目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期铁死亡相关蛋白表达与神经功能恶化和预后的潜在联系。方法选取2020年1月~2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第966医院收治的190例发病7天内的急性缺血性卒中患者作为研究对象。入院后24h内采集静...目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期铁死亡相关蛋白表达与神经功能恶化和预后的潜在联系。方法选取2020年1月~2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第966医院收治的190例发病7天内的急性缺血性卒中患者作为研究对象。入院后24h内采集静脉血样,采用ELISA方法检测血浆中神经丝轻链(NfL)、4-羟基-2-壬烯醛(4-HNE)、8-羟基-2’-脱氧鸟苷(8-oxo-dG)和铁蛋白(Ft)的水平,通过公式计算铁死亡模型评分:-100×NfL+20×4-HNE+17×8-oxo-dG+170×Ft。以卒中发作后3个月的改良Rankin评分(mRS)来评估短期结局,将患者分为预后良好组(mRS≤2,n=136)和预后不良组(mRS≥3,n=54)。比较两组临床特征及铁死亡模型评分的差异,采用Logistic回归分析急性缺血性卒中患者3个月不良结局的影响因素。Spearman相关性分析铁死亡模型评分与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。ROC曲线分析铁死亡模型评分预测急性缺血性卒中患者3个月不良结局的能力。结果与预后良好组相比,预后不良组的4-HNE水平(22.92±4.14ng/ml vs 21.06±2.57ng/ml),8-oxo-dG水平(7.00±1.05ng/ml vs 6.40±0.75ng/ml)和铁死亡模型评分(109.93±11.01 vs 90.44±6.67)均显著升高,NfL水平(91.83±5.20ng/ml vs 93.65±4.74ng/ml)显著降低,差异具有统计学意义(t=2.328~14.906,均P<0.05)。铁死亡模型评分(OR=1.633,95%CI=1.326~2.011)和白蛋白(Alb)(OR=63.266,95%CI=5.581~717.214)是急性缺血性卒中患者3个月不良结局的独立影响因素。相关性分析显示,铁死亡模型评分与入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分呈正相关(r=0.165、0.178,均P<0.05)。当铁死亡模型评分截断值为95.5时,其预测急性缺血性脑卒中患者3个月不良结局的AUC为0.931,敏感度为90.7%,特异度为75.0%。结论铁死亡模型评分与缺血性脑卒中后不良结局相关,并可用于预测患者的短期预后。展开更多
目的分析联合检测红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,P...目的分析联合检测红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)等相关血常规参数诊断慢性心力衰竭的价值,并探讨各指标及与患者心功能、左心室射血分数的相关性。方法选取100例慢性心力衰竭患者,入院治疗时间为2024年1月—2025年3月,按照美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级将患者分成Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,分别为32例、45例、23例,对患者临床资料、一般资料进行收集,检测患者RDW、PDW、MPV、NLR及PLR水平,并接受心脏多普勒超声检查,对各组的相关血常规参数检测结果进行比较,同时分析左心室射血分数与血常规检测结果的相关性。结果相比于Ⅱ级组,Ⅲ级组、Ⅳ级组的RDW、PDW、NLR及PLR水平均明显更高(P<0.05);相比于Ⅲ级组,Ⅳ级组的RDW、MPV、NLR水平均明显更高(P<0.05);相比于Ⅱ级组,Ⅳ级组的MPV水平明显更高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,RDW、PDW、MPV、NLR及PLR与左心室射血分数表现为负相关(r=-0.5177、-0.0268、-0.0336、-0.5716、-0.0492,P<0.05)。相比于保留组,中间值组、降低组的NLR、PDW、RDW水平明显更高(P<0.05)。结论血常规参数RDW、PDW、MPV、NLR及PLR与慢性心力衰竭患者的左心室射血分数、心功能表现为负相关,联合检测上述各项指标,不但能准确诊断慢性心力衰竭,还能对患者病情及预后进行评估。展开更多
文摘目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期铁死亡相关蛋白表达与神经功能恶化和预后的潜在联系。方法选取2020年1月~2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第966医院收治的190例发病7天内的急性缺血性卒中患者作为研究对象。入院后24h内采集静脉血样,采用ELISA方法检测血浆中神经丝轻链(NfL)、4-羟基-2-壬烯醛(4-HNE)、8-羟基-2’-脱氧鸟苷(8-oxo-dG)和铁蛋白(Ft)的水平,通过公式计算铁死亡模型评分:-100×NfL+20×4-HNE+17×8-oxo-dG+170×Ft。以卒中发作后3个月的改良Rankin评分(mRS)来评估短期结局,将患者分为预后良好组(mRS≤2,n=136)和预后不良组(mRS≥3,n=54)。比较两组临床特征及铁死亡模型评分的差异,采用Logistic回归分析急性缺血性卒中患者3个月不良结局的影响因素。Spearman相关性分析铁死亡模型评分与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。ROC曲线分析铁死亡模型评分预测急性缺血性卒中患者3个月不良结局的能力。结果与预后良好组相比,预后不良组的4-HNE水平(22.92±4.14ng/ml vs 21.06±2.57ng/ml),8-oxo-dG水平(7.00±1.05ng/ml vs 6.40±0.75ng/ml)和铁死亡模型评分(109.93±11.01 vs 90.44±6.67)均显著升高,NfL水平(91.83±5.20ng/ml vs 93.65±4.74ng/ml)显著降低,差异具有统计学意义(t=2.328~14.906,均P<0.05)。铁死亡模型评分(OR=1.633,95%CI=1.326~2.011)和白蛋白(Alb)(OR=63.266,95%CI=5.581~717.214)是急性缺血性卒中患者3个月不良结局的独立影响因素。相关性分析显示,铁死亡模型评分与入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分呈正相关(r=0.165、0.178,均P<0.05)。当铁死亡模型评分截断值为95.5时,其预测急性缺血性脑卒中患者3个月不良结局的AUC为0.931,敏感度为90.7%,特异度为75.0%。结论铁死亡模型评分与缺血性脑卒中后不良结局相关,并可用于预测患者的短期预后。
文摘目的分析联合检测红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)等相关血常规参数诊断慢性心力衰竭的价值,并探讨各指标及与患者心功能、左心室射血分数的相关性。方法选取100例慢性心力衰竭患者,入院治疗时间为2024年1月—2025年3月,按照美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级将患者分成Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,分别为32例、45例、23例,对患者临床资料、一般资料进行收集,检测患者RDW、PDW、MPV、NLR及PLR水平,并接受心脏多普勒超声检查,对各组的相关血常规参数检测结果进行比较,同时分析左心室射血分数与血常规检测结果的相关性。结果相比于Ⅱ级组,Ⅲ级组、Ⅳ级组的RDW、PDW、NLR及PLR水平均明显更高(P<0.05);相比于Ⅲ级组,Ⅳ级组的RDW、MPV、NLR水平均明显更高(P<0.05);相比于Ⅱ级组,Ⅳ级组的MPV水平明显更高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,RDW、PDW、MPV、NLR及PLR与左心室射血分数表现为负相关(r=-0.5177、-0.0268、-0.0336、-0.5716、-0.0492,P<0.05)。相比于保留组,中间值组、降低组的NLR、PDW、RDW水平明显更高(P<0.05)。结论血常规参数RDW、PDW、MPV、NLR及PLR与慢性心力衰竭患者的左心室射血分数、心功能表现为负相关,联合检测上述各项指标,不但能准确诊断慢性心力衰竭,还能对患者病情及预后进行评估。
