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人类白细胞抗原新等位基因DQB1*06:436和DQB1*02:108的序列分析和确认
1
作者 王满妮 王小芳 +5 位作者 王天菊 尚利侠 陈乐 李昱辉 张嫄 齐珺 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1782-1789,共8页
背景:人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)系统具有高度遗传多态性,在抗原呈递、免疫识别中发挥重要作用,主要应用于造血干细胞移植和器官移植供受者选择、群体遗传学、输血医学等领域。目的:对新等位基因HLA-DQB1*06:436和HLA... 背景:人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)系统具有高度遗传多态性,在抗原呈递、免疫识别中发挥重要作用,主要应用于造血干细胞移植和器官移植供受者选择、群体遗传学、输血医学等领域。目的:对新等位基因HLA-DQB1*06:436和HLA-DQB1*02:108进行确认并分析核苷酸序列。方法:应用DNA测序分型技术对2019年中国造血干细胞捐献者进行入库HLA检测,发现2个样本DQB1位点无完全匹配的等位基因,采用二代测序方法对2个样本的DQB1位点进行序列确认,分析核苷酸差异。结果与结论:样本1 DQB1位点与其同源性最高的HLA-DQB1*06:79:01相比,在第2外显子205位碱基由T替换为G,导致第37位氨基酸由酪氨酸(Tyr)变为天冬氨酸(Asp)。样本2 DQB1位点与其同源性最高的HLA-DQB1*02:01:01:01相比,第3外显子485位碱基发生了G>A突变,第130位氨基酸由精氨酸(Arg)变为谷氨酰胺(Gln)。实验验证2个等位基因均为HLA-DQB1新等位基因,分别被世界卫生组织HLA因子命名委员会命名为HLA-DQ B1*06:436和HLA-DQB1*02:108。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 基因分型 新等位基因 碱基突变 SBT NGS DQB1
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跟骨骨折术后切口感染的病原菌耐药性及感染因素分析
2
作者 姜洪涛 薛鑫鑫 +3 位作者 聂明洋 王佳宁 王丽颖 李小东 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期13-16,共4页
目的探讨跟骨骨折术后切口感染的病原菌分布、耐药性、炎性反应指标变化及相关原因。方法选取2019年6月~2024年7月于本院行手术治疗的跟骨骨折患者796例作为研究对象,根据术后是否出现切口感染分为感染组(n=56)和非感染组(n=740),观察... 目的探讨跟骨骨折术后切口感染的病原菌分布、耐药性、炎性反应指标变化及相关原因。方法选取2019年6月~2024年7月于本院行手术治疗的跟骨骨折患者796例作为研究对象,根据术后是否出现切口感染分为感染组(n=56)和非感染组(n=740),观察病原菌分布特征和耐药率;采用Logistic回归分析影响跟骨骨折患者术后切口感染的危险因素。结果796例跟骨骨折患者术后经病原菌检出切口感染56例,分离出病原菌共83株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为34株(40.96%)、46株(55.42%)、4株(4.82%)。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率(81.25%)最高,其次为红霉素(68.75%)、左氧氟沙星(56.25%);表皮葡萄球菌对青霉素耐药率(92.86%)最高,其次为红霉素(64.29%)、复方新诺明(50.00%);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率(100.00%)最高,其次为头孢唑啉(86.36%);阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率(100.00%)最高,其次氨苄西林为(93.33%)。感染组的糖尿病史、术后引流管未放置占比和手术时间、IL-2、CRP、PCT水平均高于非感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、术后未放置引流管及IL-2、CRP、PCT水平升高是影响跟骨骨折患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论跟骨骨折术后切口感染以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等病原菌多见,并对青霉素、红霉素、复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉等抗菌药物具有较高的耐药性;且糖尿病史、术后未放置引流管及IL-2、CRP、PCT水平升高是影响术后继发切口感染的危险因素,临床应提高警惕。 展开更多
关键词 跟骨骨折 切口感染 病原菌 耐药性 炎性反应
原文传递
胃癌患者免疫治疗相关血流感染的病原谱分布及其影响因素调查
3
作者 宋磊 赵琴 刘瑞 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期216-221,共6页
目的探讨胃癌患者免疫治疗相关血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原谱分布及其影响因素,为临床感染防控及经验性抗菌药物选择提供循证依据。方法回顾性分析2024年本院收治并经病理确诊的胃癌患者120例,其中接受免疫治疗者62例(... 目的探讨胃癌患者免疫治疗相关血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原谱分布及其影响因素,为临床感染防控及经验性抗菌药物选择提供循证依据。方法回顾性分析2024年本院收治并经病理确诊的胃癌患者120例,其中接受免疫治疗者62例(免疫治疗组),未接受者58例(对照组)。依据美国疾病控制与预防中心(CDC/NHSN 2023版)标准判定实验室确证BSI事件。收集患者一般资料、基础疾病、治疗方案、导管留置情况、抗菌药物及激素使用史、实验室指标等临床信息。血标本经MALDI-TOF质谱(VITEK MS)鉴定病原体,药敏试验依据CLSI M100(2024版)标准判定。组间比较采用χ^(2)检验、t检验及非参数检验;经LASSO回归筛选后纳入多因素Logistic回归模型,计算校正比值比(adjusted odds ratio,aOR)及95%置信区间(CI)。结果共确诊BSI病例24例(总发生率20.00%),其中免疫治疗组16例(25.81%),对照组8例(13.79%),差异有统计学意义(P=0.045)。共分离病原菌24株,其中革兰阴性菌15株(62.50%)、革兰阳性菌7株(29.17%)、真菌2株(8.33%)。主要病原为大肠埃希菌7株(29.17%)、鲍曼不动杆菌3株(12.50%)、铜绿假单胞菌3株(12.50%)、金黄色葡萄球菌3株(12.50%)、凝固酶阴性葡萄球菌2株(8.33%)及白假丝酵母2株(8.33%)。ESBL阳性率为35.71%,CRE检出率15.00%,MRSA检出率30.00%,VRE检出率22.22%,真菌氟康唑耐药率12.50%。免疫治疗组中鲍曼不动杆菌(18.75%vs.6.25%,P=0.042)及真菌(12.50%vs.4.17%,P=0.048)检出率显著升高。多因素Logistic回归分析显示,导管在位时间≥14 d(β=0.82,SE=0.33,Waldχ^(2)=6.11,aOR=2.27,95%CI:1.13~4.56,P=0.017)、既往广谱抗菌药物使用>7 d(β=0.86,SE=0.38,Waldχ^(2)=4.97,aOR=2.36,95%CI:1.09~5.12,P=0.028)及激素治疗≥10 d(β=0.63,SE=0.31,Waldχ^(2)=4.10,aOR=1.88,95%CI:1.01~3.59,P=0.042)为独立危险因素。模型拟合优度良好(AUC=0.809,Hosmer-Lemeshow检验P=0.658)。感染患者28 d病死率为12.50%(3/24),免疫治疗组显著高于对照组(15.63%vs.8.33%,P=0.049)。结论胃癌患者在免疫治疗期间血流感染发生率较高,病原谱以革兰阴性菌为主,其中鲍曼不动杆菌及真菌感染比例升高,耐药菌检出率居高不下。导管长期留置、广谱抗菌药物及激素使用是BSI发生的独立危险因素。临床应加强免疫治疗患者感染风险评估,规范导管管理与抗菌药物应用,以降低感染相关不良结局。 展开更多
关键词 胃癌 免疫治疗 血流感染 病原谱 耐药性
原文传递
视黄醇结合蛋白4荧光免疫层析检测技术的建立与应用研究
4
作者 郑登滋 叶青 +3 位作者 张珠平 鄢雪梨 林菊珊 黄仁杰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期186-190,共5页
目的:建立血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的荧光免疫层析快速检测方法,并将其用于心血管疾病诊断研究。方法:采用双抗体夹心原理制备荧光免疫层析试纸条,系统评价线性范围、精密度、准确度、灵敏度、特异性。检测分析48例高血压样本、29例... 目的:建立血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的荧光免疫层析快速检测方法,并将其用于心血管疾病诊断研究。方法:采用双抗体夹心原理制备荧光免疫层析试纸条,系统评价线性范围、精密度、准确度、灵敏度、特异性。检测分析48例高血压样本、29例脑梗死样本及20例健康样本血清RBP4水平与心血管疾病相关性,并评估其诊断效能。结果:该方法对血清中RBP4的线性范围37.5~600 ng/mL,批内变异系数均<12%,批间变异系数均<13%,平均回收率95.6%,灵敏度为0.44 ng/mL,与含胆红素、甘油三酯和血红蛋白的干扰样本无明显交叉反应。相关性分析显示高血压和脑梗死患者血清RBP4水平高于健康对照,血清RBP4水平与高血压和脑梗死具有良好的相关性。ROC曲线分析显示,血清RBP4水平从健康人群中鉴别诊断高血压和脑梗死的AUC分别为0.914和0.850,提示血清RBP4水平诊断高血压的效能优于脑梗死。结论:建立了定量检测RBP4的荧光免疫层析法,有望为心血管疾病中高血压和脑梗死的早期筛查提供一种便捷的检测手段。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 荧光免疫层析 心血管疾病
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浅谈病理室间质评活动的现状和对策
5
作者 金苏 孙文佳 王明伟 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2026年第1期119-122,共4页
质量控制体系是规范实验室检测流程、确保检测结果有效性的基础。完善的病理室间质评活动,包括提供完整的质控品信息、制定针对性的评价标准、设置个性化的质控项目以及改进质控考察与评价模式,并不断优化室间质评体系,使病理质量控制... 质量控制体系是规范实验室检测流程、确保检测结果有效性的基础。完善的病理室间质评活动,包括提供完整的质控品信息、制定针对性的评价标准、设置个性化的质控项目以及改进质控考察与评价模式,并不断优化室间质评体系,使病理质量控制发展更全面、更系统,达到举办室间质评活动的目的。 展开更多
关键词 室间质评 空间异质性 评价标准 技术质控 诊断质控
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急性缺血性脑卒中患者血清FGF20、ICAM3水平及与神经功能缺损程度的关系
6
作者 刘静 康丽 +3 位作者 于艳 白丽丽 郝华 李红 《检验医学与临床》 2026年第2期183-190,共8页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF)20、细胞间黏附分子(ICAM)3水平及与神经功能缺损程度的关系。方法前瞻性选取2022年1月至2024年8月解放军总医院第二医学中心收治的AIS患者156例作为AIS组,并通过美国国... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF)20、细胞间黏附分子(ICAM)3水平及与神经功能缺损程度的关系。方法前瞻性选取2022年1月至2024年8月解放军总医院第二医学中心收治的AIS患者156例作为AIS组,并通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组、中度组和重度组;另选取同期在解放军总医院第二医学中心体检的健康志愿者78例作为对照组。收集AIS患者基线资料;采用酶联免疫吸附试验检测各组血清FGF20、ICAM3水平。采用Spearman相关分析AIS患者血清FGF20、ICAM3水平与神经功能缺损程度的相关性。采用有序多分类Logistic回归分析AIS患者神经功能缺损程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FGF20、ICAM3对AIS患者中、重度神经功能缺损和重度神经功能缺损的诊断价值。结果与对照组相比,AIS组血清FGF20水平降低,血清ICAM3水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分结果显示,156例AIS患者中,重度组47例、中度组55例、轻度组54例。中度组、重度组年龄、脑梗死体积大于轻度组,血清ICAM3水平高于轻度组,血清FGF20水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组年龄、脑梗死体积大于中度组,血清ICAM3水平高于中度组,血清FGF20水平低于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,AIS患者神经功能缺损程度与血清FGF20水平呈负相关(r_(s)=-0.759,P<0.001),与血清ICAM3水平呈正相关(r_(s)=0.747,P<0.001)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,血清ICAM3水平升高是AIS患者神经功能缺损程度加重的独立危险因素(P<0.05),血清FGF20水平升高是AIS患者神经功能缺损程度加重的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清FGF20、ICAM3联合预测AIS患者中、重度神经功能缺损的AUC为0.877,大于血清FGF20、ICAM3单独预测的0.811、0.803(Z=2.675,P=0.008;Z=2.572,P=0.010);血清FGF20、ICAM3联合预测AIS患者重度神经功能缺损的AUC为0.923,大于血清FGF20、ICAM3单独预测的0.830、0.824(Z=3.209,P=0.001;Z=3.457,P=0.001)。结论血清FGF20水平降低、血清ICAM3水平升高均与AIS患者神经功能缺损加重密切相关,且二者联合检测对AIS患者神经功能缺损加重具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 成纤维细胞生长因子20 细胞间黏附分子3 神经功能缺损程度 预测价值
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采用间接法建立苏州地区表观健康成人血清高尔基体蛋白73水平参考区间及验证
7
作者 李淑湘 郑维玲 +1 位作者 石燕 魏衍财 《现代检验医学杂志》 2026年第1期161-164,共4页
目的采用间接法建立并验证苏州地区表观健康成人血清中高尔基体蛋白73(GP73)的参考区间。方法回顾性分析2020年5月~2024年4月在南京医科大学附属苏州医院健康体检的1959例受试者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中GP73水平。按照... 目的采用间接法建立并验证苏州地区表观健康成人血清中高尔基体蛋白73(GP73)的参考区间。方法回顾性分析2020年5月~2024年4月在南京医科大学附属苏州医院健康体检的1959例受试者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中GP73水平。按照性别和年龄分组,参照WS/T 402-2024《临床实验室定量检验项目参考区间的制定》文件要求建立各组参考区间。选取2024年5月~6月该院20例表观健康成人,进行GP73自建参考区间的验证。结果表观健康人GP73水平呈偏态分布,采用百分位数法建立参考区间。线性回归分析发现,男性和女性GP73水平与年龄均呈正相关(r=0.197、0.247,均P<0.01)。男性组GP73水平低于女性组,差异具有统计学意义(Z=-2.145,P=0.032)。按年龄分组,≥60岁组与18~44岁组、45~59岁组GP73水平比较,差异均有统计学意义(Z=-6.623、-6.625,均P<0.05),18~44岁组与45~59岁组GP73水平比较,差异无统计学意义(Z=-0.232,P=0.817)。女性不同年龄分组两两比较,GP73水平差异均有统计学意义(Z=-2.371、-7.571、-4.907,均P<0.05)。经过标准正态离差检验分析不同性别和各年龄段GP73水平差异无实际临床意义(Z<Z*),建立统一的GP73参考区间为≤76.96ng/ml,并进行验证符合标准。结论初步建立适合苏州地区表观健康成人血清GP73参考区间,为临床相关疾病的预防、诊治提供参考。 展开更多
关键词 间接法 高尔基体蛋白73 成人 参考区间 苏州地区
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D-二聚体、Hcy、FeNO在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的表达水平及临床意义
8
作者 刘晓黎 刘世洁 +1 位作者 林武洲 李浪波 《医学理论与实践》 2026年第3期462-465,共4页
目的:探讨D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)及呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平及其临床意义,评估三者单独及联合检测对AECOPD患者病情严重程度判断和早期干预的指导价值。方法:选取2022年1月—2... 目的:探讨D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)及呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平及其临床意义,评估三者单独及联合检测对AECOPD患者病情严重程度判断和早期干预的指导价值。方法:选取2022年1月—2024年8月我院收治的80例AECOPD患者作为AECOPD组,50例COPD稳定期患者作为稳定期组。比较两组D-二聚体、Hcy、FeNO及肺功能指标(FEV_(1)/FVC)水平以及AECOPD患者治疗前后D-二聚体、Hcy、FeNO及FEV_(1)/FVC水平;并分析D-二聚体、Hcy、FeNO之间的相关性;通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标单项及联合检测的诊断效能。结果:AECOPD组D-二聚体、Hcy、FeNO水平均显著高于稳定期组,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC显著低于稳定期组(P<0.05);AECOPD组治疗后D-二聚体、Hcy、FeNO水平较治疗前下降(P<0.05),FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC较治疗前升高(P<0.05)。相关性分析显示,D-二聚体与Hcy呈正相关(r=0.42,P<0.01),与FeNO呈弱正相关(r=0.21,P<0.05);Hcy与FeNO无显著相关性(r=0.12,P>0.05)。ROC曲线分析显示,D-二聚体、Hcy、FeNO联合检测的AUC为0.934(95%CI:0.892~0.976),显著高于单一指标(D-二聚体AUC=0.815,Hcy AUC=0.791,FeNO AUC=0.753),联合检测的灵敏度为0.8974,特异度为0.8732。结论:D-二聚体、Hcy、FeNO与AECOPD病情严重程度密切相关,三者联合检测可提高对AECOPD的早期诊断及预后评估效能,具有一定指导意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 D-二聚体 同型半胱氨酸 呼出气一氧化氮
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人工智能与免疫荧光染色结合技术对支气管肺泡灌洗液病原学诊断的快速现场评价应用研究
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作者 杜海莲 田春燕 +4 位作者 赵利 张海津 何明鸿 袁相恋 刘菲 《现代检验医学杂志》 2026年第1期170-174,184,共6页
目的探讨人工智能与免疫荧光染色结合的人工智能免疫荧光快速现场评价(AI-IF-ROSE)在肺部下呼吸道感染中支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学快速检测中的临床价值。方法选取2021年4月~2024年3月在潍坊市益都中心医院呼吸科就诊的448例疑似肺... 目的探讨人工智能与免疫荧光染色结合的人工智能免疫荧光快速现场评价(AI-IF-ROSE)在肺部下呼吸道感染中支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学快速检测中的临床价值。方法选取2021年4月~2024年3月在潍坊市益都中心医院呼吸科就诊的448例疑似肺部感染患者为研究对象,患者的BALF标本分别采用AI-IF-ROSE染色法和常规快速现场评价(ROSE)染色法进行病原微生物的检测。以培养法检测结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析两种ROSE技术对于BALF病原学的快速诊断价值。结果AI-IF-ROSE染色法的镜下真菌、细菌和结核分枝杆菌形态典型,易于观察辨别。AI-IF-ROSE染色法对于真菌感染、细菌感染和结核分枝杆菌感染的阳性率分别为14.73%、27.00%和10.94%,均高于常规ROSE染色法的阳性率(10.04%、19.87%、7.14%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.535、6.369、3.923,均P<0.05)。培养法检出真菌感染68例,细菌感染122例,结核分枝杆菌感染50例。以培养法结果为诊断标准,ROC曲线分析显示,AI-IF-ROSE组检测真菌、细菌和结核分枝杆菌感染的AUC分别为0.985(95%CI:0.962~1.000)、0.996(95%CI:0.987~1.000)、0.979(95%CI:0.947~1.000),高于常规ROSE组检测的0.831(95%CI:0.761~0.901)、0.865(95%CI:0.816~0.913)、0.820(95%CI:0.737~0.903),差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论AI-IF-ROSE技术能够对BALF的微生物做快速的区分和分类,在肺部下呼吸道感染的早期快速筛查和后续精准治疗中具有较高的临床优势和应用价值。 展开更多
关键词 快速现场评价 人工智能 免疫荧光 支气管肺泡灌洗液
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肾移植术后肾周感染病原学特征及预后影响因素
10
作者 张祎 贺侠琴 +1 位作者 王文静 李雯 《实用器官移植电子杂志》 2026年第1期50-56,共7页
目的探讨肾移植术后移植肾周感染的病原菌分布、耐药情况及预后影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2025年1月西安交通大学第一附属医院进行肾脏移植术后移植肾周感染患者的临床资料,统计分析感染部位病原菌分布及药敏结果,依据14 d预... 目的探讨肾移植术后移植肾周感染的病原菌分布、耐药情况及预后影响因素。方法回顾性收集2018年1月至2025年1月西安交通大学第一附属医院进行肾脏移植术后移植肾周感染患者的临床资料,统计分析感染部位病原菌分布及药敏结果,依据14 d预后情况,分为预后好转组和预后不良组,比较两组患者临床资料的差异,分析影响移植肾周感染患者预后的因素。结果共纳入移植肾周感染患者148例,分离获得病原菌208株,其中革兰氏阴性菌为108株(51.92%),革兰氏阳性菌为66株(31.73%),人型支原体为20株(9.62%),真菌为14株(6.73%)。主要革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类以及喹诺酮类药物的耐药率均大于50%,检出多重耐药的革兰氏阴性菌为52株(25.00%)。屎肠球菌对青霉素、左氧氟沙星的耐药率为100%,对氨苄西林和红霉素的耐药率分别为91.84%、87.76%,粪肠球菌对青霉素和红霉素耐药率为64.71%。多因素显示移植肾周感染碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)(OR=5.257,95%Cl=2.097~13.177)、移植肾周感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)(OR=10.711,95%Cl=2.942~38.993)是患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论肾移植术后移植肾周感染以革兰氏阴性菌为主,且多重耐药的革兰氏阴性菌检出率高。移植肾周感染CRPA和CRKP是患者预后不良的独立危险因素,临床应合理规范使用抗菌药物、加强院感监测及移植术前供体肾源多重耐药菌筛查。 展开更多
关键词 肾移植 肾周感染 多重耐药菌 真菌 预后不良 影响因素
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超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值
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作者 代妮娜 张文君 张华 《检验医学与临床》 2026年第1期1-6,共6页
目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选... 目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选取同期在湖北省十堰市太和医院体检的93例女性健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行超声检查,并记录相关参数[最大血流速度(V_(max))、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-129-5p、miR-654-5p水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析V_(max)、RI、PI及血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。结果良性组、乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均明显低于对照组,且乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性组、乳腺癌组V_(max)、RI、PI均明显高于对照组,且乳腺癌组V_(max)、RI、PI均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p低表达比例均高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,V_(max)、RI、PI、miR-129-5p、miR-654-5p联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.892,大于5项单独诊断的AUC(0.712、0.783、0.720、0.648、0.718),差异均有统计学意义(Z=4.013、4.215、3.889、6.223、3.887,P<0.05)。结论乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均降低,超声参数(V_(max)、RI、PI)均升高,超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p诊断乳腺癌的价值较高。 展开更多
关键词 超声参数 miR-129-5p miR-654-5p 乳腺癌 诊断价值 微小RNA
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血清VCAM1、miR-181b-5p与ARDS患者疾病严重程度和预后的关系
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作者 杨丽 王婧雯 +2 位作者 王新 张跃欣 段东奎 《检验医学》 2026年第1期41-46,共6页
目的探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和miR-181b-5p表达与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取2020年10月—2023年10月南阳市中心医院ARDS患者128例。根据氧合指数将所有患者分为轻度组(42例)、中度组... 目的探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和miR-181b-5p表达与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取2020年10月—2023年10月南阳市中心医院ARDS患者128例。根据氧合指数将所有患者分为轻度组(42例)、中度组(50例)和重度组(36例)。收集所有患者的临床资料,并检测白细胞(WBC)计数和血清VCAM-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、miR-181b-5p。对所有患者随访30d,记录患者的生存情况。采用Pearson相关分析评估ARDS患者血清VCAM-1和miR-181b-5p与入院急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、TNF-α、IL-6和IL-1β的相关性。采用Logistic回归分析评估ARDS患者死亡的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清VCAM-1和miR-181b-5p判断ARDS患者死亡的效能。结果轻度组、中度组和重度组血清VCAM-1水平依次升高(P<0.001),miR-181b-5p相对表达量依次降低(P<0.001)。与生存组比较,死亡组APACHEⅡ评分和血清TNF-α、IL-1β、IL-6、VCAM-1水平均显著升高(P<0.001),氧合指数和miR-181b-5p相对表达量均显著降低(P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,ARDS患者血清VCAM-1与TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ评分均呈正相关(值分别为0.458、0.397、0.412、0.527,P<0.001),与miR-181b-5p呈负相关(r=-0.389,P<0.001);miR-181b-5p与TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ评分均呈负相关(值分别为-0.425、-0.399、-0.431、-0.504,P<0.001)。TNF-α、IL-1β、IL-6、VCAM-1升高和氧合指数、miR-181b-5p降低均是ARDS患者死亡的危险因素(P<0.05)。血清VCAM-1、miR-181b-5p单项检测和联合检测判断ARDS患者死亡的AUC分别为0.863、0.846、0.943。结论血清VCAM-1水平和miR-181b-5p表达与ARDS疾病严重程度密切相关,二者联合检测在ARDS患者预后评估中有一定的价值。 展开更多
关键词 血管细胞黏附分子-1 微小RNA-181b-5p 急性呼吸窘迫综合征
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急性呼吸窘迫综合征患儿血清ELK1、RUNX1水平与病情严重程度及预后的关系
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作者 张迎旭 赵媛媛 张孝兴 《检验医学与临床》 2026年第3期296-302,共7页
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清红细胞转化特异性转录因子样基因1(ELK1)、Runt相关转录因子1(RUNX1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的205例ARDS患儿作为ARDS组,另选取同期在该院体检... 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清红细胞转化特异性转录因子样基因1(ELK1)、Runt相关转录因子1(RUNX1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的205例ARDS患儿作为ARDS组,另选取同期在该院体检的112例健康儿童作为对照组。根据病情严重程度将ARDS患儿分为轻度ARDS组(53例)、中度ARDS组(83例)、重度ARDS组(69例)。根据入院后28 d内是否发生死亡,将ARDS患儿分为预后不良组和预后良好组。采用酶联免疫吸附试验检测血清ELK1、RUNX1水平。采用Spearman相关分析ARDS患儿血清ELK1、RUNX1水平与病情严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ARDS患儿预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ELK1、RUNX1对ARDS患儿预后不良的预测价值。结果ARDS组血清ELK1水平高于对照组,RUNX1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度ARDS组血清ELK1水平高于轻度ARDS组、中度ARDS组,且中度ARDS组高于轻度ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度ARDS组血清RUNX1水平低于轻度ARDS组、中度ARDS组,且中度ARDS组低于轻度ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ARDS患儿血清ELK1水平与病情严重程度呈正相关(r_(s)=0.797,P<0.001),血清RUNX1水平与病情严重程度呈负相关(r_(s)=-0.783,P<0.001)。预后不良组呼气末正压、ELK1水平高于预后良好组,氧合指数、清蛋白、RUNX1水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,氧合指数、清蛋白和RUNX1水平升高是ARDS患儿预后不良的保护因素(P<0.05),血清ELK1水平升高是ARDS患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ELK1、RUNX1联合预测ARDS患儿预后不良的曲线下面积(AUC)为0.875,大于血清ELK1、RUNX1单独预测的AUC(Z=3.215、3.376,P=0.001、0.001)。结论ARDS患儿血清ELK1水平升高,RUNX1水平降低,二者水平与病情严重程度和预后有关,血清ELK1、RUNX1联合检测对ARDS患儿预后不良有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 红细胞转化特异性转录因子样基因1 Runt相关转录因子1 病情严重程度 预后
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靶向测序技术在气道外组织和体液标本中诊断结核病的效能
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作者 王显雷 刘明 +1 位作者 谢炯 张焕 《疑难病杂志》 2026年第1期54-59,共6页
目的 评价靶向测序技术(tNGS)在气道外组织和体液标本中对结核病的诊断效能。方法 对气道外及气道标本半巢式实时荧光定量PCR(GeneXpert)、PCR-荧光探针法结核分枝杆菌核酸检测(TB-DNA)、结核菌培养(TBC)、抗酸染色(AFB)等4种传统方法... 目的 评价靶向测序技术(tNGS)在气道外组织和体液标本中对结核病的诊断效能。方法 对气道外及气道标本半巢式实时荧光定量PCR(GeneXpert)、PCR-荧光探针法结核分枝杆菌核酸检测(TB-DNA)、结核菌培养(TBC)、抗酸染色(AFB)等4种传统方法的检测结果进行对比及配对,并开展一致性分析;对气道外标本组及亚组中tNGS与4种传统检测方法的阳性率进行对比分析;基于最终诊断,绘制ROC曲线分析tNGS对增殖性肺结核和肺外结核的诊断效能。结果 与TB-DNA、结核菌培养、抗酸染色比较,GeneXpert在气道标本组及气道外标本组中阳性率均最高(气道25.0%,气道外32.0%),2组间相同检测方法阳性率进行配对比较,4种传统方法的一致性均较差(Kappa均<0.40)。气道外标本组5种方法检测结果中,tNGS的阳性率为76.0%(92/121),其中组织亚组阳性率为73.0%(54/74)、体液亚组阳性率为80.9%(38/47),在各亚组内均远高于其他方法,差异均有统计学意义(P<0.01);tNGS在组织和体液亚组间,差异无统计学意义(P>0.05)。基于最终诊断结果,气道外标本5种检测方法中,tNGS具有最强的综合诊断性能,AUC为0.771,敏感度为0.836,特异度为0.706,约登指数为0.542,阳性预测值0.946,显著高于其他方法(P<0.01)。结论 在传统方法中,GeneXpert在各种类型标本中的阳性率均最高。tNGS对于增殖性肺结核和肺外结核的综合诊断性能优于传统方法,减少了因病变部位和形态不同而产生的诊断差异。 展开更多
关键词 靶向测序技术 PCR-荧光探针法结核分枝杆菌核酸检测 半巢式实时荧光定量PCR 抗酸染色 结核菌培养 体液 组织 诊断
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宫颈癌患者血清TAP、TSGF、TFF3水平及与肿瘤侵袭、凋亡的关系分析
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作者 张娟 孟祥楠 王锋 《国际检验医学杂志》 2026年第1期72-77,共6页
目的探究宫颈癌患者血清肿瘤异常蛋白(TAP)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、三叶因子3(TFF3)水平及与肿瘤侵袭、凋亡的关系。方法选取2021年1月至2022年12月该院收治的76例宫颈癌患者作为癌症组,另选取同期76例宫颈癌前病变患者作为癌前病变... 目的探究宫颈癌患者血清肿瘤异常蛋白(TAP)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、三叶因子3(TFF3)水平及与肿瘤侵袭、凋亡的关系。方法选取2021年1月至2022年12月该院收治的76例宫颈癌患者作为癌症组,另选取同期76例宫颈癌前病变患者作为癌前病变组。比较血清指标[TAP、TSGF、TFF3、肿瘤抗原-4(TA4)]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TAP、TSGF、TFF3水平对宫颈癌的诊断价值。比较两组肿瘤侵袭、凋亡相关基因[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)基因]表达;分析宫颈癌患者血清指标与肿瘤侵袭、凋亡相关基因、临床病理特征之间的关系。结果协方差分析校正年龄、性别后,Ⅲ期宫颈癌患者TAP、TSGF和TFF3水平高于Ⅱ期和Ⅰ期宫颈癌患者(P<0.05),肿瘤低分化、有淋巴结转移的宫颈癌患者TAP、TSGF和TFF3水平高于肿瘤高分化和无淋巴结转移宫颈癌患者(P<0.05)。癌症组血清TAP、TSGF、TFF3和TA4水平均高于癌前病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平分别与TA4水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平联合诊断宫颈癌的曲线下面积较大,具有良好的诊断价值。癌症组癌组织中Caspase-3基因表达水平低于癌前病变组(P<0.05),MMP-9和bcl-2基因表达水平均高于癌前病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平分别与癌组织Caspase-3基因表达水平呈负相关(P<0.05),与MMP-9、bcl-2基因表达水平呈正相关(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清TAP、TSGF、TFF3水平异常升高,且其水平变化可能与肿瘤侵袭、凋亡有关。 展开更多
关键词 宫颈癌 肿瘤异常蛋白 恶性肿瘤生长因子 三叶因子3 侵袭 凋亡
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严重型子宫腺肌症患者NLR和血清Sirt6、MDM2蛋白水平及与复发的关系
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作者 王茜 熊德玲 +1 位作者 胡又丹 李莹 《检验医学与临床》 2026年第2期244-250,共7页
目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)... 目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)、80例局限型子宫腺肌症患者(局限组)及80例轻微型子宫腺肌症患者(轻微组)作为研究对象。比较3组NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白水平。根据病灶切除术后2年复发情况,将严重型子宫腺肌症患者分为复发组和未复发组,对比2组临床资料。采用多因素Logistic回归分析严重型子宫腺肌症患者复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白对严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。另选取2022年1月至2023年1月达州市中西医结合医院收治的60例严重型子宫腺肌症患者作为验证集,采用K折交叉验证法验证NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型预测价值。结果 (1)血清Sirt6水平为严重组<局限组<轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR及血清MDM2蛋白水平为严重组>局限组>轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)复发组血清Sirt6水平及术后应用促性腺激素释放激素类似物占比低于未复发组,血清MDM2蛋白水平、NLR及子宫体积、痛经评分大于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,校正子宫体积这一混杂因素后,血清Sirt6水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的保护因素(P<0.05),NLR和血清MDM2蛋白水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的危险因素(P<0.05)。(4)NLR、血清Sirt6、MDM2蛋白单独预测严重型子宫腺肌症患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.749、0.759,三者联合预测严重型子宫腺肌症患者复发的AUC为0.917,明显高于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。(5)NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型在外部验证中的预测准确度达94.83%。结论 NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白在严重型子宫腺肌症患者中呈异常表达,均与复发有关,三者联合有助于提高严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。 展开更多
关键词 严重型 子宫腺肌症 复发 沉默调节蛋白 鼠双微基因2 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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血清ACTH、TRAF6、Tim-3联合检测对肛瘘患者术后切口感染的预测价值
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作者 王玉 刘纪锋 《检验医学与临床》 2026年第3期378-383,390,共7页
目的探讨血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF6)、免疫调节分子T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白3(Tim-3)联合检测对肛瘘患者术后切口感染的预测价值。方法选取2023年1月至2024年12月该院收治的需进行手术治疗的... 目的探讨血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF6)、免疫调节分子T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白3(Tim-3)联合检测对肛瘘患者术后切口感染的预测价值。方法选取2023年1月至2024年12月该院收治的需进行手术治疗的417例肛瘘患者为疾病组,另选取同期在该院进行健康体检者232例为对照组。根据术后切口是否感染分为感染组和未感染组,利用倾向性评分匹配(PSM)方法控制混杂因素。采用酶联免疫吸附试验检测所有参与者血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平。采用多因素Logistic回归分析肛瘘患者术后切口感染的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ACTH、TRAF6、Tim-3对肛瘘患者术后切口感染的预测价值。结果疾病组血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。417例肛瘘患者中,术后发生切口感染41例,占比9.83%,未发生切口感染376例,占比90.17%。PSM前,感染组复杂性肛瘘类型占比及血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PSM后,感染组复杂性肛瘘类型占比及血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平升高是肛瘘患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ACTH、TRAF6、Tim-3单独及3项指标联合预测肛瘘患者术后切口感染的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.825、0.845、0.945。3项指标联合预测的AUC大于血清ACTH、TRAF6、Tim-3单独预测的AUC(Z=3.112、2.828、3.313,均P<0.05)。结论术后发生切口感染的肛瘘患者血清ACTH、TRAF6、Tim-3水平升高,3项指标可用作预测肛瘘患者术后切口感染的生物标志物,3项指标联合检测对肛瘘患者术后切口感染有较高的预测价值。 展开更多
关键词 促肾上腺皮质激素 肿瘤坏死因子受体相关因子-6 免疫调节分子T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白3 肛瘘 切口感染 预测价值
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水飞蓟宾葡甲胺联合甘草酸二铵通过抑制氧化应激及炎症反应减轻抗结核药物性肝损伤的研究
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作者 王占坤 陈维维 +3 位作者 杨开宁 王梦梦 陈秀秀 赵倩 《检验医学与临床》 2026年第4期518-523,530,共7页
目的探讨水飞蓟宾葡甲胺联合甘草酸二铵是否通过抑制氧化应激及炎症反应减轻抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)。方法选取2021年11月至2022年4月于该院确诊为肺结核并在接受标准化抗结核治疗期间,经药物性肝损伤因果关系评估(RUCAM)量表评... 目的探讨水飞蓟宾葡甲胺联合甘草酸二铵是否通过抑制氧化应激及炎症反应减轻抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)。方法选取2021年11月至2022年4月于该院确诊为肺结核并在接受标准化抗结核治疗期间,经药物性肝损伤因果关系评估(RUCAM)量表评分确诊为ATB-DILI的患者124例作为研究对象。按照随机数字表法将124例患者分为甘草酸组、联合组,每组62例。甘草酸组服用甘草酸二铵肠溶胶囊,联合组在甘草酸组的基础上增加水飞蓟宾葡甲胺,2组均采用2HREZ/4HR的抗结核治疗。于干预前、干预1个月后,检测2组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平,采用全自动凝血分析仪检测血浆凝血酶原时间(PT),并自动计算国际标准化比值(INR),采用酶联免疫吸附试验检测血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。统计干预前、干预1个月后2组患者ATB-DILI严重程度。观察干预期间患者的不良反应发生情况。结果干预后,2组血清ALT、TBIL水平及INR均低于干预前(P<0.05),且联合组血清ALT、TBIL水平及INR均低于甘草酸组(P<0.05)。干预后,2组血清SOD水平均高于干预前(P<0.05),MDA、TNF-α、IL-1β水平均低于干预前(P<0.05);干预后,联合组血清SOD水平高于甘草酸组(P<0.05),血清MDA、TNF-α、IL-1β水平均低于甘草酸组(P<0.05)。干预后,2组ATB-DILI严重程度均降低(P<0.001),且联合组ATB-DILI严重程度低于甘草酸组(Z=6.563,P=0.011)。干预期间,联合组不良反应总发生率低于甘草酸组(P<0.05)。结论水飞蓟宾葡甲胺与甘草酸二铵肠溶胶囊联用可明显改善肺结核患者的ATB-DILI,降低ALT、TBIL、INR,改善肝功能,抑制肝损伤后的氧化应激和炎症反应,减少抗结核药物治疗期间的不良反应。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 水飞蓟宾葡甲胺 甘草酸二铵肠溶胶囊 肝功能 氧化应激 炎症因子
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急性脑梗死患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度及预后的关系
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作者 彭晓 田磊 +5 位作者 杨维娜 侯倩倩 郭静 武小蒙 熊文洁 王倩 《检验医学与临床》 2026年第2期265-270,共6页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分结果,将其分为轻度缺损组(n=72)、中度缺损组(n=67)和重度缺损组(n=36)。患者出院后,随访3个月,采用改良RANKIN量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,并根据mRS评分结果将患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL11、GDF11水平。采用Spearman相关分析ACI患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ACI患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL11、GDF11对ACI患者预后不良的预测价值。结果与轻度缺损组相比,中度缺损组和重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度缺损组相比,重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ACI患者血清CXCL11水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.406,P<0.05),血清GDF11水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=—0.456,P<0.05)。mRS评分结果显示,预后良好组有124例,预后不良组有51例。预后不良组患者梗死体积、白细胞计数及血清CXCL11水平明显高于预后良好组,血清GDF11水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,梗死体积增大、白细胞计数及血清CXCL11水平升高均是ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05),而血清GDF11水平升高是ACI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL11、GDF11联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积大于各指标单独检测的AUC(P<0.05)。结论ACI患者血清CXCL11水平升高,血清GDF11水平降低,二者均与ACI患者神经功能缺损程度及预后相关,且二者联合预测ACI患者预后不良的价值更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能缺损程度 C-X-C基序趋化因子11 生长分化因子11 预后 相关性 预测价值
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运动激发试验联合Fe_(NO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值
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作者 焦素敏 谷卉姿 +1 位作者 王巍 刘晓灵 《检验医学与临床》 2026年第2期203-208,共6页
目的 探讨运动激发试验(ECT)联合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断价值。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月北京京煤集团总医院收治的132例进行ECT的慢性咳嗽患儿的临床资料,并根据是否发生CVA将患儿分为... 目的 探讨运动激发试验(ECT)联合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断价值。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月北京京煤集团总医院收治的132例进行ECT的慢性咳嗽患儿的临床资料,并根据是否发生CVA将患儿分为CVA组(n=72)与非CVA组(n=60)。采用肺功能测定仪检测患儿第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),并计算FEV_(1)/FVC比值。记录ECT检查后FEV_(1)下降百分比。使用纳库伦呼气分析仪(Sunvon-CA2122 NO型)测定患儿FeNO水平。采用多因素Logistic回归分析慢性咳嗽患儿发生CVA的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对慢性咳嗽患儿发生CVA的诊断价值。结果 2组FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CVA组FEV_(1)下降百分比明显高于非CVA组,差异有统计学意义(P<0.05)。CVA组FeNO水平为(20.68±5.09)ppb,明显高于非CVA组的(13.56±4.17)ppb,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FEV_(1)下降百分比增加、FeNO水平升高均为慢性咳嗽患儿发生CVA的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FEV_(1)下降百分比、Fe NO单独及联合诊断慢性咳嗽患儿发生CVA的曲线下面积(AUC)分别为0.758、0.729、0.825,二者联合诊断的AUC明显大于各指标单独诊断(P<0.05)。结论 Fe NO水平及ECT后FEV_(1)下降百分比均对慢性咳嗽患儿发生CVA有诊断价值,且二者联合应用可提高诊断效能。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 儿童 运动激发试验 呼出气一氧化氮 第1秒用力呼气容积 诊断
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