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^(18)F-FDG PET/CT在风湿性疾病中的应用进展
1
作者 李运启 武丽君(审校) 《国际医学放射学杂志》 2026年第1期96-104,共9页
风湿性疾病(RD)是一类累及多系统的全身性疾病,其主要病理基础为血管和结缔组织慢性炎症反应。^(18)F-FDG PET/CT对代谢活性和全身炎性负荷具有敏感检测能力,在RD的早期诊断、疾病活动度评估及治疗监测中发挥了重要作用。本文就^(18)F-F... 风湿性疾病(RD)是一类累及多系统的全身性疾病,其主要病理基础为血管和结缔组织慢性炎症反应。^(18)F-FDG PET/CT对代谢活性和全身炎性负荷具有敏感检测能力,在RD的早期诊断、疾病活动度评估及治疗监测中发挥了重要作用。本文就^(18)F-FDG PET/CT在类风湿关节炎、风湿性多肌痛、特发性炎性肌病、成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮、IgG4相关疾病、复发性软骨炎、干燥综合征、脊柱关节炎和大动脉炎等多种RD中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 风湿性疾病 炎性疾病 氟脱氧葡萄糖 正电子发射体层成像 体层摄影术 X线计算机 早期诊断 疾病活动
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光谱CT显示脑出血合并颅内高压头颅CTA最佳虚拟单能量
2
作者 顾秀婷 赵义 +3 位作者 欧金磊 张芮 陈晗梅 孙其安 《临床神经外科杂志》 2026年第1期61-66,共6页
目的探讨双层能量解析探测器光谱CT显示脑出血合并颅内高压患者的头颅CT动脉血管(CTA)最佳虚拟单能量,以提高颅内高压患者头颅CTA的图像质量。方法回顾性分析2022年5月-2024年6月扬州大学附属医院收治的78例脑出血合并颅内高压患者的头... 目的探讨双层能量解析探测器光谱CT显示脑出血合并颅内高压患者的头颅CT动脉血管(CTA)最佳虚拟单能量,以提高颅内高压患者头颅CTA的图像质量。方法回顾性分析2022年5月-2024年6月扬州大学附属医院收治的78例脑出血合并颅内高压患者的头颅CTA光谱影像资料,去除躁动不安图像伪影重2例、血管显示差无法进行诊断2例、造影剂过敏1例,最终纳入73例患者,原始动脉期图像经迭代重建技术重建为混合能量图像,基于光谱图像(SBI)数据包重建40 keV、50 keV、60 keV和70 keV单能量图像,对比5组图像大脑中动脉M1起始段图像CT值、噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并对5组图像进行主观评分。结果40 keV大脑中动脉M1起始段CT值、SNR及CNR均高于50 keV、60 keV、70 keV组及混合能量组,且差异均有统计学意义(P<0.001),图像噪声随着能级的升高呈降低趋势,40 keV、50 keV图像噪声与混合能量图像噪声有差异,且差异具有统计学意义(P<0.001),两名主治医师主观评分一致性良好Kappa值≥0.621,40keV图像质量评分最高。结论40 keV虚拟单能量可显著提升脑出血患者头颅CTA血管CT值,SNR及CNR,更清晰地显示Willis环及血管分支,提供更好的整体图像质量,为临床排查脑出血原因提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 脑出血 颅内高压 双层探测器光谱CT 头颅CTA 虚拟单能量图像 图像质量
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移植肾周髓脂肪瘤^(18)F-FDG PET/CT影像表现1例
3
作者 艾克旦•艾斯卡尔 沈婕 孙茉茉 《国际医学放射学杂志》 2026年第1期113-114,共2页
病例男性,54岁,肾移植术后15年,因“双下肢水肿3个月”就诊。腹盆腔CT检查示:移植肾门左侧占位。3个月后,病人为进一步明确肿物性质及治疗再次就诊,复查腹盆腔增强CT检查示:移植肾门左侧类圆形稍低密度影,边界清晰,大小较前无明显改变,... 病例男性,54岁,肾移植术后15年,因“双下肢水肿3个月”就诊。腹盆腔CT检查示:移植肾门左侧占位。3个月后,病人为进一步明确肿物性质及治疗再次就诊,复查腹盆腔增强CT检查示:移植肾门左侧类圆形稍低密度影,边界清晰,大小较前无明显改变,无侵袭性表现;增强后呈轻度强化(图1)。进一步^(18)F-FDG-PET/CT检查结果显示:移植肾下极内侧肠系膜区稍低密度团块,代谢轻度增高,最大标准摄取值(SUVmax)为4.34,考虑良性间叶组织肿瘤(图2)。 展开更多
关键词 肾移植 髓脂肪瘤 正电子发射体层成像 体层摄影术 X线计算机
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^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检对常见非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值
4
作者 胡斌 何柳 +3 位作者 李洋 顾程 张晓明 郑立春 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期437-441,447,共6页
目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清... 目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清学检查结果的差异。结果弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为90.5%和66.7%,特异度分别为95.1%和100.0%;滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为63.6%和81.8%,特异度分别为98.1%和100.0%;T细胞淋巴瘤(TCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为60.0%和80.0%,特异度分别为88.0%和100%。DLBCL、TCL患者中,PET/CT阳性与阴性患者比较,血小板计数和乳酸脱氢酶水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于评估DLBCL骨髓浸润,PET/CT具有良好的诊断效能。对于FL和TCL骨髓浸润,PET/CT灵敏度偏低,可作为BMB的补充手段。血小板计数和乳酸脱氢酶水平可辅助诊断DLBCL、TCL的骨髓浸润。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 正电子发射体层摄影技术 计算机体层摄影技术 ^(18)F-FDG 骨髓活检 骨髓浸润
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^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数对肺腺癌侵袭性的预测价值 被引量：1
5
作者 徐前进(综述) 程海平(审校) 《影像诊断与介入放射学》 2025年第3期191-197,共7页
肺腺癌是一种高度异质性肿瘤,其侵袭性主要体现在间质浸润、非贴壁样生长模式、气腔播散、胸膜浸润和脉管浸润等方面。^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)在肿瘤的诊断、分期和疗效评估中具有... 肺腺癌是一种高度异质性肿瘤,其侵袭性主要体现在间质浸润、非贴壁样生长模式、气腔播散、胸膜浸润和脉管浸润等方面。^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)在肿瘤的诊断、分期和疗效评估中具有重要作用。通过多种代谢参数进行半定量分析,可术前无创评估肺腺癌的侵袭性。其中最大标准摄取值与肺腺癌的侵袭性密切相关,可作为独立危险因素用于预测这些侵袭性特征的存在。此外,其他代谢参数如肿瘤代谢体积、糖酵解总量、标准摄取值指数等可以辅助评估肺腺癌的侵袭性,为临床治疗方案的制定提供重要依据。本文综述了^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数对肺腺癌侵袭性的预测价值,并展望了未来发展方向。 展开更多
关键词 18氟-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 代谢参数 肺腺癌 侵袭性
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PET/CT在肝内胆管癌中的应用现状及展望
6
作者 李文婵 郑玉民 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第12期1262-1265,共4页
肝内胆管癌(ICC)是起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,发病率仅次于肝细胞癌,居原发性肝脏恶性肿瘤第2位。ICC侵袭性强,淋巴结及远处转移率高,预后差。^(18)F-FDG PET/CT能够全身、一站式获取肿瘤的解剖位置、大小、形态及葡萄糖代谢信... 肝内胆管癌(ICC)是起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,发病率仅次于肝细胞癌,居原发性肝脏恶性肿瘤第2位。ICC侵袭性强,淋巴结及远处转移率高,预后差。^(18)F-FDG PET/CT能够全身、一站式获取肿瘤的解剖位置、大小、形态及葡萄糖代谢信息,其标准化摄取值与肿瘤恶性程度及增殖活性相关,已广泛应用于多种恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价及预后评估。^(18)F-FDG PET/CT对ICC具有较高的诊断敏感性,绝大多数ICC原发灶呈高摄取,对于探测转移性淋巴结和远处转移灶也非常有效。本述评主要介绍^(18)F-FDG PET/CT在ICC中的临床应用现状,并对核医学显像在ICC中的应用前景进行展望。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 正电子发射计算机断层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 标准化摄取值 诊断 预后 精准医学 人工智能
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原发结外淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT显像诊断作用
7
作者 张莹莹 李季 《中国城乡企业卫生》 2025年第5期120-122,共3页
目的将^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT显像在原发结外淋巴瘤中的诊断作用展开分析,为此类患者寻找最佳辅助治疗方案,以此为后续诊疗方案提供可靠参考依据。方法对滕州市中心人民医院2022年1月—2023年12月收治的6... 目的将^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT显像在原发结外淋巴瘤中的诊断作用展开分析,为此类患者寻找最佳辅助治疗方案,以此为后续诊疗方案提供可靠参考依据。方法对滕州市中心人民医院2022年1月—2023年12月收治的66例疑似原发结外淋巴瘤患者进行常规CT和^(18)F-FDG PET/CT检查,以病理诊断结果为金标准,分析^(18)F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度。结果经病理学检查,确诊恶性病例62例,以^(18)F-FDG PET/CT显像、CT分别进行检查后,确诊恶性54例、47例,常规CT检查的灵敏度、特异度分别为75.81%(47/62)、100.00%(4/4)、准确率为75.81%(47/62),^(18)F-FDG PET/CT显像检查的灵敏度为85.48%(53/62)、特异度为75.00%(3/4)、准确率为87.10%(54/62),两种检查灵敏度、准确率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.847、4.552,P=0.001、0.033)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像检查在原发结外淋巴瘤患者的诊断中具有明显的优势,且具有较高的灵敏度和准确率,临床需要予以此类患者足够的重视,通过早期诊断和精确分期,为患者制订更为合理的治疗方案,以此不断提高患者的生存率和生活质量。因此,建议临床将^(18)F-FDG PET/CT显像检查作为原发结外淋巴瘤患者的常规辅助检查手段,为患者提供更为全面和个性化的医疗服务。 展开更多
关键词 原发结外淋巴瘤 ^(18)F-FDG PET/CT显像 诊断价值
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^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)组织学分级 被引量：3
8
作者 石琴 张依凡 +2 位作者 杨易 潘博 倪明 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期171-176,178,共7页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)分类中组织学分级的作用。资料与方法回顾性分析2015年5月—2023年8月中国科学技术大学附属第一医院255例经手术病理证实为浸润性肺腺癌患者的临床、病理和PET/CT资料。根据WHO(2021... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)分类中组织学分级的作用。资料与方法回顾性分析2015年5月—2023年8月中国科学技术大学附属第一医院255例经手术病理证实为浸润性肺腺癌患者的临床、病理和PET/CT资料。根据WHO(2021)分级进行三级肿瘤分级。比较3种分级肿瘤的临床病理特征、最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积、糖酵解总量和CT表现。采用Logistic回归分析筛选3级肿瘤的独立预测因子,采用受试者工作特征曲线评估性能。结果较高的肿瘤分级与男性患者(χ^(2)=11.803,P=0.003)、吸烟史(χ^(2)=7.702,P=0.021)、肿瘤最大径(H=20.548,P=0.002)、淋巴结转移(P<0.001)、脉管癌栓(χ^(2)=33.270,P<0.001)、胸膜侵犯(χ^(2)=15.116,P=0.001)及气道播散有关(χ^(2)=17.867,P<0.001)。随着肿瘤级别提高,SUVmax(H=71.488,P<0.001)、糖酵解总量(H=30.658,P<0.001)和CT纯实性表现比例(χ^(2)=28.872,P<0.001)显著增加。SUVmax增高(OR=1.234,95%CI 1.141~1.334,P<0.001)和CT纯实性表现(OR=2.205,95%CI 1.166~4.171,P=0.015)是3级肿瘤的独立预测因子。SUVmax、CT实性表现及两者联合预测3级肿瘤的曲线下面积分别为0.793、0.641、0.804,其中最佳截断SUVmax为6.08。结论SUVmax和CT实性表现是3级浸润性肺腺癌的独立预测因子,术前^(18)F-FDG PET/CT可辅助评估肺腺癌分级,有助于改善治疗决策。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 国际疾病分类法 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 病理学 外科 预测
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^(18)F-FDG PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤肿瘤负荷研究进展 被引量：1
9
作者 高卉 孙阳 +1 位作者 张勇跃 王淑敏 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期993-996,共4页
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤最常见亚型,具有高度异质性,部分病例经化学治疗后效果不佳,亟需寻找能够精准预测预后的方法。作为关键生物学指标,肿瘤负荷与疾病进展及不良预后密切相关;而单纯以解剖学参数描述肿瘤负荷无... 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤最常见亚型,具有高度异质性,部分病例经化学治疗后效果不佳,亟需寻找能够精准预测预后的方法。作为关键生物学指标,肿瘤负荷与疾病进展及不良预后密切相关;而单纯以解剖学参数描述肿瘤负荷无法全面反映DLBCL的生物学特性。^(18)F-FDG PET/CT多项参数可反映肿瘤代谢特征,有助于精准量化肿瘤负荷,为个体化治疗DLBCL提供理论依据。本文就^(18)F-FDG PET/CT评估DLBCL肿瘤负荷研究进展进行综述。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 肿瘤负荷 正电子发射断层显像和计算机体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18
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深度渐进重建算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像 被引量：1
10
作者 田燕 龙其刚 +2 位作者 许振春 张文倩 蔡亮 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期142-147,共6页
目的观察深度渐进重建(DPR)算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像的价值。方法回顾性纳入67例接受全身^(18)F-FDG PET/CT显像患者,分别利用有序子集最大期望值法(OSEM)及DPR算法重建设备列表下每床位30、60、90及120 s数据,共得到7组PET... 目的观察深度渐进重建(DPR)算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像的价值。方法回顾性纳入67例接受全身^(18)F-FDG PET/CT显像患者,分别利用有序子集最大期望值法(OSEM)及DPR算法重建设备列表下每床位30、60、90及120 s数据,共得到7组PET图像,包括3组OSEM(OSEM_30、OSEM_60及OSEM_120组)和4组DPR(DPR_30、DPR_60、DPR_90及DPR_120组)图像;比较各组图像主、客观评价结果,后者包括病灶和肝脏最大及平均标准摄取值(SUV),即SUV_(max)及SUV_(mean);计算靶区本底比值(TBR)、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)及肝脏变异系数(CV liver)。以OSEM_120组为参考,绘制Bland-Altman图,观察基于DPR_30、DPR_60及DPR_90组所获病灶及肝脏SUV与基于OSEM_120组所获结果的一致性。结果相同采集时间下,各DPR组图像主观评分均高于相应各OSEM组;基于各DPR组所获病灶SUV_(max)、SUV_(mean),TBR、SNR、CNR及CV liver均优于相应OSEM组(P均<0.001)。相比OSEM_120组,DPR_30组主观评分及SNR均降低而TBR及CV liver升高,DPR_60组及DPR_90组图像主、客观评价结果改善(P均<0.05)或差异无统计学意义(P均>0.05)。基于上述7组所测肝脏SUV_(mean)差异无统计学意义(P=0.955),且基于DPR_30、DPR_60及DPR_90组所测病灶和肝脏SUV_(max)及SUV_(mean)均与基于OSEM_120组测量结果具有良好一致性。结论DPR算法用于重建全身^(18)F-FDG PET图像可在保证图像质量的前提下缩短采集时间。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 人工智能 图像质量
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^(18)F-FDG PET/CT大关节显像对类风湿性关节炎病情评估的价值
11
作者 张驹 李奔 +3 位作者 董娴宁 王洋洋 王振光 杨光杰 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第6期845-848,共4页
目的探讨常规全身^(18)F-FDG PET/CT大关节显像对类风湿性关节炎(RA)病情评估的价值。方法回顾性分析2017年10月—2020年10月经临床确诊的19例RA病人的^(18)F-FDG PET/CT显像资料和临床资料,测量双侧肩关节、肘关节、髋关节、胸锁关节... 目的探讨常规全身^(18)F-FDG PET/CT大关节显像对类风湿性关节炎(RA)病情评估的价值。方法回顾性分析2017年10月—2020年10月经临床确诊的19例RA病人的^(18)F-FDG PET/CT显像资料和临床资料,测量双侧肩关节、肘关节、髋关节、胸锁关节和寰枢关节(共9个关节)的最大标准摄取值(SUVmax),进行放射性摄取视觉评分,并分析其与病情分期、临床表现、血清C反应蛋白(CRP)水平的关系。结果RA活动期病人视觉评分≥2分的摄取关节数、视觉总评分及总SUVmax明显高于缓解期病人(t=-2.17、-2.46,z=-2.30,P<0.05)。关节的视觉总评分与CRP水平显著相关(r=0.58,P<0.01),总SUVmax与CRP水平无明显相关性(r=0.35,P>0.05)。寰枢关节视觉评分与视觉总评分具有显著相关性(r=0.65,P<0.05)。疼痛或者肿胀关节数与视觉评分≥2分的摄取关节数显著相关(r=0.49,P<0.05)。结论RA病人应常规进行全身^(18)F-FDG PET/CT显像,大关节显像不仅可以对病人的颈椎等大关节受累情况进行灵敏检测,还可以对RA缓解期病人的局部活动性关节病变情况进行有效评估,在辅助RA临床诊治及病情评估中具有重要价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 体层摄影术 X线计算机类 C反应蛋白质
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^(18)F-FDG PET/CT对IA期肺腺癌气腔播散状态的预测价值
12
作者 熊祖江 刘雪梅 蔡炯 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第11期1180-1185,共6页
目的建立基于^(18)F-FDG PET/CT评估IA期肺腺癌(LUAD)气腔播散(STAS)的列线图临床预测模型,并验证模型的预测效能,为手术决策提供影像帮助。资料与方法回顾性分析2019年12月—2023年12月在重庆市第五人民医院、合肥医科大学附属医院及... 目的建立基于^(18)F-FDG PET/CT评估IA期肺腺癌(LUAD)气腔播散(STAS)的列线图临床预测模型,并验证模型的预测效能,为手术决策提供影像帮助。资料与方法回顾性分析2019年12月—2023年12月在重庆市第五人民医院、合肥医科大学附属医院及重庆骑士医院经术后病理组织切片确诊的155例ⅠA期LUAD,按病理诊断分为STAS阳性组和STAS阴性组。根据临床、PET/CT语义学特征和代谢参数,采用单因素和多因素二元Logistic回归分析筛选STAS的危险因素,开发IA期LUAD患者术前STAS状态的列线图临床预测模型,并通过自助重抽样法进行内部验证,在训练集和内部验证集中采用受试者工作特征曲线、校准图和临床净获益情况评估预测模型的性能。结果155例IA期LUAD中,术后明确STAS阳性20例(12.9%)。多因素Logistic回归分析显示,IA期LUAD发生STAS的独立危险因素包括肿瘤平均直径(OR=0.618,P=0.024)、肿瘤实性成分占比(OR=2.678,P=0.033)及最大标准化摄取值(OR=3.437,P=0.028)。基于上述危险因素构建STAS预测模型的区分度表现良好,训练集和内部验证集曲线下面积分别为0.912(95%CI 0.855~0.942)和0.843(95%CI 0.805~0.923),霍斯默-莱梅肖拟合优度检验结果提示该模型校准度良好(χ^(2)=5.591,P=0.693)。决策曲线分析显示,预测模型的阈概率为5%~91%时有较高的临床净获益。结论基于^(18)F-FDG PET/CT评估的LUAD直径、肿瘤实性成分占比及最大标准化摄取值构建的IA期LUAD STAS状态列线图模型,对术前评估STAS状态有较高的预测效能。 展开更多
关键词 肺腺癌 正电子发射断层摄影术 体层摄影术 X线计算机 气腔播散 氟脱氧葡萄糖F18 列线图 危险因素 预测
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基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学的肺磨玻璃结节浸润性研究
13
作者 褚福欣 董思勤 刘加成 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第12期1346-1351,共6页
目的建立基于^(18)F-FDG PET/CT的影像组学模型,探讨其在鉴别肺磨玻璃结节病理浸润性分组中的价值。资料与方法回顾性分析2018年1月1日—2023年4月7日于东南大学附属中大医院行^(18)F-FDG PET/CT检查,且图像提示存在磨玻璃结节并有相应... 目的建立基于^(18)F-FDG PET/CT的影像组学模型,探讨其在鉴别肺磨玻璃结节病理浸润性分组中的价值。资料与方法回顾性分析2018年1月1日—2023年4月7日于东南大学附属中大医院行^(18)F-FDG PET/CT检查,且图像提示存在磨玻璃结节并有相应病灶术后病理资料患者,共133枚磨玻璃结节病灶。根据病理结果将病灶分为浸润组与非浸润组。使用ITK-SNAP软件及LIFEx软件分别勾画CT和PET图像感兴趣区,并随机抽取50例患者重复勾画感兴趣区。按照7∶3随机分为训练集93例和测试集40例。分别提取CT及PET图像影像组学特征,选取组内相关系数≥0.75的特征。经特征降维后,基于最佳影像组学特征建立逻辑回归、支持向量机及随机森林分类器模型。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度、特异度评估构建模型的效能,比较不同模型的AUC。绘制决策曲线评估模型的患者诊断获益度。结果通过特征筛选后,最终选取最具代表性的3个CT及6个PET影像组学特征,采用逻辑回归、支持向量机、随机森林分别构建模型,在训练集中的AUC分别为0.930、0.967、0.956,在测试集中的AUC分别为0.852、0.862、0.849。训练集中逻辑回归模型的AUC低于支持向量机和随机森林模型,差异有统计学意义(Z=-2.667、-1.984,P<0.05)。决策曲线分析显示3种模型在训练集和测试集中均具有较好的净获益。结论^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征模型对鉴别磨玻璃结节的浸润性具有价值,可作为无创性检查帮助改善患者预后。 展开更多
关键词 癌前状态/肺肿瘤 多发性肺结节 正电子发射计算机断层摄影术 脱氧葡萄糖F18 影像组学 机器学习
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^(131)I-全身平面显像与^(131)I-SPECT/CT评估术后首次放射性碘治疗后分化型甲状腺癌 被引量：1
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作者 席欢 林琳 +5 位作者 樊蓉 杨珂 魏正茂 郑怿青 王雪鹃 郑容 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期65-69,共5页
目的对比^(131)I-全身平面显像(^(131)I-WBS)与^(131)I-SPECT/CT评估分化型甲状腺癌(DTC)术后经首次放射性碘(RAI)治疗后残余甲状腺组织、淋巴结及远处转移,以及复发危险的价值。方法回顾性收集367例于术后接受首次RAI治疗及其后^(131)I... 目的对比^(131)I-全身平面显像(^(131)I-WBS)与^(131)I-SPECT/CT评估分化型甲状腺癌(DTC)术后经首次放射性碘(RAI)治疗后残余甲状腺组织、淋巴结及远处转移,以及复发危险的价值。方法回顾性收集367例于术后接受首次RAI治疗及其后^(131)I-WBS与^(131)I-SPECT/CT显像的DTC患者,对比2种检查识别残留甲状腺、淋巴结转移和远处转移,以及评估DTC复发危险的差异。结果367例中,^(131)I-WBS检出353例存在甲状腺残留、3例可疑甲状腺残留,^(31)I-SPECT/CT诊断349例甲状腺残留,二者差异无统计学意义(P=0.289)。^(131)I-WBS判断36例存在、67例可疑淋巴结转移,^(131)I-SPECT/CT检出52例淋巴结转移;^(131)I-WBS判断20例存在、35例可疑、312例无远处转移,^(131)I-SPECT/CT判断60例存在、3例无法诊断、304例无远处转移;^(31)I-SPECT/CT对淋巴结及远处转移的检出率均高于^(131)I-WBS(P=0.018、<0.001)。随访期间^(131)I-WBS评估DTC复发低危94例、中危155例、高危118例,^(131)I-SPECT/CT评估低危116例、中危137例、高危114例,对其中40例(40/367,10.90%)存在差异。结论相比^(131)I-WBS,^(131)I-SPECT/CT对于评估DTC术后经首次RAI治疗后淋巴结转移、远处转移及复发危险具有更高临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 细胞分化 碘放射性同位素 体层摄影术 发射型计算机 单光子
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数字PCR技术在血流感染病原学诊断中的临床应用
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作者 汪平帮 黄竹英 +4 位作者 邱继武 杨子林 李凡金 李秀云 李满玲 《中国医药指南》 2025年第26期40-42,共3页
目的探讨数字PCR检测在临床血流感染诊断中的应用价值。方法收集2024年3月至2025年1月浏阳市人民医院检验科检测的58份疑似感染血样标本,采用数字PCR技术进行检测,将数字PCR方法获得的结果与传统血培养细菌鉴定仪鉴定结果进行比对,探索... 目的探讨数字PCR检测在临床血流感染诊断中的应用价值。方法收集2024年3月至2025年1月浏阳市人民医院检验科检测的58份疑似感染血样标本,采用数字PCR技术进行检测,将数字PCR方法获得的结果与传统血培养细菌鉴定仪鉴定结果进行比对,探索数字PCR技术在临床血流感染诊断中的敏感度和特异度。结果该组样本共58份,数字PCR法检出23株病原体阳性标本(其中两份样本分别检出两种病原菌),阳性率为39.66%(23/58),传统血培养法检出25株病原菌阳性标本,阳性率为43.10%(25/58)。数字PCR敏感度为92.00%(23/25)、特异度100.00%(33/33),两种方法相符样本53份,其一致性为91.38%(53/58)。数字PCR技术检出23株病原体阳性标本,行科室分布调查时可见,病原菌在重症病房和肝胆外科分布率最高均为(34.78%)、其次是重症过渡病房(8.69%)。结论两种方法鉴定血流感染的结果具有较高的一致性,但数字PCR技术检测快速,早于血培养,可以用全血直接检测,检测时间4h左右。对于危急重症患者,高度怀疑败血症患者,建议使用数字PCR检测技术。 展开更多
关键词 血流感染 病原学诊断 数字PCR技术 早期诊断
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新型HER2靶向环肽PET探针的计算机设计及其用于乳腺癌的成像评价
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作者 郭旭 高晓敏 姚荧 《肿瘤影像学》 2025年第6期643-654,共12页
目的:设计一种靶向人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的放射性核素标记肽类示踪剂[^(68)Ga]Ga-DOTACyclo-WK9,利用正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)技术,旨在实现体内HER2表达... 目的:设计一种靶向人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的放射性核素标记肽类示踪剂[^(68)Ga]Ga-DOTACyclo-WK9,利用正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)技术,旨在实现体内HER2表达的灵敏、特异性检测,为改善乳腺癌的早期诊断与预后评估提供新手段。方法:通过计算机辅助设计、分子动力学模拟和表面等离子体共振(surface plasmon resonance,SPR)检测,我们设计了HER2靶向肽WC8,并进一步引入Lys(赖氨酸),使WC8成环得到Cyclo-WK9。然后偶联螯合剂DOTA,进行^(68)Ga标记。首先对[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9的放射化学纯度(radiochemical purity,RCP)、脂水分配系数(log P)和稳定性进行了评估。该示踪剂对HER2的靶向特异性通过体外细胞摄取测定和体内PET成像以及阻断研究进行了检验。此外,还在体外和体内观察了示踪剂在监测化学物质诱导的HER2表达动态变化方面的灵敏度。为了明确[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9对HER2的特异性,还进行了生物分布、放射自显影和Western Blot印迹研究。结果:设计合成的[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9具有高稳定性(RCP>90%)和对HER2的高亲和力。体外细胞摄取试验表明,示踪剂[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9能与HER2+乳腺癌细胞SK-BR-3特异性结合,2 h时摄取值为(1.32±0.03)%AD/10^(5)细胞,然而HER2-乳腺癌细胞MDAMB-231的2 h时摄取仅为(0.14±0.02)%AD/10^(5)细胞。MicroPET显示,SKBR-3异种移植瘤在注射后15 min对[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9的最大摄取量[(4.1±0.81)%I D/g]明显高于MDA-M B-231异种移植瘤[(1.41±0.52)%ID/g],前者在注射后60 min的肿瘤-肌肉摄取比(3.82±0.36)明显高于后者(1.45±0.29)。用非放射性前体DOTA-Cyclo-WK9预处理的MDA-MB-231异种移植瘤对[^(68)Ga]Ga-DOTA-Cyclo-WK9的摄取很少[注射后10 min为(1.25±0.30)%ID/g]。结论:本研究成功地设计合成了一条HER2靶向的环肽DOTA-Cyclo-WK9,其螯合^(68)Ga时,在监测HER2表达的动态变化方面显示出显著的特异性和敏感性。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体2 正电子发射体层成像 放射性靶向肽 环肽 动态监测
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前列腺特异性膜抗原PET/CT在前列腺癌诊疗中应用的研究进展
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作者 陈志国 郝金钢 《医学综述》 2025年第14期1761-1766,共6页
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐渐上升趋势。近年来,正电子发射体层成像(PET)/CT越来越广泛地应用于前列腺癌诊疗,并在术前分期、淋巴结转移检测、术后生化复发监测等方面显示出巨大优势,优于CT、磁共振成像... 前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐渐上升趋势。近年来,正电子发射体层成像(PET)/CT越来越广泛地应用于前列腺癌诊疗,并在术前分期、淋巴结转移检测、术后生化复发监测等方面显示出巨大优势,优于CT、磁共振成像等传统影像学检查,现已成为前列腺癌诊疗中的主要检查技术。前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT已成为前列腺癌诊断的重要研究方向。PSMA相关新型分子探针的研发与应用,进一步提高了PET/CT诊断前列腺癌及其转移灶的敏感性和特异性。未来可通过结合人工智能、影像组学、深度学习等新技术,提高PSMA PET/CT在前列腺癌诊疗中的应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 正电子发射体层成像/CT 肿瘤分期 淋巴结转移 生化复发
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乳腺浸润性小叶癌多发转移~(68)Ga-FAPI与~(18)F-FDG PET/CT显像1例 被引量：1
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作者 苏淑婷 刘成 +2 位作者 许晓平 宋少莉 杨忠毅 《肿瘤影像学》 2025年第2期191-193,共3页
1资料患者,女性,47岁,2018年9月发现右乳占位性病变,穿刺病理学检查诊断为(右乳)浸润性小叶癌(invasivelobularcarcinoma,I L C)。免疫组织化学分析:雌激素受体(estrogen receptor,ER)90%^(+),孕激素受体(progesterone receptor,PR)90%^... 1资料患者,女性,47岁,2018年9月发现右乳占位性病变,穿刺病理学检查诊断为(右乳)浸润性小叶癌(invasivelobularcarcinoma,I L C)。免疫组织化学分析:雌激素受体(estrogen receptor,ER)90%^(+),孕激素受体(progesterone receptor,PR)90%^(+),人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)-,Ki-67增殖指数约10%^(+)。 展开更多
关键词 乳腺癌 浸润性小叶癌 转移 正电子发射体层成像/计算机体层成像 成纤维细胞活化蛋白
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EphA2靶向诊疗一体化核药的研究进展
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作者 刘新宇 许晓平 宋少莉 《肿瘤影像学》 2025年第5期433-443,共11页
核医学分子影像技术[正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)与单光子发射计算机体层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)]凭借高灵敏度与功能成像优势,在肿瘤精准诊疗领域发挥着核心作用,其效能高... 核医学分子影像技术[正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)与单光子发射计算机体层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)]凭借高灵敏度与功能成像优势,在肿瘤精准诊疗领域发挥着核心作用,其效能高度依赖于靶向分子探针的开发。肝配蛋白A型受体2(ephrin type-A receptor 2,EphA2)作为受体酪氨酸激酶家族关键成员,在多种恶性肿瘤中异常高表达,已成为重要靶点之一。靶向EphA2的药物历经多年发展,涵盖抗体、抑制剂、单体和多肽类药物,它们具有不同的药理学性质,在多种模型中展现出优异的诊断或治疗潜力。基于临床前研究的积极结果,部分药物已进入Ⅰ期临床试验,虽呈现出初步的疗效,但仍面临药物的非特异性蓄积与肿瘤异质性等挑战。本文系统性述评靶向EphA2核医学分子探针的研发进展,分析未来靶向EphA2研究的优化方向和关注重点。 展开更多
关键词 肝配蛋白A型受体2 受体酪氨酸激酶 正电子发射体层成像/单光子发射计算机体层成像 核医学分子影像探针 诊疗一体化
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^(68)Ga-TBM-001 PET/CT与^(99m)Tc-MDP骨显像在前列腺癌骨转移诊断中的对比研究
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作者 苏丹 杜涛明 陈跃 《肿瘤影像学》 2025年第5期498-505,共8页
目的:对比分析^(68)Ga-TBM-001正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)与^(99m)Tc-MDP骨显像(bone scintigraphy,BS)对前列腺癌骨转移的诊断效能。方法:回顾并纳入2021年9月—2... 目的:对比分析^(68)Ga-TBM-001正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)与^(99m)Tc-MDP骨显像(bone scintigraphy,BS)对前列腺癌骨转移的诊断效能。方法:回顾并纳入2021年9月—2023年10月于西南医科大学附属医院接受^(68)Ga-TBM-001 PET/CT和^(99m)Tc-MDP BS的前列腺癌患者(伦理号KY2022114)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对比分析两种显像诊断前列腺癌骨转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)。结果:共纳入前列腺癌可疑骨转移患者43例,27例患者为骨转移阳性,16例患者为骨转移阴性;共纳入可疑病灶389个,338个为骨转移病灶,51个为非骨转移病灶。^(68)Ga-TBM-001 PET/CT准确诊断患者42例,假阳性1例;^(99m)Tc-MDP BS准确诊断35例,假阳性6例,假阴性2例。^(68)Ga-TBM-001 PET/CT准确诊断病灶366个,假阳性病灶5个,假阴性病灶18个;^(99m)Tc-MDP BS准确判断病灶324个,假阳性病灶15个,假阴性病灶50个。患者水平,^(68)Ga-TBM-001 PET/CT与^(99m)Tc-MDP BS的灵敏度、特异度、准确度、PPV、NPV分别为100.00%vs 92.59%、93.75%vs 62.50%、97.67%vs 81.40%、96.43%vs 80.65%、100.00%vs 83.33%,ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.969(95%CI 0.865~0.998)vs 0.775(95%CI 0.623~0.888),除了灵敏度和NPV,各指标间的差异均有统计学意义。病灶水平,^(68)Ga-TBM-001 PET/CT与^(99m)Tc-MDP BS的灵敏度、特异度、准确度、PPV、NPV分别为94.67%vs 85.21%、90.20%vs 70.59%、94.09%vs 87.15%、98.46%vs 95.05%、71.88%vs 41.86%,AUC分别为0.924(95%CI 0.893~0.949)vs 0.779(95%CI 0.734~0.819),差异均有统计学意义。结论:^(68)Ga-TBM-001 PET/CT在前列腺癌骨转移诊断中的灵敏度、特异度、准确度、PPV、NPV及AUC均优于^(99m)Tc-MDP BS,提示^(68)Ga-TBM-001 PET/CT可能具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 ^(68)Ga-TBM-001 双膦酸盐 正电子发射体层成像
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