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矮小症儿童桡、尺、掌、指骨骨龄与腕骨骨龄特点及两种评分法对比
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作者 黄华驰 黄卫保 +3 位作者 车锦连 林剑军 王映飞 梁志凌 《广东医学》 2026年第1期34-38,共5页
目的研究矮小症儿童的骨龄特点,并将两种骨龄评分法在矮小症儿童中的评估结果进行对比,为临床对矮小症的诊治提供参考依据。方法回顾收集3~12岁矮小症儿童的临床及左手X线影像资料,以生活年龄1岁为1组,男、女童各分为10组。对每例儿童... 目的研究矮小症儿童的骨龄特点,并将两种骨龄评分法在矮小症儿童中的评估结果进行对比,为临床对矮小症的诊治提供参考依据。方法回顾收集3~12岁矮小症儿童的临床及左手X线影像资料,以生活年龄1岁为1组,男、女童各分为10组。对每例儿童均采用两种方法评估骨龄。应用统计学方法先对矮小症儿童生活年龄、TW-C R系列(桡骨、尺骨、掌、指骨)骨龄、TW-C C系列(腕骨)骨龄进行进行三者比较,再进行两两比较。结果共纳入1183例,其中男739例,女444例。3~7岁、9~12岁男童及3~8岁、10岁女童的生活年龄、TW-C R系列骨龄、TW-C C系列骨龄三者不全相等,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较时,3岁、9~12岁男童及6~8岁、10岁女童的生活年龄均大于TW-C R系列骨龄(P<0.05),12岁男童、10岁女童的差值最大,分别达1.02、0.78岁;4~7岁、9~12岁男童及3~8岁、10岁女童的生活年龄均大于TW-C C系列骨龄(P<0.05),12岁男童、10岁女童的差值最大,分别达1.34、0.78岁。3岁、5~6岁男童及3~5岁女童的TW-C R系列与TW-C C系列骨龄差异有统计学意义(P<0.05),4岁、7~12岁男童及6~12岁女童的TW-C R系列与TW-C C系列骨龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论多数矮小症儿童骨龄小于生活年龄,年龄越大骨龄落后越显著,其中以TW-C C系列骨龄最明显。矮小症儿童个体化诊疗时,骨龄监测应侧重TW-C C系列。 展开更多
关键词 矮小症 儿童 骨龄 骨龄评分法
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能谱CT在预测结直肠癌术后肝转移中的应用价值
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作者 孙逢霞 周明伟 杨厚容 《中国现代普通外科进展》 2026年第1期46-50,共5页
目的:探究能谱CT参数在预测结直肠癌肝转移(CRLM)中的应用价值。方法:选取2020年3月—2023年3月收治的129例结直肠癌患者进行前瞻性研究,所有患者入组时均进行能谱CT扫描,均随访2年,根据2年内是否发生肝转移分为CRLM组(23例)和未发生CRL... 目的:探究能谱CT参数在预测结直肠癌肝转移(CRLM)中的应用价值。方法:选取2020年3月—2023年3月收治的129例结直肠癌患者进行前瞻性研究,所有患者入组时均进行能谱CT扫描,均随访2年,根据2年内是否发生肝转移分为CRLM组(23例)和未发生CRLM组(106例)。收集所有患者的临床资料,Logistic回归分析明确影响CRLM的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT参数对CRLM发生的预测价值,并进行交叉验证。结果:CRLM组动脉期标准化碘基值(nIC)、静脉期nIC及动脉期CT值均高于未发生CRLM组(P<0.05);Logistic回归分析显示,Ⅲ期、动脉期CT值及静脉期nIC高水平是CRLM发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,动脉期CT值、静脉期nIC联合预测CRLM发生的AUC为0.913,高于单独预测的0.669、0.783,两者联合预测效能高于单独预测(Z=3.390、2.010,P<0.05)。交叉验证结果显示,交叉验证预测CRLM发生的AUC为0.906,敏感度、特异度分别为92.14%、83.54%。结论:能谱CT参数中动脉期CT值、静脉期nIC对于预测CRLM发生均有一定的参考价值,两者联合对于预测CRLM的发生具有更高的价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 能谱CT 标准化碘基值
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一体化PET/MR同步评估13N-氨与钆剂心肌灌注诊断对冠状动脉微血管功能障碍的价值
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作者 温润泽 谢强 +3 位作者 朱星星 李丹 潘博 王雪梅 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期55-61,共7页
目的 以一体化PET/MR同步进行的13N-氨PET为参考标准,评估MRI心肌灌注定量测量诊断冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的准确性,通过同步成像评估2种技术所测冠状动脉血流储备(CFR)的一致性。资料与方法 前瞻性纳入2024年9月—2025年5月中国... 目的 以一体化PET/MR同步进行的13N-氨PET为参考标准,评估MRI心肌灌注定量测量诊断冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的准确性,通过同步成像评估2种技术所测冠状动脉血流储备(CFR)的一致性。资料与方法 前瞻性纳入2024年9月—2025年5月中国科学技术大学附属第一医院39例临床疑诊CMD患者,在一体化PET/MR上分别于静息状态和瑞加诺生药物负荷状态下同步进行MRI首过灌注显像和13N-氨PET心肌灌注检查。以13N-氨PET测得的CFR<2.0为参考标准定义CMD。评估MRI与PET测得心肌血流量(MBF)和CFR的相关性和一致性。通过受试者工作特征曲线分析评估MRI指标诊断CMD的效能。结果 MRI与13N-氨PET测量的整体静息和负荷MBF呈正相关(静息r=0.58,P<0.001;负荷r=0.35,P=0.032)。Bland-Altman分析显示,静息MBF的平均偏倚为(-0.79±0.43)ml/(g·min),负荷MBF的平均偏倚为(-1.81±0.54)ml/(g·min)。静息和负荷状态下,MRI与PET的区域性MBF呈正相关(静息r=0.33,P<0.001;负荷r=0.18,P=0.048)。整体和区域性MBF的一致性限度较宽,高MBF的变异性更大。MRI与PET在整体和区域性CFR的一致性良好,呈正相关(整体r=0.65,P<0.001;区域r=0.45,P<0.001)。MRI衍生的CFR诊断CMD的曲线下面积为0.877,最佳临界值为2.0。结论 MRI首过灌注显像与13N-氨PET心肌灌注测得的CFR具有良好的一致性。CFRMRI和CFRPET诊断CMD的准确性相当且均较高。但MRI测量的静息和负荷MBF与13N-氨PET测量值仅呈弱至中度一致性。尽管MRI首过灌注显像对CMD具有一定的临床应用价值,但其定量技术仍需进一步完善。 展开更多
关键词 冠心病 微血管病变 心肌灌注显像 放射性核素显像 磁共振成像
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4种增强能谱CT影像组学模型鉴别肺磨玻璃结节良恶性的预测价值比较
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作者 楼俭茹 黎公科 +3 位作者 吕佳洋 刘玉银 刘明 刘海洲 《新疆医科大学学报》 2026年第2期260-266,共7页
目的目的比较4种基于增强能谱CT(Dual-energy computed tomography,DECT)影像组学特征构建的机器学习(Machine learning,ML)模型,鉴别肺磨玻璃结节(Ground-glass nodule,GGN)良恶性的预测价值。方法选取2021年3月至2023年6月三亚中心医... 目的目的比较4种基于增强能谱CT(Dual-energy computed tomography,DECT)影像组学特征构建的机器学习(Machine learning,ML)模型,鉴别肺磨玻璃结节(Ground-glass nodule,GGN)良恶性的预测价值。方法选取2021年3月至2023年6月三亚中心医院223名GGN患者的临床资料及DECT图像数据,根据术后的病理类型将患者分为良性组(n=122)和恶性组(n=101)。采用3D-Slicer软件在动脉期70 keV图像上手动勾画感兴趣区域(Region of interest,ROI)并提取影像组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法筛选影像组学特征。按照7∶3的比例抽取训练集(n=152)及验证集(n=71),选择支持向量机(Support vector machine,SVM)、随机森林(Random forest,RF)、逻辑回归(Logistic regression,LR)、梯度提升决策树(Gradient boosting decision tree,GBDT)构建4种ML模型,根据评估参数筛选最佳模型。采用决策曲线(Decision curve analysis,DCA)分析最佳模型的临床获益程度。结果与良性组比较,恶性组患者平均年龄、吸烟史比例、mGGN占比、胸膜凹陷占比、浅分叶与深分叶占比和毛刺征发生率升高,结节直径增大,无分叶占比降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。基于LASSO降维筛选出的18个影像组学特征,构建的SVM、RF、LR及GBDT模型验证集工作特征曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.891、0.906、0.875、0.959,其中GBDT模型最优,验证集AUC为0.959,准确率为0.851,F1值为0.808。DCA决策曲线分析表明GBDT模型对GGN的良恶性具有较好的临床预测价值。结论通过增强能谱CT影像组学特征构建的GBDT模型能有效预测GGN的良恶性,具有较好的临床决策价值与研究前景。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 肺癌 影像组学 机器学习 增强能谱CT
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SPECT脑血流灌注显像不同衰减校正方法对比
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作者 金超岭 张文杰 +3 位作者 刘晓建 于泽铭 李刚 郑玉民 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期237-242,共6页
目的使用统计参数图(SPM)半定量方法分析SPECT脑血流灌注图像经无衰减校正(NAC)、张氏衰减校正(CAC)或CT衰减校正(CTAC)处理后脑部各区域放射性计数值的差异,并探讨合适的P值选择。资料与方法使用SPECT脑模板公开数据集作为健康对照组,... 目的使用统计参数图(SPM)半定量方法分析SPECT脑血流灌注图像经无衰减校正(NAC)、张氏衰减校正(CAC)或CT衰减校正(CTAC)处理后脑部各区域放射性计数值的差异,并探讨合适的P值选择。资料与方法使用SPECT脑模板公开数据集作为健康对照组,并回顾性纳入2023年1月—2024年12月中日友好医院行SPECT脑血流灌注检查且同时3个月内接受脑部CT平扫检查的30例患者,分别经NAC、CAC或CTAC后处理,使用SPM及ImageJ软件进行图像分析,比较3种校正方法脑部各分区放射性计数值的差异及不同P值选择对检出范围的影响。结果①脑模板数据与CAC差异无统计学意义(t=0.87,P=0.387);②经NAC、CAC、CTAC处理后,CAC、CTAC均值影像总脑放射性计数较NAC成数倍增高;③SPM进行图像处理时应选择P<0.005,左楔叶、楔前叶、左枕叶和右侧额叶等假阳性明显降低;④CTAC与NAC相比,放射性摄取增高脑区主要分布于小脑(88.3%),减低脑区主要分布于颞下回(75.0%)、左梭状回(20.3%);CTAC与CAC相比,不匹配部位分布相对均匀,放射性摄取增高脑区主要分布于小脑、扣带回、海马旁回、基底节区等,减低脑区主要分布于颞中回、颞下回、枕中回、枕下回等;CAC与NAC相比,放射性摄取增高脑区广泛分布于豆状核、小脑下部、尾状核、海马旁回,减低脑区分布于中央后回、中央前回等。结论不同衰减校正方式对脑部各区域放射性计数值的补偿有很大差异,临床诊疗过程中应充分考虑不同衰减校正方式对图像的影响;SPM进行图像处理时应选择P<0.005,能更显著提示不匹配的范围。 展开更多
关键词 血液灌注 体层摄影术 发射型计算机 单光子 衰减校正 均值影像 统计参数图
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SPECT门控心肌灌注显像多功能参数预测慢性肾脏病患者主要不良心血管事件的价值
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作者 张颖 常智 +5 位作者 韩旭 焦建 杨子鹤 李全 董薇 米宏志 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第7期751-757,共7页
目的 探讨SPECT门控心肌灌注显像(G-MPI)多功能参数对负荷心肌血流灌注异常的慢性肾脏病患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。资料与方法 回顾性纳入2017年6月—2024年3月首都医科大学附属北京安贞医院诊断为慢性肾脏病,且行负荷+... 目的 探讨SPECT门控心肌灌注显像(G-MPI)多功能参数对负荷心肌血流灌注异常的慢性肾脏病患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。资料与方法 回顾性纳入2017年6月—2024年3月首都医科大学附属北京安贞医院诊断为慢性肾脏病,且行负荷+静息G-MPI提示有心肌血流灌注异常的99例患者。图像采用美国心脏协会推荐的17节段5分法以及PHASE软件获得左心室血流灌注、功能以及同步性参数。随访是否发生MACE,将患者分为MACE组与无MACE组。采用Cox回归分析与MACE有关的预测因子,绘制受试者工作特征曲线,确定预测MACE的最佳截断值。通过Kaplan-Meier生存曲线比较不同组别MACE发生率的差异。结果 99例负荷心肌血流灌注异常的慢性肾脏病患者中,随访期间共35例(35.35%)发生MACE。Cox多因素回归分析显示负荷相位带宽(SPBW)(HR=1.015,95%CI 1.002~1.028)和负荷异常总积分与静息异常总积分的总差值分(SDS)(HR=1.105,95%CI 1.008~1.211)为预测MACE的独立危险因素(P均<0.05)。SPBW和SDS预测MACE的最佳截断值分别为69°和6分,曲线下面积分别为0.801和0.778。生存分析显示,SPBW≥69°组和SDS≥6分组MACE发生率高于SPBW<69°组和SDS<6分组(66.6%比13.2%,53.3%比20.4%,P均<0.05)。结论 SPECT G-MPI心功能参数可用于预测负荷心肌血流灌注异常的慢性肾脏病患者预后,SPBW和SDS是预测此类患者MACE的独立危险因素。 展开更多
关键词 肾功能不全 慢性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 心肌灌注显像 预测 相位分析 预后
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^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数SUVmax、TBR与大动脉炎疾病活动性的关系
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作者 张晶晶 温鑫 +2 位作者 阮翘 韩星敏 王瑞华 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期562-566,共5页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)和靶/本比(TBR)与大动脉炎疾病活动性的关系。资料与方法回顾性收集2016年2月—2022年12月郑州大学第一附属医院大动脉炎患者110例,根据Kerr评分将患者分为临床活动组9... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)和靶/本比(TBR)与大动脉炎疾病活动性的关系。资料与方法回顾性收集2016年2月—2022年12月郑州大学第一附属医院大动脉炎患者110例,根据Kerr评分将患者分为临床活动组92例和非活动组18例。所有患者均行^(18)F-FDG PET/CT显像,采用感兴趣区技术测量动脉壁SUVmax,将SUVmax分别与下腔静脉中心平均SUV及肝右叶最大SUV相比得到TBR_(血池)、TBR_(肝)。采用受试者工作特征曲线比较SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)对大动脉炎活动性的诊断效能,评价PET/CT各参数与Kerr评分、红细胞沉降率、C反应蛋白的关系。结果临床活动组的SUVmax、TBR_(血池)和TBR_(肝)均明显高于非活动组[3.70(3.03,5.18)比1.45(1.38,1.53)、2.50(1.93,3.88)比0.91(0.79,1.16)、1.37(1.00,1.96)比0.44(0.39,0.63);Z=5.510~5.900,P均<0.001];SUVmax判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为2.65(敏感度为83.7%,特异度为100%,曲线下面积为0.91);TBR_(血池)判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为1.63(敏感度为83.7%,特异度为94.4%,曲线下面积为0.93);TBR_(肝)判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为0.81(敏感度为87.0%,特异度为100%,曲线下面积为0.94)。SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)与Kerr评分均呈正相关(r=0.88、0.89、0.90,P均<0.001),以TBR_(肝)与Kerr评分的相关系数最高。结论SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)有助于评估大动脉炎患者疾病活动性,以TBR_(肝)最佳。 展开更多
关键词 大动脉炎 正电子发射计算机断层摄影术 疾病活动性 氟脱氧葡萄糖F18 诊断
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大数据背景下结构式医学影像诊断报告的临床应用 被引量:1
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作者 周建国 程辰 《中国现代医生》 2025年第1期105-107,共3页
医学影像诊断报告是疾病诊断、临床治疗方法选择和患者预后评价的重要依据。规范的医学影像诊断报告能够客观、准确地反映患者的医学影像征象等。医学影像诊断报告规范化、结构化撰写是医疗机构,特别是影像相关科室医生关注的焦点问题... 医学影像诊断报告是疾病诊断、临床治疗方法选择和患者预后评价的重要依据。规范的医学影像诊断报告能够客观、准确地反映患者的医学影像征象等。医学影像诊断报告规范化、结构化撰写是医疗机构,特别是影像相关科室医生关注的焦点问题之一。结构式医学影像诊断报告相对于传统医学影像诊断报告更为统一和规范。本研究通过分析结构式医学影像诊断报告的临床应用现状,探究其应用优势和不足之处,为大力推进结构式医学影像诊断报告提供实践依据和建议,旨在为临床提供更为客观、标准、规范的医学影像诊断信息。 展开更多
关键词 医学影像诊断报告 结构式 肿瘤分期 人工智能
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医护人员在骨科手术中射线防护研究进展
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作者 杜艳霞 《环境与健康杂志》 2025年第5期464-469,共6页
X线已成为目前骨科诊断治疗不可或缺的一部分,特别是C型臂已被广泛应用在骨科手术过程中。与此同时,参加手术的医护人员也暴露在C型臂工作时的X线辐射中,使医护人员面临着较高的职业辐射风险。本文中对于医护人员手术过程中射线暴露现... X线已成为目前骨科诊断治疗不可或缺的一部分,特别是C型臂已被广泛应用在骨科手术过程中。与此同时,参加手术的医护人员也暴露在C型臂工作时的X线辐射中,使医护人员面临着较高的职业辐射风险。本文中对于医护人员手术过程中射线暴露现状、辐射对手术室医护人员的职业风险、目前射线防护措施、医护人员射线防护意识及依从性进行综述,旨在提高相关人员对辐射这一职业伤害的关注,并为医护人员职业防护提供更好的建议。 展开更多
关键词 医护人员 骨科手术 辐射暴露 防护
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吞咽造影检查对卒中早期吞咽障碍患者康复的应用价值 被引量:3
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作者 于怡然 张丹丹 +4 位作者 何静 于燕燕 张余坤 王广丽 王姿聪 《医学影像学杂志》 2025年第1期24-27,48,共5页
目的探讨吞咽造影检查在脑卒中早期吞咽障碍患者康复的临床应用价值。方法选取200例脑卒中早期出现吞咽障碍的患者,通过随机数字表的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组常规行洼田饮水试验(kubota water swallow test,KWST)... 目的探讨吞咽造影检查在脑卒中早期吞咽障碍患者康复的临床应用价值。方法选取200例脑卒中早期出现吞咽障碍的患者,通过随机数字表的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组常规行洼田饮水试验(kubota water swallow test,KWST)吞咽功能评估与康复训练;观察组在对照组的基础上完善荧光镜录像吞咽检查(video⁃fluoroscopic swal-lowing study,VFSS)并指导康复训练,两组疗程均为2周。对两组在治疗前后的吞咽功能改善、吸入性肺炎的发生率以及临床有效率进行对比分析。结果治疗后两组吞咽功能均得到了显著改善。观察组的吞咽功能改善较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组吸入性肺炎的发生率均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,以及治疗后观察组的临床有效率显著高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽造影检查能够精准评估脑卒中早期患者的吞咽功能,并能显著减少吸入性肺炎发生率,检测出隐性误吸(silent aspiration,SA)情况,指导临床实施有效的吞咽康复治疗。 展开更多
关键词 脑卒中早期 吞咽功能障碍 吞咽造影 X线摄影 隐形误吸
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^(18)F-FDG PET/CT评估脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗疗效的价值
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作者 宋乐 李慧 +1 位作者 张安南 张卫方 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期315-319,共5页
目的探索18F-FDGPET/CT对脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果的评估价值。资料与方法回顾性收集北京大学第三医院2020年10月—2021年9月11例接受RANKL单抗治疗的脊柱骨巨细胞瘤患者的PET/CT资料。分析病变数目、部位、骨质破坏特点,测量... 目的探索18F-FDGPET/CT对脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果的评估价值。资料与方法回顾性收集北京大学第三医院2020年10月—2021年9月11例接受RANKL单抗治疗的脊柱骨巨细胞瘤患者的PET/CT资料。分析病变数目、部位、骨质破坏特点,测量病变最大标准化摄取值(SUVmax)、长径。按照修改后的欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)标准、实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1及inverse Choi density/size(ICDS)标准判断肿瘤的客观缓解率。结果11例患者骨病变均为单发,呈溶骨性破坏,骨皮质不完整,治疗后病变均见边缘骨质硬化。病变基线SUVmax为12.12±3.64,用药后为4.39±2.10,%△SUVmax为31.81%~80.52%。按照修改后的EORTC标准,完全缓解2例,部分缓解9例。病变长径基线中位值为46.21(33.84,85.93)mm,用药后为42.25(32.44,79.29)mm,变化率为0.71%~22.90%。按照修改后RECIST 1.1标准,疾病稳定11例;按照ICDS标准,部分缓解2例,疾病稳定9例。结论PET/CT可用于脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果评估,采用修改后EORTC标准获得的客观缓解率较高。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 正电子发射计算机断层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 抗体 单克隆 疗效评估
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乳腺结节性筋膜炎的超声图像特征分析 被引量:1
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作者 董金叶 郭艳杰 +1 位作者 栾艳艳 于艳妮 《医学影像学杂志》 2025年第2期64-67,共4页
目的探讨乳腺结节性筋膜炎(BNF)的超声图像特征,旨在加强超声科医师对该病的认识,提高诊断水平。方法选取经手术病理证实的10例BNF患者的临床及超声图像资料,分析评估超声图像特征,包括病灶的位置、大小、形态、边界、内部回声、方位、... 目的探讨乳腺结节性筋膜炎(BNF)的超声图像特征,旨在加强超声科医师对该病的认识,提高诊断水平。方法选取经手术病理证实的10例BNF患者的临床及超声图像资料,分析评估超声图像特征,包括病灶的位置、大小、形态、边界、内部回声、方位、高回声晕、后方回声、筋膜尾征、钙化灶、血流等。结果10例均为单发病灶,大小为1.2~3.2 cm,平均大小(1.9±0.6)cm。1例位于浅筋膜层,7例位于腺体浅层紧邻浅筋膜,2例位于腺体深层紧邻深筋膜、与胸大肌关系密切。8例边界不清,2例边界清晰;8例形态不规则,2例形态规则;7例内部为不均匀回声,3例为均匀低回声;7例平行位,3例垂直位;5例后方回声增强,6例可见高回声晕,4例可见筋膜尾征,10例均无钙化灶;4例Adler血流为0级,6例为I级。结论BNF声像图无特异性,病灶内部多数呈不均匀回声,边界不清晰,形态不规则,高回声晕,后方回声增强,筋膜尾征,内部血流信号不丰富。对于中青年女性患者乳腺浅筋膜层或腺体浅层近浅筋膜出现快速生长结节并伴以上超声特征之一,应考虑BNF的可能性,但确诊仍需病理学检查结果。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺结节性筋膜炎 彩色多普勒超声
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乳腺癌钼靶影像学特征及其与微血管密度的相关性分析 被引量:2
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作者 马利芹 刘丽 +3 位作者 胡恒利 陈玉雷 陈龙舟 韩志刚 《局解手术学杂志》 2025年第3期258-262,共5页
目的分析乳腺癌钼靶影像学特征及其与微血管密度(MVD)的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月于新疆生产建设兵团第七师医院就诊并经手术病理证实为乳腺癌的患者86例作为研究对象。根据修改后的布鲁姆理查森评分系统,将乳腺癌患者分... 目的分析乳腺癌钼靶影像学特征及其与微血管密度(MVD)的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月于新疆生产建设兵团第七师医院就诊并经手术病理证实为乳腺癌的患者86例作为研究对象。根据修改后的布鲁姆理查森评分系统,将乳腺癌患者分为组织学Ⅰ级(n=22)、Ⅱ级(n=25)和Ⅲ级(n=39)。所有患者术前均完善钼靶影像学检查,术后均行免疫组化并计数MVD。采用Spearman秩相关分析不同组织学分级乳腺癌患者MVD与钼靶影像特征的相关性。结果乳腺癌病灶组织微血管阳性表达率为100%,每视野MVD计数为14~276条,平均(72.58±16.37)条,其中组织学Ⅰ~Ⅱ级的患者MVD计数为14~175条,平均(42.10±13.51)条;组织学Ⅲ级的患者MVD计数为22~276条,平均(93.82±22.17)条。组织学Ⅲ级患者MVD计数明显高于组织学Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(t=19.627,P<0.001)。组织学Ⅲ级乳腺癌患者边缘不光整、毛刺征、腋窝淋巴结转移和细小颗粒钙化出现率均高于组织学Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者表现为边缘不光整、毛刺征、腋窝淋巴结转移和细小颗粒钙化时,其MVD计数均高于边缘光整、无毛刺征、无腋窝淋巴结转移和无细小颗粒钙化,与组织学分级呈正相关(P<0.05)。结论乳腺癌部分钼靶影像学特征可在一定程度上反映肿瘤血管生成情况,为疾病的治疗及预后提供重要参考,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 钼靶 影像学特征 微血管密度 相关性
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退变性腰椎侧凸的骨密度评估:CT HU值比DXA T值更准确
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作者 孙幸 李劼 +5 位作者 徐辉 许彦劼 胡宗杉 刘臻 邱勇 朱泽章 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第12期1759-1766,共8页
目的比较双能X射线吸收法T值和CT HU值在评估退变性腰椎侧凸患者骨密度中的作用。方法回顾性分析2017年2月至2023年4月在南京鼓楼医院接受手术治疗的退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)、腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出患... 目的比较双能X射线吸收法T值和CT HU值在评估退变性腰椎侧凸患者骨密度中的作用。方法回顾性分析2017年2月至2023年4月在南京鼓楼医院接受手术治疗的退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)、腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出患者的临床及影像学资料,共337例纳入本研究,包括186例DLS组患者、100例腰椎椎管狭窄的对照A组患者和51例腰椎间盘突出的对照B组患者。根据Cobb角将DLS组患者分为轻度侧凸组、中度侧凸组和重度侧凸组。在对照A组采用受试者工作特征曲线得出HU值诊断骨量减少和骨质疏松的阈值,并应用于DLS组患者骨密度的诊断。比较DLS组与两对照组患者的一般资料,T值和HU值。对HU值和L1-L4 T值进行Pearson相关性分析。结果DLS组与对照A组患者的年龄、性别、BMI及L1-L4 T值的差异均无统计学意义(P>0.05)。DLS组的HU值和最低髋部T值均显著低于对照A组。对照B组患者的年龄、L1-L4 T值均显著低于DLS组,而HU值则显著高于DLS组。DLS组内,中度和重度侧凸组的HU值均显著低于轻度侧凸组(P<0.05),而3个亚组的L1-L4 T值的差异无统计学意义;L1-L4 T值与HU值呈正相关,且轻度侧凸组的相关系数高于中度和重度侧凸组。根据HU值的诊断阈值,重度侧凸组骨质疏松的假阴性率明显高于中度和轻度侧凸组(54.9%vs.33.3%&14.0%)。结论对于DLS患者,特别在严重侧凸的患者中,DXA测量的腰椎T值偏高,导致诊断骨质疏松的假阴性率增加。HU值可以作为DXA的替代方法以提供更准确的骨密度评估。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松 退变性腰椎侧凸 亨氏单位
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新医科视域下放射影像诊断学课程“三阶七环”教学模式的构建与实施
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作者 周君 陈婷 +2 位作者 郭大静 何晓静 宋卫香 《浙江医学教育》 2025年第6期349-355,共7页
在新医科视域下,医学生培养不仅要注重知识的更新与交叉融合,更要重视塑造其适应变化的能力和创新能力。针对医学影像学专业的核心课程放射影像诊断学教学中影响学生可持续发展的问题,如教学资源囿于传统、教学内容循于常规、教学实践... 在新医科视域下,医学生培养不仅要注重知识的更新与交叉融合,更要重视塑造其适应变化的能力和创新能力。针对医学影像学专业的核心课程放射影像诊断学教学中影响学生可持续发展的问题,如教学资源囿于传统、教学内容循于常规、教学实践流于形式等,重庆医科大学第二临床学院放射影像学教研室以学生发展为中心,以岗位胜任力为导向,在理论大课、示教小课和临床实习3个教学阶段依次开展了线上自学、课堂精讲、课后拓展、示教互动、虚拟训练、云端巩固、强化实践7个环节的教学活动,构建了“三阶七环”进阶式创新型教学模式,注重全过程育人,最终实现了提高学习效果和价值育人的目标。 展开更多
关键词 新医科 医学影像学专业 放射影像诊断学 三阶七环 教学模式
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胫骨内侧应力综合征的影像学特征
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作者 陈帅 高超 +3 位作者 徐超 谢胜宇 余艳凤 张联合 《武警医学》 2025年第8期709-712,共4页
胫骨内侧应力综合征(MTSS)是一种常见的跑步相关损伤。本文回顾性分析了2023-04至2025-04武警浙江总队医院收治的48例MTSS患者的临床及影像学资料,根据DR、MRI阳性率及影像学表现,探讨其诊断价值及影像特点。结果发现,DR阳性率为14.58%,... 胫骨内侧应力综合征(MTSS)是一种常见的跑步相关损伤。本文回顾性分析了2023-04至2025-04武警浙江总队医院收治的48例MTSS患者的临床及影像学资料,根据DR、MRI阳性率及影像学表现,探讨其诊断价值及影像特点。结果发现,DR阳性率为14.58%,MRI阳性率为97.92%。DR阳性者表现为胫骨中下段后内侧皮质层状增厚,骨皮质连续、完整。MRI阳性者均有骨膜水肿表现,并伴有骨髓水肿及邻近肌筋膜水肿。胫骨内侧应力综合征MRI诊断敏感性明显高于X线,有一定的好发部位,在MRI有典型的影像特征,结合病史即可做出准确诊断。 展开更多
关键词 胫骨内侧应力综合征 胫骨 X线 磁共振成像 运动伤
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肝内胆管癌PET分子影像学诊断研究进展
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作者 闫燚涵 何依波 +1 位作者 江政浩 张一秋 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第12期1320-1325,共6页
肝内胆管癌是具有高度侵袭性的恶性肿瘤,无特异临床症状,预后不佳,早期诊断对于改善患者预后至关重要。PET可以同时显示肿瘤形态和代谢特征,对淋巴结或远处转移与复发灶检出敏感度高,能够为早期诊断提供更多有效信息。本文主要探讨PET... 肝内胆管癌是具有高度侵袭性的恶性肿瘤,无特异临床症状,预后不佳,早期诊断对于改善患者预后至关重要。PET可以同时显示肿瘤形态和代谢特征,对淋巴结或远处转移与复发灶检出敏感度高,能够为早期诊断提供更多有效信息。本文主要探讨PET分子影像学在肝内胆管癌精准诊断中的应用现状及进展。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 正电子发射断层摄影术 诊断 精准医学 综述
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不同高压造影参数在前列腺动脉栓塞术中的参考价值
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作者 朱舸 吕军 +1 位作者 李晋 刘凯 《影像技术》 2025年第4期55-59,66,共6页
目的:探讨3d DSA下使用不同高压造影参数构建前列腺动脉(prostatic arteries,PA)血管显影图像在前列腺动脉栓塞术(prostatic artery embolization,PAE)操作中的参考价值。方法:回顾性选取2022年10月1日至2023年12月1日于郑州大学第五附... 目的:探讨3d DSA下使用不同高压造影参数构建前列腺动脉(prostatic arteries,PA)血管显影图像在前列腺动脉栓塞术(prostatic artery embolization,PAE)操作中的参考价值。方法:回顾性选取2022年10月1日至2023年12月1日于郑州大学第五附属医院介入科行PAE的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)80例患者。根据术中给予患者高压造影剂用量参数的不同,将其分为A、B两组,各40人。A组:注射造影剂量5 mL/s,总量30 mL,压力400 psi;B组:注射造影剂量4 mL/s,总量24 mL,压力400 psi。对比A、B两组患者术中的手术操作总时长、一侧插管时间、一侧插管X射线辐射剂量、造影时疼痛值(NRS)、高压造影总次数、住院天数、术后6个月随访前列腺体积、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)等指标,分析两组方案对患者术中及术后的参考价值。结果:两组患者均完成手术(100%),A、B组患者手术操作总时长[(81.83±3.87)min vs.(105.27±4.52)min]、一侧插管时间[(11.67±0.89)min vs.(18.03±1.59)min]、插管过程一侧插管X射线辐射剂量[(434.58±19.11)mGy vs.(685.04±31.58)mGy]A组均小于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组造影时疼痛值(numerical rating scale,NRS)、造影次数、住院天数、术后6个月随访前列腺体积、IPSS、QOL各指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:A组采用造影剂设定参数相较于B组能更好地指导术者寻找前列腺动脉,减少术中插管时间、操作总时长及X射线辐射剂量,提高手术效率,对PAE操作有重要参考意义。 展开更多
关键词 前列腺动脉栓塞术 良性前列腺增生 3d DSA 高压造影参数
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急性肠系膜上动脉闭塞性肠系膜缺血动物模型MDCT征象和组织病理学的对照研究
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作者 唐伟 雷燕 +3 位作者 李兴辉 杨慧敏 彭松 王毅 《川北医学院学报》 2025年第5期551-556,共6页
目的:旨在观察急性肠系膜上动脉闭塞性肠系膜缺血动物模型的肠缺血损伤的MDCT影像征象及其与肠缺血损伤的组织病理学评分的相关性。方法:选取18只新西兰大白兔作为研究对象,随机分为1个对照组和5个肠缺血损伤组,通过结扎兔肠系膜上动脉... 目的:旨在观察急性肠系膜上动脉闭塞性肠系膜缺血动物模型的肠缺血损伤的MDCT影像征象及其与肠缺血损伤的组织病理学评分的相关性。方法:选取18只新西兰大白兔作为研究对象,随机分为1个对照组和5个肠缺血损伤组,通过结扎兔肠系膜上动脉建立急性肠缺血损伤模型。在结扎肠系膜上动脉后0.5、1、2、4和6 h后,5个肠缺血组分别接受腹部平扫及增强MDCT检查。在MDCT上观察随着缺血时间延长而呈现的肠缺血损伤影像征象的变化,并在MDCT上测量肠壁CT值,分析肠壁CT值与肠缺血损伤组织病理学评分(Park/Chiu评分)的相关性。结果:当缺血时间<2 h(Park/Chiu评分0~5分)时,MDCT显示肠壁强化程度减弱或消失,肠腔积液及扩张;缺血时间>4 h(Park/Chiu评分4~7分),除上述两种征象外,MDCT上显示肠壁变薄和肠壁间积气。MDCT平扫(R=-0.56,95%CI:-0.77~-0.25,P=0.001)、静脉期增强图像上(R=-0.85,95%CI:-0.93~-0.71,P<0.001)肠壁CT值,以及绝对强化值(R=-0.80,95%CI:-0.89~-0.64,P<0.001)与肠缺血损伤组织病理性评分(Park/Chiu评分)负相关。结论:随着缺血时间延长和肠缺血损伤的Park/Chiu评分升高,MDCT上显示肠缺血损伤的定性影像征象增多,缺血肠壁的CT值逐渐减小。MDCT上测量肠壁CT值和绝对强化值可以作为量化肠缺血损伤严重程度的量化指标。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 肠系膜缺血 多层螺旋计算机断层摄影 Park/Chiu评分
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基于CT评估胃癌免疫治疗疗效的研究进展
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作者 王晓欢 王晓东 +3 位作者 赵海峰 李锐彤 张璇 张皓 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第8期89-94,共6页
免疫治疗的发展改变了胃癌患者的临床治疗方案,它能够提高进展期胃癌患者的生存率,但其药物疗效在个体之间存在显著异质性,且病理学评价结果具有创伤性和滞后性。因此,术前评估免疫治疗疗效,合理选择手术时机,对于延长患者生存期以及最... 免疫治疗的发展改变了胃癌患者的临床治疗方案,它能够提高进展期胃癌患者的生存率,但其药物疗效在个体之间存在显著异质性,且病理学评价结果具有创伤性和滞后性。因此,术前评估免疫治疗疗效,合理选择手术时机,对于延长患者生存期以及最大限度降低并发症发生率具有重要意义,是当前临床亟待解决的关键问题。本文综述了双能计算机断层扫描定量分析技术与人工智能在评价胃癌免疫治疗疗效方面的研究进展,旨在通过无创性评估手段,为优化胃癌治疗策略、提升治疗效果提供科学依据。 展开更多
关键词 胃癌 免疫治疗 双能计算机断层扫描 人工智能 影像组学 疗效评价 光子探测器计算机断层扫描
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