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^(68)Ga-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT显像在可切除性食管鳞癌术前评估中的应用比较
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作者 王菲 郭锐 +3 位作者 苏华 孟祥溪 杨志 李囡 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期69-76,共8页
目的 探讨^(68)Ga标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(^(68)Ga-FAPI)PET/CT在食管鳞癌术前评估中的应用价值。资料与方法 前瞻性收集2022年6月—2024年12月北京大学肿瘤医院病理诊断41例食管鳞癌患者。通过^(68)Ga-FAPI PET/CT、^(18)F-FDG P... 目的 探讨^(68)Ga标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(^(68)Ga-FAPI)PET/CT在食管鳞癌术前评估中的应用价值。资料与方法 前瞻性收集2022年6月—2024年12月北京大学肿瘤医院病理诊断41例食管鳞癌患者。通过^(68)Ga-FAPI PET/CT、^(18)F-FDG PET/CT及增强CT分别对食管癌原发肿瘤和淋巴结进行评估,以术后病理为金标准,比较3种检查的诊断效能。结果 所有原发肿瘤在^(68)Ga-FAPI和^(18)F-FDG成像中均为阳性,4例原发肿瘤增强CT未显示。^(68)Ga-FAPI成像显示肿瘤本底比值(TBR)高于^(18)F-FDG成像[TBR血池:9.6(7.3,11.8)比6.0(3.8,8.2);Z=3.881,P˂0.001;TBR_肝:14.7(11.4,19.2)比5.0(3.4,6.9);Z=5.579,P˂0.001]。^(68)GaFAPI、^(18)F-FDG PET/CT和增强CT鉴别T1~2和T3肿瘤的准确度分别为90.2%、85.4%和75.6%。^(68)Ga-FAPI PET/CT和内镜测量肿瘤长度与病理长度差异无统计学意义[3.3(2.6,4.7)cm比3.5(2.5,5.0)cm比3.3(2.5,4.7)cm;Z=0.372、1.757,P均>0.05],增强CT和^(18)F-FDG PET/CT测量结果与病理结果差异有统计学意义[3.9(2.9,4.8)cm比3.1(2.2,4.1)cm比3.3(2.5,4.7)cm;Z=2.419、1.757,P均<0.05]。在淋巴结评估方面,基于淋巴结分析^(68)Ga-FAPI、^(18)F-FDG PET/CT和增强CT的曲线下面积分别为0.898、0.770和0.631,敏感度分别为81.8%、57.6%和30.3%,特异度分别为97.8%、96.3%和96.0%;基于病例分析的曲线下面积分别为0.902、0.733和0.685,敏感度分别为86.4%、66.7%和59.1%,特异度分别为89.5%、80.0%和73.7%。^(68)Ga-FAPI PET/CT与18F-FDG PET/CT对短径>0.5 cm和短径≤0.5 cm淋巴结评估的曲线下面积差异均有统计学意义(0.896比0.791,0.884比0.718;Z=2.055、2.915,P均<0.05)。^(68)Ga-FAPI PET/CT结果导致2例(4.2%,2/48)患者治疗策略发生改变。结论 ^(68)Ga-FAPI PET/CT在食管鳞癌术前评估中优于^(18)F-FDG PET/CT和增强CT,可能是食管癌术前评估的一种有效补充或替代影像学方法。 展开更多
关键词 食管肿瘤 正电子发射计算机断层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 ^(68)Ga-FAPI 体层摄影术 X线计算机 分期 病理学 外科
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基于CCTA的冠状动脉周围脂肪衰减指数与斑块定量特征的相关性研究
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作者 汪毅 胡日权 +2 位作者 章恩起 舒政 郗艳 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期53-59,共7页
目的:探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)与冠状动脉斑块定量参数的相关性。方法:前瞻性连续纳入因怀疑冠心病接受CCTA检查的250例患者,分析750支冠状动脉主干[左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉... 目的:探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)与冠状动脉斑块定量参数的相关性。方法:前瞻性连续纳入因怀疑冠心病接受CCTA检查的250例患者,分析750支冠状动脉主干[左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)]。采用RevolutionCT Victor 256进行CCTA扫描,通过联影uAI平台获取冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS)评分、节段狭窄评分(SSS)、节段累及评分(SIS),总斑块长度(TPL)、总斑块体积(TPV)、钙化斑块体积(CPV)、非钙化斑块体积(NCPV)、脂质斑块体积(LPV)及总斑块负荷(TPB%)等斑块定量参数,同时测量三大主干的FAI值,定义FAI≥-70.1HU为阳性组。结果:115例患者的175支冠脉为FAI阳性组,两组间比较分析结果显示,FAI阳性组的CAD-RADS评分、SSS、SIS及TPL、TPV、CPV、NCPV、LPV、TPB%均显著高于FAI阴性组(P<0.01)。进一步的二元logistic回归分析显示,CAD-RADS评分(OR=1.79,P<0.01)和LPV(OR=1.03,P=0.01)是FAI阳性的独立危险因素:受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,二者联合的ROC曲线下面积(AUC)=0.79。结论:冠周脂肪FAI与冠脉狭窄程度及LPV呈正相关,验证了冠周炎症与粥样硬化及斑块脂质成分的关联。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉周围脂肪衰减指数 斑块 定量分析
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低剂量CT在诊断早期肺癌中的价值
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作者 徐彦东 贾艳荣 +6 位作者 贺利明 耿明明 刘慧 赵珺 巩媛 张东升 张凤翔 《影像研究与医学应用》 2026年第5期143-145,共3页
目的:分析低剂量CT在诊断早期肺癌中的应用价值。方法:选取2022年1月—2024年10月鄂尔多斯市中心医院收治的100例疑似早期肺癌患者,分别行常规剂量CT检查、低剂量CT检查。以病理结果为金标准,比较两种检查方法对早期肺癌的诊断价值。结... 目的:分析低剂量CT在诊断早期肺癌中的应用价值。方法:选取2022年1月—2024年10月鄂尔多斯市中心医院收治的100例疑似早期肺癌患者,分别行常规剂量CT检查、低剂量CT检查。以病理结果为金标准,比较两种检查方法对早期肺癌的诊断价值。结果:低剂量CT检查对分叶征、毛刺征、血管集束征以及空泡征的检出率与常规剂量CT检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以病理结果为金标准,共检出阳性例92例(92.00%)、阴性8例(8.00%);常规剂量CT检查共检出阳性80例(80.00%)、阴性20例(20.00%);低剂量CT检查共检出阳性90例(90.00%)、阴性10例(10.00%)。低剂量CT检查的灵敏度、准确率均高于常规剂量CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量CT检查影像学征象中显示噪声高于常规剂量CT,而空间分辨率和密度低于常规剂量CT。低剂量CT检查辐射剂量低于常规剂量CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量在早期肺癌筛查中诊断价值相对较高,其辐射剂量较低,能够满足早期肺癌患者筛查需求,值得应用。 展开更多
关键词 低剂量CT 早期筛查 肺癌 诊断效能 辐射剂量
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Freiberg病临床及影像学表现分析并文献复习
4
作者 朱源义 曲别雪蕾 +3 位作者 关鉴 郑昊宇 方永昆 张巍 《影像研究与医学应用》 2026年第1期38-42,共5页
目的:分析Freiberg病的临床及影像学特征,提高对Freiberg病的认识及诊疗水平。方法:回顾性搜集2015年6月—2025年6月共33例Freiberg病患者的临床、X线、CT及MRI资料,并结合相关文献进行分析、总结。结果:33例Freiberg病患者共37个病灶,... 目的:分析Freiberg病的临床及影像学特征,提高对Freiberg病的认识及诊疗水平。方法:回顾性搜集2015年6月—2025年6月共33例Freiberg病患者的临床、X线、CT及MRI资料,并结合相关文献进行分析、总结。结果:33例Freiberg病患者共37个病灶,好发于第2跖骨头(26/37,70.27%)。X线、CT平扫主要表现为跖骨头扁平、内凹或增宽、塌陷,骨质密度不均匀轻度增高,可见囊变及游离体;Smillie分期中,7个(18.92%)病灶为Ⅰ期,10个(27.03%)病灶为Ⅱ期,9个(24.32%)病灶为Ⅲ期,6个(16.22%)病灶为Ⅳ期,5个(13.51%)病灶为V期。MRI表现为跖骨头T1WI线样低、稍低或不均匀等低信号(13/15,86.67%),脂肪抑制T2WI/质子密度加权成像呈等、高或混杂高信号(14/15,93.33%),并可见囊变、游离体,伴有关节周围滑膜增厚、关节积液及周围软组织肿胀。结论:Freiberg病常见于青少年,临床表现缺乏特异性,影像学全面评估对于病变管理策略的制订具有指导意义。 展开更多
关键词 FREIBERG病 跖骨头 骨软骨病 缺血性坏死 影像学特征
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ADC全容积直方图分析在评价宫颈癌临床病理特征中的应用价值
5
作者 杜汉旺 曲展 +2 位作者 殷玉梅 王晓琳 武希庆 《影像研究与医学应用》 2026年第1期11-15,共5页
目的:观察表观弥散系数(ADC)直方图分析在评价宫颈癌临床病理特征中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月—2024年6月在潍坊市中医院住院治疗的78例宫颈癌患者的完整临床病理资料。使用GE 3.0T磁共振采集弥散加权成像(DWI)图像。利用GE... 目的:观察表观弥散系数(ADC)直方图分析在评价宫颈癌临床病理特征中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月—2024年6月在潍坊市中医院住院治疗的78例宫颈癌患者的完整临床病理资料。使用GE 3.0T磁共振采集弥散加权成像(DWI)图像。利用GE Adw4.6工作站将DWI转换为ADC图,ADC图导入Ommi-kinetics软件进行纹理特征分析,主要获取ADC直方图参数(包括ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)、25thADC值、75thADC值及偏度)。分析直方图参数与FIGO分期、病理类型、淋巴结转移的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC)。结果:宫颈癌鳞癌患者ADC_(mean)、ADC_(min)、25thADC值、75thADC值均小于腺癌,偏度大于腺癌(P<0.05)。FIGO分期ⅡB~ⅣB患者的ADC_(max)高于Ⅰ~ⅡA患者(P<0.05)。淋巴结转移患者的AD C_(max)高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。ADC直方图参数鉴别诊断鳞癌、腺癌的ROC曲线结果显示,偏度AUC最大,为0.812,截断值为0.874,灵敏度为0.944,特异度为0.700。结论:ADC直方图分析可以无创性评价宫颈癌的临床病理特征。 展开更多
关键词 宫颈癌 ADC直方图 病理类型 FIGO分期 弥散加权成像
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超声联合磁共振成像对孕妇胎盘植入产前诊断的效能
6
作者 张静 杨志涛 +1 位作者 吴士昊 王谦谦 《精准医学杂志》 2026年第1期54-57,共4页
目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的... 目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的病理诊断结果。患者的最终诊断结果以手术病理结果为准。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各检查方法的诊断效能,通过Kappa一致性检验比较超声、MRI及超声联合MRI诊断结果与手术病理结果的一致性。结果本研究纳入的65例患者中,经手术病理确诊胎盘植入54例。诊断效能比较显示,超声检查诊断胎盘植入的灵敏度为100.00%,但特异度较低(45.45%),准确率为90.77%,其诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.581);MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度(96.30%)和特异度(100.00%)均较高,准确率达96.92%,与病理结果诊断高度一致(Kappa=0.898);超声联合MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率均为100.00%,与病理结果完全一致(Kappa=1.000)。在MRI各征象中,“胎盘内低信号带或信号不均匀”诊断孕妇胎盘植入的敏感度为最高(92.59%),“子宫肌层低信号带中断或不连续”诊断孕妇胎盘植入的特异度最高(100.00%)。结论超声联合MRI检查对孕妇胎盘植入的产前诊断效能优于两种技术单独使用,可显著提高胎盘植入产前诊断的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振成像 侵入性胎盘 产前诊断 诊断技术 妇产科 孕妇
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应用MRI T_(2)^(*) mapping分区定量评估不同年龄组髌软骨的初步研究
7
作者 陈曦 胡杰 杨献峰 《影像研究与医学应用》 2026年第1期27-30,34,共5页
目的:探讨MRI T_(2)^(*)mapping定量技术在不同年龄段健康髌软骨研究中的应用价值。方法:回顾性收集2022年10月—2025年5月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受膝关节软骨成像检查的100例健康髌软骨受检者的临床资料,按年龄分为10~19岁、2... 目的:探讨MRI T_(2)^(*)mapping定量技术在不同年龄段健康髌软骨研究中的应用价值。方法:回顾性收集2022年10月—2025年5月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受膝关节软骨成像检查的100例健康髌软骨受检者的临床资料,按年龄分为10~19岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁5组,每组20例。将髌软骨划为6个分区,应用T_(2)^(*)mapping技术定量分析各分区的T_(2)^(*)值及软骨厚度,并按年龄分组比较各区的差异。结果:不同年龄组别的髌软骨厚度之间差异无统计学意义(P>0.05)。20~29岁年龄组内侧下区的T_(2)^(*)值高于10~19岁、40~49岁、50~59岁年龄组(P<0.05);20~29岁年龄组外侧下区的T_(2)^(*)值高于40~49岁、50~59岁年龄组(P<0.05);50~59岁组内侧中区的T_(2)^(*)值低于20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组(P<0.05);其他软骨分区的不同年龄组别间的髌软骨T_(2)^(*)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:软骨厚度参数在不同年龄段未呈现显著差异;T_(2)^(*)值的年龄相关性具有重要的临床价值,有助于早期髌软骨病变的诊断及治疗策略的制定。 展开更多
关键词 MRI 髌软骨 年龄 T_(2)^(*)值 软骨厚度
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能谱CT单能量成像联合自适应统计迭代重建对改善支气管动脉成像的效果
8
作者 李辉 姚俊 张田宝 《影像研究与医学应用》 2026年第5期115-118,共4页
目的:评价能谱CT单能量图像联合自适应统计迭代重建(ASIR-V)提高支气管动脉图像质量的效果。方法:选取2024年1—12月在陕西省安康市中心医院接受胸部能谱CT增强检查的60例患者的资料并采用简单随机抽样法分为A、B两组,每组30例。A组作... 目的:评价能谱CT单能量图像联合自适应统计迭代重建(ASIR-V)提高支气管动脉图像质量的效果。方法:选取2024年1—12月在陕西省安康市中心医院接受胸部能谱CT增强检查的60例患者的资料并采用简单随机抽样法分为A、B两组,每组30例。A组作为支气管动脉客观评价的对照组(系统默认的120 keV的单能量组),B组为不同能量水平和ASIR-V比例的组合,即分析40~70 keV能量范围内(每10 keV)的单能量图像,并将其于40%、60%、80%的ASIR-V组合重建。将直径2.8 mm的圆形感兴趣区置于支气管动脉中心,并将同层面竖脊肌作为背景,测量CT值和标准差,并计算动脉的信噪比(SNR)和动脉的对比度噪声比(CNR)。由2名放射科医师用主观评分对显示支气管动脉及其分支的清晰锐利程度进行评估,并比较两组的主观评分。结果:A组支气管动脉CT值、SD值、CNR、SNR均低于B组(P<0.05)。随着单能量降低,支气管动脉的CT值及噪声增加,联合ASIR-V有效降低了图像噪声,提高了CNR和SNR组权重。80%ASIR-V联合40 keV时支气管动脉的CT值、CNR、SNR均优于120 keV联合40%ASIR-V时(P<0.05)。A组支气管动脉的主观评分低于B组(P<0.05);主观图像质量评分在40 keV、50 keV联合80%ASIR-V时达到最大值。结论:能谱CT单能量成像联合ASIR-V技术在支气管动脉成像中的应用,有效改善了图像质量。40 kev能谱单能量图像联合80%ASIR-V时图像质量最佳,对各种肺部疾病的临床治疗及其疗效评价提供了有效参考。 展开更多
关键词 能谱CT 自适应统计迭代重建 支气管动脉 图像质量 信噪比
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孤立性囊腔型肺癌的病理基础及CT 影像学特征的研究现状
9
作者 王敬春 王小刚 +1 位作者 李双双 张莉 《影像研究与医学应用》 2026年第4期4-6,共3页
肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于改善肺癌患者的预后至关重要。早期肺癌是一种潜在可治愈的疾病,且预后良好。孤立性囊腔型肺癌(LCCA)是一种少见特殊类型肺癌,影像学表现与组织病理基础存在相关性,目前难以... 肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于改善肺癌患者的预后至关重要。早期肺癌是一种潜在可治愈的疾病,且预后良好。孤立性囊腔型肺癌(LCCA)是一种少见特殊类型肺癌,影像学表现与组织病理基础存在相关性,目前难以早期诊断,容易被误诊或漏诊,预后一般较差。近年来,孤立性LCCA的关注度逐渐升高,本文从孤立性LCCA的定义、流行病学、致病因素、发病机制、组织病理学特征、CT影像学特征及预后方面,进行了系统综述,以期为临床该疾病的相关诊疗提供参考。 展开更多
关键词 囊腔型肺癌 计算机体层摄影 影像学特征 病理
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气道、血清学炎症指标与COPD稳定期患者气道重塑及肺动脉压的相关性分析
10
作者 朱杰 文华 李迅 《影像研究与医学应用》 2026年第4期45-47,52,共4页
目的:探讨气道及全身炎症指标[呼出气一氧化氮(FeNO)、系统免疫炎症指数(SII)]与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压(PAP)、气管壁厚度/气道外径比(T/D)及管壁面积百分比(WA%)的关系。方法:选取2024年1月—2025年7月安徽医科大... 目的:探讨气道及全身炎症指标[呼出气一氧化氮(FeNO)、系统免疫炎症指数(SII)]与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压(PAP)、气管壁厚度/气道外径比(T/D)及管壁面积百分比(WA%)的关系。方法:选取2024年1月—2025年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的40例稳定期COPD患者,均完成肺部CT、FeNO、血常规及心脏超声检查。分析FeNO、SII与PAP、T/D、WA%的相关性,并比较不同FeNO水平(≥25 ppb与<25 ppb)及不同PAP水平(≥40 mmHg与<40 mmHg)患者的指标差异。结果:FeNO与T/D、WA%呈弱正相关(r=0.329、0.327,P<0.05),与PAP、年龄无相关性;SII与PAP、T/D、WA%及年龄均无相关性。不同FeNO分组PAP、T/D、WA%比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同PAP分组FeNO、SII、T/D、WA%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FeNO与COPD患者气道重构指标(T/D、WA%)有相关性,可评估气道重构程度;SII在评估COPD患者气道重构及PAP方面价值有限。 展开更多
关键词 超声 CT 气道重塑 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮
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甲状腺癌CT征象及其与病理基础的相关性研究
11
作者 马俊 《影像研究与医学应用》 2026年第4期72-74,共3页
目的:探讨甲状腺癌CT征象及其与病理基础的相关性。方法:收集2023年3月—2025年3月淮安市楚州中医院收治的86例甲状腺癌患者的CT检查资料,以病理学检查结果为金标准,根据患者TNM分期情况分为Ⅰ+Ⅱ期组(n=50)和Ⅲ+Ⅳ期组(n=36)以及淋巴... 目的:探讨甲状腺癌CT征象及其与病理基础的相关性。方法:收集2023年3月—2025年3月淮安市楚州中医院收治的86例甲状腺癌患者的CT检查资料,以病理学检查结果为金标准,根据患者TNM分期情况分为Ⅰ+Ⅱ期组(n=50)和Ⅲ+Ⅳ期组(n=36)以及淋巴结转移组(n=28)和无淋巴结转移组(n=58),比较不同病理特征甲状腺癌患者的CT征象,并采用Spearman相关性分析甲状腺癌CT征象及其与病理基础的相关性。结果:Ⅲ+Ⅳ期组甲状腺癌患者CT征象中肿瘤最大径≥10 mm、实性/囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化占比均高于Ⅰ+Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移组甲状腺癌患者CT征象中肿瘤最大径≥10 mm、实性/囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化占比均高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期、淋巴结转移甲状腺癌患者肿瘤部位、边缘、形态、强化情况、后方回声比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,甲状腺癌CT特征中肿瘤最大径≥10 mm、实性/囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化与TNM分期、淋巴结转移均呈正相关(P<0.05)。结论:甲状腺癌CT征象中的肿瘤大小、内部成分、周围侵犯及砂砾样钙化与TNM分期及淋巴结转移密切相关,可作为评估甲状腺癌病理基础的有效影像学指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 CT征象 TNM分期 淋巴结转移 相关性
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“双低”技术联合DLIR算法在冠状动脉CTA检查中的应用效果
12
作者 赵静 卞跃芬 《影像研究与医学应用》 2026年第4期121-123,共3页
目的:探讨“双低”技术联合深度学习图像重建(DLIR)算法在冠状动脉CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法:选取2024年11月—2025年5月苏州大学附属第一医院行冠状动脉CTA检查的70例患者,采用随机数字表法分为低剂量组与常规组,每组35... 目的:探讨“双低”技术联合深度学习图像重建(DLIR)算法在冠状动脉CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法:选取2024年11月—2025年5月苏州大学附属第一医院行冠状动脉CTA检查的70例患者,采用随机数字表法分为低剂量组与常规组,每组35例。两组均使用DLIR算法,低剂量组扫描采用70 kVp管电压,0.5 mL/kg碘帕醇注射液;常规组扫描采用100 kVp管电压,0.8 mL/kg碘帕醇注射液。比较两组辐射剂量、对比剂用量及图像质量。结果:低剂量组的ED和CTDI_(vol)均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组图像质量主观评分、背景噪声、信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“双低”技术联合DLIR算法应用于冠状动脉CTA检查,在保证高质量图像的同时可降低患者的辐射剂量,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 “双低”技术 深度学习 图像重建 冠状动脉CT血管造影 辐射剂量
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低管电压结合低对比剂注射方案在超重或肥胖患者冠状动脉CTA检查中的应用研究
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作者 蔡静 《影像研究与医学应用》 2026年第2期52-54,共3页
目的:探讨低管电压结合低对比剂注射方案在超重或肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法:选取睢宁县中医院2024年1月—2025年3月收治的92例超重或肥胖患者,根据随机数字表法分为对照组及研究组,各46例。对照组采用常... 目的:探讨低管电压结合低对比剂注射方案在超重或肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法:选取睢宁县中医院2024年1月—2025年3月收治的92例超重或肥胖患者,根据随机数字表法分为对照组及研究组,各46例。对照组采用常规管电压结合常规对比剂注射,研究组采用低管电压结合低对比剂注射。比较两组患者的图像质量、辐射剂量、肾功能等指标。结果:研究组升主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉血管的CT值均高于对照组,容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量、碘摄入量、尿素氮、肌酐水平及对比剂肾病发生率均低于对照组(P<0.05);但两组图像噪声、信号噪声比、图像主观评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:超重或肥胖患者冠脉CTA检查过程中应用低管电压结合低对比剂注射方案可在保证图像质量的同时减少辐射剂量,避免对肾功能造成明显不良影响。 展开更多
关键词 低管电压 低对比剂 超重 肥胖 冠状动脉CT血管造影
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CT引导下肺结节定位并发气胸的危险因素分析及预测模型构建
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作者 霍文礼 寇雪纯 +4 位作者 杜永浩 梁挺 郭晨光 牛刚 尚进 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期158-165,共8页
目的分析CT引导下四钩定位针定位肺结节并发气胸的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2023年1月至2024年4月行CT引导下肺结节定位患者的临床、影像、病理资料。449例患者通过随机数字表法(7:3)分为训练集(... 目的分析CT引导下四钩定位针定位肺结节并发气胸的危险因素并构建预测模型。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2023年1月至2024年4月行CT引导下肺结节定位患者的临床、影像、病理资料。449例患者通过随机数字表法(7:3)分为训练集(n=314)、验证集(n=135),按照是否合并气胸分为阳性组与阴性组。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验比较临床及影像特征与气胸的相关性。采用LASSO、Logistic回归分析筛选并发气胸的危险因素并构建列线图模型。校准曲线用于模型验证,决策曲线用于评价临床净获益。结果449例患者均成功定位,气胸发生率为22.4%(101/449)。LASSO回归筛选出性别、基础病、吸烟、结节位置以及结节距离胸膜表面的距离(以下简称长度)为预测发生气胸的特征变量。多因素Logistic回归分析显示,性别、基础病、吸烟、结节位置及长度是定位术后并发气胸的危险因素(P<0.05)。依据独立危险因素构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。训练集曲线下面积(AUC)为0.850(95%CI:0.792~0.909),灵敏度为0.914,特异度为0.704;验证集AUC为0.805(95%CI:0.699~0.911),灵敏度为0.876,特异度为0.567。校准曲线提示列线图的预测值与实际值接近,决策曲线分析(DCA)显示模型的净获益良好。结论性别、基础病、吸烟、结节位置及长度是CT引导下肺结节定位并发气胸的危险因素,建立列线图模型能够辅助临床预测肺结节定位术后并发气胸。 展开更多
关键词 肺结节定位 气胸 列线图 决策曲线分析(DCA) 校准曲线
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联合CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病PCI术后MACE风险
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作者 苗彦 全冠民 +3 位作者 刘德敏 耿广 梁妍 袁涛 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期166-173,共8页
目的探讨基于冠状动脉CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)风险的价值。资料与方法回顾性收集2022年4月—2023年3月河北医科大学第二医院行PCI的冠心病患者... 目的探讨基于冠状动脉CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)风险的价值。资料与方法回顾性收集2022年4月—2023年3月河北医科大学第二医院行PCI的冠心病患者临床、炎症及影像资料。随访18个月,根据患者是否发生MACE分为MACE组和无MACE组,并随机分为训练集和验证集。采用Logistic回归筛选PCI术后MACE的独立危险因素,并构建各因素单独的预测模型、联合模型及列线图模型,基于各模型构建受试者工作特征曲线,并构建基于列线图模型的校准曲线及决策曲线。结果共332例患者,48例发生MACE。高血压(OR=7.67,P=0.019)、全身免疫炎症指数(OR=1.00,P=0.008)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=7.17,P=0.009)、CT血流储备分数(OR=0.00,P=0.003)、骨质疏松(OR=4.52,P=0.011)为PCI术后MACE独立危险因素。临床模型(高血压+低密度脂蛋白胆固醇)、全身免疫炎症指数、CT血流储备分数、骨密度及联合模型的曲线下面积分别为0.751、0.749、0.707、0.721、0.903,联合模型预测效能最佳。采用上述指标构建冠心病患者PCI术后MACE风险列线图预测模型,列线图预测训练集MACE的曲线下面积为0.904、验证集为0.860。校准曲线提示MACE实际发生概率与模型预测概率一致性良好,决策曲线证实列线图模型可取得实质性净效益。结论CT血流储备分数联合临床指标、全身免疫炎症指数及骨密度的综合模型预测效能良好,据此成功构建列线图预测模型,可用于精准评估冠心病患者PCI术后MACE风险。 展开更多
关键词 冠心病 主要不良心血管事件 定量CT 血流储备分数 列线图表 预测
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低剂量CT肺癌筛查偶然发现的管理共识摘译
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作者 于函池 刘安琪 +1 位作者 马骁 刘敏 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期132-138,共7页
低剂量CT作为肺癌早期筛查的重要技术,显著提升了肺癌检出率和患者生存率。然而,在低剂量CT筛查过程中,频繁出现的偶然发现(IFs)给临床管理带来挑战。这些IFs涉及多器官、多系统,且其临床意义与潜在风险尚未形成统一的评估和处理标准,... 低剂量CT作为肺癌早期筛查的重要技术,显著提升了肺癌检出率和患者生存率。然而,在低剂量CT筛查过程中,频繁出现的偶然发现(IFs)给临床管理带来挑战。这些IFs涉及多器官、多系统,且其临床意义与潜在风险尚未形成统一的评估和处理标准,导致管理策略不一致,影响患者的诊疗效果和医疗资源的合理利用。我国目前仍缺乏对IFs管理的指南或共识。基于欧洲呼吸学会、欧洲胸外科医师协会、欧洲放射肿瘤学会、欧洲放射学会、欧洲胸部影像学会及欧洲医学物理学会联合发布的多学科共识,以及美国胸科学会的官方研究议程,本文对欧洲多学会共识及美国胸科学会议程的核心内容进行摘译,并结合最新研究进展探讨其在临床实践中的应用价值,旨在为我国肺癌低剂量CT筛查项目中IFs的管理提供参考,推动制订符合我国国情的IFs管理多学科专家指南。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 人工智能 偶然发现 管理策略 多学科共识 研究议程
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低张水充盈双能量胃CT联合临床信息构建进展期胃癌血管神经侵犯的预测模型
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作者 刘展鹏 王霄霄 +6 位作者 刘博文 彭晨 卢超 王芷旋 潘冬刚 周月圆 单秀红 《江苏大学学报(医学版)》 2026年第1期65-74,共10页
目的:探索低张水充盈胃双能CT静脉期影像特征、双能量CT参数及临床信息术前预测进展期胃癌神经侵犯(PNI)与脉管侵犯(LVI)的可行性。方法:回顾性收集术前1周内行双能CT成像的161例进展期胃癌病例资料,按7∶3随机拆分为训练集和测试集。... 目的:探索低张水充盈胃双能CT静脉期影像特征、双能量CT参数及临床信息术前预测进展期胃癌神经侵犯(PNI)与脉管侵犯(LVI)的可行性。方法:回顾性收集术前1周内行双能CT成像的161例进展期胃癌病例资料,按7∶3随机拆分为训练集和测试集。根据术后病理结果,LVI/PNI阳性115例、阴性46例。利用低张水充盈胃CT静脉期影像组学特征、双能量CT参数[能谱曲线斜率(40 keV-100 keV)、标准化碘浓度、有效原子序数]和临床检验数据(炎症指标、肿瘤指标)构建LVI/PNI预测模型。模型的预测性能用ROC曲线下面积(AUC)评估,决策曲线分析评估临床实用性。结果:影像组学模型(Rad-score)在训练集和测试集中的AUC值分别为0.776(95%CI:0.653~0.821)、0.781(95%CI:0.582~0.847)。双能量CT参数模型独立预测因素为标准化碘浓度,在训练集和测试集中的AUC值分别为0.729(95%CI:0.615~0.790)、0.771(95%CI:0.604~0.864)。临床信息预测模型独立预测因素为淋巴细胞百分比,在训练集和测试集中的AUC分别为0.693(95%CI:0.638~0.805)、0.502(95%CI:0.352~0.648)。Rad-score联合双能量CT参数、临床信息的联合模型独立预测因素包括Rad-score、标准化碘浓度和淋巴细胞百分比,在训练集和测试集中的AUC值分别为0.880(95%CI:0.701~0.859)、0.830(95%CI:0.602~0.857),效能优于影像组学模型、双能量CT参数模型和临床信息模型。DeLong检验显示,在训练集中联合模型的AUC值明显大于影像组学模型、双能量CT参数模型及临床信息模型的AUC值,差异有统计学意义(Z=1.979,P=0.048;Z=3.199,P=0.001;Z=3.053,P=0.001);在测试集中联合模型的AUC值明显大于临床信息模型的AUC值,差异有统计学意义(Z=2.417,P=0.015)。决策曲线分析显示风险阈值在0.15~0.96时,采用联合模型指导治疗可获得更高的临床净获益率。结论:基于影像组学标签、标准化碘浓度和淋巴细胞百分比构建的联合模型能较好地预测进展期胃癌的血管神经侵犯。 展开更多
关键词 胃癌 脉管侵犯 神经侵犯 影像组学 双能量CT
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冠状动脉体积与心肌质量比值与冠状动脉CTA血流储备分数的相关性
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作者 蔡震宇 罗颖 +3 位作者 李涯 孙才渊 袁旭春 黄文华 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期174-178,183,共6页
目的研究冠状动脉体积与心肌质量比值(V/M)与冠状动脉CT血管成像血流储备分数(CT-FFR)的相关性,挖掘V/M评估冠状动脉功能的临床价值。资料与方法回顾性纳入2016年11月—2021年12月中国医学科学院阜外医院深圳医院121例行冠状动脉CT血管... 目的研究冠状动脉体积与心肌质量比值(V/M)与冠状动脉CT血管成像血流储备分数(CT-FFR)的相关性,挖掘V/M评估冠状动脉功能的临床价值。资料与方法回顾性纳入2016年11月—2021年12月中国医学科学院阜外医院深圳医院121例行冠状动脉CT血管成像检查,至少有1支冠状动脉直径>2 mm且冠状动脉直径狭窄在30%~90%的冠状动脉病变患者。通过人工智能影像分析技术计算V/M与CT-FFR,并分析两者的相关性。结果心肌质量与CT-FFR呈负相关(r=-0.40,P<0.0001)。低V/M患者CT-FFR显著降低,V/M与CT-FFR呈显著正相关(r=0.43,P<0.0001),冠状动脉体积与CT-FFR无显著相关性(r=0.13,P=0.16),提示患者可能存在更严重的血流动力学异常。结论V/M是评估冠状动脉功能的一个重要无创指标,能更全面地反映冠状动脉的血流动力学状态。 展开更多
关键词 冠状动脉体积 心肌质量 CT血管造影术 血流储备分数 冠心病 冠状动脉体积与心肌质量比值
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多期增强CT诊断胃原发性胰腺腺泡细胞癌伴肝转移1例
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作者 陶知知 钟飞扬 胡红杰 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期216-217,共2页
1病例简介男,67岁,主诉:体检发现胰腺占位10天余。既往无特殊病史,查体未见异常;实验室检查:铁蛋白604.40μg/L,糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、甲胎蛋白、癌胚抗原均正常。全腹部CT平扫加增强(图1):胃胰间隙肿块,考虑胃壁... 1病例简介男,67岁,主诉:体检发现胰腺占位10天余。既往无特殊病史,查体未见异常;实验室检查:铁蛋白604.40μg/L,糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、甲胎蛋白、癌胚抗原均正常。全腹部CT平扫加增强(图1):胃胰间隙肿块,考虑胃壁来源间质瘤伴右肝转移。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胰腺腺泡细胞癌 体层摄影术 X线计算机 肝转移 病例报告
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基于双能量CT参数的列线图预测颈动脉支架内再狭窄
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作者 孙缙红 吴建华 +11 位作者 陈春妙 胡伟铭 赵铤 叶苏虹 黄仰雯 马成 徐雷 方亮 叶皓男 杨光亮 杨华 陈为谦 《温州医科大学学报》 2026年第2期122-129,共8页
目的:探讨基于双能量CT参数的列线图在预测颈动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月在温州医科大学附属第五医院及温州医科大学附属第二医院接受颈动脉支架植入术的412例患者。根据随访... 目的:探讨基于双能量CT参数的列线图在预测颈动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月在温州医科大学附属第五医院及温州医科大学附属第二医院接受颈动脉支架植入术的412例患者。根据随访结果,将患者分为ISR组和非ISR组。收集患者的临床特征和双能量CT参数,通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选预测ISR的独立危险因素,并分别构建临床模型、双能量CT模型及列线图模型。采用ROC曲线评估模型的预测效能。结果:ROC曲线分析显示,在训练集中,临床模型的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.799、62.50%、84.26%、79.29%;双能量CT模型分别为0.841、68.75%、92.59%、87.14%;列线图模型分别为0.905、84.37%、85.19%、85.00%。在验证集中,临床模型的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.651、66.67%、71.05%、70.00%;双能量CT模型分别为0.805、66.67%、81.58%、78.00%;列线图模型分别为0.836、66.67%、89.47%、84.00%。结论:基于双能量CT参数模型能够有效预测颈动脉支架植入术后ISR,进一步结合临床特征的列线图模型能够进一步提升效能。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 体层摄影术 X线计算机 颈动脉
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