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深度学习图像重建算法(DLIR)对能谱CT多参数图像质量改善的体模研究 被引量：1
1
作者 赵艳红 马保龙 +4 位作者 张晓文 沈云 石骁萌 苏治祥 陈大治 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期186-188,共3页
目的 探讨深度学习重建算法对能谱CT多参数成像单能量图像、有效原子序数图、碘水图、水碘图图像质量的改善。方法 选择一个20cm直径的圆柱形聚丙烯体摸,在内部放入九支试管,试管中分别装入(3.75、7.5、15、30mg/mL)不同浓度及(18m m、1... 目的 探讨深度学习重建算法对能谱CT多参数成像单能量图像、有效原子序数图、碘水图、水碘图图像质量的改善。方法 选择一个20cm直径的圆柱形聚丙烯体摸,在内部放入九支试管,试管中分别装入(3.75、7.5、15、30mg/mL)不同浓度及(18m m、10m m、2 m m)不同管径的碘对比剂及水和钙溶液,利用GE APEX CT进行能谱扫描,将扫描完成图像分别利用FBP、40%ASIR-V及深度学习(低DLIR-L、中DLIR-M、高DLIR-H)重建出五组图像。采用后处理软件分别重建出70keV单能量图像、基物质图(碘-水图、水-碘图)及有效原子序数图。对浓度为3.75 mg/m L、15 mg/mL及Water三支试管进行数据分析。在FBP、40%ASIR-V、DLIR-L、DLIR-M、DLIR-H五组图像测量70keV的CT值、碘-水图的碘浓度、水-碘图的水浓度、有效原子序数及图像噪声,计算各图像的信噪比(SNR),对比5组图像质量的差异。结果5种重建算法下的图像在低浓度造影剂(3.75mg/mL)、高浓度造影剂(15mg/m L)及水试管内70keV的CT值差异均无统计学意义(P值均>0.05),有效原子序数、碘水图的碘浓度及水碘图的水浓度亦无明显统计学差异(P值均>0.05)。70keV、有效原子序数图、碘水图、水碘图的噪声及图像信噪比5组图像差异均有统计学意义(P值均<0.05),DLIR下的噪声值均较FBP及40%ASIR-V降低,图像信噪比提高(P值均<0.05),DLIR-H噪声最小,信噪比最高。结论 在能谱CT成像中, DLIR较FBP及40%ASIR-V在单能量图像、有效原子序数图、碘水图、水碘图的噪声降低,信噪比提高。 展开更多
关键词 体模 能谱 体层摄影术 X线计算机 深度学习 图像质量
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查体信息备注联合人工智能在肋骨骨折CT诊断中的应用 被引量：2
2
作者 敖平 张玉霖 +1 位作者 朱丽 修志刚 《局解手术学杂志》 2025年第1期41-44,共4页
目的 探讨查体信息备注联合人工智能(AI)辅助诊断在肋骨骨折CT诊断中的应用价值。方法 收集100例备注有查体信息的胸部外伤行肋骨CT检查患者的临床资料,由放射科2名不同年资医师分别用4种方法[医师独立诊断(A组)、医师结合查体信息备注... 目的 探讨查体信息备注联合人工智能(AI)辅助诊断在肋骨骨折CT诊断中的应用价值。方法 收集100例备注有查体信息的胸部外伤行肋骨CT检查患者的临床资料,由放射科2名不同年资医师分别用4种方法[医师独立诊断(A组)、医师结合查体信息备注诊断(B组)、医师在AI辅助下诊断(C组)、医师在AI辅助下结合查体信息备注诊断(D组)]对图像进行分析,比较2名医师使用不同方法对肋骨骨折的诊断效能及诊断用时。结果 2名不同年资放射科医师对肋骨骨折诊断敏感度A组低于B、C、D组(P<0.05),但B、C、D组肋骨骨折诊断敏感度组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);住院医师A组诊断敏感度低于主治医师(P<0.05),2名医师其余组间肋骨骨折诊断敏感度两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2名医师对肋骨骨折假阳性率组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2名医师各组间诊断用时比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中A组诊断用时最长,C组用时最短。结论 医师在AI辅助下结合查体信息备注能明显提高肋骨骨折的诊断敏感度,缩短诊断时间,从而提高工作效率。 展开更多
关键词 肋骨骨折 多层螺旋CT 人工智能 查体信息备注 诊断
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基于CT断层扫描定量评估腰椎间盘突出症患者仰/俯卧位下椎间孔形态学研究 被引量：2
3
作者 张威 王平 +1 位作者 符碧峰 郭天赐 《影像研究与医学应用》 2025年第3期8-11,共4页
目的:定量评估腰椎间盘突出症(LDH)患者在仰卧位与俯卧位下腰椎间孔形态参数差异,为LDH患者体位选择提供解剖依据。方法:选取2021年7月—2022年7月天津中医药大学第一附属医院9例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采集腰椎CT影像学资料进... 目的:定量评估腰椎间盘突出症(LDH)患者在仰卧位与俯卧位下腰椎间孔形态参数差异,为LDH患者体位选择提供解剖依据。方法:选取2021年7月—2022年7月天津中医药大学第一附属医院9例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采集腰椎CT影像学资料进行数字化处理,对仰卧位和俯卧位下的双侧腰椎间孔纵径、横径及横截面积并进行测量分析。结果:与俯卧位相比,仰卧位全节段腰椎间孔横截面积更大,差异有统计学意义(P<0.05)。仰卧位L4/5节段腰椎间孔横径大于俯卧位,差异有统计学意义(P<0.01)。其余节段在两种体位下腰椎间孔横径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。仰卧位与俯卧位各节段腰椎间孔纵径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:仰卧位与俯卧位对腰椎间孔形态参数影响具有显著差异。仰卧位下腰椎间孔横截面积更大。在临床诊疗时,可优先选取仰卧位,以提高患者诊疗配合度及诊疗效果。 展开更多
关键词 CT 腰椎间盘突出症 椎间孔形态学 体位 影像测量学
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颅脑外伤患者去骨瓣减压术后短期内新发出血多指标联合预警模型的构建与验证 被引量：1
4
作者 贾振岭 徐冬静 +2 位作者 李佳 单玉超 李静 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第3期284-288,共5页
目的构建并验证颅脑外伤患者去骨瓣减压术后短期内新发出血多指标联合预警模型及对预后的影响。方法依据术后24 h内新发出血情况,将2022-01—2023-11于保定市第一中心医院行去骨瓣减压术的125例颅脑外伤患者分为出血组、未出血组,比较2... 目的构建并验证颅脑外伤患者去骨瓣减压术后短期内新发出血多指标联合预警模型及对预后的影响。方法依据术后24 h内新发出血情况,将2022-01—2023-11于保定市第一中心医院行去骨瓣减压术的125例颅脑外伤患者分为出血组、未出血组,比较2组临床资料。采用Logistic多因素回归分析法筛选影响颅脑外伤患者去骨瓣减压术后短期内新发出血的危险因素,基于上述危险因素构建颅脑外伤患者去骨瓣减压术后短期内新发出血预测列线图模型,并验证该模型的准确性。术后随访3个月,依据格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后。结果颅脑外伤去骨瓣减压术后短期新发出血率约为31.20%(39/125)。与未出血组比较,出血组患者合并糖尿病、术前Rotterdam CT评分>3分、伴硬膜下血肿、血肿量≥30 mL、合并颅骨骨折占比及D-二聚体(D-D)水平较高,凝血酶时间(TT)较长,纤维蛋白原(FIB)水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,合并糖尿病(OR=1.822,95%CI:1.605~2.615)、术前Rotterdam CT评分>3分(OR=1.816,95%CI:1.619~2.594)、伴硬膜下血肿(OR=1.854,95%CI:1.637~2.738)、血肿量≥30 mL(OR=1.865,95%CI:1.684~2.749)、合并颅骨骨折(OR=1.914,95%CI:1.658~2.815)、TT长(OR=1.825,95%CI:1.605~2.635)是影响颅脑外伤去骨瓣减压术后短期新发出血的独立危险因素。基于合并糖尿病、术前Rotterdam CT评分>3分、伴硬膜下血肿、血肿量≥30 mL、合并颅骨骨折、TT构建的颅脑外伤去骨瓣减压术后短期新发出血预测列线图模型C-index为0.895(95%CI:0.757~0.942)。随访发现,2组均无死亡病例,非出血组术后3个月GOS分级优于出血组(P<0.05),其中Ⅴ级率约为58.14%(50/86)。结论合并糖尿病、术前Rotterdam CT评分>3分、伴硬膜下血肿、血肿量≥30 mL、合并颅骨骨折、TT长是影响颅脑外伤去骨瓣减压术后短期新发出血的危险因素,据此建立的多指标联合预警模型预测效能较高。出血对预后有一定负性影响,临床可结合实际情况早期干预。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨瓣减压术 术后新发出血 预警模型 预后 危险因素
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负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断价值 被引量：1
5
作者 尚兰 孔维芳 +3 位作者 龙冰竹 李方 何岳丰 黄红云 《实用医院临床杂志》 2025年第1期120-125,共6页
目的探讨负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断效能及最佳诊断临界值。方法回顾性收集同时进行了负荷动态CTP+CTA检查,及ICA或FFR检查疑似或已知中重度风险冠心病患者。以ICA≥80%或FFR≤0.8为诊断功能性缺... 目的探讨负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断效能及最佳诊断临界值。方法回顾性收集同时进行了负荷动态CTP+CTA检查,及ICA或FFR检查疑似或已知中重度风险冠心病患者。以ICA≥80%或FFR≤0.8为诊断功能性缺血的标准,分为缺血组及非缺血组;比较灌注定量参数(MBF、MBV及PCBV)在组间的差异;并绘制参数诊断心肌缺血的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、最佳诊断截断值、诊断敏感性、特异性、准确性等诊断效能指标。结果42例患者年龄(65.40±8.64)岁,120根血管纳入研究;经金标准诊断心肌缺血、非缺血分别为28、14例患者,39及81根血管。以血管分析,MBF、MBV及PCBV在缺血组均显著低于非缺血组(P<0.001);MBF、MBV及PCBV诊断心肌缺血的最佳诊断截断值为117.71 ml/100(ml·min)、11.976 ml和6.38 ml,诊断敏感性、特异性、准确性和AUC分别为:MBF 97.44%(38/39),74.07%(60/81)、81.66%(98/120)和0.936(95%CI∶0.876~0.973),MBV 71.79%(28/39)、98.77%(80/91),90%(110/120)和0.890(95%CI∶0.82~0.94),PCBV 76.92%(30/39),81.48%(66/81),80%(96/120),0.832(95%CI∶0.753~0.894),MBF的AUC值优于MBV及PVBV(P<0.05)。结论负荷动态CTP的定量参数可以用来诊断中重度冠心病风险患者的心肌缺血,其中MBF具有较高的诊断效能,MBV具有较高的诊断特异性,在临床实践中可以联合使用。 展开更多
关键词 心肌灌注 X射线计算机断层摄影 冠状动脉疾病 心肌缺血 心肌血流量
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抗Ro-52抗体阳性与阴性特发性炎性肌病胸部高分辨率CT表现对照研究
6
作者 张明霞 李玲 +6 位作者 高兰 孙莹 孙磊 霍萌 张春燕 王玉华 王仁贵 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期48-52,62,共6页
目的比较抗Ro-52抗体阳性与阴性特发性炎性肌病(IIMs)患者肺部损害的高分辨率CT表现。资料与方法回顾性分析2015年1月—2023年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的50例IIMs,根据抗Ro-52抗体分为阴性组18例及阳性组32例,比较两组患... 目的比较抗Ro-52抗体阳性与阴性特发性炎性肌病(IIMs)患者肺部损害的高分辨率CT表现。资料与方法回顾性分析2015年1月—2023年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的50例IIMs,根据抗Ro-52抗体分为阴性组18例及阳性组32例,比较两组患者肺部CT表现,分析其肺部病变分布及相关征象。结果抗Ro-52抗体阴性组间质性肺疾病发生率为11.1%(1例),低于阳性组的75.6%(31例)(P=0.001)。间质性肺疾病阳性患者中,抗Ro-52阳性组病灶呈对称性分布(28例,87.5%,P=0.022)、外周分布(20例,62.5%,P=0.039)的比例较抗Ro-52阴性组更高。两组多以非特异性间质性肺炎样病变为主,其中抗Ro-52阳性组14例(43.8%)、阴性组7例(38.9%);抗Ro-52阳性组中呈急性间质性肺炎样病变9例(28.1%)、阴性组急性间质性肺炎样病变1例(5.6%)。影像伴随征象:抗Ro-52阳性组合并实变影(14例,43.8%,P=0.009)、结节影(17例,53.1%,P=0.025)、反晕征(12例,37.5%,P=0.021)较抗Ro-52阴性组患者更多。结论抗Ro-52抗体阳性IIMs患者间质性肺疾病的发生率更高,高分辨率CT影像表现对其诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 皮肌炎 多发性肌炎 抗体 肺疾病 间质性 体层摄影术 X线计算机
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基于Res2Net注意力机制网络智能检测CT肺动脉成像急性肺动脉栓塞
7
作者 李曼 蒋德攀 +5 位作者 王麦林 李艳若 张晗宇 王颖 张岚 黄婷婷 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期356-361,369,共7页
目的基于Res2Net注意力机制网络实现CT肺动脉成像急性肺动脉栓塞(APE)的智能检测。资料与方法回顾性收集2015年2月—2023年5月河南中医药大学第一附属医院疑似APE行CT肺动脉成像并确诊为APE的患者。按照7∶2∶1将数据随机分为训练集、... 目的基于Res2Net注意力机制网络实现CT肺动脉成像急性肺动脉栓塞(APE)的智能检测。资料与方法回顾性收集2015年2月—2023年5月河南中医药大学第一附属医院疑似APE行CT肺动脉成像并确诊为APE的患者。按照7∶2∶1将数据随机分为训练集、验证集和测试集。基于Res2Net网络框架,结合多孔空间金字塔池化和注意力机制模块训练模型,对模型进行五折交叉内部验证;在测试集上采用受试者工作特征曲线下面积、敏感度、特异度评估模型的诊断效能;同时采用戴斯相似系数、精确率、交集比并集(IOU)评估模型的分割效能并绘制相应曲线。比较该模型与经典的U-Net模型及CE-Net模型的效能。结果最终纳入303例APE患者,训练集212例,验证集61例,测试集30例。模型的曲线下面积为0.95,敏感度为0.90,特异度为1.00;戴斯相似系数为0.86,精确率为0.90,Pos-IOU为0.78,Neg-IOU为1.00。参数曲线图及雷达图显示Res2Net注意力机制网络多项参数均优于U-Net及CE-Net模型。分割对比的可视化结果显示Res2Net注意力机制网络对肺动脉栓子的分割精准度更高。结论Res2Net注意力机制网络模型对APE具有良好的检测性能。 展开更多
关键词 肺栓塞 CT肺动脉成像 体层摄影术 螺旋计算机 深度学习 Res2Net 注意力机制
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基于人工智能的CT影像组学在结核病诊断和治疗反应监测中应用的研究进展
8
作者 朱庆东 赵春艳 +2 位作者 谢周华 宋树林 宋畅 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第8期1068-1076,共9页
近年来,影像组学模型通过融合临床特征与深度学习技术,可有效区分肺结核与肺癌、非结核分枝杆菌肺病及社区获得性肺炎等,在肺结核鉴别诊断中表现优异,显著优于传统影像评估,尤其可为诊断困难、样本获取受限的肺外结核(如肠结核、淋巴结... 近年来,影像组学模型通过融合临床特征与深度学习技术,可有效区分肺结核与肺癌、非结核分枝杆菌肺病及社区获得性肺炎等,在肺结核鉴别诊断中表现优异,显著优于传统影像评估,尤其可为诊断困难、样本获取受限的肺外结核(如肠结核、淋巴结结核)提供强有力的无创诊断工具。其构建的多模态融合模型不仅在鉴别肠结核与克罗恩病、淋巴结结核与淋巴瘤等方面展现出较高的精度,还在耐药结核病的预测及治疗反应的动态监测中显示出重要的潜力,在结核病诊疗中展现出广阔前景。但受限于数据集质量参差不齐、模型泛化能力有限、临床验证不足等问题,影像组学模型在结核病诊疗中仍面临着严峻挑战。本文通过深入分析文献发现,系统综述了人工智能(artificial intelligence,AI)驱动的计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像组学技术在结核病(含肺结核及肺外结核)诊断及治疗反应监测中的最新研究进展与应用价值,聚焦于多模态融合技术与临床落地场景的创新分析,为指引未来的研究方向、进一步推动其在结核病诊疗中的应用与发展、助力结核病精准医疗和防控工作提供借鉴。 展开更多
关键词 人工智能 放射摄影影像解释 计算机辅助 结核 诊断 计算机辅助 综述文献(主题)
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光谱CT血管优化技术在腹腔镜右半结肠切除术中的应用
9
作者 于涛 陈智成 +1 位作者 郭释琦 石喻 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第8期885-891,共7页
目的探讨光谱CT血管优化技术在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值。资料与方法回顾性纳入90例2022年3—11月于中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜右半结肠切除术患者,采用光谱CT行对比增强检查,并将原始图像数据重建出常规120 kVp的混合... 目的探讨光谱CT血管优化技术在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值。资料与方法回顾性纳入90例2022年3—11月于中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜右半结肠切除术患者,采用光谱CT行对比增强检查,并将原始图像数据重建出常规120 kVp的混合能量图像及40、50、60、70 keV的虚拟单能级图像。分别在胃结肠静脉干、右结肠静脉、回结肠静脉主干和同层面竖脊肌选取感兴趣区测量CT值和噪声,分析虚拟单能级图像和常规混合能量图像的CT值、噪声、信噪比和对比噪声比,并结合三维重建技术对各组图像质量和静脉解剖信息进行主观评价。结果40 keV虚拟单能级图像胃结肠静脉干、右结肠静脉和回结肠静脉图像CT值[(405.55±103.06)Hu、(406.61±103.42)Hu、402.35(337.95,477.45)Hu]、噪声[19.90(12.10,34.55)Hu、21.10(10.95,44.30)Hu、19.70(11.25,44.80)Hu]、信噪比[19.46(10.60,36.31)、20.16(8.73,37.42)、18.49(9.99,36.24)]和对比噪声比[53.36(35.92,70.79)、52.34(33.73,81.03)、56.23(34.69,79.97)]高于其余各组,差异有统计意义(F/H=268.53、23.17、33.09、198.77、272.51、28.93、25.48、189.62、318.24、29.42、20.13、212.46,P均<0.001)。主观评分显示,40 keV虚拟单能级图像质量和对胃结肠静脉干、右结肠静脉和回结肠静脉血管显示的优化作用最佳。结论光谱CT可提高胃结肠静脉干、右结肠静脉、回结肠静脉的成像质量和血管显示效果,其中40 keV虚拟单能级图像表现最佳。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 腹腔镜 结肠切除术 光谱CT 虚拟单能量成像
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规范化流程管理在非小细胞肺癌患者PET-CT检查中的应用效果观察 被引量：1
10
作者 李淑芳 《影像研究与医学应用》 2025年第13期194-196,共3页
目的:探讨规范化流程管理在非小细胞肺癌患者正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)检查中的应用效果。方法:选取2022年9月—2024年9月兰州大学第二医院收治的80例非小细胞肺癌PET-CT检查患者,根据不同护理方式分为对照组与研究组,每组40... 目的:探讨规范化流程管理在非小细胞肺癌患者正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)检查中的应用效果。方法:选取2022年9月—2024年9月兰州大学第二医院收治的80例非小细胞肺癌PET-CT检查患者,根据不同护理方式分为对照组与研究组,每组40例。对照组实施常规管理;研究组实施规范化流程管理。比较两组的检测指标评估情况、患者不良情绪、图像质量、对检查流程的满意度。结果:研究组的检查前准备完好率、检查时准备完好率、图像合格率均高于对照组,等待时间、检查时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组管理后不良情绪中的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的图像质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对检查流程的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化流程管理可以提升患者满意度,辅助提升图像质量,图像合格率高,可以帮助患者缓解不良情绪,缩短等待时间、检查时间。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 PET-CT检查 规范化流程管理 图像质量 满意度
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基于CT影像组学的列线图预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移风险的价值
11
作者 程留慧 孙樱函 +3 位作者 岳志斌 冯俏 全江海 邵明义 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期646-652,共7页
目的:结合甲状腺乳头状癌(PTC)临床-影像特征和瘤内(TI)、瘤周(TP)及腺体-肿瘤交界(GTI)区域的最佳区域影像组学标签,构建术前预测颈部淋巴结转移(CLNM)的列线图模型。方法:回顾性选取93例PTC患者的CT平扫及双期增强图像和临床资料,以2... 目的:结合甲状腺乳头状癌(PTC)临床-影像特征和瘤内(TI)、瘤周(TP)及腺体-肿瘤交界(GTI)区域的最佳区域影像组学标签,构建术前预测颈部淋巴结转移(CLNM)的列线图模型。方法:回顾性选取93例PTC患者的CT平扫及双期增强图像和临床资料,以2∶1的比例随机分层抽样划分为训练集和验证集。从PTC患者影像的TI、TP(沿边缘向外扩展2 mm)和GTI(沿边缘内缩2 mm和扩展2 mm)区域分别提取并筛选影像组学特征,使用机器学习模型构建影像组学标签。采用沙普利加性解释(SHAP)可视化方法评估影像组学特征对模型预测CLNM的重要性。对临床-影像特征进行单因素和多因素logistic回归分析并构建临床-影像特征模型。联合最佳影像组学标签和临床-影像特征构建预测PTC患者CLNM的列线图模型。结果:包膜接触>25%为CLNM的独立预测因子(P<0.05)。基于GTI区域构建的模型为最佳影像组学模型。列线图模型在训练集和验证集中的临床价值[训练集受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.942,验证集AUC为0.857]最高,决策曲线分析显示了列线图模型的临床实用性。结论:基于最佳区域的影像组学模型(Rad-GTI)能够在术前有效预测PTC患者的CLNM,纳入临床-影像特征后构建的列线图临床价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结转移 计算机体层成像 列线图
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基于FFR_(CT)评估合并桥前斑块心肌桥患者血流动力学变化相关性研究
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作者 汪芳 唐路松 +4 位作者 杨利莉 杨彦兵 阮小伟 王平 许菲菲 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期491-498,共8页
目的:探讨基于机器学习冠状动脉CT血流储备分数(FFR_(CT))评估合并桥前斑块的前降支心肌桥形态特征与血流动力学变化的价值。方法:回顾性收集宁夏回族自治区人民医院2021年9月至2023年12月行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的202例心肌桥... 目的:探讨基于机器学习冠状动脉CT血流储备分数(FFR_(CT))评估合并桥前斑块的前降支心肌桥形态特征与血流动力学变化的价值。方法:回顾性收集宁夏回族自治区人民医院2021年9月至2023年12月行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的202例心肌桥患者,按肌桥深度分为表浅组(144例)和纵深组(58例),两组内再按前降支近段是否发生斑块分为单纯组和合并斑块组。另收集同期行CCTA检查无异常的50例患者作为对照组。分别测量肌桥位置、长度、深度、心肌指数及收缩期动脉压缩狭窄率等形态学指标,并通过FFR人工智能软件测得双期肌桥前段、桥段及桥后段相应位点的FFR_(CT)值。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布)比较不同组间计量资料数据的差异,计数资料采用χ^(2)检验比较组间的差异性。比较各组桥前、桥段及桥后FFR_(CT)值、肌桥形态测量结果间的差异性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌桥位置、双期桥前FFR_(CT)值对桥前斑块发生的预测效能。结果:表浅型与纵深型组内单纯组与合并斑块组无论心肌桥长度、深度及肌肉指数均无统计学差异(P>0.05),纵深型单纯组与合并斑块组心肌桥位置比较有统计学差异(P<0.001),表浅组内壁冠状动脉(MCA)动态压缩狭窄分级情况有统计学差异(P=0.04)。心肌桥组与对照组相比,不同位点的FFR_(CT)值均有统计学差异(P<0.05),收缩期不同肌桥组间桥前FFR_(CT)值两两比较均有显著差异(P<0.05),纵深组及表浅组桥后FFR_(CT)值在双期内两组比较均有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线显示纵深型心肌桥开口位置的最佳截断值为35 mm,曲线下面积为0.75(95%CI 0.624~0.884;P<0.001),其预测桥前斑块发生的准确率为72.4%。结论:FFR_(CT)值可评估心肌桥患者冠状动脉血流动力学变化,桥前FFR_(CT)值联合肌桥开口位置距离可对桥前斑块发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心肌桥 粥样硬化斑块 血流储备分数 冠状动脉CT血管成像
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2例肺腺癌合并肺内软骨瘤
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作者 靳云凤 崔梦秋 +4 位作者 于平年 任守君 毕麟 孙永雷 王丽娇 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期351-352,共2页
病例1,男,60岁,3个月前体检发现右肺上叶尖段磨玻璃结节及前段实性结节、近1个月前者增大,患者无明显症状;既往体健。查体及实验室检查均未见明显异常。胸部平扫+增强CT:右肺上叶尖段0.8 cm磨玻璃结节(图1A),右肺上叶前段0.8 cm实性结... 病例1,男,60岁,3个月前体检发现右肺上叶尖段磨玻璃结节及前段实性结节、近1个月前者增大,患者无明显症状;既往体健。查体及实验室检查均未见明显异常。胸部平扫+增强CT:右肺上叶尖段0.8 cm磨玻璃结节(图1A),右肺上叶前段0.8 cm实性结节平扫CT值43 HU、边界清晰(图1B),增强后均未见明显强化。行胸腔镜下右肺上叶尖段、前段楔形切除术。术后病理:右肺上叶尖段结节内见略大、核及细胞质深染的异型性细胞沿肺泡壁生长(图1C);右肺上叶前段结节由无异型性、细胞量较少的透明软骨组织构成,具有完整纤维包膜(图1D)。病理诊断:右肺上叶尖段附壁型腺癌,右肺上叶前段肺内软骨瘤。 展开更多
关键词 软骨瘤 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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右腕骨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤1例
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作者 姚文良 张佳卉 +1 位作者 葛岩松 孙虎魁 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期748-748,共1页
患者男,61岁,右手掌疼痛4个月,加重1周;无特殊既往史及家族史。查体:右手掌轻度肿胀,压痛明显,手指活动轻度受限。实验室检查无异常。外院右手X线片:右手腕骨局部骨质缺损,考虑肿瘤。18 F-FDG PET/CT:右腕头状骨弥漫性骨质破坏,其内见... 患者男,61岁,右手掌疼痛4个月,加重1周;无特殊既往史及家族史。查体:右手掌轻度肿胀,压痛明显,手指活动轻度受限。实验室检查无异常。外院右手X线片:右手腕骨局部骨质缺损,考虑肿瘤。18 F-FDG PET/CT:右腕头状骨弥漫性骨质破坏,其内见软组织密度影(图1A);病灶FDG异常浓聚(图1B、1C),最大标准摄取值30.1,周围软组织轻度肿胀。影像学诊断:骨原发性恶性肿瘤伴周围软组织肿胀。 展开更多
关键词 头状骨 淋巴瘤 非霍奇金 正电子发射断层显像计算机体层摄影术
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^(18)F-FDG PET/CT对分化型甲状腺癌患者根治术后复发转移的评估价值
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作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第20期13-15,共3页
目的:分析^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(PET/CT)对分化型甲状腺癌(DTC)患者根治术后复发转移的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年1月在重庆医科大学附属第一医院接受根治术治疗的DTC... 目的:分析^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(PET/CT)对分化型甲状腺癌(DTC)患者根治术后复发转移的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年1月在重庆医科大学附属第一医院接受根治术治疗的DTC患者114例,均行131Ⅰ全身显像检查和^(18)F-FDG PET/CT检查,对比两种不同检查方法对复发与转移病灶类型的检出结果,并探讨高危DTC患者中^(18)F-FDG PET/CT的检查结果与甲状腺球蛋白水平之间的相关性。结果:以病理检查及随访结果为金标准,114例患者中有85例阳性(复发转移),29例阴性;^(18)F-FDG PET/CT显像检出阳性79例,131Ⅰ全身显像检查检出67例阳性。两种方法对DTC复发转移病灶的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-FDG PET/CT检查DTC病灶复发转移患者的甲状腺球蛋白水平高于未复发转移患者(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT在评估DTC患者术后复发转移方面具有高准确性,且该技术检测结果阳性与甲状腺球蛋白水平呈正相关,可作为患者复发转移的评估工具。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 复发转移 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像 甲状腺球蛋白
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^(18)F-FDG PET/CT对碘-131难治性甲状腺癌的鉴别诊断价值
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作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第13期11-14,共4页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过放射性碘治疗且临床资料完整的102例患者,根据放射性碘治疗反应及病情进展特点分为难治性DTC组(n=53)与敏感性DTC组(n=49),对所有患者进行^(18)F-FDG PET/CT检查,记录甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态、边界特征、原发灶及转移灶的最大标准摄取值(SUV_(max)),全身远处转移灶检出率及分布特点,分析^(18)F-FDG PET/CT量化参数对难治性DTC鉴别诊断的效能。结果:难治性DTC组的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态不规则比例、边界模糊比例、全身远处转移检出率及原发灶和转移灶SUV_(max)均高于敏感性DTC组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发灶、转移灶SUV_(max)截断值分别为2.81、4.15时,鉴别难治性DTC效能最高,约登指数分别为0.642、0.483,曲线下面积分别为0.877、0.785,灵敏度分别为88.68%、83.02%,特异度分别为75.51%、65.31%。结论:难治性DTC患者的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率高,病灶形态多呈不规则、边界模糊,全身远处转移检出率高且原发灶和转移灶SUV_(max)高。^(18)F-FDG PET/CT对难治性DTC方面具有较好的鉴别诊断价值,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像 计算机断层扫描 碘-131难治性甲状腺癌 分化型甲状腺癌
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基于平扫CT影像组学特征的机器学习模型预测IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的价值
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作者 陈勇军 严红艳 +3 位作者 徐素梅 兰俊 林黎明 卢陈英 《温州医科大学学报》 2025年第10期811-818,共8页
目的:探讨以平扫CT影像组学特征为基础的机器学习模型在预测IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移(OLNM)方面的价值。方法:回顾性收集并分析2018年1月至2024年1月期间在丽水市人民医院(中心1)和丽水市中心医院(中心2)术后病理证实为IA期的375例... 目的:探讨以平扫CT影像组学特征为基础的机器学习模型在预测IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移(OLNM)方面的价值。方法:回顾性收集并分析2018年1月至2024年1月期间在丽水市人民医院(中心1)和丽水市中心医院(中心2)术后病理证实为IA期的375例肺腺癌患者临床资料与CT图像信息。将中心1的243例患者以7:3比例随机分配,包括训练集170例和内部验证集73例;将中心2的132例患者全部作为外部验证集。在基于平扫CT图像上提取每个病灶的影像组学特征,通过降维筛选出最佳的影像组学特征,然后建立多种机器学习分类器,包括支持向量机、梯度提升机(GBM)、K近邻以及逻辑回归,选取验证集平均AUC最高的分类器,并将其作为最优的影像组学模型,随后将其结果输出为影像组学评分(Rad-score)。对于单因素分析显示P<0.05的临床数据和CT影像特征,进一步行多因素Logistic回归分析,筛选出能预测IA期肺腺癌OLNM的临床独立危险因素,并建立临床模型。最后,通过联合Rad-score和临床独立危险因素,构建联合模型,并通过诺莫图对模型进行可视化。采用ROC曲线的AUC、特异度、准确度和灵敏度对模型进行诊断性能的评估。结果:从平扫肺窗CT图像中获得了8个最佳影像组学特征,基于上述4种机器学习分类器构建影像组学模型,在内部验证集和外部验证集中,AUC值分别为0.737、0.751、0.780、0.848和0.594、0.664、0.733、0.786,其中GBM预测效能表现最佳,其AUC值在内部验证集和外部验证集中分别为0.848、0.786。多因素Logistic回归分析结果表明,毛刺征、肿瘤最大径和空泡征为预测OLNM的临床独立危险因素,进一步将临床独立危险因素与Rad-score进行整合以建立联合模型,并且绘制诺莫图。ROC曲线结果表明,此诺莫图模型有着良好的诊断效能。结论:基于平扫CT影像组学特征构建的机器学习模型能较好地预测IA期肺腺癌OLNM,基于临床独立危险因素构建的联合模型可进一步提高模型的预测能力。 展开更多
关键词 肺腺癌 隐匿性淋巴结转移 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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T_(2)-Dixon序列在早期股骨头无菌性坏死中的评估应用
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作者 王妍 刘继华 +2 位作者 陆秀娣 张圆 秦毅 《影像研究与医学应用》 2025年第19期43-47,共5页
目的:探讨MRI T_(2)水脂分离技术(T_(2)-Dixon)对股骨头无菌性坏死(ANFH)的诊断效果,优化髋关节MRI检查的扫描方案。方法:回顾性分析2023年2—10月天津中医药大学第一附属医院收治的行MRI检查的ANFH患者32例,扫描序列包含T_(2)WI、T1WI... 目的:探讨MRI T_(2)水脂分离技术(T_(2)-Dixon)对股骨头无菌性坏死(ANFH)的诊断效果,优化髋关节MRI检查的扫描方案。方法:回顾性分析2023年2—10月天津中医药大学第一附属医院收治的行MRI检查的ANFH患者32例,扫描序列包含T_(2)WI、T1WI、T_(2)-Dixon及短时间反转恢复序列(STIR)。由2位高年资医师对图像进行独立评分,主观评价将T_(2)-Dixon和STIR序列脂肪抑制图像质量分为0~2级。对T_(2)-Dixon和STIR、T_(2)WI序列图像的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行统计学分析。结果:在主观评价方面,T_(2)-Dixon序列水像抑脂图像质量高于STIR序列,差异有统计学意义(P<0.05)。客观评价方面,T_(2)-Dixon序列各组图像,除脂像外,SNR和CNR均高于STIR序列,T_(2)-Dixon同相位图的SNR及CNR均大于T_(2)WI序列,T_(2)-Dixon脂像的肌肉的SNR小于STIR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T_(2)-Dixon序列1次扫描得到4组优质图像,且其中水像较STIR能获得更好的脂肪抑制效果,同相位图可以替代T_(2)WI序列,脂像和反相位图能更好地显示骨质坏死区域,同时缩短了扫描时间,可为临床诊断ANFH提供可靠诊断依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 T_(2)水脂分离技术 股骨头坏死 脂肪抑制质量 信噪比 对比噪声比
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深度学习重建算法在颌面部CT成像中的应用效果
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作者 苏蕾 魏凯通 +3 位作者 胡丽丽 梁晓雪 马雅晴 孙强 《医学影像学杂志》 2025年第7期23-26,共4页
目的 探讨深度学习重建算法在颌面部CT成像中的应用效果。方法选取因外伤、感染性病变、肿瘤性病变行颌面部CT成像患者56例,随机分为常规剂量组(A组)28例和低剂量组(B组)28例,对两组静脉期扫描数据分别进行50%迭代重建算法(ASIR-V 50%)... 目的 探讨深度学习重建算法在颌面部CT成像中的应用效果。方法选取因外伤、感染性病变、肿瘤性病变行颌面部CT成像患者56例,随机分为常规剂量组(A组)28例和低剂量组(B组)28例,对两组静脉期扫描数据分别进行50%迭代重建算法(ASIR-V 50%)、DLIR-M、DLIR-H重建,亚组分别命名为A_(AS-50%)、A_(DL-M)、A_(DL-H)、B_(AS-50%)、B_(DL-M)、B_(DL-H)。比较两组各亚组间图像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观图像质量评分差异。结果 B_(AS-50%)组的SD最高,A_(DL-H)组SD值最低,A组和B组DL-M和DL-H的SNR和CNR均高于ASIR-V 50%组,SD值均低于ASIR-V 50%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。A_(DL-H)组分别与B_(DL-M)、B_(DL-H)组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),B_(DL-M)、B_(DL-H)组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在辐射剂量降低33%时,DL-M和DL-H组主观评价仍高于ASIR-V 50%组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 深度学习重建算法用于颌面部CT成像可改善图像质量,有效降低辐射剂量。 展开更多
关键词 深度学习 体层摄影术 X线计算机 颌面部 图像重建 辐射剂量
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DWI与MSCT灌注成像联合血清TFF1、ANGPTL2诊断乳腺癌的价值及与临床病理特征的关系
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作者 房泽辉 郝爱华 戚元刚 《中国CT和MRI杂志》 2025年第8期71-74,共4页
目的探讨扩散加权成像(DWI)与多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清三叶因子1(TFF1)、血管生成素样蛋白-2(ANGPTL2)诊断乳腺癌的价值及与临床病理特征的关系。方法选取2021年10月至2023年12月乳腺癌患者106例作为恶性组,另选择同期乳腺良... 目的探讨扩散加权成像(DWI)与多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清三叶因子1(TFF1)、血管生成素样蛋白-2(ANGPTL2)诊断乳腺癌的价值及与临床病理特征的关系。方法选取2021年10月至2023年12月乳腺癌患者106例作为恶性组,另选择同期乳腺良性肿块患者106例作为良性组。比较两组DWI参数[表观扩散系数(ADC)]、MSCT参数[最大密度投影(MIP)、血管表面通透性(PS)、血容量(BV)、血流量(BF)]、血清TFF1、ANGPTL2水平,对比恶性组不同临床病理特征患者DWI、MSCT参数及血清TFF1、ANGPTL2水平,评价DWI、MSCT参数、血清TFF1、ANGPTL2水平对乳腺癌的诊断价值。结果恶性组ADC低于良性组,MIP、PS、BV、BF高于良性组(P<0.05);肿瘤直径≥5cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移患者ADC分别低于肿瘤直径<5 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移患者,MIP、PS、BV、BF、血清TFF1、ANGPTL2水平分别高于肿瘤直径<5 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移患者(P<0.05);ADC、 MIP、 PS、 BV、 BF、血清TFF1、ANGPTL2诊断乳腺癌的AUC分别为0.826、0.746、0.761、0.836、0.752、0.800、0.803;ADC、MIP、PS、BV、BF联合血清TFF1、ANGPTL2诊断乳腺癌的AUC为0.909(95%CI:0.872~0.946),大于各参数及血清指标单独诊断。结论DWI与MSCT灌注成像参数联合血清TFF1、ANGPTL2诊断乳腺癌的价值可靠,且均与临床病理进展密切相关,能为临床诊治提供有效指导信息。 展开更多
关键词 乳腺癌 扩散加权成像 多层螺旋CT灌注成像 三叶因子1 血管生成素样蛋白-2 诊断价值 临床病理特征 相关性
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