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临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎
1
作者 张刚 黄婷婷 +9 位作者 苏杭 杨濛 翟晓阳 高宇 李曼 张晗宇 严艺豪 张岚 邢威 任献青 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期223-229,共7页
目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成... 目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成像。所有患儿根据肾活检或实验室检查结果分为HSPN组与非HSPN组。收集患儿的临床信息,分别测量双肾皮质及髓质的真扩散系数、伪扩散系数、灌注分数、平均扩散率和平均峰度。采用Boruta机器学习算法、单因素及多因素Logistic回归分析筛选与HSPN相关的临床指标和影像学参数,分别构建临床指标、影像学参数及临床+影像的诊断模型。采用受试者工作特征曲线比较3个模型对HSPN的诊断效能。结果共纳入105例过敏性紫癜患儿,HSPN组52例,非HSPN组53例。多因素Logistic回归分析最终筛选出1个临床指标(免疫球蛋白G,OR=0.80,P=0.020)和1个影像学参数(肾皮质的平均扩散率,OR=0.47,P=0.010)。基于上述变量构建的临床、影像、临床+影像模型的曲线下面积分别为0.72,0.65和0.76。结论体素内不相干运动及扩散峰度成像序列在诊断儿童HSPN中具有重要价值,与临床指标联合应用可有效诊断HSPN,为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 过敏性紫癜肾炎 儿童 磁共振成像 扩散峰度成像 体素内不相干运动 诊断
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罕见成人骶尾部畸胎瘤恶变的影像学表现
2
作者 李安琪 刘霞 +3 位作者 潘峰 李毅 张银丽 洪楠 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第3期546-551,共6页
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15... 目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15例(83.3%),实性2例(11.1%),囊性1例(5.6%);边界不清者14例(77.8%)。成分特征方面,9例(50.0%)存在典型脂肪成分或钙化灶。提示恶性可能的征象包括:14例(77.8%)边界模糊,14例(100%)于扩散加权成像(DWI)序列存在高/稍高信号;增强扫描显示13例(92.9%)囊实性/实性病灶呈不均匀显著强化,1例(7.1%)囊性病灶见囊壁及分隔强化。伴随恶性征象方面,5例(27.8%)出现骶尾部骨质破坏,7例(38.9%)合并盆腔/腹股沟淋巴结转移或腹膜增厚。结论 成人MTSCT在病灶构成、形态特征及功能成像等方面呈现特征性影像学表现,准确识别这些特征可为临床制定个体化治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 骶尾部畸胎瘤 恶变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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老年脑脓肿患者的MRI影像学特征与多重耐药菌感染风险因素调查
3
作者 郭凯 孙勇 +4 位作者 张倩倩 马秀华 蒿景龙 杨明 丁会 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期176-180,186,共6页
目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患... 目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患者年龄≥60岁,均接受MRI检查及病原学检测。根据微生物培养及药敏结果,分为MDRO感染组(n=32)与非MDRO感染组(n=55)。提取MRI影像学指标,包括囊壁厚度、周围水肿范围、DWI高信号区域占比、ADC值及SWI低信号表现等;同时收集患者人口学信息、基础疾病、住院前抗菌药物使用史、颅内穿刺或引流操作及ICU住院情况等临床变量。采用单因素分析筛选潜在危险因素,进一步纳入多因素Logistic回归模型,计算OR值及95%CI;使用ROC曲线分析评估影像指标的预测效能。结果MDRO感染率为36.78%(32/87),主要病原包括耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(43.75%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(31.25%)及耐多药铜绿假单胞菌(15.63%)。与非MDRO组相比,MDRO组患者囊壁厚度明显增加,周围水肿范围更广,DWI高信号占比≥70%者比例升高,SWI低信号检出率亦更高。多因素Logistic回归分析显示,住院前使用抗菌药物(OR=3.824,95%CI:1.053-13.889,P=0.042)、颅内引流操作(OR=4.107,95%CI:1.097-15.375,P=0.036)、DWI高信号占比≥70%(OR=4.451,95%CI:1.164-17.018,P=0.029)、SWI低信号阳性(OR=3.682,95%CI:1.119-12.109,P=0.032)为MDRO感染的独立危险因素。ROC分析显示,SWI低信号预测MDRO感染的AUC为0.658,DWI高占比AUC为0.664,二者联合构建的模型AUC提升至0.753,敏感度为56.25%,特异度为85.45%。结论老年脑脓肿患者中MDRO感染比例较高,其MRI影像表现具有特征性,表现为囊壁增厚、周围水肿加重、DWI弥散受限范围扩大及SWI低信号显现。影像学指标结合临床变量可有效预测MDRO感染风险,有助于实现早期识别与个体化抗感染干预,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 脑脓肿 老年患者 磁共振成像 多重耐药菌 感染风险
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基于深度学习提高快速MR序列用于癫痫患儿成像质量
4
作者 尹光恒 彭芸 +4 位作者 程华 徐慧娟 徐博涵 洪天予 吕艳秋 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第2期285-289,共5页
目的观察基于深度学习(DL)提高快速MR序列用于癫痫患儿成像质量的价值。方法前瞻性对28例癫痫患儿行MR 3D T1W、3D液体衰减反转恢复(FLAIR)及2D T2W序列扫描,分别采集标准(SOC)图像和快速(FAST)图像;通过对FAST图像进行DL重建生成FAST-D... 目的观察基于深度学习(DL)提高快速MR序列用于癫痫患儿成像质量的价值。方法前瞻性对28例癫痫患儿行MR 3D T1W、3D液体衰减反转恢复(FLAIR)及2D T2W序列扫描,分别采集标准(SOC)图像和快速(FAST)图像;通过对FAST图像进行DL重建生成FAST-DL图像,分别以4分法和基于信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)对图像质量进行主、客观评价,并对结果进行比较;以组内相关系数(ICC)分析3D T1W序列SOC与FAST-DL图像显示各脑区体积的一致性。结果主观评价中,3D T1W序列FAST-DL图像得分最高,SOC图像次之,FAST图像得分最低(P均<0.05);3D FLAIR及2D T2W序列FAST-DL图像主观评分均与SOC图像相当且均高于FAST图像(P均<0.05)。各序列FAST-DL图像的白质SNR、灰质SNR、尾状核头SNR、灰质/白质CNR、白质/尾状核头CNR均最高,SOC图像次之,FAST图像最低(P均<0.05)。基于3D T1W序列SOC与FAST-DL图像所测脑干、脑脊液、丘脑、豆状核、海马体、杏仁核及白质体积均具有良好一致性(ICC为0.873~0.984)。结论基于DL能在缩短扫描时间的同时提高针对癫痫患儿的快速MR序列成像质量。 展开更多
关键词 儿童 癫痫 磁共振成像 深度学习 前瞻性研究 图像质量
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R_(2)^(*)联合自动量化肿瘤内磁敏感信号预测肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值
5
作者 李军 赵莹 +7 位作者 庄明睿 王洪凯 马长军 杨悦 黄雪平 王祺钰 宋清伟 刘爱连 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期181-187,共7页
目的:探讨增强T_(2)^(*)加权血管成像(ESWAN)序列中R_(2)^(*)值联合自动量化肿瘤内磁敏感信号(ITSS)预测肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值。方法:回顾性搜集于我院行首次TACE治疗的80例HCC患者的术前及术后3个月内... 目的:探讨增强T_(2)^(*)加权血管成像(ESWAN)序列中R_(2)^(*)值联合自动量化肿瘤内磁敏感信号(ITSS)预测肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值。方法:回顾性搜集于我院行首次TACE治疗的80例HCC患者的术前及术后3个月内的MRI数据(包括上腹部MRI增强及ESWAN序列),根据TACE术后早期疗效,分为治疗有效组(n=45)与无效组(n=35)。使用Functool软件将ESWAN序列图像生成相位图、R_(2)^(*)图。2位观察者参照T 2WI图像及增强MRI图像,在R_(2)^(*)图像上于肿瘤最大层面放置3个感兴趣区域(ROI)并记录平均值。使用AnatomySketch软件,在相位图上于肿瘤最上层、最下层及最大层面勾画肿瘤轮廓,自动获得ITSS比率。使用受试者操作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果:治疗有效组的R_(2)^(*)值及ITSS比率[19.21(16.11,23.45)Hz、0.14(0.11,0.20)]低于无效组[24.30(21.02,29.56)Hz、0.23(0.17,0.35)],差异有统计学意义(P<0.001),两者和联合预测TACE术后早期疗效的AUC分别为0.773、0.766、0.839。联合模型预测效能优于ITSS(P=0.040)。结论:R_(2)^(*)与自动定量ITSS均可有效预测HCC患者TACE术后早期疗效,自动定量ITSS测量快捷、准确,两者联合后预测效能有一定提高。 展开更多
关键词 磁共振成像 癌 肝细胞 放化疗 辅助 化学栓塞 治疗性
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扩散加权成像评估慢性肾脏病患者左心室功能早期改变的初步研究
6
作者 王欣全 陈嘉瑶 +4 位作者 葛勇钱 曹亮 李敏达 袁莉 顾红梅 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第1期66-71,共6页
目的观察磁共振扩散加权成像(DWI)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室功能早期改变的临床价值。方法对40名健康志愿者和70例CKD患者[CKD轻度损伤组(2~3期)37例,CKD重度损伤组(4~5期)33例]行心脏电影序列、DWI序列、T_(1) mapping及T_(2) map... 目的观察磁共振扩散加权成像(DWI)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室功能早期改变的临床价值。方法对40名健康志愿者和70例CKD患者[CKD轻度损伤组(2~3期)37例,CKD重度损伤组(4~5期)33例]行心脏电影序列、DWI序列、T_(1) mapping及T_(2) mapping检查,分别测量左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)及ADC值、T_(1)值、T_(2)值,分析对照组与不同CKD组间各参数的差异,并探讨eGFR与心脏各参数的相关性。结果3组间LVMI、LVESVI、LVEDVI及ADC值、T_(1)值、T_(2)值差异均有统计学意义(P<0.001),且随CKD分期升高,LVMI、LVESVI、LVEDVI及ADC值、T_(1)值、T_(2)值均升高;LVEF在3组间差异无统计学意义(P>0.05),但随CKD分期升高,LVEF呈降低趋势。eGFR与ADC值、LVMI、LVESVI、LVEDVI及T_(1)值、T_(2)值均呈负相关(r=-0.696、-0.655、-0.688、-0.653、-0.770、-0.794,P<0.001),ADC鉴别CKD轻度损伤组与对照组ROC曲线下面积为0.924,鉴别CKD重度损伤组与对照组ROC曲线下面积为0.995。结论DWI在评价CKD患者左心室功能早期改变具有重要价值。 展开更多
关键词 扩散加权成像 磁共振成像 心室功能 慢性肾脏病
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多参数MRI评估子宫内膜癌PTEN基因表达
7
作者 田士峰 孟醒 +3 位作者 朱雯 马长军 任雪 刘爱连 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期218-222,共5页
目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性1... 目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性19例,阳性11例。术前MRI扫描序列包括酰胺质子转移加权成像、T2 mapping与水脂分离定量成像。由2名观察者分别测量两组不对称性磁化转移率、T2值、横向弛豫率和脂肪分数,评价2名观察者测量结果的一致性,并比较两组各参数的差异。筛选参数构建联合参数模型,采用受试者工作特征曲线评价差异有统计学意义的参数评估子宫内膜癌PTEN基因表达的效能。结果2名观察者对各参数测量结果一致性良好(ICC>0.75)。PTEN阴性组不对称性磁化转移率、横向弛豫率大于阳性组,差异有统计学意义(t/Z=2.848、-2.259,P<0.05);两组T2值、脂肪分数差异无统计学意义(P>0.05)。不对称性磁化转移率、横向弛豫率以及联合参数鉴别PTEN阴性和阳性子宫内膜癌的曲线下面积分别为0.751、0.751、0.818,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论酰胺质子转移加权成像和水脂分离定量成像序列定量参数可从不同角度评估子宫内膜癌PTEN基因表达情况,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 酰胺质子转移加权 病理学 外科 基因 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物
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心脏MR参数预测老年扩张型心肌病患者主要不良心血管事件
8
作者 尹成俊 田荣华 +2 位作者 邹语嫣 章宏 杨明 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2026年第1期44-49,共6页
目的观察心脏MR(CMR)参数预测老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性选取201例接受CMR检查的老年DCM患者,根据随访期间是否发生MACE将其分为MACE组(n=52)与无MACE组(n=149);比较组间临床及CMR资料,以Co... 目的观察心脏MR(CMR)参数预测老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性选取201例接受CMR检查的老年DCM患者,根据随访期间是否发生MACE将其分为MACE组(n=52)与无MACE组(n=149);比较组间临床及CMR资料,以Cox回归分析筛选MACE的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及Kaplan-Meier生存分析评估各参数单一及联合预测MACE的效能。结果组间纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ占比、左心室射血分数(LVEF)、钆对比剂延迟强化(LGE)占比、左心室整体纵向应变(LVGLS)、细胞外体积分数(ECV)及初始T1值Z评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析显示,LVEF、ECV及初始T1值Z评分均为MACE的独立影响因素(P均<0.05),其曲线下面积分别为0.778、0.703及0.703;ROC曲线及Kaplan-Meier生存分析结果显示,三者联合的整体预测效能最佳。结论LVEF、ECV及初始T1值Z评分均有助于预测老年DCM患者MACE风险;三者联合可进一步提高预测效能。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 磁共振成像 预后
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酰胺质子转移值与磁化传递率用于诊断儿童孤独症谱系障碍
9
作者 邢威 贺俊景 +6 位作者 孙杰梅 周丽格 豆凯 翟晓阳 张力心 黄婷婷 张刚 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第1期45-49,共5页
目的观察酰胺质子转移(APT)与磁化传递率(MTR)用于诊断儿童孤独症谱系障碍(ASD)的价值。方法前瞻性对30例ASD患儿(ASD组)及30名健康儿童(对照组)行颅脑3.0T MR检查,扫描序列包括T2W、3D-T1W、T2-液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)、3D-APT及3D... 目的观察酰胺质子转移(APT)与磁化传递率(MTR)用于诊断儿童孤独症谱系障碍(ASD)的价值。方法前瞻性对30例ASD患儿(ASD组)及30名健康儿童(对照组)行颅脑3.0T MR检查,扫描序列包括T2W、3D-T1W、T2-液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)、3D-APT及3D-MTR;比较组间体素形态学分析结果及多脑区APT和MTR值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估组间差异有统计学意义的各单一参数及其联合诊断儿童ASD的效能,并以Pearson相关性分析评估APT值与MTR值的相关性。结果组间脑脊液体积、灰质体积、白质体积、颅内总体积及脑皮层厚度差异均无统计学意义(P均>0.05)。ASD组胼胝体压部APT和MTR值均低于对照组(P均<0.05)。以单一胼胝体压部APT及MTR值诊断儿童ASD的AUC分别为0.692及0.637;二者联合的AUC为0.738。ASD组胼胝体压部APT值与MTR值呈弱负相关(r=-0.383,P=0.037)。结论胼胝体压部APT及MTR值均有助于诊断儿童ASD;二者联合或可为早期诊断提供新的方向。 展开更多
关键词 儿童 孤独症谱系障碍 磁共振成像 神经影像学 前瞻性研究
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精神分裂症超高场磁共振成像研究进展
10
作者 刘敏 王宥人 +7 位作者 苏轩 何拓 姚悦 梁文斌 王少彤 李晓会 崔龙彪 张月浪 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期327-331,共5页
精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,多具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动异常表现。了解精神分裂症的大脑结构、功能变化机制能够为其诊断、治疗和预后评估提供关键信息。大脑结构复杂性使得传统磁共振成像(MRI)无法准... 精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,多具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动异常表现。了解精神分裂症的大脑结构、功能变化机制能够为其诊断、治疗和预后评估提供关键信息。大脑结构复杂性使得传统磁共振成像(MRI)无法准确显示患者脑部结构的细微改变,越来越多利用超高场MRI对颅脑结构进一步研究发现精神分裂症患者存在不同脑区灰质容积和局部连接网络的异常变化。这些发现使人们越来越清楚地认识到精神分裂症是一种神经发育障碍,超高场MRI技术也为我们进一步揭示精神分裂症的本质和病理机制提供了巨大助力。本文对超高场MRI技术在精神分裂症中的研究进展进行综述,并阐述了超高场MRI的物理特性以及目前存在的技术挑战。 展开更多
关键词 精神分裂症 超高场磁共振 磁共振成像
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骨骼肌脂肪浸润的评估方法:定量磁共振成像
11
作者 王静 李军飞 赵建 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期201-207,共7页
骨骼肌脂肪浸润(fat infiltration,FI)广泛参与多种疾病的病理发展进程,准确评估肌肉FI的程度对于制定有效的治疗方案及干预疾病进展具有至关重要的意义。放射学参数量化FI,特别是基于定量磁共振成像(quantitative magnetic resonance i... 骨骼肌脂肪浸润(fat infiltration,FI)广泛参与多种疾病的病理发展进程,准确评估肌肉FI的程度对于制定有效的治疗方案及干预疾病进展具有至关重要的意义。放射学参数量化FI,特别是基于定量磁共振成像(quantitative magnetic resonance imaging,qMRI)技术的衍生参数,已经展现出作为疾病诊断要素和代谢风险预测工具的巨大潜力。本文重点介绍了qMRI技术,包括化学位移编码磁共振成像(chemical shift encoding magnetic resonance imaging,CSE-MRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、T1/T2 mapping及纹理分析等的优势与局限性,及其在肌营养不良症、代谢性疾病及骨关节炎相关退行性病变等疾病诊断与监测中的临床应用。研究显示,qMRI技术能够精确量化肌肉FI,有望成为肌肉病理领域无创诊断的重要工具。 展开更多
关键词 定量磁共振成像 脂肪定量 肌肉脂肪浸润 生物标志物 无创诊断
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并行采集联合深度学习在股骨髋臼撞击综合征中的应用:基于短扫描时间与高诊断效率的实践探索
12
作者 刘启桐 张卫国 +1 位作者 王欣 穆宇 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期290-294,共5页
目的:本研究旨在评估并行采集联合深度学习重建技术在单髋关节高分辨率MR成像序列中对股骨髋臼撞击综合征(FAI)的诊断价值,重点分析该技术组合对影像质量提升及病变检出率改善的实际效果。方法:本研究为单中心前瞻性队列研究,于2023年1... 目的:本研究旨在评估并行采集联合深度学习重建技术在单髋关节高分辨率MR成像序列中对股骨髋臼撞击综合征(FAI)的诊断价值,重点分析该技术组合对影像质量提升及病变检出率改善的实际效果。方法:本研究为单中心前瞻性队列研究,于2023年1月-2024年12月纳入150例临床疑似股骨髋臼撞击综合征患者。所有受试者均接受3.0T磁共振成像(MRI)检查,并根据扫描方案分为三组:标准采集组(TSE组)、深度学习重建技术组(DL组)、并行采集联合深度学习重建技术组(DLG组)。研究采用信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及Likert五级评分系统评估影像质量,并对FAI相关病变检出率进行统计学分析。结果:三组研究对象的基线特征具有一致性(P>0.05),具备可比基础;深度学习重建技术(DL组)及与并行采集联合应用(DLG组)显著优化MRI影像质量(含质量评分、SNR及CNR,P<0.001)且缩短扫描时间,其中DLG组表现最优,同时在病变检出率上呈现提升趋势,尤其利于盂唇与软骨损伤的可视化。结论:深度学习重建技术及其与并行采集联合应用可显著提升单髋关节的影像质量,并在FAI病变检出方面展现出潜在优势,同时DLG方案在扫描时间和图像质量方面具有更优表现,为髋关节疾病的精准诊断提供优化方案。 展开更多
关键词 髋关节撞击综合征 磁共振成像 并行采集 深度学习重建 影像质量
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肝脏放线菌伴隐球菌感染一例
13
作者 张益铭 成长发 +1 位作者 翟亚楠 郭顺林 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期350-351,共2页
病例资料男,56岁,因“乏力、气短2个月余”入院。既往因胰腺囊肿伴慢性胰腺炎行“胰十二指肠切除+腹腔化学药物粒子植入术”。查体:右上腹部压痛。实验室检查:AST 49 U/L(↑),TP 93.8 g/L(↑),GLB 55.5 g/L(↑),ALP 144.3 U/L(↑),GGT 2... 病例资料男,56岁,因“乏力、气短2个月余”入院。既往因胰腺囊肿伴慢性胰腺炎行“胰十二指肠切除+腹腔化学药物粒子植入术”。查体:右上腹部压痛。实验室检查:AST 49 U/L(↑),TP 93.8 g/L(↑),GLB 55.5 g/L(↑),ALP 144.3 U/L(↑),GGT 211.2 U/L(↑),TBA 18.8μmol/L(↑),Urea/Crea 109(↑);WBC 12.59×10^(9)/L(↑);CRP 26.17 mg/L(↑);肿瘤标志物未见异常。 展开更多
关键词 放线菌 隐球菌 肝脏感染 磁共振成像
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子宫阔韧带血管周上皮样细胞肿瘤MRI表现一例
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作者 张巍 王洋 +1 位作者 罗禹 杨盼盼 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期144-146,共3页
病例资料女,49岁,体检超声发现盆腔巨大占位1周入院。患者偶有腹胀,无明显腹痛;否认结节性硬化病史。体检:子宫增大如孕6个月。实验室检查:糖类抗原125(CA125)82U/mL。既往史:3年前行肺部结节手术,术后病理为微浸润腺癌。
关键词 子宫肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 磁共振成像
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APTw与DWI联合应用鉴别侵袭性和非侵袭性子宫内膜癌的价值
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作者 田士峰 朱雯 +2 位作者 马长军 王楠 刘爱连 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期113-116,共4页
目的:探讨酰胺质子转移加权(APTw)成像和DWI对侵袭性和非侵袭性子宫内膜癌(EC)定量鉴别的价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的92例EC患者资料,包括侵袭性EC组38例和非侵袭性EC组54例。测量两组病例APTw技术的不对称性磁化转移... 目的:探讨酰胺质子转移加权(APTw)成像和DWI对侵袭性和非侵袭性子宫内膜癌(EC)定量鉴别的价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的92例EC患者资料,包括侵袭性EC组38例和非侵袭性EC组54例。测量两组病例APTw技术的不对称性磁化转移率(MTRasym)以及DWI的表观扩散系数(ADC)值,独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验用于比较两组病例各参数值的差异,受试者工作特征曲线用于评价有统计学差异的参数及其联合后鉴别侵袭性和非侵袭性EC的效能,Delong检验用于比较各曲线下面积(AUC)差异。结果:侵袭性EC组的MTRasym值大于非侵袭性EC组,而ADC值小于非侵袭性EC组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。MTRasym、ADC以及联合参数鉴别侵袭性EC组和非侵袭性EC组的AUC分别为0.7540.7840.812,各AUC之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APTw和DWI定量参数可从不同角度术前鉴别侵袭性EC和非侵袭性EC,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像
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基于超快速动态对比增强磁共振预测乳腺癌侵犯乳头乳晕复合体的研究
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作者 王梅 刘斐 +2 位作者 沈世田 郭浩东 李海歌 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第3期178-181,195,共5页
目的:探讨超快速动态对比增强磁共振(UF DCE-MRI)预测乳腺癌患者乳头乳晕复合体(NAC)受侵犯的价值。方法:回顾性分析于本院进行UF DCE-MRI检查的乳腺癌患者,对患者临床病理信息、UF DCE-MRI影像征象及动力学参数进行组间差异分析,使用Lo... 目的:探讨超快速动态对比增强磁共振(UF DCE-MRI)预测乳腺癌患者乳头乳晕复合体(NAC)受侵犯的价值。方法:回顾性分析于本院进行UF DCE-MRI检查的乳腺癌患者,对患者临床病理信息、UF DCE-MRI影像征象及动力学参数进行组间差异分析,使用Logistic回归构建乳腺癌侵犯NAC预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的诊断效能。结果:NAC受侵犯组肿瘤最大直径大于未侵犯组(P<0.001);NAC受侵犯组早期强化比例、腋窝淋巴结转移率显著高于未侵犯组,无强化率低于未侵犯组(P均<0.001);NAC受侵犯组的Ktrans、Ve显著低于未侵犯组,而kep、MS则显著高于未侵犯组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析筛选出NAC强化模式、Ktrans、kep、MS是乳腺癌侵犯NAC的独立预测因子,构建的乳腺癌侵犯NAC预测模型的曲线下面积(AUC)为0.89,最佳截断值为0.58,敏感度及特异度分别为82.91%、81.82%,其中Ktrans贡献度最高(32.4%)。结论:基于UF DCE-MRI影像特征构建的乳腺癌侵犯NAC预测模型具有较高的效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像
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肾脏原发性神经内分泌肿瘤(类癌)一例
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作者 卞婷婷 魏善英 +2 位作者 孔维惠 于昊 陈月芹 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期239-240,共2页
病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm&... 病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm×23 mm×24 mm, 边界清晰,CT值为37 HU,增强扫描呈轻度不均匀强化,皮质期、髓质期及排泄期CT值约为44 HU、61 HU、65 HU,髓质期病灶内缘见车轮辐状低密度影,排泄期渐进性强化;肾脏MRI(图5~7)示左肾上极内侧皮髓质交界区T1WI等信号、T2WI等高混杂信号肿块,边缘T1WI、T2WI低信号钙化,病灶内缘见车轮辐状T1WI低信号T2WI高信号富水纤维瘢痕,DWI示病灶呈扩散受限高信号,对应ADC值明显减低,病灶内缘车轮辐状异常信号区未见减低;静脉注射Gd-DTPA后增强皮质期、髓质期及排泄期病灶呈轻度不均匀强化,病灶内缘车轮辐状异常信号呈渐进性强化,病灶边缘钙化影未见强化。 展开更多
关键词 类癌 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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基于DKI-ALPS评估溃疡性结肠炎认知障碍与大脑类淋巴关系
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作者 杨筠 李一鸣 +1 位作者 巴伟丽 包翠萍 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第4期685-693,共9页
目的基于扩散张量成像(DTI)和扩散峰度成像(DKI)计算沿血管周围空间扩散性测量方法(ALPS)指数,评估溃疡性结肠炎(UC)相关认知障碍患者的脑类淋巴系统功能改变,并探讨其与全身炎症指标的关系。方法共纳入79例研究对象,其中健康对照组44名... 目的基于扩散张量成像(DTI)和扩散峰度成像(DKI)计算沿血管周围空间扩散性测量方法(ALPS)指数,评估溃疡性结肠炎(UC)相关认知障碍患者的脑类淋巴系统功能改变,并探讨其与全身炎症指标的关系。方法共纳入79例研究对象,其中健康对照组44名,UC认知正常组24例,UC认知障碍组11例。采用DKI序列评估大脑神经纤维束在不同方向的扩散与峰度特性,并计算DTI-ALPS和DKI-ALPS指数。采用协方差分析和多重比较分析三组间ALPS指数及相关参数的差异。分析ALPS指数与炎症指标[INFLA评分、全身免疫炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞介素-6(IL-6)]的相关性。结果与健康对照组相比,UC患者双侧及平均DTI-ALPS指数和DKI-ALPS指数均显著降低(P<0.001),DKI-ALPS指数UC认知障碍组比UC认知正常组低,但是DTI-ALPS指数在UC认知障碍和认知正常两组间比较没有统计学差异。三组间联合纤维在z方向扩散率及峰度值均存在组间差异,提示白质微结构改变及神经炎症存在。UC认知正常组中,DKI-ALPS指数与炎症指标(INFLA、SIRI、SII、NLR、CRP等)呈显著负相关(r=-0.603~-0.469),相关性强于DTI-ALPS指数与炎症指标的关系。UC认知障碍组中,仅DKI-ALPS与炎症指标(INFLA、NLR、CRP)成负相关(r=-0.764~-0.647),未发现DTI-ALPS指数与炎症指标的相关性。结论在UC患者中,DKI-ALPS指数与认知功能及系统炎症的关联性优于DTI-ALPS。这为UC中全身慢性炎症可能通过影响类淋巴系统功能参与认知障碍的肠-脑轴假说,提供了新的、更灵敏的影像学证据。 展开更多
关键词 DKI-ALPS指数 溃疡性结肠炎 类淋巴系统 认知障碍 扩散峰度成像
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时间依赖扩散MRI在肿瘤分子标志物无创预测中的应用进展
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作者 赵敏 李雪萌 +2 位作者 王傲阳 刘孟潇 高飞 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期222-227,共6页
时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)作为一种新兴影像技术,具备无创、定量解析组织细胞微结构的独特优势。肿瘤的病理改变常伴随细胞微结构异常,当前肿瘤分子标志物的常规检测方法多依赖有创手段,存在时效性差、动... 时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)作为一种新兴影像技术,具备无创、定量解析组织细胞微结构的独特优势。肿瘤的病理改变常伴随细胞微结构异常,当前肿瘤分子标志物的常规检测方法多依赖有创手段,存在时效性差、动态监测难等限制。TDD-MRI的出现为实现分子标志物的无创及在体评估提供了新的可能。目前TDD-MRI在肿瘤分子标志物检测中的应用表现出良好潜力,可解析肿瘤微环境分子机制的差异。但现有TDD-MRI技术仍处于初步发展阶段,面临参数标准化体系尚未建立、检测流程缺乏统一规范、与影像组学等多模态技术融合不足等关键挑战。本综述系统梳理TDD-MRI与肿瘤分子标志物相关的最新研究进展,归纳该技术在同一癌种研究中的共性特征,并从参数机制及肿瘤异质性等维度剖析其差异成因,进而明确当前研究的局限性,提出未来研究方向,以期为推动该技术的标准化及临床转化提供理论参考,助力肿瘤精准诊疗的发展。 展开更多
关键词 时间依赖扩散加权成像 振荡梯度自旋回波 分子标志物 磁共振成像 肿瘤
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钆塞酸二钠增强MRI特征与肝细胞癌CDT1蛋白表达的相关性研究
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作者 温生宝 邹孟龙 +1 位作者 赵亚龙 王志鑫 《放射学实践》 北大核心 2026年第1期31-37,共7页
目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征与肝细胞癌(HCC)患者CDT1蛋白表达水平之间的相关性,以期用影像学手段来预测HCC患者的CDT1蛋白表达情况。方法:前瞻性搜集52例诊断为HCC的患者,术前行腹部Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并于检查... 目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征与肝细胞癌(HCC)患者CDT1蛋白表达水平之间的相关性,以期用影像学手段来预测HCC患者的CDT1蛋白表达情况。方法:前瞻性搜集52例诊断为HCC的患者,术前行腹部Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并于检查后一周内进行手术治疗。采用免疫组化方法检测52例受试者的CDT1蛋白表达水平,根据检测结果分为CDT1高表达组(>25%)和CDT1低表达组(≤25%)。搜集两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学特征进行统计学分析。结果:CDT1高表达组(27例)与CDT1低表达组(25例)在分化程度、微血管侵犯(MVI)、肿瘤边缘、假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号上差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者的肿瘤直径、肝胆期ER、动脉期CER、肝胆期CER、动脉期LLCER、肝胆期LLCER、ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肝胆期LLCER、ADC值预测HCC患者CDT1蛋白高表达的AUC值分别为0.738(95%CI:0.603~0.873)、0.807(95%CI:0.682~0.931)。结论:分化程度较低、微血管侵犯(MVI+)、肿瘤边缘不光滑、无或不完全假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;较大的肿瘤直径、较小的肝胆期ER、较小的肝胆期CER、较大的动脉期LLCER是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;以肝胆期LLCER、ADC值绘制的ROC曲线预测HCC患者CDT1蛋白高表达具有较高的准确度。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 钆塞酸二钠 CDT1蛋白
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