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基于超声特征构建甲状腺微小乳头状癌侧颈淋巴结转移的列线图风险预测模型
1
作者 韩炜 王永恒 +4 位作者 曹伟 李文翰 罗子玉 肖冰 李建辉 《武汉大学学报(医学版)》 2026年第2期204-209,共6页
目的:基于超声特征构建甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侧颈淋巴结转移(LLNM)的列线图风险预测模型并进行验证。方法:研究纳入2020年1月—2023年1月在陕西省人民医院肿瘤外科收治并行甲状腺手术的377例PTMC患者,其中264例(70%)患者为训练集,... 目的:基于超声特征构建甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侧颈淋巴结转移(LLNM)的列线图风险预测模型并进行验证。方法:研究纳入2020年1月—2023年1月在陕西省人民医院肿瘤外科收治并行甲状腺手术的377例PTMC患者,其中264例(70%)患者为训练集,用于构建风险预测模型,其中116例为LLNM阳性(+)组,148例为LLNM阴性(-)组。另选择同期就诊的113例(30%)患者作为验证集。通过收集所有患者性别、年龄、甲状腺功能检查等临床数据资料,通过超声检查最大径肿瘤位置、肿瘤最大径、多灶性、是否双侧病灶、边缘是否光滑、形状是否规则、回声是否均匀、是否合并微钙化等情况区分患者LLNM结果,采用单因素和多因素Logistic分析确定LLNM的风险因素。利用R语言构建风险预测模型,绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估该模型的价值。结果:全组共377例患者,训练组(n=264)中,单因素分析提示,LLNM(-)组与LLNM(+)组在肿瘤最大径、边缘是否光滑、形状是否规则、回声是否均匀及是否合并微钙化间差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,肿瘤最大径≥5 mm且<10 mm、边缘不规则、回声不均匀、合并钙化与LLNM独立相关(均P<0.05),根据上述因素构建的列线图,训练模型的曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI:0.823~0.954),灵敏度=0.86,特异度=0.91。验证集模型的AUC为0.803(95%CI:0.812~0.929),灵敏度=0.84,特异度=0.87。结论:PTMC患者的肿瘤最大径≥5 mm且<10 mm、边缘不规则、回声不均匀、合并钙化与LLNM的发生独立相关,基于超声特征可有效预测PTMC LLNM,为明确诊断,制定治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 超声参数 侧颈淋巴结转移 多因素分析 预测模型
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胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征分析
2
作者 王云芙 杨岚 +2 位作者 梁喜 刘俊 尤丹晔 《医学影像学杂志》 2026年第1期130-132,137,共4页
目的 分析胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征。方法 选取进行产前超声检查的26例心脏肿瘤胎儿,对其超声心动图进行分析,观察肿瘤数目、大小、位置。将超声心动图诊断结果与病理结果对照,计算诊断符合率。胎儿出生后统计其相关并发症... 目的 分析胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征。方法 选取进行产前超声检查的26例心脏肿瘤胎儿,对其超声心动图进行分析,观察肿瘤数目、大小、位置。将超声心动图诊断结果与病理结果对照,计算诊断符合率。胎儿出生后统计其相关并发症。结果 26例胎儿中,超声心动图检查显示单发肿瘤16例、多发肿瘤10例。肿瘤最大长径32.0 mm,最小长径3.1 mm。5例因肿瘤位于左心室流出道形成梗阻;1例因肿瘤巨大占据大部分右心室腔,导致三尖瓣关闭不全;2例心律失常;2例合并心包积液。15例引产胎儿中,12例经家属同意进行病理学检查,病理结果显示横纹肌瘤9例、畸胎瘤2例、纤维瘤1例,产前超声心动图检查结果与病理检查结果的诊断符合率为91.7%。5例胎儿出生后行超声检查,其中2例提示合并结节性硬化症。结论 胎儿心脏肿瘤产前超声心动图有较典型的特征,横纹肌瘤最常见,表现为心房室腔内单发或多发类圆形均匀强回声团块;产前超声心动图可准确诊断胎儿心脏肿瘤,有助于临床决策和治疗指导。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏肿瘤 胎儿
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超声测量视神经鞘直径评估颅内压的研究进展
3
作者 张静 孙建(综述) 刘晓琴(审校) 《检验医学与临床》 2026年第2期283-288,共6页
颅内压(ICP)升高往往提示预后不良甚至导致死亡。超声测量视神经鞘直径(ONSD)作为一种无创评估ICP的方法,具有价格低廉、安全可靠、操作简单等优点,在临床上具有广泛的应用潜力。该文从超声测量ONSD评估ICP升高的机制、操作方法、临床... 颅内压(ICP)升高往往提示预后不良甚至导致死亡。超声测量视神经鞘直径(ONSD)作为一种无创评估ICP的方法,具有价格低廉、安全可靠、操作简单等优点,在临床上具有广泛的应用潜力。该文从超声测量ONSD评估ICP升高的机制、操作方法、临床应用及进展等角度出发,探讨了其在不同地区(如高海拔地区)及不同民族中的应用情况,表明ONSD与ICP升高存在显著线性相关性,且具有较高的灵敏度和特异度,但在高海拔地区,ONSD受低氧等因素影响,其正常值范围可能高于海平面地区,且存在民族差异,需综合考虑多种因素以提高诊断准确度。目前,超声测量ONSD在评估ICP升高方面虽有诸多优点,但仍存在一些不足,如在特殊环境下的正常值范围界定不够精准等。未来需进一步探索超声测量ONSD与其他检测手段的联合应用,以提高诊断准确度和可靠性,推动其在临床中的广泛应用。 展开更多
关键词 颅内压 超声 视神经鞘直径 眼球横径 高海拔地区 预后
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基于Mamba与注意力机制的三阴性乳腺癌超声图像分类方法
4
作者 杨颖 宋元冰 +3 位作者 张一峰 吴蓉 杜宇 郑祎 《海军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期37-45,共9页
目的探讨一种基于Mamba与注意力机制的混合神经网络架构(MECSA-Net)在三阴性乳腺癌(TNBC)超声图像分类中的应用效果。方法回顾性收集1059幅乳腺超声图像,其中TNBC图像166幅,非TNBC图像893幅。采用图像增强技术缓解类别不平衡问题。提出... 目的探讨一种基于Mamba与注意力机制的混合神经网络架构(MECSA-Net)在三阴性乳腺癌(TNBC)超声图像分类中的应用效果。方法回顾性收集1059幅乳腺超声图像,其中TNBC图像166幅,非TNBC图像893幅。采用图像增强技术缓解类别不平衡问题。提出轻量级混合神经网络架构MECSA-Net,其特征提取模块为高效混洗感知块(SAEffBlock),由状态空间建模分支(SSM-Branch)与轻量卷积分支(EffConvBranch)组成。在分类器前端引入多尺度空洞融合注意力(MDFA)模块,以提升模型对多尺度结构的感知能力和上下文信息建模能力。结果在TNBC分类任务中,MECSA-Net准确率为93.9%、精确率为94.4%、F1分数为93.9%、AUC为0.976,整体性能优于ResNet-18、ResNet-50、EfficientNet-B0、ViT-Base和MedMamba-T等主流模型。混淆矩阵分析显示,该模型对TNBC与非TNBC样本均具备较高的识别准确性和较低的误判率。消融实验进一步验证了EffConvBranch与MDFA模块在局部纹理建模与多尺度结构判别中的关键作用,显著增强了模型的分类性能与鲁棒性。结论MECSA-Net在TNBC超声图像分类中表现出优异的准确性与鲁棒性,具备良好的临床应用前景,可为TNBC术前智能辅助诊断提供技术支持。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 超声图像 深度学习 Mamba 状态空间建模 注意力机制
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经腹部联合经阴道超声获得四腔心和三血管气管切面在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用
5
作者 李萍 李利琼 +1 位作者 胡谢 刘敏 《影像科学与光化学》 2026年第1期117-125,共9页
目的:探究经腹部联合经阴道超声获得四腔心切面(4CV)和三血管气管切面(3VT)在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用。方法:选择2020年1月至2024年1月在我院进行早孕期超声检查的9184例胎儿为研究对象,其中疑似心脏结构畸形胎儿104例。采... 目的:探究经腹部联合经阴道超声获得四腔心切面(4CV)和三血管气管切面(3VT)在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用。方法:选择2020年1月至2024年1月在我院进行早孕期超声检查的9184例胎儿为研究对象,其中疑似心脏结构畸形胎儿104例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估经腹部联合经阴道超声对早孕期胎儿心脏结构畸形的检出情况及诊断效能。结果:经分娩后及产前诊断中心确认,104例疑似病例中实际心脏结构畸形39例,包括左心发育不良11例、右心发育不良6例、单心室8例、房室间隔缺损5例、法洛四联症9例。经阴道超声在图像清晰程度、显示完整情况及整体质量上均显著高于经腹部超声(P<0.001)。同时,BMI≤24 kg/m^(2)的孕妇超声图像质量也优于BMI>24 kg/m^(2)的孕妇。经4CV联合3VT超声诊断早孕期胎儿心脏结构畸形的ROC曲线下面积达0.979,鉴别不同类型心脏结构畸形的准确性为84.62%。结论:经腹部联合经阴道4CV、3VT超声对早孕期胎儿心脏结构畸形的诊断效能良好,鉴别准确性高,为临床提供了可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 经腹部联合经阴道超声 四腔心切面 三血管气管切面 早孕期 胎儿心脏结构畸形
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超声引导下细针穿刺细胞学检查联合Ki-67、CyclinD1检测对TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能
6
作者 周丽霞 何友新 +2 位作者 蒋医泽 唱媛媛 卢冬敏 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期100-103,共4页
目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦... 目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦皇岛市第二医院收治的152例TI-RADS4类甲状腺结节患者临床资料,所有患者均已行US-FNAC及组织标本Ki-67、CyclinD1免疫组化检测。以术后组织病理学结果为金标准,计算并比较US-FNAC单独及联合Ki-67、CyclinD1检测诊断TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能。结果152例TI-RADS4类结节术后病理证实恶性54例(35.53%),良性98例(64.47%)。恶性结节中Ki-67与CyclinD1阳性表达率均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。与US-FNAC单独检测相比,联合Ki-67与CyclinD1检测将诊断灵敏度从74.07%提升至92.59%,特异度从80.61%提升至93.88%,准确率从78.29%提升至93.42%,且其诊断效能显著优于任何单一或双指标组合(P<0.05)。且在TBSRTCⅢ类、Ⅳ类,以及TI-RADS 4A、4B、4C各亚类中,联合诊断的准确率均显著高于US-FNAC单独诊断(P<0.05)。结论US-FNAC联合Ki-67与CyclinD1检测可显著提高对TI-RADS4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力,尤其在细胞学不确定病例中价值突出,有助于减少不必要的诊断性手术,为临床决策提供更可靠的依据。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统4类 超声引导细针穿刺细胞学检查 KI-67蛋白 CYCLIND1蛋白
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基于SMI评估颈动脉粥样硬化责任斑块声学特征及其与症状性缺血性脑血管病的关系
7
作者 王海丽 王伟芳 晋秀丽 《医学影像学杂志》 2026年第1期26-31,50,共7页
目的基于超微血管成像(SMI)评估颈动脉粥样硬化责任斑块的声学特征,并探讨其与症状性缺血性脑血管病(SICVD)的关系。方法选取100例缺血性脑血管病(ICVD)患者,根据是否出现症状分为无症状组(n=32)和症状组(n=68)。比较两组临床资料及颈... 目的基于超微血管成像(SMI)评估颈动脉粥样硬化责任斑块的声学特征,并探讨其与症状性缺血性脑血管病(SICVD)的关系。方法选取100例缺血性脑血管病(ICVD)患者,根据是否出现症状分为无症状组(n=32)和症状组(n=68)。比较两组临床资料及颈动脉粥样硬化斑块声学特征。采用多因素Logistic回归模型分析SICVD的影响因素。采用广义相加模型(GAM)分析颈动脉狭窄程度与各颈动脉斑块特征的关系。绘制ROC曲线,并根据AUC评估各颈动脉斑块特征对SICVD患者不同颈动脉狭窄程度的诊断效能。进一步比较灵敏度、特异度、准确率、AUC,分析不同颈动脉狭窄程度下各颈动脉斑块特征诊断SICVD的效能。结果与无症状组比较,症状组斑块厚度、斑块长度、新生血管分级显著增加(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,斑块厚度、斑块长度和新生血管分级是SICVD的危险因素(P均<0.05)。GAM分析显示,颈动脉狭窄程度与各颈动脉斑块特征表现为曲线关系(P<0.05),颈动脉狭窄程度与斑块厚度(F=4.474,P=0.011)、斑块长度(F=3.251,P=0.018)、新生血管分级(F=3.936,P=0.013)呈正相关。ROC曲线分析显示,随着颈动脉狭窄程度增加,各颈动脉斑块特征对SICVD的诊断效能均显著增加(P均<0.05)。随着颈动脉狭窄程度增加,各颈动脉斑块特征单个指标及指标联合诊断SICVD的灵敏度、特异度、准确率、AUC均呈增加趋势;与单个指标比较,指标联合诊断不同颈动脉狭窄程度人群SICVD的AUC显著增加(P均<0.05)。结论SMI评估的颈动脉粥样硬化责任斑块厚度、长度及新生血管分级是SICVD的危险因素,随着颈动脉狭窄程度加重,各斑块特征联合可准确识别SICVD高风险患者。 展开更多
关键词 超微血管成像 颈动脉粥样硬化 斑块特征 症状性缺血性脑血管病
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产前管控干预对脐带真结胎儿妊娠结局的影响分析
8
作者 李清 朱梦梦 +3 位作者 韩颖 吕冉冉 郭秀秀 张利敏 《中国现代药物应用》 2026年第6期15-19,共5页
目的探讨产前管控干预对脐带真结胎儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析行产前超声检查诊断为脐带真结且分娩后得到证实的30例孕妇作为实验组,另随机抽取同期100例非脐带真结孕妇作为对照组。按制定的产前管控计划对实验组孕妇进行干预,... 目的探讨产前管控干预对脐带真结胎儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析行产前超声检查诊断为脐带真结且分娩后得到证实的30例孕妇作为实验组,另随机抽取同期100例非脐带真结孕妇作为对照组。按制定的产前管控计划对实验组孕妇进行干预,对照组进行常规产检。比较两组年龄、检查孕周、产妇类型、妊娠期糖尿病、羊水过多、脐带绕颈、脐动脉血流、胎儿性别、羊水胎粪污染情况,采用多元二项逻辑回归分析脐带真结的影响因素;比较两组妊娠结局。结果实验组妊娠期糖尿病占比23.33%、胎儿性别为男性占比70.00%均明显高于对照组的8.00%、48.00%(χ^(2)=5.316、4.485,P<0.05);其余临床特征组间比较无明显差异(P>0.05)。妊娠期糖尿病、胎儿性别为男性是脐带真结的危险因素(P<0.05)。实验组剖宫产率80.00%高于对照组的21.00%(χ^(2)=35.493,P<0.05);其余妊娠结局组间比较无明显差异(P>0.05)。结论产前超声检查发现脐带真结后,产前管控干预的真结妊娠结局与无真结妊娠结局无明显差异。 展开更多
关键词 三维煊流成像技术 超声 脐带真结 妊娠结局
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超声检查当天怎么吃
9
作者 张洁 姜珏 《医食参考》 2026年第3期55-55,共1页
做超声检查时是否需要空腹?哪些检查项目不受饮食影响?哪些检查项目需要憋尿?超声检查当天的饮食等安排需根据检查部位而定,在医院进行超声预约检查时,患者一般会被告知需要空腹还是憋尿。如不明确,可遵循“腹部上方器官→空腹;盆腔器... 做超声检查时是否需要空腹?哪些检查项目不受饮食影响?哪些检查项目需要憋尿?超声检查当天的饮食等安排需根据检查部位而定,在医院进行超声预约检查时,患者一般会被告知需要空腹还是憋尿。如不明确,可遵循“腹部上方器官→空腹;盆腔器官→憋尿;浅表器官→不限制”的原则。为什么超声检查需要控制饮食超声检查的原理是声波经过不同密度的组织后反射形成图像。若胃肠内食物、气体过多,或者胆囊受到进食的刺激收缩,就会影响声波穿透及图像生成,从而导致图像模糊不清。如饱腹时,肝脏、胆囊、胰腺这些器官不容易观察,其中又以胆囊为甚,进食后胆囊可能发生生理性收缩,此时胆囊壁厚度、胆囊大小均不在静息状态,对于胆囊炎、胆结石的诊断影响很大。因此,控制饮食能使脏器处于最佳观察状态。 展开更多
关键词 憋尿 饮食安排 超声检查 盆腔器官 腹部器官 浅表器官
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径向超声小探头技术联合SHOX2、RASSF1A基因甲基化检测在肺外周实性/亚实性结节中的诊断作用研究
10
作者 李黎 任杰 +3 位作者 弓慧 麦日耶木姑丽·艾山 李菲菲 郑大勇 《影像科学与光化学》 2026年第1期21-27,共7页
目的:研究径向超声小探头技术联合Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因、矮小同源盒基因(SHOX2)甲基化检测在肺外周实性/亚实性结节中的诊断价值。方法:选取2021年7月至2023年10月我院收治的302例外周肺结节患者,经支气管镜行径向超声小探... 目的:研究径向超声小探头技术联合Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因、矮小同源盒基因(SHOX2)甲基化检测在肺外周实性/亚实性结节中的诊断价值。方法:选取2021年7月至2023年10月我院收治的302例外周肺结节患者,经支气管镜行径向超声小探头技术引导肺活检,并经实时荧光PCR检测肺泡灌洗液中RASSF1A、SHOX2基因的甲基化状态。结果:与径向超声小探头、RASSF1A、SHOX2基因甲基化单独诊断比较,联合诊断灵敏度(99.45%)、特异度(100.00%)、准确度(99.67%)较高(P<0.05);径向超声小探头+RASSF1A、SHOX2基因甲基化相对于细胞学可将恶性肺结节诊断灵敏度从50.82%提高至99.45%,特异度从97.48%提高至100.00%;径向超声小探头技术联合RASSF1A、SHOX2基因甲基化检测的阳性率在细胞学发现癌细胞组为100.00%,结果未明组为100.00%,未发现癌细胞组为43.10%;径向超声小探头+RASSF1A、SHOX2基因甲基化对亚实性恶性肺结节检出率高于径向超声小探头(P<0.05)。结论:径向超声小探头技术联合RASSF1A、SHOX2基因甲基化检测可有效提高肺外周实性/亚实性结节检出率,为临床早期筛查提供参考依据。 展开更多
关键词 外周肺结节 径向超声 小探头技术 SHOX2基因 RASSF1A基因 诊断价值
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超声脐血流参数联合PLGF、sEng对胎儿生长受限的评价价值
11
作者 郭江 杨昕宇 叶茜 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期177-180,共4页
目的探讨超声脐血流参数联合胎盘生长因子(PLGF)、可溶性内皮因子(sEng)对胎儿生长受限(FGR)的临床诊断价值。方法选取达州市中西医结合医院于2021年1月至2024年12月期间76例FGR孕妇作为FGR组并进行回顾性分析,对照组由76例同期无FGR孕... 目的探讨超声脐血流参数联合胎盘生长因子(PLGF)、可溶性内皮因子(sEng)对胎儿生长受限(FGR)的临床诊断价值。方法选取达州市中西医结合医院于2021年1月至2024年12月期间76例FGR孕妇作为FGR组并进行回顾性分析,对照组由76例同期无FGR孕妇组成。比较两组的基线资料、超声脐动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)]以及血清PLGF、sEng水平。应用多因素logistics回归模型确定FGR发生的独立影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断PI、RI、S/D联合PLGF、sEng对FGR的诊断效能。结果两组的临床一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FGR组孕妇的脐动脉PI、RI以及S/D水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FGR组孕妇的血清PLGF水平较对照组显著更低,sEng水平则较对照组显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归模型结果显示,高水平的脐动脉超声参数PI、RI、S/D以及血清sEng均为FGR发生的高危因素(P<0.05),高水平的血清PLGF则为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声脐动脉血流参数联合血清PLGF、sEng的曲线下面积为0.978(95%CI:0.961~0.995),敏感度为0.934,特异度为0.908,约登指数为0.842,均显著高于各超声参数和血清指标单独对FGR的诊断效能。结论血清指标PLGF、sEng以及脐动脉PI、RI、S/D均与FGR的发生有关,以上指标联合对FGR的临床诊断具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 彩色多普勒超声 脐动脉血流参数 胎盘生长因子 可溶性内皮因子
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基于胃充盈超声技术的三类BMI人群胃动力功能变化对比研究
12
作者 杨航 刘颜州 +1 位作者 张曦月 岳文胜 《川北医学院学报》 2026年第2期160-165,共6页
目的:应用胃充盈超声造影探讨不同体质量指数(BMI)水平人群的胃动力功能差异,明确BMI对胃动力的独立影响,为肥胖相关胃动力障碍机制研究提供依据。方法:纳入100位BMI≥25.0 kg/m^(2)为研究对象,根据国内BMI标准将其分为A组(超重组:25.0 ... 目的:应用胃充盈超声造影探讨不同体质量指数(BMI)水平人群的胃动力功能差异,明确BMI对胃动力的独立影响,为肥胖相关胃动力障碍机制研究提供依据。方法:纳入100位BMI≥25.0 kg/m^(2)为研究对象,根据国内BMI标准将其分为A组(超重组:25.0 kg/m^(2)≤BMI<29.9 kg/m^(2))和B组(肥胖组:BMI≥30.0 kg/m^(2));另选取47名BMI在正常范围内的健康志愿者作为对照组,分别对以上受试人员行胃充盈超声造影检查,观察各组研究对象的造影剂在饮入即刻通过贲门的情况,测取所有研究对象饮入胃肠超声造影剂后3~5 min内的胃壁增厚率、胃蠕动波峰强度、胃蠕动速度、2 min胃蠕动次数,记录半坐卧位时0 min(饮入即刻)、10 min、20 min及30 min时的近端胃、远端胃的面积,计算各时间段近端胃及远端胃排空率(GER)和胃动力指数(MI)进行分析。结果:造影剂在A组、B组、对照组三组人员饮入时通过贲门通畅,未出现梗阻及反流等现象(P>0.05);饮入造影剂后3~5 min内A组、B组的胃蠕动波峰强度(1.02±0.29 vs.0.71±0.30 vs.1.34±0.38)cm、胃蠕动速度(0.28±0.08 vs.0.24±0.07 vs.0.31±0.07)cm/s、MI(0.35±0.11 vs.0.28±0.10 vs.0.45±0.23)cm^(2)/s及2 min胃蠕动次数[(6.15±1.28 vs.5.61±1.32 vs.6.72±1.29)次]较对照组均降低,且B组较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05);各时间段近端胃、远端胃排空率均值呈现“正常体质量组>A组>B组”趋势,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归显示,BMI分组是影响MI的独立因素(β=-0.325,P<0.001)。进一步针对胃排空率的多因素线性回归分析表明,BMI分组对各时间点近端胃及远端胃排空率均存在独立负向影响,且该抑制作用随时间延长呈增强趋势,其中对远端胃30 min排空率的影响最为显著(β=-3.89,P<0.001),而年龄、性别及GSRS评分对胃排空率的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:在排除混杂因素后,BMI与胃动力功能呈负相关,BMI越高,胃蠕动能力及胃排空效率越弱;胃充盈超声造影实时、无创、可操作性强、可重复性高,是潜在评估不同BMI人群胃动力功能首选检查方法。 展开更多
关键词 胃充盈超声造影 胃动力功能 胃排空率 肥胖患者 体质量指数
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乳腺癌三维超声血管血流参数与临床病理特征的关系及对预后的预测分析
13
作者 何爽 刘峰 《影像研究与医学应用》 2026年第3期53-55,共3页
目的:探讨乳腺癌三维超声血管血流参数与临床病理特征的关系及对预后的预测分析。方法:选取2023年5月—2024年8月江阴市中医院收治的60例乳腺癌患者,均行三维超声检查,记录患者的血管血流参数舒张末期流速峰值(EDV)、收缩末期流速峰值(P... 目的:探讨乳腺癌三维超声血管血流参数与临床病理特征的关系及对预后的预测分析。方法:选取2023年5月—2024年8月江阴市中医院收治的60例乳腺癌患者,均行三维超声检查,记录患者的血管血流参数舒张末期流速峰值(EDV)、收缩末期流速峰值(PSV)、搏动指数(PI)。连续随访1年,根据患者预后情况分为预后良好组(n=42)与预后不良组(n=18),比较不同病理特征(肿瘤大小、病理类型、TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯等)、不同预后乳腺癌患者的三维超声血管血流参数水平变化。采用Spearman相关性分析对三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI与乳腺癌病理特征的关系进行分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述参数对乳腺癌预后的预测价值。结果:TNM分期为III~IV期乳腺癌患者的三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI均高于I~II期,淋巴结转移、脉管侵犯乳腺癌患者的三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI均高于无淋巴结转移、无脉管侵犯患者(P<0.001);不同肿瘤大小、病理类型乳腺癌患者的三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组的三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI均高于预后良好组(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯均呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI预测乳腺癌患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.861、0.860、0.751。结论:三维超声血管血流参数PSV、EDV、PI与乳腺癌患者TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯密切相关,且对临床预后具有一定的预测价值,可作为乳腺癌临床病理及预后评估的有效方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 三维超声 血流参数 临床病理特征 相关性 预测价值
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超声剪切波成像技术检测预测肝硬化患者并发食管静脉曲张破裂出血价值分析
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作者 岳国栋 孙山峰 +1 位作者 常书娟 刘钟歆 《实用肝脏病杂志》 2026年第2期253-256,共4页
目的分析超声剪切波成像(SWE)技术检测指标预测肝硬化患者发生食管静脉曲张破裂出血(EVB)的价值。方法2022年5月~2024年2月我院诊治的肝硬化患者79例,行胃镜检查了解曲张静脉(EV)发生情况,使用SWE检测感兴趣区(ROI)杨氏模量最大值(Emax... 目的分析超声剪切波成像(SWE)技术检测指标预测肝硬化患者发生食管静脉曲张破裂出血(EVB)的价值。方法2022年5月~2024年2月我院诊治的肝硬化患者79例,行胃镜检查了解曲张静脉(EV)发生情况,使用SWE检测感兴趣区(ROI)杨氏模量最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean),采用多因素Logistic回归分析危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能。结果胃镜检查发现本组肝硬化患者存在轻度EV者12例,中度EV者32例,重度EV者35例;随访1年,79例肝硬化患者发生EVB者30例(38.0%);EVB组基线有腹水和Child C级占比分别为53.3%和90.0%,均显著高于非EVB组的10.2%和18.4%(P<0.05),血清ALB水平和PLT计数分别为(30.7±2.6)g/L和(65.9±13.2)×10^(9)/L,均显著低于非EVB组【分别为(35.9±4.2)g/L和(94.2±11.8)×10^(9)/L,P<0.05】;EVB组Emax、Emin和Emean分别为(17.4±3.1)kPa、(11.3±2.1)kPa和(14.0±2.6)kPa,均显著大于非EVB组【分别为(12.7±2.6)kPa、(8.7±1.8)kPa和(11.2±2.2)kPa,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示PLT计数(OR=1.458,95%CI:1.140~2.162)、Emax(OR=1.415,95%CI:1.103~1.815)、Emin(OR=1.318,95%CI:1.056~1.645)和Emean(OR=1.631,95%CI:1.232~2.158)是肝硬化患者发生EVB的危险因素;ROC曲线显示,PLT计数联合任一SWE参数预测EVB发生的曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.812~0.956),其灵敏度为70.0%,特异度为95.9%。结论应用PLT联合SWE检测肝脏杨氏模量可以帮助初步评估肝硬化患者发生EVB的风险。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 超声剪切波成像 预测
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超声定量参数、sTWEAK联合预测急性心肌梗死患者并发心力衰竭价值
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作者 张曦 朱晓玲 《影像科学与光化学》 2026年第1期66-71,78,共7页
目的:探讨超声定量参数、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)联合预测急性心肌梗死(AMI)患者并发心力衰竭(HF)价值,以辅助临床决策,降低HF发生风险。方法:选取2021年5月至2023年5月自贡市第四人民医院收治的116例AMI患者作为... 目的:探讨超声定量参数、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)联合预测急性心肌梗死(AMI)患者并发心力衰竭(HF)价值,以辅助临床决策,降低HF发生风险。方法:选取2021年5月至2023年5月自贡市第四人民医院收治的116例AMI患者作为研究组(AMI患者组),另遵循1:1原则纳入同期116例冠脉造影正常者作为对照组(冠脉造影正常组)。比较两组入院即刻彩超参数[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVEDD)、室壁运动积分(WMS)]、实时心肌造影(MCE)参数[心肌血流量(A·β)、时间-强度曲线上升斜率(β)、灌注计分指数(PSI)]、sTWEAK,同时根据AMI发病3周内是否发生HF,分为HF亚组和非HF亚组,统计两亚组一般资料、入院即刻超声定量参数、sTWEAK,采用偏相关性分析超声定量参数、sTWEAK与HF之间关系,采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析预测效能。结果:(1)研究组血清sT-WEAK表达及LVEDD、WMS较对照组高,A·β、β、PSI、LVEF较对照组低(P<0.05);(2)两组亚组梗死位置、多支血管闭塞(≥2支)、sTWEAK、MCE参数、彩超参数上存在显著差异(P<0.05);(3)控制梗死位置、多支血管闭塞(≥2支)等混杂因素后,sTWEAK与HF发生呈正相关,A·β、PSI、LVEF与HF发生呈负相关(P<0.05);(4)sTWEAK、A·β、PSI、LVEF四者联合预测HF的AUC最大,值为0.934,敏感度及特异度分别为87.50%、88.16%。结论:超声定量参数、sTWEAK在AMI患者中呈异常表达,四者联合可提高HF的预测效能,为临床决策提供依据,有助于降低HF发生风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 彩超 实时心肌造影 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子
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基于灰阶超声及超声造影的影像组学模型预测直肠癌区域淋巴结转移的临床价值
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作者 黄琴 罗源 +4 位作者 廖中凡 杨音 迪丽米热·阿不列孜 陶安琪 庄华 《临床超声医学杂志》 2026年第1期31-37,共7页
目的基于直肠癌原发灶的灰阶超声及超声造影影像组学特征构建联合模型,探讨其预测直肠癌区域淋巴结转移(RLNM)的临床价值。方法选取于我院手术治疗的直肠癌患者173例,经术后病理证实RLNM阴性98例,RLNM阳性75例。将原发灶的灰阶超声及超... 目的基于直肠癌原发灶的灰阶超声及超声造影影像组学特征构建联合模型,探讨其预测直肠癌区域淋巴结转移(RLNM)的临床价值。方法选取于我院手术治疗的直肠癌患者173例,经术后病理证实RLNM阴性98例,RLNM阳性75例。将原发灶的灰阶超声及超声造影图像分别按7∶3的比例随机分为训练集和测试集,提取所有图像的影像组学特征,采用3种特征归一化方法(MinMax法、Mean均值法、Zscore法)、2种特征降维方法[主成分分析(PCC)、皮尔逊相关系数]、4种特征筛选方法[多变量方差分析(ANOVA)、递归特征消除(RFE)、Relief算法、Kruskal Wallis检验]进行筛选,并采用10种机器学习算法构建影像组学模型。基于训练集数据采用5折交叉验证法评估各模型的效能,根据曲线下面积(AUC)分别确定最佳模型。然后基于最佳模型的影像组学评分采用二元Logistic回归构建联合影像组学模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测直肠癌RLNM的诊断效能。结果分别构建灰阶超声影像组学模型、超声造影影像组学模型各9600个。灰阶超声影像组学模型中,最佳模型为Zscore-PCC-RFE-23-SVM,采用的归一化方法为Zscore法,特征降维方法为PCC,特征选择方法为RFE,共纳入23个特征,其在交叉验证集的准确率和AUC分别为72.1%和0.768。超声造影影像组学模型中,最佳模型为Zscore-PCC-ANOVA-7-SVM,采用的归一化方法为Zscore法,特征降维方法为PCC,特征选择方法为ANOVA,共纳入7个特征,其在交叉验证集的准确率和AUC分别为75.3%和0.809。采用二元Logistic回归构建联合影像组学模型,方程为:ln(P/1-P)=-3.414+3.856×灰阶超声影像组学评分+3.394×超声造影影像组学评分;ROC曲线分析显示其预测所有直肠癌患者RLNM的AUC为0.846(95%可信区间:0.786~0.905)。结论基于灰阶超声及超声造影影像组学特征的联合模型在预测直肠癌RLNM中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声造影 影像组学 直肠癌 区域淋巴结转移
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C-TIRADS分类在甲状腺结节良恶性术前临床初步诊断中的应用价值分析
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作者 蒋小燕 洪建新 《中国实用医药》 2026年第5期66-69,共4页
目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺结节良恶性术前初步诊断中的应用价值。方法选取90例甲状腺结节患者记录甲状腺结节病理学诊断结果,回顾性分析其术前超声影像特征。依据C-TIRADS分类标准对所有结节进行分级,以... 目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺结节良恶性术前初步诊断中的应用价值。方法选取90例甲状腺结节患者记录甲状腺结节病理学诊断结果,回顾性分析其术前超声影像特征。依据C-TIRADS分类标准对所有结节进行分级,以甲状腺结节病理学结果作为金标准,根据C-TIRADS分类方法统计术前、术后甲状腺恶性结节及良性结节个数,并计算甲状腺良恶性鉴别的灵敏度、特异度和准确度。结果90例患者136个结节经病理学诊断良性结节和恶性结节分别为69个和67个。以C-TIRADS 4A为诊断界值时,136个结节按照C-TIRADS分类标准预估良性结节62个,恶性结节74个。以术后病理为金标准,C-TIRADS对甲状腺结节良恶性诊断灵敏度为0.896、特异度为0.797、准确度为0.846,其中漏诊7个,误诊14个。结论C-TIRADS分类作为一种规范化的超声评估工具,在甲状腺结节良恶性术前诊断中具有重要的临床应用价值,其诊断效能高,能为临床决策提供客观、可靠的影像学依据,有助于制定合理的手术方案。 展开更多
关键词 中国甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺结节 鉴别诊断
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基于超声影像组学的列线图模型预测乳腺癌Ki-67表达水平的临床价值
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作者 王波 蔡敏缓 +4 位作者 宋旭丹 白珊珊 涂仁义 周毅 蔡文标 《临床超声医学杂志》 2026年第2期143-150,共8页
目的 基于灰阶超声及剪切波弹性成像(SWE)影像组学构建列线图模型,探讨其在术前预测乳腺癌Ki-67表达水平的临床价值。方法 选取经手术病理确诊的乳腺癌患者207例,按照7∶3的比例随机分为训练集145例和验证集62例;同时根据病理结果分为Ki... 目的 基于灰阶超声及剪切波弹性成像(SWE)影像组学构建列线图模型,探讨其在术前预测乳腺癌Ki-67表达水平的临床价值。方法 选取经手术病理确诊的乳腺癌患者207例,按照7∶3的比例随机分为训练集145例和验证集62例;同时根据病理结果分为Ki-67高表达组(≥20%)和Ki-67低表达组(<20%)。比较训练集中Ki-67高表达组与Ki-67低表达组临床资料及超声检查结果的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选预测乳腺癌Ki-67表达水平的独立影响因素。基于训练集数据,对术前灰阶超声及SWE图像进行感兴趣区分割和影像组学特征提取。采用最大相关最小冗余(mRMR)算法和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选最佳特征。使用支持向量机(SVM)分别构建灰阶超声影像组学模型、SWE影像组学模型、联合影像组学模型,选择曲线下面积(AUC)最高且泛化能力好的模型作为最优影像组学模型,并计算其影像组学评分。将筛选出的独立影响因素和最优影像组学评分纳入Logistic回归分析构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分别分析各模型在训练集和验证集中预测乳腺癌Ki-67表达水平的区分度、校准度及临床适用性。结果 训练集中Ki-67高表达组与Ki-67低表达组肿瘤最大径、边缘毛刺占比、硬环征占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤最大径、边缘、硬环征均为预测乳腺癌Ki-67表达水平的独立影响因素(OR=3.284、2.171、4.242,均P<0.05)。基于mRMR算法和LASSO回归从灰阶超声图像、SWE图像和上述两种超声图像中分别筛选得到7、5、10个最佳特征。经SVM构建3种影像组学模型,其中联合影像组学模型为最优模型,其在训练集和验证集中预测乳腺癌Ki-67表达水平的AUC最高,分别为0.889、0.829。基于独立影响因素(肿瘤最大径、边缘和硬环征)和影像组学评分构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型在训练集和验证集中预测乳腺癌Ki-67表达水平的AUC分别为0.940、0.897。校准曲线分析显示,列线图模型在训练集和验证集中的预测概率与实际概率基本一致。决策曲线分析显示,当训练集和验证集中概率阈值分别为0.12~0.96、0.29~0.84时,列线图模型的净获益值均较高。结论 基于灰阶超声及SWE影像组学的列线图模型可用于术前预测乳腺癌Ki-67表达水平,具有较好的临床价值。 展开更多
关键词 超声影像组学 灰阶超声 剪切波弹性成像 乳腺癌 Ki-67表达水平 列线图
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中孕期规范化产前超声检查对胎儿先心病筛查的超声诊断效果评价
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作者 刘银霞 王月娟 《影像研究与医学应用》 2026年第2期158-160,共3页
目的:探讨中孕期规范化超声检查在胎儿心脏异常筛查中的应用效果及价值。方法:选取2022年12月—2024年12月于天水市妇幼保健院接受产前检查的孕妇3 996例为研究对象,均予以规范化产前超声检查,分析胎儿心脏发育异常的超声检查结果,并与... 目的:探讨中孕期规范化超声检查在胎儿心脏异常筛查中的应用效果及价值。方法:选取2022年12月—2024年12月于天水市妇幼保健院接受产前检查的孕妇3 996例为研究对象,均予以规范化产前超声检查,分析胎儿心脏发育异常的超声检查结果,并与新生儿超声检查结果与随访结果进行对比分析。结果:3 996例孕妇中,随访检出胎儿先心病30例,检出率为0.75%,主要为室间隔缺损,占0.13%;其次为法洛四联症、左心发育不全综合征,均占0.10%。规范化产前超声检查检出28例,符合率为93.33%;漏诊2例,漏诊率为6.67%;误诊0例。诊断灵敏度为93.33%,特异度为100.00%,准确率为99.95%。高危孕妇的胎儿先心病检出率高于非高危孕妇(P<0.05)。结论:规范化产前超声检查在胎儿先天性心脏病中孕期中的检出率及诊断率较高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 中孕期 规范化产前超声检查 胎儿先心病 新生儿超声检查 随访 检出率
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甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检标本满意度的影响
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作者 关晶波 谢亚宁 +5 位作者 李昀霖 朱新艳 李知轩 郜颉 孙敏 张大鹍 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期55-58,共4页
目的:探讨甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNA)标本满意度的影响。方法:回顾性收集行甲状腺结节US-FNA的293例患者(共293个结节)。依据灰阶超声图像上结节最大径,分为A组(35个,最大径≤5 mm)、 B组(118个,5 mm<最大径≤1... 目的:探讨甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNA)标本满意度的影响。方法:回顾性收集行甲状腺结节US-FNA的293例患者(共293个结节)。依据灰阶超声图像上结节最大径,分为A组(35个,最大径≤5 mm)、 B组(118个,5 mm<最大径≤10 mm)、C组(140个,最大径>10 mm)。穿刺活检标本满意度判定依据病理Bethesda系统,Ⅰ类为标本不满意,Ⅱ~Ⅵ类为标本满意。比较3组间标本满意度,分析影响甲状腺结节标本满意度的因素。结果:A组、B组、C组标本满意度分别为91.4%(32/35),92.4%(109/118),92.9%(130/140),差异无统计学意义(P>0.05);3组间两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:甲状腺结节大小对US-FNA标本满意度无明显影响,对有临床诊治需求的甲状腺微小结节(最大径≤5 mm)患者可采用US-FNA进行病理诊断。 展开更多
关键词 甲状腺结节 活组织检查 针吸 超声检查 病理学 诊断
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