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^(68)Ga-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT显像在可切除性食管鳞癌术前评估中的应用比较
1
作者 王菲 郭锐 +3 位作者 苏华 孟祥溪 杨志 李囡 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期69-76,共8页
目的 探讨^(68)Ga标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(^(68)Ga-FAPI)PET/CT在食管鳞癌术前评估中的应用价值。资料与方法 前瞻性收集2022年6月—2024年12月北京大学肿瘤医院病理诊断41例食管鳞癌患者。通过^(68)Ga-FAPI PET/CT、^(18)F-FDG P... 目的 探讨^(68)Ga标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(^(68)Ga-FAPI)PET/CT在食管鳞癌术前评估中的应用价值。资料与方法 前瞻性收集2022年6月—2024年12月北京大学肿瘤医院病理诊断41例食管鳞癌患者。通过^(68)Ga-FAPI PET/CT、^(18)F-FDG PET/CT及增强CT分别对食管癌原发肿瘤和淋巴结进行评估,以术后病理为金标准,比较3种检查的诊断效能。结果 所有原发肿瘤在^(68)Ga-FAPI和^(18)F-FDG成像中均为阳性,4例原发肿瘤增强CT未显示。^(68)Ga-FAPI成像显示肿瘤本底比值(TBR)高于^(18)F-FDG成像[TBR血池:9.6(7.3,11.8)比6.0(3.8,8.2);Z=3.881,P˂0.001;TBR_肝:14.7(11.4,19.2)比5.0(3.4,6.9);Z=5.579,P˂0.001]。^(68)GaFAPI、^(18)F-FDG PET/CT和增强CT鉴别T1~2和T3肿瘤的准确度分别为90.2%、85.4%和75.6%。^(68)Ga-FAPI PET/CT和内镜测量肿瘤长度与病理长度差异无统计学意义[3.3(2.6,4.7)cm比3.5(2.5,5.0)cm比3.3(2.5,4.7)cm;Z=0.372、1.757,P均>0.05],增强CT和^(18)F-FDG PET/CT测量结果与病理结果差异有统计学意义[3.9(2.9,4.8)cm比3.1(2.2,4.1)cm比3.3(2.5,4.7)cm;Z=2.419、1.757,P均<0.05]。在淋巴结评估方面,基于淋巴结分析^(68)Ga-FAPI、^(18)F-FDG PET/CT和增强CT的曲线下面积分别为0.898、0.770和0.631,敏感度分别为81.8%、57.6%和30.3%,特异度分别为97.8%、96.3%和96.0%;基于病例分析的曲线下面积分别为0.902、0.733和0.685,敏感度分别为86.4%、66.7%和59.1%,特异度分别为89.5%、80.0%和73.7%。^(68)Ga-FAPI PET/CT与18F-FDG PET/CT对短径>0.5 cm和短径≤0.5 cm淋巴结评估的曲线下面积差异均有统计学意义(0.896比0.791,0.884比0.718;Z=2.055、2.915,P均<0.05)。^(68)Ga-FAPI PET/CT结果导致2例(4.2%,2/48)患者治疗策略发生改变。结论 ^(68)Ga-FAPI PET/CT在食管鳞癌术前评估中优于^(18)F-FDG PET/CT和增强CT,可能是食管癌术前评估的一种有效补充或替代影像学方法。 展开更多
关键词 食管肿瘤 正电子发射计算机断层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 ^(68)Ga-FAPI 体层摄影术 X线计算机 分期 病理学 外科
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肌骨高频超声联合MRI检查对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值
2
作者 杨帆 高晓婕 +1 位作者 王茵 徐亚莉 《医学影像学杂志》 2026年第1期106-110,共5页
目的 探讨肌骨高频超声联合MRI检查对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值。方法 选取97例疑似创伤性浅表软组织损伤患者,经病理检查确诊创伤性浅表软组织损伤86例、非创伤性浅表软组织损伤11例。患者均行肌骨高频超声及MRI检查。分析肌骨... 目的 探讨肌骨高频超声联合MRI检查对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值。方法 选取97例疑似创伤性浅表软组织损伤患者,经病理检查确诊创伤性浅表软组织损伤86例、非创伤性浅表软组织损伤11例。患者均行肌骨高频超声及MRI检查。分析肌骨高频超声与MRI检查诊断创伤性浅表软组织损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值;比较两种检查方法对不同类型创伤性浅表软组织损伤的诊断符合率;分析肌骨高频超声联合MRI检查对创伤性浅表软组织损伤的诊断效能。结果 肌骨高频超声检查诊断创伤性浅表软组织损伤的灵敏度为77.91%、特异度为54.55%、准确率为75.26%、阳性预测值为93.06%、阴性预测值为24.00%;MRI检查诊断创伤性浅表软组织损伤的灵敏度为80.23%、特异度为45.45%、准确率为76.29%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为22.73%。肌骨高频超声联合MRI检查诊断创伤性浅表软组织损伤的准确率为90.72%,高于单项检查,肌骨高频超声联合MRI检查诊断的阴性预测值及灵敏度优于单项检查(P均<0.05)。结论 肌骨高频超声联合MRI检查对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值较高,其中MRI检查对囊性肿块类型的诊断符合率高于肌骨高频超声检查。 展开更多
关键词 肌骨高频超声检查 磁共振成像 创伤性浅表软组织损伤
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临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎
3
作者 张刚 黄婷婷 +9 位作者 苏杭 杨濛 翟晓阳 高宇 李曼 张晗宇 严艺豪 张岚 邢威 任献青 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期223-229,共7页
目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成... 目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成像。所有患儿根据肾活检或实验室检查结果分为HSPN组与非HSPN组。收集患儿的临床信息,分别测量双肾皮质及髓质的真扩散系数、伪扩散系数、灌注分数、平均扩散率和平均峰度。采用Boruta机器学习算法、单因素及多因素Logistic回归分析筛选与HSPN相关的临床指标和影像学参数,分别构建临床指标、影像学参数及临床+影像的诊断模型。采用受试者工作特征曲线比较3个模型对HSPN的诊断效能。结果共纳入105例过敏性紫癜患儿,HSPN组52例,非HSPN组53例。多因素Logistic回归分析最终筛选出1个临床指标(免疫球蛋白G,OR=0.80,P=0.020)和1个影像学参数(肾皮质的平均扩散率,OR=0.47,P=0.010)。基于上述变量构建的临床、影像、临床+影像模型的曲线下面积分别为0.72,0.65和0.76。结论体素内不相干运动及扩散峰度成像序列在诊断儿童HSPN中具有重要价值,与临床指标联合应用可有效诊断HSPN,为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 过敏性紫癜肾炎 儿童 磁共振成像 扩散峰度成像 体素内不相干运动 诊断
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罕见成人骶尾部畸胎瘤恶变的影像学表现
4
作者 李安琪 刘霞 +3 位作者 潘峰 李毅 张银丽 洪楠 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第3期546-551,共6页
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15... 目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15例(83.3%),实性2例(11.1%),囊性1例(5.6%);边界不清者14例(77.8%)。成分特征方面,9例(50.0%)存在典型脂肪成分或钙化灶。提示恶性可能的征象包括:14例(77.8%)边界模糊,14例(100%)于扩散加权成像(DWI)序列存在高/稍高信号;增强扫描显示13例(92.9%)囊实性/实性病灶呈不均匀显著强化,1例(7.1%)囊性病灶见囊壁及分隔强化。伴随恶性征象方面,5例(27.8%)出现骶尾部骨质破坏,7例(38.9%)合并盆腔/腹股沟淋巴结转移或腹膜增厚。结论 成人MTSCT在病灶构成、形态特征及功能成像等方面呈现特征性影像学表现,准确识别这些特征可为临床制定个体化治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 骶尾部畸胎瘤 恶变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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老年脑脓肿患者的MRI影像学特征与多重耐药菌感染风险因素调查
5
作者 郭凯 孙勇 +4 位作者 张倩倩 马秀华 蒿景龙 杨明 丁会 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期176-180,186,共6页
目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患... 目的探讨老年脑脓肿患者的MRI影像学特征,并分析其与多重耐药菌(MDRO)感染的相关性与危险因素,以期为临床早期识别及抗感染治疗策略优化提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在本院神经内科住院的老年脑脓肿患者87例,所有患者年龄≥60岁,均接受MRI检查及病原学检测。根据微生物培养及药敏结果,分为MDRO感染组(n=32)与非MDRO感染组(n=55)。提取MRI影像学指标,包括囊壁厚度、周围水肿范围、DWI高信号区域占比、ADC值及SWI低信号表现等;同时收集患者人口学信息、基础疾病、住院前抗菌药物使用史、颅内穿刺或引流操作及ICU住院情况等临床变量。采用单因素分析筛选潜在危险因素,进一步纳入多因素Logistic回归模型,计算OR值及95%CI;使用ROC曲线分析评估影像指标的预测效能。结果MDRO感染率为36.78%(32/87),主要病原包括耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(43.75%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(31.25%)及耐多药铜绿假单胞菌(15.63%)。与非MDRO组相比,MDRO组患者囊壁厚度明显增加,周围水肿范围更广,DWI高信号占比≥70%者比例升高,SWI低信号检出率亦更高。多因素Logistic回归分析显示,住院前使用抗菌药物(OR=3.824,95%CI:1.053-13.889,P=0.042)、颅内引流操作(OR=4.107,95%CI:1.097-15.375,P=0.036)、DWI高信号占比≥70%(OR=4.451,95%CI:1.164-17.018,P=0.029)、SWI低信号阳性(OR=3.682,95%CI:1.119-12.109,P=0.032)为MDRO感染的独立危险因素。ROC分析显示,SWI低信号预测MDRO感染的AUC为0.658,DWI高占比AUC为0.664,二者联合构建的模型AUC提升至0.753,敏感度为56.25%,特异度为85.45%。结论老年脑脓肿患者中MDRO感染比例较高,其MRI影像表现具有特征性,表现为囊壁增厚、周围水肿加重、DWI弥散受限范围扩大及SWI低信号显现。影像学指标结合临床变量可有效预测MDRO感染风险,有助于实现早期识别与个体化抗感染干预,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 脑脓肿 老年患者 磁共振成像 多重耐药菌 感染风险
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R_(2)^(*)联合自动量化肿瘤内磁敏感信号预测肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值
6
作者 李军 赵莹 +7 位作者 庄明睿 王洪凯 马长军 杨悦 黄雪平 王祺钰 宋清伟 刘爱连 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期181-187,共7页
目的:探讨增强T_(2)^(*)加权血管成像(ESWAN)序列中R_(2)^(*)值联合自动量化肿瘤内磁敏感信号(ITSS)预测肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值。方法:回顾性搜集于我院行首次TACE治疗的80例HCC患者的术前及术后3个月内... 目的:探讨增强T_(2)^(*)加权血管成像(ESWAN)序列中R_(2)^(*)值联合自动量化肿瘤内磁敏感信号(ITSS)预测肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后早期疗效的价值。方法:回顾性搜集于我院行首次TACE治疗的80例HCC患者的术前及术后3个月内的MRI数据(包括上腹部MRI增强及ESWAN序列),根据TACE术后早期疗效,分为治疗有效组(n=45)与无效组(n=35)。使用Functool软件将ESWAN序列图像生成相位图、R_(2)^(*)图。2位观察者参照T 2WI图像及增强MRI图像,在R_(2)^(*)图像上于肿瘤最大层面放置3个感兴趣区域(ROI)并记录平均值。使用AnatomySketch软件,在相位图上于肿瘤最上层、最下层及最大层面勾画肿瘤轮廓,自动获得ITSS比率。使用受试者操作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果:治疗有效组的R_(2)^(*)值及ITSS比率[19.21(16.11,23.45)Hz、0.14(0.11,0.20)]低于无效组[24.30(21.02,29.56)Hz、0.23(0.17,0.35)],差异有统计学意义(P<0.001),两者和联合预测TACE术后早期疗效的AUC分别为0.773、0.766、0.839。联合模型预测效能优于ITSS(P=0.040)。结论:R_(2)^(*)与自动定量ITSS均可有效预测HCC患者TACE术后早期疗效,自动定量ITSS测量快捷、准确,两者联合后预测效能有一定提高。 展开更多
关键词 磁共振成像 癌 肝细胞 放化疗 辅助 化学栓塞 治疗性
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扩散加权成像评估慢性肾脏病患者左心室功能早期改变的初步研究
7
作者 王欣全 陈嘉瑶 +4 位作者 葛勇钱 曹亮 李敏达 袁莉 顾红梅 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第1期66-71,共6页
目的观察磁共振扩散加权成像(DWI)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室功能早期改变的临床价值。方法对40名健康志愿者和70例CKD患者[CKD轻度损伤组(2~3期)37例,CKD重度损伤组(4~5期)33例]行心脏电影序列、DWI序列、T_(1) mapping及T_(2) map... 目的观察磁共振扩散加权成像(DWI)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室功能早期改变的临床价值。方法对40名健康志愿者和70例CKD患者[CKD轻度损伤组(2~3期)37例,CKD重度损伤组(4~5期)33例]行心脏电影序列、DWI序列、T_(1) mapping及T_(2) mapping检查,分别测量左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)及ADC值、T_(1)值、T_(2)值,分析对照组与不同CKD组间各参数的差异,并探讨eGFR与心脏各参数的相关性。结果3组间LVMI、LVESVI、LVEDVI及ADC值、T_(1)值、T_(2)值差异均有统计学意义(P<0.001),且随CKD分期升高,LVMI、LVESVI、LVEDVI及ADC值、T_(1)值、T_(2)值均升高;LVEF在3组间差异无统计学意义(P>0.05),但随CKD分期升高,LVEF呈降低趋势。eGFR与ADC值、LVMI、LVESVI、LVEDVI及T_(1)值、T_(2)值均呈负相关(r=-0.696、-0.655、-0.688、-0.653、-0.770、-0.794,P<0.001),ADC鉴别CKD轻度损伤组与对照组ROC曲线下面积为0.924,鉴别CKD重度损伤组与对照组ROC曲线下面积为0.995。结论DWI在评价CKD患者左心室功能早期改变具有重要价值。 展开更多
关键词 扩散加权成像 磁共振成像 心室功能 慢性肾脏病
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基于影像与临床指标的列线图预测烟雾病搭桥术后脑梗死复发
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作者 许振华 全冠民 +4 位作者 苗彦 高丽娟 崔海瑛 高志红 袁涛 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期29-35,共7页
目的 探讨烟雾病患者搭桥术后1年脑梗死复发的危险因素,构建融合CT和MRI影像及临床指标列线图模型预测烟雾病的脑梗死复发风险。资料与方法 回顾性分析2022年1月—2024年1月河北医科大学第二医院烟雾病搭桥术后患者影像与临床资料,影像... 目的 探讨烟雾病患者搭桥术后1年脑梗死复发的危险因素,构建融合CT和MRI影像及临床指标列线图模型预测烟雾病的脑梗死复发风险。资料与方法 回顾性分析2022年1月—2024年1月河北医科大学第二医院烟雾病搭桥术后患者影像与临床资料,影像指标包括术前动脉自旋标记-Alberta卒中项目早期CT评分、脑白质高信号、常春藤征,铃木分期、最大梗死面积、梗死灶数量、术前/术后1周相对脑血流量(r CBF)、△r CBF。按7∶3随机分为训练组和验证组。采用多因素Logistic回归分析筛选烟雾病患者脑梗死复发独立危险因素,分别构建临床、影像及综合模型。使用受试者工作特征曲线评估模型预测效能,并比较各模型曲线下面积(AUC)。构建列线图模型,在验证组对预测效能进行验证。结果 共纳入120例,其中35例(29.2%)出现脑梗死复发。多因素Logistic回归分析显示,最大梗死面积(OR=1.45,P=0.010)、常春藤征(OR=0.15,P=0.043)、铃木分期>IV(OR=5.43,P=0.040)及高脂血症(OR=5.57,P=0.028)为烟雾病搭桥术后缺血性脑梗死复发的独立危险因素。临床模型预测烟雾病术后脑梗死复发的AUC为0.631、影像模型为0.873、综合模型为0.912;Delong检验显示,影像模型与临床模型(Z=-3.263,P=0.001)、临床模型与综合模型(Z=-1.509,P<0.001)AUC差异有统计学意义。纳入上述独立危险因素构建术后脑梗死复发风险列线图,列线图预测训练组及验证组缺血性脑梗死复发的AUC分别为0.912和0.815。校准曲线显示,训练组列线图预测效能良好。决策曲线提示,阈值概率为0.1~0.8时可提供净收益。结论 最大梗死面积、常春藤征及铃木分期>IV、高脂血症为烟雾病患者搭桥术后1年内脑梗死复发的独立危险因素,融合影像和临床指标构建的列线图模型有助于精准评估烟雾病患者搭桥术后脑梗死复发风险。 展开更多
关键词 烟雾病 脑梗死 复发 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 列线图表 预测
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多参数MRI评估子宫内膜癌PTEN基因表达
9
作者 田士峰 孟醒 +3 位作者 朱雯 马长军 任雪 刘爱连 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期218-222,共5页
目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性1... 目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性19例,阳性11例。术前MRI扫描序列包括酰胺质子转移加权成像、T2 mapping与水脂分离定量成像。由2名观察者分别测量两组不对称性磁化转移率、T2值、横向弛豫率和脂肪分数,评价2名观察者测量结果的一致性,并比较两组各参数的差异。筛选参数构建联合参数模型,采用受试者工作特征曲线评价差异有统计学意义的参数评估子宫内膜癌PTEN基因表达的效能。结果2名观察者对各参数测量结果一致性良好(ICC>0.75)。PTEN阴性组不对称性磁化转移率、横向弛豫率大于阳性组,差异有统计学意义(t/Z=2.848、-2.259,P<0.05);两组T2值、脂肪分数差异无统计学意义(P>0.05)。不对称性磁化转移率、横向弛豫率以及联合参数鉴别PTEN阴性和阳性子宫内膜癌的曲线下面积分别为0.751、0.751、0.818,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论酰胺质子转移加权成像和水脂分离定量成像序列定量参数可从不同角度评估子宫内膜癌PTEN基因表达情况,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 酰胺质子转移加权 病理学 外科 基因 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物
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RSNA2025心脏CT及MRI
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作者 罗毅 包雨微 +6 位作者 严祥虎 潘子怡 向春林 冉玲平 李浩杰 黄璐 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期129-133,共5页
2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综... 2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。 展开更多
关键词 心脏 人工智能 冠状动脉 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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心脏MR参数预测老年扩张型心肌病患者主要不良心血管事件
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作者 尹成俊 田荣华 +2 位作者 邹语嫣 章宏 杨明 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2026年第1期44-49,共6页
目的观察心脏MR(CMR)参数预测老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性选取201例接受CMR检查的老年DCM患者,根据随访期间是否发生MACE将其分为MACE组(n=52)与无MACE组(n=149);比较组间临床及CMR资料,以Co... 目的观察心脏MR(CMR)参数预测老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性选取201例接受CMR检查的老年DCM患者,根据随访期间是否发生MACE将其分为MACE组(n=52)与无MACE组(n=149);比较组间临床及CMR资料,以Cox回归分析筛选MACE的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及Kaplan-Meier生存分析评估各参数单一及联合预测MACE的效能。结果组间纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ占比、左心室射血分数(LVEF)、钆对比剂延迟强化(LGE)占比、左心室整体纵向应变(LVGLS)、细胞外体积分数(ECV)及初始T1值Z评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析显示,LVEF、ECV及初始T1值Z评分均为MACE的独立影响因素(P均<0.05),其曲线下面积分别为0.778、0.703及0.703;ROC曲线及Kaplan-Meier生存分析结果显示,三者联合的整体预测效能最佳。结论LVEF、ECV及初始T1值Z评分均有助于预测老年DCM患者MACE风险;三者联合可进一步提高预测效能。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 磁共振成像 预后
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骨骼肌脂肪浸润的评估方法:定量磁共振成像
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作者 王静 李军飞 赵建 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期201-207,共7页
骨骼肌脂肪浸润(fat infiltration,FI)广泛参与多种疾病的病理发展进程,准确评估肌肉FI的程度对于制定有效的治疗方案及干预疾病进展具有至关重要的意义。放射学参数量化FI,特别是基于定量磁共振成像(quantitative magnetic resonance i... 骨骼肌脂肪浸润(fat infiltration,FI)广泛参与多种疾病的病理发展进程,准确评估肌肉FI的程度对于制定有效的治疗方案及干预疾病进展具有至关重要的意义。放射学参数量化FI,特别是基于定量磁共振成像(quantitative magnetic resonance imaging,qMRI)技术的衍生参数,已经展现出作为疾病诊断要素和代谢风险预测工具的巨大潜力。本文重点介绍了qMRI技术,包括化学位移编码磁共振成像(chemical shift encoding magnetic resonance imaging,CSE-MRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、T1/T2 mapping及纹理分析等的优势与局限性,及其在肌营养不良症、代谢性疾病及骨关节炎相关退行性病变等疾病诊断与监测中的临床应用。研究显示,qMRI技术能够精确量化肌肉FI,有望成为肌肉病理领域无创诊断的重要工具。 展开更多
关键词 定量磁共振成像 脂肪定量 肌肉脂肪浸润 生物标志物 无创诊断
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一体化PET/MR同步评估13N-氨与钆剂心肌灌注诊断对冠状动脉微血管功能障碍的价值
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作者 温润泽 谢强 +3 位作者 朱星星 李丹 潘博 王雪梅 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期55-61,共7页
目的 以一体化PET/MR同步进行的13N-氨PET为参考标准,评估MRI心肌灌注定量测量诊断冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的准确性,通过同步成像评估2种技术所测冠状动脉血流储备(CFR)的一致性。资料与方法 前瞻性纳入2024年9月—2025年5月中国... 目的 以一体化PET/MR同步进行的13N-氨PET为参考标准,评估MRI心肌灌注定量测量诊断冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的准确性,通过同步成像评估2种技术所测冠状动脉血流储备(CFR)的一致性。资料与方法 前瞻性纳入2024年9月—2025年5月中国科学技术大学附属第一医院39例临床疑诊CMD患者,在一体化PET/MR上分别于静息状态和瑞加诺生药物负荷状态下同步进行MRI首过灌注显像和13N-氨PET心肌灌注检查。以13N-氨PET测得的CFR<2.0为参考标准定义CMD。评估MRI与PET测得心肌血流量(MBF)和CFR的相关性和一致性。通过受试者工作特征曲线分析评估MRI指标诊断CMD的效能。结果 MRI与13N-氨PET测量的整体静息和负荷MBF呈正相关(静息r=0.58,P<0.001;负荷r=0.35,P=0.032)。Bland-Altman分析显示,静息MBF的平均偏倚为(-0.79±0.43)ml/(g·min),负荷MBF的平均偏倚为(-1.81±0.54)ml/(g·min)。静息和负荷状态下,MRI与PET的区域性MBF呈正相关(静息r=0.33,P<0.001;负荷r=0.18,P=0.048)。整体和区域性MBF的一致性限度较宽,高MBF的变异性更大。MRI与PET在整体和区域性CFR的一致性良好,呈正相关(整体r=0.65,P<0.001;区域r=0.45,P<0.001)。MRI衍生的CFR诊断CMD的曲线下面积为0.877,最佳临界值为2.0。结论 MRI首过灌注显像与13N-氨PET心肌灌注测得的CFR具有良好的一致性。CFRMRI和CFRPET诊断CMD的准确性相当且均较高。但MRI测量的静息和负荷MBF与13N-氨PET测量值仅呈弱至中度一致性。尽管MRI首过灌注显像对CMD具有一定的临床应用价值,但其定量技术仍需进一步完善。 展开更多
关键词 冠心病 微血管病变 心肌灌注显像 放射性核素显像 磁共振成像
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子宫阔韧带血管周上皮样细胞肿瘤MRI表现一例
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作者 张巍 王洋 +1 位作者 罗禹 杨盼盼 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期144-146,共3页
病例资料女,49岁,体检超声发现盆腔巨大占位1周入院。患者偶有腹胀,无明显腹痛;否认结节性硬化病史。体检:子宫增大如孕6个月。实验室检查:糖类抗原125(CA125)82U/mL。既往史:3年前行肺部结节手术,术后病理为微浸润腺癌。
关键词 子宫肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 磁共振成像
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RSNA2025分子影像学
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作者 邱月 陈羽杰 +6 位作者 肖彤 唐婷 次仁普赤 李丽 赵旭 熊颖 朱文珍 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期134-138,共5页
2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/... 2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)及单光子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)技术在多种类型肿瘤(肺癌、神经内分泌肿瘤、前列腺癌等)及颅脑、心脏、儿科相关疾病中的诊断、预后评估与治疗监测应用;同时涵盖新型放射学药物的研发与临床效能验证,以及人工智能与深度学习在影像分割、参数提取、图像优化、疾病分类等方面的技术创新。本文将对上述相关研究进行综述。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 单光子发射计算机体层摄影术 磁共振成像 肺肿瘤 内分泌肿瘤 前列腺肿瘤 乳腺肿瘤 甲状腺肿瘤 阿尔茨海默病 心脏 儿科
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肝胆期简化MRI与增强CT在结直肠癌根治术后肝转移监测中的比较:一项多中心前瞻性研究
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作者 许倩 时付坤 +8 位作者 王立峰 谭显政 司佳萌 严艺豪 舒俊杰 高宇 翟晓阳 冯智超 张岚 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期77-82,共6页
目的 比较肝胆期简化MRI与增强CT在结直肠癌肝转移术后监测中的诊断效能。资料与方法 前瞻性纳入2020年1月-2023年1月河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院和湖南省人民医院389例结直肠癌患者,在监测期内每6个月行肝胆期简化MRI... 目的 比较肝胆期简化MRI与增强CT在结直肠癌肝转移术后监测中的诊断效能。资料与方法 前瞻性纳入2020年1月-2023年1月河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院和湖南省人民医院389例结直肠癌患者,在监测期内每6个月行肝胆期简化MRI(包括T2WI、扩散加权成像、肝胆期)和增强CT检查。以病理结果为参考标准,比较两者对所有病灶和亚厘米病灶的检出率、敏感度、特异度和准确度。绘制每轮监测中2种方案的受试者工作特征曲线,并比较曲线下面积。结果 在所有监测轮次中,肝胆期简化MRI对所有结直肠癌肝转移及亚厘米病灶检出率均显著高于增强CT(χ^(2)=8.067、6.000、9.942、7.000、9.000、5.444、5.444、6.000,P均<0.05)。24个月汇总数据显示,肝胆期简化MRI的特异度(92.47%比83.16%;χ^(2)=98.010,P<0.001)、准确度(92.39%比82.57%;χ^(2)=114.009,P<0.001)和敏感度(91.59%比76.64%;χ^(2)=14.062,P<0.001)显著优于增强CT。肝胆期简化MRI的诊断效能优于增强CT(曲线下面积0.920比0.799;Z=-6.784,P<0.001)。结论 肝胆期简化MRI的结直肠癌肝转移检出率和诊断效能均显著优于增强CT,可作为结直肠癌患者术后监测的一种高效、安全的替代方案。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肝肿瘤 肿瘤转移 磁共振成像 扩散加强成像 体层摄影术 X线计算机 钆塞酸二钠 诊断 监测
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肾脏原发性神经内分泌肿瘤(类癌)一例
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作者 卞婷婷 魏善英 +2 位作者 孔维惠 于昊 陈月芹 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期239-240,共2页
病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm&... 病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm×23 mm×24 mm, 边界清晰,CT值为37 HU,增强扫描呈轻度不均匀强化,皮质期、髓质期及排泄期CT值约为44 HU、61 HU、65 HU,髓质期病灶内缘见车轮辐状低密度影,排泄期渐进性强化;肾脏MRI(图5~7)示左肾上极内侧皮髓质交界区T1WI等信号、T2WI等高混杂信号肿块,边缘T1WI、T2WI低信号钙化,病灶内缘见车轮辐状T1WI低信号T2WI高信号富水纤维瘢痕,DWI示病灶呈扩散受限高信号,对应ADC值明显减低,病灶内缘车轮辐状异常信号区未见减低;静脉注射Gd-DTPA后增强皮质期、髓质期及排泄期病灶呈轻度不均匀强化,病灶内缘车轮辐状异常信号呈渐进性强化,病灶边缘钙化影未见强化。 展开更多
关键词 类癌 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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时间依赖扩散MRI在肿瘤分子标志物无创预测中的应用进展
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作者 赵敏 李雪萌 +2 位作者 王傲阳 刘孟潇 高飞 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期222-227,共6页
时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)作为一种新兴影像技术,具备无创、定量解析组织细胞微结构的独特优势。肿瘤的病理改变常伴随细胞微结构异常,当前肿瘤分子标志物的常规检测方法多依赖有创手段,存在时效性差、动... 时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)作为一种新兴影像技术,具备无创、定量解析组织细胞微结构的独特优势。肿瘤的病理改变常伴随细胞微结构异常,当前肿瘤分子标志物的常规检测方法多依赖有创手段,存在时效性差、动态监测难等限制。TDD-MRI的出现为实现分子标志物的无创及在体评估提供了新的可能。目前TDD-MRI在肿瘤分子标志物检测中的应用表现出良好潜力,可解析肿瘤微环境分子机制的差异。但现有TDD-MRI技术仍处于初步发展阶段,面临参数标准化体系尚未建立、检测流程缺乏统一规范、与影像组学等多模态技术融合不足等关键挑战。本综述系统梳理TDD-MRI与肿瘤分子标志物相关的最新研究进展,归纳该技术在同一癌种研究中的共性特征,并从参数机制及肿瘤异质性等维度剖析其差异成因,进而明确当前研究的局限性,提出未来研究方向,以期为推动该技术的标准化及临床转化提供理论参考,助力肿瘤精准诊疗的发展。 展开更多
关键词 时间依赖扩散加权成像 振荡梯度自旋回波 分子标志物 磁共振成像 肿瘤
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钆塞酸二钠增强MRI特征与肝细胞癌CDT1蛋白表达的相关性研究
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作者 温生宝 邹孟龙 +1 位作者 赵亚龙 王志鑫 《放射学实践》 北大核心 2026年第1期31-37,共7页
目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征与肝细胞癌(HCC)患者CDT1蛋白表达水平之间的相关性,以期用影像学手段来预测HCC患者的CDT1蛋白表达情况。方法:前瞻性搜集52例诊断为HCC的患者,术前行腹部Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并于检查... 目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征与肝细胞癌(HCC)患者CDT1蛋白表达水平之间的相关性,以期用影像学手段来预测HCC患者的CDT1蛋白表达情况。方法:前瞻性搜集52例诊断为HCC的患者,术前行腹部Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并于检查后一周内进行手术治疗。采用免疫组化方法检测52例受试者的CDT1蛋白表达水平,根据检测结果分为CDT1高表达组(>25%)和CDT1低表达组(≤25%)。搜集两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学特征进行统计学分析。结果:CDT1高表达组(27例)与CDT1低表达组(25例)在分化程度、微血管侵犯(MVI)、肿瘤边缘、假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号上差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者的肿瘤直径、肝胆期ER、动脉期CER、肝胆期CER、动脉期LLCER、肝胆期LLCER、ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肝胆期LLCER、ADC值预测HCC患者CDT1蛋白高表达的AUC值分别为0.738(95%CI:0.603~0.873)、0.807(95%CI:0.682~0.931)。结论:分化程度较低、微血管侵犯(MVI+)、肿瘤边缘不光滑、无或不完全假包膜、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;较大的肿瘤直径、较小的肝胆期ER、较小的肝胆期CER、较大的动脉期LLCER是HCC患者CDT1蛋白高表达的影响因素;以肝胆期LLCER、ADC值绘制的ROC曲线预测HCC患者CDT1蛋白高表达具有较高的准确度。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 钆塞酸二钠 CDT1蛋白
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虚拟现实前庭康复治疗突发性聋伴眩晕前后内耳MRI成像变化及治疗效果影响因素分析
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作者 屠勇 陈星 许彩萍 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期126-132,共7页
目的 探讨突发性聋伴眩晕患者经虚拟现实前庭康复治疗前后内耳MRI变化及治疗效果的影响因素。方法 纳入2022年4月至2024年8月常州市武进中医医院耳鼻喉科收治的突发性聋伴眩晕患者111例为研究对象。根据患者意愿分为对照组59例和观察组5... 目的 探讨突发性聋伴眩晕患者经虚拟现实前庭康复治疗前后内耳MRI变化及治疗效果的影响因素。方法 纳入2022年4月至2024年8月常州市武进中医医院耳鼻喉科收治的突发性聋伴眩晕患者111例为研究对象。根据患者意愿分为对照组59例和观察组52例,倾向性匹配后两组各41例。重复测量方差分析两组治疗前后医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及耳蜗/延髓(cochlea/medulla oblongata ratio,CM)比值,比较两组治疗效果并采用广义估计方程分析治疗效果的影响因素。结果 治疗7 d,两组HADS评分、焦虑分量表(HADS-anxiety,HADS-A)评分、抑郁分量表(HADS-depression,HADS-D)评分、DHI评分、躯体(DHI-physical,DHI-P)评分、情绪(DHI-emotional,DHI-E)评分、功能(DHI-functional,DHI-F)评分、CM比值均低于本组治疗前,治疗14 d,两组HADS评分、HADS-A评分、HADS-D评分、DHI评分、DHI-P评分、DHI-E评分、DHI-F评分、CM比值均低于治疗前、治疗7d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,观察组HADS评分、HADS-A评分、HADS-D评分、DHI评分、DHI-P评分、DHI-E评分、DHI-F评分、CM比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、病程、CM比值、听力损失程度(重度、极重度)、听力曲线分型(全聋型)显著影响突发性聋伴眩晕临床疗效,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制CM比值预测突发性聋伴眩晕治疗效果的受试者工作特征曲线,CM比值为2.20时约登指数最高(0.610),对应灵敏度和特异度分别为0.806、0.804,受试者工作特征曲线下面积为0.848,CM比值对突发性聋伴眩晕治疗效果具有一定预测价值。结论 相较于常规康复治疗,虚拟现实辅助下的前庭康复治疗能够更显著地改善突发性聋伴眩晕患者眩晕症状,临床疗效更佳;虚拟现实前庭康复治疗可显著降低突发性聋伴眩晕患者患耳CM比值,改善血-迷路屏障功能;CM比值对突发性聋伴眩晕临床疗效具有一定预测价值。 展开更多
关键词 突发性聋伴眩晕 虚拟现实 前庭康复治疗 磁共振成像
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