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支气管动脉栓塞治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素分析 被引量:1
1
作者 刘前程 舒鹰 何会 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第3期339-343,356,共6页
目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接... 目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接受BAE治疗(n=57)或保守治疗(n=53)被纳入分析。对BAE手术的技术成功率、临床成功率和并发症进行了评估。比较患者的咯血复发率和长期无咯血生存率。结果BAE组技术成功率为100%,临床成功率为92.98%。21.05%(12/57)的患者出现轻微并发症。随访期间,共有65例(59.09%)患者咯血复发,BAE组18例,保守治疗组47例(包括5例死亡)。经Kaplan-Meier曲线分析,BAE组无咯血生存期显著长于保守治疗组(log-rank=54.675,P<0.001)。多因素分析表明,在整体队列分析中,BAE(HR=0.163,P<0.001)和大量咯血(HR=3.340,P<0.001)与复发独立相关。而对于BAE组复发性咯血的相关因素分析结果显示,只有支气管囊状扩张亚型(HR=2.685,P=0.003)是复发性咯血的独立风险因子。结论BAE可能为支气管扩张并频繁咯血的患者提供一种有效的选择,但囊状支气管扩张亚型患者复发风险相对较高,需慎重考虑。 展开更多
关键词 支气管扩张 频繁咯血 支气管动脉栓塞 疗效 复发
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经导管支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的效果
2
作者 姚长东 王枫叶 管艳 《中外医学研究》 2025年第1期116-119,共4页
目的:探讨经导管支气管动脉栓塞(transcatheter bronchial arterial embolism,TBAE)治疗肺结核咯血的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月盐城市第二人民医院收治的88例肺结核咯血患者。根据数表法将其分为治疗组(n=44)与参考组(n=44)... 目的:探讨经导管支气管动脉栓塞(transcatheter bronchial arterial embolism,TBAE)治疗肺结核咯血的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月盐城市第二人民医院收治的88例肺结核咯血患者。根据数表法将其分为治疗组(n=44)与参考组(n=44)。两组均给予抗结核药物,参考组给予常规止血治疗,治疗组在参考组基础上给予TBAE治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗72 h后咯血量、动脉血气指标及时间指标、复发情况。结果:治疗组治疗总有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组咯血量均少于治疗前,治疗组咯血量少于参考组,止血时间和住院时间均短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于治疗前,动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))高于治疗前,治疗组PaCO_(2)低于参考组,PaO_(2)高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为4.55%(2/44),低于参考组的18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论:TBAE治疗肺结核咯血能迅速止血,减少咯血量,改善动脉血气指标,缩短住院时间,降低复发率。 展开更多
关键词 肺结核咯血 经导管支气管动脉栓塞 肺功能 复发
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裸花紫珠颗粒在中小量咯血患者中的应用效果
3
作者 李希玖 洪炳 +4 位作者 闵健水 钟益锴 张志大 刘乾中 漆融融 《中国当代医药》 CAS 2024年第9期49-52,共4页
目的探讨裸花紫珠颗粒在中小量咯血患者中的应用效果。方法选取2022年6月至12月在江西省胸科医院治疗的80例中小量咯血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予肾上腺色腙片、氨基己酸、垂体后... 目的探讨裸花紫珠颗粒在中小量咯血患者中的应用效果。方法选取2022年6月至12月在江西省胸科医院治疗的80例中小量咯血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予肾上腺色腙片、氨基己酸、垂体后叶素及氨甲苯酸治疗,研究组患者在对照组的基础上给予裸花紫珠颗粒治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的凝血功能及炎症因子水平。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组患者的FIB水平均低于治疗前,PT、TT、APTT短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,研究组患者的FIB水平低于对照组,PT、TT、APTT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组患者的IL-6、CRP、PCT水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,研究组患者的IL-6、CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中小量咯血患者,在西药的治疗基础上给予裸花紫珠颗粒辅助治疗能提升治疗效果,其作用机制可能与改善患者凝血功能、降低炎症水平有关。 展开更多
关键词 裸花紫珠颗粒 中小量咯血 凝血功能 炎症水平 作用机制
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医用胶与栓塞微球介入栓塞治疗大咯血临床效果对比分析 被引量:3
4
作者 蒋力平 王启斌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期844-848,共5页
目的对比分析医用胶栓塞与微球栓塞在大咯血患者血管介入治疗中的有效性和安全性。方法收集2019年5月至2023年4月因咯血收住于石河子大学第一附属医院、经内科药物治疗效果不佳并经医用胶与微球栓塞治疗的77例患者临床资料。其中医用胶... 目的对比分析医用胶栓塞与微球栓塞在大咯血患者血管介入治疗中的有效性和安全性。方法收集2019年5月至2023年4月因咯血收住于石河子大学第一附属医院、经内科药物治疗效果不佳并经医用胶与微球栓塞治疗的77例患者临床资料。其中医用胶组39例,微球组38例。对比分析两组患者止血疗效、不良反应、栓塞材料费用、血管栓塞成功率及复通情况。结果医用胶组、微球组术后止血疗效分别为显效27例(69.2%)、22例(57.9%),有效9例(23.1%)、10例(26.3%),无效3例(7.7%)、6例(15.8%),总有效率分别为92.3%、84.2%,差异无统计学意义(P=0.461);术后胸背痛分别为8例(20.5%)、3例(7.9%),胸闷分别为2例(5.1%)、4例(13.2%),皮下血肿分别为1例(2.6%)、0,失语分别为0、1例(2.6%),经对症处理后所有患者均缓解恢复,两组间不良反应差异无统计学意义(P=0.234);术中所用栓塞材料费用分别为(8605.7±4077.8)元、(10414.5±3571.2)元,差异有统计学意义(P=0.014)。医用胶组成功栓塞责任血管204支,技术成功率为100%,高于微球组90.8%(121/133),差异有统计学意义(P<0.01)。医用胶组复发咯血3例(7.7%),低于微球组11例(28.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。医用胶组栓塞血管无复通,微球组复通率为9.1%(11/121),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用医用胶与微球栓塞治疗大咯血患者均安全有效。医用胶与微球相比血管栓塞成功率更高,咯血复发率、血管复通率、术中所用介入栓塞材料费用更低,在大咯血介入治疗中具有一定优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 医用胶 栓塞微球 介入栓塞
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支气管动脉栓塞治疗咯血复发的研究进展 被引量:2
5
作者 袁华兰 刘冬冬 +1 位作者 黄玲 彭莲华 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期174-178,共5页
咯血作为一种潜在的危及生命的医疗紧急情况,病情凶险,死亡率极高。目前,支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)因其安全、有效、快速等优势,现被认为是临床治疗咯血的首选方案,特别是在紧急情况下。但尽管如此,咯血... 咯血作为一种潜在的危及生命的医疗紧急情况,病情凶险,死亡率极高。目前,支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)因其安全、有效、快速等优势,现被认为是临床治疗咯血的首选方案,特别是在紧急情况下。但尽管如此,咯血复发仍是BAE治疗后难以逃避的问题。本研究通过对咯血患者BAE治疗后咯血复发的现状、影响因素及预防措施进行综述,旨在为患者咯血复发率的降低和预后结局的改善提供参考依据,从而提高其生存质量。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 栓塞 介入治疗 复发
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心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响 被引量:2
6
作者 邱佳佳 黄丽 陈延珑 《中国医药指南》 2024年第9期180-182,共3页
目的探究心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响。方法选择福建医科大学附属泉州第一医院2022年2月至2023年2月的支气管扩张伴咯血患者共100例为观察对象,按照不同干预对策细分为观察组(常规护理基础上联合心理护理)、对照组(常规护... 目的探究心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响。方法选择福建医科大学附属泉州第一医院2022年2月至2023年2月的支气管扩张伴咯血患者共100例为观察对象,按照不同干预对策细分为观察组(常规护理基础上联合心理护理)、对照组(常规护理),两组各50例。比较分析两组心理状态和生活质量评分、护理满意度。结果经对比分析两组焦虑、抑郁评分,护理前无统计学意义(P>0.05),护理后观察组低于对照组(P<0.05),评分值均<0.001;两组生活质量评分比较,护理前无统计学意义(P>0.05),护理后观察组高于对照组(P<0.05);观察组总满意率高于对照组,χ^(2)=13.279,P<0.001。结论对于支气管扩张伴咯血患者实施心理护理,有助于改善患者生活质量,降低不良心理的,提升患者对护理满意度,适合在临床中推广和应用。 展开更多
关键词 支气管扩张伴咯血 心理护理 生活质量 满意度评估
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支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血 被引量:29
7
作者 杨熙章 吴纪瑞 +2 位作者 杨永岩 陈光辉 陆颜明 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第2期83-84,共2页
目的分析支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血的疗效。材料和方法报道支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血32例,共栓塞病变血管55支,随访6~34个月。结果近远期疗效分别达96.9%和96.7%,咯血复发率仅为3.1%... 目的分析支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血的疗效。材料和方法报道支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血32例,共栓塞病变血管55支,随访6~34个月。结果近远期疗效分别达96.9%和96.7%,咯血复发率仅为3.1%和6.6%。结论此法能有效控制咯血,明显降低复发率。 展开更多
关键词 支气管动脉 栓塞 咯血 治疗
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采用不同栓塞剂行支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效 被引量:16
8
作者 李海涛 解皓 +2 位作者 柴斌 张玉杰 吴文娟 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第11期781-783,共3页
目的探讨明胶海绵(GS)颗粒和聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效。方法48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组(21例)用GS颗粒栓塞,B组(31例)用PVA颗粒栓塞... 目的探讨明胶海绵(GS)颗粒和聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效。方法48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组(21例)用GS颗粒栓塞,B组(31例)用PVA颗粒栓塞。结果A组21例患者,栓塞后即止血18例(85.7%),72小时止血2例(9.5%),止血有效率95.2%,B组31例患者栓塞后即止血26例(83.9%),72小时止血5例(16.1%),止血有效率100%,A、B两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,A组复发5例(23.8%),B组复发1例(3.2%),1年复发率差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,应用PVA颗粒为栓塞剂,安全有效,不易复发,临床疗效显著。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 栓塞 明胶海绵 聚乙烯醇
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床旁纤维支气管镜结合支气管动脉造影栓塞术在大咯血并急性呼吸衰竭抢救中的应用 被引量:19
9
作者 张盛斌 黄斌 +3 位作者 张淇钏 林茂煌 马洺远 刘朝晖 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第6期922-924,共3页
目的探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道... 目的探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道内积血或血块以畅通气道,明确出血原因及部位和局部止血,同时使用静脉止血药物及血管活性药物,对仍有出血者,行支气管动脉造影栓塞治疗。结果 15例病例中治愈11例,好转1例,其中经纤支镜成功止血4例,联合支气管动脉造影栓塞8例;死亡1例;2例自动出院放弃继续治疗。无一例出现术中并发症。结论床旁纤支镜结合支气管动脉造影栓塞治疗是抢救大咯血并急性呼吸衰竭患者的一种安全有效手段,值得临床推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 支气管动脉造影栓塞 大咯血 急性呼吸衰竭
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多层螺旋CT三维重建在小儿气喘可疑病因诊断中的价值 被引量:15
10
作者 利汉其 廖友明 +1 位作者 罗翠云 区建坤 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第5期723-725,共3页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对病因可疑的小儿喘鸣或喘息性疾病的诊断价值。方法对18例有喘鸣或喘息、怀疑误诊的患儿行MSCT三维气道重建检查,对照检查前后的诊断。结果 18例患儿经MSCT三维气道重建检查后,原诊断为先天性喉喘鸣的... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对病因可疑的小儿喘鸣或喘息性疾病的诊断价值。方法对18例有喘鸣或喘息、怀疑误诊的患儿行MSCT三维气道重建检查,对照检查前后的诊断。结果 18例患儿经MSCT三维气道重建检查后,原诊断为先天性喉喘鸣的9例中,于检查后发现为气管狭窄2例,支气管狭窄1例,喉蹼2例,胸腔内脂肪瘤1例;原诊断为婴幼儿喘息的7例中,于检查后发现为气管支气管异物3例,闭塞性细支气管炎2例;原诊断为先天性喉喘鸣伴婴幼儿喘息1例,于检查后发现为气管软化伴支气管狭窄联合畸形;原诊断为毛细支气管炎1例,于检查后发现为H型食管气管瘘。发现误诊13例,误诊率72.22%。结论 MSCT三维气道重建技术能清晰显示气道及其周围组织的结构,对明确小儿喘鸣或喘息性疾病的病因诊断、减少误诊有着极其重要的临床价值。 展开更多
关键词 气喘 螺旋CT 三维重建 病因 儿童
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常规剂量瑞替普酶治疗急性心肌梗死安全性分析 被引量:39
11
作者 史旭波 胡大一 李田昌 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第20期1141-1144,共4页
目的对比观察常规剂量(10 U+10 U)瑞替普酶(派通欣)用于国人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的安全性。方法共有203例AMI患者入选本研究,随机接受常规剂量(10 U+10 U)瑞替普酶或阿替普酶(艾通立)溶栓治疗,观察急性期病死率、心肌梗死并发症... 目的对比观察常规剂量(10 U+10 U)瑞替普酶(派通欣)用于国人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的安全性。方法共有203例AMI患者入选本研究,随机接受常规剂量(10 U+10 U)瑞替普酶或阿替普酶(艾通立)溶栓治疗,观察急性期病死率、心肌梗死并发症以及不良事件发生率。结果35天时,瑞替普酶组死亡7例(6.80%),阿替普酶组死亡9例(9.00%)(P>0.05);瑞替普酶组再发心肌梗死发生率0.97%,阿替普酶组为4.00%(P>0.05);瑞替普酶组脑出血的发生率为0.97%,阿替普酶组为3.00%(P>0.05);瑞替普酶组有28例(27.18%)患者发生不良事件,其中与药物有关的23例(22.33%);阿替普酶组有23例(23.00%)患者发生不良事件,与药物有关的17例(17.00%)(P>0.05)。结论常规剂量(10 U+10 U)瑞替普酶可安全用于国人治疗AMI。 展开更多
关键词 心肌梗塞 瑞替普酶 阿替普酶 血栓溶解疗法
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64层螺旋CT血管成像在咯血诊疗中的临床价值 被引量:7
12
作者 李琦 吴景全 +4 位作者 罗天友 吕发金 欧阳羽 黄兴涛 李琳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期2132-2135,共4页
目的利用64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)研究咯血相关血管的影像学特征及其临床价值。方法回顾性分析41例因反复或大量咯血行胸部增强扫描的病例,包括原发性支气管肺癌13例,支气管扩张(以下简称支扩)或慢性炎症21例,支气管肺... 目的利用64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)研究咯血相关血管的影像学特征及其临床价值。方法回顾性分析41例因反复或大量咯血行胸部增强扫描的病例,包括原发性支气管肺癌13例,支气管扩张(以下简称支扩)或慢性炎症21例,支气管肺癌合并支扩2例,肺内血管畸形2例,肺隔离症3例,采用容积显示(volume rendering,VR)、多平面重建(multi-planar reformat,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)等后处理技术对咯血相关血管进行观察和分析。结果肺癌、支扩及慢性炎症36例中,供应病灶的支气管动脉均显示异常,15例伴有肺外体循环动脉供血;供应病灶的动脉共117支,其中支气管动脉占71.8%(84/117),10支存在异位起源,肺外体循环动脉占28.2%(33/117),其来源和数目与病灶所处位置、累及范围及胸膜病变密切相关;肺动静脉瘘1例,表现为瘤样扩张的血管囊及与其相连的供血动脉及引流静脉;支气管动脉畸形1例,表现为丰富的支气管动脉血管网伴多个动脉瘤形成;肺隔离症3例,表现为肺外体循环动脉异常分支供血病灶。结论64层螺旋CTA能够提供咯血供血动脉的来源、数目等详细数据,有效评价咯血相关血管的三维影像特征,在咯血的诊断及治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
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酚妥拉明联合垂体后叶素治疗大咯血35例 被引量:23
13
作者 吕韶敏 顾勇 +1 位作者 段炜 朱莹 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第9期858-858,共1页
关键词 咯血 酚妥拉明 垂体后叶素 肺部疾病
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支扩大咯血病人的心理状况及对止血治疗的影响 被引量:6
14
作者 仓龙卿 仓彦 +6 位作者 彭爱梅 张国良 于宏 王清 颜正茂 朱荣申 邵慧明 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第9期602-604,共3页
目的 :了解支气管扩张大咯血病人的心理状况 ,探讨心理因素对止血治疗的影响。方法 :采用SCL -90调查大咯血病人的心理状况 ,并分组治疗 ,比较治疗组与对照组止血效果 ,分析心理因素对临床止血治疗的影响。结果 :在两组 6 2例大咯血病人... 目的 :了解支气管扩张大咯血病人的心理状况 ,探讨心理因素对止血治疗的影响。方法 :采用SCL -90调查大咯血病人的心理状况 ,并分组治疗 ,比较治疗组与对照组止血效果 ,分析心理因素对临床止血治疗的影响。结果 :在两组 6 2例大咯血病人中 ,83 87%有焦虑情绪 ,6 6 13%呈恐惧反应。心理因素引起血压升高者占 32 2 6 % ,影响垂体后叶素使用者占 2 0 97%。咯血持续时间 :治疗组平均 5天 ,对照组 7天。结论 :支扩大咯血病人多有短期性心理反应 ,主要表现为焦虑及恐怖性倾向。心理因素可使血压升高 ,在血管破裂的基础上加重咯血 ,并使垂体后叶素使用受限 ,多方面均影响止血效果。故对大咯血病人在止血治疗的同时 ,应加强心理治疗 ,不仅有益于心身健康 。 展开更多
关键词 心理状况 支气管扩张 大咯血 支持性心理治疗 SCL-90 症状自评量表 高血压 垂体后叶素
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支气管动脉64层螺旋CT血管成像在咯血诊断及介入治疗中的临床价值 被引量:15
15
作者 魏鼎泰 余燕武 张云亭 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期4259-4262,共4页
目的探讨大咯血相关血管的64层螺旋CT血管成像(CTA)影像学特征及其在介入治疗中的临床价值。方法选取因反复或大量咯血来我院行支气管动脉64层螺旋CTA扫描的患者38例,采用CTA最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等后处理... 目的探讨大咯血相关血管的64层螺旋CT血管成像(CTA)影像学特征及其在介入治疗中的临床价值。方法选取因反复或大量咯血来我院行支气管动脉64层螺旋CTA扫描的患者38例,采用CTA最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等后处理技术对咯血相关血管进行观察和分析。结果大咯血常见病因:支气管扩张16例,原发性支气管肺癌8例,炎性病变8例,肺结核6例。CTA共检出54支咯血相关动脉,供应病灶的支气管动脉均显示异常,7例伴有肺循环动脉供血,7例伴有肺外体循环动脉供血。结论 CTA能够提供咯血相关血管的起源、走行、数目等三维影像特征,不但在介入栓塞术前的病情评估方面发挥了不可替代的作用,而且在咯血病因的鉴别诊断方面提供了更多依据。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 体层摄影术 螺旋计算机 CT血管成像
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106例肺结核大咯血患者的护理体会 被引量:11
16
作者 刘桂梅 郭芳 王洁民 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第23期90-90,共1页
关键词 浸润型肺结核 大咯血患者 护理体会 慢性纤维空洞型肺结核 临床资料 合并结核 曲菌球
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纤维支气管镜在儿童咯血病因诊断和治疗中的价值 被引量:13
17
作者 郦琳琳 梁慧 +1 位作者 王全 赵德育 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期238-241,共4页
目的评价纤维支气管镜在儿童咯血病因诊断及治疗中的价值及安全性。方法回顾性分析22例咯血患儿纤维支气管镜检查结果及临床资料。结果引起咯血的主要疾病为支气管、肺部炎症8例(其中伴支气管扩张2例),支气管异物3例,特发性肺含铁血黄... 目的评价纤维支气管镜在儿童咯血病因诊断及治疗中的价值及安全性。方法回顾性分析22例咯血患儿纤维支气管镜检查结果及临床资料。结果引起咯血的主要疾病为支气管、肺部炎症8例(其中伴支气管扩张2例),支气管异物3例,特发性肺含铁血黄素沉着症3例,气道内肿物2例,疑诊肺血管发育异常4例(未行血管造影确诊),原因不明2例。术中并发低氧血症2例。6例患儿镜下有活动性出血,局部予有效止血治疗;3例患儿于右肺下叶取出支气管异物;1例肉芽组织增生导致的肺不张患儿实施病变部位冷冻治疗2次,2周后支气管镜复查阻塞气道的肉芽组织消失,CT检查肺不张消失。结论纤维支气管镜检查是咯血患儿必要且安全的检查方法之一,具有重要的临床诊断和治疗价值。 展开更多
关键词 咯血 纤维支气管镜 冷冻疗法 儿童
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支气管动脉栓塞治疗危重大咯血2例 被引量:12
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作者 陈文娟 刘林英 +4 位作者 戚好文 李唯 贺洪德 曾祥龙 李萌萌 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第2期115-116,共2页
支气管动脉栓塞治疗危重大咯血2例陈文娟刘林英戚好文李唯贺洪德曾祥龙李萌萌作者单位:710032西安市第四军医大学西京医院咯血是肺部疾病常见的临床症状,大咯血的病死率高达50%~100%。死亡原因通常不是因为血容量不足... 支气管动脉栓塞治疗危重大咯血2例陈文娟刘林英戚好文李唯贺洪德曾祥龙李萌萌作者单位:710032西安市第四军医大学西京医院咯血是肺部疾病常见的临床症状,大咯血的病死率高达50%~100%。死亡原因通常不是因为血容量不足,而主要是由于窒息造成突然死亡。大... 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞 治疗 咯血
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单纯严重脑外伤患者组织低灌注发生率与凝血功能紊乱关系的临床研究 被引量:17
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作者 杨田军 戴金龙 +1 位作者 何卫华 刘宝 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期838-841,共4页
目的研究单纯严重脑外伤患者入院时组织低灌注的发生率,并探讨组织低灌注与单纯严重脑外伤患者凝血功能紊乱的关系。方法回顾性分析2004—01—2011—03入住安徽省立医院重症病房119例单纯脑外伤患者入院时凝血指标、生存率、血乳酸等... 目的研究单纯严重脑外伤患者入院时组织低灌注的发生率,并探讨组织低灌注与单纯严重脑外伤患者凝血功能紊乱的关系。方法回顾性分析2004—01—2011—03入住安徽省立医院重症病房119例单纯脑外伤患者入院时凝血指标、生存率、血乳酸等。根据乳酸水平计算入院时患者发生组织低灌注的比例,同时行Logistic回归明确组织低灌注是否为发生凝血功能紊乱的危险因素。ROC曲线评价乳酸预测发生凝血功能紊乱的价值。结果以乳酸水平〉2mmol/L为组织低灌注诊断标准,78例患者入院时血乳酸高于该值,发生率为65.5%,其中44例发生凝血功能紊乱(56.4%);而41例入院时血乳酸〈2mmol/L,只有14例发生凝血功能紊乱(34.1%)。乳酸水平〉2.85mmol/L预测发生凝血功能紊乱的敏感性为67.2%,特异性为88.5%(AUC=0.806±0.042,95%C10.723—0.889,最大约登指数0.558,P〈0.0001)。58例患者入院时即有凝血功能紊乱,其中死亡组32例(64.0%),存活组26例(37.7%),组间比较差异有统计学意义(P=0.005);凝血功能紊乱组乳酸水平明显高于正常组(P〈0.001)。结论单纯严重脑外伤患者发生组织低灌注的比例非常高,而且低灌注是这类患者发生凝血功能紊乱的独立危险因素。发生凝血功能紊乱患者的死亡率明显升高。 展开更多
关键词 单纯严重脑外伤 凝血功能紊乱 乳酸 低灌注
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健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会 被引量:37
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作者 李亚妹 王亮 +3 位作者 栗爱珍 秦立志 赵书云 王宜民 《河北中医》 2013年第5期769-770,共2页
喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。少量咯血时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。咯血是肺结核患者一个常见的严重并发症,出现咯血时患者紧张,心理负担重,精神受到很大打击... 喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。少量咯血时仅表现为痰中带血,大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。咯血是肺结核患者一个常见的严重并发症,出现咯血时患者紧张,心理负担重,精神受到很大打击,不知如何应对,影响最佳治疗时间,造成严重后果,所以做好患者的健康教育,积极指导患者在咯血时配合治疗非常重要,为医护人员的抢救争取了时间,获得了最好的抢救机会,增加了患者的满意度。2010—06—2012—06,我们在对印例肺结核咯血患者护理中应用健康教育,体会如下。 展开更多
关键词 结核 咯血 护理 健康教育
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