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右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果分析 被引量：59
1
作者 张乐 黄绍强 《中国临床医学》 2014年第2期173-175,共3页
目的:观察右美托咪定静脉给药应用于罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉下行剖宫产术的效果。方法:将择期行剖宫产手术、美国麻醉师协会(ASA)I或II级的136例产妇随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(Dex组)和罗哌卡因组(Rop组),每组68例。Dex组蛛网... 目的:观察右美托咪定静脉给药应用于罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉下行剖宫产术的效果。方法:将择期行剖宫产手术、美国麻醉师协会(ASA)I或II级的136例产妇随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(Dex组)和罗哌卡因组(Rop组),每组68例。Dex组蛛网膜下腔给予0.75%罗哌卡因12 mg并静脉注射负荷剂量0.2μg/kg、维持剂量0.5μg/(kg·h)的右美托咪定至手术结束;Rop组蛛网膜下腔给予0.75%罗哌卡因12 mg并持续静脉注射与Dex组右美托咪定等量的0.9%氯化钠液至手术结束。观察两组麻醉效果、对新生儿的影响及不良反应率。结果:Dex组麻醉起效时间、达到完全运动阻滞时间、BIS分值及Ramsay改良评分均明显短于Rop组(P<0.05),而Dex组最平面恢复时间则明显长于Rop组(P<0.05)。Dex组和Rop组胎儿娩后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。Dex组产妇寒战和焦虑的发生率均明显低于Rop组,而其他不良反应差异无统计学意义。结论:右美托咪定静脉注射联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉可明显缩短麻醉起效时间、延长麻醉时间,具有更好的镇静效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 剖宫产
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大鼠骨髓基质干细胞的体外培养及诱导分化 被引量：1
2
作者 徐威 贝朝涌 +2 位作者 粟谋 陈宁 蒋林彬 《中国现代医生》 2015年第32期30-34,F0003,共6页
目的观察全骨髓贴壁培养法培养骨髓基质干细胞的效果。方法将4周龄健康SD大鼠脱颈处死后,无菌条件下取出股骨和胫骨,收集骨髓腔细胞悬液,L-DMEM培养基培养,通过全骨髓贴壁培养法将细胞纯化传代,观察其生长特性,绘制生长曲线。流式细胞... 目的观察全骨髓贴壁培养法培养骨髓基质干细胞的效果。方法将4周龄健康SD大鼠脱颈处死后,无菌条件下取出股骨和胫骨,收集骨髓腔细胞悬液,L-DMEM培养基培养,通过全骨髓贴壁培养法将细胞纯化传代,观察其生长特性,绘制生长曲线。流式细胞仪检测细胞表面标记物CD29、CD45、CD90并作同型对照,细胞分别向成骨、成脂方向诱导分化,观察诱导结果。结果经全骨髓贴壁培养法培养的SD大鼠BMSCs呈集落状贴壁生长,镜下可见细胞成簇生长,类似鱼群状、菊花瓣状或漩涡状。BMSCs增殖速度快,细胞形态稳定,生长状态较好。生长曲线显示BMSCs符合正常细胞生长特征且生长活跃。流式细胞仪鉴定CD29和CD90呈阳性表达,CD45呈阴性表达。BMSCs能向成骨、成脂方向诱导分化。结论全骨髓贴壁培养法简单易行,可获得纯度高,活性好,性状均一的骨髓基质干细胞。 展开更多
关键词 骨髓基质干细胞 分离纯化 培养 分化 鉴定
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氟比洛芬酯 芬太尼用于腰椎管狭窄镇痛研究
3
作者 梅松春 廖永强 +1 位作者 唐兴宁 谢华杰 《医药论坛杂志》 2009年第19期1-3,共3页
目的研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用于腰椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应。方法腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物:A组,芬太尼1mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;B组... 目的研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用于腰椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应。方法腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物:A组,芬太尼1mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;B组,氟比洛芬酯200mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;C组,氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml。参数设定:A组负荷量为泵内药物5ml,B、C组负荷量为氟比洛芬酯50mg(5ml),持续输注为各组泵内药物2ml/h,PCA2ml,锁定30min。观察24h内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况。结果术后24h时A,B和C组的VAS,3组间差异无显著性(P>0.05)。24h内的PCA按压次数c组显著少于A和B组(P<0.05)。B,C组不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05)。镇痛期间无异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于腰椎管狭窄手术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼和氟比洛芬酯的用量及不良反应的发生率。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 芬太尼 腰椎管狭窄 手术 术后静脉镇痛
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不同区域阻滞对乳腺癌改良根治术后急慢性疼痛的影响 被引量：3
4
作者 蒋宇智 尹海玲 +1 位作者 张勇 石莉 《重庆医学》 CAS 2024年第1期108-113,共6页
目的比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌改良根治术后急慢性疼痛和血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择择期行乳腺癌改良根治术的患者99例,年龄35~70岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,BMI 18~25 ... 目的比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌改良根治术后急慢性疼痛和血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择择期行乳腺癌改良根治术的患者99例,年龄35~70岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,BMI 18~25 kg/m^(2),采用随机数字表法将患者分为3组:单纯静脉自控镇痛组(C组)、静脉自控镇痛联合TPVB组(TC组)、静脉自控镇痛联合SAPB组(SC组);TC组、SC组诱导前分别行TPVB和SAPB;记录区域阻滞操作的相关情况;记录术后2、4、8、12、24、48 h静息、活动时视觉模拟量表(VAS)评分及术后镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况;采用ELISA检测患者麻醉前、术后12 h、术后48 h、术后第3个月和第6个月血浆TNF-α水平。结果与TC组相比,SC组阻滞操作时间短(P<0.05);与C组相比,TC组和SC组在术后2、4、8、12、24 h静息和活动状态VAS评分均明显降低(P<0.05),术中瑞芬太尼用量、术后恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率均降低(P<0.05);3组间乳房切除术后疼痛综合征(PMPS)发生率差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,TC组和SC组患者血浆TNF-α水平在术后12、48 h,术后第3个月和第6个月均下调,且PMPS患者的VAS评分较低(P<0.05);与未发生PMPS患者相比,PMPS患者术后第3个月和第6个月血浆TNF-α水平明显上调(P<0.05)。结论SAPB或TPVB可通过阻断外周损伤引起的痛觉信号传入,降低血浆TNF-α水平,有助于缓解乳腺癌改良根治术患者术后急慢性疼痛程度。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 前锯肌平面阻滞 乳房切除术后疼痛综合征 肿瘤坏死因子-Α
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