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临床分离α和β溶血性粪肠球菌质谱特征和毒力基因及耐药性 被引量：2
1
作者 高晶晶 王亚南 +3 位作者 张晓倩 黄蓝 徐卫东 付婷 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第2期188-192,共5页
目的 研究临床分离不同溶血表型粪肠球菌的质谱特征、毒力基因携带情况和耐药性。方法 收集2016-2022年南京医科大学附属苏州医院临床患者分离的非重复α溶血性与β溶血性粪肠球菌各50株。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-T... 目的 研究临床分离不同溶血表型粪肠球菌的质谱特征、毒力基因携带情况和耐药性。方法 收集2016-2022年南京医科大学附属苏州医院临床患者分离的非重复α溶血性与β溶血性粪肠球菌各50株。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和CinProTools软件对所有菌株进行检测和质谱谱峰分析。采用肉汤稀释法和纸片扩散法(K-B)检测分离菌株对常用抗菌药物的敏感性。采用聚合酶链反应(PCR)法和基因测序检测菌株毒力基因cylB、cylM、cylA、cylL1、gelE、agg、ace、esp和efaA的携带情况。结果 两种溶血表型的粪肠球菌在血琼脂平板上的溶血性均可稳定遗传。在质谱特征上,质荷比为4 731、3 199、7 058、6 701 m/z的质谱峰是区分两组细菌最主要的差异峰,其对应的受试者工作特征曲线下面积分别为0.956、0.941、0.910、0.908。在毒力基因表达上,两种表型粪肠球菌efaA基因携带率均为100.00%,ace和gelE基因在α溶血性粪肠球菌中携带率明显高于β溶血性粪肠球菌(P<0.05)。在耐药性方面,α溶血性粪肠球菌对青霉素和环丙沙星的耐药率明显高于β溶血性粪肠球菌(P<0.05),对米诺环素的耐药率明显低于β溶血性粪肠球菌(P<0.05)。所有菌株均未检出万古霉素和替考拉宁耐药菌株。结论 不同溶血表型的粪肠球菌在质谱特征峰、毒力基因携带率和耐药性上表现出差异,临床应对细菌耐药及相关毒力因子进行动态监测。 展开更多
关键词 粪肠球菌 溶血表型 毒力基因 耐药性
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江苏省2016-2023年A族链球菌耐药特征和全基因组多态性分析
2
作者 洪捷 黄昊頔 +4 位作者 许可 谈忠鸣 钱慧敏 彭杰夫 孔筱筱 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第1期40-46,共7页
目的研究2016-2023年江苏省A族链球菌耐药表型及全基因组特征。方法收集了2016-2023年江苏省149株A族链球菌,采用微量肉汤稀释法测定13种抗生素的最低抑菌波度值,采用emm分型和全基因组测序技术,获得GAS耐药基因的携带情况和进化关系。... 目的研究2016-2023年江苏省A族链球菌耐药表型及全基因组特征。方法收集了2016-2023年江苏省149株A族链球菌,采用微量肉汤稀释法测定13种抗生素的最低抑菌波度值,采用emm分型和全基因组测序技术,获得GAS耐药基因的携带情况和进化关系。结果149株GAS对红霉素、四环素和克林霉素耐药率超过90%,对青霉素等8种抗生素敏感。且红霉素、四环素和克林霉素的耐药率呈逐年上升的趋势。所有菌株共分为9个emm型别,emm 12型占比最高(77/149,51.68%),不同emm型别在耐药率、耐药种数、耐药基因携带率等方面存在统计学差异。通过SNP进化树分析发现,GAS菌株根据emm分型被分为3个簇,分别是emm12型、emm1型和其他emm型。结论江苏省的GAS以emm12型和emm1型为主,对红霉素、四环素和克林霉素表现出较高的耐药率,且不同emm型别的菌株在表型和全基因组特征等方面存在差异。 展开更多
关键词 A族链球菌 耐药性 emm分型 全基因组序列
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海南省高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药及毒力因子特征的初步研究
3
作者 李天娇 龙文芳 +2 位作者 陈颖 张培 陈英 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第9期1222-1228,共7页
目的分析海南某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子流行病学特征,探讨高毒力CRKP(hv-CRKP)与非hv-CRKP的耐药基因、毒力因子分布差异及临床意义,为优化治疗和防控策略提供依据。方法回顾性收集2023年7月—2024年6月海南省某医院... 目的分析海南某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子流行病学特征,探讨高毒力CRKP(hv-CRKP)与非hv-CRKP的耐药基因、毒力因子分布差异及临床意义,为优化治疗和防控策略提供依据。方法回顾性收集2023年7月—2024年6月海南省某医院分离的CRKP菌株,通过药敏试验检测其耐药表型,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因(KPC-2、NDM-1、IPM)及毒力因子(rmp A/rmp A2、iuc A、iro B等),并分析其科室来源、标本分布及耐药-毒力特征。结果共分离CRKP菌株76株,总分离率为7.7%(76/985),菌株主要分布于重症监护病房(ICU,28.9%)和神经外科ICU(23.6%),呼吸道标本占比最高(60.5%)。耐药基因以KPC-2(72.4%)和NDM-1(21.1%)为主,毒力因子mrk D(Ⅲ型菌毛,85.5%)和fim H(Ⅰ型菌毛,84.2%)普遍存在。在76株CRKP中,39株(51.3%)符合hv-CRKP标准,均携带KPC-2基因(100%),其耐药基因和毒力因子rmp A2(97.4%)、iuc A(100%)、iro B(89.7%)检出率均高于非hv-CRKP(KPC-2,43.2%;rmp A2,0;iuc A,8.1%;iro B,13.5%)。hv-CRKP的主要特征为KPC-2耐药基因与rmp A2+iuc A+iut A+iro B毒力因子组合(64.1%)。hv-CRKP与非hv-CRKP耐药表型不同,hv-CRKP对氨基糖苷类和复方磺胺甲口恶唑的敏感率高于非hv-CRKP。结论该院CRKP菌株中,hv-CRKP和非hv-CRKP占比相当。hv-CRKP以携带KPC-2耐药基因与rmp A2+iuc A+iut A+iro B毒力因子组合为主要特征,携带多种毒力因子菌株的比例高于非hv-CRKP。两者对β-内酰胺类和喹诺酮类药物普遍耐药,hv-CRKP对氨基糖苷类和复方磺胺甲口恶唑的耐药率低于非hv-CRKP,其氨基糖苷类敏感性优势为治疗提供新选择。建议通过分子分型指导差异化用药,并强化ICU感染控制措施以遏制耐药菌扩散。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 耐药基因 毒力因子 差异性
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甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌与肺炎链球菌致社区获得性肺炎患者的临床特征分析
4
作者 陈璐 尚鑫 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第5期505-510,共6页
目的 对比分析甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与肺炎链球菌致社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特征和预后。方法 采用前瞻性观察性研究方法,收集2019年2月—2023年1月住院治疗的CAP患者870例,根据致病的病原菌将患者分为MSSA致CAP组(n=... 目的 对比分析甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与肺炎链球菌致社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特征和预后。方法 采用前瞻性观察性研究方法,收集2019年2月—2023年1月住院治疗的CAP患者870例,根据致病的病原菌将患者分为MSSA致CAP组(n=51)和肺炎链球菌致CAP组(n=819),对比分析两组患者的临床特点和预后。结果 MSSA致CAP组患者的发热率(62.75%)低于肺炎链球菌致CAP组患者(79.49%);相较于肺炎链球菌,MSSA致CAP患者住院时间长(OR=2.016,P=0.016)、入住ICU率高(OR=3.024,P<0.001)、ICU住院时间长(OR=1.829,P=0.004)、应用机械通气率高(OR=2.243,P=0.002)、入院30 d内死亡率高(OR=2.623,P<0.001)、发病后1年死亡率高(OR=2.779,P=0.033)。结论 MSSA致CAP患者的临床症状相对轻微,但预后差于肺炎链球菌致CAP患者。 展开更多
关键词 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 肺炎链球菌 社区获得性肺炎
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内蒙古呼伦贝尔地区苯唑西林敏感MRSA耐药性和分子流行病学分析
5
作者 孙刚 孙辉 +4 位作者 包丽娜 刘先伟 路明洋 刘静 田媛 《检验医学》 2025年第6期551-554,共4页
目的分析内蒙古呼伦贝尔地区苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(OS-MRSA)耐药性和分子流行病学特征。方法收集2015—2021年呼伦贝尔地区5家医疗机构临床分离的金黄色葡萄球菌,根据体外药物敏感性试验结果筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的分析内蒙古呼伦贝尔地区苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(OS-MRSA)耐药性和分子流行病学特征。方法收集2015—2021年呼伦贝尔地区5家医疗机构临床分离的金黄色葡萄球菌,根据体外药物敏感性试验结果筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。采用聚合酶链反应(PCR)检测MSSA菌株mecA、mecC,筛选OS-MRSA。对OS-MRSA菌株进行多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌A蛋白(Spa)分型。结果呼伦贝尔地区OS-MRSA检出率为1.20%。OS-MRSA对替加环素、莫西沙星、利奈唑胺、苯唑西林、头孢西丁、利福平、万古霉素的敏感性为100.00%,对青霉素的耐药率为100.00%,对红霉素、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星和左氧氟沙星等呈不同程度耐药。Spa分型检出10种型别,MLST分型检出8种型别。结论呼伦贝尔地区未发现OS-MRSA优势型别,整体呈散发存在。实验室常规耐药表型检测方法易将OS-MRSA错误地鉴定为MSSA,应联合mecA和mecC基因检测和耐药表型检测降低OS-MRSA漏检率。 展开更多
关键词 苯唑西林敏感耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 分子分型
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MALDI-TOF MS在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型中的应用研究与耐药数据库构建
6
作者 吴灿权 郑悦康 +1 位作者 仇绮琳 刘绮明 《检验医学与临床》 2025年第22期3106-3111,共6页
目的 应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行分子分型,研究该地区耐药情况,为疾病防治提供参考依据。方法 以该中心实验室在日常工作中收集的98株MRSA菌株作为研究菌株,采用微量肉... 目的 应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行分子分型,研究该地区耐药情况,为疾病防治提供参考依据。方法 以该中心实验室在日常工作中收集的98株MRSA菌株作为研究菌株,采用微量肉汤稀释法测定其对16种常用抗菌药物的敏感性;应用实时荧光定量聚合酶链反应分析携带mecA耐药基因情况;应用MALDI-TOF MS对菌株进行分子分型。结果 MRSA对苯唑西林、青霉素、头孢西丁均是100.00%耐药,对红霉素、红霉素/克林霉素耐药率分别为72.45%、76.53%。该地区98株MRSA菌株中对≥5种抗菌药物耐药的有71株,占72.45%。98株MRSA菌株均携带有mecA耐药基因,对万古霉素、达托霉素、利奈唑胺、呋喃妥因4种抗菌药物均没有出现耐药。应用MALDI-TOF MS进行分子分型发现有流行簇的存在。MALDI-TOF MS自建库和系统库分别对实验菌株进行鉴定,自建库和系统库鉴定结果一致,二者鉴定分值比较,差异无统计学意义(P=0.976)。结论 该地区MRSA对苯唑西林、青霉素、头孢西丁、红霉素、红霉素/克林霉素耐药性较高,对万古霉素、达托霉素、利奈唑胺、呋喃妥因4种抗菌药物均没有出现耐药,均携带mecA耐药基因。构建该地区MRSA自建库对提高MALDI-TOF MS鉴别能力作用不大。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 耐药性 分子分型 耐药数据库
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深圳市南山区1例14型人感染猪链球菌病例调查
7
作者 王颖 庄园 黄燕飞 《实用预防医学》 2025年第3期334-336,共3页
目的调查深圳市南山区1例人感染猪链球菌病例的流行病学特征,为制定该病预防控制措施提供依据。方法收集病例的临床资料,对病例及其家属进行个案调查,走访病例工作地点和猪肉屠宰场进行卫生学调查,对病例的血液标本进行猪链球菌的鉴定... 目的调查深圳市南山区1例人感染猪链球菌病例的流行病学特征,为制定该病预防控制措施提供依据。方法收集病例的临床资料,对病例及其家属进行个案调查,走访病例工作地点和猪肉屠宰场进行卫生学调查,对病例的血液标本进行猪链球菌的鉴定和血清学分型检测。结果病例为32岁男性,猪肉档口个体经营户,2023年5月31日开始出现发热等不适症状,后因昏迷送医,呈化脓性脑膜炎表现;病例的血液标本分离出猪链球菌,经基因测序为血清型14型;病例目前听力丧失。结论该病例为人感染猪链球菌14型病例,危险因素为职业暴露。当地应加强职业人群的个人防护、普通大众的健康教育。 展开更多
关键词 猪链球菌 血清学14型 流行病学 个案调查
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江西省首例ST-7962型B群流行性脑脊髓膜炎病例病原学分析 被引量：1
8
作者 方欢 廖勇 +7 位作者 胡晓军 雷琼 钟小荣 王珏鑫 王素萍 唐满妹 吴雨宸 邬楚楚 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第1期47-52,共6页
目的对江西省赣州市2024年2月发现的1例B群流行性脑脊髓膜炎病例进行病原学特征分析,为流行病学调查与临床用药提供依据。方法采集病例血液和密切接触者咽拭子进行分离培养,分离株进行血清分群、药敏试验和全基因组测序及多位点序列分析... 目的对江西省赣州市2024年2月发现的1例B群流行性脑脊髓膜炎病例进行病原学特征分析,为流行病学调查与临床用药提供依据。方法采集病例血液和密切接触者咽拭子进行分离培养,分离株进行血清分群、药敏试验和全基因组测序及多位点序列分析,分析菌株遗传进化关系。结果从病例血液中分离出1株脑膜炎奈瑟菌,为B群。MLST分型为ST-7962型,无克隆群归属,为江西省首次报道发现。进化树结果显示与1977年上海携带者分离株(id-52231)遗传关系较近。药敏结果显示菌株对阿奇霉素、头孢噻肟、米诺环素、头孢曲松、氯霉素、美罗培南、利福平、氨苄青霉素8种药物敏感,对复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星耐药,对青霉素中介。结论该病例为江西省内发现的首例ST-7962型B群流脑病例,应加强对本地区健康人群脑膜炎奈瑟菌携带情况、耐药及菌株分子特征的监测,为流脑感染病原菌的临床用药和溯源调查与控制提供实验室支持。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 B群 药敏试验 多位点序列分析 ST-7962
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铁死亡在金黄色葡萄球菌感染中的研究进展 被引量：1
9
作者 张轩 闫文通 +4 位作者 王波 唐源 李日成 李军良 潘海邦 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第4期538-543,共6页
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)感染是临床上最为常见疾病,也是引起细菌耐药最多的菌株。随着抗生素的广泛使用,SA耐药率逐年上升,使抗SA治疗面临严峻挑战。铁死亡是一种新发现的程序性细胞死亡方式,在细菌感染中扮演重要角... 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)感染是临床上最为常见疾病,也是引起细菌耐药最多的菌株。随着抗生素的广泛使用,SA耐药率逐年上升,使抗SA治疗面临严峻挑战。铁死亡是一种新发现的程序性细胞死亡方式,在细菌感染中扮演重要角色。本文通过从SA感染对宿主铁代谢的影响、铁死亡与免疫的关系、以及铁死亡与SA感染的机制和相关感染性疾病的关系进行梳理,以期为理解金黄色葡萄球菌感染的潜在机制提供了基础理论依据,同时为抗感染及抗菌药物研发提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 铁死亡 致病机制 综述
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Garvicin LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性
10
作者 唐伟 翁胜男 +4 位作者 王亚武 姚杰 李昕 周强 徐元宏 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期23-29,共7页
目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏... 目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏检测结果将各溶血表型金黄色葡萄球菌进一步划分为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。牛津杯法抑菌试验检测格氏乳球菌SHAMU-LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的拮抗活性。对格氏乳球菌SHAMU-LG6进行全基因组测序,使用antiSMASH 7.0和BAGEL4在线数据库,寻找garvicin LG6的生物合成基因簇。经过大孔树脂吸附、梯度乙醇洗脱、旋转蒸发干燥和旋干物复溶,牛津杯法抑菌试验检测garvicin LG6粗提物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性。结果格氏乳球菌SHAMU-LG6能够明显拮抗不同溶血表型的MSSA和MRSA。格氏乳球菌SHAMU-LG6的染色体基因组上存在garvicin LG6生物合成基因簇。格氏乳球菌SHAMU-LG6单个菌落或6 mL发酵液所分泌的garvicin LG6抗菌活性至少相当于30μg头孢西丁药敏纸片。结论Garvicin LG6能够高效杀伤不同溶血表型MSSA和MRSA,具有开发成新型抗菌药物的潜力,临床应用前景很大。 展开更多
关键词 格氏乳球菌 细菌素 金黄色葡萄球菌 溶血表型 抗菌活性
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下呼吸道感染患者肺泡灌洗液金黄色葡萄球菌丰度和分布特征
11
作者 蒋雅先 杨晓钰 +3 位作者 郑瑞 李艺坤 李春蕊 高玉红 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第15期2263-2267,共5页
目的本研究旨在利用高通量测序技术,分析下呼吸道肺泡灌洗液(BALF)中的微生物群落结构,特别关注金黄色葡萄球菌的丰度和分布情况。方法收集云南省第一人民医院2022-2023年间的1650例BALF样本,通过BALF培养和恒温扩增与微流控技术进行金... 目的本研究旨在利用高通量测序技术,分析下呼吸道肺泡灌洗液(BALF)中的微生物群落结构,特别关注金黄色葡萄球菌的丰度和分布情况。方法收集云南省第一人民医院2022-2023年间的1650例BALF样本,通过BALF培养和恒温扩增与微流控技术进行金黄色葡萄球菌基因检测,并将代表性21例金黄色葡萄球菌阳性样本进行分组:金黄色葡萄球菌肺炎组、新冠病毒共感染组、慢性阻塞性肺病组,并进行16S rDNA扩增子高通量测序。结果三个组别的微生物群落组成存在显著差异,种水平的样本层级聚类分析图显示金黄色葡萄球菌肺炎组金黄色葡萄球菌检出多且占比高,慢性阻塞性肺病组以无色杆菌居多,而新冠病毒共感染组则以水甲基杆菌和无色杆菌为主要的构成对象,三组中只有在金黄色葡萄球菌肺炎组金黄色葡萄球菌居优势菌。结论BALF微生物群落的组成与不同疾病状态密切相关,为深入了解肺部感染性疾病的微生物学基础提供参考依据。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 微生物群落 金黄色葡萄球菌 高通量测序 样本层级聚类分析 下呼吸道感染
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2024年美国免疫实践咨询委员会关于≥50岁成年人接种肺炎链球菌结合疫苗的更新建议
12
作者 龚震宇(摘译) 龚训良(审校) 《疾病监测》 北大核心 2025年第5期689-692,共4页
2024年10月之前,美国免疫实践咨询委员会(ACIP)建议所有≥65岁的成年人以及19~64岁有肺炎球菌疾病风险但未接种肺炎球菌结合疫苗(PCV)或疫苗接种史不详的人接种PCV。可以选择单独接种20价PCV(PCV20)或21价PCV(PCV21)疫苗;或者先接种15价... 2024年10月之前,美国免疫实践咨询委员会(ACIP)建议所有≥65岁的成年人以及19~64岁有肺炎球菌疾病风险但未接种肺炎球菌结合疫苗(PCV)或疫苗接种史不详的人接种PCV。可以选择单独接种20价PCV(PCV20)或21价PCV(PCV21)疫苗;或者先接种15价PCV(PCV15),然后,接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)。对已经接种13价PCV(PCV13)的人群建议接种PCV20或者PCV21。ACIP肺炎球菌疫苗工作组采用从“证据到建议”框架来发布包括50~64岁成年人在内、基于年龄的PCV接种建议。2024年10月23日,ACIP首次建议所有≥50岁未接种PCV疫苗的成人接种单剂PCV。对19~49岁有发病风险的成年人和已接种PCV13成年人的PCV建议没有变化。更新、补充的基于年龄的建议有望加强50~64岁成年人肺炎球菌疾病预防,尤其针对发病率较高人群。本报告总结了这些建议所考虑的证据,更新了PCV接种指导。 展开更多
关键词 肺炎球菌 肺炎 疫苗 PCV21 建议 接种
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基于病例报告的儿童解没食子酸链球菌感染系统评价
13
作者 王瑞丽 陶兴茹 邢亚兵 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期193-200,共8页
目的 系统评价儿童解没食子酸链球菌(SG)感染的临床特点。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2024年3月15日。纳入儿童SG感染的病例报告或病例系列报告文献,排除综述、仅有... 目的 系统评价儿童解没食子酸链球菌(SG)感染的临床特点。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2024年3月15日。纳入儿童SG感染的病例报告或病例系列报告文献,排除综述、仅有摘要不能获取全文的文献和中、英文以外的文献。2位研究人员独立采用病例报告质量评价工具表(JBI)对纳入的文献进行质量评价,提取文献信息,总结SG感染的临床特点。结果 纳入35篇文献,65例患儿,其中,男性40例,女性22例,3例未报告性别;发病年龄20 h~3.5岁;菌血症53例,细菌性脑膜炎38例,感染性心内膜炎4例,尿路感染2例,肝脓肿1例;SG菌株对青霉素敏感率较高(96.1%);菌血症和脑膜炎多采用青霉素G、氨苄西林或头孢噻肟单药治疗,少数联用2种抗菌药物,4例心内膜炎均联用2种抗菌药物,1例肝脓肿联用3种抗菌药物;60例存活,4例死亡,1例未报告临床结局;7例脑膜炎患儿出现神经系统并发症,1例心内膜炎患儿并发肾小球肾炎。结论 儿童SG感染人群以低龄儿童为主,尤其是新生儿,导致的疾病以菌血症和脑膜炎最为常见,大部分患儿临床转归较好,少数菌血症患儿可因脓毒性休克致死。 展开更多
关键词 解没食子酸链球菌 新生儿 婴幼儿 感染
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2011—2022年重庆地区儿童患者临床分离肺炎链球菌的耐药性变迁
14
作者 赵洁 余小燕 景春梅 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期24-29,共6页
目的 了解重庆地区儿童患者临床分离肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物和预防医院感染提供参考依据。方法 回顾分析2011—2022年从临床感染患者标本中检出肺炎链球菌的临床特征,用商品化药敏测试自动化仪... 目的 了解重庆地区儿童患者临床分离肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物和预防医院感染提供参考依据。方法 回顾分析2011—2022年从临床感染患者标本中检出肺炎链球菌的临床特征,用商品化药敏测试自动化仪器和E试验进行药敏测定,按CLSI 2022年折点标准判读药敏结果。结果 12年共分离肺炎链球菌26 668株,在临床分离病原菌中占16.0%,在革兰阳性菌中占46.4%;主要分离自呼吸道标本(97.1%),其次是血液标本(1.5%)。肺炎链球菌在婴儿组的分离率最高(38.2%),其次是幼儿组(32.4%)、学龄前期(22.9%)、学龄期(5.6%)、青春期(0.6%)、新生儿期(0.4%)。临床分离肺炎链球菌中自脑脊液分离38株,约占0.1%,对青霉素全耐药,对头孢噻肟、美罗培南的耐药率分别为35.7%、32.4%。临床非脑脊液分离26 630株,占总数的99.9%,青霉素敏感株(PSSP)、中介株(PISP)、耐药株(PRSP)的检出率分别为71.9%(16 083株)、25.1%(5 610株)、3.0%(674株);在PRSP中,婴幼儿和学龄前期时段检出率高于其他年龄段。非脑脊液肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率均在95%以上,对左氧氟沙星、莫西沙星、利福平的耐药率较低,分别为0.2%、0.2%、0.1%;未检出耐万古霉素、利奈唑胺的肺炎链球菌。结论 不同标本类型和不同年龄组儿童中肺炎链球菌的分离率和耐药情况有差异,青霉素耐药率呈逐年下降趋势,可为重庆地区儿童肺炎链球菌感染经验性治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药性 变迁 儿童
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肺炎链球菌与宿主自噬系统攻防互作机制研究进展
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作者 崔潞晴 范靖妍 +2 位作者 姜合祥 宋厚辉 杨杨 《微生物学报》 北大核心 2025年第11期4752-4762,共11页
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是一种常见的机会致病菌,可引发急性中耳炎、支气管炎、鼻窦炎、社区获得性肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等多种感染性疾病。细胞自噬是一种依赖溶酶体的细胞内降解途径,在细菌感染以及宿主防御病原... 肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是一种常见的机会致病菌,可引发急性中耳炎、支气管炎、鼻窦炎、社区获得性肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等多种感染性疾病。细胞自噬是一种依赖溶酶体的细胞内降解途径,在细菌感染以及宿主防御病原体感染的过程中发挥双重调控作用。在肺炎链球菌感染时可激活宿主细胞的异源自噬(xenophagy)途径,进而促进胞内细菌的清除;然而,该病原体也进化出多种逃逸策略,包括干扰自噬体成熟、逃避自噬体包裹,甚至劫持自噬通路以促进其在胞内的存活和扩散。近年来,关于肺炎链球菌与宿主细胞自噬系统间动态互作的分子机制及其在细菌感染过程中的作用已取得显著进展,但尚无系统性综述对此进行梳理。本文聚焦于肺炎链球菌与宿主细胞自噬的相互作用网络及其关键作用机制,为抗肺炎链球菌感染的新型靶向治疗策略提供了理论依据和研究思路。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 自噬 宿主-病原体互作 自噬清除 致病机制
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链球菌E24无细胞上清液抗浮游态和生物被膜态金黄色葡萄球菌活性的研究
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作者 李娜 孙冶 +3 位作者 李新鸣 高毅敏 王鹏宇 孙贺 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第2期155-165,共11页
目的探究链球菌E24无细胞上清液对浮游态金黄色葡萄球菌生长和生长过程中毒力因子释放的影响,以及对生物被膜形成的抑制和清除作用,为防治金黄色葡萄球菌感染、研制抗细菌感染的微生态制剂提供新的思路。方法采用牛津杯双层琼脂法和96... 目的探究链球菌E24无细胞上清液对浮游态金黄色葡萄球菌生长和生长过程中毒力因子释放的影响,以及对生物被膜形成的抑制和清除作用,为防治金黄色葡萄球菌感染、研制抗细菌感染的微生态制剂提供新的思路。方法采用牛津杯双层琼脂法和96微孔板法测定链球菌E24无细胞上清液对浮游态金黄色葡萄球菌生长的影响。测定链球菌E24无细胞上清液对浮游态金黄色葡萄球菌生长过程中溶血素、凝固酶及肠毒素表达量的影响。体外构建金黄色葡萄球菌生物被膜,采用结晶紫和刚果红染色法检测链球菌E24无细胞上清液对金黄色葡萄球菌生物被膜形成与胞外多糖产生的抑制,及其对成熟生物被膜的清除作用。应用光镜和电镜观察生物被膜的形态,并采用RT-qPCR法检测金黄色葡萄球菌生物被膜相关基因(icaA、cidA和sarA)表达水平的变化。结果链球菌E24无细胞上清液对浮游态金黄色葡萄球菌生长有显著抑制作用,可以降低浮游态金黄色葡萄球菌生长过程中溶血素、凝固酶及肠毒素的释放。链球菌E24无细胞上清液可以降低金黄色葡萄球菌的生物被膜形成量和胞外多糖产量,降低生物被膜相关基因的表达水平。结论链球菌E24无细胞上清液能抑制浮游态金黄色葡萄球菌生长和毒力因子的表达,并对其生物被膜态有良好的抑制和清除作用。 展开更多
关键词 链球菌E24 金黄色葡萄球菌 浮游态菌 生物被膜 拮抗作用
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纹带棒杆菌SpaD多克隆抗体的制备及其对纹带棒杆菌强产膜株生物膜形成能力的抑制作用
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作者 郭玢欣 温娟 +1 位作者 刘慧 王俊瑞 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期1390-1398,共9页
目的:制备纹带棒杆菌(C.striatum)生物膜形成相关蛋白菌毛组装蛋白D(SpaD)多克隆抗体,分析其抑制C.striatum强产膜株生物膜形成的作用和潜在应用价值。方法:选取2011-2021年内蒙古医科大学附属医院住院患者临床标本中分离的117株C.stria... 目的:制备纹带棒杆菌(C.striatum)生物膜形成相关蛋白菌毛组装蛋白D(SpaD)多克隆抗体,分析其抑制C.striatum强产膜株生物膜形成的作用和潜在应用价值。方法:选取2011-2021年内蒙古医科大学附属医院住院患者临床标本中分离的117株C.striatum为研究对象。采用结晶紫染色法检测各菌株生物膜形成能力,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测SpaD编码基因spaD在C.striatum强产膜株中的分布。将C.striatum强产膜株分为对照组和蛋白酶K组,采用结晶染色法检测蛋白酶对C.striatum强产膜株生物膜形成能力的抑制作用。蛋白重组技术构建C.striatum SpaD重组蛋白,实验分为对照组和5及10 mg·L^(-1) SpaD重组蛋白组,采用结晶染色法检测SpaD重组蛋白对C.striatum强产膜株生物膜形成能力的抑制作用。并通过动物免疫获得兔抗SpaD多克隆抗体实验分为对照组和1∶400、1∶200及1∶100 SpaD多克隆抗体组,采用结晶紫染色法检测SpaD多克隆抗体对C.striatum强产膜临床株生物膜形成能力的抑制作用。结果:结晶紫染色法检测,强产膜株、中等产膜株和弱产膜株占比分别为47.9%(56/117)、29.0%(34/117)及23.1%(27/117)。RT-qPCR法,所有强产膜株均携带spaD基因。与对照组比较,5和10 mg·L^(-1) SpaD重组蛋白组13株强产膜菌生物膜形成能力均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,1∶100和1∶200倍数稀释SpaD兔多克隆抗体组中分别有61.5%(8/13)及7.7%(1/13)的强产膜菌株生物膜形成能力明显降低(P<0.05)。结论:spaD基因在C.striatum强产膜株中呈高表达状态。SpaD多克隆抗体可明显抑制C.striatum强产膜株生物膜形成,其抑制效应呈浓度依赖性。SpaD可作为防治C.striatum产膜株感染的新靶点。 展开更多
关键词 纹带棒杆菌 生物膜 纹带棒杆菌毒力 菌毛组装蛋白D 多克隆抗体
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310株人源金黄色葡萄球菌肠毒素/类肠毒素基因携带及分子分型分析
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作者 李倩 王琦 +2 位作者 郝民 王恒伟 宋衍燕 《首都公共卫生》 2025年第4期234-238,共5页
目的 了解310株分离自2009—2020年北京市朝阳区健康从业体检人员的鼻拭子的金黄色葡萄球菌菌株肠毒素/类肠毒素基因携带情况及其分子分型,筛查菌株的耐药性情况。方法 对310株人源金黄色葡萄球菌进行毒素编码基因多重荧光定量聚合酶链... 目的 了解310株分离自2009—2020年北京市朝阳区健康从业体检人员的鼻拭子的金黄色葡萄球菌菌株肠毒素/类肠毒素基因携带情况及其分子分型,筛查菌株的耐药性情况。方法 对310株人源金黄色葡萄球菌进行毒素编码基因多重荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测,使用细菌多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对菌株进行分子分型,头孢西丁纸片法和mecA基因扩增法进行MRSA菌株筛查。结果 310株人源金黄色葡萄球菌检出27种肠毒素/类肠毒素基因(53种毒力谱)、57种MLST分型、66种PFGE分型、1株MRSA菌株;selw、selx、seg、sei、sem和sen共6种新型肠毒素/类肠毒素检出率在30%以上,61株(19.68%)菌株携带10种以上肠毒素/类肠毒素毒力谱;57种MLST分型聚类为6个克隆群,CC1(47株)、CC5(44株)为优势克隆群;新发现15种MLST分型,CC188克隆群中检出7个新MLST分型;66种PFGE分型中4种优势分型包含了25.16%的菌株。结论 310株金黄色葡萄球菌人源性肠毒素/类肠毒素毒力谱及分子分型均具有多样性,提示其在不同人群中的分布和传播具有复杂性。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 肠毒素 类肠毒素 MLST PFGE
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江苏省徐州市3家三级甲等综合性医院2020—2024年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学分析
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作者 徐萍萍 纵帅 +2 位作者 徐银海 康海全 丁兴龙 《中国热带医学》 北大核心 2025年第11期1486-1492,共7页
目的回顾耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)医院感染数据,分析临床分布和耐药性,检测菌株的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)和pvl基因,了解流行病学特征,预测MRSA的发展趋势,为感染控制和... 目的回顾耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)医院感染数据,分析临床分布和耐药性,检测菌株的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)和pvl基因,了解流行病学特征,预测MRSA的发展趋势,为感染控制和临床治疗提供参考。方法从徐州市3家三级甲等综合性医院LIS和WHONET数据库导出2020—2024年的MRSA数据,筛选临床住院患者标本分离的有药敏记录的非重复菌株,统计分析其检出率、耐药率、标本来源和感染高发科室等特点。随机挑选冻存的129株MRSA进行聚合酶链反应扩增mecA、SCCmecⅠ~Ⅴ和pvl基因。结果3家医院共筛选出符合条件的MRSA 3065株,5年平均检出率在49.7%~56.2%,3家医疗机构间的检出率差异有统计学意义(P均<0.01),医院B检出率最高(57.3%~63.6%)。MRSA对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁等100.0%敏感,对利福平和氯霉素等表现为低水平耐药。MRSA主要分离自痰液(50.8%)、血液(14.6%)和分泌物(13.9%)等标本类型。ICU是最主要的分离科室来源(47.4%)。129株MRSA的mecA阳性率为98.4%(127/129),SCCmec分型以Ⅱ型和Ⅲ型为主,分别占比47.3%(61株)和40.3%(52株),另检出Ⅳb型10株(7.8%),pvl基因阳性率为7.0%(9株)。结论徐州市2020—2024年5年间3家三级甲等综合性医院MRSA检出率明显高于国内同期水平,检出率下降趋势缓慢。MRSA对多种抗菌药物呈多药耐药特性,但未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 葡萄球菌染色体mec基因盒分型 金黄色葡萄球菌 抗菌药物
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医院获得性耐万古霉素肠球菌尿路感染临床特征及其危险因素 被引量：1
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作者 王蔚莎 冯碧怡 +2 位作者 吴小红 赵云虎 刘素玲 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第8期1042-1048,共7页
目的探讨医院获得性耐万古霉素肠球菌(VRE)尿路感染的临床特征及其危险因素,为临床防控提供依据。方法选取2021年1月—2023年10月广东省某三级甲等医院医院获得性VRE尿路感染患者作为VRE组,采用1∶2病例-对照研究方法,选取万古霉素敏感... 目的探讨医院获得性耐万古霉素肠球菌(VRE)尿路感染的临床特征及其危险因素,为临床防控提供依据。方法选取2021年1月—2023年10月广东省某三级甲等医院医院获得性VRE尿路感染患者作为VRE组,采用1∶2病例-对照研究方法,选取万古霉素敏感肠球菌(VSE)尿路感染患者作为VSE组。比较分析两组患者的临床特征,并采用单因素、logistic多因素回归分析医院获得性VRE尿路感染的危险因素。结果共纳入VRE组患者32例、VSE组患者64例。VRE组患者以女性(68.75%),年龄≥60岁(71.88%),重症监护病房(ICU,占56.25%)来源为主,病原菌以耐万古霉素屎肠球菌(VREfm,占96.87%)为主。VRE组患者发热、腰痛临床症状比例及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均高于VSE组(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,合并肺部感染(OR=6.890,95%CI:1.098~43.218,P=0.039)、高血压病史(OR=4.240,95%CI:1.084~16.581,P=0.038)和感染前头孢菌素类抗生素暴露(OR=4.642,95%CI:1.270~16.967,P=0.020)是医院获得性VRE尿路感染的独立危险因素。VRE组检出肠球菌32株,VSE组检出肠球菌64株,VRE对环丙沙星、阿莫西林、氨苄西林、青霉素G、四环素、高浓度庆大霉素及左氧氟沙星的耐药率高于VSE(均P<0.05)。结论医院获得性VRE尿路感染者常合并多种基础疾病且营养状况不佳,对多种抗菌药物高度耐药,临床应重点关注合并肺部感染、高血压病史和头孢菌素类抗生素暴露的患者。 展开更多
关键词 耐万古霉素肠球菌 尿路感染 临床特征 危险因素 药敏 医院获得性
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