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选择性消化道去污染辅助治疗CRKP所致持续性血流感染1例
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作者 冯泽岸 王安红 赵艳萍 《中国感染控制杂志》 北大核心 2026年第1期127-130,共4页
目的本文旨在为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)所致持续性血流感染的临床诊疗提供参考。方法报告1例CRKP所致持续性血流感染患者的抗感染治疗过程,临床药师参与制定选择性消化道去污染(SDD)辅助抗感染方案,并监测疗效及出院后长期随访... 目的本文旨在为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)所致持续性血流感染的临床诊疗提供参考。方法报告1例CRKP所致持续性血流感染患者的抗感染治疗过程,临床药师参与制定选择性消化道去污染(SDD)辅助抗感染方案,并监测疗效及出院后长期随访。结果患者经SDD辅助治疗后血培养转阴,病情好转出院,6个月随访显示恢复良好。结论SDD辅助治疗可能对消化道来源的持续性血流感染具有治疗价值,有助于控制此类患者的感染。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 血流感染 选择性消化道去污染
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新型抗生素在实体器官移植耐药菌感染治疗中的应用
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作者 巨春蓉 徐骁 薛武军 《器官移植》 北大核心 2026年第2期182-191,共10页
实体器官移植(SOT)是多种终末期疾病的有效治疗手段。然而,由于术后需要长期使用免疫抑制药以预防排斥反应,SOT受者普遍处于免疫功能低下状态,导致感染风险显著增加。移植后感染,尤其是多重耐药菌引起的感染,是SOT受者常见并发症之一,... 实体器官移植(SOT)是多种终末期疾病的有效治疗手段。然而,由于术后需要长期使用免疫抑制药以预防排斥反应,SOT受者普遍处于免疫功能低下状态,导致感染风险显著增加。移植后感染,尤其是多重耐药菌引起的感染,是SOT受者常见并发症之一,也是导致移植物功能障碍、移植物丢失乃至受者死亡的主要原因。随着全球细菌耐药形势日益严峻,感染的疾病负担持续增加,严重威胁SOT受者的生存预后及移植物功能。全球范围内对新型抗生素的研发和合理应用策略的探索变得至关重要,多种新型抗生素的研发与上市为临床带来更多选择。因此,系统梳理新型抗生素的药物特性及其在SOT受者这一特殊人群中的应用现状,对于指导临床实践、改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 新型抗生素 器官移植 免疫抑制 新型β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 新型氨基糖苷类 四环素类 噁唑烷酮类 铁载体头孢菌素
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某医院住院患者医院感染现患率横断面调查
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作者 段萌萌 喻玲丽 +1 位作者 古丽米热·阿尔肯 白玉霞 《中国消毒学杂志》 2026年第1期48-50,共3页
目的了解某医院住院患者医院感染现患率及管理现状,为持续改进感染防控工作提供依据。方法采用横断面调查方法,于2019—2021年连续3年对该医院住院患者进行医院感染现患率调查,并对感染科室分布、感染部位构成、病原菌及抗菌药物使用情... 目的了解某医院住院患者医院感染现患率及管理现状,为持续改进感染防控工作提供依据。方法采用横断面调查方法,于2019—2021年连续3年对该医院住院患者进行医院感染现患率调查,并对感染科室分布、感染部位构成、病原菌及抗菌药物使用情况进行分析。结果2019—2021年医院感染现患率分别为2.68%、2.12%和2.60%。感染现患率较高的科室为重症医学科、康复医学科及血液中心。下呼吸道感染(38.21%)与手术部位感染(14.29%)为主要感染部位。病原菌以革兰阴性菌为主(70.99%),前3位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。抗菌药物以一联用药为主,3年使用率分别为84.76%、86.35%和87.66%。结论该医院住院患者医院感染现患率符合相关规范控制标准,需要加强医院感染防控管理和监督监测。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 横断面调查 病原菌 抗菌药物
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肝恶性肿瘤合并都柏林沙门菌阴囊脓肿1例
4
作者 刘滔 孙安华 +1 位作者 刘标 冀承杰 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2026年第1期102-105,共4页
沙门菌是一种革兰阴性兼性厌氧菌,属于肠杆菌科细菌。该菌广泛寄生于人类和动物肠道中,是引起食源性疾病暴发最常见的人畜共患病原体,约一半以上的食源性疾病暴发与沙门菌有关[1-2]。非伤寒沙门菌(non-typhoidal Salmonella,NTS)感染多... 沙门菌是一种革兰阴性兼性厌氧菌,属于肠杆菌科细菌。该菌广泛寄生于人类和动物肠道中,是引起食源性疾病暴发最常见的人畜共患病原体,约一半以上的食源性疾病暴发与沙门菌有关[1-2]。非伤寒沙门菌(non-typhoidal Salmonella,NTS)感染多局限于肠道,引起胃肠炎,而肠外感染相对少见。都柏林沙门菌主要感染牛等动物,由该菌引起的人类感染通常以肠胃炎和发热为主要表现,而阴囊脓肿较为罕见。本文报道了1例肝恶性肿瘤患者因反复感染都柏林沙门菌导致阴囊脓肿的病例,旨在提醒临床医师在免疫功能低下的患者中需警惕罕见病原体感染的可能性,以提高诊断准确性和治疗效果。 展开更多
关键词 肝恶性肿瘤 都柏林沙门菌 阴囊脓肿 免疫功能低下 抗生素治疗
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根因分析法持续质量改进降低医院感染病例漏报率的效果分析
5
作者 李莉 乔博 +2 位作者 宋晶晶 赵俊娅 王珂 《中国消毒学杂志》 2026年第1期68-70,共3页
目的 探讨基于根因分析法的持续质量改进对提高临床医师医院感染认知水平及降低医院感染病例漏报率的效果。方法 对587名临床医师进行医院感染相关知识基线调查,随后实施基于根因分析法的持续质量改进(包括强化培训和优化上报流程),比... 目的 探讨基于根因分析法的持续质量改进对提高临床医师医院感染认知水平及降低医院感染病例漏报率的效果。方法 对587名临床医师进行医院感染相关知识基线调查,随后实施基于根因分析法的持续质量改进(包括强化培训和优化上报流程),比较干预前后医师认知水平及病例漏报率的变化。结果 临床医师不能准确判断感染是否属于医院感染是导致漏报的主要原因。干预后,临床医师医院感染诊断相关知识的平均得分显著提高,医院感染病例漏报率显著降低(P<0.05)。结论 加强对临床医师的相关知识培训与系统性干预,可有效提升其对医院感染知识的认知水平,从而降低医院感染病例漏报率。 展开更多
关键词 根因分析 医院感染 漏报率 持续质量改进
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绍兴市部分医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药监测分析
6
作者 茅国峰 王琴 +6 位作者 王社梁 金法祥 陈建江 童辉 应群华 吴文汉 张筱蓉 《中国消毒学杂志》 2026年第1期45-47,50,共4页
目的了解绍兴市多家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及特征。方法通过病原菌采集标本检测和分离培养的方法,对绍兴市13家医院临床分离到的金黄色葡萄球菌检测资料进行统计分析。结果剔除重复菌株后,共分离到金... 目的了解绍兴市多家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及特征。方法通过病原菌采集标本检测和分离培养的方法,对绍兴市13家医院临床分离到的金黄色葡萄球菌检测资料进行统计分析。结果剔除重复菌株后,共分离到金黄色葡萄球菌3401株,其中MRSA1117株,MRSA检出率为32.8%。MRSA菌株主要来源于重症监护病房、普通病房及门诊。药敏结果显示,MRSA对万古霉素、替加环素和头孢罗膦比较敏感;对红霉素的耐药率高达64.3%。绍兴市不同医院分离的MRSA对多数抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绍兴市临床分离的MRSA耐药形势严峻,且不同医院间耐药率存在差异。需持续加强区域性耐药监测,规范抗菌药物使用,以遏制耐药菌的发展。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药监测
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某三甲医院葡萄球菌临床分离株的流行病学及耐药性分析
7
作者 郑远明 郭润龙 周杰 《国外医药(抗生素分册)》 2026年第1期74-80,共7页
目的分析大连市友谊医院近7年葡萄球菌分离株的临床分布和流行病学特征以及耐药性,为临床治疗葡萄球菌感染提供理论依据。方法回顾大连市友谊医院2018年—2024年分离的所有葡萄球菌属细菌1610株,采用WHONET5.6和SPSS26.0软件分析临床分... 目的分析大连市友谊医院近7年葡萄球菌分离株的临床分布和流行病学特征以及耐药性,为临床治疗葡萄球菌感染提供理论依据。方法回顾大连市友谊医院2018年—2024年分离的所有葡萄球菌属细菌1610株,采用WHONET5.6和SPSS26.0软件分析临床分布、流行病学和耐药性,利用Excel表格对数据进行整理。结果共检出1610株葡萄球菌,主要分布在重症医学科(269株,16.71%),其中金黄色葡萄球菌(SA)948株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率19.94%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)662株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率72.21%;痰液标本检出最多(435株),其中415株为金黄色葡萄球菌;老年男性患者为主,65岁以上患者检出1051例;金黄色葡萄球菌在春季检出最多;葡萄球菌对青霉素耐药率最高(>80.0%),没有发现对万古霉素和替加环素耐药的菌株,凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药率有升高趋势;耐甲氧西林葡萄球菌比甲氧西林敏感葡萄球菌耐药率高一倍左右,红霉素诱导克林霉素实验阳性率大于60.00%,金黄色葡萄球菌比凝固酶阴性葡萄球菌的阳性率高一倍(P<0.05),耐甲氧西林葡萄球菌今年有上升趋势。结论大连市友谊医院近年葡萄球菌临床分离株主要分离自老年男性患者,呼吸道标本分离株最为常见,主要细菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素和红霉素耐药率高,凝固酶阴性葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药率比金黄色葡萄球菌高。监测葡萄球菌耐药情况和分析其流行病学特征,有助于临床治疗葡萄球菌感染和采取相应防控措施。 展开更多
关键词 葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌 MRSA 凝固酶阴性葡萄球菌 MRCNS 流行病学 抗生素
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肺炎支原体致病机制与临床治疗的进展与展望
8
作者 徐和平 马晓波 《国外医药(抗生素分册)》 2026年第1期1-8,共8页
肺炎支原体(MP)是社区获得性肺炎的首要病原体之一,尤其多见于5岁及以上儿童,每3~5年流行一次,2023年后全球再现复苏趋势。其致病机制核心为直接损伤宿主呼吸道细胞与触发异常免疫炎症反应的双重作用,通过黏附蛋白定植、毒素释放、免疫... 肺炎支原体(MP)是社区获得性肺炎的首要病原体之一,尤其多见于5岁及以上儿童,每3~5年流行一次,2023年后全球再现复苏趋势。其致病机制核心为直接损伤宿主呼吸道细胞与触发异常免疫炎症反应的双重作用,通过黏附蛋白定植、毒素释放、免疫复合物沉积及分子模拟等引发肺部及多器官损伤。临床症状以阵发性咳嗽和发热为主,部分可进展为重症肺炎(SMPP)和坏死性肺炎(MPNP),伴随多种肺外并发症。大环内酯类药物为传统一线治疗药物,但全球耐药率攀升,米诺环素、多西环素和莫西沙星等替代药物显示出良好疗效。病原学诊断以核酸检测为主,血清抗体检测辅助确诊。目前仍缺乏精准的预测模型、快速耐药检测工具及有效疫苗,临床治疗面临耐药与重症预警挑战。未来需加强多中心研究,优化诊断技术,研发新型疫苗与靶向药物,实现从经验治疗向精准防控的转变。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎支原体肺炎 大环内酯类耐药肺炎支原体 治疗 致病机制 抗生素
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2021-2023年耳部感染性疾病患者病原菌特征及耐药性分析
9
作者 马菲 李雪娟 庞艳荣 《热带医学杂志》 2026年第1期88-92,共5页
目的调查2021-2023年耳部感染性疾病患者病原菌特征及耐药性情况,为临床用药提供参考。方法随机抽取2021年1月-2023年12月郑州市第七人民医院住院治疗的672例耳部感染性疾病患者作为研究对象。分析患者疾病类型、临床症状、病原菌的分... 目的调查2021-2023年耳部感染性疾病患者病原菌特征及耐药性情况,为临床用药提供参考。方法随机抽取2021年1月-2023年12月郑州市第七人民医院住院治疗的672例耳部感染性疾病患者作为研究对象。分析患者疾病类型、临床症状、病原菌的分布及构成比、主要革兰阳性菌/革兰阴性菌/真菌的耐药情况、2021-2023年耐药度变化趋势。结果672例耳部感染性疾病患者中,慢性化脓性中耳炎381例(56.70%),外耳道炎225例(33.48%),先天性耳前瘘管并发感染43例(6.40%),急性中耳炎16例(2.38%),分泌性中耳炎7例(1.04%);听力下降584例(86.90%),耳部流脓476例(70.83%),鼓膜穿孔345例(51.34%),耳鸣301例(44.79%),耳痛173例(25.74%)。672例耳部感染性疾病患者672份分泌物标本中,检测出病原菌603株,革兰阳性菌442株(73.30%),革兰阴性菌60株(9.95%),真菌101株(16.75%),其中金黄色葡萄球菌385株(63.85%),铜绿假单胞菌48株(7.96%),丝状真菌66株(10.95%)。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素均耐药(>70.00%),而利奈唑胺、替加环素均未表现出耐药性(0.00%)。铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲林、头孢噻肟、哌拉西林/舒巴坦均耐药(>80.00%),而阿米卡星、亚胺培南均未表现出耐药性(0.00%)。丝状真菌对氟康唑、酮康唑均耐药,占比分别为46.97%(31/66)、36.36%(24/66),而两性霉素B均未表现出耐药性(0.00%)。2021-2023年各个药物耐药度均呈现升高趋势,但不同年份比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳部感染性疾病主要为慢性化脓性中耳炎、外耳道炎,主要症状为听力下降、耳部流脓、鼓膜穿孔。耳部感染性疾病患者常见病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、丝状真菌,对多种药物耐药,且耐药率在2021-2023年呈现升高趋势。 展开更多
关键词 耳部感染性疾病 病原菌 耐药性
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肺炎支原体23S rRNA V区基因突变对阿奇霉素临床疗效影响的量化研究
10
作者 朱春晖 况萍 《国外医药(抗生素分册)》 2026年第1期25-29,共5页
目的肺炎支原体(MP)23S rRNA V区基因突变与大环内酯类药物耐药的相关性已明确,但其对患儿各项临床症状及指标恢复进程的具体量化影响,尤其是本地区人群中的数据尚显不足。本研究旨在详细分析携带耐药突变肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临... 目的肺炎支原体(MP)23S rRNA V区基因突变与大环内酯类药物耐药的相关性已明确,但其对患儿各项临床症状及指标恢复进程的具体量化影响,尤其是本地区人群中的数据尚显不足。本研究旨在详细分析携带耐药突变肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床病程特征,为本地化精准治疗和预后评估提供量化循证依据。方法选取2022年8月—2025年8月住院的60例MPP患儿,通过聚合酶链式反应(PCR)及DNA测序检测MP 23S rRNA V区基因突变,分为突变组(n=32)和野生型组(n=28)。所有患儿接受阿奇霉素序贯疗法,比较两组临床疗效指标。结果60例患儿中,MP基因突变检出率为53.3%(32/60),其中A2063G为主要突变类型(占90.6%)。与野生型组相比,突变组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、影像学改善时间及C反应蛋白复常时间均显著延长(均为P<0.001),总治疗疗程更长(P<0.001)。突变组治疗总有效率显著低于野生型组(71.9%vs96.4%,P=0.011)。结论研究通过详细的时间轴分析,量化了耐药突变对MPP患儿临床恢复的延迟效应,强调MP 23S rRNA V区基因突变(主要为A2063G)导致患儿临床症状迁延,疗程延长。在高耐药流行区,早期基因检测对于避免治疗延迟、及时调整方案具有关键的临床决策价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体 23S rRNA 基因突变 阿奇霉素 临床病程
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某教学医院分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌的分子流行病学特征
11
作者 郭辉 王启 +5 位作者 王宗岭 何宏 彭丽静 丛培珊 刘佶 潘华政 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期195-199,共5页
目的探讨某教学医院分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)的临床分布、耐药表型、基因型及其同源性,为耐药菌的防治提供指导。方法收集2019年12月-2024年1月青岛大学附属医院临床分离的216株CRE,对其进行菌种鉴定、药敏试验、碳青霉烯酶检... 目的探讨某教学医院分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)的临床分布、耐药表型、基因型及其同源性,为耐药菌的防治提供指导。方法收集2019年12月-2024年1月青岛大学附属医院临床分离的216株CRE,对其进行菌种鉴定、药敏试验、碳青霉烯酶检测及二代测序,统计分析其临床分布特点、耐药情况及其同源性。结果216株CRE菌株,以大肠埃希菌(90株)、肺炎克雷伯菌(66株)和霍氏肠杆菌(29株)为主。大肠埃希菌主要携带blaNDM-5基因,共有39种ST型,占前三位的为ST167、ST410和ST617。其中,检出1株大肠埃希菌同时携带blaIMP-8和blaNDM-5基因。肺炎克雷伯菌主要携带blaKPC-2基因,以ST11型为主。其中,1株肺炎克雷伯菌携带一种新的blaKPC基因,命名为blaKPC-223。本研究还获得了一株携带blaNDM-46基因的肺炎克雷伯菌。霍氏肠杆菌主要携带blaNDM-1基因,以ST171型为主。结论该医院分离的CRE菌株以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和霍氏肠杆菌为主,菌株的多位点序列分型较多;本研究发现肺炎克雷伯菌携带一种新的blaKPC-223基因;经检索,携带blaNDM-46基因的肺炎克雷伯菌和同时携带blaIMP-8、blaNDM-5基因的大肠埃希菌均为首次报道。 展开更多
关键词 肠杆菌目细菌 碳青霉烯酶 耐药基因 多位点序列分型 同源性
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江苏省首例人感染犬种布鲁氏菌的基因特征研究
12
作者 周璐 黄岚 +7 位作者 张楠 崔家瑞 包林 局豪 洪捷 李靖欣 鲍倡俊 谈忠鸣 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
目的了解江苏省首例人感染犬种布鲁氏菌病例分离株的基因特征,为国内人感染犬种布鲁氏菌的研究提供数据。方法收集疑似犬种布鲁氏菌感染病例分离株进行培养和质谱、分子鉴定。运用二、三代测序技术,进行wboA基因序列的属种鉴定,以及多... 目的了解江苏省首例人感染犬种布鲁氏菌病例分离株的基因特征,为国内人感染犬种布鲁氏菌的研究提供数据。方法收集疑似犬种布鲁氏菌感染病例分离株进行培养和质谱、分子鉴定。运用二、三代测序技术,进行wboA基因序列的属种鉴定,以及多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、多位点串联重复序列分析(multiple-locus tandem repeat analysis,MLVA)和全基因组单核苷酸多态性分析(whole-genome single nucleotide polymorphism,wgSNP)该株菌的基因型特征。结果病例在收养1只中华田园犬后出现相关临床症状,其分离株经微生物质谱和普通PCR鉴定为布鲁氏菌,wboA基因序列比对发现与既往犬种布鲁氏菌的菌株序列完全一致。二代、三代测序后混合组装成2107457 bp和1170653 bp的2个环形染色体,GC含量为57.23%,MLST-9和MLST-21结果显示均为ST 21型,cgMLST为372型。MLVA-8(Panel 1)分型为基因3型,与1987年山东犬分离株241最接近。基于全基因组的SNP分析共发现1594个多态性核苷酸位点,各菌株间SNPs范围为0~348,系统发育分析显示本次江苏分离株与浙江省一人源分离株同源性最高,相差88个SNPs。结论该例犬种布鲁氏菌分离株的MLST-9和MLST-21分型与国内其他菌株一致,而MLVA聚类和SNP系统发育分析提示犬种分离株存在明显的区域性差异。当前宠物经济快速发展,应重视宠物犬的布病筛查,兽医、养殖等相关从业人员应加强意识,重视防护。 展开更多
关键词 犬种布鲁氏菌 多位点序列分型 多位点串联重复序列分析 全基因组单核苷酸多态性
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2023—2024年大连市分离的布鲁氏菌基因组特征研究
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作者 陈玉凤 周林 +2 位作者 侯君 岳雪瑶 于鹏 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期21-26,共6页
目的研究大连市2023—2024年分离的18株布鲁氏菌基因组特征,为布鲁氏菌分子溯源、毒力基因分析以及耐药机制的研究提供数据支持。方法对大连市2023—2024年分离自患者的18株布鲁氏菌进行生化鉴定和全基因组测序,利用基因组分析软件对全... 目的研究大连市2023—2024年分离的18株布鲁氏菌基因组特征,为布鲁氏菌分子溯源、毒力基因分析以及耐药机制的研究提供数据支持。方法对大连市2023—2024年分离自患者的18株布鲁氏菌进行生化鉴定和全基因组测序,利用基因组分析软件对全基因组数据进行质控和基因组组装,同时从NCBI下载布鲁氏菌基因组序列,对组装基因组开展多位点序列分型(MLST)、全基因组单核苷酸多态性分析(whole-genome Single Nucleotide Polymorphism,wgSNP)、毒力基因和耐药基因分析。结果MLST分型结果:18株布鲁氏菌均为羊种布鲁氏菌ST8型。wgSNP结果:18株本地菌株和其他22株菌株被分为40个SNP型,所有菌株间均存在SNP差异,总SNP数为20590。通过系统发育分析,40株菌被分为3个主进化分支,2株本地菌株与呼和浩特、河北分离的菌株亲缘关系较近,位于主进化分支1上;4株本地菌株与通辽分离的菌株亲缘关系较近,位于主进化分支2上;其余12株本地菌株与其他19株菌株亲缘关系较近,均位于主进化分支3上,12株本地菌株与2株北京分离株、2株呼伦贝尔分离株位于主进化分支3的亚分支3b上,其他种的布鲁氏菌参考株均位于主进化分支3的亚分支3a上。DL230017BRU与DL231021BRU、DL240794BRU与DL240723BRU之间的SNP数均为2。18株菌株均有LPS、T4SS等13种毒力基因和adeF、Brucella suis mprF两种耐药基因。结论没有足够的流行病学信息支持这18株菌株为同一来源,且部分菌株与国内其他地区分离的菌株亲缘关系较近,但这些菌株具有潜在的致病性和耐药性,有必要开展连续监测,为布鲁氏菌病防控提供依据。 展开更多
关键词 布鲁氏菌 全基因组测序 多位点序列分型 全基因组单核苷酸多态性分析 大连市
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骆驼布鲁氏菌病血清学诊断方法效能分析研究
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作者 马晓菁 叶锋 +6 位作者 努尔拜合提·努尔旦 刘丽娅 夏江涛 舍卫俊 王校敏 章健 易新萍 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期41-45,共5页
目的分析布病虎红平板凝集试验(RBT)、间接酶联免疫吸附试验(iELISA)、竞争酶联免疫吸附试验(cELISA)和高敏荧光层析法(LFICA)4种血清学检测方法对骆驼布病的诊断效能,为骆驼布病防控提供技术支撑。方法分别采用布病RBT、iELISA、cELISA... 目的分析布病虎红平板凝集试验(RBT)、间接酶联免疫吸附试验(iELISA)、竞争酶联免疫吸附试验(cELISA)和高敏荧光层析法(LFICA)4种血清学检测方法对骆驼布病的诊断效能,为骆驼布病防控提供技术支撑。方法分别采用布病RBT、iELISA、cELISA和LFICA方法对40份骆驼布病标准血清和151份不同地区采集骆驼血清进行布病检测,结果经SPSS 27.0软件分析Kappa值并绘制ROC曲线,从灵敏度、特异性指标比较不同方法检测结果一致性。结果4种检测方法中RBT方法与iELISA、cELISA和LFICA方法一致性较差(Kappa值<0.38);iELISA、cELISA和LFICA方法间检测一致性较高(Kappa值>0.85)。ROC曲线效能评价表明iELISA、cELISA、LFICA方法均适合骆驼布病血清学诊断,其中LFICA方法诊断准确率最高(AUC值=0.98),iELISA、cELISA方法诊断准确率的AUC值分别为0.95和0.90。结论LFICA方法以其灵敏性高、特异性强、简单快速等优点更适用于骆驼调运、流行病学调查、乳样现场生物安全监管的布病检测。 展开更多
关键词 骆驼 布鲁氏菌病 血清学方法 诊断效能
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350株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药特征及基于头孢他啶/阿维巴坦的联合药敏试验报告
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作者 孙淑红 胡晓峰 +2 位作者 李春芝 彭善鑫 高春海 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第1期6-10,共5页
目的 了解医院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药情况,探索CRKP联合药敏方式。方法 收集临沂市人民医院临床标本中分离的350株CRKP菌株,采用全自动微生物分析仪、改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二胺四乙酸(EDTA)协同碳青霉烯灭活试验(e... 目的 了解医院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药情况,探索CRKP联合药敏方式。方法 收集临沂市人民医院临床标本中分离的350株CRKP菌株,采用全自动微生物分析仪、改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和乙二胺四乙酸(EDTA)协同碳青霉烯灭活试验(eCIM)、免疫层析法及聚合酶链反应分析其耐药特征,采用常规纸片扩散法、纸片优加法和微量肉汤稀释棋盘法对产NDM菌株进行基于头孢他啶/阿维巴坦的联合药敏试验。结果 CRKP对替加环素和多黏菌素耐药率较低(0.57%,2.44%);285株携带bla_(KPC)耐药基因的CRKP对头孢他啶/阿维巴坦耐药率0.35%,12株携带bla_(OXA)基因菌株对其完全敏感,而53株携带blaNDM基因菌株对其完全耐药;与携带bla_(KPC)耐药基因菌株相比,携带blaNDM基因菌株对阿米卡星、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星等耐药率较低(P<0.05)。联合药敏结果显示,头孢他啶/阿维巴坦与氨曲南联合时全部具有协同作用,与磷霉素联合仅有1株有协同作用,与左氧氟沙星、替加环素、阿米卡星和美罗培南联合时均无协同作用。结论 CRKP抗感染治疗的抗菌药物选择有限,产丝氨酸酶菌株感染可选择头孢他啶/阿维巴坦,产金属酶的菌株感染建议选择头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南;用药过程中应根据实验室结果精准治疗、及时调整用药。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 耐药基因 头孢他啶/阿维巴坦 联合药敏试验
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云南省鼠疫疫源地中小肠结肠炎耶尔森菌分布特征及其流行病学意义
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作者 张海鹏 陈莉 +6 位作者 文志平 杨文庆 紫绍贵 钟佑宏 吴鹤松 毛春鹏 王鹏 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期65-70,共6页
目的了解小肠结肠炎耶尔森菌在云南省鼠疫疫源地的分布特征及菌株特性,并探索其流行病学意义。方法采集云南省不同类型鼠疫疫源地内鼠肠与犬肛门拭子样本,通过PCR检测特异基因与细菌培养等方法分离小肠结肠炎耶尔森菌;对阳性菌株进行生... 目的了解小肠结肠炎耶尔森菌在云南省鼠疫疫源地的分布特征及菌株特性,并探索其流行病学意义。方法采集云南省不同类型鼠疫疫源地内鼠肠与犬肛门拭子样本,通过PCR检测特异基因与细菌培养等方法分离小肠结肠炎耶尔森菌;对阳性菌株进行生物型、血清分型与毒力基因检测实验,并对不同疫源地携带情况进行统计分析。结果共采集10954份样本,其中鼠肠样本9397份,犬肛门拭子1557份。鼠肠中分离到543株小肠结肠炎耶尔森菌,分离率为5.78%,不同年龄(χ^(2)=8.781,P=0.012)、鼠种(χ^(2)=180.483,P<0.001)、疫源地类型(χ^(2)=215.537,P<0.001)的分离率均具有统计学意义;犬肛门中分离到24株小肠结肠炎耶尔森菌,分离率为1.54%,不同疫源地类型的分离率具有统计学意义(χ^(2)=12.185,P=0.002)。分离菌株的血清型与生物型均具有多态性,以低毒力菌株为主,有毒力基因齐全的强毒力菌株。logistic回归分析显示疫源地类型与海拔对于2种宿主样本中小肠结肠炎耶尔森菌的分离率相关。结论云南省不同疫源地类型宿主动物中小肠结肠炎耶尔森菌的分布存在差异,野鼠鼠疫疫源地分离率最高,以低毒力菌株流行为主,亦存在高毒力菌株。 展开更多
关键词 小肠结肠炎耶尔森菌 分布现状 菌株特征 鼠疫疫源地
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布病患者外周血MDSC与Treg细胞及CD155/TIGIT表达特征分析
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作者 王玲玲 王旭鸿 +7 位作者 王倩 潘君瑶 卢佩佩 贾金彤 李书灵 朱晓玉 柳叶子 李智伟 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期8-14,共7页
目的探讨髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)在布鲁氏菌病(brucellosis,布病)免疫失衡中的调控机制。方法通过单细胞测序技术分析布病患者外周血单个核细胞中MDSC细胞的转录特征,结合流式细胞术检测MDSC细胞(HLA-DR... 目的探讨髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)在布鲁氏菌病(brucellosis,布病)免疫失衡中的调控机制。方法通过单细胞测序技术分析布病患者外周血单个核细胞中MDSC细胞的转录特征,结合流式细胞术检测MDSC细胞(HLA-DR^(low)CD33^(+)CD11b^(+))及Treg细胞(CD3^(+)CD4^(+)CD25^(+)CD127-)的分布频率,检测MDSC细胞表面CD155分子和Treg细胞表面TIGIT受体的表达强度。结果单细胞测序技术与流式均证实布病患者外周血MDSC细胞比例高于健康对照(P<0.01);单细胞测序基因集打分分析显示布病组MDSC细胞和Treg细胞浸润增加(P<0.05);流式检测揭示淋巴细胞亚群重构:布病患者外周血中T细胞、CD4^(+)T细胞和Treg细胞的比例均高于对照组(P<0.05)。MDSC细胞表面CD155^(+)亚群比例升高2.96倍(P<0.0001),Treg细胞中TIGIT^(+)细胞占比达对照组的4.13倍(P<0.0001),且CD155与TIGIT呈正相关(r=0.4162,P=0.0026)。结论布病患者外周血MDSC和Treg细胞数量显著增加,且二者表面CD155和TIGIT表达均上调,表达水平呈正相关。提示MDSC可能通过CD155/TIGIT信号轴激活Treg细胞功能,参与布鲁氏菌病的免疫调控。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 髓源性抑制细胞 CD155 TIGIT 调节性T细胞
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基于基因组学筛选鲍曼不动杆菌强生物被膜表型相关核心基因
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作者 刘露露 李娜 +6 位作者 黄舒婷 周珊 陈林 陈周 李明凯 毛星刚 薛小燕 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期177-182,共6页
目的解析鲍曼不动杆菌强生物被膜表型的核心基因组特征。方法通过结晶紫染色法评估20株临床分离株(源自神经外科住院患者脑脊液)及2个标准株的生物被膜形成能力,分析不同菌株形成生物被膜的能力差异,基于全基因组测序与比较基因组学筛... 目的解析鲍曼不动杆菌强生物被膜表型的核心基因组特征。方法通过结晶紫染色法评估20株临床分离株(源自神经外科住院患者脑脊液)及2个标准株的生物被膜形成能力,分析不同菌株形成生物被膜的能力差异,基于全基因组测序与比较基因组学筛选强生物被膜组的核心基因,并对核心基因进行动态表达分析。结果22株菌株中筛选获得强生物被膜菌株4株,中生物被膜菌株13株、弱生物被膜菌株5株。在强生物被膜组中鉴定到5个共有且特有的核心基因:外排泵基因czcA、毒力因子wzb、耐药基因craA以及氨基酸转运蛋白编码基因rhtB与aroP。实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)动态表达分析表明,在生物被膜形成初期,上述基因相较于浮游态均显著上调,平均上调幅度为4.52倍。至生物被膜成熟期,czcA、craA、rhtB和aroP的表达进一步升高,达7.94倍,而wzb的表达则出现回落。结论本研究揭示了czcA-wzb-craA-rhtB-aroP基因模块在强生物被膜菌株中的保守性,核心基因动态表达揭示了强生物被膜由早期构建到成熟防御的功能转换,为靶向生物被膜早期感染提供了干预思路。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 生物被膜 比较基因组学 核心基因 毒力因子 耐药基因
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某三甲医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌鉴定及分子流行病学特征
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作者 张义 叶丽艳 +3 位作者 郝魁 许闯闯 刘然 姜家利 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
目的 明确分离自山东省某三甲医院的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因组学特征与流行趋势。方法 回顾性分析2023年3月-2024年2月枣庄市立医院肺炎克雷伯菌临床分离株的临床特点,随机选取非痰液来源的22株CRKP进行全基因组测序(W... 目的 明确分离自山东省某三甲医院的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的基因组学特征与流行趋势。方法 回顾性分析2023年3月-2024年2月枣庄市立医院肺炎克雷伯菌临床分离株的临床特点,随机选取非痰液来源的22株CRKP进行全基因组测序(WGS)分析,通过对多位点序列分型(MLST)、荚膜血清型、耐药基因、毒力因子的分析,完善该地区CRKP的分子流行病学特征。结果 共检出肺炎克雷伯菌临床分离株1 654株,其中CRKP 196株。检出CRKP患者主要来自重症监护室和老年病科;主要分离自痰液和尿液标本。22株非痰液来源的CRKP的WGS分析表明,其中21株CRKP由ST11-KL25与ST11-KL64两群构成,均携带bla_(KPC-2)和iucA基因,其中1株ST11-KL25(ZY-66)同时还携带有peg344、rmpA基因;另发现1株ST25-KL2携带bla_(NDM-5),并未携带已知毒力基因。结论 医院携带bla_(KPC-2)的菌株存在ST11-KL25和ST11-KL64的共流行,且ST11-KL25具有一定的传播能力,和国内报道有一定差异。ST11菌株存在交叉传播的可能,需引起医院感染管理科和临床重点科室的高度关注。 展开更多
关键词 全基因组 多位点序列分型 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 耐药基因 毒力基因 分子流行病学
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