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靶向二代测序技术早期诊断鹦鹉热衣原体重症肺炎1例并文献复习 被引量:1
1
作者 王栋 李炼 颜新生 《现代医药卫生》 2025年第3期653-656,共4页
2023年2月该院呼吸与危重症医学科收治1例运用靶向二代测序(tNGS)技术确诊的鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,其因畏寒、发热伴头痛7 d伴胸闷、喘气2 d入院,初步诊断考虑重症肺炎、急性呼吸衰竭。对患者进行全面的实验室和影像学检查后,重症... 2023年2月该院呼吸与危重症医学科收治1例运用靶向二代测序(tNGS)技术确诊的鹦鹉热衣原体重症肺炎患者,其因畏寒、发热伴头痛7 d伴胸闷、喘气2 d入院,初步诊断考虑重症肺炎、急性呼吸衰竭。对患者进行全面的实验室和影像学检查后,重症肺炎病因仍未查明。运用tNGS技术对患者肺泡灌洗液样本检出鹦鹉热衣原体(序列数757),从入院至确诊时间仅3 d。确定病原体后及时调整抗菌药物,采用莫西沙星治疗获得良好疗效。鹦鹉热衣原体感染可导致人类重症肺炎及急性呼吸衰竭,因其临床表现无特异性及传统病原学检测方法的局限性,导致早期诊断具有挑战性和治疗不及时。tNGS技术作为一种快速、准确、经济的病原微生物诊断方法,对早期诊断感染病原体不明的重症肺炎具有重要价值。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 危重病 肺炎 靶向二代测序 早期诊断 病例报告
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合肥市7例人感染鹦鹉热衣原体病例流行病学分析
2
作者 王文靖 刘旭祥 赵科伕 《热带医学杂志》 2025年第4期564-567,共4页
目的通过对鹦鹉热疫情的调查,描述病例临床信息,探讨病例感染的危险因素,为疾病防控和治疗提供参考。方法选取2021年11月-2022年1月庐江县人民医院和庐江县中医院收治报告的7例鹦鹉热病例为调查对象。采用现场个案流调和标本采集检测收... 目的通过对鹦鹉热疫情的调查,描述病例临床信息,探讨病例感染的危险因素,为疾病防控和治疗提供参考。方法选取2021年11月-2022年1月庐江县人民医院和庐江县中医院收治报告的7例鹦鹉热病例为调查对象。采用现场个案流调和标本采集检测收集研究对象信息,采用病例对照研究方法分析疾病的影响因素。结果病例中男6例,女1例,年龄中位数为76(51~81)岁;从发病至住院治疗时间中位数为3(3~5)d;从发病至诊断时间中位数为8(4~9)d;住院天数中位数为16(6~35)d;病例主要表现为发热、咳嗽、肺炎等症状和体征;病例对照研究结果显示,家禽养殖数量是感染鹦鹉热衣原体的危险因素(P=0.043,OR=0.868)。结论此次疫情为鹦鹉热散发疫情,本地家禽养殖可能是感染的危险因素,需做好传染病相关防控措施。 展开更多
关键词 鹦鹉热 衣原体 肺炎 流行特征
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7例鹦鹉热衣原体肺炎患者临床特点及抗感染治疗分析
3
作者 汪勇刚 吴春丽 《中国地方病防治》 2025年第4期348-350,共3页
目的分析本院鹦鹉热衣原体肺炎患者临床特点以及抗感染治疗情况。方法回顾性分析本院2021年2月17日至2024年6月12日收治的7例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,对临床表现、实验室检查[白细胞(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞百分... 目的分析本院鹦鹉热衣原体肺炎患者临床特点以及抗感染治疗情况。方法回顾性分析本院2021年2月17日至2024年6月12日收治的7例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,对临床表现、实验室检查[白细胞(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞百分比、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、脑钠肽(BNP)]、影像学表现、抗感染治疗及预后情况进行分析。结果7例患者均有发热症状(体温38~41℃),其中6例以发热为首发症状,1例以乏力为首发症状,伴随症状包括咳嗽、咳痰、畏寒、腹痛、腹泻、乏力、头昏,1例伴有眶周青紫、嗜睡,确诊为重症肺炎;1例WBC升高,3例LYM降低,5例中性粒细胞百分比升高,5例CRP升高,3例PCT升高,4例ESR升高,3例AST升高,2例ALT升高,5例BNP升高,3例蛋白尿阳性;7例患者病变位置在左肺3例,右肺2例,双侧肺部2例,胸部CT均表现为斑片实变,伴有支气管充气征,边界模糊,1例伴有胸腔积液,病变均累及胸膜;7例患者经规范治疗,均顺利出院,住院时间12~21d。随访病情恢复良好,无复发表现。结论鹦鹉热衣原体肺炎患者临床表现、实验室指标和影像学检查具有一定特点,对可疑病例建议尽早明确诊断,给予精准治疗,对提升患者预后质量具有重要意义。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 临床特点 感染 预后
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ITGB2反义RNA 1对非小细胞肺癌细胞顺铂敏感性的影响 被引量:1
4
作者 陈慧勇 王开雷 +2 位作者 万仁平 李友涛 王林辉 《临床肿瘤学杂志》 2024年第12期1152-1158,共7页
目的 探讨长链非编码RNA ITGB2反义RNA 1(ITGB2-AS1)对非小细胞肺癌细胞顺铂敏感性的影响。方法 收集非小细胞肺癌患者及顺铂耐药患者的癌旁组织和癌组织,荧光原位杂交技术检测组织中ITGB2-AS1的表达水平。实时荧光定量PCR(qPCR)检测顺... 目的 探讨长链非编码RNA ITGB2反义RNA 1(ITGB2-AS1)对非小细胞肺癌细胞顺铂敏感性的影响。方法 收集非小细胞肺癌患者及顺铂耐药患者的癌旁组织和癌组织,荧光原位杂交技术检测组织中ITGB2-AS1的表达水平。实时荧光定量PCR(qPCR)检测顺铂耐药细胞A549/DDP和H1975/DDP中ITGB2-AS1的表达。构建靶向ITGB2-AS1的小发夹RNA序列(sh-ITGB2-AS1)和阴性对照序列(sh-NC)并转染A549/DDP和H1975/DDP细胞,分为Control组、Cisplatin组、Cisplatin+sh-NC组和Cisplatin+sh-ITGB2-AS1组,qPCR检测sh-ITGB2-AS1的干扰效率,采用CCK-8和TUNEL实验检测细胞活力和凋亡水平,Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力,Western blot检测细胞中多药耐药蛋白1(MRP1)和P-糖蛋白(P-gp)的表达水平。结果 与癌旁组织相比,癌组织中ITGB2-AS1表达水平升高,且化疗耐药患者癌组织中ITGB2-AS1表达水平最高。与A549和H1975细胞相比,A549/DDP和H1975/DDP中ITGB2-AS1表达水平升高。转染sh-ITGB2-AS1抑制了A549/DDP和H1975/DDP细胞中ITGB2-AS1表达水平。与Control组相比,Cisplatin组和Cisplatin+sh-NC组的细胞活力、凋亡水平和迁移侵袭能力无显著变化,而与Cisplatin+sh-NC组相比,Cisplatin+sh-ITGB2-AS1组的细胞活力显著下降,细胞凋亡水平升高,迁移侵袭能力下降。与Control组、Cisplatin组和Cisplatin+sh-NC组相比,Cisplatin+sh-ITGB2-AS1组细胞的MRP1和P-gp蛋白表达水平下降。结论 肺癌中ITGB2-AS1表达上调,且抑制ITGB2-AS1表达能够增强顺铂耐药细胞对于顺铂药物的敏感性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ITGB2反义RNA 1 顺铂 耐药
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鹦鹉热衣原体肺炎临床特征分析 被引量:1
5
作者 陈明诚 郑彩云 余丽芳 《中国医药指南》 2024年第21期1-6,共6页
目的综合分析25例确诊为社区获得性鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征及诊治过程,为高效诊治鹦鹉热,降低并发症,提高重症患者的生存率提供科学依据。方法回顾性分析2020年9月至2023年2月由我院收治的25例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,... 目的综合分析25例确诊为社区获得性鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征及诊治过程,为高效诊治鹦鹉热,降低并发症,提高重症患者的生存率提供科学依据。方法回顾性分析2020年9月至2023年2月由我院收治的25例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,总结鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及诊治要点。结果25例患者,其中男性15例,女性10例,中位数年龄为69岁(41~80岁),主要临床表现为高热、咳嗽、气喘、乏力,均有鸟类或家禽类接触史,从起病到就诊时间为4 d(1~10 d)。患者白细胞基本正常,常规CRP、降钙素原(PCT)明显升高。15例患者进行细胞免疫检查,其中13例CD4、CD8细胞数量降低。气管镜检查主要表现为气道黏膜充血水肿,气道中痰液较少。患者存在低氧血症,严重者出现呼吸衰竭,医师对患者经验性使用抗菌药物治疗效果不佳。利用宏基因组二代测序(mNGS)技术及时调整以四环素类药物为基础的治疗方案后病情好转,缩短了鹦鹉热衣原体肺炎的诊断时间和病程。结论有鸟类或家禽类接触史的社区获得性肺炎患者,利用mNGS可提高鹦鹉热衣原体肺炎诊断的准确性,尽早启动以四环素为基础的治疗方案治疗效果显著,但仍需警惕在病程中继发细菌感染及其他并发症的风险。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 宏基因组二代测序 多西环素
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2023年自贡市3例鹦鹉热衣原体病例调查处置
6
作者 张洁 王斌 +4 位作者 曾麟钦 明雪薇 陈曦 喻秀艳 刘慧慧 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1094-1098,共5页
目的对2023年自贡市3例鹦鹉热衣原体病例进行调查处置,为鹦鹉热防控提供参考依据。方法回顾性分析自贡市2023年3-7月期间医疗机构确诊的3例鹦鹉热衣原体肺炎病例临床和流行病学特征,并对其密切接触者、周边职业人群及环境进行鹦鹉热衣... 目的对2023年自贡市3例鹦鹉热衣原体病例进行调查处置,为鹦鹉热防控提供参考依据。方法回顾性分析自贡市2023年3-7月期间医疗机构确诊的3例鹦鹉热衣原体肺炎病例临床和流行病学特征,并对其密切接触者、周边职业人群及环境进行鹦鹉热衣原体核酸检测,利用ompA基因对阳性样本进行测序。结果3名患者均存在禽类/鸟类接触史,且临床症状均以高热、肺炎为主,地理位置分布相对集中(直线距离4 km),病例的密切接触者及周围职业人群中无阳性检出,在病例1邻居家鸽子粪便(25.0%,3/12)、野生鸟/禽类活动区域污水(22.2%,2/9)检出环境样本阳性,利用3名病例呼吸道样本与阳性环境样本进行ompA测序,发现3名病例与鸽子粪便基因序列一致。结论本起事件可能为接触鹦鹉热衣原体引起的3例病例,感染来源依旧与鸟/禽类活动存在密切关联。医务人员在接诊发热、肺炎病例时要主动询问相关暴露史,卫生部门应加强宣传,提示居民在接触禽类/鸟类时做好个人防护,同时积极与畜牧部门、林业部门做好联防联控,降低家禽感染鹦鹉热衣原体的风险。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 调查处置 自贡
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鸭源A型鹦鹉热衣原体的分离鉴定
7
作者 李兆才 刘萍 +4 位作者 李赟辉 张淮瑜 肖乾 刘春国 周继章 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期823-828,共6页
目的对疑似鹦鹉热衣原体感染鸭进行检测、病原分离培养和基因型鉴定。方法从山东某鸭场采集病鸭肺脏,进行衣原体荧光PCR检测;将阳性样本匀浆和无菌处理后,接种L929细胞,连续传代培养,通过Giemsa染色和电子显微镜观察细胞内衣原体包涵体... 目的对疑似鹦鹉热衣原体感染鸭进行检测、病原分离培养和基因型鉴定。方法从山东某鸭场采集病鸭肺脏,进行衣原体荧光PCR检测;将阳性样本匀浆和无菌处理后,接种L929细胞,连续传代培养,通过Giemsa染色和电子显微镜观察细胞内衣原体包涵体的形成;提取分离株DNA并测序,分析16S rRNA、16-23S IGS和ompA基因序列进行种属鉴定和基因分型。结果成功分离到1株鸭源鹦鹉热衣原体,基因型鉴定为A型。结论鸭源A型鹦鹉热衣原体的分离鉴定扩大了对A型菌株感染宿主范围的认识,为其生物学特性、致病性和防控技术及公共卫生等相关研究提供基础资料。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 细胞培养 基因分型
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我国鼠类携带细菌类病原体研究状况分析
8
作者 何凤侠 师永霞 +1 位作者 何丽润 周健 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第3期313-321,共9页
我国鼠类种类丰富、分布广泛,携带病原体种类较多,严重威胁人类健康和生命安全。本文从中国知网、万方数据库、谷歌学术、Pubmed等数据库筛选我国鼠类携带病原体相关文献并进行分析,涉及鼠疫耶尔森菌、巴尔通体、伯氏疏螺旋体等19种细... 我国鼠类种类丰富、分布广泛,携带病原体种类较多,严重威胁人类健康和生命安全。本文从中国知网、万方数据库、谷歌学术、Pubmed等数据库筛选我国鼠类携带病原体相关文献并进行分析,涉及鼠疫耶尔森菌、巴尔通体、伯氏疏螺旋体等19种细菌类病原体在30个省份(自治区、直辖市)检出情况,云南省检出细菌类病原体最多,为15种,巴尔通体检出省份最多,为28个;共统计107种鼠类,其中啮齿目84种,占78.50%,携带巴尔通体的鼠类最多,有82种。对我国鼠类携带细菌类病原资料的梳理,有利于了解我国鼠类携带细菌类病原体分布及流行情况,为预警、防控鼠传疾病工作提供参考。 展开更多
关键词 鼠类 细菌类病原体 监测 地理分布
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杭州市首例鹦鹉热死亡病例流行病学调查研究 被引量:6
9
作者 王哲 孙昼 +4 位作者 冯爽 陶明勇 金新叶 王乙 杨流雯 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期90-94,共5页
目的对杭州市首例鹦鹉热死亡病例开展流行病学调查,为鹦鹉热病例调查处置及防控提供参考建议。方法采用现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集密接和环境样本开展病原学检测。结果该病例以咳嗽为首发症状,未引起重视,数日后出... 目的对杭州市首例鹦鹉热死亡病例开展流行病学调查,为鹦鹉热病例调查处置及防控提供参考建议。方法采用现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集密接和环境样本开展病原学检测。结果该病例以咳嗽为首发症状,未引起重视,数日后出现腹胀黑便,先后前往两家医疗机构就诊并住院。病例的痰液和外周血宏基因组二代测序检测为鹦鹉热衣原体感染。采集病例家庭成员、密接和病家环境样本,经实时荧光定量聚合酶链式反应检测均为阴性。病例最后因消化道出血去世。结论该病例为杭州市报道的首例因基础疾病而死亡的鹦鹉热病例,因暴露于患病鹦鹉而感染。应针对医务人员开展业务培训,尽早通过宏基因组二代测序进行辅助诊断,对有基础疾病的患者早诊断、早治疗,避免死亡的发生。同时,开展健康宣教,提高群众对疾病的认知。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 死亡病例 流行病学调查 宏基因组二代测序
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鹦鹉热衣原体感染的临床特征和下呼吸道微生物群分析 被引量:2
10
作者 朱心雨 陈嫱 +3 位作者 赖兰敏 刘洋 赵锐 袁磊 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1099-1106,共8页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和下呼吸道微生物群特征。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2021年1月至12月采用宏基因组二代测序技术(mNGS)确诊的27例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者的临床表现、实验室检查、胸部CT表现... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和下呼吸道微生物群特征。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2021年1月至12月采用宏基因组二代测序技术(mNGS)确诊的27例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者的临床表现、实验室检查、胸部CT表现、治疗和预后等。结果在27例鹦鹉热衣原体肺炎病例中,20例患者有明确禽类接触史。重症患者D-二聚体水平显著高于非重症患者。胸部CT扫描显示59.3%重症组患者有双侧肺病变(59.3%)明显多于非重症组。两组的下呼吸道微生物物种分布不同。非重症组和重症组的下呼吸道微生物群多样性分析无统计学差异。物种丰度分析发现2组的鹦鹉热衣原体、副流感嗜血杆菌、澳大利亚链球菌和肺炎链球菌物种丰度差异有统计学差异。结论重症鹦鹉热衣原体感染患者下呼吸道的微生物组成发生改变。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 宏基因组二代测序技术 临床特征 下呼吸道微生物群
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鹦鹉热衣原体肺炎临床特征分析 被引量:2
11
作者 朱小青 李杨柳 +2 位作者 李裔斌 靳晓冰 李明 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期887-892,共6页
目的分析鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征,提高临床医生对该疾病的认识及诊治水平。方法回顾性分析2019年12月至2022年9月南昌大学第一附属医院收治的65例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,描述患者的基本资料、临床表现、实验室检查、胸部C... 目的分析鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征,提高临床医生对该疾病的认识及诊治水平。方法回顾性分析2019年12月至2022年9月南昌大学第一附属医院收治的65例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,描述患者的基本资料、临床表现、实验室检查、胸部CT表现、治疗及预后等情况。结果65例患者平均年龄为58岁,多在秋冬季发病,主要表现为发热、咳嗽、乏力等。与非重症患者相比,重症患者淋巴细胞、血小板、白蛋白下降更显著;降钙素原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、血肌酐、血尿素氮、D-二聚体升高均更明显。胸部CT多呈磨玻璃影改变,重症患者肺部病变范围较非重症患者更大,且均需要呼吸支持。四环素类及喹诺酮类抗生素治疗有效。结论鹦鹉热衣原体肺炎多发生在秋冬季节,主要表现为高热、咳嗽、多个炎症标志物升高,肺部影像学多呈磨玻璃影改变,重症患者脏器损伤更加明显,经过积极有效的治疗,该疾病预后较好。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 临床特征
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鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及其重症危险因素研究
12
作者 包菁静 叶向红 +3 位作者 童洪杰 潘利飞 陈盈 郑卫涛 《中国地方病防治》 CAS 2024年第4期355-356,共2页
目的本研究旨在分析鹦鹉热衣原体肺炎(CpP)的临床特征,并探讨重症鹦鹉热衣原体肺炎发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月1日至2023年12月31日15例确诊为鹦鹉热衣原体肺炎的患者的临床资料。通过对比重症与非重症患者的临床特征,采... 目的本研究旨在分析鹦鹉热衣原体肺炎(CpP)的临床特征,并探讨重症鹦鹉热衣原体肺炎发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月1日至2023年12月31日15例确诊为鹦鹉热衣原体肺炎的患者的临床资料。通过对比重症与非重症患者的临床特征,采用多变量逻辑回归分析确定重症鹦鹉热衣原体肺炎的危险因素。结果15例患者中,重症鹦鹉热衣原体肺炎患者占40.00%(6/15)。重症患者相较于非重症患者,更常见于年龄大于60岁(P<0.05),存在慢性基础疾病(P<0.05)白细胞计数>10000/mm3(P<0.05)以及入院时PaO_(2)/FiO_(2)比值<300(P<0.01)。多变量逻辑回归分析显示,年龄(OR=1.08,95%CI:1.01~1.15,P<0.05)、慢性基础疾病(OR=4.5,95%CI:1.2~16.9,P<0.05)和PaO_(2)/FiO_(2)比值(OR=0.92,95%CI:0.85~0.99,P<0.01)是重症鹦鹉热衣原体肺炎的独立危险因素。所有患者均接受了ICU级别的治疗,重症患者治疗后的生存率为83.33%(5/6)。结论年龄、慢性基础疾病和PaO_(2)/FiO_(2)比值是重症鹦鹉热衣原体肺炎发生的独立危险因素。ICU级别的治疗对于提高重症患者的生存率至关重要。本研究强调了早期识别和干预的重要性,以改善鹦鹉热衣原体肺炎患者的预后。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 重症 危险因素 ICU治疗
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鹦鹉热衣原体肺炎患者巨噬细胞功能变化及极化水平 被引量:1
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作者 张清华 郭国华 +3 位作者 肖建宏 魏丹东 李丽君 张蕾 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期2599-2603,共5页
目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月-2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌物... 目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月-2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌物巨噬细胞占比、胞饮功能,流式细胞术检测巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206的表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA与蛋白活化水平,M2型巨噬细胞极化标志物IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA与蛋白活化水平和自噬相关标志物Beclin-1、LC3-I及LC3-II mRNA转录与蛋白活化水平。结果与健康组相比,肺炎组白细胞计数(12.34±1.49)×10^(5)个/ml、巨噬细胞占比(64.87±2.79)%升高(均P<0.05),OD值降低(P<0.05);与健康组相比,肺炎组巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206表达升高(均P<0.05);巨噬细胞M1型极化标志物IL-1β、TNF-α、MCP-1以及M2型极化标志物IL-10、TGF-β的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05);肺炎组自噬相关受体Beclin-1、LC3-I、LC3-II的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05)。结论鹦鹉热衣原体可降低巨噬细胞胞吞功能,并促进巨噬细胞极化,其中M1型巨噬细胞极化水平高于M2。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 巨噬细胞 胞吞功能 极化
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治疗前后外周血程序性死亡受体1^(+)CD8^(+)T淋巴细胞水平变化及其与非小细胞肺癌患者免疫治疗反应性的相关性 被引量:1
14
作者 彭婷 张天蔚 +2 位作者 钟业腾 林明冠 李永富 《临床内科杂志》 CAS 2024年第8期531-534,共4页
目的 探讨治疗前后外周血程序性死亡受体1(PD-1)^(+)CD8^(+)T淋巴细胞水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗反应性的相关性。方法 将109例NSCLC患者根据疗效分为疾病控制组(DC组,75例)及疾病进展组(PD组,34例),收集其一般资料、... 目的 探讨治疗前后外周血程序性死亡受体1(PD-1)^(+)CD8^(+)T淋巴细胞水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗反应性的相关性。方法 将109例NSCLC患者根据疗效分为疾病控制组(DC组,75例)及疾病进展组(PD组,34例),收集其一般资料、临床资料、治疗前后T细胞占比、T细胞占比差值、比值、变化率及临床疗效并进行组间比较。相关因素分析采用多因素logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关因素对NSCLC患者免疫治疗反应性的预测价值。结果 DC组程序性死亡配体1(PD-L1)<1%比例低于PD组,而PD-L1>50%比例高于PD组;治疗后DC组CD3^(+)T细胞占比高于同组治疗前及同期PD组,而PD-1^(+)CD8^(+)T细胞占比均低于同组治疗前及同期PD组;DC组患者治疗前后PD-1^(+)CD8^(+)T细胞占比差值、比值及变化率均低于同期PD组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PD-1^(+)CD8^(+)T细胞占比治疗前后变化率及PD-L1是影响NSCLC患者免疫治疗反应性的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PD-1^(+)CD8^(+)T细胞治疗前后变化率联合PD-L1对NSCLC患者免疫治疗反应性具有一定的预测价值(P<0.001)。结论 PD-1^(+)CD8^(+)T细胞动态变化情况与NSCLC患者免疫治疗反应性具有显著的相关性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 T淋巴细胞 程序性死亡受体1/程序性死亡配体1
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2020—2023年金华地区鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学及基因组特征研究
15
作者 杨婷 蒋小东 《中国地方病防治》 CAS 2024年第3期255-256,共2页
目的 探讨2020—2023年金华地区鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学及基因组特征研究。方法 收集2020—2023年于两家医院收治的30例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,进行支气管镜检查和收集患者支气管肺泡灌洗液样本,分析实验室检查结果,包括... 目的 探讨2020—2023年金华地区鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学及基因组特征研究。方法 收集2020—2023年于两家医院收治的30例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,进行支气管镜检查和收集患者支气管肺泡灌洗液样本,分析实验室检查结果,包括白细胞、中性粒细胞、降钙素原PCT、超敏C反应蛋白CRP、转氨酶等。采用mNGS分析样本中的微生物核酸序列,与数据库序列对比并对微生物鉴定,依据细菌、病毒、真菌、寄生虫、非典型病原体等展开分类排序。对患者的临床表现、实验室检查结果、胸部影像学及治疗经过进行记录。结果 在30例鹦鹉热衣原体肺炎患者中,白细胞升高为24例,中性粒细胞百分数N%升高为28例,PCT升高30例、CRP升高30例、ALT升高6例、AST升高6例。mNGS检出标本类型为肺泡灌洗液的有27例,外周血有3例;mNGS检出无其他病原体感染10例。胸部高分辨CT结果显示,患者病变部位左侧有12例,右侧10例,双侧8例;在表现形式上伴斑片/斑片实变影6例,伴随支气管充气11例,伴随胸腔积液有5例,伴肺部磨玻璃影9例。结论 鹦鹉热衣原体肺炎患者常有明确鸟类接触史且临床症状较显著,但多数患者经过用药治疗后预后较为良好。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体肺炎 流行病学 基因组特征
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鹦鹉热衣原体肺炎1例诊疗体会 被引量:1
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作者 肖华 孙晓伟 +1 位作者 张静静 张华 《中国工业医学杂志》 CAS 2024年第2期169-170,共2页
鹦鹉热衣原体肺炎是一类临床较为少见的人畜共患传染病。该病缺乏特异性的临床表现,且往往无明确的流行病学资料,增加了临床诊断的难度。本文报道1例通过宏基因二代测序(mNGS)技术确诊的鹦鹉热衣原体肺炎病例,提示mNGS技术对不明病原体... 鹦鹉热衣原体肺炎是一类临床较为少见的人畜共患传染病。该病缺乏特异性的临床表现,且往往无明确的流行病学资料,增加了临床诊断的难度。本文报道1例通过宏基因二代测序(mNGS)技术确诊的鹦鹉热衣原体肺炎病例,提示mNGS技术对不明病原体的非典型肺炎诊断具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 宏基因二代测序(mNGS)
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鹦鹉热衣原体肺炎合并下肢静脉血栓的护理研究
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作者 张志杰 张艳艳 +2 位作者 黄金地 张春锦 白玉 《江西科技师范大学学报》 2024年第6期48-51,共4页
鹦鹉热是一种人畜共患的感染性疾病,源于鹦鹉热衣原体通过鸟类传播给人类。然而,鹦鹉热衣原体重症肺炎合并多下肢静脉血栓(DVT)的病例较罕见。本文通过应用莫西沙星及多西环素控制感染,并配合祛痰平喘抗感染等治疗鹦鹉热衣原体肺炎,建... 鹦鹉热是一种人畜共患的感染性疾病,源于鹦鹉热衣原体通过鸟类传播给人类。然而,鹦鹉热衣原体重症肺炎合并多下肢静脉血栓(DVT)的病例较罕见。本文通过应用莫西沙星及多西环素控制感染,并配合祛痰平喘抗感染等治疗鹦鹉热衣原体肺炎,建立了对该病的对症治疗及护理方法,为相关疾病的诊疗提供了理论和经验参考。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 社区获得性肺炎 下肢静脉血栓 护理
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重庆市秀山县首例鹦鹉热衣原体重症肺炎疫情流行病学调查分析
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作者 唐小清 王玉廷 +3 位作者 杨川 秦静 吴小花 黄志 《保健医学研究与实践》 2024年第S1期7-10,共4页
目的描述2024年7月重庆市秀山县1例鹦鹉热衣原体肺炎病例的流行病学特征,探索病因及影响因素,为鹦鹉热的防控提供参考依据。方法采用电话调查和现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集病例、密接和环境样本开展病原学检测。结... 目的描述2024年7月重庆市秀山县1例鹦鹉热衣原体肺炎病例的流行病学特征,探索病因及影响因素,为鹦鹉热的防控提供参考依据。方法采用电话调查和现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集病例、密接和环境样本开展病原学检测。结果病例女,66岁,超重,有高血压病史,因发热、畏寒、咳嗽、全身肌肉酸痛、呼吸困难4天入院,胸部CT检查提示肺部感染,病例血液和痰培养样本经聚合酶链式反应检测鹦鹉热衣原体阳性;病例有可疑家禽喂养暴露史。共发现密切接触者4人,经7 d居家医学观察后,均未见异常。共检测外环境样本18份,鹦鹉热衣原体核酸检测,其中3份粪便及3份污水环境标本阳性,其余标本均为阴性。结论该病例可能是因接触患病鸭子和暴露在被鹦鹉热衣原体污染的环境而导致感染,应加强鸡、鸭、鸟类等活禽市场的病原学监测,以及规范家禽养殖,避免禽间感染传播到人间,同时提高医务人员的认识,避免重症死亡的发生。此外应加强公众健康教育,提高对鹦鹉热疾病的认识。 展开更多
关键词 鹦鹉热 衣原体 流行病学调查 人兽共患病
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肺泡灌洗液tNGS确诊鹦鹉热衣原体肺炎2例并文献复习
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作者 杨亚如 宫亚娅 孙洪岩 《淮海医药》 CAS 2024年第5期542-546,共5页
鹦鹉热衣原体是一种细胞内病原体,宿主范围广泛,具有人畜共患效应,特别是由于宠物鸟、家禽和牲畜的感染,传播给人类会导致严重的疾病^([1])。鹦鹉热衣原体肺炎是衣原体肺炎的一种,其临床表现不典型,以往很难诊断,随着宏基因组二代测序(m... 鹦鹉热衣原体是一种细胞内病原体,宿主范围广泛,具有人畜共患效应,特别是由于宠物鸟、家禽和牲畜的感染,传播给人类会导致严重的疾病^([1])。鹦鹉热衣原体肺炎是衣原体肺炎的一种,其临床表现不典型,以往很难诊断,随着宏基因组二代测序(metagenomic next-generati on sequencing,m NGS)的广泛应用,近年报道的鹦鹉热衣原体肺炎病例数逐年增加。目前靶向二代测序(targeted next generation sequencing,tNGS)技术逐步扩大应用于临床。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 肺泡灌洗液 靶向二代测序
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肺癌化疗患者PICC置管感染相关因素分析 被引量:18
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作者 李春燕 黄彩娟 +2 位作者 胡娜妞 赵闪闪 吕欢 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期3999-4000,4003,共3页
目的分析肺癌化疗患者经外周中心静脉置管(PICC)感染相关因素,探讨预防对策,为临床PICC置管感染预防提供依据。方法选取2010年1月-2013年1月收治肺癌化疗并行PICC置管患者124例,其中35例并发置管感染设为感染组,89例未并发置管感染设为... 目的分析肺癌化疗患者经外周中心静脉置管(PICC)感染相关因素,探讨预防对策,为临床PICC置管感染预防提供依据。方法选取2010年1月-2013年1月收治肺癌化疗并行PICC置管患者124例,其中35例并发置管感染设为感染组,89例未并发置管感染设为对照组;对两组患者置管时间、置管位置、置管型号、化疗时间、换药频率、外周血像及置管经验等指标,采用SPSS16.0进行统计分析,筛选感染相关危险因素。结果对照组患者置管时间≥6个月、肘关节下置管、5F导管置管、化疗时间≥8个疗程、换药频率≥1周、外周血像异常和护理人员置管经验不足分别占39.3%、9.0%、4.5%、5.6%、20.2%、24.7%、2.2%;观察组患者分别占65.7%、48.6%、42.9%、60.0%、88.6%、82.9%、68.6%;两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌化疗患者PICC置管感染相关因素较多;缩短置管时间、选择合适置管位置、提高置管操作熟练度、加强营养支持可降低PICC置管感染发生风险。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 经外周中心静脉置管
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