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金黄色葡萄球菌毒力基因分布及万古霉素治疗研究进展
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作者 时文艳 杨子雯 +1 位作者 王悦玲 刘水 《吉林医药学院学报》 2026年第1期55-59,共5页
金黄色葡萄球菌是医院和社区感染的核心病原体,其毒力基因的动态分布与万古霉素耐药性演化是当前研究的关键。本文聚焦新型毒力因子(如PVL毒素、PSMs)的致病争议机制及分子耐药机制[如van基因簇、WalK(S221P)突变],探讨优化万古霉素治... 金黄色葡萄球菌是医院和社区感染的核心病原体,其毒力基因的动态分布与万古霉素耐药性演化是当前研究的关键。本文聚焦新型毒力因子(如PVL毒素、PSMs)的致病争议机制及分子耐药机制[如van基因簇、WalK(S221P)突变],探讨优化万古霉素治疗策略的潜力。结合毒力-耐药性交互作用的前沿证据,提出靶向抑制剂与CRISPR-Cas9耐药逆转技术的联合应用,为精准临床干预提供理论支持。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 毒力基因 万古霉素 治疗策略
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舌苔标志性致病菌通过“口-肠-肝轴”调控糖脂代谢驱动慢性乙型肝炎合并脂肪肝疾病进展
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作者 赵晴 陈欣菊 +4 位作者 张丽慧 刘素彤 尚东方 张强 赵文霞 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期169-180,共12页
目的 通过比较健康人群、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、CHB合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的舌苔菌群变化特点,探讨CHB合并NAFLD患者舌苔菌群特征及共病机制。方法 选取2024年1-1... 目的 通过比较健康人群、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、CHB合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的舌苔菌群变化特点,探讨CHB合并NAFLD患者舌苔菌群特征及共病机制。方法 选取2024年1-12月就诊于河南中医药大学第一附属医院消化科的CHB合并NAFLD患者42例(CHB合并NAFLD组)、单纯CHB患者34例(单纯CHB组),另选取体检科同期体检的健康人群(健康对照组)28例作为对照。收集所有研究对象的基线临床资料并分析组间差异。留取舌苔标本,采用PacBio Sequel测序平台对其16S核糖体核糖核酸(16S ribosomal RNA,16S rRNA)基因进行测序,经序列质控、去噪及ASV聚类后,分析3组样本的菌群组成、α多样性与β多样性,利用线性判别分析效应大小(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)分析筛选组间差异标志物种,并进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)及MetaCyc功能预测分析。结果 3组研究对象在年龄、性别、BMI、谷丙转氨酶、空腹血糖、游离脂肪酸的差异均具有统计学意义(P<0.05)。共获得48 236个ASV,CHB合并NAFLD组独有ASV最多。与健康对照组相比,CHB合并NAFLD组舌苔菌群的物种丰富度、群落异质性及分布均匀度均呈上升趋势。在门水平上,CHB合并NAFLD组厚壁菌门(Firmicutes,32%)、变形菌门(Proteobacteria,26%)占比较健康对照组增加,拟杆菌门(Bacteroidota,27%)占比减少;与单纯CHB组相比,其Bacteroidota占比增加。在属水平上,CHB合并NAFLD组韦荣球菌属(Veillonella,18%)、奈瑟菌属(Neisseria,18%)占比较健康对照组增加,普雷沃菌属_7(Prevotella_7,15%)占比减少;与单纯CHB组相比,其Neisseria、Prevotella_7占比增加。LEfSe分析显示,放线菌门(Actinobacteriota)、长奈瑟菌(Neisseria_elongata)及口腔链球菌(Streptococcus_oralis)是CHB合并NAFLD组的潜在标志物种。KEGG与MetaCyc功能预测分析均提示,3组舌苔菌群的功能差异主要富集于辅因子与维生素代谢、糖代谢及脂质代谢等通路。结论 CHB合并NAFLD患者的舌苔菌群结构表现出特征性变化,其特定致病菌丰度增加可能通过“口-肠-肝轴”调控糖脂代谢,从而促进NAFLD的进程。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病 共病 微生物群
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肝移植术后90天内感染的病原体分布特征及影响因素分析
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作者 彭华彬 熊号峰 +6 位作者 侯斐 赵爽 张译之 崔亭亭 何志颖 刘静怡 孙丽莹 《器官移植》 北大核心 2026年第2期212-226,共15页
目的探讨肝移植术后90 d内感染的病原体分布特征及感染相关影响因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心在2021年9月至2024年8月行肝移植手术的176例受者的临床资料,根据术后90 d内是否发生感染分为感染组(124例)... 目的探讨肝移植术后90 d内感染的病原体分布特征及感染相关影响因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心在2021年9月至2024年8月行肝移植手术的176例受者的临床资料,根据术后90 d内是否发生感染分为感染组(124例)和未感染组(52例),分析感染患者的病原体分布特征,采用单因素和多因素logistic回归分析感染的影响因素。结果176例肝移植受者中有124例术后90 d内出现243例次共518株细菌、真菌、病毒或支原体感染,总体感染率为70.5%(124/176)。病原体构成中以革兰阴性菌(38.6%,200/518)为主,其次是革兰阳性菌(32.2%,167/518)和病毒(15.4%,80/518),真菌占13.1%(68/518)。革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌(6.8%,35/518),革兰阳性菌主要为屎肠球菌(8.5%,44/518),病毒中以EB病毒(3.7%,19/518)和巨细胞病毒(3.7%,19/518)为主,真菌则以白假丝酵母(6.8%,35/518)为主。243例次感染中最常见感染部位为肺部感染(42.0%,102/243),其次是腹腔感染(22.6%,55/243)和血流感染(18.1%,44/243)。感染主要集中在术后2周内(60.9%,148/243)。多因素logistic回归分析提示术前2周内感染、术前终末期肝病模型(MELD)评分高、术前肌少症均为肝移植术后90 d内发生感染的独立危险因素(均为比值比>1,P<0.05)。多因素校正后,术后90 d内CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞水平均与感染的发生独立相关,低CD4^(+)T细胞和低CD8^(+)T细胞水平可能与感染风险增加相关。结论肝移植术后感染发生率高,病原体分布以革兰阴性菌为主,肺部是最常见的感染部位。术前MELD评分高、术前肌少症及术前2周内感染均为肝移植术后90 d内发生感染的独立危险因素,移植术后规律监测免疫指标CD4^(+)T细胞及CD8^(+)T细胞水平有助于减少术后感染的发生。 展开更多
关键词 肝移植 感染 病原体分布特征 免疫指标 肌少症 终末期肝病模型评分 CHILD-PUGH评分 淋巴细胞亚群
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南宁市猪肉产业链从业人员戊型肝炎病毒感染情况及影响因素分析
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作者 王芸芸 蓝莹 +4 位作者 黄菊 巫丰宏 莫筱莉 银晓露 谭娟霞 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2026年第1期107-114,共8页
目的研究南宁市猪肉产业链从业人员戊型肝炎病毒感染情况及影响因素。方法对2023年11月至2024年6月1119名南宁市猪肉产业链从业人员和565名其他从业人员进行HEV-IgM和HEV-IgG抗体检测,采用卡方检验进行分析,二分类Logistic回归进行相关... 目的研究南宁市猪肉产业链从业人员戊型肝炎病毒感染情况及影响因素。方法对2023年11月至2024年6月1119名南宁市猪肉产业链从业人员和565名其他从业人员进行HEV-IgM和HEV-IgG抗体检测,采用卡方检验进行分析,二分类Logistic回归进行相关因素OR值的计算。结果南宁市猪肉产业链从业人员抗HEV-IgM阳性率0.09%(1/1119)与其他从业人员0.18%(1/565)差异无统计学意义(P=1.000);抗HEV-IgG水平(25.92%,290/1119)高于其他从业人员(21.06%,119/565)(多因素Logistic回归分析去除年龄影响因素后,Waldχ^(2)=4.777,OR=1.311,95%CI:1.028-1.671,P=0.029)。多因素Logistic回归分析显示:南宁市猪肉产业链从业人员中,40~49岁(Waldχ^(2)=13.401,OR=3.906,95%CI:1.883~8.101,P<0.001)、50~59岁(Waldχ^(2)=25.854,OR=6.621,95%CI:3.195~13.721,P<0.001)和≥60岁阳性率较高(Waldχ^(2)=25.298,OR=8.517,95%CI:3.969~19.625,P<0.001)。少数民族(Waldχ^(2)=7.298,OR=0.669,95%CI:0.500~0.896,P=0.007)、食品加工(Waldχ^(2)=4.152,OR=0.506,95%CI:0.263~0.974,P=0.042)、动物防疫(Waldχ^(2)=3.809,OR=0.583,95%CI:0.339~1.002,P=0.050)和销售人群阳性率较低(Waldχ^(2)=4.281,OR=0.668,95%CI:0.456~0.979,P=0.039)。结论南宁市猪肉产业链从业人员抗HEV-IgM阳性率与其他从业人员差异无统计学意义,抗HEV-IgG阳性率高于其他从业人员,直接接触猪是人类HEV感染危险因素之一,同时,年龄增长、汉族、猪肉产业链环节尤其养殖环节是HEV感染的风险因素。 展开更多
关键词 南宁市 猪肉产业链从业人员 戊型肝炎病毒 戊肝抗体
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Xpert Carba-R检测在住院患者CRO主动筛查中的价值
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作者 王乐 郭建 《检验医学》 2026年第1期84-88,共5页
目的分析Xpert Carba-R检测在住院患者碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)主动筛查中的应用价值。方法收集2021年4月—2024年4月同济大学附属东方医院南院住院患者的4540例直肠拭子样本,采用Xpert Carba-R检测5种碳青霉烯耐药基因。收集碳... 目的分析Xpert Carba-R检测在住院患者碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)主动筛查中的应用价值。方法收集2021年4月—2024年4月同济大学附属东方医院南院住院患者的4540例直肠拭子样本,采用Xpert Carba-R检测5种碳青霉烯耐药基因。收集碳青霉烯耐药基因阳性患者血液、痰液、肺泡灌洗液、清洁中段尿样本,行常规病原微生物检测。对所有肠杆菌目细菌进行体外药物敏感性试验。有223例直肠拭子同时送检Xpert Carba-R检测和常规培养,比较Xpert Carba-R检测和传统培养结果的差异。结果4540例直肠拭子样本中,碳青霉烯耐药基因阳性661例(14.56%),其中泌尿外科送检样本检出率最高[30.48%(132/433)]。碳青霉烯耐药基因以NDM为主,占51.73%(342/661)。有223例直肠拭子同时送检Xpert Carba-R检测和传统培养,其中40例(17.94%)2种方法检测结果不一致,有58例直肠拭子碳青霉烯耐药基因阳性患者的非直肠部位样本检出70株碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP),样本类型主要为痰液[62.86%(44/70)]。CRKP对美罗培南、亚胺培南和头孢他啶-阿维巴坦的耐药率分别为100%、98.57%和8.57%。结论与传统培养方法相比,Xpert Carba-R是一种快速、灵敏的碳青霉烯耐药基因检测方法。临床应关注非KPC基因阳性病例。监测住院患者肠道CRO的定植情况,可为防控CRO医院感染提供重要依据。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌 碳青霉烯耐药 耐药基因 XpertCarba-R检测
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北京地区2023—2024年秋冬季急性呼吸道感染疾病的病原体流行情况分析:以北京协和医院5556例患者为例 被引量:5
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作者 曹艳 陈雨 +11 位作者 伊洁 孔令君 王子怡 张睿 于奇 刘仪威 木拉提江·买买提 杨城林 孙玉杰 徐英春 杨启文 杜娟 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期680-686,共7页
目的分析北京地区秋冬季急性呼吸道感染的流行特征,为急性呼吸道感染疾病的防控和诊治提供依据。方法采用便利抽样法,以北京协和医院2023年9月—2024年2月因急性呼吸道感染就诊的患者为研究对象。采集患者鼻咽拭子标本,采用荧光定量PCR... 目的分析北京地区秋冬季急性呼吸道感染的流行特征,为急性呼吸道感染疾病的防控和诊治提供依据。方法采用便利抽样法,以北京协和医院2023年9月—2024年2月因急性呼吸道感染就诊的患者为研究对象。采集患者鼻咽拭子标本,采用荧光定量PCR法检测6种常见呼吸道病原体[包括甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)]和新型冠状病毒感染情况,对病原体感染分布特征进行分析。结果共入选符合标准的患者5556例,6种常见呼吸道病原体总体阳性率为63.7%,单一病原体阳性率为54.0%,2种病原体阳性率为8.9%,3种及以上病原体阳性率为0.7%。整体检出病原体以FluA和RSV为主,阳性率依次为16.1%和15.7%;ADV、MP、HRV和FluB阳性率接近,分别为11.1%、11.1%、10.0%和10.0%。病原体总体阳性率在性别间无显著性差异,但在秋冬季节间(χ^(2)=34.617,P<0.001)以及儿童、中青年和老年患者间(χ^(2)=422.38,P<0.001)存在统计学差异。其中,MP(χ^(2)=8.647,P=0.003)、FluA(χ^(2)=131.932,P<0.001)和HRV(χ^(2)=174.199,P<0.001)在秋季的阳性率显著高于冬季,而FluB在冬季的阳性率显著高于秋季(χ^(2)=287.894,P<0.001);儿童组MP、RSV、HRV和ADV的阳性率均显著高于中青年和老年患者(P均<0.001),而FluB在中青年患者中的阳性率则显著高于儿童和老年患者(P均<0.001)。6种常见呼吸道病原体在新型冠状病毒感染流行时期阳性率明显下降,表现为非同步季节性模式。结论北京地区呼吸道病原体流行情况与年龄、季节有关,需在不同季节、针对不同重点人群开展有针对性的预防措施。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 病原体 新型冠状病毒感染 北京 流行特征
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基于“肠-关节”轴探讨艾灸对膝骨性关节炎模型兔肠道菌群的影响 被引量:5
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作者 范丽红 陈丽梅 方园 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第3期260-267,共8页
目的 观察艾灸对膝骨性关节炎模型兔肠道菌群的影响,探究其治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法 将24只6月龄、体重3.5 kg左右雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。除正常组外,其余兔均注射4%木瓜蛋白酶溶液制备膝骨性... 目的 观察艾灸对膝骨性关节炎模型兔肠道菌群的影响,探究其治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法 将24只6月龄、体重3.5 kg左右雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。除正常组外,其余兔均注射4%木瓜蛋白酶溶液制备膝骨性关节炎模型。造模成功次日,艾灸组进行艾灸干预,每日1次,每次40 min,持续2周。对比干预前后膝关节软骨病理变化、血清炎症因子水平、肠道菌群变化。结果 艾灸组改善了膝骨性关节炎模型兔的关节软骨结构紊乱,降低白介素-1β、肿瘤坏死因子-α和IL-8水平(均P<0.05)。16S rDNA测序结果显示,模型组中颤螺菌属和克雷伯菌属为优势菌属,而艾灸组草酸杆菌属为优势菌属。艾灸显著提高了拟杆菌门的相对丰度(P<0.05),显著降低了厚壁菌门/拟杆菌门(F/B)比值(P<0.05)。结论 艾灸能有效保护关节软骨、减轻炎症、延缓膝骨性关节炎的进展。其机制可能与调节肠道菌群结构有关,其中F/B比值和草酸杆菌属起到关键调节作用。 展开更多
关键词 艾灸 肠道菌群 膝骨性关节炎 机制
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北京某医院4163例呼吸道病原体核酸检测结果分析 被引量:2
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作者 陈柯霖 谭鸿 +4 位作者 徐茂萍 姜文灿 刘紫薇 吕虹 张国军 《标记免疫分析与临床》 2025年第4期661-664,674,共5页
目的统计常见的6种呼吸道病原体核酸检测结果并分析其流行病学特点。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2023年11月至2024年7月就诊并进行6项呼吸道病原体核酸检测的4163例样本结果进行回顾性分析。结果4163例呼吸道6项病原体核酸检... 目的统计常见的6种呼吸道病原体核酸检测结果并分析其流行病学特点。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2023年11月至2024年7月就诊并进行6项呼吸道病原体核酸检测的4163例样本结果进行回顾性分析。结果4163例呼吸道6项病原体核酸检测结果中肺炎支原体感染阳性率最高,占比13.09%(545/4163),其次为甲型流感病毒6.80%(283/4163)和乙型流感病毒5.99%(249/4163)。1446例病原体核酸检测阳性样本中有90例出现混合感染,其中肺炎支原体与其他病毒混合感染率最高,占比62.22%(56/90)。乙型流感病毒和腺病毒检出率在不同性别间差异有统计学意义,女性乙型流感病毒阳性率高而男性腺病毒阳性率高。呼吸道病原体核酸在不同患者群体检出率比较,除外甲型流感病毒差异均有统计学意义。此外季节性变化对呼吸道病原体的检出率也有明显影响,特别是流感病毒在秋冬季、肺炎支原体在夏季的检出率较高。结论肺炎支原体是最常见的呼吸道病原体,容易与其他病毒发生混合感染,尤其在儿科门急诊中检出率显著高。秋冬季是流感病毒感染的高发期。病原体的感染分布与不同患者群体有关,提示不同群体的患者可能存在不同的病原体暴露风险。 展开更多
关键词 呼吸道病原体 核酸 流行病学
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基于生物信息学分析探讨原发性硬化性胆管炎和骨质疏松症之间的关系及潜在治疗靶点
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作者 刘娜 杨昭杰 +6 位作者 陈钱 闫张若平 张慧君 申瑞芳 吴莹 吴丹 滕军燕 《现代生物医学进展》 2026年第4期492-503,共12页
目的运用生物信息学分析方法分析原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis,PSC)与骨质疏松症(Osteoporosis,OP)之间的关联及潜在治疗靶点。方法通过GEO数据库下载PSC和OP基因表达数据,筛选差异表达基因(Differentially Expre... 目的运用生物信息学分析方法分析原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis,PSC)与骨质疏松症(Osteoporosis,OP)之间的关联及潜在治疗靶点。方法通过GEO数据库下载PSC和OP基因表达数据,筛选差异表达基因(Differentially Expressed Genes,DEGs);运用R软件包进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析;结合蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-Protein Interaction,PPI)网络筛选的枢纽基因进而确定PSC和OP关键基因;进行基因集富集(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)分析和免疫相关因素分析;通过DSigDB数据库预测潜在的药物治疗靶点。结果共筛选出30个DEGs,通路富集分析显示DEGs主要富集于NF-κB信号通路。PPI与模块基因结合筛选出5个关键基因,分别为TLR4、BCL2L1、ADIPOR1、BSG和BCL6;GSEA分析和免疫相关因素分析结果显示PSC与OP可能与免疫和代谢有相关性;通过DSigDB数据库预测潜在的药物治疗靶点。结论PSC与OP之间可能存在较为显著的关系,TLR4、BCL2L1、ADIPOR1、BSG和BCL6在PSC和OP中发挥重要作用,劳拉西泮(lorazepam)、链脲佐菌素(streptozocin)和环磷酰胺(cyclophosphamide)可能作为潜在治疗药物。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 骨质疏松症 生物信息学分析 关键差异表达基因
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宫颈液基细胞学人工智能辅助分析的优缺点 被引量:1
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作者 郭玉娟 谢楠玉 +2 位作者 赵佩瑶 彭海艳 严珊珊 《广东医学》 2025年第11期1620-1627,共8页
目的探讨人工智能(AI)辅助分析系统在宫颈液基细胞学中的应用价值及其优缺点分析。方法用计算机人工智能AI辅助系统分析2023年11月10日至2024年5月20日在广东省妇幼保健院就诊的19057例患者的宫颈液基细胞学,对宫颈上皮内病变及微生物... 目的探讨人工智能(AI)辅助分析系统在宫颈液基细胞学中的应用价值及其优缺点分析。方法用计算机人工智能AI辅助系统分析2023年11月10日至2024年5月20日在广东省妇幼保健院就诊的19057例患者的宫颈液基细胞学,对宫颈上皮内病变及微生物感染情况进行判读,并参考人工阅片、病理活检结果及HPV检测结果,评价AI阅片对宫颈上皮内病变及微生物感染的检测效能。结果AI阅片对宫颈上皮内病变总体阳性检出率为41.32%,人工阅片总体阳性检出率为10.50%,AI阅片总体阳性率、ASCUS及ASC-H的检出率远远超出正常值范围,假阳性率较高;但对LSIL及以上阳性样本阴性预测值较高。病理活检结果显示,对于CIN1及以上的病例,人工阅片及AI阅片的敏感度均较高,但人工阅片均略高于AI阅片。对于HSIL及以上的病例,人工阅片特异度远高于AI阅片。HPV检测结果显示,阳性标本中HPV的检出率为92.55%(758/819),其中,阳性率最高的亚型为52型,有227例(25.45%),其次常见的亚型依次为16型、58型、51型、53型、56型和39型。AI阅片对微生物感染检测总体敏感度不高,对细菌性阴道病检测的敏感度稍高,对白色念珠菌及滴虫感染检测的敏感度很低。此外,AI阅片还存在腺上皮病变判读盲点。结论AI阅片在排除宫颈液基细胞学阴性切片方面有很大的潜力,但仍存在一定程度的误诊和漏诊,且对微生物感染和腺上皮病变的认识较为局限,仍需深度学习。AI辅助阅片有助于减轻细胞学家的工作量,提高人工阅片的工作效率。AI辅助系统的深入改进和广泛应用有助于推动宫颈癌筛查事业的大力发展。 展开更多
关键词 人工智能 宫颈液基细胞学 宫颈上皮内病变 微生物感染 宫颈癌
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中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和Th17/Treg细胞因子水平变化 被引量:1
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作者 张小裔 屈肖杰 牛莎 《检验医学》 2025年第3期283-286,共4页
目的分析中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子水平变化。方法选取2020年5月—2023年5月焦作市第二人民医院106例中性粒细胞性哮喘患者(研究组)和健康体检者106名(对照组)。检测2组上... 目的分析中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子水平变化。方法选取2020年5月—2023年5月焦作市第二人民医院106例中性粒细胞性哮喘患者(研究组)和健康体检者106名(对照组)。检测2组上呼吸道细菌种类;采用流式细胞术检测T淋巴细胞群和Th17/Treg细胞;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-10和IL-17水平;采用速率散射比浊法检测免疫球蛋白(Ig)。结果研究组共分离出169株细菌,其中奈瑟菌检出率最高,其次为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和甲型链球菌;对照组共分离出56株细菌,其中甲型链球菌检出率最高,其次为表皮链球菌和奈瑟菌。研究组CD4^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组,Th17百分比、Treg百分比、Th17/Treg比值和IL-6、IL-10、IL-17水平高于对照组(P<0.05)。研究组和对照组IgG、IgA和IgM水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道菌群失调,主要以奈瑟菌为主;Th17/Treg细胞因子水平异常升高。 展开更多
关键词 细菌 辅助性T细胞17 调节性T细胞 中性粒细胞性哮喘 上呼吸道
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上海地区血液成分无菌试验检测结果评估
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作者 杨剑豪 章怿 +2 位作者 章舜玮 陆贇 邱颖婕 《临床输血与检验》 2025年第3期354-359,共6页
目的对上海市血液中心检测的410599袋血液成分无菌试验结果进行回顾性分析,评估上海地区血液细菌污染发生及控制情况,为制定检测策略和预防措施提供依据。方法2017年1月—2023年12月,上海市血液中心将血液成分取样至留样袋,保质期内进... 目的对上海市血液中心检测的410599袋血液成分无菌试验结果进行回顾性分析,评估上海地区血液细菌污染发生及控制情况,为制定检测策略和预防措施提供依据。方法2017年1月—2023年12月,上海市血液中心将血液成分取样至留样袋,保质期内进行细菌培养筛查,统计分析确认阳性细菌数据。结果410599袋3类血液成分的总体细菌检出率为0.22‰,经过基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)鉴定,共检测出91例细菌样本,合计19种细菌,其中血小板类血液成分检出数量最高的细菌为表皮葡萄球菌(21例),最低的分别为克劳氏芽孢杆菌、停乳链球菌、土味类芽孢杆菌及痤疮丙酸杆菌,各检出1例;在红细胞类血液成分中检出8例痤疮丙酸杆菌;在血浆类血液成分中检出1例痤疮丙酸杆菌和1例蜡样芽孢杆菌;确认阳性结果中报阳时间最长的是痤疮丙酸杆菌(87.50 h),最短的是蜡样芽孢杆菌(2.03 h);在12 h内被检出的细菌依次是蜡样芽孢杆菌、加氏乳球菌、地衣芽孢杆菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌;报阳时间在12 h~24 h内被检出的细菌依次是表皮葡萄球菌、泛血败菌属、停乳链球菌、土味类芽孢杆菌、奇异变形杆菌。结论采用自动化血培养系统对上海地区血液成分进行细菌检测,得到了较为完整可靠的大样本细菌筛查数据,3类抽检的血液成分质控抽检模式中以厌氧菌检出为主;单采血小板100%无菌试验模式中检出的细菌以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,本研究也可为相关标准或规程提供参考依据。 展开更多
关键词 全血及成分血 无菌试验 细菌污染 自动化血培养系统 质谱技术 血液安全
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2019—2023年黑龙江地区临床分离真菌分布特征和耐药性分析
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作者 崔兰英 郭大文 +1 位作者 俞晓晨 王希 《检验医学》 2025年第10期1014-1018,共5页
目的 分析2019—2023年黑龙江地区真菌临床分离株的分布和耐药性,为感染防控和治疗提供参考。方法 收集2019—2023年全国真菌病监测网黑龙江地区42家综合医院酵母样真菌临床分离株34 815株。对所有菌株进行菌种鉴定和体外药物敏感性试... 目的 分析2019—2023年黑龙江地区真菌临床分离株的分布和耐药性,为感染防控和治疗提供参考。方法 收集2019—2023年全国真菌病监测网黑龙江地区42家综合医院酵母样真菌临床分离株34 815株。对所有菌株进行菌种鉴定和体外药物敏感性试验。比较不同类型样本中酵母样真菌分离率和耐药性差异。结果 34 815株酵母样真菌中,51.01%分离自重症监护病房(ICU),痰液样本菌株分离率(65.23%)最高。无菌体液样本中,脓液(42.92%)和血液(30.41%)真菌分离率居前2位。临床样本中分离的念珠菌以白念珠菌最为多见(63.28%),其次为光滑念珠菌(13.81%),近平滑念珠菌和库德里阿兹赤酵母分离率分别为4.22%和2.77%。体外药物敏感性试验结果显示,光滑念珠菌对氟康唑表现为剂量依赖性敏感(SDD)或耐药,库德里阿兹赤酵母对氟康唑天然耐药,白念珠菌和近平滑念珠菌对氟康唑的敏感率较高(>80%),而热带念珠菌对氟康唑的敏感率仅为65.8%;70.5%的热带念珠菌对伊曲康唑表现为野生型,低于光滑念珠菌(89.3%)、近平滑念珠菌(88.5%)和库德里阿兹赤酵母(93.5%)。白念珠菌、近平滑念珠菌、库德里阿兹赤酵母对伏立康唑的敏感率(>93%)高于热带念珠菌(67.1%);分离的念珠菌均对两性霉素B表现为野生型。结论 黑龙江地区热带念珠菌对唑类药物的耐药率较高,伊曲康唑、伏立康唑和两性霉素B对念珠菌抗菌活性较强。 展开更多
关键词 真菌 酵母样真菌 耐药性 临床分布 黑龙江地区
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MALDI-TOF MS快速检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的应用研究
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作者 汤英贤 林劲伟 +2 位作者 王娟 陈凌娟 徐令清 《生物医学工程学进展》 2025年第6期893-899,共7页
目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)快速检测中的应用价值。方法收集2023年1月至2024年12月临床分离的CRE可疑肠杆菌科菌株104株。PCR检测bla_KPC、bla_NDM、bla_VIM、bla_... 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)快速检测中的应用价值。方法收集2023年1月至2024年12月临床分离的CRE可疑肠杆菌科菌株104株。PCR检测bla_KPC、bla_NDM、bla_VIM、bla_IMP等基因,与MALDI-TOF MS检测结果进行对比。采集特征质谱峰并进行图谱分析,构建受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果PCR检出碳青霉烯酶阳性菌株73株(70.19%),MALDI-TOF MS检测方法诊断灵敏度与特异度分别为92.31%、95.12%。ROC曲线下面积(AUC)达0.880,Kappa值为0.873(P<0.001),显示与PCR结果高度一致。结论MALDI-TOF MS能在短时间内实现对CRE的准确识别,具有操作简便、特异性强、时效性高等优势,为CRE早期筛查及耐药机制预警提供了检测途径。 展开更多
关键词 MALDI-TOF MS 碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 耐药性 早期筛查
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MALDI-TOF MS快速鉴定肠杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的药敏及耐药性研究
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作者 李丽 焦满静 +2 位作者 王凤 崔晶晶 安然 《国际检验医学杂志》 2025年第11期1375-1382,共8页
目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对不同肠杆菌药敏及耐药性的鉴定效果,以指导临床合理用药。方法收集13株肠杆菌科耐药菌株和2株敏感质控菌株进行预实验,分别以头孢噻肟、氨苄西林、美罗培南、头孢吡肟、哌拉... 目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对不同肠杆菌药敏及耐药性的鉴定效果,以指导临床合理用药。方法收集13株肠杆菌科耐药菌株和2株敏感质控菌株进行预实验,分别以头孢噻肟、氨苄西林、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林孵育各耐药和敏感菌株,以获得MALDI-TOF MS中各β-内酰胺类抗菌药物的检测特征峰。随后采用预实验的实验条件,分别使用MALDI-TOF MS和传统药敏方法(微量肉汤稀释法)对临床分离的119株肠杆菌科菌株进行批量检测(大肠埃希菌89株,肺炎克雷伯菌30株),评估MALDI-TOF MS检测结果与传统药敏方法的符合率。结果预实验发现,MALDI-TOF MS中相对分子质量410、491处峰是头孢噻肟的特征峰,386、394、726处峰是氨苄西林的特征峰,402处峰是美罗培南的特征峰,481、499处峰是头孢吡肟的特征峰,哌拉西林空白对照中518处[M+H]+分子峰出现自身水解现象,无意义,故后续实验未继续考察。批量检测比对中,头孢噻肟鉴定总符合率为95.7%(111/116),氨苄西林总符合率为90.0%(99/110),美罗培南总符合率为94.6%(105/111),头孢吡肟总符合率为93.8%(90/96)。结论MALDI-TOF MS与传统药敏方法检测肠杆菌对4种β-内酰胺类抗菌药物药敏及耐药性的符合率均大于90.0%,可用于临床β-内酰胺类抗菌药物细菌耐药性的检测,以指导临床的合理用药。 展开更多
关键词 MALDI-TOF MS 肠杆菌 Β-内酰胺类抗菌药物 耐药性 符合率
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儿童感染肺炎克雷伯菌的耐药及流行性分析
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作者 贾静 郭明发 +3 位作者 高美玲 杨冰 解海珍 徐璐 《广东医学》 2025年第3期444-448,共5页
目的分析儿童患者检出的肺炎克雷伯菌(KP)的耐药性及流行性,为临床抗菌药物使用提供参考依据。方法运用WHONET5.6软件回顾性分析2015年1月至2022年12月感染患儿分离的KP不同标本类型、不同科室、不同年龄之间的流行趋势,重点分析产超广... 目的分析儿童患者检出的肺炎克雷伯菌(KP)的耐药性及流行性,为临床抗菌药物使用提供参考依据。方法运用WHONET5.6软件回顾性分析2015年1月至2022年12月感染患儿分离的KP不同标本类型、不同科室、不同年龄之间的流行趋势,重点分析产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)KP和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药率的差异性。结果2015年1月至2022年12月共收集分离菌3862株,主要来源为痰液标本(76.1%),其次血液标本(7.1%),脓液标本(5.7%),肺泡灌洗液(4.2%);重症监护室(ICU)是病原菌主要检出科室(46.4%),其次新生儿科(14.7%),小婴儿科(14.0%),ICU检出菌株对抗菌药物的耐药率与其他科室相比差异有统计学意义(P<0.001)。所有菌株检出产ESBLs菌948株(25.4%),CRKP菌1647株(42.6%),CRKP检出率高于产ESBLs菌,CRKP和产ESBLs菌株对氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星耐药率分别为:94.6%/63.6%,84.4%/19.0%,82.5%/13.5%,65.1%/4.3%,CRKP表现出较高的耐药性,而CRKP对复方磺胺甲噁唑耐药率较低(21.1%);2015—2022年检出的KP对头孢类抗生素耐药率有逐年下降趋势,而对碳青霉烯类抗生素耐药率基本保持在40%左右,但在2022年出现明显下降(22.9%);8年间所收集的KP对多黏菌素仍保持较高的敏感性,耐药率低于5%。结论KP主要检出于ICU,CRKP的高检出率增加了临床抗感染治疗的难度,因此加强对KP耐药性监测势在必行,尤其是对高级抗生素的管理,可减少CRKP菌株的产生,同时依据流行病学调查控制院内感染的爆发。 展开更多
关键词 儿童 肺炎克雷伯菌 重症监护室
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即时检测技术用于病原体检测的研究进展
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作者 曹硕 张正昆 李琛琛 《生物技术进展》 2026年第1期53-60,共8页
病原体是一种可引起传染病的微生物,对人类健康构成严重威胁,也带来经济和社会负担。开发高度敏感、特异、便携的实时病原体检测方法对于预防传染病的传播至关重要。即时检测(point-of-care testing,POCT)是一种在采样点使用便携设备和... 病原体是一种可引起传染病的微生物,对人类健康构成严重威胁,也带来经济和社会负担。开发高度敏感、特异、便携的实时病原体检测方法对于预防传染病的传播至关重要。即时检测(point-of-care testing,POCT)是一种在采样点使用便携设备和试剂进行快速检测、即时获取结果的体外诊断方法。便携式生物传感器作为POCT重要的实现形式,具备检测快速、成本低廉、易于大规模快速应用等优势,在病原体检测中备受关注。系统综述了便携式生物传感器在细菌、病毒即时检测中的最新应用进展,基于信号传感机制重点讨论了电化学、比色、荧光、表面增强拉曼及表面等离子体共振等检测方法。同时,对融合侧向流动分析(lateral flow assay,LFA)与微流控技术构建的便携式传感器平台进行了总结,并展望了其未来发展方向,旨在为该领域的进一步研究和技术开发提供参考。 展开更多
关键词 即时检测技术 便携式生物传感器 病原体检测
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三种检测方法在肺结核患者病原学 阳性检出中的贡献分析 被引量:3
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作者 赵琰枫 屠霞 +7 位作者 王嫩寒 陈双双 田丽丽 樊瑞芳 于兰 李洁 李传友 代小伟 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期701-707,共7页
目的:分析2019—2023年三种病原学检测方法对活动性肺结核患者的阳性检出率、阳性检出贡献率及变化情况,为进一步提高病原学阳性率,优化结核病检测策略提供依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”中,提... 目的:分析2019—2023年三种病原学检测方法对活动性肺结核患者的阳性检出率、阳性检出贡献率及变化情况,为进一步提高病原学阳性率,优化结核病检测策略提供依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”中,提取2019年1月1日至2023年12月31日北京市疾病预防控制中心结核病门诊部登记管理的1043例初诊活动性肺结核患者的数据,结合北京市疾病预防控制中心结核病实验室检测信息,收集痰涂片抗酸染色(简称“痰涂片”)、分枝杆菌分离培养(固体酸性罗氏培养法或BACTEC^(TM) MGIT 960液体培养法,简称“痰培养”)和GeneXpert MTB/RIF检测结果,计算肺结核患者病原学检测率、阳性率,分析三种方法的阳性检出率及阳性检出贡献率,计算痰培养、分子生物学检测在涂阴肺结核患者中的阳性检出率、阳性检出贡献率并进行统计学分析。结果:2019—2023年北京市疾病预防控制中心结核病门诊部登记管理患者共1043例,痰涂片、痰培养和分子生物学检测的覆盖率为99.1%(1034/1043),2019—2023年患者总体病原学阳性率为56.0%(579/1034);痰涂片、痰培养和分子生物学检测的总体阳性率分别为29.3%(302/1032)、41.9%(402/959)、43.5%(428/985),差异有统计学意义(χ^(2)=52.088,P<0.001);其中,2019—2022年痰涂片的阳性率呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)趋势=12.802,P<0.001)。三种病原学检测方法同时进行检测的患者中,痰涂片、痰培养、分子生物学检测的总体阳性检出率分别为29.2%(268/919)、42.5%(391/919)、44.0%(404/919),差异有统计学意义(χ^(2)=51.740,P<0.001);三种方法总体阳性检出贡献率分别为50.4%(268/532)、73.5%(391/532)、75.9%(404/532),差异有统计学意义(χ^(2)=95.195,P<0.001);其中,2019—2022年痰涂片的阳性检出率和阳性检出贡献率均呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)趋势=14.426,P<0.001;χ^(2)趋势=15.020,P<0.001)。2019—2023年,痰培养和分子生物学检测在涂阴肺结核患者中总体阳性检出率和阳性检出贡献率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.098,P=0.755;χ^(2)=0.212,P=0.645)。2019—2023年在采用全部三种检测方法的532例病原学阳性患者中,仅痰涂片阳性、仅痰培养阳性、仅分子生物学阳性检出率分别为3.2%(17/532)、16.2%(86/532)、17.1%(91/532),差异有统计学意义(χ^(2)=60.216,P<0.001)。结论:与传统检测方法相比,分子生物学检测具有更高的阳性检出率和阳性检出贡献率,建议进一步推广分子生物学检测,将有助于提升结核病诊断的整体效率。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 结核 分子诊断技术 对比研究
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2023-2024年中山市5岁以下儿童感染性腹泻病原学及多重检测方法评估
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作者 师舞阳 欧阳婷 +3 位作者 杨淑欢 毛云霞 吴衍恒 贺波 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第10期1402-1408,共7页
目的分析中山市2023—2024年5岁以下儿童感染性腹泻的病原谱特征,并评估多重检测技术在腹泻症候群监测中的应用价值。方法收集2023—2024年中山市4所哨点医院5岁以下住院患儿腹泻标本,采用Luminex^(R)多病原检测试剂盒(GPP)进行16种病... 目的分析中山市2023—2024年5岁以下儿童感染性腹泻的病原谱特征,并评估多重检测技术在腹泻症候群监测中的应用价值。方法收集2023—2024年中山市4所哨点医院5岁以下住院患儿腹泻标本,采用Luminex^(R)多病原检测试剂盒(GPP)进行16种病原体筛查,并同步使用荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)验证5种腹泻病毒检测结果的一致性。结果共收集标本578份,病原体阳性检出率为67.13%(388份)。病毒类病原体阳性检出率为38.24%,主要为诺如病毒(21.63%)、轮状病毒A组(10.90%)和札如病毒(4.67%)。细菌类病原体阳性检出率为41.00%,主要为沙门菌属(19.55%)、艰难梭菌毒素A/B型(14.71%)和弯曲杆菌属(8.82%)。未检出隐孢子虫、溶组织内阿米巴和贾第鞭毛虫。GPP与qPCR对病毒病原体的检测一致性达95.16%,Kappa值0.897(χ^(2)=465.36,P<0.001)。结论中山市儿童腹泻主要病原体为诺如病毒、沙门菌属和艰难梭菌毒素A/B型,GPP技术可高效构建多病原谱,为优化腹泻症候群监测体系提供可靠技术支撑。 展开更多
关键词 感染性腹泻 病原谱 多重基因检测 一致性评价
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2023—2024年兰州市某三甲医院6种呼吸道病原体流行特征分析 被引量:1
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作者 朱莉莎 李德顺 +1 位作者 李娜 包海荣 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第1期34-39,45,共7页
目的分析2023—2024年兰州市6种呼吸道病原体病原谱及流行特征,为急性呼吸道感染防治工作提供参考。方法收集2023年3月—2024年12月兰州大学第一医院门急诊及住院的急性呼吸道感染患者14402例,采集患者的咽拭子,运用实时荧光定量PCR法检... 目的分析2023—2024年兰州市6种呼吸道病原体病原谱及流行特征,为急性呼吸道感染防治工作提供参考。方法收集2023年3月—2024年12月兰州大学第一医院门急诊及住院的急性呼吸道感染患者14402例,采集患者的咽拭子,运用实时荧光定量PCR法检测6种常见呼吸道病原体即甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、鼻病毒(HRV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和肺炎支原体(MP)的核酸,分析其分布特征。结果6种呼吸道病原体总体阳性率为50.5%,其中单一感染检出率为46.9%,混合感染检出率为3.7%。检出率排名前3位的病原体依次是MP(21.3%)、FluA(10.8%)、HRV(10.4%)。病原体总体阳性率在性别(χ^(2)=13.396,P<0.05)、年龄(χ^(2)=2829.124,P<0.05)及季节(χ^(2)=408.629,P<0.05)间差异有统计学意义。其中,儿童FluB、HRV、RSV、ADV和MP的阳性率均高于中青年和老年患者(P均<0.0167);中青年FluA的阳性率高于老年患者(P<0.0167)。HRV在秋季的阳性率高于其他三季(P均<0.0083),而FluA、FluB、RSV、ADV主要在冬季高发(P均<0.0083)。结论预测FluA高流行态势可能延续至2025年5月底,MP流行强度将逐步减弱,HRV流行趋势相对稳定。未来需加强病原体监测,重点关注儿童等易感人群,并针对不同人群和季节采取有针对性的防控措施。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 病原体 流行特征 甲型流感病毒 乙型流感病毒 鼻病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 肺炎支原体
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