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急性心肌梗死患者炎症反应研究进展
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作者 王立娜 雷警输 +9 位作者 李奎宝 王睿颖 李新苗 王芳芳 郭晓荣 牛瑞浩 赵伟 周芳芳 赵京晶 李忠佑 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期790-801,共12页
炎症反应在急性心肌梗死(AMI)患者的发病机制和预后中起着关键作用,甚至胜于传统危险因素对AMI的影响,但缺乏对AMI患者炎症反应病理生理机制、临床意义和目前循证医学证据的系统总结。本文梳理相关文献,全面探讨了炎症反应在AMI患者中... 炎症反应在急性心肌梗死(AMI)患者的发病机制和预后中起着关键作用,甚至胜于传统危险因素对AMI的影响,但缺乏对AMI患者炎症反应病理生理机制、临床意义和目前循证医学证据的系统总结。本文梳理相关文献,全面探讨了炎症反应在AMI患者中的作用机制、相关炎症衍生指标、临床意义和目前研究证据的汇总。本文表明AMI初始阶段为炎症反应在罪犯病变内产生早期反应激增,是最具破坏性的阶段,后续阶段多种免疫细胞和细胞因子协同作用参与心肌修复和愈合。因此AMI患者存在复杂的炎症网络机制,可能成为AMI治疗新的突破口,但目前对免疫机制在心脏重塑中的作用是不完整和不全面的,最大的困境是起初促炎和有害的细胞也可显示出强大的愈合特性,使得研究甚至产生相反的结果,因此目前AMI患者的抗炎治疗循证医学证据并不充分。或许将来基于人工智能辅助的炎症表型分型“机器学习”,联合多维度炎症指标,识别单独个体中免疫细胞的特定作用,可实现炎症调控从理论到临床的突破,破解心血管残余风险困局。本文能够为AMI患者抗炎治疗深入开展提供借鉴。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性心肌梗死 炎症 人工智能 残余风险 预后 综述
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老年人身体活动变化轨迹与衰弱的关联研究
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作者 郑华涛 王世强 +4 位作者 李丹 杨鄂 罗丹 赖雨 马仁涛 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期316-324,共9页
背景随着我国人口老龄化加剧,老年人的衰弱问题日益突出,对其预防和干预研究显得尤为重要。目前,大部分研究缺乏身体活动变化轨迹与衰弱动态关系的探讨。目的探究老年人身体活动变化轨迹与衰弱的关联,为老年人衰弱的预防和干预提供科学... 背景随着我国人口老龄化加剧,老年人的衰弱问题日益突出,对其预防和干预研究显得尤为重要。目前,大部分研究缺乏身体活动变化轨迹与衰弱动态关系的探讨。目的探究老年人身体活动变化轨迹与衰弱的关联,为老年人衰弱的预防和干预提供科学依据。方法本研究基于2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)5期数据,采用组轨迹模型(GBTM)识别调查对象随访期间身体活动随时间变化的潜在分组和轨迹特征。通过多因素Logistic回归模型分析不同身体活动轨迹类型与衰弱的关联及亚组分析。结果共纳入1889名老年人,其中男1014名(53.7%)、女875名(46.3%),平均年龄(68.76±6.31)岁,衰弱者318名(16.8%)。身体活动轨迹分为持续低组262名(13.87%)、先低后上升组993名(52.57%)、先高后下降组122名(6.46%)和持续高组512名(27.10%);4组老年人衰弱状况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=20.867,P<0.001)。调整了年龄、性别等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,与持续低组相比,先低后上升组(OR=0.581,95%CI=0.414~0.815,P=0.002)和持续高组(OR=0.546,95%CI=0.373~0.799,P=0.002)的老年人衰弱发生风险显著降低。亚组分析结果显示,与持续低组相比,先低后上升组可降低年龄≥65岁(OR=0.502,95%CI=0.345~0.730)、男性(OR=0.539,95%CI=0.326~0.891)、居住地为城镇(OR=0.441,95%CI=0.211~0.922)、无伴侣(OR=0.312,95%CI=0.160~0.606)老年人的衰弱风险(P<0.05),持续高组可降低年龄≥65岁(OR=0.425,95%CI=0.274~0.658)、女性(OR=0.539,95%CI=0.328~0.886)、居住地为城镇(OR=0.280,95%CI=0.101~0.780)、无伴侣(OR=0.347,95%CI=0.164~0.737)老年人的衰弱风险(P<0.05)。结论不同身体活动轨迹组别与衰弱发生风险有关,身体活动轨迹先低后上升组和持续高组可显著降低老年人衰弱发生风险。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 身体活动 纵向研究 组基轨迹模型
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新生儿脑梗死12例分析
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作者 杨慧 江静波 +2 位作者 苏少敏 安雪松 林荣枢 《罕少疾病杂志》 2026年第1期21-22,72,共3页
目的分析近3年来收治的12例新生儿脑梗死病例的临床资料及预后,为临床诊治提供可借鉴的经验。方法对深圳市儿童医院新生儿科2017年9月至2019年9月收治的12例新生儿脑梗死病例的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果12例脑梗死患儿中1... 目的分析近3年来收治的12例新生儿脑梗死病例的临床资料及预后,为临床诊治提供可借鉴的经验。方法对深圳市儿童医院新生儿科2017年9月至2019年9月收治的12例新生儿脑梗死病例的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果12例脑梗死患儿中10例为足月儿,2例为早产儿。缺血性梗死9例,出血性梗死3例。惊厥是新生儿脑梗死最常见的首发症状及病程中最多见的临床表现。新生儿脑梗死最易累及大脑中动脉。新生儿脑梗死急性期以支持和对症治疗为主。结论惊厥是最常见的早期临床表现。头颅核磁共振对急性期脑梗死的诊断价值较高。早期发现、结合头颅影像学检查作出诊断,对于指导康复治疗、改善预后有积极的意义。 展开更多
关键词 脑梗塞 新生儿
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慢性低氧通过肝因子ANGPTL3介导的线粒体损伤与脂肪产热抑制降低耐寒能力
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作者 黄榆杰 黄玲芳 +2 位作者 郑明海 熊坤 谭小玲 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期54-62,共9页
目的探讨肝因子血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like 3,ANGPTL3)在慢性低氧暴露导致耐寒能力下降中的作用及机制。方法①7~8周龄、体质量220~260 g的雄性SD大鼠随机分为(n=20):常氧组[N组,海拔308 m、(24.0±0.5)℃常氧环境饲养]... 目的探讨肝因子血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like 3,ANGPTL3)在慢性低氧暴露导致耐寒能力下降中的作用及机制。方法①7~8周龄、体质量220~260 g的雄性SD大鼠随机分为(n=20):常氧组[N组,海拔308 m、(24.0±0.5)℃常氧环境饲养]和低氧组[H组,模拟海拔5800 m、(24.0±0.5)℃低压氧舱饲养],每组选取12只大鼠在腹腔埋入可测体温的植入子用于后续测核心体温(core body temperature,Tc)。②雄性SD大鼠随机分为(n=20):低氧(H)组和低氧+ANGPTL3抑制剂(每周Vupanorsen 2 mg/kg腹腔注射1次)干预(H+V)组,每组选取12只大鼠在腹腔埋入可测体温的植入子用于后续测Tc,大鼠均于模拟海拔5800 m、(24.0±0.5)℃低压氧舱饲养。6周后,每组取未埋入植入子的8只大鼠采集血液及肝组织,自动生化分析仪测定血清谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,ELISA法检测血液肝因子水平,透射电镜观察肝细胞线粒体形态,Western blot检测肝组织ANGPTL3蛋白水平。每组埋入植入子的12只大鼠分别置于低氧寒冷环境(模拟海拔5800 m、6℃)下24 h或置于常氧寒冷环境(海拔308 m、-10℃)下6 h,用生理信号遥测系统检测Tc以评价耐寒能力,Western blot检测皮下白色脂肪组织的解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)蛋白水平以评估白色脂肪棕色化程度。结果①与低氧常温环境(5800 m、24℃)暴露相比,H组大鼠在低氧寒冷环境(5800 m、6℃)暴露后的Tc显著降低(P<0.05)。②常氧寒冷环境下(308 m、-10℃、6 h),N组和H组大鼠Tc均显著下降,且H组Tc显著低于N组(P<0.05)。③与N组相比,H组大鼠血清ANGPTL3水平显著增加(t=7.3,df=10,95%CI:2.553~2.687,P<0.0001),肝脏ANGPTL3蛋白水平也显著增加(t=6.532,df=10,95%CI:26.98~54.92,P<0.0001)。④与H组相比,H+V组大鼠血清ANGPTL3水平显著降低(t=7.803,df=10,95%CI:-196.8~-109.4,P=0.0004),肝脏ANGPTL3蛋白水平也显著降低(t=3.514,df=10,95%CI:-66.14~-14.81,P=0.006)。⑤在常氧寒冷环境暴露(308 m、-10℃、6 h),H组和H+V组大鼠Tc均显著下降,且H+V组Tc显著高于H组(95%CI:-0.629~-0.452,P=0.0004)。⑥在低氧寒冷环境暴露(5800 m、6℃、24 h),H组和H+V组大鼠Tc均显著下降,且H+V组Tc显著高于H组(95%CI:-0.568~-4.431,P=0.0181)。⑦与N组相比,H组大鼠肝细胞线粒体形态结构明显损伤、血清AST水平显著升高(t=14.15,df=14,95%CI:51.61~70.04,P<0.0001)。⑧与H组相比,H+V组大鼠肝细胞线粒体形态结构显著改善、血清AST水平显著下降(t=4.879,df=14,95%CI:-47.24~-18.39,P=0.0002)。⑨在低氧寒冷环境暴露(5800 m、6℃、24 h)后,与H组相比,H+V组大鼠皮下白色脂肪组织中UCP1蛋白水平显著增加(t=2.26,df=10,95%CI:0.849~118.1,P=0.047)。结论慢性低氧暴露可促使肝脏ANGPTL3水平增加并释放入血,进而通过损伤肝细胞线粒体以及抑制白色脂肪棕色化潜能,导致耐寒能力下降。 展开更多
关键词 ANGPTL3 低氧 耐寒能力 线粒体 白色脂肪棕色化
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工程化外泌体修复组织损伤:应用潜力及优异的生物稳定性和靶向特异性
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作者 罗文彬 李若云 +1 位作者 潘超凡 罗长江 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期204-217,共14页
背景:外泌体是各种类型细胞都可分泌的一种纳米级细胞外囊泡,具有高生物利用度、低毒性、低免疫原性及良好的生物相容性等优点。然而,天然外泌体在临床治疗上存在一定的局限性,通过生物工程技术对外泌体进行改造修饰,得到的工程化外泌... 背景:外泌体是各种类型细胞都可分泌的一种纳米级细胞外囊泡,具有高生物利用度、低毒性、低免疫原性及良好的生物相容性等优点。然而,天然外泌体在临床治疗上存在一定的局限性,通过生物工程技术对外泌体进行改造修饰,得到的工程化外泌体在改善其原本治疗效果的同时,展现出优异的生物稳定性和靶向特异性,在组织修复领域展现出巨大的应用潜力。目的:总结工程化外泌体的不同策略,包括功能装载和表面修饰,概述工程化外泌体在不同组织修复中的研究进展,探讨工程化外泌体在组织修复中的治疗潜力。方法:检索PubMed数据库中2010-2024年发表的相关文献,检索词为“engineered exosomes,tissue repair,biomaterials,tissue engineering,wound healing,parenchyma,bone regeneration,cartilage,neural,myocardial,hepatic”,排除研究内容与文章主题关系不大、文献质量较差、重复及内容陈旧文献,共115篇文献符合纳入标准。结果与结论:①功能负载通过将治疗性分子与外泌体相结合令外泌体获得额外的特性或是增强原本生理功能,其中超声处理和挤出法在操作简单的同时能获得更高的载药量。②表面修饰可令外泌体表达所需要的蛋白或增强其靶向性,包括基因工程和化学修饰,基因工程操作复杂、可重复性差,且最终产物可控性差;化学修饰则相对简单通用,更适合用于设计高度靶向和特定功能的工程化外泌体。③在预处理细胞以获得工程化外泌体的技术中,缺氧预处理操作简单且机制较明确故而应用较广,其既可激活糖酵解来促细胞增殖、还可通过生成缺氧诱导因子来调节血管内皮生长因子受体信号通路以促进血管生成。④外泌体自身功能受细胞来源、细胞状态、合成过程和细胞外环境等多种因素影响,如工程化策略复杂,最终工程化外泌体更难确保功能一致性,因此采用相对简单可靠的工程化策略更适合临床应用。⑤工程化外泌体结合生物材料或支架可用于治疗皮肤软组织的复杂创伤,如感染性伤口和糖尿病性溃疡,这种方法能够提高外泌体的递送量并控制其释放,促进组织修复,控制感染,并调节伤口局部微环境。⑥由于骨组织损害的特殊性,单一机制的工程化外泌体常治疗效果不明显,故而需要双重甚至多重功能工程化外泌体来促进骨折修复的同时抗炎或是重塑血管系统。⑦外泌体的来源对神经组织修复作用的影响明显,不同神经细胞来源的外泌体通过不同的作用促进神经修复。此外,支架联合工程化外泌体用于创伤性脑损伤有明显优势,支架自身提供止血和支持作用,联合工程化外泌体的促修复作用,能获得更好的治疗效果。⑧对于心脏组织和肝组织的修复,更需要开发抗纤维化的工程化外泌体以抵抗心脏组织和肝组织自身的损伤后异常修复,此方面未来还需进一步研究。 展开更多
关键词 工程化外泌体 工程化策略 组织修复 组织工程 生物材料 皮肤软组织 骨组织 神经组织 心脏组织 肝组织 再生医学
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体外冲击波抗组织纤维化的应用及分子机制
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作者 黄思璟 崔瑞 +3 位作者 耿珑玉 高蓓瑶 葛瑞东 江山 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第17期4417-4429,共13页
背景:现有研究发现,体外冲击波可有效抑制组织纤维化形成,但有关体外冲击波抗纤维化的实验研究结果与总结较少,且未对相关信号通路进行归纳整理。目的:综述目前临床或临床前原始研究,对体外冲击波在纤维化组织中的应用及相关分子机制进... 背景:现有研究发现,体外冲击波可有效抑制组织纤维化形成,但有关体外冲击波抗纤维化的实验研究结果与总结较少,且未对相关信号通路进行归纳整理。目的:综述目前临床或临床前原始研究,对体外冲击波在纤维化组织中的应用及相关分子机制进行归纳总结,为临床治疗纤维化疾病提供新思路。方法:使用计算机检索PubMed、Web of Science以及中国知网、万方、维普数据库中的相关原创性研究,检索时限为2014年1月至2024年9月,英文检索词为“extracorporeal shockwave therapy,shock wave therapy,shock wave,fibrosis,fibroses”等,中文检索词为“冲击波,体外冲击波疗法,纤维化,抗纤维化”,采用主题词和自由词结合的方式进行检索。依据纳入排除标准对检索结果进行筛选、排除,最终纳入67篇文献进行综述分析。结果与结论:①体外冲击波对多种组织纤维化相关疾病有益,可有效降低组织纤维化程度,改善患者临床症状;②体外冲击波主要通过转化生长因子β1、丝裂原活化蛋白激酶、血管生长因子以及炎症信号转导通路,影响纤维化相关细胞因子表达及细胞外基质组成,从而抑制纤维化过度形成;③目前纳入的临床研究数量较少,缺少临床数据支持;另外由于各研究的干预对象及体外冲击波干预方案差异大,实验结果单一,可能对体外冲击波抗纤维化的具体量效机制及总体分子作用体系产生影响;④研究结果表明,体外冲击波未来或可作为一种有效治疗手段参与到纤维化相关疾病的临床治疗中。 展开更多
关键词 体外冲击波 冲击波 体外冲击波疗法 抗纤维化 纤维化 分子机制 康复治疗 综述
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肢体淋巴水肿:中药治疗核心药物作用机制的网络药理学和分子对接分析
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作者 宓宝来 刘羽飞 +3 位作者 杨俏丽 康砚澜 袁梁 曹建春 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4814-4824,共11页
背景:肢体淋巴水肿尚缺乏现代医学特效疗法,现有药物疗效有限。中医药在消肿领域积淀深厚,古籍蕴藏丰富方剂经验,但各学派观点差异导致组方分散,作用机制未明。尤其缺乏对古籍所载中药组方治疗肢体淋巴水肿规律的系统梳理。目的:基于古... 背景:肢体淋巴水肿尚缺乏现代医学特效疗法,现有药物疗效有限。中医药在消肿领域积淀深厚,古籍蕴藏丰富方剂经验,但各学派观点差异导致组方分散,作用机制未明。尤其缺乏对古籍所载中药组方治疗肢体淋巴水肿规律的系统梳理。目的:基于古今医案云平台和Cytoscape分析中医典籍治疗肢体淋巴水肿的用药规律,并通过网络药理学与分子对接探讨核心药物的作用机制。方法:收集“博览医书”数据库中截至2024-05-01收录的能治疗肢体淋巴水肿的消肿中药组方,筛选符合标准的核心药物。通过TCMSP数据库获取核心药物的成分与靶点,联合GeneCards、TTD、OMIM数据库筛选疾病靶点;构建药物-成分-靶点网络和蛋白互作网络,利用Metascape进行基因本体/京都基因与基因组百科全书富集分析,并通过分子对接验证。结果与结论:最终纳入223首方剂(含355味中药),经配伍与复杂网络分析确定核心药物组合:陈皮-茯苓-槟榔-白术-木香。网络药理学分析显示核心靶点(如TP53、SRC、AKT1)富集于磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B、丝裂原活化蛋白激酶、缺氧诱导因子1及癌症相关等通路。分子对接验证了3′,5,7-三羟基-4-甲氧基黄酮、啤酒甾醇与SRC、AKT1的强结合活性。研究表明,该核心药物组合可能通过调控SRC、AKT1及上述通路治疗肢体淋巴水肿。 展开更多
关键词 肢体淋巴水肿 数据挖掘 网络药理学 分子对接 博览医书 古今医案云平台 陈皮 茯苓
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嗅觉介导素4通过SIRT1/PGC-1α信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制研究
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作者 彭伟龙 姜军 +2 位作者 刘真 陈少鼎 王靖 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期20-27,共8页
目的探讨嗅觉介导素4(OLFM4)通过去乙酰化酶Sirtuin1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(SIRT1/PGC-1α)信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制。方法人皮肤成纤维细胞(HSF)分为:对照组、热损伤组、热损伤联合OLFM4组、热... 目的探讨嗅觉介导素4(OLFM4)通过去乙酰化酶Sirtuin1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(SIRT1/PGC-1α)信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制。方法人皮肤成纤维细胞(HSF)分为:对照组、热损伤组、热损伤联合OLFM4组、热损伤联合sh-SIRT1组、热损伤联合sh-OLFM4组、热损伤和OLFM4联合sh-SIRT1组。将细胞悬液在52℃水中孵育30 s诱导热损伤。分别通过CCK-8法和EdU染色检测细胞增殖能力,以及划痕实验检测细胞的迁移能力。将小鼠随机分为模型组、sh-SIRT1组、OLFM4组、OLFM4联合sh-SIRT1组,每组6只。各组小鼠建立30%总体表面积全层皮肤烧伤模型。分别向sh-SIRT1组、OLFM4组、OLFM4联合sh-SIRT1组小鼠皮内注射sh-SIRT1、OLFM4和OLFM4联合sh-SIRT1至烧伤边缘。在注射后4、8、16 d,观察并记录伤口愈合情况,并收集愈合组织进行分析。结果与对照组相比,热损伤组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均显著降低。与热损伤组相比,热损伤联合OLFM4组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均显著增加,热损伤联合sh-OLFM4组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均进一步降低。与热损伤联合OLFM4组相比,热损伤和OLFM4联合sh-SIRT1组HSF的EdU阳性细胞数和细胞迁移率均显著降低。与模型组相比,OLFM4组创面组织中OLFM4、SIRT1、PGC-1α蛋白表达显著增加,创面愈合速度显著加快。与OLFM4组相比,OLFM4联合sh-SIRT1组创面组织中SIRT1、PGC-1α蛋白表达显著降低,创面愈合速度显著减慢。与模型组相比,OLFM4组创面组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的mRNA表达水平显著降低,sh-SIRT1组创面组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达水平显著增加。与OLFM4组相比,OLFM4联合sh-SIRT1组创面组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达水平显著增加。结论OLFM4上调可以促进HSF的增殖和迁移,局部上调OLFM4可以加快小鼠皮肤伤口的愈合速度,并减轻烧伤伤口在炎症阶段愈合组织的炎症反应,其作用机制可能与激活SIRT1/PGC-1α信号通路有关。 展开更多
关键词 人皮肤成纤维细胞(HSF) 嗅觉介导素4(OLFM4) 重度烧伤 伤口愈合 小鼠
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中性粒细胞胞外诱捕网与糖尿病创面的相关研究进展
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作者 郭治宏 陈盈盈 刘德伍 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期60-66,共7页
糖尿病创面作为最常见的慢性难愈性创面,严重危害患者生存质量并加重社会经济负担。其病理特征表现为过度的炎症反应,而中性粒细胞胞外诱捕网(NET)被证实是该反应的核心因素。本文系统阐述了NET在糖尿病创面中的分子机制,并揭示其作为... 糖尿病创面作为最常见的慢性难愈性创面,严重危害患者生存质量并加重社会经济负担。其病理特征表现为过度的炎症反应,而中性粒细胞胞外诱捕网(NET)被证实是该反应的核心因素。本文系统阐述了NET在糖尿病创面中的分子机制,并揭示其作为新型治疗靶点与预后评估标志物的价值,从而为突破当前诊疗困境提供理论依据与转化方向。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞外诱捕网(NET) 糖尿病创面 细胞机制 靶向治疗 综述
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单细胞测序在瘢痕疙瘩成纤维细胞异质性中的研究进展
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作者 谢如欣 李辰宇 +4 位作者 赵田 张师玮 钟爱 李正勇(综述) 陈俊杰(审校) 《中国美容医学》 2026年第2期172-179,共8页
瘢痕疙瘩是一种纤维化疾病,以成纤维细胞异常增殖和真皮层细胞外基质(Extracellular Matrix,ECM)过度堆积为主要特征,具有侵袭性生长特性和高复发率,严重影响临床治疗效果。尽管研究已初步揭示其发病机制,但分子和细胞调控网络仍不清晰... 瘢痕疙瘩是一种纤维化疾病,以成纤维细胞异常增殖和真皮层细胞外基质(Extracellular Matrix,ECM)过度堆积为主要特征,具有侵袭性生长特性和高复发率,严重影响临床治疗效果。尽管研究已初步揭示其发病机制,但分子和细胞调控网络仍不清晰,限制了有效治疗的开发。近年来,成纤维细胞异质性作为研究热点受到关注,不同亚群因解剖定位、形态和功能的多样性对ECM调控起到关键作用。本文就成纤维细胞的异质性特点在瘢痕疙瘩形成中的作用,以及单细胞测序技术在其中的应用作一综述,阐明异质性在疾病发展中的病理生理学特点,找到潜在的治疗靶细胞群,以期制定更有效的治疗策略。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 单细胞测序 异质性 成纤维细胞 细胞亚群
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肠道菌群缺失对大鼠视前区前列腺素E_(2)合成的影响
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作者 吉巧凤 李家俊 +6 位作者 薛波 黄圣洁 聂丽辉 王鑫 吴思濠 胥建辉 张洁 《成都医学院学报》 2026年第1期1-5,共5页
目的探讨肠道菌群缺失对大鼠基础体温和视前区前列腺素E_(2)(PGE_(2))合成的影响,阐明中枢PGE_(2)在肠道菌群介导的基础体温调节中的作用。方法将体重200~220 g的雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组和抗生素鸡尾酒(ABX)组,每组6只。采用ABX... 目的探讨肠道菌群缺失对大鼠基础体温和视前区前列腺素E_(2)(PGE_(2))合成的影响,阐明中枢PGE_(2)在肠道菌群介导的基础体温调节中的作用。方法将体重200~220 g的雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组和抗生素鸡尾酒(ABX)组,每组6只。采用ABX对SD雄性大鼠进行肠道菌群缺失处理后,使用温度记录器实时监测大鼠体温的动态变化;采用酶联免疫吸附法检测ABX处理14 d后大鼠血清脂多糖(LPS)、中枢及外周PGE_(2)含量;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测视前区环氧合酶(COX)和前列腺素E_(2)合成酶(PGES)mRNA表达水平的变化。结果ABX组大鼠粪便中细菌DNA总量明显减少(P<0.05)。在ABX处理3 d后,ABX组大鼠体温开始下降,昼光期与暗光期的基础体温均低于对照组(P<0.05),但两组体温昼夜波动幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在ABX处理14 d后,ABX组大鼠脑脊液及血清PGE_(2)、LPS水平均低于对照组(P<0.05);ABX组视前区COX-2、mPGES-1的mRNA表达水平明显低于对照组(P<0.05);COX-1、cPGES及mPGES-2的mRNA表达水平与对照组相比虽呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠道菌群可通过调控视前区COX/PGES系统,提高中枢PGE_(2)水平,从而参与大鼠基础体温的维持,且该过程不影响体温昼夜节律。 展开更多
关键词 肠道菌群 前列腺素E_(2) 视前区 环氧合酶 前列腺素E_(2)合成酶
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罕见病诊治及全过程管理:全科医生的作用不可或缺 被引量:1
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作者 顾洁 黄延焱 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期1955-1960,共6页
罕见病是发病率低且诊治和管理难度极大的一组疾病。随着医疗技术的发展,近年来罕见病逐渐开始受到关注。作为健康守门人和患者及其家庭的健康管理者,很多国家的全科医生开始被纳入罕见病管理框架。文章介绍了全科医生参与罕见病诊治和... 罕见病是发病率低且诊治和管理难度极大的一组疾病。随着医疗技术的发展,近年来罕见病逐渐开始受到关注。作为健康守门人和患者及其家庭的健康管理者,很多国家的全科医生开始被纳入罕见病管理框架。文章介绍了全科医生参与罕见病诊治和管理的现状,包括在管理流程中的角色,为之付出的努力和罕见病知识方面的不足。尽管全科医生在罕见病识别上还存在挑战,但大部分全科医生有意愿通过提高对罕见病的认识和改善培训,可以有效地参与罕见病患者的全程管理,在早期识别、协调治疗和提供综合服务方面扮演着重要角色。 展开更多
关键词 少见病 全科医生 全程管理 诊断 治疗
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AATF调控SIRT5影响线粒体损伤及NLRP3炎症小体焦亡信号抑制心肌缺血再灌注损伤的机制研究 被引量:1
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作者 吴源 吴小丽 +2 位作者 陈燕燕 杨宏年 白淑荣 《宁夏医学杂志》 2025年第7期573-578,F0003,共7页
目的探究心肌缺血再灌注损伤(MIRI)对于抗凋亡转录因子(AATF)、沉默信息调节因子5(SIRT5)、线粒体损伤、炎症小体活化及心肌细胞焦亡的影响。方法以10只雄性SD大鼠为研究对象,将其分为假手术(Sham)组(n=5)和心肌缺血再灌注损伤模型(MIRI... 目的探究心肌缺血再灌注损伤(MIRI)对于抗凋亡转录因子(AATF)、沉默信息调节因子5(SIRT5)、线粒体损伤、炎症小体活化及心肌细胞焦亡的影响。方法以10只雄性SD大鼠为研究对象,将其分为假手术(Sham)组(n=5)和心肌缺血再灌注损伤模型(MIRI)组(n=5)。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察各组大鼠心肌组织梗死面积;苏木精-伊红染色法(HE)观察各组大鼠心肌组织形态学变化;透射电镜观察心肌细胞焦亡;检测试剂盒测定各组大鼠血清中白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTn-I)、半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)、活性氧(ROS)、三磷酸腺苷(ATP)、乳酸脱氢酶(LDH)含量;实时荧光定量PCR检测AATF、SIRT5 mRNA的表达;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、衔接蛋白(ASC)、cleaved caspase-1、Gasdermin D N端片段(GSDMD-N)、IL-1β、IL-18蛋白的表达。结果与Sham组相比,MIRI组大鼠心肌梗死区域面积增加(P<0.05);AATF mRNA表达降低(P<0.05);SIRT5 mRNA表达降低(P<0.05);血清中CK-MB、CTn-I、caspase-1、ROS、LDH含量增加(P<0.05);IL-18、IL-1β、ATP含量增加(P<0.05);NLRP3、GSDMD-N、IL-1β蛋白表达水平增加(P<0.05),ASC、cleaved caspase-1、IL-18蛋白表达水平增加(P<0.05)。结论心肌缺血再灌注损伤会降低AATF水平,从而抑制SIRT5转录及表达,造成线粒体功能障碍,导致ROS堆积,进而活化NLRP3/caspase-1信号,诱导心肌细胞焦亡。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 AATF/SIRT5 ROS NLRP3 焦亡
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右锁骨下静脉置管误入颈内静脉并发双侧动脉血栓形成1例报告
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作者 邵倩梅 吴凡 张伟 《罕少疾病杂志》 2026年第1期7-8,共2页
1病例资料患者男性,67岁,ASAⅡ级,BMI:17.58kg/m2。因“肛门停止排便5天”诊断为“不完全性肠梗阻、巨结肠”收住入院。既往有高血压、脑梗死、2型糖尿病、类风湿性关节炎伴肺间质纤维化病史,于2025年1月20日全身麻醉下行“全结肠切除+... 1病例资料患者男性,67岁,ASAⅡ级,BMI:17.58kg/m2。因“肛门停止排便5天”诊断为“不完全性肠梗阻、巨结肠”收住入院。既往有高血压、脑梗死、2型糖尿病、类风湿性关节炎伴肺间质纤维化病史,于2025年1月20日全身麻醉下行“全结肠切除+预防性回肠造口术”。 展开更多
关键词 锁骨下静脉置管 颈内静脉 血栓
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细胞衰老和组织损伤修复的互作与平衡
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作者 阚唯一 王琳蓉 程乐平 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6297-6305,共9页
背景:细胞衰老在组织损伤修复中的作用逐渐受到关注。衰老细胞的积累不仅影响机体正常生理功能,还可能加剧炎症反应和纤维化,进而加速衰老进程。近年来,清除衰老细胞在组织修复中的潜在治疗价值成为研究热点。目的:综述细胞衰老在组织... 背景:细胞衰老在组织损伤修复中的作用逐渐受到关注。衰老细胞的积累不仅影响机体正常生理功能,还可能加剧炎症反应和纤维化,进而加速衰老进程。近年来,清除衰老细胞在组织修复中的潜在治疗价值成为研究热点。目的:综述细胞衰老在组织损伤修复中的双重作用,并探讨衰老细胞清除策略在延缓衰老过程和促进组织损伤修复中的应用前景。方法:作者以“Senolytics,aging,senescence,treatment,clearance,tissue injury”为英文检索词,在PubMed数据库检索截至2025年5月的相关文献,通过阅读文章标题及摘要进行初步筛选,排除研究内容无关、观点陈旧或重复性较强的文献,最后通过精读及泛读筛选出137篇相关文献进行分析。结果与结论:细胞衰老是机体衰老的重要标志之一,衰老细胞会分泌衰老相关分泌表型因子,影响局部组织修复和再生。衰老细胞的清除可以减轻慢性炎症、促进组织功能的恢复,延缓衰老相关疾病的发生。目前衰老细胞清除策略包括非靶向清除策略和靶向清除策略,前者通过改变生活方式来延缓衰老,后者通过药物或转基因、基因编辑、重编程技术以及免疫疗法等选择性地清除衰老细胞,从而延缓衰老进程。 展开更多
关键词 细胞衰老 组织损伤 免疫疗法 衰老相关分泌表型 炎症 综述
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苍耳子活性成份通过自噬-代谢重编程促进变应性鼻炎大鼠鼻黏膜屏障修复的实验研究
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作者 仇顺锋 成虎 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期28-35,共8页
目的探讨苍耳子(XF)活性成份通过自噬-代谢重编程促进过敏性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜屏障修复的实验研究。方法将24只雌性Sprague-Dawley大鼠(SD;5周龄)随机分为对照组、AR组和XF组,每组8只。建立卵清蛋白(OVA)诱导的AR大鼠模型。观察大鼠的... 目的探讨苍耳子(XF)活性成份通过自噬-代谢重编程促进过敏性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜屏障修复的实验研究。方法将24只雌性Sprague-Dawley大鼠(SD;5周龄)随机分为对照组、AR组和XF组,每组8只。建立卵清蛋白(OVA)诱导的AR大鼠模型。观察大鼠的行为变化,Western blot法检测NOD样受体家族含pyrin结构域3(NLRP3)、线粒体外膜前蛋白转位酶20(TOM20)、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、选择性自噬接头蛋白1(P62)、PTEN诱导假定激酶1(PINK1)、帕金蛋白(Parkin)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18蛋白表达。人鼻上皮细胞系(HNEpC)分组处理如下:空白组(Con)、IL-13组、IL-13联合XF组、IL-13和XF联合si-PINK1组。使用流式细胞术评估细胞死亡。结果与对照组相比,AR组大鼠打喷嚏的次数和鼻部抓痕的数量显著增加。与AR组相比,XF组大鼠打喷嚏的次数和鼻部抓痕的数量显著减少。AR组大鼠出现鼻黏膜纤毛的损伤和炎性细胞浸润,XF减少了这些病理变化。与对照组相比,AR组大鼠鼻黏膜组织中NLRP3、IL-1β、IL-18、PINK1、Parkin、LC3BⅡ/LC3BⅠ表达水平显著增加,P62蛋白表达显著减少。与AR组相比,XF组大鼠鼻黏膜组织中PINK1、Parkin、LC3BⅡ/LC3BⅠ蛋白表达进一步增加,NLRP3、IL-1β、IL-18、P62蛋白表达水平显著降低。与Con组相比,IL-13组HNEpC中NLRP3、IL-1β、IL-18、PINK1、Parkin、LC3BⅡ/LC3BⅠ水平显著升高,TOM20蛋白表达显著减少。与IL-13组相比,IL-13联合XF组HNEpC中NLRP3、IL-1β、IL-18、P62、TOM20蛋白表达水平显著降低,PINK1、Parkin、LC3BⅡ/LC3BⅠ蛋白表达进一步增加。si-PINK1敲低PINK1蛋白逆转了XF对IL-13暴露的HNEpC的保护作用。结论XF可能通过激活PINK1-Parkin介导的线粒体自噬作用抑制NLRP3炎性小体的激活,有助于减轻细胞死亡并促进鼻黏膜屏障修复,从而缓解AR症状。 展开更多
关键词 变应性鼻炎(AR) 线粒体自噬 苍耳子(XF) 鼻黏膜屏障
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NGF及其受体TrkA在支气管哮喘中的作用及雾化抗NGF微球靶向治疗重症哮喘的研究
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作者 佘巍巍 张饶议 +4 位作者 孙天寿 陈美宇 陈旭 王明东 方欢欢 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期45-51,共7页
目的探讨神经生长因子(NGF)及其高亲和力受体酪氨酸激酶A(TrkA)在支气管哮喘(BA)发病中的作用,评估其与哮喘严重程度及2型辅助T(Th2)炎症因子的相关性,并验证基于聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球负载抗NGF抗体的雾化靶向治疗在重症哮... 目的探讨神经生长因子(NGF)及其高亲和力受体酪氨酸激酶A(TrkA)在支气管哮喘(BA)发病中的作用,评估其与哮喘严重程度及2型辅助T(Th2)炎症因子的相关性,并验证基于聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球负载抗NGF抗体的雾化靶向治疗在重症哮喘中的干预效果及机制。方法收集不同严重程度哮喘患者与非哮喘人群的血清,检测NGF、TrkA及白细胞介素4(IL-4)、IL-5、IL-13水平。构建卵清蛋白(OVA)诱导的重症哮喘小鼠模型,随机分为空白对照组、重症哮喘组、常规抗体治疗组和雾化抗NGF微球组,通过ELISA、肺功能测定、HE/Masson染色和Western blot法比较各组间支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子水平、肺组织病理变化及NGF/TrkA/核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平差异。结果临床检测中,重度哮喘组患者较非哮喘人群对照组血清中NGF(82.52±4.01 vs 22.92±5.25)pg/mL和TrkA(53.93±8.97 vs 15.76±3.60)pg/mL水平升高;IL-4(44.23±9.88 vs 20.88±3.90)pg/mL、IL-5(147.1±14.92 vs 47.13±5.63)pg/mL、IL-13(106.9±11.64 vs 51.93±8.55)pg/mL水平显著升高。动物实验中,雾化抗NGF微球组较重症哮喘组小鼠BALF中IL-4(36.08±6.08 vs 87.35±9.13)pg/mL、IL-5(35.41±4.52 vs 81.53±4.94)pg/mL、IL-13(36.37±4.57 vs 92.37±6.53)pg/mL水平降低,第一秒用力呼气容积(FEV1)(84.68±5.33 vs 60.87±3.93)%升高、气道高反应性(AHR)(152.8±7.36 vs 233.8±8.77)%下降,肺组织病理损伤与胶原沉积减轻。Western blot法显示,雾化抗NGF微球组小鼠肺组织中NGF、TrkA和NF-κB相对蛋白水平较重症哮喘组小鼠低。结论NGF/TrkA信号通路与哮喘严重程度密切相关,雾化抗NGF微球治疗可有效靶向肺部,抑制NF-κB通路,缓解气道炎症,显著改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管哮喘(BA) 神经生长因子(NGF) 酪氨酸激酶A(TrkA) 炎症
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Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子κB通路在类风湿性脑膜炎中的病理机制研究
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作者 张洪连 梅竹君 +2 位作者 谢琛 周鑫华 项正兵 《中国卫生标准管理》 2025年第19期95-99,共5页
目的 研究Toll样受体(toll-like receptor,TLR)4/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路是否参与了类风湿性脑膜炎(rheumatoid meningitis,RM)的病理过程。方... 目的 研究Toll样受体(toll-like receptor,TLR)4/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路是否参与了类风湿性脑膜炎(rheumatoid meningitis,RM)的病理过程。方法 选取江西省人民医院2020年1月—2024年1月15例RM患者的血液及脑脊液标本为RM组,同时期15例类风湿关节炎对照者的血液及脑脊液标本为对照组。比较2组血清中类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白浓度及抗环瓜氨酸肽抗体(anti cyclic citrulline peptide antibody,anti-CCP)浓度、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血清和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)浓度和脑脊液中单核细胞TLR4、MyD88及NF-κB表达水平。结果 RM组的血清中RF、anti-CCP、CRP及ESR分别为(52.74±15.21)IU/mL、(46.51±13.85)U/mL、(28.37±4.72)mg/L、(28.18±4.24)mm/h,对照组分别为(25.24±5.73)IU/mL、(12.96±0.27)U/mL、(15.78±1.57)mg/L、(22.79±3.56)mm/h,RM组患者血清中RF、anti-CCP及CRP浓度均高于对照组,ESR快于与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RM组血清IL-6为(43.44±15.21)pg/mL,脑脊液IL-6为(98.64±18.16)pg/mL,对照组分别为(13.13±0.37)pg/mL和(4.95±0.42)pg/mL,RM组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。RM组脑脊液的单核细胞中TLR4、MyD88及NF-κB表达水平分别为(2.59±0.47)(3.84±0.67)(2.93±0.42),对照组分别为(0.93±0.14)(1.35±0.23)(0.83±0.26),RM组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TLR4/MyD88/NF-κB通路可能参与了RM的病理过程,其次脑脊液IL-6水平能更准确地反应RM疾病活动度。 展开更多
关键词 类风湿性脑膜炎 TOLL样受体 髓样分化因子88 核转录因子ΚB 白细胞介素6 流式微球捕获芯片技术
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血浆组织因子微粒对ICU患者深静脉血栓形成的早期预测价值
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作者 袁伟 朱有威 孙杰 《医学理论与实践》 2026年第2期288-291,共4页
目的:探究血浆组织因子微粒对ICU患者深静脉血栓形成的早期预测价值。方法:选取2023年1月—2024年12月我院ICU收治的80例患者进行研究,根据是否有深静脉血栓形成分为血栓组(35例)和非血栓组(45例),检测患者凝血功能指标(纤维蛋白原、凝... 目的:探究血浆组织因子微粒对ICU患者深静脉血栓形成的早期预测价值。方法:选取2023年1月—2024年12月我院ICU收治的80例患者进行研究,根据是否有深静脉血栓形成分为血栓组(35例)和非血栓组(45例),检测患者凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、D-二聚体)、血浆组织因子微粒,通过logistic回归分析ICU患者深静脉血栓形成的危险因素,绘制ROC曲线评估诊断效能。结果:血栓组纤维蛋白原、D-二聚体及血浆组织因子微粒均高于非血栓组,凝血酶原时间、部分凝血酶原时间短于非血栓组(P<0.05)。多元线性回归分析得出,纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、D-二聚体、血浆组织因子微粒升高是ICU患者深静脉血栓形成的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血浆组织因子微粒的AUC、灵敏度、特异度均高于纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、D-二聚体,且血浆组织因子微粒预测效能更好(Z=0.543)。结论:深静脉血栓形成的ICU患者血浆组织因子微粒和凝血功能指标水平升高,同时血浆组织因子微粒和凝血功能指标水平升高是其深静脉血栓形成的危险因素,血浆组织因子微粒对ICU患者深静脉血栓形成预测价值较高。 展开更多
关键词 血浆组织因子微粒 重症监护室 深静脉血栓 凝血功能 预测价值
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纤维肌痛综合征生物标记物的筛选及免疫细胞浸润分析 被引量:1
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作者 刘雅妮 杨静欢 +5 位作者 陆慧慧 易玉芳 李智翔 欧阳福 吴璟莉 魏兵 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第5期1091-1100,共10页
背景:纤维肌痛综合征作为常见风湿病,其发病与中枢敏化及免疫异常有关,但具体过程尚未阐明,缺乏特异性诊断标志物,不断探索该病的发病机制具有重要的临床意义。目的:基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)等生物信息学方法和机器学习算法... 背景:纤维肌痛综合征作为常见风湿病,其发病与中枢敏化及免疫异常有关,但具体过程尚未阐明,缺乏特异性诊断标志物,不断探索该病的发病机制具有重要的临床意义。目的:基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)等生物信息学方法和机器学习算法筛选纤维肌痛综合征潜在的诊断相关标志基因,并分析其免疫细胞浸润特征。方法:对来自基因表达综合数据库(GEO)的纤维肌痛综合征数据集转录谱进行差异分析和WGCNA分析,整合筛选出差异共表达基因,进一步采用机器学习套索回归(LASSO)算法、支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)机器学习算法来识别核心生物标志物,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估诊断价值。最后,采用单样本基因集富集分析(ssGSEA)和基因集富集分析(GSEA)评估纤维肌痛综合征的免疫细胞浸润情况及通路富集。结果与结论:①对GSE67311数据集按照log2|(FC)|>0,P<0.05的条件进行差异分析后获得8个下调的差异表达基因;进行WGCNA分析后获得正相关性最高(r=0.22,P=0.04)的模块(MEdarkviolet)内含基因497个,负相关性最高(r=-0.41,P=6×10-5)的模块(MEsalmon2)内含基因19个;将差异表达基因与WGCNA的2个高相关性模块基因取交集,获得7个基因。②对上述7个基因进行LASSO回归算法筛选出4个基因,进行SVM-RFE机器学习算法筛选出5个基因,两者取交集后确定了3个核心基因,分别为重组1号染色体开放阅读框150蛋白(germinal center associated signaling and motility like,GCSAML)、整合素β8(Integrin beta-8,ITGB8)和羧肽酶A3(carboxypeptidase A3,CPA3);绘制3个核心基因的ROC曲线下面积分别为0.744,0.739,0.734,提示均具有很好的诊断价值,可作为纤维肌痛综合征的生物标志物。③免疫浸润分析结果显示,与对照组相比纤维肌痛综合征患者记忆B细胞、CD56 bright NK细胞和肥大细胞显著下调(P<0.05),且与上述3个生物标志物显著正相关(P<0.05)。④富集分析结果提示,纤维肌痛综合征的富集途径包括9条,主要与嗅觉传导、神经活性配体-受体相互作用及感染等通路密切相关。⑤上述结果显示,纤维肌痛综合征的发生发展与多基因参与、免疫调节异常及多个通路失调有关,但这些基因与免疫细胞之间的相互作用,以及它们与各通路之间的关系尚需进一步研究。 展开更多
关键词 纤维肌痛综合征 生物信息学 机器学习 免疫浸润 加权基因共表达网络分析 套索回归 支持向量机递归特征消除算法 单样本基因集富集分析 基因集富集分析
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