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抗苗勒管激素的影响因素及应用价值
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作者 杨敏 梁梦瑶 +3 位作者 康佳晶 张瑾 郭若男 李弘 《发育医学电子杂志》 2025年第1期66-72,共7页
女性随着年龄增长,其卵母细胞的数量及质量逐渐减退,生育力也呈现下降趋势。评估育龄期女性的生育力,除了年龄,女性卵巢储备功能也被视为一项重要指标。近年来,已有大量研究结果显示,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)可... 女性随着年龄增长,其卵母细胞的数量及质量逐渐减退,生育力也呈现下降趋势。评估育龄期女性的生育力,除了年龄,女性卵巢储备功能也被视为一项重要指标。近年来,已有大量研究结果显示,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)可作为一项单独预测女性卵巢储备功能的血清学指标,其不仅在卵泡的生长发育、子宫内膜容受性、预测绝经年龄等方面有着重要作用,在生殖相关疾病诊治中的价值也受到越来越多的关注,因此,本文将对以上内容的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 生育力 卵巢储备功能 卵泡 生殖
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基于三酰甘油葡萄糖指数联合血管弹性指标的绝经后女性高血压患者冠心病发生风险模型开发研究 被引量:2
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作者 张高钰 王子涵 +6 位作者 高雪菲 张瑾 代天顾 何清 樊佳溶 黄力 李琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第1期39-46,共8页
背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的... 背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的冠心病风险提供新思路。目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、踝肱指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、脉压指数(PPI)、动脉硬化指数(AI)联合与绝经后女性高血压患者发生冠心病的相关性及预测价值,构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的预测模型。方法本研究选取2019—2022年就诊于中日友好医院中西医结合心内科的首次行冠状动脉造影检查的绝经后女性高血压患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与非冠心病组。收集患者入院时的TyG指数、ABI、baPWV、PPI、AI等临床资料,采用多因素Logistic回归分析构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线分析(DCA)评价诊断效能。结果本研究共纳入首次行冠状动脉造影的绝经后女性高血压患者300例,其中非冠心病组141例、冠心病组159例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素(P<0.05),并根据预测方程绘制列线图。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI和联合预测模型预测绝经后女性高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.687、0.659、0.700、0.612、0.808(P<0.001),预测模型预测绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的灵敏度为0.7806,特异度为0.7410。校准曲线显示预测结果与实际结果具有较好的一致性。DCA曲线表明列线图具有较好的临床实用价值。结论ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素,新开发模型可对冠心病风险进行有效预警。 展开更多
关键词 绝经后期 绝经后女性 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 三酰甘油葡萄糖指数 血管弹性 诊断预测模型
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高龄卵母细胞质量与端粒酶的关联及机制 被引量:1
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作者 袁海宁 牟珍妮 +3 位作者 张江琳 李恒兵 张云洁 孙振高(审校) 《国际妇产科学杂志》 2025年第1期57-60,78,共5页
卵母细胞质量是评估生育力的关键要素,其与年龄关系密切,女性35岁后卵母细胞质量下降,生育能力随之加速降低。端粒酶是一种核糖核蛋白复合物,由催化蛋白亚基和RNA组分等组成,可维持端粒长度和稳定性,与高龄卵母细胞质量有关。端粒能够... 卵母细胞质量是评估生育力的关键要素,其与年龄关系密切,女性35岁后卵母细胞质量下降,生育能力随之加速降低。端粒酶是一种核糖核蛋白复合物,由催化蛋白亚基和RNA组分等组成,可维持端粒长度和稳定性,与高龄卵母细胞质量有关。端粒能够通过端粒保护蛋白复合体和端粒重复序列RNA影响端粒酶的活性。另外,年龄增长会使女(雌)性卵母细胞端粒酶活性发生改变。端粒酶活性的改变对高龄卵母细胞质量的影响主要表现在卵母细胞减数分裂、受精和胚胎发育3个方面,具体涉及端粒长度调节、线粒体和纺锤体功能调控、基因组稳定性维持、抗衰老蛋白表达等机制。综述端粒酶与高龄卵母细胞质量的关联和机制,以期为改善女性生殖能力提供新的思路。 展开更多
关键词 末端转移酶端粒 端粒缩短 卵母细胞 不育 女(雌)性 胚胎发育
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月经性偏头痛的发病机制与治疗的研究进展
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作者 艾娟娟 周莉 +3 位作者 刘梓涵 陈颖 张旭冉 曹克刚 《现代生物医学进展》 2025年第14期2391-2400,共10页
月经性偏头痛是女性特有的偏头痛亚型,与月经周期密切相关,以周期性的顽固性头痛为特征,常伴恶心、呕吐或畏光畏声,严重影响生活且具有较高的致残性。其发病机制复杂,涉及雌激素波动、神经血管反应及遗传环境因素等多维度调控,但具体机... 月经性偏头痛是女性特有的偏头痛亚型,与月经周期密切相关,以周期性的顽固性头痛为特征,常伴恶心、呕吐或畏光畏声,严重影响生活且具有较高的致残性。其发病机制复杂,涉及雌激素波动、神经血管反应及遗传环境因素等多维度调控,但具体机制尚未完全明确。近年来,随着社会对女性健康关注度的提升,月经性偏头痛的临床研究需求日益迫切。目前,现代医学通过急性期药物干预(如非甾体抗炎药、曲普坦类)及预防性治疗(如β受体阻滞剂、CGRP拮抗剂)可缓解症状,但存在药物依赖及个体化不足等问题。祖国传统中医学基于"整体观念"与"辨证施治"理论,通过中药、针灸等疗法,在改善症状及预防复发方面展现独特优势。中西医结合治疗通过协同增效,可优化疗效并减少副作用,但全周期防治策略仍需进一步探索。本文系统综述月经性偏头痛的发病机制和中西医治疗进展研究,强调激素波动与神经血管反应的交互作用,并提出基于月经周期的个体化干预方案,为临床实践提供新思路,为未来研究提供参考方向。 展开更多
关键词 月经性偏头痛 发病机制 中西医治疗 激素波动 神经血管反应
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慢性炎症与子宫内膜癌伴随胰岛素抵抗的中西医研究进展
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作者 马芳 王悦 +1 位作者 李花 王婷 《中医临床研究》 2025年第24期1-6,共6页
子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤,其发生、发展与肥胖、炎症、胰岛素抵抗等因素有关,由于现代人生活习惯的改变,子宫内膜癌的发病率在全世界呈逐年上升的趋势,引起医学工作者的广泛关注。胰岛素抵抗是肥胖、2型糖尿病及多囊卵巢综合征... 子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤,其发生、发展与肥胖、炎症、胰岛素抵抗等因素有关,由于现代人生活习惯的改变,子宫内膜癌的发病率在全世界呈逐年上升的趋势,引起医学工作者的广泛关注。胰岛素抵抗是肥胖、2型糖尿病及多囊卵巢综合征的共同病理基础,可能通过代谢-炎症轴参与子宫内膜癌发病。随着分子生物学研究的深入,慢性炎症通过介导肿瘤增殖、血管生成及转移微环境,促进子宫内膜癌发生的机制被逐步明确。慢性炎症和胰岛素抵抗是子宫内膜癌发生、发展的两个重要因素。但是到目前为止,慢性炎症与子宫内膜癌-胰岛素抵抗之间具体的作用机制仍未彻底阐明。因此,文章重点从子宫内膜癌-胰岛素抵抗与慢性炎症及其信号通路之间的关系方面进行探讨。同时,讨论慢性炎症-胰岛素抵抗-子宫内膜癌之间中医病因病机的联系,并将其病机总结为脾肾亏虚为本,湿、热、火、毒瘀结为标,为本虚标实之证。治疗中晚期子宫内膜癌当以补益脾肾为主,兼以清利湿热、攻毒散瘀。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 胰岛素抵抗 炎症 发病机制
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基于CiteSpace可视化分析多囊卵巢综合征排卵障碍研究的热点与趋势
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作者 杨熠涵 张雪松 陈欣 《中医临床研究》 2025年第16期140-148,共9页
目的:探讨国内外多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)排卵障碍的研究热点与趋势,为相关研究提供参考。方法:以“多囊卵巢综合征”和“排卵障碍”为检索关键词,在中国知网和Web of Science(WOS)核心合集数据库中进行系统... 目的:探讨国内外多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)排卵障碍的研究热点与趋势,为相关研究提供参考。方法:以“多囊卵巢综合征”和“排卵障碍”为检索关键词,在中国知网和Web of Science(WOS)核心合集数据库中进行系统性检索,收集并整理关于PCOS排卵障碍的文献,运用CiteSpace 6.4.R1工具对文献的作者群体、研究机构及关键词进行可视化剖析。结果:经过严格筛选,最终纳入517篇中文文献与585篇英文文献作为分析对象。在中文文献领域,曾倩、朱文杰、李雪梅等作者的发文数量居榜首;在英文文献领域,则以Azziz R、PANG Yanli、CHEN Zijiang等作者的贡献最为突出。就研究机构而言,中文文献发表数量居前3位的是山东中医药大学、南京中医药大学、成都中医药大学;而在英文文献中,Harvard University,University of California System,University of Adelaide等机构的发文量处于领先地位。中文文献的高频关键词包括排卵障碍、不孕症、来曲唑等,共形成了10个聚类;英文文献的高频关键词则为polycystic ovary syndrome(多囊卵巢综合征)、insulin resistance(胰岛素抵抗)、women(女人)等,也形成10个聚类。其中,2013年开始,关键词中首次出现了“针刺疗法”至今,该领域的中医药研究成为热点及趋势。结论:基于可视化结果,PCOS排卵障碍相关研究虽然在不断发展与完善,但仍存在一些不足之处,未来需注重加强作者合作及机构之间的跨区域合作,加大研究深度,提高研究的创新性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 排卵障碍 可视化分析 促排卵
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活性氧簇在小鼠子宫内膜生理修复过程中的动态变化研究
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作者 王思雨 张昕 +4 位作者 龙泽怡 安苒 陈西华 王树芳 徐祥波 《生殖医学杂志》 2025年第5期631-638,共8页
目的探讨活性氧簇(ROS)在子宫内膜修复过程中的动态变化与作用。方法构建小鼠月经样模型,采集孕酮撤退后24 h、36 h和48 h子宫内膜修复期的子宫组织。采用二氢乙锭(DHE)染色法检测ROS水平,使用羟自由基测定试剂盒评估小鼠子宫内膜组织... 目的探讨活性氧簇(ROS)在子宫内膜修复过程中的动态变化与作用。方法构建小鼠月经样模型,采集孕酮撤退后24 h、36 h和48 h子宫内膜修复期的子宫组织。采用二氢乙锭(DHE)染色法检测ROS水平,使用羟自由基测定试剂盒评估小鼠子宫内膜组织抑制羟自由基的能力,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测细胞增殖标志物Ki67和氧化应激相关因子Nox4的mRNA水平,通过免疫组化染色法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与定位。结果孕酮撤退后24 h时,子宫内膜呈完全崩解坏死表型,36 h时坏死组织逐渐脱落伴随基底层逐渐修复,至48 h时子宫形态接近正常子宫。孕酮撤退后36 h,子宫内膜组织的ROS水平与抗氧化能力(抑制羟自由基)显著高于24 h(P<0.05);至48 h时,ROS水平与抗氧化能力又迅速降至最低水平,显著低于36 h时(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,孕酮撤退36 h时小鼠子宫内膜组织的Ki67和Nox4 mRNA水平显著高于24 h和48 h(P<0.05)。免疫组化染色结果显示,孕酮撤退36 h时小鼠子宫内膜的PCNA表达水平显著高于24 h与48 h(P<0.05);而且PCNA阳性信号在孕酮撤退36 h分布于腔上皮细胞、血管内皮细胞、腺体和间质细胞的细胞核,48 h主要分布于腔上皮细胞和间质细胞的细胞核。结论在小鼠月经样模型的子宫内膜生理修复过程中,ROS水平先升后降,与子宫内膜修复过程中的细胞增殖密切相关,提示ROS在子宫内膜修复过程中发挥着重要的生物学功能。 展开更多
关键词 活性氧簇 子宫内膜修复 细胞增殖 氧化应激 NOX4
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巨噬细胞自噬在女性生殖系统疾病中的作用及相关机制
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作者 李抒玲 符晓倩 《生殖医学杂志》 2025年第4期549-553,共5页
在女性生殖系统中,巨噬细胞自噬在月经期子宫内膜更替中发挥重要作用。巨噬细胞的自噬水平在月经期升高,充分自噬使巨噬细胞的吞噬功能和维持免疫稳态的能力充分发挥,这对于预防子宫内膜异位症以及防止月经期感染具有积极作用;同时,巨... 在女性生殖系统中,巨噬细胞自噬在月经期子宫内膜更替中发挥重要作用。巨噬细胞的自噬水平在月经期升高,充分自噬使巨噬细胞的吞噬功能和维持免疫稳态的能力充分发挥,这对于预防子宫内膜异位症以及防止月经期感染具有积极作用;同时,巨噬细胞的自噬水平可影响其极化、驻留和富集,对于妊娠的过程和结局具有重要意义。本文就巨噬细胞的自噬作用在女性生殖系统生理和特殊病理状态的研究进展做一综述,以期拓展对女性生殖和妊娠生理的认识。 展开更多
关键词 巨噬细胞自噬 子宫内膜异位症 慢性子宫内膜炎 自然流产 子痫前期
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超声引导下髂腹股沟-腹横肌平面阻滞应用于高龄产妇全麻剖宫产的临床研究
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作者 王林刚 王立锋 +1 位作者 王佳 来叶琳 《现代生物医学进展》 2025年第10期1658-1666,共9页
目的:观察超声引导下髂腹股沟-腹横肌平面(I-TAP)阻滞应用于高龄产妇全麻剖宫产的临床疗效。方法:选取杭州市萧山区第一人民医院2023年1月至2023年12月期间收治的90例行全麻剖宫产手术的高龄产妇,按照随机数字表法分为对照组(单纯全麻)... 目的:观察超声引导下髂腹股沟-腹横肌平面(I-TAP)阻滞应用于高龄产妇全麻剖宫产的临床疗效。方法:选取杭州市萧山区第一人民医院2023年1月至2023年12月期间收治的90例行全麻剖宫产手术的高龄产妇,按照随机数字表法分为对照组(单纯全麻)、TAP阻滞组和I-TAP阻滞组,每组各30例。对比三组血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay量表评分、脐动脉血气指标[酸碱度(pH)、血氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))]、新生儿行为神经评分(NBNA)。结果:I-TAP阻滞组、TAP阻滞组阻滞1 min后(T1)~出室(T4)时间点HR、MAP低于对照组,且I-TAP阻滞组低于TAP阻滞组(P<0.05)。I-TAP阻滞组、TAP阻滞组术后12 h、术后24 h VAS评分低于对照组,且I-TAP阻滞组低于TAP阻滞组(P<0.05);I-TAP阻滞组、TAP阻滞组术后12 h、术后24 h Ramsay量表评分高于对照组,且I-TAP阻滞组高于TAP阻滞组(P<0.05)。三组pH、PCO_(2)、PO_(2)组间对比无差异(P>0.05)。三组出生后第3 d、出生后第14 d、出生后第28 d的NBNA评分组间对比无差异(P>0.05)。结论:超声引导下I-TAP阻滞应用于高龄产妇全麻剖宫产,可发挥良好的镇静镇痛效果,维持机体血流动力学稳定,安全性较好。 展开更多
关键词 超声引导 髂腹股沟-腹横肌平面阻滞 高龄产妇 全麻剖宫产
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血清HE4、CEA、CA199水平与子宫肌瘤患者临床病理特征及预后的关系
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作者 代海平 姚晨晨 +1 位作者 高海杰 王立娟 《现代生物医学进展》 2025年第11期1838-1846,共9页
目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平与子宫肌瘤患者临床病理特征及预后的关系。方法:选择2019年1月至2024年1月期间厦门市妇幼保健院诊断为子宫肌瘤的87例患者作为观察组,另选择同期87例健康体检的... 目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平与子宫肌瘤患者临床病理特征及预后的关系。方法:选择2019年1月至2024年1月期间厦门市妇幼保健院诊断为子宫肌瘤的87例患者作为观察组,另选择同期87例健康体检的女性作为对照组。检测并比较两组术前、术后1个月血清HE4、CEA、CA199水平。分析术前血清HE4、CEA、CA199水平与患者临床病理特征的关系。子宫肌瘤患者术后随访1年,根据复发情况分为复发组与未复发组,多因素Logistic回归模型分析术后复发的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析CEA、HE4、CA199对术后复发的预测价值。结果:观察组术前血清HE4、CEA、CA199水平显著高于对照组(P<0.05)。子宫肌瘤患者术前血清HE4、CEA、CA199水平与乳腺增生、肌瘤位置、肿瘤数目及肌瘤最大直径明显相关(P<0.05)。87例子宫肌瘤患者术后随访1年,复发率为26.44%。术后1个月复发组血清HE4、CEA、CA199水平显著高于未复发组(P<0.05)。HE4升高、CEA升高及CA199升高是子宫肌瘤患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。CEA、HE4、CA199联合预测的子宫肌瘤患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.880。结论:子宫肌瘤患者血清HE4、CEA、CA199水平异常升高,且与患者临床病理特征密切相关,且血清HE4、CEA、CA199水平是子宫肌瘤患者术后复发的影响因素,对术后复发具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 人附睾蛋白4 癌胚抗原 糖类抗原199 临床病理特征 预后
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布托啡诺复合艾司氯胺酮治疗腹腔镜妇科手术后瑞芬太尼痛觉过敏:一项随机双盲对照试验
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作者 李显才 张桂文 姜义 《现代生物医学进展》 2025年第10期1667-1675,共9页
目的:观察腹腔镜妇科手术后瑞芬太尼痛觉过敏患者采用布托啡诺复合艾司氯胺酮治疗后的效果。方法:依据随机双盲对照的方法将我院2023年4月至2024年10月期间收治的120例腹腔镜妇科手术患者分为对照1组(接受艾司氯胺酮治疗,n=40)、对照2组... 目的:观察腹腔镜妇科手术后瑞芬太尼痛觉过敏患者采用布托啡诺复合艾司氯胺酮治疗后的效果。方法:依据随机双盲对照的方法将我院2023年4月至2024年10月期间收治的120例腹腔镜妇科手术患者分为对照1组(接受艾司氯胺酮治疗,n=40)、对照2组(接受布托啡诺治疗,n=40)和研究组(接受布托啡诺复合艾司氯胺酮治疗,n=40)。对比三组苏醒时间、拔管时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉疼痛模拟评分(VAS)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果:研究组苏醒时间和拔管时间短于对照1组、对照2组(P<0.05)。研究组拔管后30 min、拔管后60 min MAP和HR低于对照1组、对照2组(P<0.05)。研究组拔管后30 min、拔管后60 min VAS评分低于对照1组、对照2组(P<0.05)。研究组拔管后30 min、拔管后60 min Ramsay镇静评分高于对照1组、对照2组(P<0.05)。三组术后不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:布托啡诺复合艾司氯胺酮治疗,可进一步减轻腹腔镜妇科手术后瑞芬太尼痛觉过敏,发挥良好的镇静、镇痛效果,维持血流动力学稳定,且安全性好。 展开更多
关键词 布托啡诺 艾司氯胺酮 腹腔镜妇科手术 瑞芬太尼 痛觉过敏 随机双盲对照试验
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基于Nomogram模型构建腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术中低体温的风险预警模型
12
作者 梁雪松 方静 洪琦 《现代生物医学进展》 2025年第14期2329-2334,2307,共7页
目的:基于Nomogram模型构建腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术中低体温的风险预警模型。方法:127例子宫肌瘤切除术患者根据术中是否发生低体温分为非低体温组(86例)、低体温组(41例)。应用多因素Logistic回归分析患者术中低体温的影响因素,... 目的:基于Nomogram模型构建腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术中低体温的风险预警模型。方法:127例子宫肌瘤切除术患者根据术中是否发生低体温分为非低体温组(86例)、低体温组(41例)。应用多因素Logistic回归分析患者术中低体温的影响因素,根据影响因素构建Nomogram预测模型并验证。结果:低体温组术中冲洗量、静脉输入量大于非低体温组,入室基础体温、术中输液温度,术中保暖比例低于非低体温组,手术时间、麻醉时间长于非低体温组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术中冲洗量过大、入室基础体温偏低、静脉输入量偏多是术中低体温的危险因素(P<0.05),术中保暖是保护因素(P<0.05)。基于影响因素构建列线图预测模型,经验证该模型具有良好的鉴别力(曲线下面积为0.881,P<0.05)、校准度(C-index=0.852,平均绝对误差=0.002)和临床适用性。结论:术中冲洗量、入室基础体温、静脉输入量、术中保暖是影响腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术中低体温的因素,基于以上因素构建Nomogram模型对预测腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术中低体温具有良好的预测效能和临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 术中低体温 NOMOGRAM 风险预警模型
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针药结合治疗卵巢储备功能下降的临床中药及选穴规律分析
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作者 王安然 于冬丽 +2 位作者 周桂瑶 李蕊 尹爱兵 《中医临床研究》 2025年第16期50-57,共8页
目的:基于随机对照试验的临床研究分析治疗卵巢储备功能下降(Diminished Ovarian Reserve,DOR)的中药及选穴规律,为DOR的针药结合等疗法提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网自建库以来至2024年10月收录的针药结合治疗DOR的... 目的:基于随机对照试验的临床研究分析治疗卵巢储备功能下降(Diminished Ovarian Reserve,DOR)的中药及选穴规律,为DOR的针药结合等疗法提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网自建库以来至2024年10月收录的针药结合治疗DOR的临床随机对照试验,将其数据标准化处理后运用Excel建立数据库,并进行频数分析。采用IBM SPSS 18.0进行关联规则及聚类分析,运用Cytoscape 3.6.0进行复杂网络分析。结果:共筛选出相关文献32篇,提取48条中药处方和41组腧穴处方,涉及88味药物和46穴,高频用药为熟地黄、当归、菟丝子等,中药药性以温、寒为主,药味以甘为主,苦、辛为辅,归经以肝经、肾经、脾经为主。高频穴位有关元穴、三阴交穴、肾俞穴,其中关联度最高的组合为当归–关元穴。聚类分析得到7个聚类,获得腧穴基础方为关元穴–三阴交穴–足三里穴–肾俞穴–气海穴–中极穴–大赫穴–归来穴–子宫穴–太冲穴–次髎穴,中药基础方为当归、熟地黄、菟丝子、白芍、山茱萸、山药。结论:DOR多责之于先后天之本不足,病位多在肾与脾胃,病性以肾虚为主,兼血虚、血瘀。方药治疗中,补虚药与活血化瘀药为高频药物,用药多温补、滋补与活血并用,选穴多用任脉与足阳明胃经穴位,体现用药选穴在滋补肾精的同时兼以补益气血、疏通血脉,符合肾虚兼血虚、血瘀的基本病机。这类药物、穴位可作为临床治疗DOR的基本药穴组合。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 针刺 中药 取穴规律 数据挖掘
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腹腔镜下非网片阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂的临床疗效
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作者 黎柳明 王鑫丹 曾定元 《现代生物医学进展》 2025年第12期1961-1968,共8页
目的:观察腹腔镜下非网片阴道骶骨固定术(LSC)治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂(POP)患者的临床疗效。方法:选取2019年8月至2023年2月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院55例行腹腔镜下非网片LSC的中盆腔缺陷为主的POP患者。观察POP患... 目的:观察腹腔镜下非网片阴道骶骨固定术(LSC)治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂(POP)患者的临床疗效。方法:选取2019年8月至2023年2月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院55例行腹腔镜下非网片LSC的中盆腔缺陷为主的POP患者。观察POP患者的手术情况。患者于术后均进行随访,观察POP患者手术前后阴道前壁(Ba)点、阴道后壁(Bp)点、阴道顶端(C)点位置及复发情况。比较腹腔镜下非网片LSC治疗POP患者术前术后盆底功能障碍问卷评分。并观察POP患者术后近、远期并发症发生情况。结果:55例行腹腔镜非网片LSC的POP患者,术中一并行双附件切除术11例,双输卵管切除术3例,一并行阴道前壁修补术55例,阴道后壁修补术28例,阴道旁修补术2例,会阴裂伤修补术28例,同时施行经耻骨后阴道前壁无张力尿道中段悬吊术2例,尿道中段折叠术3例。手术平均时长(197.8±48.7)分钟,术中出血量50(30,50)mL。术后尿管留置时间2.0(1,3)天,术后残尿量6(0,11)mL,住院天数10(8,12)天。55例POP患者手术均成功,手术成功率100%。随访截至2024年9月,平均随访时间(42.14±11.37)个月。失访2例,53例患者成功随访,其中门诊复诊患者48例,电话随访患者5例。48例门诊复诊患者中1例阴道前壁复发,复发率2.08%(1/48)。患者术中未行阴道前壁修补,术后自觉阴道有肿物脱出,但休息后症状自行缓解,未进行再次手术。门诊复诊48例患者记录手术前、术后Ba点、C点、Bp点比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。53例中POP患者术前、术后盆腔脏器脱垂症状调查表(POPDI)、尿生殖道症状调查表(UDI)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),53例POP患者术前、术后结直肠症状调查表(CRADI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。55例POP患者术后近期发生并发症共11例,包括:肠炎1例,尿路感染2例,膀胱损伤1例,腰背部疼痛、盆腔疼痛、排便困难1例,新发尿失禁5例。并发症发生率为20.00%(11/55)。POP患者术后远期随访结果显示,4例患者术后无性生活,有49例患者术后恢复性生活,其中47例患者诉性生活体验较术前改善,占比95.92%(47/49)。2例患者因性交痛无法正常性生活,占比4.08%(2/49)。结论:腹腔镜下非网片LSC治疗中盆腔缺陷为主的POP患者,手术成功率高,并发症少,短期及长期随访效果好,能显著改善患者盆底功能障碍症状。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴道骶骨固定术 盆腔器官脱垂 网片 疗效
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lncRNA MEG3调控AMPK-mTOR自噬通路对H_(2)O_(2)诱导的人卵巢颗粒细胞氧化应激损伤的影响 被引量:1
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作者 杨芳 陈玉兰 邹娅 《中国优生与遗传杂志》 2024年第7期1327-1335,共9页
目的 探究lncRNA MEG3对H_(2)O_(2)诱导的人卵巢颗粒细胞氧化应激损伤的影响及潜在机制。方法 体外培养人卵巢颗粒细胞KGN,不同浓度H_(2)O_(2)处理诱导细胞氧化应激损伤。将KGN细胞分为对照组、H_(2)O_(2)组、si-NC组、si-lncRNA MEG3组... 目的 探究lncRNA MEG3对H_(2)O_(2)诱导的人卵巢颗粒细胞氧化应激损伤的影响及潜在机制。方法 体外培养人卵巢颗粒细胞KGN,不同浓度H_(2)O_(2)处理诱导细胞氧化应激损伤。将KGN细胞分为对照组、H_(2)O_(2)组、si-NC组、si-lncRNA MEG3组、AMPK激活剂组和si-lncRNA MEG3+AMPK激活剂组,除对照组外,其余组均使用200μmol/L H_(2)O_(2)处理。qRT-PCR测量lncRNAMEG3表达;CCK-8评价细胞活力;流式细胞术分析细胞凋亡;荧光探针DCFH-DA检测细胞内ROS含量;商品化试剂盒检测细胞MDA、SOD、GSH水平;单丹磺酰尸胺(MDC)染色检测细胞自噬;Western blot测定AMPK-mTOR通路和自噬相关蛋白表达。结果 50、100、200、400μmol/L H_(2)O_(2)均可诱导KGN细胞氧化应激损伤和lncRNAMEG3表达水平上调。与对照组比较,H_(2)O_(2)组KGN细胞活力、SOD、GSH水平以及mTOR蛋白磷酸化水平显著降低,lncRNA MEG3表达水平、凋亡率、ROS含量、MDA水平、MDC阳性细胞率、Beclin 1、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白水平以及AMPK蛋白磷酸化水平显著升高(P<0.05)。与si-NC组比较,si-lncRNAMEG3组KGN细胞活力、SOD、GSH水平以及mTOR蛋白磷酸化水平显著升高,lncRNA MEG3表达水平、凋亡率、ROS含量、MDA水平、MDC阳性细胞率、Beclin1、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白水平以及AMPK蛋白磷酸化水平显著降低(P<0.05)。si-lncRNA MEG3+AMPK激活剂组KGN细胞凋亡率、ROS含量、MDA水平、MDC阳性细胞率、Beclin 1、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白水平以及AMPK蛋白磷酸化水平显著高于si-lncRNAMEG3组,而显著低于AMPK激活剂组(P<0.05);细胞活力、SOD、GSH水平以及mTOR蛋白磷酸化水平显著低于si-lncRNAMEG3组,而显著高于AMPK激活剂组(P<0.05)。结论 lncRNA MEG3可能通过调控AMPK-mTOR通路抑制自噬,减轻H_(2)O_(2)诱导的人卵巢颗粒细胞氧化应激损伤。 展开更多
关键词 lncRNA MEG3 人卵巢颗粒细胞 氧化应激损伤 AMPK-mTOR通路 自噬
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开郁醒神法对高催乳素血症患者卵巢动脉血流参数的影响
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作者 卢军 陈燕芬 +1 位作者 方东生 杨小齐 《中医临床研究》 2024年第14期131-136,共6页
目的:观察开郁醒神法治疗高催乳素血症的临床疗效。方法:将60例肝郁肾虚型高催乳素血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组给予开郁醒神法中药治疗。比较两组患者治疗前后的血清泌乳素(Prolacti... 目的:观察开郁醒神法治疗高催乳素血症的临床疗效。方法:将60例肝郁肾虚型高催乳素血症患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组给予开郁醒神法中药治疗。比较两组患者治疗前后的血清泌乳素(Prolactin,PRL)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇、孕酮、睾酮,以及卵巢的血管化指数(Vascularization Index,VI)、血流指数(Flow Index,FI)和血管化血流指数(Vascularization Flow Index,VFI)等指标,并比较中医证候评分,评价疗效。结果:治疗后,两组患者的PRL水平均明显下降(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者的FSH、LH、雌二醇、孕酮和睾酮水平无明显变化(P>0.05),观察组患者FSH、LH水平明显下降,雌二醇水平显著升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组孕酮和睾酮水平无明显变化(P>0.05)。治疗后,对照组患者卵巢VI、FI和VFI水平无明显变化(P>0.05),观察组患者卵巢VI、FI和VFI水平均显著升高(P<0.05),且升高优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组中医证候评分水平略有下降,但组内差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候评分水平显著下降(P<0.05),且下降优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开郁醒神法中药可以显著降低高催乳术血症患者PRL、FSH和LH水平,纠正紊乱的垂体功能;提高雌二醇水平,恢复卵巢分泌功能;还可以显著提高卵巢动脉VI、FI和VFI水平,改善卵巢动脉血流灌注;并能显著降低中医证候评分水平,舒缓临床证候,显著提高治疗有效率。 展开更多
关键词 高催乳素血症 泌乳素 甲磺酸溴隐亭片 不孕 中医药
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苍附导痰汤加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床研究
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作者 林菁 陈凡 +5 位作者 陈燕花 徐滢 王琳琳 王虹 连熙娜 许榕倩 《现代生物医学进展》 2025年第17期2768-2775,2739,共9页
目的:观察苍附导痰汤加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者的临床研究。方法:纳入我院2023年6月至2024年6月期间收治的80例PCOS伴胰岛素抵抗患者。采用随机数... 目的:观察苍附导痰汤加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者的临床研究。方法:纳入我院2023年6月至2024年6月期间收治的80例PCOS伴胰岛素抵抗患者。采用随机数字表法分为对照组(接受炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗)和研究组(接受苍附导痰汤加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗),各为40例。对比两组临床总有效率、中医证候积分、性激素水平[催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)和促黄体激素(luteinizing hormone,LH)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、子宫内膜容受性[搏动指数(pulsatile index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、子宫内膜厚度(endometrial thickness,ET)、排卵率]和不良反应发生情况。结果:与对照组治疗后相比,研究组的临床总有效率、PRL、E2、FSH水平、ET、排卵率更高,主症、次症、总分、T、LH、FBG、FINS水平和HOMA-IR、PI、RI更低(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:苍附导痰汤加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗脾虚痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者,可改善临床症状,提高临床总有效率,可能与调节胰岛素抵抗、性激素水平、子宫内膜容受性有关,安全可靠。 展开更多
关键词 二甲双胍 苍附导痰汤加减 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮 脾虚痰湿型 胰岛素抵抗
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八段锦联合督脉熏蒸对围绝经期失眠患者睡眠质量改善的效果及负性情绪的影响
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作者 单斌 汤华玉 王思潮 《现代生物医学进展》 2025年第14期2351-2356,共6页
目的:观察八段锦联合督脉熏蒸对围绝经期失眠患者睡眠质量改善的效果及负性情绪的影响。方法:本研究为单中心前瞻性随机对照试验,选择株洲市妇幼保健院2023年12月至2024年8月期间收治的围绝经期失眠患者80例。采用随机数字表法将患者分... 目的:观察八段锦联合督脉熏蒸对围绝经期失眠患者睡眠质量改善的效果及负性情绪的影响。方法:本研究为单中心前瞻性随机对照试验,选择株洲市妇幼保健院2023年12月至2024年8月期间收治的围绝经期失眠患者80例。采用随机数字表法将患者分为对照组(督脉熏蒸治疗)和研究组(八段锦联合督脉熏蒸治疗),各为40例。对比两组治疗前后临床疗效、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)]、负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]、临床症状(Kupperman评分)、生活质量改善情况[健康调查简表-36(the short form-36 health survey,SF-36)评分]和不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2周后、治疗4周后,研究组的PSQI、SAS、SDS、Kupperman评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论:八段锦联合督脉熏蒸治疗围绝经期失眠患者,可有效改善睡眠质量,减轻负性情绪,提高生活质量,且未见明显不良反应发生。 展开更多
关键词 八段锦 督脉熏蒸 围绝经期失眠 睡眠质量 负性情绪
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自噬相关基因在小鼠月经样模型子宫内膜崩解过程中的动态表达 被引量:1
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作者 吴江旭 阿艳妮 +5 位作者 龙泽怡 张昕 王思雨 陈西华 王树芳 徐祥波 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第4期487-493,共7页
目的探究小鼠子宫内膜崩解过程中自噬相关基因表达的动态变化。方法建立小鼠月经样模型,孕酮撤退后0 h、8 h、16 h和24 h分别处死小鼠取其双侧子宫组织,通过苏木素伊红(HE)染色观察小鼠子宫组织的形态特征变化,采用蛋白质印迹(WB)检测... 目的探究小鼠子宫内膜崩解过程中自噬相关基因表达的动态变化。方法建立小鼠月经样模型,孕酮撤退后0 h、8 h、16 h和24 h分别处死小鼠取其双侧子宫组织,通过苏木素伊红(HE)染色观察小鼠子宫组织的形态特征变化,采用蛋白质印迹(WB)检测小鼠子宫内膜崩解过程中LC3B和p62蛋白的表达动态变化,实时定量PCR(RT-qPCR)检测小鼠子宫内膜崩解过程中Lc3b、p62、Beclin1、Atg3、Atg5和Atg7的mRNA水平变化。结果孕酮撤退后0 h、8 h、16 h和24 h子宫大体颜色逐渐由浅粉色变为深红色,子宫内膜崩解坏死区域逐渐扩大,24 h时蜕膜化的子宫内膜完全崩解坏死。WB结果显示:孕酮撤退后16 h时,p62的蛋白表达水平较0 h和8 h时显著升高(P<0.05),24 h时p62的蛋白表达水平较其他时间点显著升高(P<0.01);LC3B-Ⅰ蛋白在孕酮撤退后0 h到8 h无显著变化(P>0.05),8 h到24 h其表达量显著降低(P<0.05);孕酮撤退后子宫内膜崩解过程中LC3B-Ⅱ的蛋白表达水平无显著变化(P>0.05)。RT-qPCR结果显示:p62 mRNA水平在孕酮撤退后0 h到16 h无显著变化(P>0.05),而24 h时p62 mRNA水平较8 h和16 h显著降低(P<0.05);Lc3b mRNA水平在孕酮撤退后16 h时较0 h和8 h显著上调(P<0.01),而24 h时Lc3b mRNA水平显著低于撤退后16 h(P<0.01);Beclin1 mRNA水平在孕酮撤退后8 h、16 h和24 h的表达较0 h均显著下降(P<0.05),且撤退24 h后Beclin1 mRNA水平相较8 h和16 h显著降低(P<0.01);Atg3、Atg5和Atg7的mRNA水平孕在酮撤退后0 h到16 h无显著变化(P>0.05),而24 h时的mRNA水平显著低于其他时间点(P<0.05)。结论孕酮撤退后,子宫内膜崩解过程中自噬水平下降,提示自噬参与负调控子宫内膜崩解过程。 展开更多
关键词 月经样模型 子宫内膜崩解 自噬 LC3B P62
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高龄女性卵母细胞内氧化应激与非整倍体相关性研究进展 被引量:1
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作者 江楠 赵晓丽 +2 位作者 栾祖乾 黄志云 夏天(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第5期415-419,共5页
高龄女性的卵母细胞更易发生非整倍体。卵母细胞非整倍体是导致高龄女性生育力下降,出现流产、染色体异常、出生缺陷等不良妊娠结局的重要因素。随年龄增长,卵母细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)不断积累,引起氧化应激(oxidat... 高龄女性的卵母细胞更易发生非整倍体。卵母细胞非整倍体是导致高龄女性生育力下降,出现流产、染色体异常、出生缺陷等不良妊娠结局的重要因素。随年龄增长,卵母细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)不断积累,引起氧化应激(oxidative stress)损伤,干扰纺锤体组装和纺锤体组装检查点信号传导,并导致端粒缩短,降低染色体内聚力等,是造成高龄女性卵母细胞非整倍体率增加的重要原因。综述高龄女性卵母细胞内氧化应激与非整倍体的关系,以期为高龄女性生育力挽救提供依据。 展开更多
关键词 卵母细胞 非整倍性 氧化性应激 M期细胞周期检控点 端粒 染色体
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