期刊文献+
共找到13,276篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
青海地区1770例肺结节穿刺细胞学病理结果分析
1
作者 马登云 赵玉慧 +2 位作者 蔺丽娟 张玉兰 逯金海 《青海医药杂志》 2026年第2期22-25,共4页
目的:分析青海地区肺结节患者在计算机断层扫描(CT)引导下肺穿刺细胞学病理结果,以期了解该地区肺结节的构成情况。方法:收集2018年8月—2023年8月我院收治的1770例行肺结节穿刺细胞学患者的穿刺标本,所有穿刺细胞标本均行巴氏染色,同... 目的:分析青海地区肺结节患者在计算机断层扫描(CT)引导下肺穿刺细胞学病理结果,以期了解该地区肺结节的构成情况。方法:收集2018年8月—2023年8月我院收治的1770例行肺结节穿刺细胞学患者的穿刺标本,所有穿刺细胞标本均行巴氏染色,同时进行肺穿刺组织学活检,穿刺组织标本经苏木精-伊红(HE)常规染色。对细胞学结果与组织学结果进行比较,并对所有细胞学病理诊断结果为阴性的患者进行随访。结果:1770例行肺穿刺细胞学病理诊断患者中无法诊断占0.8%;良性病变占40.7%;非典型细胞占2.5%;可疑恶性肿瘤占3.4%;恶性肿瘤占52.5%。细胞学诊断的恶性风险分别为良性病变7.6%、非典型细胞33.3%、可疑恶性肿瘤86.7%、恶性肿瘤100.0%。良性病变720例,非典型细胞45例归入阴性;而可疑恶性病变60例和恶性肿瘤930例归入阳性。肺穿刺细胞学阳性990例,经肺穿刺组织学病理诊断证实全部为恶性;肺穿刺细胞阴性的765例患者中55例穿刺组织学诊断为恶性。结论:CT引导下肺穿刺细胞学在肺结节诊断中与组织学诊断、术后病理诊断结果符合。高海拔地区肺结节良性率偏高,对肺结节进行穿刺活检或穿刺细胞学检查,可减少其他手术治疗。 展开更多
关键词 青海地区 肺结节 穿刺细胞学 肺部细胞学报告系统
原文传递
基于3D-PDUS血流参数、血清sEng、sFlt-1构建孕中期孕妇胎盘功能不全风险的预测模型
2
作者 刘淑华 蔡洁 徐秋娟 《现代生物医学进展》 2026年第2期278-284,共7页
目的:探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数与血清可溶性内皮因子(soluble endoglins,sEng)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(soluble FMS-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)联合检测对孕中期... 目的:探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数与血清可溶性内皮因子(soluble endoglins,sEng)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(soluble FMS-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)联合检测对孕中期孕妇胎盘功能不全(placental insufficiency,PI)的预测价值,构建针对性风险预测模型。方法:本文采用前瞻性队列研究,选取2021年1月至2024年6月在江阴市人民医院进行规律产检的孕中期孕妇162例作为研究对象,依据孕晚期临床诊断分为PI组(74例)与非PI组(88例)。比较两组3D-PDUS血流参数及血清sEng、sFlt-1水平。通过单因素和多因素Logistic回归分析孕中期孕妇PI的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析3D-PDUS血流参数、血清sEng、sFlt-1单独及联合检测对孕中期孕妇PI发生风险的预测效能。结果:两组年龄、孕周、收缩压、舒张压、空腹血糖、胎儿双顶径、孕次、产次、既往流产史等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组体质量指数(body mass index,BMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PI组血流指数(flow index,FI)、血管指数(vascular index,VI)及血管-血流指数(vascular-flow index,VFI)均显著低于非PI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PI组血清sEng、sFlt-1水平均显著高于非PI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:sEng升高、sFlt-1升高是孕中期孕妇PI的独立危险因素(P<0.05),FI升高、VI升高、VFI升高是保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,3D-PDUS血流参数联合血清sEng、sFlt-1检测的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.921,显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论:基于3D-PDUS血流参数与血清sEng、sFlt-1构建的联合模型对孕中期孕妇PI风险具有较高预测效能,可作为临床辅助筛查孕中期孕妇PI的工具。 展开更多
关键词 孕中期孕妇 胎盘功能不全 三维能量多普勒超声 血流参数 可溶性内皮因子 可溶性fms样酪氨酸激酶-1 预测模型
原文传递
衰老的序曲——肠道屏障崩塌与免疫失调
3
作者 张静 史岸冰 《医学分子生物学杂志》 2026年第1期90-96,共7页
肠道屏障是人体与外界环境交互的关键防线,其功能衰退是衰老过程的重要特征。随着年龄的增长,肠道屏障的结构和功能逐渐受损,表现为肠道通透性增加、免疫功能下降以及肠道微生物群失调,涉及多种生理、细胞和分子多个层面。这些变化不仅... 肠道屏障是人体与外界环境交互的关键防线,其功能衰退是衰老过程的重要特征。随着年龄的增长,肠道屏障的结构和功能逐渐受损,表现为肠道通透性增加、免疫功能下降以及肠道微生物群失调,涉及多种生理、细胞和分子多个层面。这些变化不仅影响局部肠道健康,还可能引发全身性的炎症反应和免疫功能衰退,进而加速衰老进程。文章综述了肠道屏障衰老的特征、机制及其对全身健康的影响,并探讨了潜在的干预策略。 展开更多
关键词 肠道屏障 衰老 炎症性衰老 肠漏 微生物群
原文传递
老年人内在能力筛查与综合评估中国专家共识
4
作者 中华医学会老年医学分会 国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院) +8 位作者 马丽娜 于文华 刘盼 刘海杰 常红 钟莲梅 王朝霞 赵军 张蔷 《中国全科医学》 北大核心 2026年第10期1225-1238,1245,共15页
随着全球人口老龄化进程的加速,内在能力作为健康老龄化的核心指标日益受到学界关注。内在能力是个体全部生理和心理能力的总和,具体涵盖认知、运动、活力(营养代谢)、感觉(视力与听力)和心理5个维度。内在能力下降与衰弱、失能、跌倒... 随着全球人口老龄化进程的加速,内在能力作为健康老龄化的核心指标日益受到学界关注。内在能力是个体全部生理和心理能力的总和,具体涵盖认知、运动、活力(营养代谢)、感觉(视力与听力)和心理5个维度。内在能力下降与衰弱、失能、跌倒、住院以及死亡等多种不良结局显著相关。建立科学有效的内在能力早期筛查与评估体系,对于维护老年人功能状态、促进健康老龄化具有重要意义。目前,我国尚缺乏内在能力筛查与综合评估规范化共识。为此,中华医学会老年医学分会、国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院)牵头组织本共识的制订工作。本共识基于循证医学证据,采用推荐意见分级评估、制订与评价(GRADE)证据分级,系统整合国内外前沿研究证据,旨在构建科学、规范的内在能力筛查与综合评估体系,建立早期识别和动态监测方案,以期为延缓老年人内在能力下降和维持功能独立性提供参考。 展开更多
关键词 内在能力 老年人 健康老龄化 筛查 评估 专家共识
暂未订购
表达抑制在超高海拔驻防军人心理应激与睡眠障碍间的中介作用:一项基于结构方程模型的横断面研究
5
作者 沈思彤 黄一豪 +5 位作者 李经勇 苏清清 王丽君 孟文文 高远 皮红英 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期100-106,共7页
目的探究超高海拔驻防军人情绪调节策略的群体特征及其在心理应激与睡眠障碍间的中介机制。方法采用横断面研究设计,于2024年12月至2025年4月在四川省甘孜藏族自治州(海拔3980~4200 m)的部队以便利抽样法纳入401名驻防军人。使用军人心... 目的探究超高海拔驻防军人情绪调节策略的群体特征及其在心理应激与睡眠障碍间的中介机制。方法采用横断面研究设计,于2024年12月至2025年4月在四川省甘孜藏族自治州(海拔3980~4200 m)的部队以便利抽样法纳入401名驻防军人。使用军人心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test for military personnel,PSET)、情绪调节问卷(emotion regulation questionnaire,ERQ)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行测评。采用结构方程模型检验情绪调节策略在心理应激与睡眠障碍之间的中介效应。结果超高海拔军人睡眠障碍发生率为20.2%,其中轻度睡眠障碍发生率为18.45%。睡眠障碍总分与表达抑制(r=0.23)、心理应激(r=0.53)呈显著正相关(P<0.01)。表达抑制在心理应激与睡眠障碍间起部分正向中介作用,中介效应占总效应的3.63%。结论超高海拔驻防军人情绪调节策略的使用频率随心理应激水平升高而增加;建议针对高应激群体开展替代表达抑制策略的心理训练,以改善其睡眠质量。 展开更多
关键词 超高海拔 驻防军人 情绪调节策略 心理应激 睡眠障碍 中介作用
原文传递
高原失血性休克导致大鼠心肌免疫抑制与代谢紊乱:蛋白-代谢联合组学揭示乳酸林格液复苏的局限性
6
作者 欧阳杏楠 周远群 +4 位作者 向鑫明 张杰 李清晖 刘良明 李涛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第5期653-662,共10页
目的 解析高原低压缺氧条件下高原暴露与失血性休克对大鼠心肌蛋白质组和代谢组的影响特征,并评价乳酸林格液(lactated Ringer’s solution,LR)早期复苏对相关分子异常的调节作用,为阐明高原休克心肌损伤机制及优化高原复苏策略提供依... 目的 解析高原低压缺氧条件下高原暴露与失血性休克对大鼠心肌蛋白质组和代谢组的影响特征,并评价乳酸林格液(lactated Ringer’s solution,LR)早期复苏对相关分子异常的调节作用,为阐明高原休克心肌损伤机制及优化高原复苏策略提供依据。方法 将40只10~12周龄、体质量180~220 g的SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组(n=10):平原正常组(normoxic control, NC)、高原假手术组(Sham)、高原失血性休克组(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)及高原失血性休克LR复苏组(LR1h)。采用低压缺氧舱模拟5 000 m海拔,大鼠进舱48 h后出舱,经尾静脉注入油酸诱导0.5 h,随后进行脾动脉离断自由出血至平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)降至40 mmHg,建立高原失血性休克模型。造模成功后,UHS组不予复苏,仅持续监测;LR1h组经股静脉输入LR在低压条件下复苏1 h。于相应时间点取心脏组织,开展4D-FastDIA定量蛋白质组学(n=4)与非靶向代谢组学检测(n=6),并采用主成分分析(principal component analysis,PCA)、差异蛋白/代谢物筛选、基因本体(gene ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析解析不同处理条件对心肌分子表达的影响特征。结果 高原暴露效应(Sham组vs NC组):鉴定到差异蛋白229个(上调154个、下调75个,P<0.05),富集分析显示免疫与炎症反应相关过程上调,而心肌收缩、线粒体基因表达及蛋白合成等过程下调;差异代谢物633个(上调509个、下调124个,VIP≥1且P<0.05),主要富集于脂质、萜类与多酮及氨基酸等基础代谢通路。失血性休克效应(UHS组vs Sham组):鉴定到差异蛋白193个(上调42个、下调151个,P<0.05),表现为胆固醇及脂质代谢增强,而补体-凝血级联、溶酶体功能、免疫与炎症调控及多条感染相关通路整体下调;差异代谢物1 100个(上调267个、下调833个,VIP≥1且P<0.05),富集到的通路类型总体保持一致,但富集到的化合物数量整体下降,尤其在脂质代谢(31个降至20个)、萜类与多酮代谢(20个降至14个)以及氨基酸代谢(11个降至6个)等关键代谢轴上更为明显。LR复苏效应(LR1h组vs UHS组):鉴定到差异蛋白108个(上调39个、下调69个,P<0.05),囊泡运输、自噬及肾素-血管紧张素系统等通路呈上调趋势,但补体-凝血级联、体液免疫、炎症反应及多条感染与代谢通路仍继续下调,氧运输等过程亦被抑制;差异代谢物494个(上调456个、下调38个,VIP≥1且P<0.05),富集通路仍集中于上述主要代谢途径,但这些通路的富集化合物数量较休克状态进一步减少,包括脂质代谢(20个降至10个)、萜类与多酮代谢(14个降至12个)以及氨基酸代谢(6个降至0个)。结论 高原低压缺氧下失血性休克诱发心肌免疫/凝血抑制与代谢紊乱,早期乳酸林格液复苏难以在分子层面逆转该改变,提示单纯晶体液容量复苏不足以实现高原休克心肌保护。 展开更多
关键词 高原 失血性休克 心肌 蛋白质组学 代谢组学
原文传递
基于代谢组学与机器学习筛选高原失血性休克诊断标志物:D-inositol-4-phosphate、Phosalone与Methionine的鉴定与验证
7
作者 周远群 向鑫明 +4 位作者 欧阳杏楠 张杰 张紫森 刘良明 李涛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期75-85,共11页
目的整合代谢组学与机器学习算法研究模拟高原条件下失血性休克的代谢特征,筛选高原环境失血性休克的潜在诊断生物标志物。方法10~12周龄、体质量180~220 g SPF级雄性SD大鼠80只按随机数字表法分为(n=40):假手术(Sham)组和休克(uncontro... 目的整合代谢组学与机器学习算法研究模拟高原条件下失血性休克的代谢特征,筛选高原环境失血性休克的潜在诊断生物标志物。方法10~12周龄、体质量180~220 g SPF级雄性SD大鼠80只按随机数字表法分为(n=40):假手术(Sham)组和休克(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)组。大鼠放置于低压缺氧舱(模拟海拔5000 m高原环境)喂养48 h,出舱后立即经尾静脉注射油酸,30 min后,离断脾动脉使其自由出血,待平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)降至40 mmHg,建立模拟高原条件下的失血性休克模型。采集2组大鼠的血清,通过代谢组学分析鉴定差异代谢物。通过加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)识别与休克相关的代谢物,利用LASSO(least absolute shrinkage and selection operator)回归、随机森林(random forest,RF)、支持向量机递归特征消除(support vector machine-recursive feature elimination,SVM-RFE)3种机器学习方法鉴定失血性休克的生物标志物。基于十折交叉验证进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,计算平均曲线下面积(area under the curve,AUC),以评估生物标志物的诊断性能。结果代谢组学数据主成分分析结果显示Sham组样本和UHS组样本明显分离,正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal projections to latent structures-discriminant analysis,OPLS-DA)进一步证实2组血清样本的代谢模式存在明显差异。共鉴定到5398个代谢物,与Sham组相比,UHS组有391个代谢物显著下调(VIP>1,FC<1/1.5,P<0.05),1181个代谢物显著上调(VIP>1,FC>1.5,P<0.05)。其中,变化最多的是脂质类代谢物,包括FFA(18:2)、FFA(18:1)、FFA(12:0)、FFA(14:0)、Ergosterol、Mesaconic acid、Suberic acid、gamma-Linolenic acid和PC[22:5(4Z,7Z,10Z,13Z,16Z)/22:6(4Z,7Z,10Z,13Z,16Z,19Z)]等,其次是有机酸及衍生物类代谢物,包括Methionine、Citrulline、Creatine、L-Lactic acid、Oxalacetic acid和2-Acetolactate等。代谢通路富集分析显示这些差异代谢物主要参与谷氨酰胺代谢,牛磺酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及甘油磷脂代谢等。WGCNA分析结果显示MEturquoise模块与UHS呈最强正相关(R=0.95,P=8e-40),MEsalmon模块与UHS呈最强负相关(R=-0.67,P=2e-11)。进一步以|基因显著性(gene significance,GS)|>0.2和|模块隶属度(module membership,MM)|>0.8为标准进行筛选,共获得344个与高原环境失血性休克显著相关的特征代谢物。通过LASSO回归、RF和SVM-RFE 3种机器学习算法筛选出3种生物标志物,分别是Methionine、D-inositol-4-phosphate和Phosalone。与Sham组相比,UHS组中D-inositol-4-phosphate和Phosalone的含量显著升高,而Methionine的含量显著降低。ROC曲线分析结果显示D-inositol-4-phosphate、Phosalone和Methionine的平均AUC分别为0.988、0.950和0.988,表明这3种代谢物对模拟高原条件下失血性休克具有良好的预测能力。结论模拟高原条件下失血性休克大鼠的代谢特征明显紊乱,多条代谢途径发生显著改变,代谢物D-inositol-4-phosphate、Phosalone和Methionine可能成为预测高原环境下失血性休克发生或判断休克程度的生物标志物。 展开更多
关键词 高原环境 失血性休克 代谢产物 机器学习
原文传递
脂肪组织与多器官交互调控的研究进展
8
作者 黎祖岑 徐淳义 +2 位作者 徐若诗 周陈晨 樊怡 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期291-298,共8页
脂肪组织是人体的重要组成部分,承担能量储存、体温调节和保护防御等功能。脂肪是一个高度活跃的动态器官,能够与其他器官通讯,在健康维持中发挥着关键的作用,也与疾病的发生和进展有密切的联系。脂肪组织相关慢性疾病是器官间交互作用... 脂肪组织是人体的重要组成部分,承担能量储存、体温调节和保护防御等功能。脂肪是一个高度活跃的动态器官,能够与其他器官通讯,在健康维持中发挥着关键的作用,也与疾病的发生和进展有密切的联系。脂肪组织相关慢性疾病是器官间交互作用失调的结果,已成为了重大的公共卫生挑战。对围绕脂肪组织的调控网络的系统性总结,有利于突破以单个器官为研究中心的局限,发掘关键的器官间通讯轴。本文总结了脂肪组织作为信号传导枢纽与肝脏、肠道、脑及骨等器官间相互调控的研究进展,并探讨了脂肪组织与肿瘤的关联,展望了单细胞测序、人工智能等前沿技术在脂肪组织研究中的应用。对脂肪组织与多器官交互调控领域的深入研究,有望为相关疾病的治疗和健康管理提供新策略。 展开更多
关键词 脂肪组织 器官交互调控 健康管理 综述
原文传递
高原、高寒、高热环境下致死性休克大鼠模型的建立与标准化造模方式筛选
9
作者 吴跃 朱娱 +1 位作者 李清晖 李涛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期63-74,共12页
目的基于本实验室已建立的常规环境大鼠失血性休克模型,建立高原、高寒、高热特殊环境大鼠致死性休克模型,为特殊环境下致死性休克救治相关研究提供动物模型。方法864只12周龄、体质量(200±20)g SPF级雄性SD大鼠按不同预处理环境分... 目的基于本实验室已建立的常规环境大鼠失血性休克模型,建立高原、高寒、高热特殊环境大鼠致死性休克模型,为特殊环境下致死性休克救治相关研究提供动物模型。方法864只12周龄、体质量(200±20)g SPF级雄性SD大鼠按不同预处理环境分为4组(n=216):高原环境组[低压氧舱模拟4000 m海拔,(22±2)℃暴露48 h];高寒环境组(海拔200~300 m,-20℃暴露6 h);高热环境组(海拔200~300 m,35℃暴露12 h),常规环境对照组(不做环境预处理)。环境预处理后,采用4种脾损伤方式诱导腹腔自由出血制备非控制性失血性休克模型:①距脾实质末端3 cm处离断;②距脾实质末端3 cm和5 cm处分别离断;③脾尾端小动脉分支离断;④脾尾端小动脉分支离断联合距脾实质末端3 cm处离断,直至平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降至40 mmHg即判定模型制备成功。模型成功后,用乳酸林格氏液(lactated Ringer’s solution,LR)低压维持MAP在50~60 mmHg 1 h,经脾动脉结扎彻底止血后,按出血量2倍体积LR进行确定性复苏。监测MAP、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR),检测心功能[肌钙蛋白I(troponin I,TnI)]、肝功能[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)]、肾功能[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌肝(serum creatinine,Scr)],观察大鼠存活时间及6 h存活率,筛选各环境适配的造模方式。用各环境组筛选出的造模方式分别在相应环境预处理的巴马香猪上制备失血性休克模型,并按前述治疗方案确定性复苏后,观察巴马香猪基础生理指标(MAP、RR、HR)、器官功能(心、肝、肾)及存活情况,以验证造模方式稳定性。结果不同环境致死性休克模型的适配造模方式存在差异:常规环境优选重度血管联合实质损伤的方式④,高原环境优选重度血管损伤的方式③,高寒环境优选轻度实质损伤的方式①,高热环境优选中度双位点实质损伤的方式②,上述方式均满足休克后6 h致死率>70%、低压复苏后失血量>50%、确定性复苏后存活率>50%的模型标准。休克状态下,各组大鼠MAP显著降低(P<0.001),RR、HR异常改变,心、肝、肾器官功能指标(TnI、AST、ALT、BUN、Scr)显著升高(P<0.05),存活时间缩短;经LR低压复苏联合确定性复苏后,MAP显著回升(P<0.01),器官功能指标显著改善,存活时间延长。巴马香猪验证结果显示:休克组MAP降至约40 mmHg,RR显著降低,HR升高,6 h存活率为0,心、肝、肾器官功能指标(TnI、AST、ALT、BUN、Scr)显著升高(P<0.001);复苏组MAP显著升高至58.6~68.4 mmHg(P<0.01),器官功能明显改善,6 h存活率达50.00%~56.25%,模型可靠性得到确认。结论成功建立了高原、高寒、高热环境下致死性休克模型,明确了各环境对应的标准化造模方式;经巴马香猪验证,模型稳定性与可靠性符合实验要求。 展开更多
关键词 军事医学 高原医学 高寒 高热 致死性休克 动物模型
原文传递
慢性低氧通过肝因子ANGPTL3介导的线粒体损伤与脂肪产热抑制降低耐寒能力
10
作者 黄榆杰 黄玲芳 +2 位作者 郑明海 熊坤 谭小玲 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期54-62,共9页
目的探讨肝因子血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like 3,ANGPTL3)在慢性低氧暴露导致耐寒能力下降中的作用及机制。方法①7~8周龄、体质量220~260 g的雄性SD大鼠随机分为(n=20):常氧组[N组,海拔308 m、(24.0±0.5)℃常氧环境饲养]... 目的探讨肝因子血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like 3,ANGPTL3)在慢性低氧暴露导致耐寒能力下降中的作用及机制。方法①7~8周龄、体质量220~260 g的雄性SD大鼠随机分为(n=20):常氧组[N组,海拔308 m、(24.0±0.5)℃常氧环境饲养]和低氧组[H组,模拟海拔5800 m、(24.0±0.5)℃低压氧舱饲养],每组选取12只大鼠在腹腔埋入可测体温的植入子用于后续测核心体温(core body temperature,Tc)。②雄性SD大鼠随机分为(n=20):低氧(H)组和低氧+ANGPTL3抑制剂(每周Vupanorsen 2 mg/kg腹腔注射1次)干预(H+V)组,每组选取12只大鼠在腹腔埋入可测体温的植入子用于后续测Tc,大鼠均于模拟海拔5800 m、(24.0±0.5)℃低压氧舱饲养。6周后,每组取未埋入植入子的8只大鼠采集血液及肝组织,自动生化分析仪测定血清谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,ELISA法检测血液肝因子水平,透射电镜观察肝细胞线粒体形态,Western blot检测肝组织ANGPTL3蛋白水平。每组埋入植入子的12只大鼠分别置于低氧寒冷环境(模拟海拔5800 m、6℃)下24 h或置于常氧寒冷环境(海拔308 m、-10℃)下6 h,用生理信号遥测系统检测Tc以评价耐寒能力,Western blot检测皮下白色脂肪组织的解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)蛋白水平以评估白色脂肪棕色化程度。结果①与低氧常温环境(5800 m、24℃)暴露相比,H组大鼠在低氧寒冷环境(5800 m、6℃)暴露后的Tc显著降低(P<0.05)。②常氧寒冷环境下(308 m、-10℃、6 h),N组和H组大鼠Tc均显著下降,且H组Tc显著低于N组(P<0.05)。③与N组相比,H组大鼠血清ANGPTL3水平显著增加(t=7.3,df=10,95%CI:2.553~2.687,P<0.0001),肝脏ANGPTL3蛋白水平也显著增加(t=6.532,df=10,95%CI:26.98~54.92,P<0.0001)。④与H组相比,H+V组大鼠血清ANGPTL3水平显著降低(t=7.803,df=10,95%CI:-196.8~-109.4,P=0.0004),肝脏ANGPTL3蛋白水平也显著降低(t=3.514,df=10,95%CI:-66.14~-14.81,P=0.006)。⑤在常氧寒冷环境暴露(308 m、-10℃、6 h),H组和H+V组大鼠Tc均显著下降,且H+V组Tc显著高于H组(95%CI:-0.629~-0.452,P=0.0004)。⑥在低氧寒冷环境暴露(5800 m、6℃、24 h),H组和H+V组大鼠Tc均显著下降,且H+V组Tc显著高于H组(95%CI:-0.568~-4.431,P=0.0181)。⑦与N组相比,H组大鼠肝细胞线粒体形态结构明显损伤、血清AST水平显著升高(t=14.15,df=14,95%CI:51.61~70.04,P<0.0001)。⑧与H组相比,H+V组大鼠肝细胞线粒体形态结构显著改善、血清AST水平显著下降(t=4.879,df=14,95%CI:-47.24~-18.39,P=0.0002)。⑨在低氧寒冷环境暴露(5800 m、6℃、24 h)后,与H组相比,H+V组大鼠皮下白色脂肪组织中UCP1蛋白水平显著增加(t=2.26,df=10,95%CI:0.849~118.1,P=0.047)。结论慢性低氧暴露可促使肝脏ANGPTL3水平增加并释放入血,进而通过损伤肝细胞线粒体以及抑制白色脂肪棕色化潜能,导致耐寒能力下降。 展开更多
关键词 ANGPTL3 低氧 耐寒能力 线粒体 白色脂肪棕色化
原文传递
血红蛋白影响血氧饱和度的性别特异性阈值:基于藏族住院患者的非线性回归分析
11
作者 贡觉卓玛 毛奕汀 +2 位作者 达娃普珍 拉巴次仁 闫琦 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期196-200,共5页
目的:探究高原低氧环境下外科住院患者血红蛋白水平与静息脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))的关联性,划定性别特异性的血红蛋白生理适应阈值,为高原健康管理提供依据。方法:本研究为横断面研究,纳入2023年1月至2024年10... 目的:探究高原低氧环境下外科住院患者血红蛋白水平与静息脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))的关联性,划定性别特异性的血红蛋白生理适应阈值,为高原健康管理提供依据。方法:本研究为横断面研究,纳入2023年1月至2024年10月西藏自治区人民医院(海拔3650 m)住院的成年患者,通过多因素线性回归分析血红蛋白与静息SpO_(2)的关联,并采用限制性立方样条和似然比检验探索非线性阈值效应。模型校正年龄、体重指数、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史及合并肺部疾病等混杂因素。结果:共纳入住院患者3083例,包括男性1450例,女性1633例。限制性立方样条分析结果表明,血红蛋白与SpO_(2)存在阈值效应(非线性检验P=0.006)。分段线性多因素回归确定了女性住院患者血红蛋白阈值为15.482 g/dL,高于该值时SpO_(2)随血红蛋白升高显著下降(β=-0.477,95%CI:-0.760~-0.193,P=0.001);男性住院患者血红蛋白阈值为17.288 g/dL,高于该值时SpO_(2)随血红蛋白升高显著下降(β=-0.344,95%CI:-0.550~-0.138,P=0.001)。结论:高原住院患者血红蛋白水平与氧合状态的性别特异性阈值分别为:女性15.482 g/dL,男性17.288 g/dL,超过阈值时血红蛋白升高和SpO_(2)下降存在关联,提示高原健康管理中需按性别分层监测血红蛋白。 展开更多
关键词 血氧饱和度 血红蛋白 高海拔 阈值效应 健康管理
暂未订购
高海拔特殊环境驻地官兵功能性便秘的流行病学调查与综合防控策略构建
12
作者 窦维龙 曾昊 孙智勇 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期94-99,共6页
目的调查高原部队官兵功能性便秘(functional constipation,FC)的发病状况,探讨机体在高原发生功能性便秘的规律及特点,分析相关因素并制定防治措施。方法本研究于2024年5—8月,采用分层整群随机抽样方法,对进入海拔5100 m高原、驻守时... 目的调查高原部队官兵功能性便秘(functional constipation,FC)的发病状况,探讨机体在高原发生功能性便秘的规律及特点,分析相关因素并制定防治措施。方法本研究于2024年5—8月,采用分层整群随机抽样方法,对进入海拔5100 m高原、驻守时间超过6个月的官兵开展问卷调查。共发放问卷770份,有效回收765份。问卷内容主要包括便秘症状回顾性调查以及9项潜在相关因素的评估。数据分析采用单因素分析与多因素Logistic回归分析,以识别功能性便秘的独立影响因素。结果共回收765份有效问卷,FC患病率为15.8%,Logistic回归分析表明,缺乏膳食纤维(OR=4.347,95%CI:2.749~6.873)、心情焦虑(OR=3.625,95%CI:2.279~5.766)、经常克制排便(OR=2.869,95%CI:1.846~4.458)、吸氧不足(OR=2.664,95%CI:1.712~4.145)和缺乏运动(OR=2.346,95%CI:1.429~3.849)为FC可能性的危险因素,各因素P值均小于0.01。结论高原官兵FC的患病率达15.8%,主要危险因素为:缺乏膳食纤维、心情焦虑、经常克制排便、吸氧不足和缺乏运动。对策高原官兵功能性便秘问题应予以高度重视。建议采取以下综合干预措施:一是改善环境与管理,优化住宿条件、作息安排和吸氧时间;二是促进健康行为,调整膳食结构、增加纤维摄入与饮水,科学安排体能活动,避免久坐与刻意抑制排便;三是加强心理支持,开展心理健康疏导,缓解焦虑情绪;四是规范医疗干预,在必要时合理使用药物辅助治疗。通过多维度、系统性的健康管理,切实降低功能性便秘发生率,保障官兵身心健康与部队战斗力。 展开更多
关键词 军事医学 高原 便秘
原文传递
细胞外囊泡介导细胞间通讯在女性卵泡发育、植入前胚胎发育及植入中的作用
13
作者 刘静 赵晓丽 夏天 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期218-228,共11页
背景:细胞外囊泡及其携带的蛋白质、核酸和脂质等生物分子介导细胞之间的信号传导,影响靶细胞的功能。细胞外囊泡介导的这种细胞间通讯机制参与对女性生殖发育过程的调控。目的:总结和分析细胞外囊泡介导的细胞间通讯在女性生殖发育中... 背景:细胞外囊泡及其携带的蛋白质、核酸和脂质等生物分子介导细胞之间的信号传导,影响靶细胞的功能。细胞外囊泡介导的这种细胞间通讯机制参与对女性生殖发育过程的调控。目的:总结和分析细胞外囊泡介导的细胞间通讯在女性生殖发育中的调控作用。方法:以“extracellular vesicles,exosomes,reproduction,maternal-embryo communication,maternal-fetal crosstalk,embryo implantation,endometrium,oviduct,follicle”为检索词检索PubMed数据库,通过阅读文献标题和摘要进行初筛,再根据纳入和排除标准排除了与研究目的相关性差、内容陈旧、重复的文献,最终纳入了69篇相关文献进行归纳分析。结果与结论:在女性生殖发育的关键过程中,从卵泡发生到着床都有细胞外囊泡的参与。(1)细胞外囊泡介导卵泡内的细胞间通讯,涉及卵母细胞与卵泡体细胞之间的相互作用,从而在卵泡发育和成熟中发挥重要作用;(2)细胞外囊泡及其内容物可以介导胚胎与输卵管之间的相互作用,影响胚胎的发育路径;(3)细胞外囊泡及其内容物通过介导胚胎与子宫内膜间的双向通讯促进着床,子宫来源细胞外囊泡调节胚胎黏附、侵袭和蜕膜化等过程,胚胎来源细胞外囊泡调节子宫内膜容受性、传递胚胎信号、调节子宫内膜微环境等。研究细胞外囊泡在女性生殖发育中的作用,能够为理解不孕症的机制及开发新的治疗策略提供重要理论依据。 展开更多
关键词 细胞外囊泡 细胞间通讯 母胎交流 着床 卵泡 输卵管 胚胎 子宫内膜 综述
暂未订购
基于CHARLS数据的糖尿病肾病患者自我管理行为潜在类别与健康结局的关联性研究
14
作者 严玲霞 谢琳 +3 位作者 乔蓉 徐丽玉 王娟 丁璐 《现代生物医学进展》 2026年第4期552-557,565,共7页
目的基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据分析糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)患者自我管理行为潜在类别与健康结局的关系。方法基于2015年CHARLS数据纳入DKD患者685例进... 目的基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据分析糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)患者自我管理行为潜在类别与健康结局的关系。方法基于2015年CHARLS数据纳入DKD患者685例进行研究,使用潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)识别自我管理行为模式,评估不同管理行为模式与日常生活活动(Activities of Daily Living,ADL)功能障碍、抑郁风险及住院经历的关系。结果3类模型拟合度最佳,各类样本分布均衡,类别解释具备临床意义。LCA分析发现,全面管理型患者占比30.07%,在服药、饮食、运动、血糖监测、戒烟等方面均表现良好,具有较高健康意识。生活方式控制不足型患者占比41.46%,服药行为良好,但运动、饮食和体重管理等生活方式控制较差。低医疗依从性型患者占比28.47%,在服药、血糖监测方面依从性差,但部分有戒烟或饮食控制行为。DKD患者自我管理行为潜在类别与ADL功能障碍、抑郁风险及过去一年住院情况存在相关性(P<0.05),低依从性型患者住院与抑郁风险最高。结论DKD患者自我管理行为存在明显异质性,非理想行为显著影响其健康结局,未来需针对不同行为模式制定分层干预策略。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 自我管理行为 潜在类别分析 健康结局
原文传递
心率与胆固醇:高海拔居留1.5年的非藏族青年男性视网膜血管异常的潜在危险指标及筛查意义探讨
15
作者 关海东 崔琪 +3 位作者 黄榆杰 谢宏晨 谭小玲 黄小勇 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期86-93,共8页
目的探讨在高海拔地区生活1.5年,对健康非藏族青年男性视网膜血管的影响,并筛选与其相关的血液学及生理学指标,为增加高原地区眼部体检项目提供依据。方法采用横断面调查研究设计方案,于2024年9月至2025年9月完成数据筛选与整理,选取202... 目的探讨在高海拔地区生活1.5年,对健康非藏族青年男性视网膜血管的影响,并筛选与其相关的血液学及生理学指标,为增加高原地区眼部体检项目提供依据。方法采用横断面调查研究设计方案,于2024年9月至2025年9月完成数据筛选与整理,选取2024年12月时已在海拔4100 m地区连续居留满1.5年的非藏族青年男性作为研究对象。180名中视网膜血管异常有65例,视网膜血管正常有115例。通过两独立样本秩和检验及多因素Logistic回归分析,评估血液学及生理学指标与视网膜血管异常的关联性。结果视网膜血管异常的发生率为36.11%。两独立样本秩和检验显示,两组在慢性高原病(chronic mountain sickness,CMS)上无统计学差异(P=0.527);心率(P=0.033)、平均视觉反应时间(P=0.07)、γ-谷氨酰转移酶(P=0.18)、总胆固醇(P=0.033)、甘油三酯(P=0.149)、低密度脂蛋白(P=0.095)、血小板计数(P=0.141)、血小板压积(P=0.066)的P值均小于0.2。多因素Logistic回归分析显示,心率(OR=1.033,95%CI:1.003~1.064,P=0.033)、总胆固醇(OR=1.868,95%CI:1.004~3.477,P=0.049)与视网膜血管改变风险呈正相关,而视觉反应平均时间(OR=0.035,95%CI:0.002~0.723,P=0.03)与视网膜血管改变风险呈负相关。结论进入高海拔地区1.5年的健康青年男性中视网膜血管异常发生率较高。心率增快与总胆固醇水平升高是视网膜血管改变的独立危险因素,而视觉反应时间延长则与风险降低相关。对策定期进行眼底照相检查,有助于早期识别视网膜血管改变,对预防高海拔相关视网膜病变乃至高原脑水肿的发生与发展具有重要临床意义,建议将其纳入高原驻留人员的健康监测体系。 展开更多
关键词 军事医学 高原 视网膜血管改变 视网膜动静脉比 血液学改变
原文传递
虚拟现实技术在儿童CT检查中减少药物镇静的可行性研究
16
作者 周燕 曹奕橦 +3 位作者 尹训涛 周宁 刘鸿圣 邱士军 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期77-81,共5页
目的:本研究旨在探讨虚拟现实(VR)技术在低龄儿童CT检查中的应用效果,重点分析其对降低镇静药物使用率的可行性。方法:采用前瞻性随机对照研究设计,纳入行CT检查的170例3~8岁儿童,随机分为VR干预组(n=85)与常规宣教组(n=85)。VR干预组... 目的:本研究旨在探讨虚拟现实(VR)技术在低龄儿童CT检查中的应用效果,重点分析其对降低镇静药物使用率的可行性。方法:采用前瞻性随机对照研究设计,纳入行CT检查的170例3~8岁儿童,随机分为VR干预组(n=85)与常规宣教组(n=85)。VR干预组于检查前通过VR进行互动引导、检查时同步观看VR视频(头部检查除外),常规组采用传统口头宣教与图片展示。主要观察指标为镇静药物使用率,次要指标包括患儿配合度、检查总时长、儿童/家长满意度(视觉模拟评分法)及图像质量。采用多变量Logistic回归分析年龄、性别、增强扫描需求对镇静药物使用的影响。结果:在主要观察指标镇静药物使用率方面,VR组显著低于常规组(8%vs53%,P<0.001)。次要观察指标中,VR组患儿配合度显著提高(配合率:92%vs44%,P<0.001),检查总时长显著缩短(23minvs40min,P<0.001),儿童及家长满意度(采用视觉模拟评分法评估)显著高于常规组(P<0.001)。此外,两组在图像质量优良率方面无显著差异(优良级比例:98.8%vs97.3%,P=0.851)。多变量Logistic回归分析表明,VR干预降低镇静药物使用率在性别、年龄及检查类型(增强或平扫)间均无显著差异。结论:VR技术可显著降低低龄儿童的镇静药物使用率,并提高其配合度及儿童与家长的满意度。同时,采用VR镇静技术可缩短CT检查总时长且不会降低CT图像质量。VR干预效果不受性别、年龄及增强检查需求的影响,提示其具有普适性。 展开更多
关键词 虚拟现实 体层摄影术 X线计算机 儿童
暂未订购
男性年龄相关的雄激素变化及其意义
17
作者 韦妮妮 袁书凝 +1 位作者 杨晓玉 崔毓桂 《中华男科学杂志》 2026年第1期69-75,共7页
在男性不同年龄阶段,雄激素水平呈现独特变化规律。胎儿期较高水平的雄激素促进性别分化和男性生殖器官初始发育;青春期雄激素持续渐进分泌,推动第二性征发育和生殖系统成熟;成年期雄激素大量合成分泌,保障性功能和精子生成;步入中老年... 在男性不同年龄阶段,雄激素水平呈现独特变化规律。胎儿期较高水平的雄激素促进性别分化和男性生殖器官初始发育;青春期雄激素持续渐进分泌,推动第二性征发育和生殖系统成熟;成年期雄激素大量合成分泌,保障性功能和精子生成;步入中老年期,雄激素水平因睾丸微环境改变而持续降低,甚至发生迟发性性腺功能减退。不同时期雄激素水平特征性的生理性波动,是男性生殖系统发育、第二性征、生精功能、性功能的源动力,与肌肉骨骼、代谢、心血管系统均密切相关。雄激素补充/替代治疗和抗氧化剂治疗为解决雄激素不足提供了有效手段。本文阐述男性不同年龄阶段的雄激素变化及其生理意义,探讨雄激素缺乏的临床治疗方案及其新路径。 展开更多
关键词 雄激素 第二性征 性成熟 精子生成 雄激素不足
原文传递
妊娠期糖尿病患者体成分与血脂特征及其与母婴结局的关联
18
作者 聂翠娣 李春霞 +2 位作者 王芳 俞海娟 王汉平 《现代生物医学进展》 2026年第4期517-524,共8页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者体成分及血脂水平指标与不良母婴结局的关联,并评估其预测价值。方法回顾性选取2023年2月至2024年1月在我院诊治的92例GDM孕妇,根据母婴结局分为妊娠结局良好组(n=69)和妊娠结局不良组(n=23),另选取同期... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者体成分及血脂水平指标与不良母婴结局的关联,并评估其预测价值。方法回顾性选取2023年2月至2024年1月在我院诊治的92例GDM孕妇,根据母婴结局分为妊娠结局良好组(n=69)和妊娠结局不良组(n=23),另选取同期糖耐量正常孕妇作为健康对照组(n=92)。所有纳入孕妇均在孕中期(24-28周)检测体成分及血脂指标;采用单因素Logistic回归分析各指标与不良母婴结局的关联,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估体成分和血脂预测GDM患者不良母婴结局的价值。结果三组年龄、孕次、产次、分娩孕龄对比无明显差异(P>0.05);不良组孕前体重、孕前BMI、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)高于良好组和对照组,良好组孕前体重、孕前BMI、FPG及HbAlc高于对照组(P<0.05)。三组孕妇的血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著性差异(P>0.05);不良组甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平显著高于良好组和对照组,良好组TG和TC水平显著高于对照组(P<0.05)。三组孕妇的蛋白质百分比(PP)无显著性差异(P>0.05);不良组肌肉百分比(MP)、去脂体重百分比(FFMP)和肌肉脂肪比(M/F)显著低于良好组和对照组,而体脂量(BFM)、体脂百分比(FMP)和体脂指数(FMI)显著高于良好组和对照组,良好组MP、FFMP、M/F显著低于对照组,BFM、FMP、FMI显著高于对照组(P<0.05)。经Logistic回归分析,在GDM患者中体脂相关指标(TG、TC、BFM和FMI)的升高,以及肌肉相关指标(MP、FFMP和M/F)的降低,均与不良母婴结局显著相关(P<0.05),其中BFM(OR=1.69)、TC(OR=1.62)和MP(OR=0.54)的效应最为突出;而HDL-C、LDL-C、FMP及PP与不良结局无显著关联(P>0.05)。ROC分析表明,联合预测模型的曲线下面积(AUC)达0.862,显著优于其他单一指标。结论GDM患者孕中期存在明显的肌肉-脂肪分布失衡及高甘油三酯血症,这些代谢特征与不良母婴结局显著相关。以体成分和血脂为核心的多参数联合模型可有效识别高风险人群,为临床早期干预提供依据,但其作为干预靶点的价值需前瞻性研究进一步验证。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体成分分析 血脂检测 母婴结局 相关性
原文传递
衰老模型小鼠尿蛋白质组反映大脑皮质变化
19
作者 何梦真 张玉雪 +3 位作者 刘婷婷 胡斯奇 李军 孙伟 《基础医学与临床》 2026年第3期317-324,共8页
目的检测自然衰老小鼠大脑皮质和尿液的蛋白质组变化,并探索尿液蛋白质组与大脑皮质蛋白质组的关联。方法取1、6和18月龄小鼠各6只,收集尿液并分离生理条件下的大脑皮质。采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术进行蛋白质组分析,进行差... 目的检测自然衰老小鼠大脑皮质和尿液的蛋白质组变化,并探索尿液蛋白质组与大脑皮质蛋白质组的关联。方法取1、6和18月龄小鼠各6只,收集尿液并分离生理条件下的大脑皮质。采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术进行蛋白质组分析,进行差异筛选和功能分析,研究尿液和大脑皮质蛋白质组的关联。结果在小鼠大脑皮质鉴定到13021个蛋白质,在小鼠尿液鉴定到1064个蛋白质。1月龄小鼠蛋白质组集中于生长、发育相关通路,6月龄小鼠蛋白质组集中于能量代谢等通路,18月龄小鼠蛋白质组表现出代谢异常和稳态失衡等特征。关联分析发现,尿液能够反映大脑皮质免疫、细胞增殖与衰老相关蛋白质的变化。结论衰老小鼠尿液蛋白质组可以反映大脑皮质变化,为衰老疾病标志物研究提供线索。 展开更多
关键词 衰老 大脑皮质 尿液 蛋白质组学
暂未订购
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部