目的:探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚在老年甲状腺癌根治术中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选取荆门市沙洋县人民医院2022年4月至2024年4月期间收治的102例老年甲状腺癌根治术患者,采用随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,...目的:探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚在老年甲状腺癌根治术中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选取荆门市沙洋县人民医院2022年4月至2024年4月期间收治的102例老年甲状腺癌根治术患者,采用随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,每组各51例。低剂量组给予丙泊酚(2.0mg/kg)联合右美托咪定(负荷剂量0.3μg/kg)麻醉诱导,高剂量组接受丙泊酚(1.0mg/kg)联合右美托咪定(负荷剂量0.6μg/kg)麻醉诱导。比较两组术后恢复指标、疼痛程度、认知功能、血流动力学指标[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heartrate,HR)]和不良反应。结果:与高剂量组相比,低剂量组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间更短,不良反应发生率更低(P<0.05)。与高剂量组术后6h、术后12h、术后24h相比,低剂量组疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分更低,简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分更高(P<0.05)。与高剂量组分离甲状腺时(T2)~术毕时(T3)时间点相比,低剂量组MAP及HR更低(P<0.05)。结论:负荷剂量0.3μg/kg右美托咪定复合丙泊酚用于老年甲状腺癌根治术中,镇痛效果较好,同时还可维持血流动力学稳定,减轻对认知功能的影响,降低不良反应发生率。展开更多
目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为T...目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。展开更多
文摘目的:探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚在老年甲状腺癌根治术中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选取荆门市沙洋县人民医院2022年4月至2024年4月期间收治的102例老年甲状腺癌根治术患者,采用随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,每组各51例。低剂量组给予丙泊酚(2.0mg/kg)联合右美托咪定(负荷剂量0.3μg/kg)麻醉诱导,高剂量组接受丙泊酚(1.0mg/kg)联合右美托咪定(负荷剂量0.6μg/kg)麻醉诱导。比较两组术后恢复指标、疼痛程度、认知功能、血流动力学指标[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heartrate,HR)]和不良反应。结果:与高剂量组相比,低剂量组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间更短,不良反应发生率更低(P<0.05)。与高剂量组术后6h、术后12h、术后24h相比,低剂量组疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分更低,简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分更高(P<0.05)。与高剂量组分离甲状腺时(T2)~术毕时(T3)时间点相比,低剂量组MAP及HR更低(P<0.05)。结论:负荷剂量0.3μg/kg右美托咪定复合丙泊酚用于老年甲状腺癌根治术中,镇痛效果较好,同时还可维持血流动力学稳定,减轻对认知功能的影响,降低不良反应发生率。
文摘目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。
