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心衰患者动脉血气波浪式变化及其幅度降低的初步实验证据 被引量:16
1
作者 姚优修 孙兴国 +8 位作者 李军 谭晓越 张宏亮 王古岩 葛万刚 刘方 李浩 慈政 胡盛寿 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期322-325,340,共5页
目的:心力衰竭患者呼吸调控异常的机制众说纷纭,特别是动脉血气周期性波浪式变化信号的改变及其与心功能的关系尚缺乏直接的试验证据。本文依据心力衰竭患者动脉血气周期性波浪式变化信号的降低幅度,探讨心力衰竭导致呼吸调控异常的机... 目的:心力衰竭患者呼吸调控异常的机制众说纷纭,特别是动脉血气周期性波浪式变化信号的改变及其与心功能的关系尚缺乏直接的试验证据。本文依据心力衰竭患者动脉血气周期性波浪式变化信号的降低幅度,探讨心力衰竭导致呼吸调控异常的机制。方法:选择5名心力衰竭患者,连续桡动脉逐搏取血,测定PaO2,Pa CO2,p Ha和SaO2。选取2个典型呼吸周期,用于分析动脉血气的波浪式变化。比较患者相邻最高和最低值,以验证是否存在周期性波浪式信号变化。此外,将心力衰竭患者与心功能正常患者动脉血气周期性波浪式信号的变化幅度进行统计学t检验分析,比较有无差异。结果:心力衰竭患者包括2例外科手术和3例ICU住院监护患者,4男1女,年龄(69±7)岁,身高(169±10)cm,体质量(75±19)kg,左心射血分数(LVEF)=(38±3)%。动脉血液充满肝素化细长塑化管需要17±2次心跳,即取血需要17±2次心跳,覆盖超过2个呼吸周期。心力衰竭患者PaO2,Pa CO2,[H+]a和SaO2均呈现明显的波浪式变化(P<0.05),幅度分别是(7.94±2.02)mm Hg,(1.18±0.56)mm Hg,(0.54±0.17)nmol/L和(0.21±0.07)%,分别是各自均值的(6.1±1.5)%,(3.2±1.5)%,(1.5±0.5)%和(0.2±0.1)%。与心功能正常患者比较,动脉血气波浪式变化幅度呈现明显降低趋势,但仅PaO2和[H+]a有明显统计学差异(P<0.05)。结论:采用连续逐搏动脉取血血气分析法证实,心力衰竭患者自主呼吸时动脉血气也有周期性波浪式变化信号,但其变化幅度较心功能正常患者明显降低。 展开更多
关键词 心力衰竭 动脉血气 呼吸调控 逐博取血 波浪式信号
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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅰ:运动试验 被引量:13
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作者 尹希 孙兴国 +6 位作者 William W. Stringer 王桂芝 吕婧 葛万刚 刘方 慈政 Karlman Wasserman 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期341-344,348,J0004,J0005,共7页
目的:在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法:选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别... 目的:在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法:选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别进行动脉置管,在常温室内空气状态下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)。在运动过程中,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气分析指标的变化,对CPET期间呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行统计分析。结果:在CPET期间,随着运动功率逐步递增,分钟摄氧量(每呼吸摄氧量×呼吸频率=每搏摄氧量×心率)和分钟通气量(潮气量×呼吸频率)均呈现近于线性渐进性递增(与静息状态比较,P〈0.05~0.001);在运动超过无氧阈和呼吸代偿点后,分钟通气量的上升反应更加显著。结论:人体在运动过程中,为了克服自行车功率计的阻力而发生代谢率改变,呼吸随代谢改变而变化,高强度运动时酸性代谢产物堆积更加加剧呼吸反应。 展开更多
关键词 心肺运动试验 呼吸反应模式 室内空气 呼吸频率 潮气量 分钟通气量
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非器质性呼吸困难的诊断和治疗 被引量:36
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作者 韩江娜 朱元珏 李舜伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期76-78,共3页
非器质性呼吸困难是指患者有突出的呼吸困难主诉、但经过系统检查找不出器质性病理改变的一种疾患,国际上称之为“医学无法解释的呼吸困难”。这类患者大约占呼吸困难患者的14%,但临床上常被忽视,诊断、治疗均很困难。本文详细介绍了该... 非器质性呼吸困难是指患者有突出的呼吸困难主诉、但经过系统检查找不出器质性病理改变的一种疾患,国际上称之为“医学无法解释的呼吸困难”。这类患者大约占呼吸困难患者的14%,但临床上常被忽视,诊断、治疗均很困难。本文详细介绍了该疾患的诊断和治疗方法。 展开更多
关键词 呼吸困难 焦虑 过度通气 呼吸训练治疗
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三氧化二砷对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及其作用机制 被引量:12
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作者 陈宝 李惠萍 +4 位作者 范峰 姜寒水 王克俭 张容轩 郑卉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期858-864,共7页
目的:观察三氧化二砷对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及可能的作用机制。方法:SD大鼠气管内滴注博莱霉素诱导肺纤维化,腹腔内分别注射三氧化二砷(治疗组)、地塞米松(激素组)、生理盐水(模型组)进行干预。各组动物再按造模后开始干预的... 目的:观察三氧化二砷对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及可能的作用机制。方法:SD大鼠气管内滴注博莱霉素诱导肺纤维化,腹腔内分别注射三氧化二砷(治疗组)、地塞米松(激素组)、生理盐水(模型组)进行干预。各组动物再按造模后开始干预的时间不同分为14d和28d开始干预2个亚组,每个亚组再按观察时间不同分为14d、28d和56d3个观察组。观察大鼠中位生存时间、肺组织羟脯氨酸含量、肺泡炎和肺纤维化程度(HE染色)、肺组织胶原定量分析(Masson染色)等指标来评价药物干预效果,并采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测肺组织凋亡指数。同时对肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)免疫组化染色结果进行定量分析。结果:(1)生存时间观察:造模后14d开始干预的模型组、治疗组和激素组的中位生存时间分别为30d、57d和19d(P<0.01);而造模后28d开始干预的各组的中位生存时间为40d、58d和34d(P<0.05)。(2)肺纤维化的比较:各治疗组大鼠的羟脯氨酸含量与模型组相比均有下降趋势。各治疗组的肺泡炎和肺纤维化程度均轻于模型组。与模型组相比,各治疗组的胶原面积均小于模型组。(3)肺组织凋亡指数的比较:与模型组相比,14d开始干预并观察14d、28d组和28d开始干预并观察14d组的治疗组大鼠凋亡指数明显升高。(4)14d开始干预的各组的细胞因子比较:各治疗组的肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)免疫组化染色的平均光密度均低于相应模型组。治疗组中观察28d和56d小组的肺组织中干扰素-γ(IFN-γ)免疫组化染色的平均光密度均高于模型组。各治疗组的肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)免疫组化染色平均光密度与模型组区别不明显。与模型组比较,各治疗组的肺组织中金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)免疫组化染色平均光密度明显降低。结论:三氧化二砷能够减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,其机制可能与诱导肺组织细胞凋亡增加有关。 展开更多
关键词 三氧化二砷 肺纤维化 博莱霉素 细胞凋亡 细胞因子类
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等渗和高渗冲洗液对鼻黏液纤毛传输系统的影响 被引量:10
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作者 申娜 刘吉祥 +3 位作者 张志坚 王林 王红梅 武斐 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第42期48-49,共2页
目的观察变应性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎患者使用等渗(0.9%)和高渗(3%)盐水冲洗鼻腔后,其鼻黏液纤毛传输系统功能的变化,探讨鼻腔黏膜在不同炎症状态下如何合理选择鼻腔冲洗液。方法选择变应性鼻炎患者22例、急性鼻窦炎患者26例、... 目的观察变应性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎患者使用等渗(0.9%)和高渗(3%)盐水冲洗鼻腔后,其鼻黏液纤毛传输系统功能的变化,探讨鼻腔黏膜在不同炎症状态下如何合理选择鼻腔冲洗液。方法选择变应性鼻炎患者22例、急性鼻窦炎患者26例、慢性鼻窦炎患者42例,同时选取正常对照者(对照组)50例,分别使用等渗盐水和高渗盐水冲洗鼻腔,并测定冲洗前和冲洗7 d后的糖精清除时间。结果应用盐水冲洗前,三组患者的糖精清除时间均较对照组明显延长(P均<0.05)。慢性鼻窦炎组用高渗盐水冲洗前糖精清除时间为(37.77±1.58)min、冲洗后为(20.57±1.88)min,冲洗前后相比,P<0.05;此组用等渗盐水冲洗前后糖精清除时间相比,P>0.05。变应性鼻炎组及急性鼻窦炎组用等渗盐水冲洗前糖精清除时间分别为(38.20±1.67)min、(26.70±2.45)min,冲洗后分别为(23.45±2.21)min、(21.67±2.97)min,冲洗前后相比,P均<0.05;此两组用高渗盐水冲洗前后糖精清除时间相比,P>0.05。结论对不同的鼻腔黏膜炎症,合理选择等渗、高渗盐水冲洗,可以改善鼻黏液纤毛传输系统的功能。 展开更多
关键词 盐水 鼻腔冲洗 鼻黏液 鼻纤毛传输系统
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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅱ:血液碱化后运动试验 被引量:6
6
作者 孙兴国 William W. Stringer +6 位作者 尹希 葛万刚 王桂芝 吕婧 刘方 慈政 Karlman Wasserman 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期345-348,J0006-J0008,共7页
目的:在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法:选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3(总量0.3 g/kg)分次口服,每5 mi... 目的:在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法:选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3(总量0.3 g/kg)分次口服,每5 min口服75 ml(3.75g)。总量服完1 h后,重复CPET。于静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气指标变化,并与本人在非碱化血液条件下对照数据进行配对t检验比较。结果:碱化血液之后,CPET期间随着运动功率逐步递增,气体交换和血气指标的反应模式与非碱化血液对照相似(P〉0.05);即与静息状态比较,每分通气量、潮气量、呼吸频率、V4O2、V4CO2均呈现近于线性渐进性递增(P〈0.05~0.001)。与碱化血液前吸入室内空气的对照比较:在碱化血液条件下,所有时间点血红蛋白浓度,PaCO2与p H均显著提高(P〈0.05);除无氧阈Pa CO2减低外,只有热身状态呈增高态势,统计学有显著差异(P〈0.05);而PaO2无差异(P〉0.05),各状态均较对照状态减低,除恢复期外均有统计学差异(P〈0.05)。与非碱化血液对照比较,除静息每分通气量低于对照(P〈0.05)外,所有通气指标均无统计学差异(P〉0.05)。结论:碱化血液条件下,尽管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H+]a平均水平,机体对CPET的呼吸反应模式基本相似。 展开更多
关键词 碱化血液 心肺运动试验 呼吸反应模式 室内空气 呼吸频率 潮气量 分钟通气量
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NPPV联合降压药物对老年OSAHS合并高血压患者血清HGF水平及血压的影响 被引量:4
7
作者 张鹏 欧阳松云 +2 位作者 孙培宗 陈瑞英 代丽萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期688-689,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome,OSAHS)是一种全身性疾病,成人发病率为2%.4%,并与高血压密切相关。文献[3]报道血清中肝细胞生长因子水平(hepatocytegrowthfactor,HGF)与OSAHS、... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome,OSAHS)是一种全身性疾病,成人发病率为2%.4%,并与高血压密切相关。文献[3]报道血清中肝细胞生长因子水平(hepatocytegrowthfactor,HGF)与OSAHS、高血压严重程度相关。 展开更多
关键词 老年人 OSAHS 高血压 肝细胞生长因子 无创正压通气
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活性氧族对延髓面神经后核内侧区呼吸节律的调控作用 被引量:4
8
作者 何国军 吴中海 +2 位作者 胡德辉 千智斌 王晓华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期254-260,共7页
目的:探讨活性氧族(reactive oxygen species,ROS)在延髓面神经后核内侧区(the medial area of nucleus retrofacia-lis,mNRF)对呼吸节律调控的作用。方法:仿Suzue方法制作新生大鼠含有舌下神经根及mNRF的离体延髓脑片标本,以吸附电极... 目的:探讨活性氧族(reactive oxygen species,ROS)在延髓面神经后核内侧区(the medial area of nucleus retrofacia-lis,mNRF)对呼吸节律调控的作用。方法:仿Suzue方法制作新生大鼠含有舌下神经根及mNRF的离体延髓脑片标本,以吸附电极记录舌下神经根呼吸节律性放电活动(respiratory rhythmic activity,RRA)作为呼吸活动的指标,采用全细胞膜片钳记录模式在mNRF同步记录呼吸神经元。分别观察特丁基氢过氧化物(t-butyl hydroperoxide,tBHP)、α-硫辛酸(-αlipoic acid,α-LA)对mNRF呼吸起步神经元及RRA的影响。结果:tBHP可显著使呼吸周期缩短、幅度增加,-αLA使呼吸周期延长、幅度降低;同时α-LA可使Cd2+非敏感性呼吸起步神经元动作电位周期显著延长,幅度降低,对Cd2+敏感性呼吸起步神经元无显著影响;voltage steps和ramps表明α-LA可抑制Cd2+非敏感性起步神经元的短暂性和持久性的钠电流。结论:ROS对RRA、Cd2+非敏感性起步神经元具有兴奋性作用,是通过调节钠电流而起作用的。 展开更多
关键词 呼吸中枢 延髓面神经后核内侧区 活性氧 呼吸节律
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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅲ:血液碱化后纯氧运动试验 被引量:3
9
作者 孙兴国 William W. Stringer +5 位作者 尹希 王桂芝 吕婧 葛万刚 刘方 Karlman Wasserman 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期349-352,356,J0009-J0011,共8页
目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气... 目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气指标及每分钟动脉取样的血气指标,对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行分析,同时与急性碱化血液前、后空气CPET数据比较。结果:碱化血液后吸入纯氧运动呼吸反应与急性碱化血液前、后空气CPET呼吸反应基本一致。CPET期间,各运动状态下的每分通气量均与对照组相似(P>0.05);仅静息每分通气量较血液碱化空气CPET略高(P<0.05),而其它状态和恢复2min时均相近(P>0.05)。潮气量仅峰值运动时较对照和血液碱化空气CPET略低(P<0.05);而运动过程和恢复2min时的潮气量均相近(P>0.05)。呼吸频率在各个时间与血液碱化前后CPET均无差异(P>0.05)。在碱化血液后吸入纯氧运动各个时期的Pa O2和Sa O2较碱化血液前后空气CPET时明显提高(P<0.001,P<0.05)。血红蛋白浓度虽然较急性血液碱化前后均低,但仅较血液碱化前显著降低(P<0.05),比血液碱化后差异不显著(P>0.05);开始时的Pa CO2较碱化血液前后空气CPET时降低(P<0.05),无氧阈时相近(P>0.05),但到峰值及恢复2 min时明显增高(P<0.05);p H仅较对照增高(P<0.05),但与碱化血液空气试验时无差异;乳酸水平较对照略高,但仅在热身和恢复期有差异(P<0.05)。纯氧提高了两人无氧阈和三人峰值运动的功率和时间。结论:虽然血液碱化给予纯氧,CPET呼吸反应与碱化血液前、后空气CPET呼吸反应模式相似,表明运动中呼吸反应主要取决于代谢变化,而非动脉血气平均值高低。 展开更多
关键词 碱化血液 吸入纯氧 心肺运动试验 呼吸反应模式 呼吸频率 潮气量 分钟通气量
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肺泡表面活性物质与慢性阻塞性肺疾病研究进展 被引量:10
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作者 刘学芳 冯素香 +2 位作者 田燕歌 董浩然 郑万春 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1521-1523,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人高发的一种可预防和治疗的疾病,以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征,与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关[1]。肺泡扩张融合是COPD肺组织的主要病理改变之一,肺泡表面活性物质... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人高发的一种可预防和治疗的疾病,以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征,与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关[1]。肺泡扩张融合是COPD肺组织的主要病理改变之一,肺泡表面活性物质(PS)对于维持肺泡结构稳定具有重要作用,故COPD中肺泡结构的改变必然与PS的分泌和(或)功能异常密切相关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺泡表面活性物质
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黄芪调节哮喘失衡表达转录因子T-bet/GATA-3的研究 被引量:3
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作者 赵薇 卞涛 +3 位作者 吴艳 陆国础 惠复新 高霏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1249-1254,共6页
目的:观察T细胞特异转录因子T-bet/GATA-3在支气管哮喘中失衡表达,探讨黄芪对其调节作用。方法:50只雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组(C组)、哮喘组(A组)、黄芪低(H1组)、中(H2组)、高(H3组)剂量组,20只雄性SPF级致敏SD大鼠脾脏中分离获得... 目的:观察T细胞特异转录因子T-bet/GATA-3在支气管哮喘中失衡表达,探讨黄芪对其调节作用。方法:50只雄性SPF级SD大鼠随机分为对照组(C组)、哮喘组(A组)、黄芪低(H1组)、中(H2组)、高(H3组)剂量组,20只雄性SPF级致敏SD大鼠脾脏中分离获得CD4+T细胞,分为对照组(C组),OVA干预组(A组),黄芪干预组低(H1组)、中(H2组)、高(H3组)。HE染色观察气道病理改变;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞因子(IL)-4,5和IFN-γ含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定法检测T-bet和GATA-3mRNA表达;免疫印迹(Westernblot)法检测T-bet和GATA-3蛋白表达。结果:在大鼠肺组织中嗜酸粒细胞(EOS)、淋巴细胞、管壁面积/支气管管腔内周长(WA/Pi)和支气管平滑肌面积/支气管管腔内周长(ASM/Pi)A组比C组明显增多或增厚(P均<0.01),H1、H2、H3组中不同程度的减少或减轻(P>0.05);血清中IL-4和IL-5含量A组高于C组(P均<0.01),H1、H2、H3组剂量组均低于A组(P均<0.01),血清中IFN-γ含量A组远低于C组(P均<0.01),H1、H2、H3组明显高于A组(P均<0.01),CD4+T细胞培养上清液中H1、H2、H3组IL-4和IL-5含量均降低,同时增加IFN-γ含量,与A组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);肺组织和CD4+T细胞中T-betmRNA和蛋白表达H1、H2、H3组高于A组(P均<0.01);而GATA-3mRNA和蛋白表达H1、H2、H3组低于A组(P均<0.01)。结论:T细胞特异转录因子T-bet/GATA-3在哮喘中失衡表达,黄芪抑制哮喘气道炎症可能通过双向调节T-bet和GATA-3平衡来实现。 展开更多
关键词 哮喘 转录因子 T淋巴细胞 黄芪
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血清GATA结合蛋白-3、嗜酸性阳离子蛋白与闭塞性细支气管炎患儿肺功能指标的关系及对不良预后的预测研究
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作者 林金海 王燕 +2 位作者 吴芳 王新玲 林宗正 《现代生物医学进展》 2025年第12期1983-1988,2016,共7页
目的:分析血清GATA结合蛋白-3(GATA3)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)与闭塞性细支气管炎患儿肺功能指标的关系及对不良预后的预测价值。方法:选择我院自2022年1月至2024年7月接诊的96例闭塞性细支气管炎患儿,根据严重程度,分为轻度组(34例)和... 目的:分析血清GATA结合蛋白-3(GATA3)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)与闭塞性细支气管炎患儿肺功能指标的关系及对不良预后的预测价值。方法:选择我院自2022年1月至2024年7月接诊的96例闭塞性细支气管炎患儿,根据严重程度,分为轻度组(34例)和中重度组(62例)。检测两组患者血清GATA3、ECP水平、肺功能指标,使用Pearson相关性分析血清GATA3、ECP水平与肺功能指标的相关性;根据血清GATA3和ECP水平,分为高GATA3组和低GATA3组、高ECP组和低ECP组;比较不同组别的不良预后发生率;使用ROC曲线下面积(AUC)评价血清GATA3联合ECP对不良预后的预测效能。结果:中重度组血清GATA3、ECP水平均高于轻度组(P<0.05);经Pearson相关性分析,闭塞性细支气管炎患儿血清GATA3、ECP水平与潮气量(VT)、达峰容积/呼气容积(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)呈负相关(P<0.05);高GATA3组不良预后发生率高于低GATA3组,高ECP组不良预后发生率高于低ECP组(P<0.05);经ROC曲线分析,血清GATA3联合ECP预测闭塞性细支气管炎患儿不良预后的敏感度为90.45%、特异性为52.37%、AUC为0.893。结论:血清GATA3、ECP与闭塞性细支气管炎患儿肺功能指标密切相关,两者联合预测不良预后的效能较好,对评估病情具有一定提示作用。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎 GATA结合蛋白-3 嗜酸性阳离子蛋白 肺功能指标 不良预后
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全病程管理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果
13
作者 吴有志 李米艳 +1 位作者 谢沛忠 龙仙姜 《世界睡眠医学杂志》 2025年第4期792-794,共3页
目的:探讨全病程管理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果。方法:选取2023年1月至2024年12月兴义市人民医院收治的OSAHS患者251例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=125例)和对照组(n=126例)。对照组行... 目的:探讨全病程管理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果。方法:选取2023年1月至2024年12月兴义市人民医院收治的OSAHS患者251例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=125例)和对照组(n=126例)。对照组行常规护理,观察组行基于微信平台联合电话随访的全病程管理干预。比较2组正压通气依从性、情绪状态、睡眠质量及生命质量。结果:与对照组相比,观察组正压通气依从性更高;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分更低;生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台联合电话随访的全病程管理干预,有助于提高OSAHS患者正压通气依从性,减轻负性情绪,改善睡眠及生命质量。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 微信平台 电话随访 全病程管理
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徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果 被引量:7
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作者 惠珂 刘凌华 +3 位作者 霍树芬 王君 宋敏 苏萍 《医学临床研究》 CAS 2022年第7期1051-1053,1057,共4页
【目的】探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果。【方法】选取2019年6月至2020年6月在陕西省人民医院诊治的128例机械通气患者开放式吸痰患者,按照患者入院先后分为常规组(采用常规排痰护理)和联合组(采... 【目的】探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果。【方法】选取2019年6月至2020年6月在陕西省人民医院诊治的128例机械通气患者开放式吸痰患者,按照患者入院先后分为常规组(采用常规排痰护理)和联合组(采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰),比较两组患者气道阻力、肺顺应性、氧合指数、拔管时间、周排痰量、肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)及肺不张、感染相关脱机失败的发生率。【结果】两组患者操作前后气道阻力、肺顺应性、氧合指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);操作后,联合组气道阻力、拔管时间、CPIS评分均显著低于常规组(P<0.05);肺顺应性、氧合指数、周排痰量均显著高于常规组(P<0.05)。联合组肺不张、感染相关脱机失败的发生率均显著低于常规组(P<0.05)。【结论】徒手膨肺结合胸廓振动挤压应用于机械通气患者的开放式吸痰中,可改善患者呼吸功能,缩短拔管时间,促进痰液有效排除,降低肺不张及继发感染风险。 展开更多
关键词 呼吸 人工/方法 抽吸
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吸入糖皮质激素对大鼠肺纤维化的干预作用及bFGF表达的影响 被引量:4
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作者 穆建琴 李国强 魏路清 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期330-333,I0002,共5页
目的:研究吸入糖皮质激素对大鼠肺纤维化模型的干预作用及可能的机制。方法:雌性Wistar大鼠40只,体重180~250g,按照随机数字表法将大鼠随机分为4组(n=10):①对照组(C组);②模型组(M组);③布地奈德组(B组);④地塞米松组(D组)。M组、B组... 目的:研究吸入糖皮质激素对大鼠肺纤维化模型的干预作用及可能的机制。方法:雌性Wistar大鼠40只,体重180~250g,按照随机数字表法将大鼠随机分为4组(n=10):①对照组(C组);②模型组(M组);③布地奈德组(B组);④地塞米松组(D组)。M组、B组、D组给大鼠气管内吸入博莱霉素(5mg/kgbw,8mg)复制肺纤维化模型,C组气管内吸入同等剂量的生理盐水作对照,B组于次日给予雾化吸入等效剂量布地奈德,D组于次日腹腔内注射地塞米松。上述各组均于注药后第1、4周各宰杀5只。通过苏木素-伊红染色观察肺泡炎、Masson胶原染色观察肺纤维化、用免疫组化及酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测bFGF蛋白在大鼠肺组织,血清及肺泡灌洗液(BALF)的表达。结果:1、4周时M组表现为肺泡炎及肺间质炎症,B组、D组肺泡炎及肺纤维化程度较M组减轻。1、4周时血清、肺组织、BALF中M组的bFGF表达高于C组(P<0.01),B、D组低于M组(P<0.01)。结论:吸入糖皮质激素可减轻博莱霉素诱导的肺纤维化,其抗纤维化作用的机制与抑制bFGF表达有关。 展开更多
关键词 糖皮质激素 肺纤维化 碱性成纤维细胞生长因子
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前包钦格复合体:产生呼吸节律的关键部位 被引量:5
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作者 张承武 郑煜 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期179-181,共3页
呼吸节律的产生部位和原理一直是神经生物学研究领域中的热门课题。近年来的研究表明 ,延髓中一个被称为前包钦格复合体 (pre Botzingercomplex ,PBC)的区域在哺乳动物呼吸节律的产生中起着关键作用。本文主要介绍PBC的定位 ;PBC内呼吸... 呼吸节律的产生部位和原理一直是神经生物学研究领域中的热门课题。近年来的研究表明 ,延髓中一个被称为前包钦格复合体 (pre Botzingercomplex ,PBC)的区域在哺乳动物呼吸节律的产生中起着关键作用。本文主要介绍PBC的定位 ;PBC内呼吸神经元的类型及轴突投射 ;调节PBC呼吸神经元活动的神经递质 ; 展开更多
关键词 前包钦格复合体 呼吸节律 呼吸中枢 延髓
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咽喉部高频喷射通气调节各参数对狗肺通气效率的影响 被引量:2
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作者 邱忠民 饶纬华 +3 位作者 范希光 衷芝芬 肖鲁闵 李立莎 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 1992年第1期60-62,共3页
用相关和回归处理方法,研究了8条正常狗咽喉部高频喷射通气时,调节驱动压、呼吸比和频率对喷气量、吸入气氧浓度、动脉血气及气道内压的作用。结果显示,驱动压和呼吸此对各观察指标几乎有同等重要的作用,频率的影响很小,喷气量与吸入气... 用相关和回归处理方法,研究了8条正常狗咽喉部高频喷射通气时,调节驱动压、呼吸比和频率对喷气量、吸入气氧浓度、动脉血气及气道内压的作用。结果显示,驱动压和呼吸此对各观察指标几乎有同等重要的作用,频率的影响很小,喷气量与吸入气氧浓度、动脉血气、气道内压间存在显著的正相关关系。说明调节参数的意义主要在于改变了喷气量。 展开更多
关键词 高频喷射通气 呼吸压 通气效率
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呼吸高氦浓度氦氧混合气体令补呼气容积大幅增加现象探讨 被引量:2
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作者 李志平 黄建强 +1 位作者 郭禹标 谢灿茂 《实用医学杂志》 CAS 2002年第12期1258-1259,共2页
目的 :探讨呼吸高氦氧混合气体令补呼气容积大幅增加的现象。方法 :测定呼吸氦氧混合气体前后补呼气容积的变化。结果 :呼吸氦氧混合气体后补呼气容积大幅增加 87 3% ,前后相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :氦氧混合气体对呼吸... 目的 :探讨呼吸高氦氧混合气体令补呼气容积大幅增加的现象。方法 :测定呼吸氦氧混合气体前后补呼气容积的变化。结果 :呼吸氦氧混合气体后补呼气容积大幅增加 87 3% ,前后相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :氦氧混合气体对呼吸窘迫综合征和重症哮喘等呼吸道疾病的疗效除其密度低所产生的物理效应外 ,可能还与氦参与了一些未知的生物学反应使肺的弹性发生变化 ,改善了肺的通气、换气条件有关 ,呼吸氦氧混合气体测定MEFV曲线则因此而变得不可靠 ,尽管目前这只是一种猜测 ,但呼吸氦氧混合气体可令补呼气容积大幅增加这一现象 。 展开更多
关键词 呼吸高氦浓度 氦氧混合气体 补呼气容积 肺活量 用力呼气量 肺换气
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人体上呼吸道内气流流动的数值模拟 被引量:2
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作者 尹景娟 宁智 卢小珍 《北京交通大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期150-156,共7页
建立了一个从人体口腔到前3级支气管的三维几何模型和流场计算模型,在此基础上分别对稳态呼吸时上呼吸道内的流场分布特性及非稳态呼吸时不同时刻呼吸道内的流场分布特性进行了数值模拟,获得了人体上呼吸道喉部、咽部、喉部声门及支气... 建立了一个从人体口腔到前3级支气管的三维几何模型和流场计算模型,在此基础上分别对稳态呼吸时上呼吸道内的流场分布特性及非稳态呼吸时不同时刻呼吸道内的流场分布特性进行了数值模拟,获得了人体上呼吸道喉部、咽部、喉部声门及支气管等处的稳态呼吸和非稳态呼吸时气流流动规律.研究成果可以为可吸入颗粒物在人体上呼吸道内运动及沉积规律的进一步研究提供参考. 展开更多
关键词 上呼吸道 流动 稳态呼吸 非稳态呼吸 数值模拟
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的凝血功能观察 被引量:5
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作者 车娟 张鹏 +1 位作者 李金玲 王延飞 《血栓与止血学》 2015年第2期109-110,共2页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的凝血功能。方法比较了85名OSAHS患者和71名健康个体的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dime)、血小板计数和血小板... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的凝血功能。方法比较了85名OSAHS患者和71名健康个体的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-Dime)、血小板计数和血小板平均体积。通过Spearman法分析了上述指标与OSAHS患者呼吸暂停通气指数(AHI)的关系。结果 OSAHS患者的Fbg、D-D、血小板计数和血小板平均体积较健康个体明显增高(P<0.05),D-D、血小板计数和血小板平均体积与患者的AHI呈正相关。结论 OSAHS患者凝血功能亢进,其可能是心血管疾病易发原因之一。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 凝血功能检测 心血管疾病
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