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缺血性卒中与出血性卒中的关系研究 被引量：2
1
作者 辛光 张聪 杨金波 《河北医药》 CAS 2024年第13期2027-2031,共5页
脑卒中是严重影响人类健康的主要疾病。通常将脑卒中分为缺血性卒中(IS)和出血性卒中(ICH),并根据二者的特点制定了不同的诊治指南。然而临床实践中经常会遇到IS伴有ICH或ICH伴有IS情况,使临床治疗陷于两难困境。本文从动脉硬化性脑卒... 脑卒中是严重影响人类健康的主要疾病。通常将脑卒中分为缺血性卒中(IS)和出血性卒中(ICH),并根据二者的特点制定了不同的诊治指南。然而临床实践中经常会遇到IS伴有ICH或ICH伴有IS情况,使临床治疗陷于两难困境。本文从动脉硬化性脑卒中病因学、病理学、影像学及临床病例证据等方面进行文献复习与分析,旨在探讨IS伴有ICH或ICH伴有IS时的基础病理变化和基本过程,了解ICH和IS的本质及其关联。分析认为动脉硬化性脑卒中无论是IS或ICH都具有共同的病因学、病理学和影像学特点。动脉管壁增厚、不稳定斑块形成和管腔狭窄导致IS;小动脉壁硬化、脆性增加导致ICH。两种血管病变往往同时存在于同一患者。ICH和IS是动脉硬化性脑卒中的两种表现形式,是对立统一体。在对IS或ICH的诊治中应全面考虑二者共存的血管病理基础,个体化的选择治疗方案,并严格控制、管理二者的共同危险因素,使动脉硬化性脑卒中得到更好的防治。 展开更多
关键词 缺血性卒中 出血性卒中 关系 病因学 病理学 影像学
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Bobath运动联合早期肺康复对缺血性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响 被引量：3
2
作者 周丽玉 唐知音 《河北医药》 CAS 2024年第17期2630-2633,2637,共5页
目的探讨Bobath运动联合早期肺康复对缺血性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响。方法选择神经内科2021年7月至2022年12月收治的缺血性脑卒中患者100例,随机数字表法分为对照组(n=50例,接受常规康复干预)和观察组(n=50例,接受Bobath运... 目的探讨Bobath运动联合早期肺康复对缺血性脑卒中患者运动功能及生活质量的影响。方法选择神经内科2021年7月至2022年12月收治的缺血性脑卒中患者100例,随机数字表法分为对照组(n=50例,接受常规康复干预)和观察组(n=50例,接受Bobath运动+早期肺康复),比较2组运动功能、肺功能及生活质量。结果观察组简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组1 s用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒率(FEV1/FVC)水平高于对照组(P<0.05);2组的健康状况调查问卷(SF-36)总分均较干预前提升,且相观察组提升显著高于对照组(P<0.05)。结论Bobath运动联合早期肺康复在缺血性脑卒中患者干预中可以显著改善运动功能和肺功能,并促进生活质量的提高。 展开更多
关键词 Bobath运动 早期肺康复 缺血性脑卒中 运动功能 肺功能 生活质量
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补阳还五汤加减结合手法治疗慢性脑供血不足的临床疗效观察 被引量：13
3
作者 张弛 段小英 蒲小兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3308-3309,3312,共3页
目的了解补阳还五汤加减结合手法治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效。方法按就诊时间先后顺序随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用补阳还五汤加减结合手法治疗;对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,5 mg/次,2次/d。治疗90 d后进... 目的了解补阳还五汤加减结合手法治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效。方法按就诊时间先后顺序随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用补阳还五汤加减结合手法治疗;对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,5 mg/次,2次/d。治疗90 d后进行疗效和血液流变学指标变化的比较。结果治疗组中痊愈12例,显效20例,有效15例;对照组中痊愈5例,显效11例,有效23例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组血液流变学指标除血浆黏度以外,其余指标〔高切:(4.79±0.51)mPa.s vs.(5.22±0.62)mPa.s,低切:(9.59±1.81)mPa.s vs.(10.98±2.03)mPa.s,血细胞比容:(44.15±0.61)%vs.(46.58±1.48)%,纤维蛋白原:(3.02±0.53)g/L vs.(3.71±0.67)g/L〕差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减结合手法治疗CCCI可有效改善其血液流变性,无不良反应,疗效确切显著。 展开更多
关键词 慢性脑供血不足 补阳还五汤 手法 中医药治疗
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颈动脉闭塞患者脑血流重新分配与其预后的相关性 被引量：5
4
作者 王玲 刘俊艳 +1 位作者 任士卿 张亚雯 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第18期1329-1331,共3页
关键词 脑血流障碍 侧支循环 预后
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脑休眠灌注唤醒实验研究
5
作者 叶利斌 花爱远 +2 位作者 代波 卢婷婷 叶美麟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期307-312,共6页
目的探究兔脑休眠灌注唤醒的机制及其与脑死亡的关系。方法 2010年9月—2014年9月选取健康新西兰白兔36只,按随机数字表法均分6组(A^F组,各6只),按可控性兔全脑缺血实验模型的方法造模,分别比较全脑缺血后的传统复苏及全脑缺血后分别用... 目的探究兔脑休眠灌注唤醒的机制及其与脑死亡的关系。方法 2010年9月—2014年9月选取健康新西兰白兔36只,按随机数字表法均分6组(A^F组,各6只),按可控性兔全脑缺血实验模型的方法造模,分别比较全脑缺血后的传统复苏及全脑缺血后分别用自配的脑保护液、5%葡萄糖溶液及兔血浆等灌注唤醒大脑的效果;利用MS-2000计算机生物信号记录分析系统全程检测兔的呼吸、心率、血压及脑电;目测实验兔的自主运动、对刺激的反应及脑部水肿等,记录6组兔的生存率。另选取健康新西兰白兔6只,分别提取其抗凝血浆及脑、肝、心、肾等组织浸液,用试管法比较脑、肝、心、肾浸液对血液凝固时间的影响(1~5管)。结果 A、C、D组兔均不能恢复自主呼吸而死亡;B组兔均反射恢复而生存;E组兔1只不能恢复自主呼吸而死亡,其余5只反射恢复而生存;F组兔3只不能恢复自主呼吸而死亡,其余3只反射恢复而生存。6组兔生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、E组兔生存率高于A、C、D组(P<0.003 3)。五管血液凝固时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2、3、4、5管血液凝固时间长于1管(P<0.05);3、4、5管血液凝固时间长于2管(P<0.05);4管血液凝固时间短于3管,5管血液凝固时间长于3管(P<0.05);5管血液凝固时间长于4管(P<0.05)。结论自主研发的脑保护液可有效防止兔大脑停止供血后迅速发生的脑水肿及血液凝固,使脑休眠期延长达60 min,为临床进一步研究提供了参考依据。 展开更多
关键词 脑死亡 脑休眠 再灌注 唤醒 脑保护液
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急性局灶性脑挫裂伤对大鼠脑循环影响的研究
6
作者 杨晓洪 王春莉 +2 位作者 王长卿 王洪生 李锐 《河北医药》 CAS 2012年第24期3704-3706,共3页
目的探讨脑外伤后损伤区域局部脑微循环障碍的变化规律,为临床缓解脑灌注障碍,改善脑组织供血,促进神经功能恢复提供依据。方法选择成年健康Wister大鼠81只,采用Feeney’s自由落体撞击法建立大鼠局灶性脑挫裂伤动物模型。随机分成9组,每... 目的探讨脑外伤后损伤区域局部脑微循环障碍的变化规律,为临床缓解脑灌注障碍,改善脑组织供血,促进神经功能恢复提供依据。方法选择成年健康Wister大鼠81只,采用Feeney’s自由落体撞击法建立大鼠局灶性脑挫裂伤动物模型。随机分成9组,每组9只,按损伤后观察时相点分为30min、2h、6h、12h、1d、2d、3d、7d和对照组,应用激光多普勒血流灌注成像仪检测大鼠皮层致伤前后局部脑血流量(rCBF)及动物处死后测量损伤区域脑组织含水量。结果 9组致伤前rCBF比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑外伤后30min损伤区rCBF显著降低,并持续至伤后6h最低点(P<0.01),7d后仍明显低于正常水平。致伤后6h脑组织含水量,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑挫裂伤区域脑组织为持续低灌注状态,是继发脑水肿并导致的神经系统的缺血性损害的重要原因。 展开更多
关键词 挫裂伤脑 激光多普勒血流藻注成像仪 脑皮层血流 脑水肿
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养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效及对血液流变学的影响 被引量：4
7
作者 张安民 史万英 《河北中医》 2008年第10期1081-1083,共3页
目的观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法将慢性脑供血不足(CCCI)患者104例随机分为2组。在常规治疗基础上治疗组56例加服养血清脑颗粒,每次4g,每日3次口服。对照组48例在常规治疗基础上... 目的观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法将慢性脑供血不足(CCCI)患者104例随机分为2组。在常规治疗基础上治疗组56例加服养血清脑颗粒,每次4g,每日3次口服。对照组48例在常规治疗基础上加服曲克芦丁,每次2片,每日3次口服。2组均30日为1个疗程。观察2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标及大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、左右椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化。结果2组治疗后全血黏度(低切)、血浆黏度,MCA、ACA、PCA的PI及MCA的RI及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足疗效确切,能降低CCCI患者的血液黏稠度及血液流变学指标,增加脑供血,缓解血管痉挛,改善临床症状,改善脑供血不足。 展开更多
关键词 脑血管障碍 中药疗法 中成药 血液流变学
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256层CT诊断大脑后循环血管变异及临床应用 被引量：7
8
作者 闫燃 任安 +2 位作者 黄振国 尚燕宁 胡莹莹 《中华全科医学》 2012年第4期624-626,共3页
目的研究256层CT对大脑后循环变异的诊断价值,并探讨其临床意义。方法回顾性分析341例经头颈256层CT行CTA检查的患者的影像资料学表现,将原始图像采用容积成像(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等方法重建。结果诊断为大脑后循环... 目的研究256层CT对大脑后循环变异的诊断价值,并探讨其临床意义。方法回顾性分析341例经头颈256层CT行CTA检查的患者的影像资料学表现,将原始图像采用容积成像(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等方法重建。结果诊断为大脑后循环血管变异105例(30.49%),椎动脉变异80例(23.46%),基底动脉窗式变异12例(3.52%),大脑后动脉变异42例(12.32%),其中单一变异54例(51.43%),合并两种及以上变异51例(48.57%)。结论 256层CT血管造影不仅能全面、快速、无创、准确地诊断大脑后循环血管变异,同时还能显示伴发的其他病变,可以作为大脑后循环变异的常规检查方法之一。 展开更多
关键词 后循环 变异 CT
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脐血间充质干细胞治疗大鼠脑缺血性损伤的实验研究 被引量：1
9
作者 赵迪诚 杜鹃 +2 位作者 陈红 卢连梅 苏江 《中华全科医学》 2012年第2期172-173,182,F0003,共4页
目的探讨脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)移植对大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠神经功能恢复的治疗效果及其作用机制。方法 MCAO模型大鼠随机分为实验组(n=20)和对照组(n=10),实验组大鼠经尾静脉输入经BrdU(5-溴脱氧核苷尿嘧啶)标记的UCB-MS... 目的探讨脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)移植对大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠神经功能恢复的治疗效果及其作用机制。方法 MCAO模型大鼠随机分为实验组(n=20)和对照组(n=10),实验组大鼠经尾静脉输入经BrdU(5-溴脱氧核苷尿嘧啶)标记的UCB-MSCs,对照组尾静脉注射等量PBS,分别对大鼠神经功能缺损情况进行评分,并测定大鼠梗死灶体积,计数脑组织中BrdU阳性细胞、BrdU/NSE(神经元特异性烯醇化酶)、BrdU/GFAP(胶质纤维酸性蛋白)双阳性细胞。结果移植UCB-MSCs可有效降低MCAO大鼠神经功能缺损评分,减少大鼠脑梗死灶体积,并且实验组大鼠脑缺血区及周围组织中可检测到BrdU阳性细胞,及少量BrdU/NSE、BrdU/GFAP双阳性细胞。结论移植的UCB-MSCs能逐渐向MCAO大鼠脑缺血区及周围迁移,并可分化为神经元细胞及神经胶质细胞,促进脑缺血性大鼠神经功能恢复。 展开更多
关键词 脐血 间充质干细胞 脑缺血 移植
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