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MRIDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤分级、功能转归的关联性探究
1
作者 谢红 庄雄 +2 位作者 周鸿雁 王开香 许建兴 《中国CT和MRI杂志》 2025年第5期162-165,共4页
目的探究MR IDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤(RCT)分级、功能转归的关联性。方法选取2022年1月至2023年10月我院120例RCT患者作为研究对象,均行MR IDEAL-IQ技术检查,比较不同RCT分级患者冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌3D脂... 目的探究MR IDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤(RCT)分级、功能转归的关联性。方法选取2022年1月至2023年10月我院120例RCT患者作为研究对象,均行MR IDEAL-IQ技术检查,比较不同RCT分级患者冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌3D脂肪分数(FF)值,Spearman相关系数分析相关性,同时统计RCT术后3个月功能转归情况,分为功能转归组和未转归组,比较两组一般资料及FF值,采用Logistic回归方程分析RCT患者功能未转归影响因素。结果(1)RCT分级Ⅲ级患者冈上肌、冈上肌FF值高于Ⅱ级患者(P<0.05);(2)RCT患者RCT分级与冈上肌、冈下肌FF值呈正相关(P<0.05);(3)术后3个月采用门诊形式随访,共有5例失访,70例(60.87%)患者DASH评分≤19分,45例(39.13%)患者DSAH评分>19分;(4)合并骨质疏松(OR:3.665)、术后开始功能锻炼时间(OR:0.461)、冈上肌及冈下肌FF值(OR:4.076、4.589)是RCT患者功能未转归影响因素(P<0.05)。结论冈上肌、冈下肌FF值与RCT分级呈正相关,且是RCT患者功能转归高危因素,测定其值变化有助于及时掌控患者病情进展,调整治疗方案,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 肩袖损伤 MR IDEAL-IQ 病情分级 功能转归
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肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征及临床意义
2
作者 周炫宇 蔡耀谦 +3 位作者 王海洲 陈平 陈海云 祁冀 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期257-263,共7页
目的研究肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征,探讨其在髓内钉治疗肱骨近端骨折方面的临床意义。方法选取105例标准肩关节正位图像,以盂上结节为A点,盂下结节为B点,肱骨解剖颈外上方顶点为C点,肱骨解剖颈前下方为D点,肩峰最外侧缘为E... 目的研究肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征,探讨其在髓内钉治疗肱骨近端骨折方面的临床意义。方法选取105例标准肩关节正位图像,以盂上结节为A点,盂下结节为B点,肱骨解剖颈外上方顶点为C点,肱骨解剖颈前下方为D点,肩峰最外侧缘为E点,以肱骨干轴线与肱骨头皮质交会处为F点,肱骨近端大结节部最外侧缘为H点,分别经E点、H点作一条平行于肱骨干轴线的直线,经F点作一条垂直于肱骨干轴线的直型,两交点为G点、I点;分别测量AB、CD、EF、EG、FG、GI、HI、EI、肱骨颈干角(∠α)、EF与FG的夹角(∠β),计算肩峰投影指数(Acromial Projection Index,API,API=FG/FI×100%)。观察肩峰形态及其在矢状面与肱骨干轴线的相对位置关系。用双变量Spearman相关分析各解剖参数的相关性,以独立样本T检验分析解剖参数的性别差异,采用单因素ANOVA检验分析解剖参数在不同肩峰形态上的差异。结果年龄与HI负相关;AB与CD、GI及HI正相关;CD与AB、EG、GI及HI正相关;∠β与EG、GI正相关,与EF、FG及API负相关;API与EF、FG正相关、与EG、GI、HI及∠β负相关。男性的AB、CD、GI及HI比女性的长,男性的∠β比女性的大,男性的API比女性小。差异有统计学意义(P≤0.05)。观察发现I型肩峰基本不越过肱骨干轴线,而Ⅱ、Ⅲ型肩峰普遍越过肱骨干轴线,在3组不同肩峰分型的之间,各解剖参数均无显著差异(P>0.05)。结论置钉的难易程度与API密切相关,肱骨头越大,肩峰投影指数越小,对肱骨髓内钉置钉的影响越小。男性的肱骨头大小较女性大,可能在髓内钉置钉的过程中,肩峰的阻挡更小。Ⅱ、Ⅲ型肩峰较I型肩峰对置钉遮挡影响更大。 展开更多
关键词 肩峰 肱骨近端 放射解剖学 髓内钉 肩峰投影指数
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基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗中老年肩周炎的效果评价 被引量：2
3
作者 钱斌 宋奕 荆玲 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期121-123,共3页
目的 分析基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗对中老年肩周炎患者血清学指标和肩关节功能的影响。方法 根据计算机随机分组法将苏州市中西医结合医院2022年6月至2024年1月收治的60例中老年肩周炎患者进行分组,将其分为对照... 目的 分析基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗对中老年肩周炎患者血清学指标和肩关节功能的影响。方法 根据计算机随机分组法将苏州市中西医结合医院2022年6月至2024年1月收治的60例中老年肩周炎患者进行分组,将其分为对照组(30例,接受关节腔注射玻璃酸钠治疗)和观察组(30例,基于超声引导的小针刀治疗联合关节腔注射玻璃酸钠治疗),1次/周,两组患者均连续治疗3周,并随访6个月。对比两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗后6个月的血清学指标、肩关节功能。结果 治疗后观察组患者临床疗效比对照组优,但组间整体秩和检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者总有效率比对照组高;治疗后6个月两组患者血清P物质、前列腺素E_(2)水平较治疗前均降低,且观察组均较对照组更低;治疗后6个月两组患者关节活动度、患处疼痛、手臂肌力、日常活动及Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)总分评分较治疗前均升高,且观察组均较对照组更高(均P<0.05)。结论 基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎,可提高患者临床疗效,降低机体疼痛敏感性,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 中老年肩周炎 超声引导 小针刀 关节腔注射 玻璃酸钠 肩关节功能
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合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的研究
4
作者 张磊 《临床研究》 2025年第6期106-109,共4页
目的观察合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的疗效。方法将2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的164例粘连期肩关节周围炎患者采用随机数字表法分为两组,每组82例。对照组采用常规针刺(主穴为肩髃、肩髎、肩贞... 目的观察合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的疗效。方法将2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的164例粘连期肩关节周围炎患者采用随机数字表法分为两组,每组82例。对照组采用常规针刺(主穴为肩髃、肩髎、肩贞,配穴为阿是穴)治疗,隔日治疗1次;观察组在对照组治疗基础上加用合谷穴(左肩病变取右侧合谷穴,右肩病变取左侧合谷穴)巨刺运动针法治疗,隔日治疗1次。两组均以治疗10次为1个疗程,连续治疗3个疗程判定疗效。对比两组患者肩关节功能、肩关节活动度、疼痛程度和炎症指标。结果观察组治愈率(64.63%)、治疗有效率(93.90%)均高于对照组(37.80%,82.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肩关节前屈、外旋和外展活动度均增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛强度评分(PPI)、疼痛视觉模拟法评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎有较好疗效,可缓解疼痛,改善肩关节功能和活动度,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 粘连期肩关节周围炎 合谷穴 巨刺法 局部麻醉运动 肩关节功能 疼痛程度 炎症反应
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活血止痛胶囊对肩袖损伤患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响
5
作者 胡志勇 李洪波 +2 位作者 朱金华 陶伟 王星宇 《罕少疾病杂志》 2025年第10期130-132,共3页
目的 探讨活血止痛胶囊对肩袖损伤(RCI)患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响。方法 选择2022年4月至2024年4月我院收治的RCI患者88例,用随机数字法分成两组,研究组、对照组每组均44例。对照组术后予西医常规对症治疗,基于此,研究... 目的 探讨活血止痛胶囊对肩袖损伤(RCI)患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响。方法 选择2022年4月至2024年4月我院收治的RCI患者88例,用随机数字法分成两组,研究组、对照组每组均44例。对照组术后予西医常规对症治疗,基于此,研究组口服活血止痛胶囊,持续14d,对比两组治疗效果,并比较治疗前、后疼痛程度、炎症反应和关节功能。结果 研究组总有效率、CMS各维度评分均对照组高,VAS评分、IL-6、IL-1β与CRP水平均较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。结论 活血止痛胶囊用于RCI肩关节镜术后效果确切,能抑制炎症反应,减轻疼痛,改善关节功能。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩关节镜手术 活血止痛胶囊 关节功能
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扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值
6
作者 唐雪莉 李韩建 +1 位作者 王晓成 符程云 《中国CT和MRI杂志》 2025年第3期177-179,共3页
目的探讨扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值。方法选择我院于2023年1月至2023年12月肩关节肩袖损伤患者47例作为研究组;另选择我院于2023年1月~2023年12月正常肩关节者43例作为对照组。所有受试者均接受磁共振DTI检查,用... 目的探讨扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值。方法选择我院于2023年1月至2023年12月肩关节肩袖损伤患者47例作为研究组;另选择我院于2023年1月~2023年12月正常肩关节者43例作为对照组。所有受试者均接受磁共振DTI检查,用工作站的图像后处理软件,测量ROI的FA值及ADC值。观察两组及不同肩袖损伤分级ADC值和FA值;采用ROC曲线分析ADC值和FA值对肩袖损伤及肩袖损伤不同分级诊断价值。结果研究组ADC值高于对照组,而FA值低于对照组(P<0.05)。3级ADC值高于1级和2级,而FA值低于1级和2级(P<0.05);2级ADC值高于1级,而FA值低于1级(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,ADC值对肩袖损伤诊断灵敏度为74.50%,特异度为83.70%;FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为76.60%,特异度为90.70%;ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为89.40%,特异度为90.70%。ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度高于ADC值和FA值(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,ADC值对肩袖损伤不同分级诊断灵敏度为89.20%,特异度为62.90%;FA值对肩袖损伤不同分级诊断灵敏度为87.70%,特异度为82.90%;ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为96.50%,特异度为94.30%。ADC值+FA值对肩袖损伤不同分级诊断特异度高于ADC值和FA值(P<0.05)。ADC值+FA值对肩袖损伤诊断特异度高于ADC值和FA值(P<0.05)。结论DTI在肩关节肩袖损伤中诊断价值良好,且对肩袖损伤不同分级诊断效能良好,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 扩散张量成像 肩关节 肩袖损伤 诊断价值
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右侧腋动脉分支变异1例
7
作者 张国红 王露玉 +3 位作者 党震华 吴博 王款 马浩然 《局解手术学杂志》 2025年第4期370-371,共2页
腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多。充分了解腋动脉分支的变异情况对于临床诊疗及解剖学研究都具有重要意义。在临床诊疗方面,了解腋动脉分支变异有助于减少血管造影中的误诊,提高介入治疗和外科手术的... 腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多。充分了解腋动脉分支的变异情况对于临床诊疗及解剖学研究都具有重要意义。在临床诊疗方面,了解腋动脉分支变异有助于减少血管造影中的误诊,提高介入治疗和外科手术的安全性和有效性。在解剖学研究中,这些变异的研究可以补充和完善解剖学知识体系,为医学教育提供更全面的理论基础。目前由于腋动脉解剖还存在变异类型掌握不全、研究相对较少、地域性差异明显、实际临床工作中医生对这些变异的了解还不够充分等问题,仍可能因不了解变异情况而引发误诊或手术风险。 展开更多
关键词 遗传变异 腋动脉 分支变异
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封闭治疗肩周炎的应用解剖学研究 被引量：6
8
作者 杨先文 王飞 +1 位作者 成赋斌 廖立青 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期168-173,共6页
目的 为封闭治疗肩周炎提供解剖学基础。方法 查找封闭注射治疗肩周炎的操作方法。利用30例肩部三维重建模型,探讨骨性定位标志与病变部位的几何关系,并获得改良的封闭注射方法。用改良方法对34例防腐标本进行封闭注射,经解剖验证注射... 目的 为封闭治疗肩周炎提供解剖学基础。方法 查找封闭注射治疗肩周炎的操作方法。利用30例肩部三维重建模型,探讨骨性定位标志与病变部位的几何关系,并获得改良的封闭注射方法。用改良方法对34例防腐标本进行封闭注射,经解剖验证注射的准确性。结果 几何关系分析发现肩峰前角进针,7号针头呈扇形注射,几乎可注入整个肩峰下间隙;在喙突尖与肩峰前角连线的中点,向肱骨头可刺入关节腔。解剖发现肱二头肌腱与大结节前缘存在一定的间隙,可为进针点。改良的注射方法准确率为100%。结论 熟悉肩部的几何关系和解剖特点,改良的封闭注射方法有助于提高封闭注射的准确性。 展开更多
关键词 肩周炎 冻结肩 封闭 解剖学
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人工智能辅助压缩感知技术在肩关节MRI中的应用 被引量：4
9
作者 袁颖 程天馨 +3 位作者 钟朝辉 韦捷 于丹 徐辉 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期503-507,共5页
目的:探讨人工智能辅助下的压缩感知(Artificial intelligence compressed sensing,ACS)技术在肩关节MRI成像中对图像质量和缩短扫描时间的应用价值。方法:招募健康志愿者27例,应用联影3.0T MR行肩关节MRI扫描,对受试者均应用并行采集技... 目的:探讨人工智能辅助下的压缩感知(Artificial intelligence compressed sensing,ACS)技术在肩关节MRI成像中对图像质量和缩短扫描时间的应用价值。方法:招募健康志愿者27例,应用联影3.0T MR行肩关节MRI扫描,对受试者均应用并行采集技术(PI)以及ACS技术扫描肩关节横轴位PDWI、矢状位PDWI、冠状位T2WI、冠状位T1WI序列,4个序列使用PI技术的综合加速因子分别为1.77、1.72、1.60、1.87,使用ACS技术的综合加速因子分别为3.23、3.01、2.81、2.86。由两名医师从关节图像结构显示情况、脂肪抑制情况、伪影及图像整体情况四方面进行评分。在两组图像相同层面位置测量冈上肌、肱骨头均匀组织的信号强度(SI)和噪声值(SD),计算冈上肌和肱骨头SNR和CNR。采用配对样本t检验和Mann-Whitney U检验对主观评分和客观评价指标进行统计学分析。结果:PI在横轴位PDWI、矢状位PDWI、冠状位T2WI、冠状位T1WI的主观评分别为4.89±0.33、4.85±0.46、4.85±0.46、4.85±0.46,ACS为4.92±0.27、4.92±0.27、4.88±0.33、4.92±0.27,差异无统计学意义(P>0.05)。PI在横轴位PDWI、矢状位PDWI、冠状位T2WI、冠状位T1WI测量冈上肌SNR分别为25.08±4.08、30.40±6.93、10.37±1.95、17.53±3.17,低于ACS的31.77±6.83、38.95±7.05、13.22±2.47、20.09±5.95,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组总扫描时间为241 s,较PI组(438 s)比较,减少了45%。结论:应用ACS技术扫描肩关节MRI,可以在保证图像的质量的前提下,大幅减少扫描时间,为临床提供高效的检查。 展开更多
关键词 肩关节 磁共振成像 人工智能
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虚拟现实技术在肩袖修补术患者康复训练中的应用 被引量：1
10
作者 邹文君 李正南 +1 位作者 杨清余 赵剑洁 《中国当代医药》 2024年第35期186-190,共5页
目的探讨虚拟现实技术在肩袖修补术患者康复训练中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月赣州市人民医院收治的86例肩袖损伤行肩袖修补术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组给予常规护理干... 目的探讨虚拟现实技术在肩袖修补术患者康复训练中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月赣州市人民医院收治的86例肩袖损伤行肩袖修补术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上增加虚拟现实技术下的康复训练干预。比较两组患者洛杉矶加州大学关节功能量表(UCLA)评分、患者康复训练依从性评分、肩关节活动度、生活质量评分、护理满意度。结果干预后,两组UCLA评分、康复训练依从性评分、肩关节活动度、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于本组干预前,且观察组以上各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实技术在肩袖修补术患者康复训练中的应用效果良好,可提升肩关节功能、康复训练依从性、肩关节活动度、生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩袖修补术 虚拟现实技术 肩关节功能 康复依从性 生活质量
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富血小板血浆辅助关节镜下止点内移治疗巨大肩袖撕裂的临床研究 被引量：1
11
作者 吴市春 林文祥 +2 位作者 徐伟华 喻振兴 官世水 《吉林医学》 CAS 2024年第3期604-607,共4页
目的:探讨富血小板血浆辅助关节镜下止点内移治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法:回顾性分析2017~2020年福建医科大学附属漳州市医院符合标准的64例巨大肩袖撕裂患者,分为试验组32例(应用富小板血浆辅助关节镜下止点内移技术)和对照组32... 目的:探讨富血小板血浆辅助关节镜下止点内移治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法:回顾性分析2017~2020年福建医科大学附属漳州市医院符合标准的64例巨大肩袖撕裂患者,分为试验组32例(应用富小板血浆辅助关节镜下止点内移技术)和对照组32例(应用传统的原位单排缝合技术)。术前及术后3、12个月分别应用VAS、Constant、UCLA等评分对两组的临床治疗效果进行评估,术后12个月通过MRI检查对肩袖愈合水平进行评估。结果:两组术后各项评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月改善更明显。术后3、12个月试验组各项评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI提示试验组肩袖愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板血浆辅助关节镜下止点内移治疗巨大肩袖撕裂操作简便,能够显著改善肩关节功能,有效促进肩袖愈合,临床疗效满意。 展开更多
关键词 富血小板血浆 关节镜 止点内移 巨大肩袖撕裂
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肩峰下滑囊注射玻璃酸钠联合Thera-Band弹力带抗阻训练对肩袖损伤患者肩关节功能的影响 被引量：1
12
作者 谢财忠 史梦琳 +1 位作者 潘亭 丁勤能 《现代医药卫生》 2024年第23期4026-4030,共5页
目的观察肩峰下滑囊注射玻璃酸钠联合Thera-Band弹力带抗阻训练对肩袖损伤患者肩关节功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月该院康复医学科收治的肩袖损伤患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。对照组采用肩峰下... 目的观察肩峰下滑囊注射玻璃酸钠联合Thera-Band弹力带抗阻训练对肩袖损伤患者肩关节功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月该院康复医学科收治的肩袖损伤患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。对照组采用肩峰下滑囊注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用肩峰下滑囊注射玻璃酸钠联合Thera-Band弹力带抗阻训练治疗。比较2组患者治疗后视觉模拟评分法、加州洛杉矶大学肩关节评分。结果治疗组患者治疗后视觉模拟评分法评分[(2.16±0.85)分]明显低于对照组[(3.32±0.90)分],优良率[92.0%(23/25)]、治疗后加州洛杉矶大学肩关节评分[(30.28±2.26)分]均明显高于对照组[分别为80.0%(20/25)、(26.44±1.92)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肩峰下滑囊注射玻璃酸钠联合Thera-Band弹力带抗阻训练治疗肩袖损伤能有效减轻肩痛,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩峰下滑囊 玻璃酸钠 Thera-Band弹力带抗阻训练 肩关节功能
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肩关节腔注射富血小板血浆联合新Bobath技术治疗脑卒中后肩痛疗效及对疼痛相关因子的影响
13
作者 熊玉鑫 张跃华 程艳秋 《罕少疾病杂志》 2024年第8期114-117,共4页
目的评价肩关节腔注射富血小板血浆(PRP)联合新Bobath技术治疗脑卒中后肩痛疗效及对疼痛相关因子的影响。方法取2017年6月至2020年2月于河南三门峡市中心医院康复医学科就诊的脑卒中后肩痛患者88例,按随机数字表法将其分为研究组(45例)... 目的评价肩关节腔注射富血小板血浆(PRP)联合新Bobath技术治疗脑卒中后肩痛疗效及对疼痛相关因子的影响。方法取2017年6月至2020年2月于河南三门峡市中心医院康复医学科就诊的脑卒中后肩痛患者88例,按随机数字表法将其分为研究组(45例)及对照组(43例)。入院后所有受试者均予以常规治疗措施,在此基础上,研究组予超声引导下肩关节腔内注射PRP联合新Bobath技术治疗,而对照组仅予新Bobath技术治疗,均连续治疗4周。于治疗前及治疗后2、4周,采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、视觉模拟评分法(VAS)、通用量角器检测所有受试者肩关节被动活动范围,同时采用酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平。结果两组患者治疗后的VAS评分、FMA-U评分、肩关节前屈、外展及外旋被动ROM以及MMP-3水平、TNF-α水平、IL-1β水平随着时间的推移,改善程度是不相等的,但以研究组的改善程度最大(F时间=15.692,F时间=12.082,F时间=8.640,F时间=9.033,F时间=16.025,F时间=7.695,F时间=8.359,F时间=7.448,P时间<0.01)。结论与新Bobath技术干预比较,辅以超声引导下肩关节腔内注射PRP治疗更能够缓解脑卒中后肩痛,改善肩关节功能,同时可以显著降低血清疼痛相关因子水平。 展开更多
关键词 肩关节腔. 富血小板血浆 新Bobath技术 脑卒中后肩痛
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肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值比较 被引量：44
14
作者 石俊岭 崔建岭 +5 位作者 孙英彩 孟凯龙 张岭岭 郭俊萍 王炜 徐静 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期129-131,共3页
目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊... 目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊断准确性。结果 20例行关节镜检查患者确诊为12例肩袖部分撕裂、5例肩袖全层撕裂、3例肩袖变性,其中6例为肩袖撕裂并发盂唇损伤,MRI确诊准确性为55(11/20),明显低于MRar的100.0%(20/20),比较有统计学意义(χ2=11.613,P=0.000<0.05)。结论虽然MRI与MRar均无法较好显示肩袖钙化情况,但MRar在肩袖损伤临床诊断中的应用具有更高准确性,可作为首先诊断方法。 展开更多
关键词 肩袖损伤 MRI MRar 对比剂 关节腔积液
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磁共振肩关节造影在肩袖完全撕裂诊断的临床应用 被引量：24
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作者 张振勇 王海波 +4 位作者 娄晓宇 苗宝娟 周山 王冲 孟静 《放射学实践》 北大核心 2016年第6期531-534,共4页
目的:探讨磁共振肩关节造影检查对肩袖完全撕裂的诊断价值。方法:回顾性分析54例肩袖完全撕裂MR关节造影及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果:54例肩袖完全撕裂病例,MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别是87.03%、50.00%和79.41%;M... 目的:探讨磁共振肩关节造影检查对肩袖完全撕裂的诊断价值。方法:回顾性分析54例肩袖完全撕裂MR关节造影及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果:54例肩袖完全撕裂病例,MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别是87.03%、50.00%和79.41%;MR关节造影诊断Ⅰ型9例、Ⅱ型21例,其敏感度分别为88.89%、95.24%;特异度分别为97.87%、97.14%;准确度分别为96.43%、96.43%;明显高于常规MRI诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.841);而对于Ⅲ型肩袖完全撕裂,MR关节造影均不能显示。结论:MR关节造影能较准确判断Ⅰ型、Ⅱ型肩袖完全撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据,而对于Ⅲ型肩袖完全撕裂,MR关节造影不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。 展开更多
关键词 磁共振成像 肩关节 撕裂伤 对比剂
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3.0T MR肩关节造影在前下盂唇变异型损伤诊断中的应用 被引量：10
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作者 龙维 刘炯 +4 位作者 谭松 罗丽 杨鲲 向远鹏 赵志远 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第2期238-242,共5页
目的:探讨3.0T MR关节造影在肩关节前下盂唇变异型损伤诊断及分型价值。方法:搜集2016年1月-2019年12月疑似肩关节前下盂唇损伤患者79例,以关节镜或开放术后诊断为标准,回顾性对比分析其术前常规MR检查及MR关节造影检查资料,利用统计学... 目的:探讨3.0T MR关节造影在肩关节前下盂唇变异型损伤诊断及分型价值。方法:搜集2016年1月-2019年12月疑似肩关节前下盂唇损伤患者79例,以关节镜或开放术后诊断为标准,回顾性对比分析其术前常规MR检查及MR关节造影检查资料,利用统计学计算两种检查术前诊断及分型的灵敏度、特异度、准确性。使用McNemar检验分析两种检查诊断阳性率差异,kappa检验分析其一致性。结果:79例患者术后确诊关节前下盂唇损伤64例,MR常规检查准确诊断分型29例,MR造影准确诊断分型52例,其中两者诊断分型经典Bankart损伤灵敏度、特异度及准确度分别为62.50%vs.95.83%、90.90%vs.98.18%和82.28%vs.97.47%;Perthes损伤45.45%vs.81.82%、89.71%vs.95.59%和83.54%vs.93.67%;ALPSA损伤43.75%vs.81.25%、93.65%vs.96.83%和83.54%vs.93.67%;GLAD损伤0.00%vs.50.00%、96.00%vs.98.67和93.51%vs.96.20%;kappa检验分析两种方法诊断分型一致性方面MRA明显优于常规MR检查,其中诊断Bankart损伤MR与MRA诊断结果一致性为中等、极好(K=0.599、K=0.940);Perthes损伤诊断结果一致性为一般、较好(K=0.339、K=0.746);ALPSA损伤诊断结果一致性为中等、较好(K=0.423、K=0.799);GLAD损伤诊断结果一致性为0、中等(K=0、K=0.552)。χ^2检验两种检查方法在前下盂唇诊断分型一致性差异有显著性意义(P<0.05)。结论:MR肩关节造影对肩关节前下盂唇损伤及分型的灵敏度、特异度及准确性均高于常规MR检查,能为术前评估、入路选择提供更为准确的信息。 展开更多
关键词 肩关节 前下盂唇损伤 肩脱位 磁共振成像
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劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路治疗肱骨近端骨折 被引量：7
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作者 姚保兵 王文德 +2 位作者 王业本 赵亮 尹成国 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期721-724,共4页
目的：探讨劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路治疗肱骨近端骨折的方法及疗效。方法2010年10月至2014年2月，采用劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路治疗肱骨近端骨折35例，根据Neer分型：2部分骨折12例，3部分骨折21例，4部分骨折2例。术中... 目的：探讨劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路治疗肱骨近端骨折的方法及疗效。方法2010年10月至2014年2月，采用劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路治疗肱骨近端骨折35例，根据Neer分型：2部分骨折12例，3部分骨折21例，4部分骨折2例。术中将三角肌于前、中亚部纵行劈开并显露保护腋神经，骨折复位后锁定钢板固定。结果30例患者获得随访，随访时间8～24个月，骨折均达骨性愈合，未发生腋神经损伤。肩关节功能评价采用Neer评分系统：优16例，良8例，可3例，差3例；优良率80%。结论劈三角肌的肩峰下前外侧扩展入路能够有效地显露和保护腋神经，直视下进行骨折复位及钢板固定，具有创伤小，出血少，操作方便的优点。 展开更多
关键词 三角肌 肱骨 腋神经 骨折
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肩袖间隙的解剖学研究及其临床意义 被引量：24
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作者 陈疾忤 陈世益 张鹏 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期55-57,共3页
目的 :研究肩袖间隙的组成部分和解剖学特点 ,及其在肩关节运动中的稳定机制。方法 :在 12具成人尸体 2 4例肩关节标本上 ,解剖观察肩袖间隙的位置、组成和形态学特点 ,以及在肩关节活动中的稳定作用。结果 :肩袖间隙是冈上肌腱与肩胛... 目的 :研究肩袖间隙的组成部分和解剖学特点 ,及其在肩关节运动中的稳定机制。方法 :在 12具成人尸体 2 4例肩关节标本上 ,解剖观察肩袖间隙的位置、组成和形态学特点 ,以及在肩关节活动中的稳定作用。结果 :肩袖间隙是冈上肌腱与肩胛下肌腱之间的三角形区域 ,主要由喙肱韧带和盂肱上韧带组成 ;在肩内收位时有限制肩关节外旋和肱骨头下移的作用。结论 :①肩袖间隙结构的研究对于RI病变的临床诊治具有重要意义 ;②肩袖间隙损伤后的修补对于维持肩关节稳定具有重要作用。 展开更多
关键词 肩关节 韧带 局部解剖
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腰骶移行椎患者腰骶神经根支配区域变化的临床研究 被引量：5
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作者 侯黎升 崔洪鹏 +7 位作者 阮狄克 白雪东 王亦舟 何勍 赵程 李海峰 李威 徐成 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期663-667,共5页
目的探讨腰骶移行椎(LSTV)患者腰骶神经根支配区域的变化规律。方法 2008年5月至2010年3月经脊柱全长片证实为LSTV,CT和/或MRI明确存在间盘突出的腰腿痛患者。查体明确其受压腰骶神经根支配区域的变化规律。不含C-I型腰椎骶化(SZ)和C-Ⅲ... 目的探讨腰骶移行椎(LSTV)患者腰骶神经根支配区域的变化规律。方法 2008年5月至2010年3月经脊柱全长片证实为LSTV,CT和/或MRI明确存在间盘突出的腰腿痛患者。查体明确其受压腰骶神经根支配区域的变化规律。不含C-I型腰椎骶化(SZ)和C-ⅢB型骶椎腰化(LZ)。结果 12例SZ和12例LZ纳入研究。12例SZ中,5例C-ⅢB、3例非矩形化型及1例ⅢA型的受压神经呈非LSTV者同节段和/或下一节段神经受压表现,3例C-IIB受压神经呈非LSTV者同神经受压表现。12例LZ中,10例完全型受压神经呈非LSTV者同节段和/或上一节段神经根受压表现,1例完全型S1～2神经受压呈非LSTV者L4～S2神经受压表现,1例C-IV型受压神经呈现正常个体同神经受压。结论 SZ时,腰神经根呈现正常个体同和/或低一节段神经根功能;LZ时,腰骶神经根易表现出正常个体同和/或高一节段神经根功能。 展开更多
关键词 腰骶移行椎 腰骶神经根 误诊 脊柱全长影像 支配区变化
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