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不同胎龄早产儿髋关节超声检查特征分析
1
作者 陈敏 蔡如意 +3 位作者 王晶 夏磊 池霞 钱君 《实用临床医药杂志》 2025年第9期70-74,共5页
目的 分析早产儿髋关节超声检查结果,明确不同胎龄早产儿髋关节发育特征。方法 选取2023年1月—2024年4月于南京市妇幼保健院儿童保健体检门诊就诊的881例早产儿为研究对象,纠正胎龄4~6周行首次髋关节超声检查,采用Graf分类法对超声结... 目的 分析早产儿髋关节超声检查结果,明确不同胎龄早产儿髋关节发育特征。方法 选取2023年1月—2024年4月于南京市妇幼保健院儿童保健体检门诊就诊的881例早产儿为研究对象,纠正胎龄4~6周行首次髋关节超声检查,采用Graf分类法对超声结果进行分型,比较不同胎龄早产儿髋关节发育差异,并统计分析相关影响因素。结果 共检测髋关节1 762个,检出异常髋关节30例,检出率为3.4%(30/881),其中Ⅱa型26个,Ⅱb型8个。其他时期胎龄早产儿左侧异常髋关节检出情况与晚期早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别早产儿右侧髋关节分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),而左侧髋关节差异无统计学意义(P>0.05)。不同出生体质量早产儿双侧髋关节异常检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕妇高龄可影响早产儿左侧髋关节发育,而辅助生殖技术、臀位、母亲初产等因素对早产儿髋关节发育异常无显著影响。结论 超声技术在早产儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中具有显著优势。不同胎龄对早产儿左侧髋关节发育有显著影响,女性早产儿右侧髋关节发育异常风险高于左侧,臀位、辅助生殖技术、产妇初产并非早产儿DDH的危险因素,而早产儿较高出生体质量、产妇高龄与髋关节发育异常相关。临床需重点关注高风险因素,加强早产儿髋关节超声动态监测,以实现早期干预与治疗。 展开更多
关键词 早产儿 胎龄 发育性髋关节发育不良 髋关节 超声筛查 影响因素 产妇高龄 出生体质量
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MRIDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤分级、功能转归的关联性探究
2
作者 谢红 庄雄 +2 位作者 周鸿雁 王开香 许建兴 《中国CT和MRI杂志》 2025年第5期162-165,共4页
目的探究MR IDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤(RCT)分级、功能转归的关联性。方法选取2022年1月至2023年10月我院120例RCT患者作为研究对象,均行MR IDEAL-IQ技术检查,比较不同RCT分级患者冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌3D脂... 目的探究MR IDEAL-IQ技术定量参数与肩袖损伤(RCT)分级、功能转归的关联性。方法选取2022年1月至2023年10月我院120例RCT患者作为研究对象,均行MR IDEAL-IQ技术检查,比较不同RCT分级患者冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌3D脂肪分数(FF)值,Spearman相关系数分析相关性,同时统计RCT术后3个月功能转归情况,分为功能转归组和未转归组,比较两组一般资料及FF值,采用Logistic回归方程分析RCT患者功能未转归影响因素。结果(1)RCT分级Ⅲ级患者冈上肌、冈上肌FF值高于Ⅱ级患者(P<0.05);(2)RCT患者RCT分级与冈上肌、冈下肌FF值呈正相关(P<0.05);(3)术后3个月采用门诊形式随访,共有5例失访,70例(60.87%)患者DASH评分≤19分,45例(39.13%)患者DSAH评分>19分;(4)合并骨质疏松(OR:3.665)、术后开始功能锻炼时间(OR:0.461)、冈上肌及冈下肌FF值(OR:4.076、4.589)是RCT患者功能未转归影响因素(P<0.05)。结论冈上肌、冈下肌FF值与RCT分级呈正相关,且是RCT患者功能转归高危因素,测定其值变化有助于及时掌控患者病情进展,调整治疗方案,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 肩袖损伤 MR IDEAL-IQ 病情分级 功能转归
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老年全髋关节置换术后假体脱位情况、影响因素及防范策略 被引量：1
3
作者 赵磊 《临床研究》 2025年第4期84-87,共4页
目的分析老年全髋关节置换术后假体脱位情况、影响因素及防范策略。方法纳入2012年1月至2022年12月期间于杞县中医院实施全髋关节置换术治疗的1523例(共收集1610例,脱落87例)老年患者,均随访6个月,以随访期间发生假体脱位的38例(共收集4... 目的分析老年全髋关节置换术后假体脱位情况、影响因素及防范策略。方法纳入2012年1月至2022年12月期间于杞县中医院实施全髋关节置换术治疗的1523例(共收集1610例,脱落87例)老年患者,均随访6个月,以随访期间发生假体脱位的38例(共收集49例,脱落11例)老年患者为脱位组,以随访期间未发生假体脱位的1485例(共收集1561例,脱落76例)患者为对照组,进行回顾性研究。记录并比较两组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、髋关节手术史、激素使用、手术入路、人工股骨头直径、术后股骨假体前倾角、假体放置位置、手术时间、手术出血量、住院时间、术后搬运、体位控制情况。以多因素Logistic回归分析影响老年全髋关节置换术后假体脱位的影响因素。结果1523例患者中术后随访6个月内发生假体脱位的患者共38例,发生率为2.50%。两组患者一般资料中年龄、糖尿病、髋关节手术史、手术入路、人工股骨头直径、术后股骨假体前倾角、假体放置位置、术后搬运、体位控制比较差异均有统计学意义(P<0.05);性别、高血压、激素使用、手术时间、手术出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,年龄≥75岁、有髋关节手术史、后外侧入路、人工股骨头直径<30 mm、术后股骨假体前倾角≥10°、非安全区放置假体、术后搬运不当、体位控制不严为影响老年全髋关节置换术后假体脱位的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥75岁、有髋关节手术史、后外侧入路、人工股骨头直径<30 mm、术后股骨假体前倾角≥10°、非安全区放置假体、术后搬运不当、体位控制不严是影响老年全髋关节置换术患者发生术后假体脱位影响因素,临床需加强护理干预,根据影响因素,积极采取针对性措施,降低术后假体脱位发生率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 术后假体脱位 影响因素 防范策略
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不同程度慢性肩袖撕裂患者首次与末次MRI检查肩袖肌肉萎缩和脂肪浸润变化
4
作者 林燕桃 方芳 陈水斌 《医学影像学杂志》 2025年第9期131-135,共5页
目的 观察不同程度慢性肩袖撕裂患者首次与末次MRI检查肩袖肌肉萎缩和脂肪浸润变化。方法 选取保守治疗的慢性肩袖撕裂患者45例,均接受两次以上MRI检查。所有患者根据肩袖撕裂大小分为小撕裂组(撕裂范围<2 cm)19例、大撕裂组(撕裂范... 目的 观察不同程度慢性肩袖撕裂患者首次与末次MRI检查肩袖肌肉萎缩和脂肪浸润变化。方法 选取保守治疗的慢性肩袖撕裂患者45例,均接受两次以上MRI检查。所有患者根据肩袖撕裂大小分为小撕裂组(撕裂范围<2 cm)19例、大撕裂组(撕裂范围2~4 cm)15例、巨大撕裂组(撕裂范围>4 cm)11例。采用MRI mDIXON-Quant序列扫描,测量冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的脂肪浸润率和肌肉体积。比较三组之间以及首次与末次MRI检查测量的撕裂大小、脂肪浸润率、肌肉体积。结果 所有患者两次MRI检查肩袖撕裂大小、各肌肉脂肪浸润率、脂肪体积比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与首次MRI检查比较,末次MRI检查时冈上肌、冈下肌和小圆肌、肩胛下肌肌肉总体积均较小(P均<0.05)。巨大撕裂组冈上肌、冈下肌和小圆肌的脂肪浸润率及脂肪体积较大撕裂组、小撕裂组均更大(P<均0.05)。与首次MRI检查相比,末次MRI检查时巨大撕裂组冈上肌、冈下肌和小圆肌肌肉体积减小(P均<0.05)。结论 首次MRI检查时,慢性肩袖巨大撕裂者肩袖肌肉脂肪浸润率、脂肪体积相对较高;末次MRI检查时不同程度慢性肩袖撕裂患者均出现肩袖肌肉萎缩,以肩袖巨大撕裂为著。 展开更多
关键词 磁共振成像 脂肪浸润 肌肉萎缩 肩袖撕裂
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髋臼周围截骨治疗对发育性髋关节发育不良骨盆矢状位倾斜的影响
5
作者 王令成 陈曦 +6 位作者 杨硕瑶 黄周璐 杨顺杰 游茗柯 周凯 陈刚 李箭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第21期4452-4457,共6页
背景:发育性髋关节发育不良指髋臼、股骨近端存在骨性结构畸型,可导致髋关节不稳及髋骨关节炎。髋臼周围截骨术是青少年及成年人非终末期发育性髋关节发育不良治疗的主要方式。骨盆倾斜在髋关节生物力学中发挥至关重要的作用,它決定了... 背景:发育性髋关节发育不良指髋臼、股骨近端存在骨性结构畸型,可导致髋关节不稳及髋骨关节炎。髋臼周围截骨术是青少年及成年人非终末期发育性髋关节发育不良治疗的主要方式。骨盆倾斜在髋关节生物力学中发挥至关重要的作用,它決定了髋关节的应力方向。在髋关节疾病中可出现骨盆代偿性倾斜,以尽量减少髋关节的异常应力。目的:观察发育性髋关节发育不良患者行髋臼周围截骨治疗是否改变患者骨盆矢状位倾斜,并探讨髋臼覆盖对骨盆矢状位倾斜的影响。方法:回顾性分析2019年8月至2022年6月在四川大学华西医院因发育性髋关节发育不良行髋臼周围截骨的患者29例,收集患者术前及术后6个月站立位骨盆正位X射线片,测量髋关节外侧中心边缘角、通力氏角、耻骨联合到骶髂关节距离、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角及骨盆矢状位倾斜;所有患者均于术前及术后6个月采用髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分行髋关节功能评估。结果与结论:(1)与术前相比,术后6个月髋关节外侧中心边缘角、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角均较术前显著增大(P <0.05);而通力氏角及骨盆矢状位倾斜则显著减小(P <0.05);耻骨联合到骶髂关节距离与术前无明显差异(P> 0.05);(2)术后6个月髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分均较术前显著提高(P <0.01);(3)提示髋臼周围截骨显著改善了发育性髋关节发育不良患者的髋臼覆盖,且骨盆出现显著前倾改变。 展开更多
关键词 髋臼周围截骨 发育性髋关节发育不良 骨盆倾斜 骨关节炎 保髋治疗 矫形
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肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征及临床意义
6
作者 周炫宇 蔡耀谦 +3 位作者 王海洲 陈平 陈海云 祁冀 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期257-263,共7页
目的研究肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征,探讨其在髓内钉治疗肱骨近端骨折方面的临床意义。方法选取105例标准肩关节正位图像,以盂上结节为A点,盂下结节为B点,肱骨解剖颈外上方顶点为C点,肱骨解剖颈前下方为D点,肩峰最外侧缘为E... 目的研究肩峰与肱骨头相对位置的放射解剖学特征,探讨其在髓内钉治疗肱骨近端骨折方面的临床意义。方法选取105例标准肩关节正位图像,以盂上结节为A点,盂下结节为B点,肱骨解剖颈外上方顶点为C点,肱骨解剖颈前下方为D点,肩峰最外侧缘为E点,以肱骨干轴线与肱骨头皮质交会处为F点,肱骨近端大结节部最外侧缘为H点,分别经E点、H点作一条平行于肱骨干轴线的直线,经F点作一条垂直于肱骨干轴线的直型,两交点为G点、I点;分别测量AB、CD、EF、EG、FG、GI、HI、EI、肱骨颈干角(∠α)、EF与FG的夹角(∠β),计算肩峰投影指数(Acromial Projection Index,API,API=FG/FI×100%)。观察肩峰形态及其在矢状面与肱骨干轴线的相对位置关系。用双变量Spearman相关分析各解剖参数的相关性,以独立样本T检验分析解剖参数的性别差异,采用单因素ANOVA检验分析解剖参数在不同肩峰形态上的差异。结果年龄与HI负相关;AB与CD、GI及HI正相关;CD与AB、EG、GI及HI正相关;∠β与EG、GI正相关,与EF、FG及API负相关;API与EF、FG正相关、与EG、GI、HI及∠β负相关。男性的AB、CD、GI及HI比女性的长,男性的∠β比女性的大,男性的API比女性小。差异有统计学意义(P≤0.05)。观察发现I型肩峰基本不越过肱骨干轴线,而Ⅱ、Ⅲ型肩峰普遍越过肱骨干轴线,在3组不同肩峰分型的之间,各解剖参数均无显著差异(P>0.05)。结论置钉的难易程度与API密切相关,肱骨头越大,肩峰投影指数越小,对肱骨髓内钉置钉的影响越小。男性的肱骨头大小较女性大,可能在髓内钉置钉的过程中,肩峰的阻挡更小。Ⅱ、Ⅲ型肩峰较I型肩峰对置钉遮挡影响更大。 展开更多
关键词 肩峰 肱骨近端 放射解剖学 髓内钉 肩峰投影指数
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疼痛自我效能在中青年腰椎间盘突出病人恐惧回避信念与锻炼态度间的中介效应
7
作者 陈旭 梁其梅 +1 位作者 杨俊 唐鑫 《蚌埠医科大学学报》 2025年第7期960-964,共5页
目的:探讨中青年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)病人疼痛自我效能在恐惧回避信念和锻炼态度间的中介作用。方法:采用横断面研究设计,选取305例中青年LDH病人。采用自行设计一般资料量表、锻炼态度量表(EAS)、疼痛自我效能... 目的:探讨中青年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)病人疼痛自我效能在恐惧回避信念和锻炼态度间的中介作用。方法:采用横断面研究设计,选取305例中青年LDH病人。采用自行设计一般资料量表、锻炼态度量表(EAS)、疼痛自我效能问卷(PSEQ)、恐惧回避信念量表(FABQ)进行评估。采用Pearson相关分析探讨各变量间相关性。采用线性回归构建中介效应模型并进行模型拟合效果验证。结果:LDH病人FABQ评分为(55.31±19.01)分,PSEQ评分为(35.33±10.28)分,EAS评分为(198.33±32.99)分。中青年LDH病人恐惧回避与疼痛自我效能、锻炼态度之间呈负相关关系(r=-0.117,P<0.01、r=-0.052,P<0.05),疼痛自我效能与锻炼态度之间呈正相关关系(r=0.390,P<0.01)。中青年LDH病人的疼痛自我效能在恐惧回避信念与锻炼态度之间起部分中介效应(效应值:-0.042,95%CI:-0.078~0.004),中介效应占总效应的51.34%。结论:中青年LDH病人锻炼态度处于较低水平,恐惧回避信念处于较高水平,疼痛自我效能处于较低水平。疼痛自我效能对锻炼态度具有正向影响作用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 恐惧回避信念 疼痛自我效能 锻炼态度 中青年
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腰椎骨密度与大型肩袖撕裂的相关性分析 被引量：1
8
作者 黄磊 钱胤华 +3 位作者 钱平康 吴子英 徐锋 汪青 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第21期111-115,126,共6页
目的探讨腰椎骨密度与大型肩袖撕裂发生的相关性。方法选取2018年1月—2023年10月在昆山市中医医院关节外科住院行肩关节镜手术治疗的患者109例,并按照肩袖撕裂的程度分为大型肩袖撕裂组(n=27)和小型肩袖撕裂组(n=82)。收集患者基本信息... 目的探讨腰椎骨密度与大型肩袖撕裂发生的相关性。方法选取2018年1月—2023年10月在昆山市中医医院关节外科住院行肩关节镜手术治疗的患者109例,并按照肩袖撕裂的程度分为大型肩袖撕裂组(n=27)和小型肩袖撕裂组(n=82)。收集患者基本信息,采用多因素Logistics回归分析探讨腰椎骨密度与大型肩袖撕裂发生的相关性。结果大型肩袖撕裂组年龄、外伤史比率高于小型肩袖撕裂组,总胆固醇、白蛋白、血镁、全髋关节骨密度及腰椎骨密度低于小型肩袖撕裂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,腰椎骨密度与大型肩袖撕裂发生有关。大型肩袖撕裂患病率在腰椎骨密度Q1(<0.870 g/cm^(2))、Q2(0.870~<0.991 g/cm^(2))、Q3(0.991~1.137 g/cm^(2))、Q4(>1.137 g/cm^(2))这4个四分位数区间依次为48.15%、29.63%、18.52%、3.70%,呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎骨密度与大型肩袖撕裂具有相关性,腰椎骨密度越低,大型肩袖撕裂发生的风险越高。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肌腱病 骨骼 腰椎骨密度 骨质疏松症
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Currarino综合征的影像表现和综合诊断
9
作者 迪丽努尔克孜·艾合买提 王浩力 +3 位作者 云惟健 麻舒琳 张繁 关键 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期757-763,共7页
目的:探讨Currarino综合征不同时期的临床及影像学表现,提高对CS的认识及诊断水平。方法:回顾性搜集16例确诊为Currarino综合征的病例资料,其中男8例,女8例;完全型3例,部分型13例。16例患者均行盆腔及骶尾部影像学检查,行MR者7例,CT者5... 目的:探讨Currarino综合征不同时期的临床及影像学表现,提高对CS的认识及诊断水平。方法:回顾性搜集16例确诊为Currarino综合征的病例资料,其中男8例,女8例;完全型3例,部分型13例。16例患者均行盆腔及骶尾部影像学检查,行MR者7例,CT者5例,同时行MR和CT者4例,分析所有患者的临床、影像学及病理结果。结果:16例CS中完全型3例表现为骶尾骨发育不良、肛门直肠畸形及骶前肿物三联征;部分型13例,其中出现两种特征性畸形者10例,分别为骶尾骨发育不良并肛门直肠畸形(7例)和骶尾骨发育不良并骶前肿物(3例);以骶尾骨发育不良为特征且合并其他畸形(而无肛门直肠畸形及骶前肿物表现)3例,其他畸形包括子宫发育异常、泌尿系统畸形、脊髓拴系和/或脊柱裂。全部16例在不同时期共就诊23例次;其中婴幼儿期就诊13例次,就诊原因包括先天性肛门闭锁或肛门狭窄(10/13),骶前肿物(2/13)和泌尿系畸形相关症状(1/10),学龄期至青少年期就诊4例次,就诊原因包括脊髓拴系相关症状(3/4)和子宫畸形相关症状(1/4),成人期就诊6例次,就诊原因包括肛门直肠畸形相关症状(5/6)和骶前肿块(1/6)。骶尾骨发育不良均为偶然发现,并非就诊原因。结论:Currarino综合征以骶尾骨发育不良为核心表现,合并肛门直肠畸形和/或骶前肿物而表现为两联或三联征,可同时存在其他畸形。Currarino综合征在不同时期的主诉存在差异,该综合征的就诊与其畸形的组成密切相关,应全面观察影像并结合病史以实现准确诊断。 展开更多
关键词 CURRARINO综合征 肛门直肠畸形 骶骨 磁共振成像
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基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗中老年肩周炎的效果评价 被引量：2
10
作者 钱斌 宋奕 荆玲 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期121-123,共3页
目的 分析基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗对中老年肩周炎患者血清学指标和肩关节功能的影响。方法 根据计算机随机分组法将苏州市中西医结合医院2022年6月至2024年1月收治的60例中老年肩周炎患者进行分组,将其分为对照... 目的 分析基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗对中老年肩周炎患者血清学指标和肩关节功能的影响。方法 根据计算机随机分组法将苏州市中西医结合医院2022年6月至2024年1月收治的60例中老年肩周炎患者进行分组,将其分为对照组(30例,接受关节腔注射玻璃酸钠治疗)和观察组(30例,基于超声引导的小针刀治疗联合关节腔注射玻璃酸钠治疗),1次/周,两组患者均连续治疗3周,并随访6个月。对比两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗后6个月的血清学指标、肩关节功能。结果 治疗后观察组患者临床疗效比对照组优,但组间整体秩和检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者总有效率比对照组高;治疗后6个月两组患者血清P物质、前列腺素E_(2)水平较治疗前均降低,且观察组均较对照组更低;治疗后6个月两组患者关节活动度、患处疼痛、手臂肌力、日常活动及Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)总分评分较治疗前均升高,且观察组均较对照组更高(均P<0.05)。结论 基于超声引导的小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎,可提高患者临床疗效,降低机体疼痛敏感性,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 中老年肩周炎 超声引导 小针刀 关节腔注射 玻璃酸钠 肩关节功能
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PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的并发症及预防策略的临床研究 被引量：1
11
作者 韩琳 司花慧 +1 位作者 郑秀清 赵燕 《罕少疾病杂志》 2025年第3期150-152,共3页
目的 探究PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效和对患者术后并发症的影响。方法选取本院骨科2022年3月至2023年8月收治的64例股骨粗隆间骨折患者作为此次研究对象,随机分为2组,参照组使用外固定手术,治疗组患者开展PFNA内固定手术(防旋... 目的 探究PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效和对患者术后并发症的影响。方法选取本院骨科2022年3月至2023年8月收治的64例股骨粗隆间骨折患者作为此次研究对象,随机分为2组,参照组使用外固定手术,治疗组患者开展PFNA内固定手术(防旋股骨近端髓内钉)治疗,比较两组患者的手术效果。结果治疗组的术中、术后出血量少于参照组,切口长度明显短于参照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的髋关节功能评分、VAS评分(P>0.05);治疗后,治疗组的髋关节功能评分明显高于参照组,VAS评分明显低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生活质量各个维度的评分均显著高于参照组(P<0.05)。治疗组患者的术后并发症发生率为6.25%(2/32),明显低于参照组的25.00%(8/32)(P<0.05)。结论 选择PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折能取得明显的效果和预后价值,能预防术后并发症的发生,改善和尽可能恢复患者髋关节的活动能力,提高骨折患者的生活质量水平。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA内固定 术后并发症发生率 髋关节功能
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合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的研究
12
作者 张磊 《临床研究》 2025年第6期106-109,共4页
目的观察合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的疗效。方法将2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的164例粘连期肩关节周围炎患者采用随机数字表法分为两组,每组82例。对照组采用常规针刺(主穴为肩髃、肩髎、肩贞... 目的观察合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎的疗效。方法将2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的164例粘连期肩关节周围炎患者采用随机数字表法分为两组,每组82例。对照组采用常规针刺(主穴为肩髃、肩髎、肩贞,配穴为阿是穴)治疗,隔日治疗1次;观察组在对照组治疗基础上加用合谷穴(左肩病变取右侧合谷穴,右肩病变取左侧合谷穴)巨刺运动针法治疗,隔日治疗1次。两组均以治疗10次为1个疗程,连续治疗3个疗程判定疗效。对比两组患者肩关节功能、肩关节活动度、疼痛程度和炎症指标。结果观察组治愈率(64.63%)、治疗有效率(93.90%)均高于对照组(37.80%,82.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肩关节前屈、外旋和外展活动度均增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛强度评分(PPI)、疼痛视觉模拟法评分(VAS)、疼痛评定指数(PRI)均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合谷穴巨刺运动针法联合常规针刺治疗粘连期肩关节周围炎有较好疗效,可缓解疼痛,改善肩关节功能和活动度,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 粘连期肩关节周围炎 合谷穴 巨刺法 局部麻醉运动 肩关节功能 疼痛程度 炎症反应
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股骨颈动力交叉钉系统与倒三角形CCS对股骨颈骨折的恢复状况及髋关节功能的影响
13
作者 李孟阳 《罕少疾病杂志》 2025年第10期119-121,共3页
目的 探究股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与倒三角形空心螺钉(CCS)对股骨颈骨折的恢复状况及髋关节功能的影响。方法 收集2020年6月至2023年10月我院收治的股骨颈骨折患者资料进行研究,合计纳入68例。依照患者治疗手段进行分组,倒三角形CCS... 目的 探究股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与倒三角形空心螺钉(CCS)对股骨颈骨折的恢复状况及髋关节功能的影响。方法 收集2020年6月至2023年10月我院收治的股骨颈骨折患者资料进行研究,合计纳入68例。依照患者治疗手段进行分组,倒三角形CCS干预的29例患者作为对照组,FNS干预的39例患者作为观察组。比较两组患者干预后的髋关节功能评分、术中及术后恢复相关指标、并发症。结果 观察组髋关节功能评分(90.32±4.15)分高于对照组(86.96±4.02)分,差异有统计学意义(t=3.346,P=0.001)。观察组术中透视次数(8.95±2.11)、手术时间(45.14±8.14)min、骨折愈合时间(102.25±8.25)d均低于对照组(12.11±2.45)、(51.66±9.38)min、(108.14±9.11)d,差异显著(t=5.701、P=0.000,t=3.061、P=0.003,t=2.785、P=0.007),两组住院时间差异不显著(t=0.658,P=0.513)。两组并发症比较差异不显著(χ^(2)=1.451,P=0.228)。结论 FNS可促进股骨颈骨折患者髋关节功能的改善,促进患者术后恢复,其治疗效果优于倒三角形CCS。 展开更多
关键词 股骨颈动力交叉钉系统 倒三角形CCS 股骨颈 骨折 恢复 髋关节 功能
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股后皮神经变异1例
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作者 张桐萃 何欣雨 +6 位作者 姚若瑾 张耀心 马晓菲 宫萍 魏西军 李冠冲 孙兆霞 《局解手术学杂志》 2025年第1期93-93,共1页
正常情况下,股后皮神经应由S_(1)~S_(3)神经前支形成^([1]),从梨状肌下孔出盆。《格式解剖学》中描述,股后皮神经起自S_(1)、S_(2)神经后支和S_(2)、S_(3)神经前支^([2])。笔者在解剖臀部标本时发现,股后皮神经从梨状肌上孔穿出,且股后... 正常情况下,股后皮神经应由S_(1)~S_(3)神经前支形成^([1]),从梨状肌下孔出盆。《格式解剖学》中描述,股后皮神经起自S_(1)、S_(2)神经后支和S_(2)、S_(3)神经前支^([2])。笔者在解剖臀部标本时发现,股后皮神经从梨状肌上孔穿出,且股后皮神经直接由S_(1)神经前支发出分支形成,坐骨神经从梨状肌下孔穿出,其余未见异常,神经走行异常容易造成股后皮神经的卡压。该案例对于临床分析股后皮神经痛的原因、实践教学及积累国人解剖学资料有重要意义。现将该变异结果报道如下。 展开更多
关键词 股后皮神经 变异 梨状肌 上缘 骶丛
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Watson人文关怀理论对绝经后期髋关节置换术患者术后锻炼依从性和自我效能的影响
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作者 吴常榕 金颖颖 《中国妇幼保健》 2025年第15期2765-2769,共5页
目的探讨Watson人文关怀理论对绝经后期髋关节置换术患者术后锻炼依从性和自我效能的影响。方法选取2020年6月—2024年5月在浙江中医药大学附属金华中医院就诊的90例绝经后期行髋关节置换术患者为研究对象,随机将其分成常规组(常规健康... 目的探讨Watson人文关怀理论对绝经后期髋关节置换术患者术后锻炼依从性和自我效能的影响。方法选取2020年6月—2024年5月在浙江中医药大学附属金华中医院就诊的90例绝经后期行髋关节置换术患者为研究对象,随机将其分成常规组(常规健康教育干预)和人文关怀组(Watson人文关怀理论干预),每组各45例患者。比较两组患者锻炼依从性、自我效能、自我管理能力、髋关节功能及生活质量。结果与常规组患者锻炼总依从性(77.78%)比较,人文关怀组患者锻炼依从性(93.33%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.406,P<0.05)。干预前,两组患者自我效能、自护能力比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者的自我效能、自我管理能力均有所提高,人文关怀组患者的自我效能[(88.94±5.19)分]、自我管理能力[(138.47±8.52)分]均较常规组患者[自我效能(86.42±5.36)分、自我管理能力(134.26±9.61)分]提高更为明显,差异均有统计学意义(t自我效能=2.266、t_(自护能力)=2.199,均P<0.05)。干预前,两组患者髋关节功能相似,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者的髋关节功能均有所提高,人文关怀组患者疼痛[(25.64±3.87)分]、关节畸形[(2.47±0.61)分]、关节活动[(31.24±5.09)分]及日常活动[(2.88±0.47)分]均较常规组患者[疼痛(23.58±3.96)分、关节畸形(2.14±0.63)分、关节活动(28.97±5.16)分及日常活动(2.61±0.58)分]提高更为明显,差异均有统计学意义(t_(疼痛)=2.496、t_(关节畸形)=2.524、t_(关节活动)=2.101、t日常活动=2.426,均P<0.05)。干预前,两组患者生活质量相似,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者的生活质量均有所提高,人文关怀组患者社会功能[(45.72±8.51)分]、躯体功能[(52.28±8.90)分]、心理功能[(54.63±7.39)分]及物质生活状态[(63.27±10.67)分]均较常规组患者[社会功能(41.53±8.97)分、躯体功能(48.61±7.53)分、心理功能(50.92±8.64)分及物质生活状态(58.45±10.68)分]提高更为明显,差异均有统计学意义(t_(社会功能)=2.273、t_(躯体功能)=2.112、t_(心理功能)=2.189、t_(物质生活状态)=2.142,均P<0.05)。结论Watson人文关怀理论应用于绝经后期髋关节置换术患者术后的康复干预中,在提升患者的锻炼依从性、增强自护能力、强化自我效能、促进髋关节功能恢复及改善生活质量方面均展现出积极且显著的正面效应。 展开更多
关键词 Watson人文关怀理论 绝经后期 髋关节置换术 锻炼依从性 自我效能
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高位头颈开窗病灶清除植骨术应用于股骨头坏死的临床疗效及Harris评分、VAS评分分析
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作者 李洪超 李勇 胡子龙 《罕少疾病杂志》 2025年第8期137-139,共3页
目的讨论手术对于患者股骨头临床治疗疗效所产生的具体影响,分析植骨术工真正医疗实践价值作用,主要对Harris评分、VAS评分的影响。方法思考分析我院从2021年4月到2023年4月两年间所收治的所有股骨头坏死病症患者75例,这些患者需要结合... 目的讨论手术对于患者股骨头临床治疗疗效所产生的具体影响,分析植骨术工真正医疗实践价值作用,主要对Harris评分、VAS评分的影响。方法思考分析我院从2021年4月到2023年4月两年间所收治的所有股骨头坏死病症患者75例,这些患者需要结合相关治疗方法展开分析,并且分为观察组38例和对照组37例,我院会记录两组患者的治疗前后数据指标,结果如Harris评分指标、VAS评分指标及治疗后1个月的临床总有效率。患者的Harris指标进行对比,其中观察组的Harris指标明显高于对照组,但是VAS评分指标低于对照组;同组间治疗后Harris评分较治疗前升高,如上文所述,VAS评分治疗后有所降低,需要加以注意,差异显著具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(94.7%vs 78.4%,P<0.05)。结论需要针对该类疾病患者进行深入分析了解患者综合治疗情况,确保患者治疗有效到位。 展开更多
关键词 高位头颈开窗病灶清除植骨术 股骨头坏死 髋关节评分表 视觉模拟评分法
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活血止痛胶囊对肩袖损伤患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响
17
作者 胡志勇 李洪波 +2 位作者 朱金华 陶伟 王星宇 《罕少疾病杂志》 2025年第10期130-132,共3页
目的 探讨活血止痛胶囊对肩袖损伤(RCI)患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响。方法 选择2022年4月至2024年4月我院收治的RCI患者88例,用随机数字法分成两组,研究组、对照组每组均44例。对照组术后予西医常规对症治疗,基于此,研究... 目的 探讨活血止痛胶囊对肩袖损伤(RCI)患者肩关节镜术后炎症反应及关节功能的影响。方法 选择2022年4月至2024年4月我院收治的RCI患者88例,用随机数字法分成两组,研究组、对照组每组均44例。对照组术后予西医常规对症治疗,基于此,研究组口服活血止痛胶囊,持续14d,对比两组治疗效果,并比较治疗前、后疼痛程度、炎症反应和关节功能。结果 研究组总有效率、CMS各维度评分均对照组高,VAS评分、IL-6、IL-1β与CRP水平均较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。结论 活血止痛胶囊用于RCI肩关节镜术后效果确切,能抑制炎症反应,减轻疼痛,改善关节功能。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩关节镜手术 活血止痛胶囊 关节功能
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扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值
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作者 唐雪莉 李韩建 +1 位作者 王晓成 符程云 《中国CT和MRI杂志》 2025年第3期177-179,共3页
目的探讨扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值。方法选择我院于2023年1月至2023年12月肩关节肩袖损伤患者47例作为研究组;另选择我院于2023年1月~2023年12月正常肩关节者43例作为对照组。所有受试者均接受磁共振DTI检查,用... 目的探讨扩散张量成像(DTI)在肩关节肩袖损伤中的诊断价值。方法选择我院于2023年1月至2023年12月肩关节肩袖损伤患者47例作为研究组;另选择我院于2023年1月~2023年12月正常肩关节者43例作为对照组。所有受试者均接受磁共振DTI检查,用工作站的图像后处理软件,测量ROI的FA值及ADC值。观察两组及不同肩袖损伤分级ADC值和FA值;采用ROC曲线分析ADC值和FA值对肩袖损伤及肩袖损伤不同分级诊断价值。结果研究组ADC值高于对照组,而FA值低于对照组(P<0.05)。3级ADC值高于1级和2级,而FA值低于1级和2级(P<0.05);2级ADC值高于1级,而FA值低于1级(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,ADC值对肩袖损伤诊断灵敏度为74.50%,特异度为83.70%;FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为76.60%,特异度为90.70%;ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为89.40%,特异度为90.70%。ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度高于ADC值和FA值(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,ADC值对肩袖损伤不同分级诊断灵敏度为89.20%,特异度为62.90%;FA值对肩袖损伤不同分级诊断灵敏度为87.70%,特异度为82.90%;ADC值+FA值对肩袖损伤诊断灵敏度为96.50%,特异度为94.30%。ADC值+FA值对肩袖损伤不同分级诊断特异度高于ADC值和FA值(P<0.05)。ADC值+FA值对肩袖损伤诊断特异度高于ADC值和FA值(P<0.05)。结论DTI在肩关节肩袖损伤中诊断价值良好,且对肩袖损伤不同分级诊断效能良好,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 扩散张量成像 肩关节 肩袖损伤 诊断价值
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右侧腋动脉分支变异1例
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作者 张国红 王露玉 +3 位作者 党震华 吴博 王款 马浩然 《局解手术学杂志》 2025年第4期370-371,共2页
腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多。充分了解腋动脉分支的变异情况对于临床诊疗及解剖学研究都具有重要意义。在临床诊疗方面,了解腋动脉分支变异有助于减少血管造影中的误诊,提高介入治疗和外科手术的... 腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多。充分了解腋动脉分支的变异情况对于临床诊疗及解剖学研究都具有重要意义。在临床诊疗方面,了解腋动脉分支变异有助于减少血管造影中的误诊,提高介入治疗和外科手术的安全性和有效性。在解剖学研究中,这些变异的研究可以补充和完善解剖学知识体系,为医学教育提供更全面的理论基础。目前由于腋动脉解剖还存在变异类型掌握不全、研究相对较少、地域性差异明显、实际临床工作中医生对这些变异的了解还不够充分等问题,仍可能因不了解变异情况而引发误诊或手术风险。 展开更多
关键词 遗传变异 腋动脉 分支变异
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骶尾部巨大畸胎瘤恶变1例报告
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作者 耿胜 睢桂茗 +3 位作者 李庭军 李青龙 郑林岗 吴政谦 《罕少疾病杂志》 2025年第2期22-23,共2页
畸胎瘤(fetalteratoma)是儿童常见的生殖细胞肿瘤,多发生在人体中线部位,其中以骶尾部畸胎瘤(sacrococcygeal teratoma,SCT)最为常见。SCT多见于新生儿,女性多见^([1]),发病率约为1/40000-1/15000,男女比例约为1:3,由于产前超声及MRI等... 畸胎瘤(fetalteratoma)是儿童常见的生殖细胞肿瘤,多发生在人体中线部位,其中以骶尾部畸胎瘤(sacrococcygeal teratoma,SCT)最为常见。SCT多见于新生儿,女性多见^([1]),发病率约为1/40000-1/15000,男女比例约为1:3,由于产前超声及MRI等检查手段的丰富,大多数SCT在产前即可诊断^([2]),但有时亦会被误诊为肛周脓肿^([3])。成年人SCT较为少见,大多数病程短的SCT为良性,但随着年龄的增长,其恶变概率也随之上升^([4]),且可能会合并感染^([5])。同时也有大量研究对其他部位的畸胎瘤进行的治疗和特点分析^([6-8])。 展开更多
关键词 骶尾部巨.大畸胎瘤恶变 手术治疗 临床效果
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