目的 探讨影响全子宫切除术患者盆底肌肌电值的相关因素。方法 选取2022年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创盆底中心行全子宫切除术后盆底肌肌电值评估的患者作为研究对象,采用盆底肌肌电值参数对患者的盆底功能...目的 探讨影响全子宫切除术患者盆底肌肌电值的相关因素。方法 选取2022年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创盆底中心行全子宫切除术后盆底肌肌电值评估的患者作为研究对象,采用盆底肌肌电值参数对患者的盆底功能进行评估,分析手术时间、术前子宫体积大小、既往手术史、孕产次、年龄、体质量指数、术式、出血量、合并症等临床指标对患者术后盆底肌功能的影响。结果 术中出血量≥300 mL的患者较出血量<300 mL的患者其快肌最大肌电值(25.582±13.267 vs. 37.175±14.650,P=0.0187)更低、腹肌参与度更高(21.228±15.078 vs. 10.223±12.841,P=0.0336)。年龄<50岁的患者较≥50岁患者后静息阶段的平均肌电值明显升高(5.205±2.959 vs. 3.405±1.578,P=0.0214)。术前子宫体积≥63 cm^(3)的患者较<63 cm^(3)的患者前静息阶段的平均肌电值(5.213±2.725 vs. 3.013±2.092,P=0.0402)以及后静息阶段的平均肌电值(4.712±2.545 vs. 2.675±1.633,P=0.0384)明显升高。与开腹全子宫切除术患者相比,腹腔镜全子宫切除术的患者后静息阶段的平均肌电值有降低趋势(4.020±2.341 vs. 6.300±3.044,P=0.0565)。结论 全子宫切除术对患者盆底肌肌电值存在一定程度影响,应早期关注全子宫切除术后患者的盆底肌功能,特别是对于术中出血量≥300 mL、术前子宫体积≥63 cm^(3)以及选择开腹全子宫切除术的患者。展开更多
目的基于CT图像测量不同层面腹主动脉与左侧腰大肌距离(distance between the abdominal aorta and the left psoas major,DALP),分析其影响因素。方法回顾116例正常成人CT和临床资料,测量L_(2)-L_(5)椎间盘层面DALP、左侧腰大肌径线、...目的基于CT图像测量不同层面腹主动脉与左侧腰大肌距离(distance between the abdominal aorta and the left psoas major,DALP),分析其影响因素。方法回顾116例正常成人CT和临床资料,测量L_(2)-L_(5)椎间盘层面DALP、左侧腰大肌径线、腰大肌横截面积(cross-sectional area,CSA)、主动脉直径,L_(2)椎体横径及面积、L_(2)和脐水平前腹壁脂肪组织厚度、L_(2)和脐水平皮下脂肪组织面积(subcutaneous fat area,SFA)及腹内脂肪组织面积(visceral fat area,VFA),并计算L_(2)和脐水平VFA/SFA;测量82例患者L_(2)~5椎间盘层面左侧腰大肌放射学密度、密度标准差、放射性密度比(radiographic density ratio,RDR)。分析不同椎间盘层面DALP与其他指标的相关性。结果DALP于L_(2)~L_(5)呈递减趋势。年龄与L_(2)~L_(5)椎间盘层面DALP呈正相关(均P<0.01)。L_(2)~L_(3)椎间盘层面DALP与该层面腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.05);L_(3)~L_(4)椎间盘层面DALP与腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.01);L_(4)~L_(5)椎间盘层面DALP与该层面腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.05)。结论CT图像上,腹主动脉与左侧腰大肌距离与年龄、腰大肌CSA和L_(2)水平VFA/SFA有关;术前行CT检查对OLIF手术具有指导意义。展开更多
文摘目的 探讨影响全子宫切除术患者盆底肌肌电值的相关因素。方法 选取2022年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创盆底中心行全子宫切除术后盆底肌肌电值评估的患者作为研究对象,采用盆底肌肌电值参数对患者的盆底功能进行评估,分析手术时间、术前子宫体积大小、既往手术史、孕产次、年龄、体质量指数、术式、出血量、合并症等临床指标对患者术后盆底肌功能的影响。结果 术中出血量≥300 mL的患者较出血量<300 mL的患者其快肌最大肌电值(25.582±13.267 vs. 37.175±14.650,P=0.0187)更低、腹肌参与度更高(21.228±15.078 vs. 10.223±12.841,P=0.0336)。年龄<50岁的患者较≥50岁患者后静息阶段的平均肌电值明显升高(5.205±2.959 vs. 3.405±1.578,P=0.0214)。术前子宫体积≥63 cm^(3)的患者较<63 cm^(3)的患者前静息阶段的平均肌电值(5.213±2.725 vs. 3.013±2.092,P=0.0402)以及后静息阶段的平均肌电值(4.712±2.545 vs. 2.675±1.633,P=0.0384)明显升高。与开腹全子宫切除术患者相比,腹腔镜全子宫切除术的患者后静息阶段的平均肌电值有降低趋势(4.020±2.341 vs. 6.300±3.044,P=0.0565)。结论 全子宫切除术对患者盆底肌肌电值存在一定程度影响,应早期关注全子宫切除术后患者的盆底肌功能,特别是对于术中出血量≥300 mL、术前子宫体积≥63 cm^(3)以及选择开腹全子宫切除术的患者。
文摘目的基于CT图像测量不同层面腹主动脉与左侧腰大肌距离(distance between the abdominal aorta and the left psoas major,DALP),分析其影响因素。方法回顾116例正常成人CT和临床资料,测量L_(2)-L_(5)椎间盘层面DALP、左侧腰大肌径线、腰大肌横截面积(cross-sectional area,CSA)、主动脉直径,L_(2)椎体横径及面积、L_(2)和脐水平前腹壁脂肪组织厚度、L_(2)和脐水平皮下脂肪组织面积(subcutaneous fat area,SFA)及腹内脂肪组织面积(visceral fat area,VFA),并计算L_(2)和脐水平VFA/SFA;测量82例患者L_(2)~5椎间盘层面左侧腰大肌放射学密度、密度标准差、放射性密度比(radiographic density ratio,RDR)。分析不同椎间盘层面DALP与其他指标的相关性。结果DALP于L_(2)~L_(5)呈递减趋势。年龄与L_(2)~L_(5)椎间盘层面DALP呈正相关(均P<0.01)。L_(2)~L_(3)椎间盘层面DALP与该层面腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.05);L_(3)~L_(4)椎间盘层面DALP与腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.01);L_(4)~L_(5)椎间盘层面DALP与该层面腰大肌CSA呈负相关(P<0.01),与L_(2)水平VFA/SFA呈正相关(P<0.05)。结论CT图像上,腹主动脉与左侧腰大肌距离与年龄、腰大肌CSA和L_(2)水平VFA/SFA有关;术前行CT检查对OLIF手术具有指导意义。
