微创内固定技术治疗锁骨骨折的基础研究 被引量：22

1

作者 颜登鲁 李健 +3 位作者 高梁斌 张志 张在恒 谭平先 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期402-404,共3页

目的:根据锁骨形态特点,探讨微创内固定技术治疗锁骨骨折的手术入路。方法:成人锁骨标本60个,防腐成人尸体(8具)的肩关节标本16个。测量锁骨长度、锁骨最窄处直径、锥状结节处入钉点区域及该部位入钉在锁骨内的固定长度。结果:锁骨长度... 目的:根据锁骨形态特点,探讨微创内固定技术治疗锁骨骨折的手术入路。方法:成人锁骨标本60个,防腐成人尸体(8具)的肩关节标本16个。测量锁骨长度、锁骨最窄处直径、锥状结节处入钉点区域及该部位入钉在锁骨内的固定长度。结果:锁骨长度为(144.34±6.48)mm;最窄处直径为(9.40±1.92)mm。锁骨锥状结节至肩锁关节内侧进针范围为(32.86±5.18)mm;该范围内最近及最外穿刺点打入的克氏针均可通过锁骨前弧最凸点,穿行长度最短为(74.28±1.16)mm,最长为(98.86±2.16)mm。肩关节标本解剖显示,锁骨外侧端与肩胛冈形成向内侧开放的角度,锥状结节以远部分比相应的肩胛冈高(8.24±0.62)mm。左、右侧锁骨测量结果经t检验两侧无显著性差异(P>0.05)。结论:锁骨锥状结节处可作为微创手术入路及入钉点区域,该部位入钉可在锁骨内穿行足够的固定长度。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 内固定 微创 解剖

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小切口加经皮顺行穿针治疗锁骨骨折的解剖与临床应用研究 被引量：21

2

作者 崔新刚 尹群生 +1 位作者 刘书涛 丁自海 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期326-328,共3页

目的:根据锁骨的解剖特点,探讨一种微创治疗锁骨骨折的新方法.方法:通过对80根锁骨的解剖观测,设计小切口加经皮顺行穿针治疗锁骨骨折的新术式,并将此术式应用于临床34例锁骨骨折患者.结果:锁骨弓段最凸点位置约在锁骨中1/3与内1/3交界... 目的:根据锁骨的解剖特点,探讨一种微创治疗锁骨骨折的新方法.方法:通过对80根锁骨的解剖观测,设计小切口加经皮顺行穿针治疗锁骨骨折的新术式,并将此术式应用于临床34例锁骨骨折患者.结果:锁骨弓段最凸点位置约在锁骨中1/3与内1/3交界处,最凸点周围有3 cm左右的适合穿针的凸起区,凸点向内、向外的弓角在15°～25°之间,能够满足顺行穿针的需要;34例锁骨骨折患者采用1～2 cm小切口加锁骨凸点处经皮顺行穿针治疗.所有病例均获随访,随访时间5～18个月(平均6.8个月).X线示骨折愈合,愈合时间7～10周(平均7.3周).外观良好,病人满意.结论:根据锁骨骨折的解剖特点设计的这种小切口加经皮顺行穿针术式是一种简单、实用的治疗锁骨骨折的微创技术. 展开更多

关键词 锁骨 骨折 手术 微创 解剖

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冈上肌腱的血供特点及临床意义 被引量：26

3

作者 许本柯 杨运平 +3 位作者 刘洪涛 罗钢 刘兵 刘本菊 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期33-35,共3页

目的为肩关节疾患的防治及肩关节功能的重建提供血供解剖学基础。方法采用40侧常规防腐灌注红色乳胶的成人上肢标本,解剖出冈上肌观察其形态结构、起止点、血供来源、走行、分布特点并测量有关数据。结果冈上肌的血供主要来自肩胛上动... 目的为肩关节疾患的防治及肩关节功能的重建提供血供解剖学基础。方法采用40侧常规防腐灌注红色乳胶的成人上肢标本,解剖出冈上肌观察其形态结构、起止点、血供来源、走行、分布特点并测量有关数据。结果冈上肌的血供主要来自肩胛上动脉和颈横动脉降支。肩胛上动脉起始处外径为(2.9±0.3)mm,主干长(4.8±0.7)cm;营养冈上肌肌支在肩胛横韧带的上方或下方分为2～3支进入肌腹。其入肌点位于肩胛横韧带的前下方(1.9±0.2)mm;冈上肌腱在移行部和扩展部动脉吻合丰富,而在实质部距肌腱止点部1 cm处毛细血管稀疏,是一个明显的乏血管区。冈上肌的神经支配主要是肩胛上神经,与血管伴行分2～3支支配冈上肌。结论肩袖撕裂或肩袖损伤考虑行手术修复时,不宜采取简单的断端缝合,应将断端的缺血组织切除后再行缝合或采用合适的肌腱代用材料进行修补,改善局部血供,有利于愈合。 展开更多

关键词 冈上肌 肌腱 肩袖

原文传递

枕一椎动脉吻合的应用解剖 被引量：8

4

作者 孙勇 陈超 李雷 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期143-144,共2页

在３１具成年尸体上对椎动脉和枕动脉进行了观测，椎动脉在椎动脉沟中点处的外径平均为３．９ｍｍ，枕动脉在胸锁乳突肌后缘中点的外径平均为１．９ｍｍ，两动脉适宜行端恻吻合。枕动脉在胸锁乳突肌深面可游高长度达５０ｍｍ，有移位吻... 在３１具成年尸体上对椎动脉和枕动脉进行了观测，椎动脉在椎动脉沟中点处的外径平均为３．９ｍｍ，枕动脉在胸锁乳突肌后缘中点的外径平均为１．９ｍｍ，两动脉适宜行端恻吻合。枕动脉在胸锁乳突肌深面可游高长度达５０ｍｍ，有移位吻合的可行性。文中还讨论了椎一枕动脉吻合的临床意义。 展开更多

关键词 椎动脉 枕动脉 血管 解剖学

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胸锁乳突肌延长术的相关解剖学观测 被引量：1

5

作者 马建军 马建平 +2 位作者 申彪 陈志国 胡红超 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第1期23-24,共2页

目的调查国人的胸锁乳突肌长度及最大可分离长度,为先天性斜颈手术治疗提供解剖学资料。方法在15具(30侧)尸体上解剖观测胸锁乳突肌的长度、两头肌纤维束的融合部位及其毗邻。结果胸锁乳突肌前缘长平均为19.0±1.4cm,后缘长平均为16... 目的调查国人的胸锁乳突肌长度及最大可分离长度,为先天性斜颈手术治疗提供解剖学资料。方法在15具(30侧)尸体上解剖观测胸锁乳突肌的长度、两头肌纤维束的融合部位及其毗邻。结果胸锁乳突肌前缘长平均为19.0±1.4cm,后缘长平均为16.3±1.1cm。其两头融合处距起点平均为8.3±0.8cm。结论胸锁乳突肌最大可延长7～8cm,能满足轻、中度斜颈手术治疗需要。 展开更多

关键词 胸锁乳突肌 斜颈 手术

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胸锁乳突肌锁骨头蒂半片锁骨瓣转位颈椎融合术的应用解剖 被引量：10

6

作者 郑和平 徐达传 +2 位作者 李汉秀 陈秀清 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期115-117,共3页

在４０侧成人颈部标本上，观察了胸锁乳突肌锁骨头的形态、血供及其与锁骨的关系。锁骨头无损伤可分离长度为８．３ｃｍ，其主要血供为甲状腺上动脉胸锁乳突肌支，入肌点在该肌前缘后１．７ｃｍ、距锁骨上缘６．８ｃｍ处。可设计以胸锁... 在４０侧成人颈部标本上，观察了胸锁乳突肌锁骨头的形态、血供及其与锁骨的关系。锁骨头无损伤可分离长度为８．３ｃｍ，其主要血供为甲状腺上动脉胸锁乳突肌支，入肌点在该肌前缘后１．７ｃｍ、距锁骨上缘６．８ｃｍ处。可设计以胸锁乳突肌锁骨头为蒂半片锁骨瓣移位行颈推前方植骨融合的新术式。 展开更多

关键词 胸锁乳突肌 锁骨 肌骨瓣 植骨融合 解剖学

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右锁骨下静脉的应用解剖学研究 被引量：7

7

作者 王学东 《局解手术学杂志》 2008年第2期129-129,共1页

关键词 右锁骨下静脉 穿刺置管术 解剖学研究

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锁骨下静脉穿刺术的应用解剖 被引量：1

8

作者 王海杰 王新明 +2 位作者 杨金堂 赵伍修 鞠学红 《潍坊医学院学报》 1991年第3期165-167,共3页

作者解剖观察了32例成人男性的锁骨下静脉的锁骨下段。锁骨下静脉与锁骨的交叉点位于肩峰或肩锁关节至前正中线的中点稍内侧,肩峰或肩锁关节至胸锁关节连线的内、中1/3稍外侧。在交叉点和环状软骨与胸骨颈静脉切迹连线的中点之间,作一连... 作者解剖观察了32例成人男性的锁骨下静脉的锁骨下段。锁骨下静脉与锁骨的交叉点位于肩峰或肩锁关节至前正中线的中点稍内侧,肩峰或肩锁关节至胸锁关节连线的内、中1/3稍外侧。在交叉点和环状软骨与胸骨颈静脉切迹连线的中点之间,作一连线,此连线在锁骨下方的延长线即是锁骨下段的体表投影。 展开更多

关键词 锁骨下静脉 锁骨下动脉 锁骨 穿刺

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锁骨的临床解剖及生物力学研究进展 被引量：2

9

作者 许本柯 谢则平 《湖北省卫生职工医学院学报》 2004年第4期95-96,共2页

锁骨作为供骨 ,在修复骨缺损的手术中 ,带蒂锁骨瓣具有良好的血供 ,成骨能力优异 ,具有抗感染能力强 ,术后愈合快 ,成活率高等优点。从生物力学方面分析 ,将锁骨作为移植的供体全切除后 ,肩部的不稳定性增加 ,对锁骨全切除不易提倡。切... 锁骨作为供骨 ,在修复骨缺损的手术中 ,带蒂锁骨瓣具有良好的血供 ,成骨能力优异 ,具有抗感染能力强 ,术后愈合快 ,成活率高等优点。从生物力学方面分析 ,将锁骨作为移植的供体全切除后 ,肩部的不稳定性增加 ,对锁骨全切除不易提倡。切取半片锁骨瓣能保证肩锁、胸锁关节的完整 ,有承受和代偿的能力 ,对需骨量不大的骨缺损不失为一种可行的方法。 展开更多

关键词 锁骨 锁骨瓣 生物力学

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臂丛交通支的观测及其临床意义

10

作者 宋占锋 陆志方 +2 位作者 夏春林 方仁杰 刘海昌 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期349-351,共3页

目的:观测臂丛交通支的存在情况并探讨其临床意义。方法:选用50具成年防腐尸体,观测臂丛交通支的存在情况。结果:共发现31侧存在交通支,出现率为(31±4.62)%。内、外侧束部之间的交通支占25侧,其中以外侧束至正中神经内侧根的交通... 目的:观测臂丛交通支的存在情况并探讨其临床意义。方法:选用50具成年防腐尸体,观测臂丛交通支的存在情况。结果:共发现31侧存在交通支,出现率为(31±4.62)%。内、外侧束部之间的交通支占25侧,其中以外侧束至正中神经内侧根的交通支最多(16侧)。内、外侧束部之间的交通支均位于胸肩峰动脉干根部下(1.60±0.64)cm,由腋动脉前方斜形跨过,长度为(1.67±0.62)cm,横径为(1.77±0.63)mm,前后径为(1.19±0.34)mm。结论:臂丛交通支广泛存在,其分型定位可为颈腋部手术时避免臂丛损伤提供解剖学资料。 展开更多

关键词 应用解剖 臂丛神经 交通支 变异

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锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折

11

作者 戴春宏 卜海富 《川北医学院学报》 CAS 2006年第6期543-544,共2页

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效。方法2003年至2006年应用锁骨钩钢板治疗28例锁骨远端不稳定骨折,所有病例均为Neer分型II型。结果所有患者均获随访,随访4-12个月,平均8个月。术后4周肩关节活动基本恢复正常,Karlsson... 目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效。方法2003年至2006年应用锁骨钩钢板治疗28例锁骨远端不稳定骨折,所有病例均为Neer分型II型。结果所有患者均获随访,随访4-12个月,平均8个月。术后4周肩关节活动基本恢复正常,Karlsson疗效标准评定功能优良。结论锁骨钩钢板是治疗Neer II型锁骨远端不稳定骨折的一种良好的方法。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 锁骨钩钢板

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手术治疗右侧先天性锁骨假关节1例报道

12

作者 王玉龙 张山 《局解手术学杂志》 2016年第12期922-923,共2页

先天性锁骨假关节是一种罕见的先天畸形,其定义为锁骨中1/3不连续或中断。大多数病例仅累及右侧锁骨,仅少数可累及双侧。畸形常随着年龄的增加而出现的锁骨无痛性包块而被发现,大多数不影响功能。由于先天性锁骨假关节形成局部包块会影... 先天性锁骨假关节是一种罕见的先天畸形,其定义为锁骨中1/3不连续或中断。大多数病例仅累及右侧锁骨,仅少数可累及双侧。畸形常随着年龄的增加而出现的锁骨无痛性包块而被发现,大多数不影响功能。由于先天性锁骨假关节形成局部包块会影响美观,同时还有继发性胸廓出口综合征和肩关节功能受限的风险，目前临床上大多数还是主张手术治疗。 展开更多

关键词 锁骨假关节 手术 先天畸形 诊治

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锁骨下静脉置管不同更换敷料间隔时间的探讨

13

作者 马洪芳 张瑾超 吉金芳 《河南中医》 2014年第B06期533-533,共1页

目的探讨不同更换敷料间隔时间对锁骨下静脉穿刺患者穿刺口感染的影响.方法：对2010年8月～2013年11月入住重症医学科锁骨下深静脉置管的180例患者进行前瞻性研究,随机分为3组,分别为3天,5天,7天更换敷料,观察穿刺口感染情况.结果：3组... 目的探讨不同更换敷料间隔时间对锁骨下静脉穿刺患者穿刺口感染的影响.方法：对2010年8月～2013年11月入住重症医学科锁骨下深静脉置管的180例患者进行前瞻性研究,随机分为3组,分别为3天,5天,7天更换敷料,观察穿刺口感染情况.结果：3组患者穿刺口感染率比较无显著差异（P〉0.05）.结论建议重症医学科患者锁骨下深静脉穿刺置管每7天更换敷料1次,敷料潮湿、松动时及时更换. 展开更多

关键词 锁骨下静脉穿刺置管 更换敷料 间隔时间

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正中神经前臂段浅层肌支的自身比例定位与创伤修复 被引量：6

14

作者 吕来清 潘三强 +1 位作者 曹长姝 宿宝贵 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期318-319,共2页

目的　为给前臂部创伤修复及肌瓣移植提供形态学依据。方法　采用解剖剥离测量方法 ,对 2 5具(共 5 0例 )成人上肢标本正中神经发出的前臂前区浅层肌支进行自身比例定位研究。结果　正中神经发出的浅层各肌支以 1支型出现率最多 ;正中... 目的　为给前臂部创伤修复及肌瓣移植提供形态学依据。方法　采用解剖剥离测量方法 ,对 2 5具(共 5 0例 )成人上肢标本正中神经发出的前臂前区浅层肌支进行自身比例定位研究。结果　正中神经发出的浅层各肌支以 1支型出现率最多 ;正中神经发出的各肌支集中于上肢的 5段 ;正中神经发出的各肌支进入各肌门的区位 ,均有倾向于以神经干为轴心近距离分布的规律。结论　确定了正中神经肌支的危险区段和危险区位 ;讨论了有利于开展带神经血管蒂肌瓣移植的肌支类型。 展开更多

关键词 正中神经 前臂 创伤修复 自身比例 肌瓣移植 上肢 神经干 定位 结论 区位

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肩峰及喙肩韧带的测量及其临床意义 被引量：3

15

作者 潘昭勋 闵小军 +2 位作者 孙超 杜德凯 钟彬 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期249-251,共3页

目的通过测量成人肩峰的长度、宽度和厚度以及喙肩韧带在肩峰止点处的宽度和厚度,为临床应用提供形态学基础。方法选取36个新鲜成人冷冻肩关节标本,分别进行CT扫描,并将扫描数据导入Mimics15.0软件中,重建肩胛骨,使用软件自带工具测量... 目的通过测量成人肩峰的长度、宽度和厚度以及喙肩韧带在肩峰止点处的宽度和厚度,为临床应用提供形态学基础。方法选取36个新鲜成人冷冻肩关节标本,分别进行CT扫描,并将扫描数据导入Mimics15.0软件中,重建肩胛骨,使用软件自带工具测量肩峰的长度、宽度和厚度。然后解剖喙肩韧带,用游标卡尺测量其在肩峰止点处的宽度和厚度。结果肩峰的长度为(46.27±2.88)mm,宽度为(25.71±1.52)mm,厚度为(8.10±1.14)mm;喙肩韧带在肩峰止点处的宽度为(14.27±1.19)mm,厚度为(4.05±0.38)mm。结论喙肩韧带和肩峰的解剖学数据,可以为肩关节疾病的临床诊疗提供帮助。 展开更多

关键词 喙肩韧带 肩峰 喙肩弓 测量

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左椎动脉及甲状颈干与胸廓内动脉共干双变异1例 被引量：1

16

作者 傅文学 齐爱青 +3 位作者 程功文 陈惠 黄小林 江会勇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期615-615,共1页

作者在解剖一具50岁左右的男尸时，发现主动脉弓有4支分支及左甲状颈干与左胸廓内动脉共干；主动脉弓上4支从右向左分别是头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉（图1）。

关键词 胸廓内动脉 左椎动脉 共干 甲状 主动脉弓上 变异 左锁骨下动脉 左颈总动脉

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弓状线的自身比例研究 被引量：6

17

作者 杜颋 史二栓 石岩 《包头医学院学报》 CAS 2000年第4期264-265,共2页

目的 :研究弓状线的位置。方法 :用自身比例法对 54侧弓状线进行测量。结果 :弓状线位于脐至耻骨联合上缘连线的上、中 1/ 3交界处。脐至耻骨联合上缘为 ( 15.71± 1.33) cm,脐至弓状线为( 5.2 6± 1.67) cm,弓状线宽为 ( 6.11&... 目的 :研究弓状线的位置。方法 :用自身比例法对 54侧弓状线进行测量。结果 :弓状线位于脐至耻骨联合上缘连线的上、中 1/ 3交界处。脐至耻骨联合上缘为 ( 15.71± 1.33) cm,脐至弓状线为( 5.2 6± 1.67) cm,弓状线宽为 ( 6.11± 0 .89) cm,弓状线高为 ( 1.0 6± 0 .55) cm。结论 :以自身比例的相对数值表述弓状线的位置 ,可消除个体差异 ,更符合人体实际。 展开更多

关键词 自身比例 耻骨联合 人体 位置 研究 相对数 消除 个体差异 结论 实际

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国人锁骨及重要毗邻的解剖学观察 被引量：3

18

作者 肖兴义 葛长义 +3 位作者 孙良才 东治广 段坤昌 李吉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期367-368,共2页

为了设计一种微型锁骨固定器和摸索锁骨骨折安全、有效的外固定入路,我们取干燥成人锁骨153根(左侧89根,右侧64根),按照人体测量学要求,用游标卡尺测定锁骨最大长度,锁骨内、中、外段的最小宽度,矢状高度,周长及锁骨滋养孔的位置,同时... 为了设计一种微型锁骨固定器和摸索锁骨骨折安全、有效的外固定入路,我们取干燥成人锁骨153根(左侧89根,右侧64根),按照人体测量学要求,用游标卡尺测定锁骨最大长度,锁骨内、中、外段的最小宽度,矢状高度,周长及锁骨滋养孔的位置,同时测量了23具成人防腐尸体双侧锁骨与其重要血管、神经的夹角及各结构距离,并对胸膜、锁骨下肌进行了观察。 一、锁骨的测量 (1)锁骨最大长度,左侧平均14.41cm,右侧13.91cm,(2)锁骨最小宽:内1/3段左1.10±0.19cm,右1.085±0.21cm。 展开更多

关键词 锁骨 血管神经 胸膜 解剖学

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肩胛上动脉异常1例 被引量：1

19

作者 张琦 李信晓 +4 位作者 付峰 杨鑫 肖培 代晓燕 付升旗 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期268-268,共1页

肩胛上动脉是供应肩胛骨及其周围骨骼肌和构成肩胛动脉网的重要血管之一，正常情况下起始于甲状颈干或锁骨下动脉，向后走行于肩胛上横韧带的下方，经肩胛上切迹行于冈上肌、冈下肌与肩胛骨之间，并与旋肩胛动脉形成吻合支，供应肩胛区... 肩胛上动脉是供应肩胛骨及其周围骨骼肌和构成肩胛动脉网的重要血管之一，正常情况下起始于甲状颈干或锁骨下动脉，向后走行于肩胛上横韧带的下方，经肩胛上切迹行于冈上肌、冈下肌与肩胛骨之间，并与旋肩胛动脉形成吻合支，供应肩胛区的血液，同时也是供应胸锁乳突肌下1/3血液的动脉之一。在下颌骨相关手术中占有一定地位。 展开更多

关键词 动脉异常 肩胛骨 肩胛上动脉 锁骨下动脉 胸锁乳突肌 上横韧带 动脉形成 动脉网

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锁骨骨折内固定失败原因分析及预防 被引量：2

20

作者 张铁骑 余月明 +1 位作者 何军 王明海 《内蒙古医学杂志》 2016年第11期1349-1351,F0003,共4页

目的探讨锁骨骨折行接骨板内固定术内固定失败的原因及其预防。方法对我院收治的5例锁骨骨折接骨板内固定失败的病例进行回顾性分析,探究其发生原因和预防措施。结果在5例锁骨骨折内固定失败的病例中,4例发生接骨板断裂,其发生部位位于... 目的探讨锁骨骨折行接骨板内固定术内固定失败的原因及其预防。方法对我院收治的5例锁骨骨折接骨板内固定失败的病例进行回顾性分析,探究其发生原因和预防措施。结果在5例锁骨骨折内固定失败的病例中,4例发生接骨板断裂,其发生部位位于原骨折线附近,另1例为其他部位再发骨折。结论内固定钢板应用不当、手术操作不规范、骨折复位不良等医源性因素为内固定失败的主要原因。规范手术操作、规范使用钢板、术后辅以外固定及科学的功能康复锻炼和随访等,是防止锁骨骨折内固定失败的主要预防措施。 展开更多

关键词 锁骨骨折 内固定 钢板断裂

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