期刊文献+
共找到791篇文章
< 1 2 40 >
每页显示 20 50 100
甲状腺结节多模态影像、血清学指标及中医证候与预后的相关性研究
1
作者 杨燕 丁治国 +3 位作者 龚慧雪 王琪琪 张肖梅 张武平 《现代生物医学进展》 2026年第1期94-102,共9页
目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、... 目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,依据《中医内科学》进行中医证候评分。通过Spearman相关性分析、二元logistic回归及ROC曲线评估各指标与预后的关联。结果:预后不良组的结节形态不规则、边界模糊比例更高,弹性模量值(横断面)、中医证候评分、FT4水平显著升高(P<0.05)。Spearman分析显示上述指标与预后不良呈正相关(r=0.398~0.575,P<0.001)。Logistic回归确定形态不规则、边界模糊、中医证候评分、FT4、横断面平均值为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示横断面平均值(AUC=0.926)、中医证候评分(AUC=0.901)及联合预测模型(AUC=0.962)具有较高诊断效能。结论:超声多模态影像特征、血清FT4及中医证候评分对甲状腺结节预后具有较高评估效能,联合模型可更精准预测预后。 展开更多
关键词 甲状腺结节 多模态影像 中医证候 预后评估
原文传递
基于病机辨证学的桥本氏甲状腺炎微信小程序临床观察表研制及实施
2
作者 邹鋆 李瑞华 +3 位作者 张徵羽 倪俊杰 朱垚 陆明 《陕西中医药大学学报》 2026年第2期134-142,共9页
目的 制作相关临床观察表,完善目前对于桥本甲状腺炎的定量化研究,并为临床提供更加规范精准的诊疗参考。方法 检索近20年公开发表的中医临床治疗桥本氏甲状腺炎医案类论文,对所获文献进行数据挖掘,挖掘出涉及的症状及证素,以涉及症状... 目的 制作相关临床观察表,完善目前对于桥本甲状腺炎的定量化研究,并为临床提供更加规范精准的诊疗参考。方法 检索近20年公开发表的中医临床治疗桥本氏甲状腺炎医案类论文,对所获文献进行数据挖掘,挖掘出涉及的症状及证素,以涉及症状为条目池,对症状和证素进行赋分,根据症状条目池设计问卷题目,并以微信小程序的形式研制临床观察表。结果 检索共纳入92篇文献,122则医案,涉及症状82个,常见病机证素20种。常见症状分别是“乏力”“甲状腺肿大”“烦躁”“寐差”“纳差”“颈部肿胀感”“心慌”“汗出”“畏寒”“月经不调”。常见病机证素分别是“脾”“气虚”“郁”“痰”“肝”“肾”“阴虚”“阳虚”“瘀”“热”。对症状和证素进行相应的赋分,得到总分550分,根据赋分结果可以设计问题并研制小程序。结论 本研究初步研制出桥本甲状腺炎的临床观察表,有利于对桥本氏甲状腺炎进行流行病学调查,对于临床规范精准诊疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 中医 桥本甲状腺炎 临床医案 数据挖掘 临床观察表
暂未订购
基于eIF2α/ATF4/FGF21信号通路探讨抑制线粒体复合物I对细胞糖代谢的影响
3
作者 郝晶晶 宁敏 +1 位作者 丁薇 侯沃霖 《现代生物医学进展》 2026年第1期13-21,29,共10页
目的:探究线粒体复合物I抑制剂对小鼠肝细胞系和肌细胞系糖代谢的影响。方法:体外培养小鼠肝细胞系和肌细胞系,设置对照组和鱼藤酮干预组,以2-脱氧葡萄糖作为探针测定不同时间、不同鱼藤酮浓度对细胞系葡萄糖摄取的影响,采用CCK8法检测... 目的:探究线粒体复合物I抑制剂对小鼠肝细胞系和肌细胞系糖代谢的影响。方法:体外培养小鼠肝细胞系和肌细胞系,设置对照组和鱼藤酮干预组,以2-脱氧葡萄糖作为探针测定不同时间、不同鱼藤酮浓度对细胞系葡萄糖摄取的影响,采用CCK8法检测细胞活性。通过RT-qPCR检测细胞葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT1),GLUT4,己糖激酶2(hexokinase-2,HK-2)、磷酸果糖激酶(phosphofructokinase,PFK)的mRNA表达水平,ELISA法测定细胞成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)含量,Western blot检测真核翻译起始因子2α(eukaryotic translation initiation factor 2α,eIF2α)磷酸化水平,转录活化因子4(activating transcription factor 4,ATF4)和FGF21蛋白表达水平,CHIP-qPCR法检测FGF21基因启动子区ATF4表达。结果:与对照组相比,鱼藤酮组细胞葡萄糖摄取明显增加,该效应具有时间和剂量依赖性。鱼藤酮组细胞GLUT1,GLUT4,HK-2和PFK mRNA水平较对照组显著升高。与对照组相比,鱼藤酮组p-eIF2α,ATF4,FGF21蛋白表达水平显著升高,FGF21基因启动子区ATF4明显富集。结论:抑制线粒体复合物I可能通过eIF2α/ATF4/FGF21信号通路上调GLUTs和糖酵解关键酶表达,从而改善糖代谢。 展开更多
关键词 线粒体复合物I EIF2Α ATF4 FGF21 糖代谢
原文传递
合并糖尿病周围神经病变2型糖尿病患者营养不良的因素及列线图预测模型构建
4
作者 郭月琴 朱亚倩 +3 位作者 包宇航 刘明坤 周明达 孙红 《现代生物医学进展》 2026年第4期545-551,共7页
目的:探讨合并糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)的2型糖尿病患者营养不良的因素及列线图预测模型构建。方法:回顾性分析2023年5月至2025年1月期间昆山市第五人民医院及苏州市独墅湖医院诊治的542例合并DPN的2... 目的:探讨合并糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)的2型糖尿病患者营养不良的因素及列线图预测模型构建。方法:回顾性分析2023年5月至2025年1月期间昆山市第五人民医院及苏州市独墅湖医院诊治的542例合并DPN的2型糖尿病患者的临床资料。根据新版微型营养评估简表评估患者营养状况,并根据营养状况将患者分为营养良好组和营养不良组。采用单因素和多因素Logistic回归分析合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的影响因素。根据影响因素构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(Receiver Operation Characteristic Curve, ROC)曲线分析列线图预测模型对合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的预测效能。结果:合并DPN的2型糖尿病患者542例中,营养不良例数为108例,营养不良发生率为19.93%。单因素分析显示,合并DPN的2型糖尿病患者营养不良与年龄、规律运动情况、睡眠障碍、多重用药情况、糖尿病病程、体质量指数(Body Mass Index, BMI)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin A1c, HbA1c)、C反应蛋白(C-reactive Protein, CRP)、肌酐(Serum Creatinine, Scr)、血红蛋白(Hemoglobin, Hb)有关(P<0.05)。年龄较高、BMI较低、HbA1c较高、糖尿病病程较长、Hb较低、存在多重用药是合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的独立危险因素,而有规律运动是合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的独立保护因素(P<0.05)。ROC分析显示,列线图模型预测合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的效能最佳,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.996。Bootstrap法(B=1000)对列线图预测模型进行内部验证显示,预测曲线和Idea线重合程度较高,一致性指数为0.864。决策曲线显示,阈值在0.024-0.986范围内列线图风险预测模型可为临床决策带来正净获益。结论:合并DPN的2型糖尿病患者营养不良发生率较高,其发生与年龄、BMI、血糖控制、病程、贫血、多重用药情况及规律运动情况等因素相关。基于这些因素构建的列线图模型对合并DPN的2型糖尿病患者营养不良的预测效能较高。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 2型糖尿病 营养不良 列线图 预测模型
原文传递
基于糖脂代谢水平探讨针刀疗法联合针刺对脾虚痰湿型单纯性肥胖患者的改善作用研究
5
作者 黄嘉琪 顾春英 丁敏 《现代生物医学进展》 2026年第3期425-430,共6页
目的:基于糖脂代谢水平视角,探讨针刀疗法联合针刺对脾虚痰湿型单纯性肥胖患者的改善作用及潜在机制。方法:本研究为前瞻性研究,按照随机数字表法将我院2023年6月至2025年1月收治的90例脾虚痰湿型单纯性肥胖患者分为对照组(在常规治疗... 目的:基于糖脂代谢水平视角,探讨针刀疗法联合针刺对脾虚痰湿型单纯性肥胖患者的改善作用及潜在机制。方法:本研究为前瞻性研究,按照随机数字表法将我院2023年6月至2025年1月收治的90例脾虚痰湿型单纯性肥胖患者分为对照组(在常规治疗基础上接受针刺治疗,n=45)和研究组(在对照组的基础上接受针刀疗法,n=45)。对比两组临床疗效、体征指标[体质量指数(Body Mass Index,BMI)、体脂率、腰臀比]、中医证候积分、糖脂代谢水平和不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后主症、次症、总分、体脂率、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、腰臀比、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、BMI、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、甘油三酯(Triglyceride,TG)较对照组更低,高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)较对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:针刀疗法联合针刺对脾虚痰湿型单纯性肥胖患者的改善作用显著,可有效提高临床疗效,改善体征指标及中医证候症状,且不良反应发生率较低,其机制可能与调控糖脂代谢有关。 展开更多
关键词 针刀疗法 针刺 脾虚痰湿型 单纯性肥胖 糖脂代谢
原文传递
腹腔镜下解剖理念运用在俯卧位背侧入路肾上腺手术中的探讨
6
作者 杨立 肖芝松 +3 位作者 郑宝寿 张爱建 李云鹏 李杏杰 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第1期85-89,共5页
目的 探讨俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术操作中寻找“血管路标”和构建“系膜页脊”的解剖理念运用。方法 回顾性分析2022年9月-2025年3月大理大学第一附属医院泌尿外科收治62例行俯卧位背侧入路腹腔镜手术患者的术中腹腔镜视频资料... 目的 探讨俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术操作中寻找“血管路标”和构建“系膜页脊”的解剖理念运用。方法 回顾性分析2022年9月-2025年3月大理大学第一附属医院泌尿外科收治62例行俯卧位背侧入路腹腔镜手术患者的术中腹腔镜视频资料及围手术期指标。从视频中作总结:先游离显露膈下肾上腺区域的术野;然后寻找以膈下静脉(左侧)和下腔静脉(右侧)作为“血管路标”的解剖标识,游离出腺体内侧面;游离腺体外侧面并于外侧面分辨游离肾上腺下方层面,然后利用解剖标识回找并显露中央静脉;游离出腺体的腹膜面至腺体内侧的血管缘,构建出以腺体的“梳状血管”样动脉弓网及中央静脉组成的“系膜页脊”;最后行肾上腺全切或部分切除。结果 本组患者均顺利完成手术,无术中术后并发症,其中手术时间(32.48±6.02)min,术中失血量15(10~25 mL),术后住院时间3(3~4 d)。结论寻找“血管路标”和构建“系膜页脊”的解剖理念运用为俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术方式提供了流程化参考,利于术式优化及手术质量提高。 展开更多
关键词 俯卧位 腹腔镜 解剖 肾上腺手术
原文传递
磁共振多参数成像鉴别胸腺上皮性肿瘤与胸腺淋巴瘤
7
作者 王立 张福汉 +2 位作者 林冲 朱柳红 王福南 《解剖学报》 2026年第1期71-76,共6页
目的 探讨前纵隔胸腺上皮性肿瘤与淋巴瘤的磁共振成像(MRI)影像特点,分析其在两者鉴别诊断中可能的价值。方法 选择复旦大学附属中山医院厦门医院2018年1月~2023年4月期间收治的初步诊断为前纵隔胸腺瘤或淋巴瘤患者50例为受试对象,入院... 目的 探讨前纵隔胸腺上皮性肿瘤与淋巴瘤的磁共振成像(MRI)影像特点,分析其在两者鉴别诊断中可能的价值。方法 选择复旦大学附属中山医院厦门医院2018年1月~2023年4月期间收治的初步诊断为前纵隔胸腺瘤或淋巴瘤患者50例为受试对象,入院后均接受MRI检查,对50例患者病理结果、MRI检查诊断效能、MRI检查定性结果、胸腺瘤与淋巴瘤胶原纤维影像特征(CFP)发生率等多项指标进行评价分析。结果 本组50例患者病理组织学检查提示胸腺瘤38例,淋巴瘤12例,在前纵隔胸腺瘤与淋巴瘤诊断中的符合率为86.00%,在胸腺瘤诊断方面的特异性为58.33%,灵敏性为94.73%。胸腺瘤与淋巴瘤患者分隔、瘢痕及肿大淋巴结占比存在显著差异,胸腺瘤分隔、瘢痕占比高于淋巴瘤,肿大淋巴结占比低于淋巴瘤,差异有统计学意义(P<0.05),其余钙化、囊变坏死、脏器侵犯及胸腔积液等特征对比差异无显著性(P>0.05)。胸腺瘤患者分隔征、斑片状、混合型等CFP发生率高于淋巴瘤,无分隔征的CFP发生率低于淋巴瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前纵隔胸腺瘤与淋巴瘤的MRI检查中分隔、瘢痕、肿大淋巴结、CFP发生率等差异显著,可以为疾病鉴别提供有力依据,MRI在这两种病变鉴别诊断方面的诊断符合率、特异性、灵敏性等均较高。 展开更多
关键词 前纵隔胸腺瘤 淋巴瘤 胶原纤维影像特征 磁共振成像技术
原文传递
认知行为护理对垂体瘤经鼻蝶入路手术患者手术效果及生活质量的影响分析
8
作者 董旭 吴瑾 +1 位作者 尹晓彤 宋娟 《临床研究》 2026年第1期182-184,189,共4页
目的探究垂体瘤经鼻蝶入路手术患者应用认知行为护理的价值。方法选取河南省人民医院2023年1月至2023年9月期间收治的78例垂体瘤经鼻蝶入路手术患者作为研究对象,依据入院病历号的奇偶性,将其分为研究组(n=39,认知行为护理),对照组(n=39... 目的探究垂体瘤经鼻蝶入路手术患者应用认知行为护理的价值。方法选取河南省人民医院2023年1月至2023年9月期间收治的78例垂体瘤经鼻蝶入路手术患者作为研究对象,依据入院病历号的奇偶性,将其分为研究组(n=39,认知行为护理),对照组(n=39,常规护理),分析其在围手术期指标、心理状态、生活质量以及满意程度方面的差异。结果研究组住院时间、重症监护室停留时间、住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访后,两组健康调查简表(SF-36)各维度评分均较护理前升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂体瘤经鼻蝶入路手术患者,应用认知行为护理的价值较为理想,能够显著改善患者的围手术期指标、优化心理状态、提升生活质量以及满意程度,具有临床应用意义。 展开更多
关键词 认知行为护理 垂体瘤 经鼻蝶入路手术
暂未订购
Gm49394对胰岛β细胞凋亡的调控及机制研究
9
作者 刘东 赵清远 +5 位作者 杨数数 张梦军 黎婕 李雨浩 王莉 吴玉章 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第18期2211-2222,共12页
目的研究功能未知基因Gm49394参与糖尿病背景下胰岛β细胞凋亡的调控及可能机制。方法通过RNA荧光原位杂交技术(RNA fluorescence in situ hybridization,RNA-FISH)、Western blot、免疫荧光染色(immunofluorescence,IF)、实时荧光定量P... 目的研究功能未知基因Gm49394参与糖尿病背景下胰岛β细胞凋亡的调控及可能机制。方法通过RNA荧光原位杂交技术(RNA fluorescence in situ hybridization,RNA-FISH)、Western blot、免疫荧光染色(immunofluorescence,IF)、实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测Gm49394在胰岛β细胞系(NIT-1和Min6)及非胰岛β细胞系(293T、3T3L1、B16、LS174T)的表达及翻译活性;通过构建过表达/敲低稳转细胞株(NIT-1/Min6),在稳态以及葡萄糖(30 mmol/L)、单独IFN-γ(10 ng/mL)或联合IL-6(10 ng/mL)、H_(2)O_(2)(100μmol/L)等病理应激条件下,采用流式细胞术和Western blot检测β细胞增殖、凋亡、线粒体功能,及氧化应激和内质网应激标志。结果RNA-FISH和qPCR结果显示基因Gm49394在胰岛β细胞系中特异性表达,并受高糖或炎症因子刺激而上调;IF及Western blot结果显示Gm49394具有蛋白编码活性;流式细胞术和Western blot结果显示Gm49394过表达不影响β细胞增殖,但显著促进稳态和病理应激条件下的β细胞凋亡,并增加活性氧(reactive oxygen species,ROS)及线粒体超氧化物(mitochondrial superoxide,MitoSOX)水平(P<0.05);稳态条件下,Gm49394敲低对β细胞增殖、凋亡、ROS及MitoSOX均无显著影响,但Gm49394敲低能显著抑制病理应激条件下的β细胞凋亡,同时显著抑制氧化应激和内质网应激(P<0.05)。结论基因Gm49394可能通过氧化应激和内质网应激促进胰岛β细胞的凋亡。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛Β细胞 氧化应激 内质网应激 凋亡
原文传递
基于连续血糖监测的葡萄糖目标范围内时间(TIR)在糖尿病肾病早期筛查中的临床应用价值
10
作者 张晖 冯颖瑜 +2 位作者 邓承宗 王筱菁 黎雅清 《现代生物医学进展》 2025年第21期3398-3405,共8页
目的:探讨基于连续血糖监测(CGM)的葡萄糖目标范围内时间(TIR)在2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DKD)早期筛查中的临床价值。方法:采用前瞻性对照设计,纳入2024年4月至2025年3月在我院住院的206例T2DM患者,根据UACR和e GFR分为DKD组(64... 目的:探讨基于连续血糖监测(CGM)的葡萄糖目标范围内时间(TIR)在2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DKD)早期筛查中的临床价值。方法:采用前瞻性对照设计,纳入2024年4月至2025年3月在我院住院的206例T2DM患者,根据UACR和e GFR分为DKD组(64例)和单纯T2DM组(142例)。收集患者临床资料,通过CGM计算TIR、高血糖时间(TAR)、低血糖时间(TBR)及血糖波动指标,比较两组差异;分析TIR与肾脏损伤指标的相关性并分析DKD的独立危险因素,TIR对DKD的诊断效能。结果:DKD组TIR水平显著低于单纯T2DM组(52.3±10.8%vs 68.5±12.3%, P<0.001),TAR、TBR、血糖标准差(SD)及变异系数(CV)显著升高(P<0.05)。TIR与UACR呈负相关(r=-0.586, P<0.001),与eGFR呈正相关(r=0.492, P<0.001)。多因素Logistic回归显示,TIR降低(OR=0.926, 95%CI:0.887~0.966, P<0.001)是DKD的独立危险因素。ROC曲线分析中,TIR诊断DKD的AUC为0.852(95%CI:0.790~0.914),最佳截断值为≤58.3%,灵敏度和特异度分别为78.1%和76.8%;四者联合诊断AUC达0.913。结论:TIR与DKD发生密切相关,是DKD的独立危险因素,具有较高的早期诊断价值,联合传统指标可进一步提升DKD风险分层准确性。 展开更多
关键词 葡萄糖目标范围内时间 糖尿病肾病 连续血糖监测 早期筛查 诊断价值
原文传递
尿醛固醇在原发性醛固酮增多症亚型诊断中的预测意义
11
作者 张晶晶 倪良平 +2 位作者 许建忠 范婷婷 杨二丽 《中国CT和MRI杂志》 2025年第7期122-125,共4页
目的 肾上腺静脉取血是目前指导原发性醛固酮增多症(PA)药物保守治疗还是手术治疗的金标准。由于操作的有创性以及费用等原因,肾上腺静脉取血的广泛应用受到限制。然而单纯影像学诊断结果的敏感性和特异性均较低,故急需其他指标辅助指... 目的 肾上腺静脉取血是目前指导原发性醛固酮增多症(PA)药物保守治疗还是手术治疗的金标准。由于操作的有创性以及费用等原因,肾上腺静脉取血的广泛应用受到限制。然而单纯影像学诊断结果的敏感性和特异性均较低,故急需其他指标辅助指导治疗。方法 本研究回顾性收集2014年8月至2021年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院和安徽医科大学第二附属医院住院治疗的145例PA患者资料,并依据肾上腺静脉取血结果将患者分组为非优势分泌组(双侧组、A组,38例)、优势分泌组(单侧组、B组,107例)。分析组间年龄、性别、BMI、血钾、血肌酐、尿醛固酮、血压、肾上腺影像学等数据差异。结果 两组基线资料分析中,除B组24h尿钾、尿醛固酮浓度显著高于A组外,其余指标均无明显差异。CT影像学检查结果与AVS一致率较低,区分PA亚型误差较大。进一步的回归分析和ROC曲线表明尿醛固酮在辅助判断PA患者偏侧化方面特异性较高。尿醛固酮小于24.6pg/mL时双侧PA预测价值高达80%。结论 单纯依据影像学结果决定治疗方案准确性不高。24h尿醛固酮浓度可能是区分PA亚型的有效指标,能为AVS检测结果提供辅助评估依据,且当尿醛固酮小于24.6pg/mL时阴性预测价值更高。 展开更多
关键词 肾上腺静脉取血 原发性醛固酮增多症 分型诊断 24h尿醛固酮
暂未订购
利多卡因静脉麻醉作用助力垂体瘤切除术患者术后快速康复
12
作者 王志华 孙华 +2 位作者 张海花 朱立宏 屈伸 《现代生物医学进展》 2025年第16期2674-2680,共7页
目的:探讨静脉持续泵注利多卡因对经鼻垂体瘤切除术患者的应用效果。方法:选取2022年5月至2025年1月择期全麻下行经蝶垂体瘤切除术患者90例,将参与者分为两组,对照组和利多卡因组,各45例。在开始麻醉前,利多卡因组静脉注射1.5 mg/kg的... 目的:探讨静脉持续泵注利多卡因对经鼻垂体瘤切除术患者的应用效果。方法:选取2022年5月至2025年1月择期全麻下行经蝶垂体瘤切除术患者90例,将参与者分为两组,对照组和利多卡因组,各45例。在开始麻醉前,利多卡因组静脉注射1.5 mg/kg的利多卡因,然后在整个手术过程中以2 mg/(kg·h)的速度持续静脉注射。对照组接受等量的生理盐水。两组患者其他麻醉方案和麻醉药物一致,手术结束时停止输注所有麻醉相关药物。比较两组术中平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率变化,不同时间视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价,术后阿片类药物用量及恢复水平,不良反应发生率。结果:两组术中MAP、心率均存在一定程度波动,利多卡因组波动水平较小。T1、T6时间两组MAP、心率水平相比均无明显差异(P>0.05),T2、T3、T4、T5时间利多卡因组MAP、心率水平高于对照组(P<0.05);与对照组比较,T0时间两组VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),T1、T2、T3、T4时间两组患者VAS评分呈上升趋势,到T5时间两组患者VAS评分呈下降趋势,但T1、T2、T3、T4、T5时间利多卡因组VAS评分低于对照组(P<0.05);利多卡因组术中静脉泵注瑞芬太尼剂量、术后首次通气时间、术后住院时间均小于对照组(P<0.05);利多卡因组恶心、呕吐、呛咳相关不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:利多卡因辅助静脉麻醉可促进稳定垂体瘤切除术患者术中血流动力学指标波动,减轻术后疼痛程度,并减少阿片类药物用量,缩短患者住院时间,降低呛咳、恶心呕吐等不良反应情况。 展开更多
关键词 利多卡因 静脉麻醉 垂体瘤切除术 血流动力学 疼痛程度 不良反应
原文传递
超声新技术在甲状旁腺病变定位中的应用进展
13
作者 朱媛媛 孙泽良 +1 位作者 栾艳艳 王玉玲 《医学影像学杂志》 2025年第9期146-148,158,共4页
准确的甲状旁腺定位对于甲状旁腺疾病的诊断具有重要意义。随着超声检查技术的进步,超声造影(CEUS)、微血管血流成像(MVFI)、超声组织谐波成像(THI)、超声弹性成像(UE)等多种新技术在甲状旁腺定位诊断中获得广泛应用。CEUS通过静脉途径... 准确的甲状旁腺定位对于甲状旁腺疾病的诊断具有重要意义。随着超声检查技术的进步,超声造影(CEUS)、微血管血流成像(MVFI)、超声组织谐波成像(THI)、超声弹性成像(UE)等多种新技术在甲状旁腺定位诊断中获得广泛应用。CEUS通过静脉途径注入微泡造影剂,能够显著增强甲状旁腺病变区域的血流灌注显像效果,可用于甲状旁腺疾病诊断及甲状旁腺手术;MVFI通过提升设备对血流的灵敏度以及智能算法消除组织运动伪像,能够显示微弱血流信号,从而实现对甲状旁腺疾病的精准诊断;THI通过接收和利用二次谐波信号、抑制基波成像中的伪像和噪声,可以显著提高图像的分辨率,对于甲状旁腺疾病的定位诊断具有重要意义;UE通过测量组织受压变形的应变分布,实现基于杨氏模量参数的弹性特征可视化建模,在甲状旁腺肿瘤的定位及鉴别诊断中具有巨大潜力。超声新技术在甲状旁腺病变定位中的应用显著提高了甲状旁腺疾病的诊断准确率。 展开更多
关键词 超声造影 组织谐波成像 微血管血流成像 弹性成像 甲状旁腺
暂未订购
超声弹性成像联合细针穿刺活检诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的准确性分析 被引量:1
14
作者 刘秋迪 李曼 方岩 《临床研究》 2025年第4期134-137,共4页
目的研究超声波剪切波弹性成像技术联合细针穿刺活组织检查在判定TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。方法选取2021年1月至2024年11月于商丘市立医院接受甲状腺结节切除手术的84例患者资料,共计84个结节,这些结节经超声检测均被划分为TI-... 目的研究超声波剪切波弹性成像技术联合细针穿刺活组织检查在判定TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。方法选取2021年1月至2024年11月于商丘市立医院接受甲状腺结节切除手术的84例患者资料,共计84个结节,这些结节经超声检测均被划分为TI-RADS 4类。以病理学检查结果为金标准,通过对比研究,评估运用常规超声引导与弹性成像技术引导下的穿刺活检在区分TI-RADS分4类为4类的甲状腺结节时,其敏感度、特异度、准确度及阳性与阴性预测值的表现差异。结果本次调研纳入男性患者11例,女性患者73例,平均年龄为(44.42±11.23)岁。病理切片显示,恶性结节为64例,良性结节为20例。利用常规超声导航进行穿刺活检在TI-RADS 4类甲状腺结节的检测中,其敏感度为87.50%,特异度为80.00%,准确度为85.71%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为66.67%,Kappa指数为0.632。通过弹性成像导航的穿刺活检在诊断TI-RADS 4类甲状腺结节时,敏感度为98.44%,特异度为95.00%,准确度为97.62%,阳性预测值为98.44%,阴性预测值为95.00%,Kappa指数为0.934。比较两种活检方式结果,弹性成像引导的穿刺活检敏感度及准确度明显高于传统超声引导的穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05)。两种活检方式特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过超声波弹性成像技术中应变率比值的指导,对甲状腺4类TI-RADS结节实施细针穿刺活检具有重要的意义,其为术前的精准定位穿刺和确诊过程提供了有力的技术支持。 展开更多
关键词 超声 弹性成像 穿刺活检 甲状腺结节 诊断效能
暂未订购
“人参-黄芪-葛根”角药修复胰岛形态功能的潜在机制预测及验证 被引量:1
15
作者 倪英群 李居一 +3 位作者 林逸轩 叶蕾 张喆 方朝晖 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第3期574-582,共9页
目的运用网络药理学预测“人参-黄芪-葛根”角药保护胰岛形态,改善胰岛素抵抗的潜在机制并验证。方法角药活性成分及靶点由TCMSP、TCMIP、BATMAN 3个平台获得。2型糖尿病靶点由TTD、OMIM、disgeNET 3个平台获得。利用STRING数据库和Cyto... 目的运用网络药理学预测“人参-黄芪-葛根”角药保护胰岛形态,改善胰岛素抵抗的潜在机制并验证。方法角药活性成分及靶点由TCMSP、TCMIP、BATMAN 3个平台获得。2型糖尿病靶点由TTD、OMIM、disgeNET 3个平台获得。利用STRING数据库和Cytoscape 3.9.1构建PPI网络;进行GO和KEGG分析;POCASA 1.1预测蛋白结合位点,AutoDock Vina1.1.2进行对接,并进行实验验证。结果角药筛选出2021个靶点,其中152个与2型糖尿病密切相关,鉴定出10个关键基因和AGE-RAGE信号通路。分子对接显示,槲皮素与RAGE、INS、PI3K之间具有较好的结合。角药提高胰岛素结合率和分泌指数,降低血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数等,其作用机制可能是角药降低AGE-RAGE的表达,激活PI3K-Akt,抑制NF-κB,降低IL-6、IL-1β和TNF-α的表达。结论“人参-黄芪-葛根”角药通过调节AGE-RAGE/PI3K-Akt/NF-κB信号转导,修复受损胰岛形态,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 “人参-黄芪-葛根”角药 胰岛素抵抗 AGE-RAGE PI3K-AKT NF-ΚB 胰岛功能
暂未订购
吸烟对女性内分泌腺功能及相关因素的影响 被引量:11
16
作者 宋艳萍 宿鲁 +2 位作者 殷洪博 李光 任旭红 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期437-438,共2页
目的 了解吸烟对女性内分泌腺功能及其微量元素代谢和抗氧化功能的影响。方法 点状采集北方某市郊区连续居住 5年以上 ,至今连续吸烟 2年以上 ,未服避孕药的 30~ 4 0岁女性尿和血 ,测定甲状腺体积和游离甲状腺素 (FT4、FT3 )、促甲... 目的 了解吸烟对女性内分泌腺功能及其微量元素代谢和抗氧化功能的影响。方法 点状采集北方某市郊区连续居住 5年以上 ,至今连续吸烟 2年以上 ,未服避孕药的 30~ 4 0岁女性尿和血 ,测定甲状腺体积和游离甲状腺素 (FT4、FT3 )、促甲状腺素 (TSH)和雌二醇 (E2 )等。结果 吸烟者FT4及E2 比对照减少 10 9%及 13 6 % (P均 <0 0 5 ) ;FT3 和TSH增加 34 4 % (P <0 0 1)及 10 9% (P <0 0 5 ) ,碘和谷胱苷肽过氧化物酶 (GPx)及硒减少 11 6 %和15 7% (P均 <0 0 5 )及 2 2 4 % ,铅、镉及脂质过氧化物 (LPO)增加 2 5 4 %、16 0 2 %及 31 1% (P均 <0 0 1) ;铅与碘和硒的r =- 0 6 83和 - 0 5 37(P均 <0 0 1) ;硒与FT3 和GPx的r =- 0 6 88和 - 0 5 4 6 (P均 <0 0 1) ;LPO与E2 及GPx的r =- 0 4 4 6 (P <0 0 5 )和 - 0 6 5 9(P <0 0 1)。结论 吸烟可干扰女性内分泌腺之间的协调 ,与毒物产生的自由基和抑制有关微量营养素吸收有关。 展开更多
关键词 吸烟 女性内分泌腺 重金属毒物 过氧化损伤
暂未订购
肋间臂神经切断术治疗腋臭的解剖学基础及临床应用可行性探讨 被引量:14
17
作者 印国兵 郭丹 +4 位作者 刘长安 吴诚义 杨露 范盛浩 林子晶 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期517-519,共3页
目的探讨肋间臂神经(Intercostobrachialnerves,ICBN)切除治疗腋臭的可行性,并提供相关解剖学基础。方法对25具成人尸体的50侧腋区进行解剖,观测腋窝被毛区的神经支配情况;另对合并腋臭的20例乳癌患者分两组进行切除或保留ICBN的手术,... 目的探讨肋间臂神经(Intercostobrachialnerves,ICBN)切除治疗腋臭的可行性,并提供相关解剖学基础。方法对25具成人尸体的50侧腋区进行解剖,观测腋窝被毛区的神经支配情况;另对合并腋臭的20例乳癌患者分两组进行切除或保留ICBN的手术,观察切除ICBN对腋臭的影响。结果 ICBN可分为缺如型(4%)、单干型(10%)、单干分支型(50%)、双干型(28%)及3干型(8%);95.83%的ICBN均参与腋窝被毛区的支配,其中,单干型全部分支进入腋窝被毛区,单干分支型及多干型者则由下支或下干支配腋窝被毛区,其上支、上干单独或与臂内侧皮神经汇合进入上臂内侧;34%的第3肋间神经外侧皮支可发支达腋窝被毛区。乳癌根治术中切除ICBN可消除腋臭,保留ICBN者腋臭无变化。结论切除ICBN或其上支、上干,从而消除腋窝被毛区汗腺的分泌以治疗腋臭是可行的。 展开更多
关键词 腋臭 肋间臂神经 切除
原文传递
FEZ1基因在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义 被引量:5
18
作者 原志庆 陈晓磊 +4 位作者 李娜 贺国洋 王霞 杨慧林 郑丽丽 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期437-440,共4页
目的:探讨肿瘤抑制基因FEZ1在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid cancer,PTC)中的表达及其与PTC临床病理特征之间的关系。方法:采用原位杂交(Insitu hybridizationI,SH)技术和免疫组织化学(Immunohistoc hemistryI,HC)检测30例正常甲状... 目的:探讨肿瘤抑制基因FEZ1在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid cancer,PTC)中的表达及其与PTC临床病理特征之间的关系。方法:采用原位杂交(Insitu hybridizationI,SH)技术和免疫组织化学(Immunohistoc hemistryI,HC)检测30例正常甲状腺组织、30例PTC组织和30例PTC组织中FEZ1 mRNA和蛋白的表达情况,并分析其与PTC临床病理参数的关系。结果:FEZ1 mRNA和蛋白在正常甲状腺组织中的阳性表达率均显著高于甲状腺腺瘤(P均<0.05)和PTC组织(P均<0.05);FEZ1 mRNA和蛋白在Ⅰ、Ⅱ期PTC组织中的阳性表达率均显著高于Ⅲ、Ⅳ期PTC组织中的阳性表达率(P均<0.05);无淋巴结转移组中的FEZ1 mRNA和蛋白阳性表达率亦均显著高于伴淋巴结转移组(P均<0.05)。PTC中FEZ1 mRNA和蛋白的表达呈正相关关系(P<0.05)。结论:FEZ1基因的表达缺失或下调与PTC的发生与演进存在密切关系。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 FEZ1 免疫组织化学 原位杂交 甲状腺腺瘤
暂未订购
CD11c和NLDC-145单克隆抗体标记的阳性细胞的观察 被引量:3
19
作者 徐玉东 徐媛媛 +6 位作者 刘丽 贾立敏 钟淑琦 魏岚 赵太平 马月秋 伊藤恒敏 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期409-412,共4页
目的 探讨CD11c和NLDC14 5单克隆抗体标记胸腺内何种间质细胞 ,并是否具有特异性。 方法 应用CD11c单克隆抗体及NLDC 14 5单克隆进行标记 ,采用免疫荧光双重染色法及免疫电镜法对胸腺内间质细胞进行观察。 结果 CD11c阳性细胞为指... 目的 探讨CD11c和NLDC14 5单克隆抗体标记胸腺内何种间质细胞 ,并是否具有特异性。 方法 应用CD11c单克隆抗体及NLDC 14 5单克隆进行标记 ,采用免疫荧光双重染色法及免疫电镜法对胸腺内间质细胞进行观察。 结果 CD11c阳性细胞为指状嵌入突起细胞 (interdigitatingcell,IDC)及少数巨噬细胞。NLDC 14 5阳性细胞为胸腺上皮细胞。 结论 CD11c标记IDC ,NLDC 14 5标记胸腺上皮细胞。胸腺巨噬细胞中存在不同亚群。 展开更多
关键词 指状嵌入突起细胞 胸腺上皮细胞 巨噬细胞 CD11c抗体 NLDC-145抗体 小鼠
原文传递
皮质醇增多症患者肾上腺切除术后激素替代 被引量:4
20
作者 李振华 于秀月 +2 位作者 朱育焱 张宇曦 孔垂泽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期476-477,共2页
目的探讨皮质醇增多症患者术后激素替代方法。方法回顾分析75例皮质醇增多症术后激素替代方法和效果。结果围手术期给予超生理剂量糖皮质激素,逐渐减量,出院时每日口服强的松5~7.5mg。肾上腺皮质腺瘤患者激素替代时间为4~15个月,双侧... 目的探讨皮质醇增多症患者术后激素替代方法。方法回顾分析75例皮质醇增多症术后激素替代方法和效果。结果围手术期给予超生理剂量糖皮质激素,逐渐减量,出院时每日口服强的松5~7.5mg。肾上腺皮质腺瘤患者激素替代时间为4~15个月,双侧肾上腺切除术者终生激素替代。8例肾上腺皮质腺瘤在激素减量过程中出现肾上腺皮质功能减退症状,其中2例血浆皮质醇在正常范围。结论皮质醇增多症患者术后在激素减量过程中即使血浆皮质醇水平在正常范围也可能有肾上腺皮质功能减退症状。 展开更多
关键词 皮质醇增多症 肾上腺切除术 激素替代
暂未订购
上一页 1 2 40 下一页 到第
使用帮助 返回顶部