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RSNA2025心脏CT及MRI
1
作者 罗毅 包雨微 +6 位作者 严祥虎 潘子怡 向春林 冉玲平 李浩杰 黄璐 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期129-133,共5页
2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综... 2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。 展开更多
关键词 心脏 人工智能 冠状动脉 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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HRV及β-HB水平与CHD合并HF患者PCI术后预后的关系研究
2
作者 李志 于国强 +2 位作者 闫博阳 许珊珊 雷锐 《现代生物医学进展》 2026年第2期223-229,共7页
目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访... 目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访情况记录其MACE发生率,依照是否发生MACE将患者分为预后良好组(40例)与预后不良组(26例)。比较2组患者一般资料,HRV指标及β-HB水平,并建立logistics回归模型,分析预后影响因素,随后建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后预测价值。结果:66例患者中共30例发生MACE,发生率为45.45%,其中心源性死亡3例,再发心肌梗死8例,恶性心律失常19例;预后良好组与预后不良组性别、体质量指数(BMI)、起病到治疗时间、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、入院时心率、入院时MAP对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组年龄、Killip心功能分级对比差异显著(P<0.05);预后不良组正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、低频功率(LF)、β-HB高于预后良好组,高频功率(HF)、全程相邻窦性心搏间期差值大于50 ms的心搏占总心搏间期数的百分比(pNN50)低于预后良好组(P<0.05);以预后情况作为因变量(预后良好=0,预后不良=1)纳入logistics回归模型,结果显示,SDNN、LF、β-HB为CHD合并HF患者PCI术后预后不良的独立影响因素(P<0.05);SDNN、LF、pNN50、HF、β-HB预测CHD合并HF患者PCI术后预后的截断值分别为>121.54 m、>53.54 ms^(2)、<12.54%、<46.25 ms^(2)、>107.46μmol/L,且HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后的预测灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:HRV及β-HB与CHD合并HF患者PCI术后预后水平密切相关,可早期通过评价SDNN、LF、β-HB水平预测患者预后,且HRV联合β-HB预后预测灵敏度、特异度更高。 展开更多
关键词 心率变异性 Β-羟丁酸 冠心病 心力衰竭 经皮冠状动脉介入术 预后
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新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度的相关性研究
3
作者 刘晓恩 张兴娟 +5 位作者 李曼 赵明园 任月红 石小晶 杨清 张洁 《河北医药》 2026年第2期279-282,共4页
目的分析新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度的相关性。方法选取2023年10月至2024年6月收治的98例需行PICC置管的新生儿为研究对象,分为体重≤0.9 kg新生儿20例,0.9 kg<体重≤1.2 kg新生儿41例,1.2 kg<体重≤1.5 kg新生... 目的分析新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度的相关性。方法选取2023年10月至2024年6月收治的98例需行PICC置管的新生儿为研究对象,分为体重≤0.9 kg新生儿20例,0.9 kg<体重≤1.2 kg新生儿41例,1.2 kg<体重≤1.5 kg新生儿37例,后将每组依照随机数字表法分别分为2组,即体表测量定位、新生儿体重结合体表定位。统计不同体重新生儿经大隐静脉置入中心静脉导管长度,分析新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度的相关性,并比较不同体重不同定位方法下穿刺情况、并发症发生率、导管尖端位置情况、导管维护时间。结果与体重≤0.9 kg新生儿比较,0.9 kg<体重≤1.2 kg、1.2 kg<体重≤1.5 kg新生儿中心静脉导管长度水平较高(P<0.05);与0.9 kg<体重≤1.2 kg新生儿比较,1.2 kg<体重≤1.5 kg新生儿中心静脉导管长度水平较高(P<0.05)。新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度呈正相关(P<0.05)。与体重≤0.9 kg、0.9 kg<体重≤1.2 kg、1.2 kg<体重≤1.5 kg新生儿体表测量定位比较,新生儿体重结合体表定位一次穿刺成功率、导管尖端最佳位置占比较高,穿刺成功、导管维护时间较短(P<0.05),体重≤0.9 kg、0.9 kg<体重≤1.2 kg、1.2 kg<体重≤1.5 kg新生儿2种定位方法并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿体重与经大隐静脉置入中心静脉导管长度呈正相关,新生儿采用体重结合体表定位法置管后穿刺情况较为理想,导管维护时间较短,导管尖端最佳位置占比较高。 展开更多
关键词 新生儿 体重 大隐静脉 中心静脉 导管长度 相关性
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吲哚布芬联合氯吡格雷对冠心病PCI术后患者的血流动力学指标、凝血功能及短期预后的影响
4
作者 向聪玲 黄鹤飞 +3 位作者 彭园园 潘洁 翟瑞洪 陈楠 《现代生物医学进展》 2026年第4期610-616,588,共8页
目的探讨吲哚布芬联合氯吡格雷对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者的血流动力学指标、凝血功能及短期预后的影响。方法回顾性纳入我院2023年1月至2023年12月期间行PCI术后接受吲哚布芬联合... 目的探讨吲哚布芬联合氯吡格雷对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者的血流动力学指标、凝血功能及短期预后的影响。方法回顾性纳入我院2023年1月至2023年12月期间行PCI术后接受吲哚布芬联合氯吡格雷治疗的50例冠心病患者为研究组,采用1:1配对原则纳入同期行PCI术后接受阿司匹林及氯吡格雷治疗的50例冠心病患者为参照组。对比两组心功能指标[左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End-diastolic Diameter,LVEDD)、每搏输出量(Stroke Volume,SV)]、血流动力学参数[全血高切黏度、全血低切黏度]、凝血相关指标[血小板平均体积(Mean Platelet Volume,MPV),活化部分凝血活酶时间(Activate Partial Thromboplastin Time,APTT)、血小板聚集率(Platelet Aggregation Rate,PAR)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)]、不良反应发生情况和不良心血管事件。结果两组治疗后LVEF、SV升高,且研究组高于参照组;LVEDD下降,且研究组低于参照组(P<0.05)。全血高切黏度、全血低切黏度下降,且研究组低于参照组(P<0.05)。两组治疗后PT升高,且研究组高于参照组;MPV、APTT、PAR下降,且研究组低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。研究组不良心血管事件总发生率低于参照组(P<0.05)。结论吲哚布芬联合氯吡格雷用于冠心病PCI术后患者,可改善机体心功能、血流动力学和凝血功能,安全可靠。 展开更多
关键词 吲哚布芬 氯吡格雷 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 血流动力学 凝血功能 预后
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来氟米特经超氧化物歧化酶1/活性氧通路调控内皮细胞纤维性肌动蛋白生成抑制血管内膜增生
5
作者 甄子怡 张嘉滢 +4 位作者 巩泽 杨伟钢 李琦 杨筱瑶 陈畅 《解剖学报》 2026年第1期84-91,共8页
目的 探讨来氟米特(Lef)促进损伤血管内皮细胞迁移修复的作用。方法 雄性SD大鼠随机分为4组:正常组、正常给药组、内膜增生模型组和内膜增生模型给药组。应用2F球囊导管机械性损伤SD大鼠左颈总动脉建立血管内膜增生模型,正常给药组和内... 目的 探讨来氟米特(Lef)促进损伤血管内皮细胞迁移修复的作用。方法 雄性SD大鼠随机分为4组:正常组、正常给药组、内膜增生模型组和内膜增生模型给药组。应用2F球囊导管机械性损伤SD大鼠左颈总动脉建立血管内膜增生模型,正常给药组和内膜增生模型给药组腹腔连续14 d注射来氟米特(5 mg/kg)。HE染色观察血管结构,免疫荧光和Real-time PCR检测血小板-内皮细胞黏附分子1(PECAM-1/CD31)表达。体外培养大鼠主动脉内皮细胞(RAECs),然后以Lef, H2O2及超氧化物歧化酶1小干扰RNA(SOD-1siRNA)等处理细胞。CCK-8检测RAECs活力,5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EdU)检测细胞增殖。二氢乙锭(DHE)染色检测RAECs中活性氧(ROS)生成。Western blotting检测RAECs中SOD-1的表达。Transwell检测RAECs迁移。免疫荧光检测RAECs骨架蛋白纤维性肌动蛋白(F-actin)的表达。结果 与内膜增生模型组相比,来氟米特可明显抑制由血管机械性损伤所引起的血管内膜增生,促进损伤血管CD31的表达。来氟米特拮抗由H_(2)O_(2)引起的RAECs的迁移抑制和F-actin生成抑制。RAECs转染SOD-1siRNA实验发现,来氟米特通过SOD-1调控由H_(2)O_(2)所引起的细胞迁移抑制,拮抗由H2O2引起的RAECs内ROS的生成。结论 来氟米特通过SOD-1/ROS通路调控损伤血管内皮细胞的骨架蛋白F-actin生成,从而抑制血管内膜增生。 展开更多
关键词 血管内膜增生 来氟米特 内皮细胞 细胞迁移 活性氧 免疫印迹法 大鼠
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双侧第四、五腰动脉缺如一例
6
作者 吴波 张木 黄奎 《解剖学研究》 2026年第1期92-92,共1页
笔者在解剖一例成年男性腰椎标本时,见双侧第四腰动脉缺如,第三腰动脉分支供应第四腰动脉供应区,通过文献查询,国内该类变异未见报道[1-6],为积累国人资料和为临床提供参考,报道如下(图1左侧、图2右侧)。该例变异为双侧性,双侧第四腰动... 笔者在解剖一例成年男性腰椎标本时,见双侧第四腰动脉缺如,第三腰动脉分支供应第四腰动脉供应区,通过文献查询,国内该类变异未见报道[1-6],为积累国人资料和为临床提供参考,报道如下(图1左侧、图2右侧)。该例变异为双侧性,双侧第四腰动脉均缺如,双侧第三腰动脉在第三腰椎中部水平起自腹主动脉。 展开更多
关键词 腰动脉 解剖 变异
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异莲心碱改善压力超负荷诱导的心肌纤维化及其机制
7
作者 冯霞 龚绍林 +3 位作者 姜小婷 何欢 汪翔 彭小平 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期79-86,共8页
目的 探讨异莲心碱(isoliensinine,IL)对小鼠压力超负荷诱导心肌纤维化的作用及机制。方法 采用主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)在小鼠中构建压力超负荷性心肌纤维化模型,并将小鼠分为4组:假手术+溶剂对照组(Sham+V... 目的 探讨异莲心碱(isoliensinine,IL)对小鼠压力超负荷诱导心肌纤维化的作用及机制。方法 采用主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)在小鼠中构建压力超负荷性心肌纤维化模型,并将小鼠分为4组:假手术+溶剂对照组(Sham+Vehicle)、手术+溶剂对照组(TAC+Vehicle)、假手术+异莲心碱组(Sham+IL)、手术+异莲心碱组(TAC+IL)。通过WGA染色、Masson染色、TUNEL凋亡检测、免疫荧光及Western blot,检测心肌纤维化程度、胶原沉积及通路关键蛋白表达。结果 IL干预后可能抑制TAC诱导的心肌细胞肥大,减少心肌细胞凋亡,改善心肌纤维化,并抑制Ⅲ型胶原蛋白(collagen Ⅲ)沉积。Western blot结果表明,IL明显下调collagenⅠ、collagen Ⅲ、p-Smad2/3、β-catenin蛋白表达。结论 IL可能通过抑制TGF-β/Smad与Wnt/β-catenin信号通路活性,减少胶原异常沉积,改善压力超负荷性心肌重构。 展开更多
关键词 异莲心碱 TAC模型 心肌纤维化 TGF-Β/SMAD WNT/Β-CATENIN 网络药理学 分子对接
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RSNA2025分子影像学
8
作者 邱月 陈羽杰 +6 位作者 肖彤 唐婷 次仁普赤 李丽 赵旭 熊颖 朱文珍 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期134-138,共5页
2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/... 2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)及单光子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)技术在多种类型肿瘤(肺癌、神经内分泌肿瘤、前列腺癌等)及颅脑、心脏、儿科相关疾病中的诊断、预后评估与治疗监测应用;同时涵盖新型放射学药物的研发与临床效能验证,以及人工智能与深度学习在影像分割、参数提取、图像优化、疾病分类等方面的技术创新。本文将对上述相关研究进行综述。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 单光子发射计算机体层摄影术 磁共振成像 肺肿瘤 内分泌肿瘤 前列腺肿瘤 乳腺肿瘤 甲状腺肿瘤 阿尔茨海默病 心脏 儿科
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高原失血性休克导致大鼠心肌免疫抑制与代谢紊乱:蛋白-代谢联合组学揭示乳酸林格液复苏的局限性
9
作者 欧阳杏楠 周远群 +4 位作者 向鑫明 张杰 李清晖 刘良明 李涛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第5期653-662,共10页
目的 解析高原低压缺氧条件下高原暴露与失血性休克对大鼠心肌蛋白质组和代谢组的影响特征,并评价乳酸林格液(lactated Ringer’s solution,LR)早期复苏对相关分子异常的调节作用,为阐明高原休克心肌损伤机制及优化高原复苏策略提供依... 目的 解析高原低压缺氧条件下高原暴露与失血性休克对大鼠心肌蛋白质组和代谢组的影响特征,并评价乳酸林格液(lactated Ringer’s solution,LR)早期复苏对相关分子异常的调节作用,为阐明高原休克心肌损伤机制及优化高原复苏策略提供依据。方法 将40只10~12周龄、体质量180~220 g的SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组(n=10):平原正常组(normoxic control, NC)、高原假手术组(Sham)、高原失血性休克组(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)及高原失血性休克LR复苏组(LR1h)。采用低压缺氧舱模拟5 000 m海拔,大鼠进舱48 h后出舱,经尾静脉注入油酸诱导0.5 h,随后进行脾动脉离断自由出血至平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)降至40 mmHg,建立高原失血性休克模型。造模成功后,UHS组不予复苏,仅持续监测;LR1h组经股静脉输入LR在低压条件下复苏1 h。于相应时间点取心脏组织,开展4D-FastDIA定量蛋白质组学(n=4)与非靶向代谢组学检测(n=6),并采用主成分分析(principal component analysis,PCA)、差异蛋白/代谢物筛选、基因本体(gene ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析解析不同处理条件对心肌分子表达的影响特征。结果 高原暴露效应(Sham组vs NC组):鉴定到差异蛋白229个(上调154个、下调75个,P<0.05),富集分析显示免疫与炎症反应相关过程上调,而心肌收缩、线粒体基因表达及蛋白合成等过程下调;差异代谢物633个(上调509个、下调124个,VIP≥1且P<0.05),主要富集于脂质、萜类与多酮及氨基酸等基础代谢通路。失血性休克效应(UHS组vs Sham组):鉴定到差异蛋白193个(上调42个、下调151个,P<0.05),表现为胆固醇及脂质代谢增强,而补体-凝血级联、溶酶体功能、免疫与炎症调控及多条感染相关通路整体下调;差异代谢物1 100个(上调267个、下调833个,VIP≥1且P<0.05),富集到的通路类型总体保持一致,但富集到的化合物数量整体下降,尤其在脂质代谢(31个降至20个)、萜类与多酮代谢(20个降至14个)以及氨基酸代谢(11个降至6个)等关键代谢轴上更为明显。LR复苏效应(LR1h组vs UHS组):鉴定到差异蛋白108个(上调39个、下调69个,P<0.05),囊泡运输、自噬及肾素-血管紧张素系统等通路呈上调趋势,但补体-凝血级联、体液免疫、炎症反应及多条感染与代谢通路仍继续下调,氧运输等过程亦被抑制;差异代谢物494个(上调456个、下调38个,VIP≥1且P<0.05),富集通路仍集中于上述主要代谢途径,但这些通路的富集化合物数量较休克状态进一步减少,包括脂质代谢(20个降至10个)、萜类与多酮代谢(14个降至12个)以及氨基酸代谢(6个降至0个)。结论 高原低压缺氧下失血性休克诱发心肌免疫/凝血抑制与代谢紊乱,早期乳酸林格液复苏难以在分子层面逆转该改变,提示单纯晶体液容量复苏不足以实现高原休克心肌保护。 展开更多
关键词 高原 失血性休克 心肌 蛋白质组学 代谢组学
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基于冠状动脉CT血管成像的血流储备分数及阻塞性病变预测疑似冠心病患者不良结局的价值
10
作者 董衍彤 李逸雯 +2 位作者 贾崇富 杨志强 王照谦 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期175-180,共6页
目的:探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的血流储备分数(CT-FFR)和阻塞性病变对疑似冠状动脉病变(CAD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:回顾分析2019年4月-2023年6月因疑似CAD而接受CCTA检查的患者。按冠状动脉病变-报告... 目的:探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的血流储备分数(CT-FFR)和阻塞性病变对疑似冠状动脉病变(CAD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:回顾分析2019年4月-2023年6月因疑似CAD而接受CCTA检查的患者。按冠状动脉病变-报告和数据系统(CAD-RADS)对CAD进行分级,CAD-RADS≥3提示存在血管阻塞性病变。基于CCTA图像数据,使用机器学习CT-FFR软件计算CT-FFR值,CT-FFR≤0.8提示血管狭窄病变具有血流动力学意义。随访并记录患者的MACE。Cox回归分析用于评估心血管风险因素、阻塞性病变以及CT-FFR(+)与MACE的关系,受试者工作特征(ROC)曲线用于评估不同模型预测MACE的性能。结果:最终纳入患者203例,中位随访时间27个月,其中34例(16.7%)患者发生MACE。与非MACE组相比,MACE组的阻塞性病变(P=0.005)及CT-FFR(+)患者比例(P<0.001)更高。多因素Cox回归分析显示,CT-FFR(+)(HR=12.76,95%CI:2.68~60.66)是疑似CAD患者发生MACE的较强独立预测因子(P<0.05)。基于心血管风险因素+阻塞性病变+CT-FFR(+)的模型(AUC=0.80,95%CI:0.74~0.85)对MACE的预测性能优于基于心血管风险因素的模型(AUC=0.69,95%CI:0.62~0.75)(P<0.05)和基于心血管风险因素+阻塞性病变的模型(AUC=0.73,95%CI:0.66~0.79)(P<0.05)。结论:CT-FFR是疑似CAD患者发生MACE的较强独立预测因子。与基于传统心血管风险因素的预测模型相比,联合CT-FFR和阻塞性病变的模型能显著提升疑似CAD患者MACE的预测性能。 展开更多
关键词 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病 预后
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头臂干合并左颈总动脉变异一例
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作者 谭正玉 邓良杰 +3 位作者 胡徐意 董雪柔 赵振富 刘健华 《解剖学研究》 2026年第1期93-94,共2页
主动脉弓分支变异是临床解剖学中常见且具有重要临床意义的形态学改变[1]。正常的主动脉弓自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。然而,其分支模式存在多种变异,总体发生率超过三分之一,其中“牛主动脉弓”是最常见的类型... 主动脉弓分支变异是临床解剖学中常见且具有重要临床意义的形态学改变[1]。正常的主动脉弓自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。然而,其分支模式存在多种变异,总体发生率超过三分之一,其中“牛主动脉弓”是最常见的类型之一[2]。 展开更多
关键词 变异 主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 临床意义
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桡动脉变异2例
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作者 郭照靖 孙国栋 +3 位作者 闫书恒 周锦源 曾饴宣 刘燕欣 《中华解剖与临床杂志》 2026年第2期116-118,共3页
笔者在解剖2具成年男性尸体时,观察到标本左手桡动脉均有变异支,其中1具标本掌浅弓同时有动脉变异支。为积累国人动脉变异的解剖学资料,现作报道。2具尸体标本以10%甲醛固定,均来源于长治医学院人体解剖学综合实验室。解剖左上肢并去除... 笔者在解剖2具成年男性尸体时,观察到标本左手桡动脉均有变异支,其中1具标本掌浅弓同时有动脉变异支。为积累国人动脉变异的解剖学资料,现作报道。2具尸体标本以10%甲醛固定,均来源于长治医学院人体解剖学综合实验室。解剖左上肢并去除皮肤和浅筋膜,离断掌腱膜,暴露掌浅弓,观察并测量掌浅弓各分支。 展开更多
关键词 遗传变异 桡动脉 掌浅弓
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高级模型迭代重建算法联合Sa36卷积核对人工智能冠状动脉钙化定量测量的影响:单臂前瞻性研究
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作者 杜华阳 何泉宇 +5 位作者 江南 杨桂松 胥化虎 任佳 王彦玲 韩飞 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期166-174,共9页
目的:以FBP算法Sa36图像人工智能(AI)冠状动脉钙化(CAC)定量为参考标准,探究ADMIRE重建算法不同迭代等级Sa36图像AI CAC定量结果及危险分层的影响。方法:连续纳入271例行冠状动脉CTA检查的患者。应用第三代双源CT扫描仪,采用120 kVp、... 目的:以FBP算法Sa36图像人工智能(AI)冠状动脉钙化(CAC)定量为参考标准,探究ADMIRE重建算法不同迭代等级Sa36图像AI CAC定量结果及危险分层的影响。方法:连续纳入271例行冠状动脉CTA检查的患者。应用第三代双源CT扫描仪,采用120 kVp、自动管电流(预设值60 mAs),心电门控下进行平扫。所得原始数据采用FBP、ADMIRE 1~5级重建(Sa36)图像,重建层厚3.0 mm、层间距1.5 mm。测量并记录各组图像AI CAC定量结果(钙化体积、质量、Agatston积分),并根据Agatston积分进行危险分层。采用Friedman非参数检验对6组图像进行统计学分析。结果:271名患者FBP组、ADMIRE 1组、ADMIRE 2组、ADMIRE 3组、ADMIRE 4组、ADMIRE 5组图像噪声(HU)分别为14.92±2.25、13.54±2.06、12.08±1.83、10.70±1.68、9.19±1.46、7.53±1.39;ADMIRE 1~5组较FBP组噪声分别降低9.70%、19.11%、28.42%、38.48%、49.78%(F=8224.929,P<0.001)。FBP组、ADMIRE 1~5组冠脉钙化最大CT值(HU)分别为443.75(293.00,643.38)、440.25(287.13,640.63)、437.50(282.00,636.63)、434.25(277.00,632.63)、429.75(273.38,628.00)、420.5(264.75,617.88),组间具有统计学差异(χ^(2)=785.465,P<0.001)。170名患者CAC体积(mm^(3))分别为89.40(22.83,347.34)、82.73(20.59,327.89)、78.55(19.13,306.44)、76.52(18.08,289.41)、70.51(17.02,270.19)、64.79(14.13,251.47),ADMIRE 1~5组钙化体积较FBP组分别降低4.51%、9.75%、13.16%、18.85%、24.92%(χ^(2)=620.833,P<0.001),差异具有统计学意义。CAC质量(mg)分别为16.27(3.65,64.00)、16.18(3.31,61.09)、15.86(3.04,59.51)、14.26(2.83,57.40)、13.49(2.55,55.14)、12.43(2.22,52.17),ADMIRE 1~5组CAC质量较FBP组分别降低4.84%、9.27%、13.34%、18.63%、25.23%(χ^(2)=603.029,P<0.001),差异具有统计学意义。Agatston积分分别为92.30(19.73,374.46)、89.80(17.46,347.96)、85.88(14.62,331.21)、84.01(13.64,316.02)、79.34(12.41,299.03)、70.64(11.53,281.26),ADMIRE 1~5组Agatston积分较FBP组分别降低4.75%、9.05%、12.98%、19.71%、25.09%(χ^(2)=606.598,P<0.001),差异具有统计学意义。29名患者(29/170)风险分层受到ADMIRE等级的影响。271例患者的平均ED为(0.61±0.18)mSv。结论:ADMIRE重建算法可明显降低图像噪声、钙化最大CT值,也使CAC体积、质量、Agatston积分的降低,造成部分患者危险分层低估。 展开更多
关键词 冠状动脉 血管钙化 体层摄影术 X线计算机 增强机器学习算法
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糖化白蛋白和糖化血红蛋白与中重度主动脉瓣疾病患者主动脉瓣钙化的关系研究
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作者 张钧阳 曾钇尧 +4 位作者 金富璐 王培育 蒋雨枫 周亚峰 赵良平 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1008-1012,1019,共6页
背景主动脉瓣钙化(AVC)是一种常见的主动脉瓣膜病变,属于心血管疾病常见的表现形式。糖化白蛋白和糖化血红蛋白与心血管疾病的发生发展密切相关,但二者与主动脉瓣疾病患者AVC的关系尚不明确。目的探讨糖化白蛋白和糖化血红蛋白与AVC的... 背景主动脉瓣钙化(AVC)是一种常见的主动脉瓣膜病变,属于心血管疾病常见的表现形式。糖化白蛋白和糖化血红蛋白与心血管疾病的发生发展密切相关,但二者与主动脉瓣疾病患者AVC的关系尚不明确。目的探讨糖化白蛋白和糖化血红蛋白与AVC的关系。方法回顾性纳入2015年1月—2023年1月于苏州大学附属第二医院和苏州大学附属第四医院住院治疗的237例主动脉瓣疾病患者为研究对象,根据CT评估结果将患者分为钙化组(188例)和无钙化组(49例)。收集患者一般资料以及糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖等实验室检查指标,比较两组患者一般资料和实验室检查指标的差异,采用多因素Logistic回归分析评估AVC的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估糖化白蛋白和糖化血红蛋白预测AVC的价值,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果钙化组患者糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖水平高于无钙化组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和空腹血糖是AVC的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,糖化白蛋白预测AVC的AUC值为0.620(95%CI=0.529~0.711),最佳截断值为15.85%,灵敏度为0.559,特异度为0.694。糖化血红蛋白预测AVC的AUC值为0.609(95%CI=0.522~0.696),最佳截断值为6.15%,灵敏度为0.431,特异度为0.796。结论糖化白蛋白、糖化血红蛋白不是中重度主动脉瓣疾病患者发生AVC的独立影响因素,对中重度主动脉瓣疾病患者发生AVC的预测价值有限,但可作为临床辅助参考指标。 展开更多
关键词 主动脉瓣钙化 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 血糖
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CT影像组学在急性肺栓塞诊疗中的应用
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作者 陈蓉 宋建霞 +4 位作者 王敏 于雅茜 杨越 芦洋 杨飞 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期228-231,共4页
目前急性肺栓塞(APE)的诊断和治疗取得了重大进展,但其30 d总体死亡率仍较高,及时诊断、治疗并评估APE患者预后状况至关重要。基于CT图像的影像组学能够无创性定量分析APE血栓特征,在评估肺实质血流灌注及预测APE病情及预后等方面具有... 目前急性肺栓塞(APE)的诊断和治疗取得了重大进展,但其30 d总体死亡率仍较高,及时诊断、治疗并评估APE患者预后状况至关重要。基于CT图像的影像组学能够无创性定量分析APE血栓特征,在评估肺实质血流灌注及预测APE病情及预后等方面具有重要作用。现就基于CT图像的影像组学在APE中的应用进展予以综述。 展开更多
关键词 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 肺动脉 影像组学
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从脑白质病神经血管单元探讨开通玄府法内涵 被引量：2
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作者 吴巍 黄世敬 +1 位作者 杨戈 潘菊华 《长春中医药大学学报》 2025年第2期127-131,共5页
通过对脑白质病神经血管单元与玄府理论的归纳和分析,发现脑玄府与脑白质病神经血管单元在结构和功能上呈现出一定的相关联性,并且脑白质病神经血管单元及其功能障碍与脑白质病不同阶段脑玄府开阖功能受损具有相似性。开通玄府法可应用... 通过对脑白质病神经血管单元与玄府理论的归纳和分析,发现脑玄府与脑白质病神经血管单元在结构和功能上呈现出一定的相关联性,并且脑白质病神经血管单元及其功能障碍与脑白质病不同阶段脑玄府开阖功能受损具有相似性。开通玄府法可应用在脑白质病各个阶段的治疗中,且开通玄府法具有维护脑神经血管单元和促进神经功能康复的作用。脑白质病神经血管单元稳态可以阐述开通玄府法的内涵,并为脑白质病的中医治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 脑白质病 神经血管单元 稳态 开通玄府法
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心肺运动试验评估冠状动脉狭窄患者严重程度及预后的应用价值研究
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作者 苏玉秀 何金丽 +2 位作者 周剑 李怀田 牛云霞 《现代生物医学进展》 2026年第4期504-510,524,共8页
目的系统探讨CPET在冠状动脉狭窄患者严重程度分级、治疗策略优化及预后预测中的应用价值,为患者风险分层与长期管理提供依据。方法选取2024年6月至2024年12月于本院确诊的120例冠状动脉狭窄患者,根据造影结果分为轻度狭窄组(38例)、中... 目的系统探讨CPET在冠状动脉狭窄患者严重程度分级、治疗策略优化及预后预测中的应用价值,为患者风险分层与长期管理提供依据。方法选取2024年6月至2024年12月于本院确诊的120例冠状动脉狭窄患者,根据造影结果分为轻度狭窄组(38例)、中度狭窄组(42例)及重度狭窄组(40例),均行CPET检测并随访至2025年6月。比较不同狭窄程度组的CPET参数差异,分析CPET指标与预后不良事件的相关性,采用多因素Cox回归筛选独立危险因素,并评估联合诊断效能。结果随着狭窄程度加重,peak VO_(2),AT,peak METs及peak O_(2)pulse显著降低(P均<0.001),VE/VCO_(2)斜率显著升高(P<0.001);狭窄率与peak VO_(2)显著低于预后良好组,VE/VCO_(2)斜率显著更高(P<0.001);多因素Cox回归显示,peak VO_(2)(HR=0.782,P<0.001),VE/VCO_(2)斜率(HR=1.125,P<0.002)及重度狭窄(HR=2.864,P=0.006)是预后不良的独立危险因素;联合诊断的AUC为0.915,显著优于单一指标(P均<0.01)。结论CPET可敏感反映冠状动脉狭窄的程度,其核心参数是预后不良的强预测因子,联合解剖学狭窄程度可显著提升评估效能,为临床风险分层与治疗决策提供重要依据。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 心肺运动试验 峰值摄氧量 通气效率 预后
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腹主动脉异位伴肠系膜下动脉变异1例
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作者 蒋艳 栾心悦 +1 位作者 杨顺嘉 肖莉 《局解手术学杂志》 2026年第3期278-279,共2页
腹主动脉在膈的主动脉裂孔处续于胸主动脉,正常情况下在下腔静脉的左侧沿腰椎脊柱的左前方下降,在L4下缘处分为左、右髂总动脉。肠系膜下动脉在约平L3高度发自腹主动脉的前壁,向左下方走行,其分支左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉... 腹主动脉在膈的主动脉裂孔处续于胸主动脉,正常情况下在下腔静脉的左侧沿腰椎脊柱的左前方下降,在L4下缘处分为左、右髂总动脉。肠系膜下动脉在约平L3高度发自腹主动脉的前壁,向左下方走行,其分支左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部[1]。笔者在进行局部解剖时发现1具标本的腹主动脉走行及肠系膜下动脉分支的分型存在变异,这种变异对腹部脏器及大血管手术有一定参考价值,现报道如下。 展开更多
关键词 腹主动脉 肠系膜下动脉 异位 变异
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基于网络药理学和实验验证探讨川芎嗪防治肺动脉高压的作用机制
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作者 王奕晨 崔力丹 +4 位作者 霍英华 田雷瑜 王昕玥 郭健 陈俞材 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期146-154,共9页
目的基于网络药理学、分子对接和分子动力学模拟,结合细胞实验探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)防治肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的作用机制。方法基于Lipinski规则评估TMP成药性,利用Pharmmapper、CTD和HERB数据库预测... 目的基于网络药理学、分子对接和分子动力学模拟,结合细胞实验探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)防治肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的作用机制。方法基于Lipinski规则评估TMP成药性,利用Pharmmapper、CTD和HERB数据库预测其潜在靶点,结合GenCLip 3与Disgenet筛选PH相关靶基因。通过STRING构建蛋白互作网络并进行拓扑分析,Cytoscape可视化展示核心靶点。DAVID数据库完成GO功能注释与KEGG通路富集分析。采用Discov-ery Studio进行分子对接验证,Gromacs 2019.5实施分子动力学模拟评估复合物稳定性。实验验证中,以30μmol·L^(-1)TMP干预PDGF-BB诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMCs),通过Edu检测、免疫荧光及Western blot检测探究TMP对PASMCs的影响。结果经过靶点预测与交集分析,得到89个TMP治疗PH的潜在靶点。主要涉及PI3K/AKT信号通路和HIF-1信号通路发挥其抗PH的作用。分子对接结果显示,TMP与PH关键靶点AKT1、TNF等有较好的结合作用,分子动力学模拟进一步验证了其稳定性。体外实验表明,30μmol·L^(-1)TMP明显抑制PASMCs增殖,下调PI3K/AKT及HIF-1信号通路蛋白表达。结论TMP通过调控PI3K/AKT和HIF-1信号通路抑制PASMCs异常增殖的作用机制。揭示了TMP防治PH具有多靶点、多通路的作用特点,为中药单体作用机制研究提供了理论支持和方向。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 川芎嗪 肺动脉高压 肺动脉平滑肌细胞 表面等离子体共振技术
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Alox5、Alox15参与阿霉素诱导的心肌细胞铁死亡
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作者 沈明妹 张尚博 +4 位作者 武凯鑫 赵慧 张志宏 章文 刘永超 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期39-48,共10页
目的基于转录组学探究阿霉素(doxorubicin,DOX)所致心肌细胞铁死亡中脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)的作用机制。方法对阿霉素诱导的H9c2心肌细胞的RNA样本进行了二代测序(RNAseq),同时选取未处理H9c2细胞作为对照组。采用edgeR软件包对转... 目的基于转录组学探究阿霉素(doxorubicin,DOX)所致心肌细胞铁死亡中脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)的作用机制。方法对阿霉素诱导的H9c2心肌细胞的RNA样本进行了二代测序(RNAseq),同时选取未处理H9c2细胞作为对照组。采用edgeR软件包对转录组数据进行差异表达分析,借助STRING数据库对差异基因进行蛋白互作分析(protein-protein interaction,PPI),并对差异基因Alox5、Alox15进行基因及蛋白水平验证。CCK-8法检测细胞凋亡率,用于筛选药物最佳浓度。应用Alox5抑制剂(Zileuton)、Alox15抑制剂(PD146176)对实验进行干预,将实验分为5组:Control、DOX、DOX+Fer-1、DOX+Zileuton、DOX+PD146176。流式细胞术检测各组凋亡情况。荧光显微镜及流式细胞仪FITC通道检测ROS水平。试剂盒法检测细胞内Fe^(2+)、MDA、GSH、SOD含量。Western blot检测Alox5、Alox15、ACSL4、Ptgs2、GPX4蛋白相对表达量。RT-qPCR检测Alox5、Alox15、ACSL4、Ptgs2、GPX4 mRNA相对表达量。ELISA检测培养上清液IL-6、TNF-α含量。结果与空白对照组相比,阿霉素损伤模型组共有3603个基因明显上调,1378个基因明显下调。选取PPI互作关系较多的基因Alox5、Alox15做为目标基因。Western blot和RT-qPCR结果验证了阿霉素处理后,H9c2细胞内Alox5、Alox15表达水平明显上调,与RNAseq结果一致。抑制剂干预结果显示,Alox5、Alox15抑制剂可降低阿霉素引起的H9c2细胞死亡,降低阿霉素引起的H9c2细胞内ROS、Fe^(2+)、MDA、ACSL4、Ptgs2、IL-6、TNF-α的表达升高并恢复细胞内GPX4、GSH、SOD水平。结论阿霉素处理后的H9c2心肌细胞存在Alox5、Alox15过表达,Alox5、Alox15抑制剂可抑制阿霉素引起的心肌细胞铁死亡以及炎症反应。 展开更多
关键词 阿霉素心脏毒性 转录组学 铁死亡 脂质过氧化 脂质代谢 脂氧合酶
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