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血栓弹力图在检测反复种植失败患者血栓前状态的应用
1
作者 祝佩 陈莉莉 陈晓勇 《首都食品与医药》 2024年第21期40-42,共3页
目的探究反复种植失败(RIF)患者在血栓弹力图(TEG)检测下对血栓前状态(PTS)的影响。方法回顾性分析120例于2021年3月-2023年9月期间来我院就诊的孕早期参检者的临床资料,依据患者病情分为病例组40例、对照组A40例、对照组B40例。分别于... 目的探究反复种植失败(RIF)患者在血栓弹力图(TEG)检测下对血栓前状态(PTS)的影响。方法回顾性分析120例于2021年3月-2023年9月期间来我院就诊的孕早期参检者的临床资料,依据患者病情分为病例组40例、对照组A40例、对照组B40例。分别于孕5-6周、孕9-10周,孕13-14周抽取空腹肘静脉血3ml,采用TEG分析仪测定TEG各项参数,孕酮、雌二醇(E2)、人绒毛促性腺激素(β-HCG)、D二聚体(D-D)水平。对比不同妊娠结局下患者血栓弹力图各指标水平、对比不同妊娠结局下性激素及凝血指标水平。结果120例孕早期参检者中至孕13-14周期间病例组出现流产24例,对照组A出现流产6例,对照组B出现流产4例,故将上述所有流产患者纳入流产组,共34例,继续妊娠86例纳入继续妊娠组,且病例组流产率高于对照组A及对照组B,有统计学差异(P<0.05)。继续妊娠组R值、α角及MA值均小于流产组,有统计学差异(P<0.05);两组K值比较,无统计学差异(P>0.05)。继续妊娠组E2、孕酮、β-HCG水平均高于流产组,D-D水平低于流产组,有统计学差异(P<0.05)。结论TEG在RIF患者PTS应用中能够动态监测患者各血液指标变化情况,并可于孕13-14周时对妊娠结局进行评判,尽早发现PTS,及时采取措施予以对症抗凝治疗,利于提高患者妊娠率,值得推广应用。 展开更多
关键词 反复种植失败 血栓弹力图 血栓前状态 性激素水平
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小鼠胚胎玻璃化冷冻自制载体的效果分析 被引量：1
2
作者 陆文昊 杨欢利 蔡娇娇 《解剖学杂志》 CAS 2024年第2期132-134,共3页
目的:研究自制的冷冻载体是否可以冷冻保存ICR小鼠卵裂胚和囊胚。方法:比较自制载体Cryotip和商业化载体Cryotop开展小鼠卵裂胚胎玻璃化冷冻效果,以及玻璃化冷冻保存小鼠囊胚的结局;对Cryotip组和Cryotop组卵裂胚胎复苏率、囊胚形成率... 目的:研究自制的冷冻载体是否可以冷冻保存ICR小鼠卵裂胚和囊胚。方法:比较自制载体Cryotip和商业化载体Cryotop开展小鼠卵裂胚胎玻璃化冷冻效果,以及玻璃化冷冻保存小鼠囊胚的结局;对Cryotip组和Cryotop组卵裂胚胎复苏率、囊胚形成率、囊胚复苏率以及孵化率进行数据分析。结果:Cryotip组和Cryotop组冷冻小鼠卵裂胚胎的复苏率和囊胚形成率、囊胚孵化率差异均无统计学意义。在小鼠囊胚冻存方面,复苏率和囊胚孵化率差异无统计学意义。结论:自制载体Cryotip具有与商业化载体Cryotop接近的冷冻保存ICR小鼠卵裂胚胎和囊胚的效果。 展开更多
关键词 小鼠 胚胎 冷冻保存
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影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析 被引量：15
3
作者 刘彩霞 闻安民 +2 位作者 张仁礼 韩冬 周艳 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期135-139,共5页
【目的】探讨丈夫精子宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素。【方法】回顾性分析不育不孕患者共1 382个IUI治疗周期,对处理后前向运动(PR)精子数、女方年龄、优势卵泡数、治疗方案、病因等因素与临床妊娠率的关系进行统计分析。【... 【目的】探讨丈夫精子宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素。【方法】回顾性分析不育不孕患者共1 382个IUI治疗周期,对处理后前向运动(PR)精子数、女方年龄、优势卵泡数、治疗方案、病因等因素与临床妊娠率的关系进行统计分析。【结果】1 382个IUI周期共获得167例临床妊娠,总周期妊娠率是12.1%。1PR精子数对妊娠率影响不大(P>0.05);2女性年龄超过40岁,妊娠率下降;32和3个优势卵泡妊娠率高于1个卵泡(P=0.001);4促排卵周期妊娠率高于自然周期(P=0.004),各促排卵方案之间差异无统计学意义;5排卵障碍患者的妊娠率最高为20.9%,与其他组间差异有统计学意义(P=0.001)。【结论】人工授精更适合于有排卵障碍的年轻患者。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 妊娠率 影响因素 PR精子数 女性年龄 治疗方案 不孕病因
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体外受精—胚胎移植中不同授精浓度对胚胎质量及妊娠结局的影响 被引量：10
4
作者 杨大磊 潘伯臣 +3 位作者 何丽霞 王秀霞 王天任 李正涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期67-70,共4页
目的通过比较不同授精浓度下胚胎发育及妊娠结局，探讨体外受精-胚胎移植（WF-ET）中较为合适的授精浓度。方法对因输卵管因素接受1VF-ET的夫妇进行随机对照试验，根据不同授精浓度随机分为3组：A组为（0．1～0．5）×106／mL，B组... 目的通过比较不同授精浓度下胚胎发育及妊娠结局，探讨体外受精-胚胎移植（WF-ET）中较为合适的授精浓度。方法对因输卵管因素接受1VF-ET的夫妇进行随机对照试验，根据不同授精浓度随机分为3组：A组为（0．1～0．5）×106／mL，B组为（0．5-1．0）×10^6／mL，C组为（1．0-1．5）×106／mL。比较3组间正常受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率及流产率。结果3组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率及流产率均无统计学差异（P〉0．05），但B组和C组的多精受精率（分别为14．9％和13．2％）明显高于A组（8．6％）（P〈0．05），而且C组的妊娠率及种植率（50．0％，29．5％）明显高于B组（41．4％，20．4％）和A组（38．6％-18．8％）（P〈0．05）。结论IVF．ET治疗中，增加授精滴中精子浓度可导致卵子多精受精增加，但在一定范围内增加精子浓度可能改善妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 精子浓度 授精 多精受精 妊娠率
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超长方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用分析 被引量：16
5
作者 聂玲 伍琼芳 +1 位作者 张寅 陈晶晶 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第6期470-472,共3页
目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。... 目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。结果:研究组Gn时间及获卵数均高于对照组(P<0.01);但优质胚胎数、Gn量、注射HCG日孕酮水平、移植日子宫内膜厚度、中-重度OHSS发生率与对照组比较均无明显统计学差异(P>0.05);研究组HCG阳性率、临床妊娠率均明显高于对照组,分别是:79.1%vs 61.1%,P=0.03;69.8%vs 54.9%,P=0.048,胚胎种植率有上升趋势(39.5%vs 31.5%,P=0.18)。结论:在前次卵巢反应良好IVF/ICSI-ET失败患者中超长方案较长方案子宫内膜容受性可能更好,妊娠结局明显改善,是值得推荐的治疗方案。 展开更多
关键词 超长方案 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜容受性 胚胎种植率 临床妊娠率
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不同内膜准备方案在冻融胚胎移植中的应用 被引量：12
6
作者 耿嘉瑄 张翠莲 +2 位作者 张少娣 韦多 张宜瑄 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第9期706-708,共3页
目的:探讨不同内膜准备方案在冷冻胚胎复融移植中的应用价值。方法:回顾性分析了2011年5月至2011年12月在河南省人民医院行冻融胚胎移植的532个周期,根据内膜准备方案分为:自然周期组(97例),补佳乐人工周期组(286例),芬吗通人工周期组(3... 目的:探讨不同内膜准备方案在冷冻胚胎复融移植中的应用价值。方法:回顾性分析了2011年5月至2011年12月在河南省人民医院行冻融胚胎移植的532个周期,根据内膜准备方案分为:自然周期组(97例),补佳乐人工周期组(286例),芬吗通人工周期组(39例),补佳乐联合芬吗通人工周期组(110例)。比较各组患者年龄、不孕年限、转化日内膜厚度、平均移植胚胎个数、冷冻胚胎复苏率、复苏后全部存活胚胎比率,部分存活胚胎比率、种植率、临床妊娠率、早期流产率及异位妊娠率的差异。结果:自然周期组内膜转化日内膜最厚(10.62±1.99)mm,芬吗通组内膜最薄(7.95±0.97)mm,但无统计学差异;芬吗通组临床妊娠率最低(48.72%),自然周期组早期流产率最低(5.26%),但与其他各组相比亦无统计学差异;各组间其他各项指标比较均无统计学差异。结论:冻融胚胎移植中行人工周期内膜准备,尤其是内膜偏薄者,使用芬吗通可获得与自然周期内膜准备相似的结果。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 激素替代疗法 子宫内膜 人工周期 妊娠率 妊娠结局 芬吗通
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IVF-ET治疗过程中心理应激状态与妊娠结局相关性研究 被引量：17
7
作者 郝桂敏 沈雪燕 +2 位作者 徐素欣 赵志明 王玮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期295-297,共3页
目的:探讨IVF-ET治疗过程中心理应激变化对妊娠结局的影响。方法:60例初次接受IVF-ET/ICSI治疗的妇女,于取卵日(OPU)行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试。测定OPU日、移植(ET)日和ET后5天血浆去甲肾上腺素(NA)及肾上腺素(A)水... 目的:探讨IVF-ET治疗过程中心理应激变化对妊娠结局的影响。方法:60例初次接受IVF-ET/ICSI治疗的妇女,于取卵日(OPU)行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试。测定OPU日、移植(ET)日和ET后5天血浆去甲肾上腺素(NA)及肾上腺素(A)水平。结果:未妊娠妇女的SDS评分明显高于妊娠妇女(P<0.05)。妊娠妇女OPU日血浆A1.36±1.04nmol/L低于未妊娠妇女3.33±2.35nmol/L;妊娠妇女ET日血浆NA2.07±0.71nmol/L低于未妊娠妇女3.78±1.36nmol/L(P<0.05)。ET日血浆NA与SDS评分正相关(r=0.670,P<0.01);OPU日血浆A和OPU日、ET日的血浆NA与SAS评分正相关(P<0.05)。结论:治疗过程中不同阶段的心理应激不同,并影响治疗结局,OPU日抑郁分值高的妇女妊娠率低;OPU日A及ET日NA水平高的妇女妊娠率低。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 心理应激 压力激素
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血清雌孕激素水平及其比值对体外受精-胚胎移植妊娠率的影响 被引量：8
8
作者 谭丽 董方莉 +2 位作者 张蕾 朱桂金 黄玉荣 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第2期286-288,共3页
目的:探讨注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当天血清雌孕激素水平及其比值对体外受精 胚胎移植 (IVF- ET)妊娠率的影响。方法:对94例不孕患者进行IVF ET,在注射HCG当天应用酶联免疫法测定卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)... 目的:探讨注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当天血清雌孕激素水平及其比值对体外受精 胚胎移植 (IVF- ET)妊娠率的影响。方法:对94例不孕患者进行IVF ET,在注射HCG当天应用酶联免疫法测定卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)。按注射HCG当天血清P水平不同分3组:第1组P≤2.86 nmol/L42例;第2组2.86nmol/L<P≤9.54nmol/L32例;第3组P>9.54nmol/L20例。根据注射HCG当天P/ E2比值分为2组:P/E2<1组74例和P/E2≥1组20例。比较各组的妊娠率。结果:按P水平分组,第3组的种植 率及妊娠率低于其他2组(P<0.05)。P/E2<1组的妊娠率高于P/E2≥1组(P<0.05)。结论:在IVF ET中,注 射HCG当天患者血清P水平及P/E2影响妊娠结局,是预测IVF ET妊娠率的较好指标。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 雌二醇 孕酮 妊娠率
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移植胚胎数目对高龄不孕患者IVF-ET结局的影响 被引量：8
9
作者 黄仲英 李尚为 +5 位作者 马黔红 耿丽红 胡寒 李小红 李蕾 靳松 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第5期835-837,共3页
目的:探讨移植胚胎数目对高龄不孕患者IVF-ET结局的影响。方法:根据移植胚胎个数将年龄超过35岁的不孕患者338个周期分为单胚胎移植组(Ⅰ组),2个胚胎移植组(Ⅱ组),3个胚胎移植组(Ⅲ组)。分析患者IVF治疗情况并按年龄分层比较三组患者的I... 目的:探讨移植胚胎数目对高龄不孕患者IVF-ET结局的影响。方法:根据移植胚胎个数将年龄超过35岁的不孕患者338个周期分为单胚胎移植组(Ⅰ组),2个胚胎移植组(Ⅱ组),3个胚胎移植组(Ⅲ组)。分析患者IVF治疗情况并按年龄分层比较三组患者的IVF-ET结局。结果:高龄不孕患者行IVF,随年龄增加,获卵数、优质胚胎率和临床妊娠率降低,流产率呈增高趋势。Ⅰ组的妊娠率9.43%,显著低于Ⅱ组(24.24%)和Ⅲ组(31.37%)(P<0.05)。对于40岁以下的患者,移植3个胚胎的妊娠率与移植2个胚胎差无异,但显著高于移植1个胚胎(P<0.05)。增加40岁以上患者移植胚胎的数目,妊娠率未出现有统计学意义的升高。三组的胚胎种植率分别为9.43%,12.12%和12.2%,无统计学差异。Ⅲ组中多胎率12.5%(6/48),其中35～36岁年龄段多胎率16.67%(5/30)。结论:高龄不孕患者可移植的胚胎数目随年龄增加和获卵数目降低而降低。其中较年轻者(35～36岁年龄段),移植3个胚胎,对妊娠率提高无明显效果,但多胎发生显著增加。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 高龄 胚胎数目 妊娠 多胎妊娠
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体外受精-胚胎移植在多囊卵巢综合征不育患者中的应用 被引量：20
10
作者 邵明君 叶碧绿 +3 位作者 赵军招 林金菊 林文琴 黄学锋 《生殖医学杂志》 CAS 2005年第1期10-12,共3页
　目的　评价体外受精 胚胎移植(IVF ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不育妇女的治疗效果。　方法　对2000年1月至2003年12月在本中心行 IVF ET或 ICSI的PCOS不育患者作回顾性分析,A组为55例PCOS不育患者72周期,... 　目的　评价体外受精 胚胎移植(IVF ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不育妇女的治疗效果。　方法　对2000年1月至2003年12月在本中心行 IVF ET或 ICSI的PCOS不育患者作回顾性分析,A组为55例PCOS不育患者72周期,对照组(B组)为输卵管阻塞性不育患者95例共100周期,比较两组妊娠率、流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。　结果　临床妊娠率A组为40%,B组为49%,流产率分别为7%及 6%,两组比较差异无显著意义(P>0.05), OHSS发生率 A组 10%、B组 3%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。　结论　对于经常规治疗无效的PCOS不育患者, IVF ET不失为有效的治疗方法之一,但OHSS发生率较非PCOS不育妇女高。 展开更多
关键词 口服避孕药 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 卵巢过度刺激综合征
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多囊卵巢综合征患者再次冻融胚胎移植内膜准备方案策略 被引量：9
11
作者 张娟辉 孔欣 +2 位作者 侯哲 张守波 胡丹丹 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第9期1475-1477,共3页
目的:探讨来曲唑促排卵及移植前预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者再次冻融胚胎移植内膜准备及妊娠成功率的影响。方法:对尚有冷冻胚胎的26例PCOS初次冻融胚胎移植妊娠失败患者,应用来曲唑促排卵法作为子宫内膜准备方法,并对宫腔异常者... 目的:探讨来曲唑促排卵及移植前预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者再次冻融胚胎移植内膜准备及妊娠成功率的影响。方法:对尚有冷冻胚胎的26例PCOS初次冻融胚胎移植妊娠失败患者,应用来曲唑促排卵法作为子宫内膜准备方法,并对宫腔异常者行宫腔镜检查及治疗,对移植困难者行扩宫治疗,再次移植前常规行宫腔刺激,观察冷冻复苏移植的效果。结果:诱发排卵日E2平均水平为(326±229)pg/ml,较前次激素替代周期E2值增加,差异有统计学意义(P<0.05)。前次10例E2<100 pg/ml者经促排卵后6例临床妊娠;子宫内膜厚度、移植胚胎数和胚胎复苏率与前次移植差异无统计学意义(P>0.05),其中宫腔息肉摘除者3例均妊娠成功,移植困难者经扩宫后2例妊娠,本次移植临床妊娠率为53.84%(14/26)。结论:对于PCOS行人工周期内膜准备冻胚移植失败的患者,再次移植时可采用来曲唑促排卵,联合移植前宫腔及宫颈预处理可提高再次冻胚移植的成功率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 来曲唑 妊娠率
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α-亚麻酸对人未成熟卵母细胞体外成熟的影响 被引量：9
12
作者 孙丽君 胡继君 +4 位作者 管一春 武文斌 马晓娟 宋娜 齐若凡 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第29期5002-5005,共4页
目的探讨适宜浓度α-亚麻酸（ALA）对卵胞浆内单精子注射（ICSI）周期中人未成熟卵母细胞体外成熟、受精和胚胎发育的影响。方法选取2014年10月-2015年2月在该院接受ICSI治疗的不孕患者150名为研究对象，将其ICSI周期中未成熟卵母细胞... 目的探讨适宜浓度α-亚麻酸（ALA）对卵胞浆内单精子注射（ICSI）周期中人未成熟卵母细胞体外成熟、受精和胚胎发育的影响。方法选取2014年10月-2015年2月在该院接受ICSI治疗的不孕患者150名为研究对象，将其ICSI周期中未成熟卵母细胞随机分为ALA组（A组）、成熟卵泡液组（B组）和空白对照组（C组）。3组细胞在人未成熟卵母细胞体外成熟培养（IVM）培养液中培养24h，观察未成熟卵母细胞体外成熟情况及胚胎发育情况。同时测定卵母细胞培养基中超氧化物歧化酶（SOD）总活力和丙二醛（MDA）含量。结果A组24h成熟率高于B组，B组高于C组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组和B组卵母细胞ICSI后2PN卵裂率高于C组，差异有统计学意义（P〈0．05）；3组2PN受精率、可利用胚胎率、囊胚形成率和SOD活力两两比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；A组MDA含量低于B组和C组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ALA通过降低氧化应激水平促进卵母细胞体外成熟，提高胚胎发育潜能。 展开更多
关键词 卵母细胞体外成熟培养 Α-亚麻酸 氧化应激 超氧化物歧化酶 丙二醛
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不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者IVF-ET治疗中的应用分析 被引量：13
13
作者 王力 闻姬 +1 位作者 崔薇 孙伟 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第4期283-285,289,共4页
目的：探讨GnRH激动剂（GnRH-a）长方案（I组，58周期）、GnRH-a短方案（Ⅱ组，52周期）、GnRH拮抗剂（GnRH—A）方案（11I组，4l周期）3组对多囊卵巢综合征（PCOS）患者行体外受精一胚胎移植（IVF—ET）治疗的I临床结局，寻求更适宜PCO... 目的：探讨GnRH激动剂（GnRH-a）长方案（I组，58周期）、GnRH-a短方案（Ⅱ组，52周期）、GnRH拮抗剂（GnRH—A）方案（11I组，4l周期）3组对多囊卵巢综合征（PCOS）患者行体外受精一胚胎移植（IVF—ET）治疗的I临床结局，寻求更适宜PCOS患者的促排卵治疗方案。方法：回顾性分析2008年1月～2010年6月行IVF—ET的PCOS患者151周期，根据所采取的不同促排卵方案分成3组，比较各组患者基本特征、Gn用药天数、Gn量、HCG日LH、P、E，水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、妊娠率、周期取消率、OHSS发生率等。结果：3组患者基本特征差异无统计学意义（P〉O．05）；Gn用药天数和Gn量Ⅲ组均显著低于其他两组（P〈0．05）；3组HCG日LH、P、E，水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、流产率的差异无统计学意义（P〉0．05）；m组妊娠率最高（P〈O．05）；周期取消率Ⅲ、Ⅱ组与I组相比显著降低（P〈O．05），OHSS发生率Ⅲ组明显低于I组与Ⅱ组（P〈0．05）。结论：对于行IVF．ET的PCOS患者使用GnRH—A方案有效减少了Gn的用量和天数，提高了妊娠率，降低了周期取消率和OHSS发生率，减轻了患者的经济和心理负担，是PCOS患者行IVF—ET较为适宜的促排卵方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 GNRH激动剂 GNRH拮抗剂 体外受精一胚胎移植
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早期胚胎原核形态与优胚的关系及原核评分对胚胎选择的临床意义 被引量：6
14
作者 邓志华 王钦 +3 位作者 杨华 丘映 刘锋 李春苑 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1801-1802,共2页
目的分析早期胚胎不同原核形态与优胚的关系,评价原核评分对胚胎选择的临床意义。方法对2009年10-12月在本中心接受体外受精(in vitro fertilization,IVF)和卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embr... 目的分析早期胚胎不同原核形态与优胚的关系,评价原核评分对胚胎选择的临床意义。方法对2009年10-12月在本中心接受体外受精(in vitro fertilization,IVF)和卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,ICSI-ET)治疗的263个周期所获的2303枚胚胎进行回顾性分析,依据原核Z评分法把第1天胚胎分为4级(Z1、Z2、Z3、Z4),统计取卵后第3天各级的优胚数,分析各级之间优胚率的差异。结果 Z1、Z2、Z3、Z4各级优胚率依次为78.27%(490/626)、75.95%(420/553)、22.61%(135/597)、17.84%(94/527),其中Z1、Z2级的优胚率显著高于Z3、Z4级(P<0.01),但Z1、Z2级间以及Z3、Z4级间优胚率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期胚胎不同形态原核与优胚密切相关,原核评分是早期胚胎选择的重要参考指标。 展开更多
关键词 胚胎移植 受精 体外 胚胎发育 回顾性研究
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早卵泡期长方案促排卵过程中添加LH制剂对IVF/ICSI临床结局的影响 被引量：10
15
作者 夏容 杨盼 +3 位作者 李建军 郭海春 张建梅 肖亚玲 《中国医药导报》 CAS 2020年第3期90-93,109,共5页
目的探讨体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中,早卵泡期长方案促排卵过程中添加人黄体生成素(LH)制剂处理对临床结局的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年8月在长沙市妇幼保健院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料,共188个周期... 目的探讨体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中,早卵泡期长方案促排卵过程中添加人黄体生成素(LH)制剂处理对临床结局的影响。方法回顾性分析2017年1月~2018年8月在长沙市妇幼保健院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料,共188个周期。按照促排卵过程中是否添加LH制剂将患者分为四组:A组[促性腺激素(HMG)组,72个周期]:促排卵过程中除使用卵泡刺激素(FSH),还添加HMG;B组(r-LH组,34个周期):促排卵中后期添加r-LH,C组(HMG+r-LH组,51个周期):促排卵过程中添加HMG,并在后期添加r-LH,D组(不添加LH组,31个周期):不添加任何LH制剂,仅使用FSH促排卵至HCG注射日。比较各组患者的获卵数、正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎着床率等妊娠结局。结果各组患者年龄、不孕年限、降调节后血LH水平、获卵数、正常受精率、优胚率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者促性腺激素(Gn)总使用量比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中,A、B、C三组Gn总使用量均高于D组,C组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者Gn使用天数比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中,B、C组Gn使用天数长于A组及D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者获卵数、正常受精率、优质胚胎率及着床率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,B组高于A组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早卵泡期长方案促排卵的患者中,适时添加LH制剂,特别是r-LH,有提高临床妊娠率的趋势,但仍需更大样本量的前瞻性研究加以验证。 展开更多
关键词 重组人黄体生成素 尿促性素 体外受精-胚胎移植 临床妊娠率 优质胚胎率
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精卵孵育时间对胚胎质量的影响 被引量：18
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作者 方伟芬 冯贵雪 +2 位作者 张波 周红 刘茵 《广西医学》 CAS 2008年第9期1333-1334,共2页
目的比较体外受精中精卵孵育不同时间(短时与过夜)对胚胎质量的影响。方法共55个体外受精(IVF)周期常规促排卵,获卵649枚。将116枚卵子作为短时受精组,精卵孵育2h后将卵子转移至新鲜培养基中;533枚卵子作为常规受精组,精卵孵育18h;比较... 目的比较体外受精中精卵孵育不同时间(短时与过夜)对胚胎质量的影响。方法共55个体外受精(IVF)周期常规促排卵,获卵649枚。将116枚卵子作为短时受精组,精卵孵育2h后将卵子转移至新鲜培养基中;533枚卵子作为常规受精组,精卵孵育18h;比较两组的受精率、卵裂率及优质胚胎率。结果缩时受精组的受精率为75.0%、卵裂率为97.7%、优质胚胎率为55.3%,常规受精组分别为73.7%、95.9%、44.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但短时受精组的优质胚胎率高于常规受精组。结论缩短精卵孵育时间不影响受精及卵裂,相反能提高胚胎质量,从而提高胚胎的种植潜能。 展开更多
关键词 体外受精 短时受精 优质胚胎
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过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：6
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作者 孙庆云 曹金凤 +5 位作者 王跃 周亮 朱序理 杜元杰 赵志明 郝桂敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期926-929,共4页
目的:探讨过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院行FET的3443例患者(4294周期)的临床资料,患者年龄≤38岁、移植胚胎数为2胚、子宫内膜在8~15 mm,按解冻后... 目的:探讨过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院行FET的3443例患者(4294周期)的临床资料,患者年龄≤38岁、移植胚胎数为2胚、子宫内膜在8~15 mm,按解冻后培养时间的不同将患者分为:过夜培养组(解冻后培养26~27小时后移植,共693周期)和短时培养组(解冻后培养4~6小时解冻日移植,共3601周期),比较以上两组患者的妊娠结局。结果:(1)过夜培养组和短时培养组FET患者的临床妊娠率分别为51.23%(355/693)和55.60%(2002/3601),异位妊娠率分别为1.13%(4/355)和3.05%(61/2002),差异有统计学意义(P<0.05),而两组种植率、多胎率、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在全胚冷冻行首次FET患者中,两组临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),过夜培养组的多胎率57.35%(39/68)高于短时培养组44.30%(400/903),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在FET≥3次患者中,两组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早卵裂期胚胎解冻后过夜培养移植的妊娠结局并不优于解冻日移植,且过夜培养并不能改善多次FET失败患者的妊娠情况,同时全胚冷冻行首次FET的患者过夜培养仅使多胎妊娠有所增加,可以行单胚胎移植,以避免多胎妊娠发生。 展开更多
关键词 过夜培养 冻融胚胎移植 卵裂期 种植率 妊娠率
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宫腔灌注HCG对反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量：8
18
作者 季晓媛 苏雁 +5 位作者 李欣 季慧 凌秀凤 赵纯 张军强 王培 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期7-11,共5页
目的:探讨反复种植失败(RIF)患者在冻融胚胎移植(FET)前行人绒毛膜促性腺激素(HCG)宫腔灌注对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月于南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行FET的218例RIF患者的病历资料,根据移植前... 目的:探讨反复种植失败(RIF)患者在冻融胚胎移植(FET)前行人绒毛膜促性腺激素(HCG)宫腔灌注对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月于南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行FET的218例RIF患者的病历资料,根据移植前是否行HCG宫腔灌注分为观察组(80例)和对照组(138例)。比较两组临床妊娠率、早期流产率、胚胎种植率、异位妊娠率、多胎妊娠率及活产率等临床指标,并进一步比较移植不同类型胚胎(卵裂期胚胎或囊胚)时是否行HCG宫腔灌注的临床结局差异。结果:观察组临床妊娠率(53.750%)、胚胎种植率(31.677%)、活产率(41.250%)均高于对照组(34.783%、21.456%、23.913%),差异均有统计学意义(P<0.05)。行囊胚移植的RIF患者中HCG灌注组临床妊娠率(60.000%)和胚胎种植率(44.068%)均优于对照组(37.500%和25.000%),差异均有统计学意义(P<0.05);而早期流产率(14.286%vs 29.630%)、异位妊娠率(0 vs 3.704%)、多胎妊娠率(23.810%vs 11.111%)及活产率(42.857%vs 25.000%)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于拟行FET的RIF患者,移植前行HCG宫腔灌注有利于胚胎着床,提高临床妊娠率,对改善RIF患者妊娠结局有一定积极意义;并且在囊胚移植时宫腔灌注HCG较卵裂期胚胎移植时灌注可能具有更明显的优势。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 宫腔灌注 冻融胚胎移植 反复种植失败 妊娠结局
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反复胚胎种植失败免疫治疗疗效及淋巴细胞免疫表型变化的研究 被引量：9
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作者 陈丹 刘仲伟 +1 位作者 陈慧 孟昱时 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期910-914,共5页
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复胚胎种植失败(RIF)患者的疗效及治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型的变化。方法:对研究组83例不明原因RIF的患者进行淋巴细胞主动免疫治疗(LIT);对照组96例不明原因RIF患者移植前不给予特殊处... 目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复胚胎种植失败(RIF)患者的疗效及治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型的变化。方法:对研究组83例不明原因RIF的患者进行淋巴细胞主动免疫治疗(LIT);对照组96例不明原因RIF患者移植前不给予特殊处理。并按照胚胎移植属性分为鲜胚移植和冻胚移植,所移植胚胎均为卵裂期优质胚胎,接受LIT后新鲜胚胎移植为研究组A(51例);未行LIT接受新鲜胚胎移植为对照组A(57例)。接受LIT后冷冻胚胎移植为研究组B(32例),未行LIT接受冷冻胚胎移植为对照组B(39例)。比较各组的临床妊娠情况,并观察LIT治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型变化。结果:(1)研究组A的临床妊娠率(47.06%)高于对照组A(22.81%),研究组B的临床妊娠率(46.88%)高于对照组B(23.77%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组A的临床妊娠率与研究组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与治疗前相比,LIT后外周血CD3^+CD4^+T细胞占淋巴细胞的比率下降,CD3^+CD8^+T细胞占淋巴细胞的比率上升、CD4^+/CD8^+比值下降,NK细胞(CD3-CD16^+CD56^+)占淋巴细胞的比率下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗对RIF患者成功妊娠有促进作用,淋巴细胞主动免疫治疗可能促使外周血淋巴细胞免疫表型向增强母胎免疫耐受的方向改变。 展开更多
关键词 反复胚胎种植失败 临床妊娠率 淋巴细胞主动免疫治疗 淋巴细胞免疫表型
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TEAS对IVF肾气虚型患者子宫内膜容受性影响 被引量：11
20
作者 钟秀芳 尹萍 +2 位作者 李凯 蒋晓梅 童国庆 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2016年第10期188-191,共4页
目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对IVF肾气虚型患者冻胚移植周期子宫内膜容受性的影响。方法:将我院收集的153例符合纳入标准的行冻胚移植的肾气虚型患者随机分为TEAS治疗组、MOCK组、对照组。观察3组患者治疗前后临床指标的变化,以... 目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对IVF肾气虚型患者冻胚移植周期子宫内膜容受性的影响。方法:将我院收集的153例符合纳入标准的行冻胚移植的肾气虚型患者随机分为TEAS治疗组、MOCK组、对照组。观察3组患者治疗前后临床指标的变化,以及妊娠结局的差异。结果:3组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础FSH比较差异无统计学意义。治疗后,TEAS组患者中医证候评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体酮注射日TEAS组的子宫内膜厚度高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TEAS组A型与AB型子宫内膜百分比、(+、++)型子宫内膜下血流明显高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄体酮注射日3组血清E2、P比较,差异无统计学意义(P>0.05);TEAS组PI、RI、S/D低于治疗前,与MOCK组、对照组比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后MOCK组与对照组两组间、组内比较差异均无统计学差异(P>0.05)。TEAS组HCG阳性率及临床妊娠率明显高于MOCK组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MOCK组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:TEAS治疗能改善IVF肾气虚型患者的中医临床症状及体征,增加子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI、S/D,进而提高患者的子宫内膜容受性,改善临床妊娠结局。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 体外受精胚胎移植 肾气虚 子宫内膜容受性
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