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Emerging frontiers in assisted reproductive technology: Balancing innovation and ethics in AI-driven embryo selection and personalized medicine
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作者 Nancy Nair Vaishnavi Mishra +1 位作者 Ankit Badge Sahil Shendre 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2025年第4期189-190,共2页
The rapidly evolving environment of assisted reproductive technology(ART)requires consideration of how new innovations are reshaping clinical practice as much as research.In particular,there are three key areas that,w... The rapidly evolving environment of assisted reproductive technology(ART)requires consideration of how new innovations are reshaping clinical practice as much as research.In particular,there are three key areas that,while full of promise,also present significant challenges:the use of artificial intelligence(AI)in embryo selection,the impact of personalized medicine on ART success rates,and the ethical considerations of genetic screening of embryos[1].This letter is meant to provoke further discussion and highlight the need for harmonized global guidelines as these advances continue to reshape the reproductive medicine environment. 展开更多
关键词 embryo selection assisted reproductive technology art requires genetic screening artificial intelligence ai genetic screening embryos embryo selectionthe artificial intelligence personalized medicine
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HRT-FET周期中雌激素水平与妊娠期高血压发生的关系 被引量:1
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作者 鲁娟娟 邵雨菡 +4 位作者 张倩 倪天翔 王泽 李敬 颜军昊 《现代妇产科进展》 2024年第1期37-40,46,共5页
目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患... 目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患者分成3组:组1(E_(2)≤137pg/mL,≤25%,866例),组2(137pg/mL<E_(2)≤240pg/mL,25.01%~75%,1806例),组3(E_(2)>240pg/mL,>75%,834例)。比较3组患者的妊娠期并发症及新生儿结局。结果:组3患者的HDP发生率明显高于组1(aOR=0.653,95%CI为0.463~0.920,P=0.015)及组2(aOR=0.750,95%CI为0.566~0.994,P=0.045)。各组间妊娠期糖尿病、前置胎盘、产后出血等妊娠期并发症及早产、过期产、SGA(小于胎龄儿)、LGA(大于胎龄儿)等新生儿不良结局发生率无显著差异。结论:替代方案冻胚移植周期中转化内膜前的高雌激素水平是妊娠期高血压疾病发生的独立风险因素。 展开更多
关键词 激素替代疗法 冻胚移植 雌二醇 妊娠期高血压疾病
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GnRH-a预处理在冻融胚胎移植中的价值 被引量:10
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作者 东亚君 李玉艳 +5 位作者 李敏 刘永刚 李明舵 朱向飞 邓丽 何畏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1619-1622,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移植周期,根据是否接受GnRH-a预处理分为:GnRH-a组(A组)与非GnRH-a组(B组)。分析比较两组患者平均年龄、女性不孕病因、孕激素启动日子宫内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率及多胎率等之间的差异。结果 A组(60个冻融胚胎移植周期)的临床妊娠率明显高于B组(447个冻融胚胎移植周期),分别为58.34%和43.40%,差异有统计学意义(P<0.05);继续妊娠的观察中,A组胚胎停育及异位妊娠发生率明显低于B组;两组患者平均年龄、移植日子宫内膜厚度、冷冻胚胎复苏率、移植胚胎数目以及优质胚胎率差异均无统计学意义。在盆腔输卵管性不孕人群中,GnRH-a预处理组的临床妊娠率明显高于常规人工周期组(P<0.05)。结论 GnRH-a预处理的方法可以改善子宫内膜容受性,有利于胚胎早期种植,尤其对于盆腔输卵管性不孕患者。 展开更多
关键词 GNRH-A 冻融胚胎 子宫内膜容受性 移植 结局
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无GnRH-a降调激素替代和hMG促排作子宫内膜准备对冻融胚胎移植影响的研究 被引量:17
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作者 田辉 傅永伦 匡延平 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期344-347,共4页
目的:研究以无GnRH-a降调激素替代作为子宫内膜准备方式对冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率和胚胎植入率的影响。方法:对我中心进行的88个以无GnRH-a降调激素替代(A组)和hMG促排(B组)两种方法进行子宫内膜准备的FET周期进行回顾性分析,比较... 目的:研究以无GnRH-a降调激素替代作为子宫内膜准备方式对冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率和胚胎植入率的影响。方法:对我中心进行的88个以无GnRH-a降调激素替代(A组)和hMG促排(B组)两种方法进行子宫内膜准备的FET周期进行回顾性分析,比较组间移植日子宫内膜厚度以及临床妊娠率、胚胎植入率的差异。结果:A组32个周期,共移植91枚胚胎,胚胎植入率13.19%,临床妊娠率31.25%(10/32);B组56周期,共移植156枚胚胎,胚胎植入率15.48%,临床妊娠率32.14%(18/56)。两组移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率和胚胎植入率等方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:无GnRH-a降调激素替代、hMG促排作为FET子宫内膜的准备方式,得到的FET临床妊娠率和胚胎植入率无差异。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 激素替代 HMG 控制性促排卵 临床妊娠率 胚胎植入率
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IVF-ET周期中GnRH-a、FSH、hMG配伍方案的比较研究 被引量:6
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作者 邓晓惠 张慧琴 +4 位作者 于红玲 董 艳 闫 旻 杜丽娟 翟 旭 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期36-39,共4页
目的:探讨IVF周期中采用不同促排卵方案时,卵泡液及血清中FSH、LH、E2水平的变化及对胚胎发育、受精、妊娠的影响;单用国产hMG促排卵的效果。方法:120例分成4组。测定卵泡液及取卵日血清中FSH、LH、E2水平,比较四种方案的取卵数、受精... 目的:探讨IVF周期中采用不同促排卵方案时,卵泡液及血清中FSH、LH、E2水平的变化及对胚胎发育、受精、妊娠的影响;单用国产hMG促排卵的效果。方法:120例分成4组。测定卵泡液及取卵日血清中FSH、LH、E2水平,比较四种方案的取卵数、受精率、Ⅰ级、Ⅱ级胚胎形成率和每移植周期妊娠率。结果:四种促排卵方案的卵泡液和血清FSH、E2水平没有差别(P>0.05),不同垂体降调节者,卵泡液和血清LH水平明显升高(P<0.0001),四种促排卵方案的取卵数、受精率、优质胚胎形成率、移植周期妊娠率经统计学处理均无显著性差异。结论:卵泡液和血清中LH水平升高可能与应用垂体降调节有关,而与选择纯FSH还是hMG促排卵无关。轻度LH升高并不影响卵泡发育、卵子质量和以后的胚胎发育。IVF周期首选垂体降调节加FSH或FSH/hMG促排卵方案,单用hMG促排卵也可以作为选择。 展开更多
关键词 卵泡刺激素 促性腺激素 体外受精 超促排卵 不孕症
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PCOS患者体外受精周期r-FSH和HP-HMG促排卵临床结局的比较 被引量:12
6
作者 刘景瑜 王玢 孙海翔 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期291-294,共4页
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)周期重组人卵泡刺激素(r-FSH)与高纯度尿促性素(HP.HMG)促排卵临床结局的差异。方法:选择2012年1月一12月于我院进行IVF助孕的PCOS患者且符合纳入条件的211例,随机分为两组... 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)周期重组人卵泡刺激素(r-FSH)与高纯度尿促性素(HP.HMG)促排卵临床结局的差异。方法:选择2012年1月一12月于我院进行IVF助孕的PCOS患者且符合纳入条件的211例,随机分为两组,并分别给予r-FSH(r-FSH组,n=137)和HP-HMG(HP-HMG组,n=74)促排卵,比较两组促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、临床妊娠率、种植率、HCG日生殖激素水平以及OHSS周期取消率。结果:HP-HMG组获卵数较r-FSH组明显减少(P=0.03),但其优质胚胎数增加(P=0.04),两组临床妊娠率和种植率差异无统计学意义(P=0.18,P=0.31),但HP-HMG组有增加趋势。HP-HMG组预防OHSS周期取消率较r-FSH组明显下降(P=0.04)。结论:HP-HMG能改善胚胎质量,降低OHSS发生率。 展开更多
关键词 体外受精 多囊卵巢综合征 重组人卵泡刺激素 高纯度尿促性素
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获卵数结合精子DNA碎片指数及精液参数对R-ICSI的预判价值
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作者 谭艳 贡雪凤 龙文香 《中国医学工程》 2024年第12期59-62,共4页
目的探讨短时体外受精(IVF)受精时受精失败的影响因素,为选择恰当的助孕方式提供依据。方法回顾性分析株洲市妇幼保健院生殖中心2021年1月至2023年9月短时受精的IVF周期数据,根据受精结果分为早期补救卵胞质内单精子注射(R-ICSI)组(n=49... 目的探讨短时体外受精(IVF)受精时受精失败的影响因素,为选择恰当的助孕方式提供依据。方法回顾性分析株洲市妇幼保健院生殖中心2021年1月至2023年9月短时受精的IVF周期数据,根据受精结果分为早期补救卵胞质内单精子注射(R-ICSI)组(n=49例)和短时IVF组(n=402例),比较不孕不育夫妇各项数据资料,包括双方年龄、不孕类型、不孕年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、获卵数、女方体重指数(BMI)、促卵泡激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)和精液体积、精子浓度、前向运动(PR)精子、正常精子形态和精子DNA碎片指数(DFI)。结果R-ICSI组获卵数、精子浓度、正常精子形态、DFI与短时IVF组比较差异有统计学意义(P<0.05),而双方年龄、不孕类型、不孕年限、Gn天数、Gn总量、女方BMI、FSH、AMH、精液体积、PR级精子与短时IVF组比较差异无统计学意义(P>0.05)。R-ICSI组获卵数<5枚和≥30枚的比例异于短时IVF组,同时轻度少精子症和中度畸形精子症比例也高于短时IVF组(P<0.05)。结论当获卵数<5枚或者≥30枚时,遇到精子浓度异常、精子正常形态率异常、DFI异常的情况,尤其是在这几项指标同时出现异常时,提示患者存在受精障碍的概率较大,可尽早实行R-ICSI,提高卵子利用率。 展开更多
关键词 早期补救卵胞质内单精子注射 获卵数 精子浓度 正常精子形态 精子DNA碎片指数
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治疗GnRH-a引发的卵巢囊肿对体外受精结局的影响 被引量:2
8
作者 王玢 孙海翔 +2 位作者 胡娅莉 张宁媛 陈华 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第6期470-472,共3页
目的:了解体外受精-胚胎移植过程中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)引发的卵巢囊肿黄体晚期穿刺治疗对体外受精结局的影响。方法:选择2002年2月至2004年7月在我院行体外受精,黄体中期应用GnRH-a长方案的患者,其中35周期应用GnRH-a后... 目的:了解体外受精-胚胎移植过程中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)引发的卵巢囊肿黄体晚期穿刺治疗对体外受精结局的影响。方法:选择2002年2月至2004年7月在我院行体外受精,黄体中期应用GnRH-a长方案的患者,其中35周期应用GnRH-a后引发卵巢囊肿,全部行囊肿穿刺治疗,设为研究组(A);对照组设为B、C两组,B组(46周期):选择与A组同期应用GnRH-a,未发现卵巢囊肿者;C组(35周期)选择与A组同期取卵进行体外受精-胚胎移植(IVF)或卵细胞浆单精子注射(ICSI)者。3组分别比较临床过程(降调满意时间、Gn的用量、获卵数)、实验室结果(受精率、卵裂率、可移植胚胎率、种植率)及结局(妊娠率、流产率)。结果:3组间临床、实验室结果及妊娠结局,统计学均无显著差异(P>0.05)。结论:黄体晚期穿刺治疗GnRH-a引发的卵巢囊肿,不影响体外受精的结局。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 卵巢囊肿 人工授精 体外受精 妊娠率 流产率
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改良Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵和胚胎玻璃化保存效果的比较 被引量:2
9
作者 王利红 连方 张宁 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第12期70-73,共4页
目的比较改良的Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵子和胚胎的玻璃化保存效果。方法将接受体外受精-胚胎移植周期中剩余的98枚未受精卵和76枚废弃胚胎,分别采用Cryoleaf(A组)与改良的Hemi-straw(B组)为载体进行玻璃化冷冻,复苏后观察并计算... 目的比较改良的Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵子和胚胎的玻璃化保存效果。方法将接受体外受精-胚胎移植周期中剩余的98枚未受精卵和76枚废弃胚胎,分别采用Cryoleaf(A组)与改良的Hemi-straw(B组)为载体进行玻璃化冷冻,复苏后观察并计算两种玻璃化载体的卵子存活率,24h继续存活率与卵裂率;胚胎存活率,24h继续存活率及囊胚形成率。结果Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存人未受精卵分别为43、55枚,复苏存活分别为29(67.4%)、31(56.4%)枚,24h继续存活分别为23(53.5%)、25(45.5%)枚,卵裂分别为3(7.0%)、1(1.8%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05)。Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存废弃胚胎分别为39、37枚,复苏存活分别为29(74.4%)、33(89.2%)枚,24h继续存活分别为28(71.8%)、33(89.2%)枚,形成囊胚分别为5(12.8%)、1(2.7%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05)。结论改良的Hemi-straw与Cryoleaf法具有相似的保存效率,但前者具有材料来源广泛,价格低廉的优越性。 展开更多
关键词 卵子 胚胎 玻璃化 载体 低温保存
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GnRH-a降调节及种植窗后移对反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:6
10
作者 周丽颖 宋蕊 +4 位作者 雷玲玲 李颖 梁毓 兰永连 王树玉 《中国优生与遗传杂志》 2018年第5期102-104,共3页
目的探讨应用Gn RH-a降调节及种植窗后移进行子宫内膜准备对反复种植失败患者妊娠结局的影响。方法回顾分析2016年1月-2017年1月在我中心诊断为反复种植失败并进行冻融胚胎激素替代移植(HRT)的139个周期。根据内膜准备方式及移植时间安... 目的探讨应用Gn RH-a降调节及种植窗后移进行子宫内膜准备对反复种植失败患者妊娠结局的影响。方法回顾分析2016年1月-2017年1月在我中心诊断为反复种植失败并进行冻融胚胎激素替代移植(HRT)的139个周期。根据内膜准备方式及移植时间安排分为四组:A组:激素替代(n=31);B组:激素替代+种植窗后移(n=33);C组:降调节激素替代(n=42);D组:降调节激素替代+种植窗后移(n=33)。分析降调节及种植窗后移对妊娠结局的影响。结果四组患者移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率、早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。D组雌激素用药天数较长,与A组与B组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论四种准备方案都可以使子宫内膜达到移植所需的条件。降调节组雌激素用量明显增加。反复种植失败患者没有发现绝对优势的内膜准备方案。 展开更多
关键词 GNRH-A 种植窗后移 反复种植失败 冻融胚胎激素替代移植 妊娠结局
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PGE_2、PGF_(2α)和Iloprost对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响 被引量:1
11
作者 李晓燕 倪和民 +4 位作者 刘云海 曲杨燕 赵雁伟 刘京威 郭勇 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2008年第2期122-126,共5页
目的研究PGE2、PGF2α以及Iloprost(PGI2的稳定类似物)对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响。方法在含0.5%BSA的mCZB液中分别添加0、10-4、10-5和10-6mol/L的PGE2,0、10-4、10-5和10-6mol/LPGF2α以及0、1×10-6、2×10-6和4×1... 目的研究PGE2、PGF2α以及Iloprost(PGI2的稳定类似物)对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响。方法在含0.5%BSA的mCZB液中分别添加0、10-4、10-5和10-6mol/L的PGE2,0、10-4、10-5和10-6mol/LPGF2α以及0、1×10-6、2×10-6和4×10-6mol/LIloprost,观察小鼠2-细胞胚胎的体外发育,同时利用H33342染色进行囊胚和孵化囊胚的细胞核计数。结果添加PGE2、PGF2α以及Iloprost的各处理组2-细胞胚胎体外培养的囊胚率和孵化率均显著低于对照组(P<0.05),但各处理组与对照组之间在囊胚或孵化胚胎的细胞数上差异不显著(P>0.05)。结论培养液中添加这三种前列腺素均不利于小鼠2-细胞胚胎的体外发育,但不影响囊胚或孵化胚胎的细胞数。 展开更多
关键词 小鼠 2-细胞胚胎 体外发育 PGE2 PGF2a ILOPROST
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GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响 被引量:4
12
作者 江璐 张莉 程建云 《中国优生与遗传杂志》 2019年第8期1010-1012,1019,共4页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长过渡方案对子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响。方法选取2016年1月~2018年1月期间医院收治的子宫内膜异位症IVF-ET150例,采用随机数表... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长过渡方案对子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响。方法选取2016年1月~2018年1月期间医院收治的子宫内膜异位症IVF-ET150例,采用随机数表法将患者分为超长过渡组、长过渡组和短过渡组,每组50例。短过渡组给予GnRH-a短效过渡方案治疗,长过渡组给予GnRH-a长效过渡方案治疗,超长过渡组给予GnRH-a超长效过渡方案治疗,3组均给予IVFET和孕三烯酮治疗。对比3组助孕作用;对比3组治疗前后血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平;对比3组妊娠率和不良妊娠结局情况。结果超长过渡组获卵率、受精率、优胚率与长过渡组、短过渡组相比显著较高(P<0.05),长过渡组与短过渡组相比显著较高(P<0.05);治疗后3组FSH、LH、E2水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后3组相比,超长过渡组E2水平均显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05),长过渡组显著高于短过渡组(P<0.05),FSH、LH水平差异均不显著(P>0.05);超长过渡组妊娠率显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05);3组相比,各项不良妊娠结局发生率差异均不显著(P>0.05)。结论 GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后助孕作用理想,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案均可以改善性激素水平,且GnRH-a超长过渡方案效果最佳,GnRH-a超长过渡方案对妊娠率改善作用显著优于短过渡方案、长过渡方案,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案不良妊娠结局发生率相近。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植 不良妊娠结局
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改良GnRH-a长方案在控制性促排卵中的应用 被引量:5
13
作者 陈新娜 陈贵安 +3 位作者 刘平 张丽珠 乔杰 李美芝 《中国妇产科临床杂志》 2002年第2期75-77,共3页
目的探讨改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在控制性促排卵中的应用以及国产阿拉瑞林在此方案中的使用。方法以回顾性分析的方法对174例改良GnRH-a长方案和48例超短方案控制性促排卵的资料进行回顾性分析。结果 改良GnRH—a/FSH/hMG联合长... 目的探讨改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在控制性促排卵中的应用以及国产阿拉瑞林在此方案中的使用。方法以回顾性分析的方法对174例改良GnRH-a长方案和48例超短方案控制性促排卵的资料进行回顾性分析。结果 改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在FSH/hMG用药天数、用药量、取卵数、移植数、冻存胚胎数、hCG丑内膜厚度、临床妊娠率、种植率、流产率、OHSS发生率等方面与短方案组相比差异均无显著性(P>0.05),其中流产率明显低于超短方案组。结论改良国产阿拉瑞林/FSH/hMG联合长方案是一种简单、经济、有效的控制性促排卵方案,值得在IVF—ET周期中推广。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 控制下促排卵 体外受精
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IVF-ET中未受精卵母细胞行早期(5hrs)补救ICSI授精后胚胎发育潜能 被引量:10
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作者 童国庆 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第3期219-221,共3页
在常规应用卵胞浆内单精子注射(ICSI)之前,常规体外受精(IVF)受精率低下很常见,大约有20%~35%的IVF患者会发生受精率很低(〈35%的卵子受精)甚至受精完全失败(所有卵子都不受精)。卫生部辅助生殖技术管理条例规定,在应用... 在常规应用卵胞浆内单精子注射(ICSI)之前,常规体外受精(IVF)受精率低下很常见,大约有20%~35%的IVF患者会发生受精率很低(〈35%的卵子受精)甚至受精完全失败(所有卵子都不受精)。卫生部辅助生殖技术管理条例规定,在应用辅助生殖技术助孕的治疗中,对以女方输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症或不明原因等不孕因素为主的患者, 展开更多
关键词 IVF受精失败 补救性卵胞浆内单精子注射 囊胚形成
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不同培养液对ICR小鼠体外受精率及早期胚胎体外发育的影响
15
作者 梅浩砚 李文峰 +1 位作者 王娅 王小岚 《药物生物技术》 2025年第3期274-277,共4页
探究不同培养液对ICR小鼠体外受精率、早期胚胎体外发育的影响。取20只雌性ICR小鼠常规促排卵,获取卵丘-卵母细胞复合体(COCs),进行体外受精及胚胎移植。将小鼠胚胎根据使用的培养液分为Quinns组、Vitrolife组、Cook组和艾伟孚组,根据... 探究不同培养液对ICR小鼠体外受精率、早期胚胎体外发育的影响。取20只雌性ICR小鼠常规促排卵,获取卵丘-卵母细胞复合体(COCs),进行体外受精及胚胎移植。将小鼠胚胎根据使用的培养液分为Quinns组、Vitrolife组、Cook组和艾伟孚组,根据授精时长将受精6 h的小鼠纳入短时授精组,将受精12 h的小鼠纳入过夜授精组,比较各组胚胎受精率、卵裂率、囊胚率和优质胚胎率。Quinns组、Vitrolife组、Cook组和艾伟孚组的受精率、卵裂率、囊胚率、D2优质胚胎率和D3优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同培养液混搭使用的受精率、卵裂率和囊胚率比较无明显差异(P>0.05)。短时受精组和过夜受精组的受精率、卵裂率、囊胚率、D2优质胚胎率和D3优质胚胎率比较无明显差异(P>0.05)。不同培养液、授精时间对ICR小鼠受精率和早期胚胎体外发育情况影响较小,国产培养液或可在一定程度上替代进口培养液。 展开更多
关键词 鼠胚实验 体外受精 体外成熟 胚胎发育 培养体系
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基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性
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作者 周超 王淑娴 +2 位作者 于春梅 庾广聿 蒋月园 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期111-119,共9页
背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数... 背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数与活产的最佳临床截断值,并对其进行内外部验证,具有较好的预测价值及临床应用效能。目的:探讨基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性。方法:选取2019年5月至2021年5月于常州市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植患者1921例,以倾向匹配容差0.02为标准,1∶1进行倾向评分匹配,结果活产组与非活产组各成功匹配540例,以此建立模型组;通过选取同时期广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者135例作为外部验证组;采用受试者工作曲线探求精子DNA碎片指数对活产的临床最佳截断值,分别采用限制性立方样条曲线、标准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线及内外部验证等方法,对该截断值的准确性及临床应用效能进行评估。结果与结论:(1)非活产组精子DNA碎片指数显著高于活产组且与活产存在显著的负相关性(r=-0.444,P<0.001);(2)受试者工作曲线结果显示,DNA碎片指数对活产的最佳截断值为24.33%,曲线下面积为0.775(0.746,0.804),特异度为72.60%,敏感度为78.90%,准确度为75.70%;(3)限制性立方样条曲线拟合Logistic回归结果显示,当精子DNA碎片指数大于24.57%时,临床非活产的风险呈趋势性增涨;(4)Logistic回归概率分析结果显示,精子DNA碎片指数为活产的危险因素[OR(95%CI)=0.916(0.904,0.928),P<0.001],且当精子DNA碎片指数大于27.78%时,临床活产发生的概率将小于50%,随着精子DNA碎片指数每增高1个单位,活产的概率下降8.4%;(5)内外部对该临床截断值的验证均显示,该截点具有一定的临床预测价值及准确性;(6)临床决策曲线与临床影响曲线显示,以该临床截断值建立的预测模型在阈概率为0.22-0.73时具有临床最大净获益值,且在该阈概率范围内损失与获益的比值始终小于1,证实该预测模型具有较好的临床应用效能;(7)精子DNA碎片指数与子代短期安全性分析结果显示,精子DNA碎片指数与出生儿早产、体质量、畸形、性别差异无显著性;(8)结果表明,精子DNA碎片指数对体外受精-胚胎移植活产的最佳临床截断值为24.33%,以此建立的临床预测模型具有较好的区分度、准确度与临床应用效能,精子DNA碎片指数对子代短期安全性影响并不显著,但仍需大样本及长期的追踪评估。 展开更多
关键词 精子DNA碎片指数 活产 体外受精-胚胎移植 子代安全性 最佳截断值
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GnRH-a联合低剂量HCG诱发卵母细胞成熟在行PGD/PGS助孕患者中的应用 被引量:5
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作者 干润新 李元 +1 位作者 罗克莉 龚斐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期786-789,共4页
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量绒促性素(HCG)扳机对行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)助孕患者促排卵的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2016年3月在我院因女方... 目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量绒促性素(HCG)扳机对行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)助孕患者促排卵的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2016年3月在我院因女方染色体异常行GnRH-ant方案中GnRH-a联合低剂量HCG双扳机诱导卵泡成熟的PGD/PGS助孕患者79例(A组),根据年龄、抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)匹配选取行拮抗剂方案促排卵并单纯使用HCG扳机诱导卵泡成熟患者79例(B组)作对照,比较两组促排卵特点及促排卵结局。结果:两组促性腺激素总量、促排天数、HCG日雌二醇(E2)、HCG日孕酮(P)、HCG日黄体生成素(LH)、回收卵数、2个原核(2PN)数、第3天(D3)胚胎数、活检正常胚胎数、新发异常率差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组获成熟卵数、D3优质胚胎数、形成囊胚数、优质囊胚数及优质囊胚率明显升高(P<0.05),检测后正常的胚胎数虽然两组差异无统计学意义,但A组有升高趋势,两组OHSS发生率无明显差异(P>0.05)。结论:GnRH-ant方案中GnRH-a联合HCG诱发卵母细胞成熟改善了行PGD/PGS助孕患者促排结局。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 绒促性素 胚胎植入前遗传 学诊断/筛查
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穿刺GnRH-a诱发的卵巢囊肿对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:2
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作者 李倩 李予 +3 位作者 王文军 陈向红 杨冬梓 张清学 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期947-948,共2页
目的观察穿刺GnRH-a诱发的卵巢囊肿对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法选择生殖中心行黄体期长方案IVF/ICSI助孕的患者70例,在黄体期注射长效GnRH-a后出现卵巢囊肿,其中A组(35周期)行囊肿穿刺,B组(35周期)未行囊肿穿刺,比较两组之间... 目的观察穿刺GnRH-a诱发的卵巢囊肿对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法选择生殖中心行黄体期长方案IVF/ICSI助孕的患者70例,在黄体期注射长效GnRH-a后出现卵巢囊肿,其中A组(35周期)行囊肿穿刺,B组(35周期)未行囊肿穿刺,比较两组之间临床过程(Gn的用量、获卵数)、实验室结果(受精率、卵裂率、可移植胚胎率)及妊娠结局(妊娠率、流产率)。结果 A组妊娠14例,妊娠率40.0%;B组妊娠20例,妊娠率57.1%。两组在Gn用量、Gn时间、获卵数、受精数、卵裂率、移植胚胎个数、可移植胚胎率、妊娠率及流产率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论长方案IVF/ICSI中应用GnRH-a后出现卵巢囊肿进行囊肿穿刺不改善体外受精-胚胎移植的结局。 展开更多
关键词 GNRH-A 体外受精 胚胎移植 囊肿
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Cryopreservation-induced decrease in heat-shock protein 90 in human spermatozoa and its mechanism 被引量:14
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作者 Wen-Lei CAO, Yi-Xin WANG, Zu-Qiong XIANG, Zheng LI Shanghai Institute of Andrology, Renji Hospital, Shanghai Second Medical University, Shanghai 200001, China 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2003年第1期43-46,共4页
<abstract>Aim: To study the protein changes of spermatozoa associated with sperm motility during sperm cryopreservation and its mechanism. Methods: In 18 healthy men, the seminal sperm motility and HSP90 levels ... <abstract>Aim: To study the protein changes of spermatozoa associated with sperm motility during sperm cryopreservation and its mechanism. Methods: In 18 healthy men, the seminal sperm motility and HSP90 levels were studied before and after cryopreservation using SDS-PAGE, Western blotting and computerized image analysis. Results: The sperm motility declined significantly after cryopreservation (P<0.01). The average grey level and the integrated grey level of sperm HSP90 before cooling were 34.1±3.2 and 243.0±21.6, respectively, while those after thawing were 23.2±2.5 and 105.7±28.5, respectively. Both parameters were decreased significantly (P<0.01). No HSP90 was found in the seminal plasma before and after cryopreservation. Conclusion: HSP90 in human spermatozoa was decreased substantially after cryopreservation. This may result from protein degradation, rather than leakage into the seminal plasma. 展开更多
关键词 human spermatozoa seminal plasma heat-shock proteins 90 western blotting sperm preservation image analysis
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拮抗剂方案黄体支持中添加GnRH-a对新鲜周期临床结局的影响 被引量:5
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作者 罗希 赵淑云 +2 位作者 周桦 黄永俐 陈卓 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期939-943,共5页
目的:比较拮抗剂方案中添加促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行黄体支持对新鲜移植周期临床结局的影响,探讨更合适的黄体支持方案。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行体外受精或卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET... 目的:比较拮抗剂方案中添加促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行黄体支持对新鲜移植周期临床结局的影响,探讨更合适的黄体支持方案。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行体外受精或卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗,采用拮抗剂方案行新鲜周期移植的不孕症患者共674个周期的临床资料。根据黄体期是否添加GnRH-a进行黄体支持分为对照组和观察组,对照组给予常规的黄体支持,共348个周期;观察组在常规黄体支持的基础上,于取卵后多剂量间断给予GnRH-a 0.1 mg,共326个周期。比较分析两组患者的一般资料、促排卵情况及临床结局。结果:两组患者间的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(bFSH)、促性腺激素(Gn)天数及总量、绒促性素(HCG)日黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)及孕酮(P)、获卵数、MII卵数、优质胚胎数、正常受精率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、流产率、活产率、多胎率、妊娠期并发症发生率、子代的出生体质量、早产率及出生缺陷率等比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的着床率及临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、移植胚胎数是临床妊娠率的影响因素(OR 0.958,95%CI 0.917~1.000;OR 1.857,95%CI 1.173~2.942)。结论:拮抗剂方案新鲜移植周期中,在常规黄体支持基础上,多剂量间断给予短效GnRH-a进行黄体支持可提高患者的着床率及临床妊娠率,可能成为拮抗剂方案新鲜周期移植后较合适的黄体支持方案。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 黄体支持 临床结局
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