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CRISPR-Cas技术临床研究之风险-收益分析及治理 被引量:5
1
作者 张新庆 《科学与社会》 CSSCI 2016年第3期12-21,共10页
CRISPR-Cas技术直接用于编辑人类胚胎之临床研究的前提是要具备可接受的风险-收益比。利益相关方要避免如同基因治疗临床试验和胚胎干细胞治疗初期那样对潜在疗效的夸大和误判,采取有效措施减少脱靶效应及其他难以预测的后果。不过,在... CRISPR-Cas技术直接用于编辑人类胚胎之临床研究的前提是要具备可接受的风险-收益比。利益相关方要避免如同基因治疗临床试验和胚胎干细胞治疗初期那样对潜在疗效的夸大和误判,采取有效措施减少脱靶效应及其他难以预测的后果。不过,在当前阶段对非医学目的设计婴儿的担忧,不是限制那些出于治疗目的之人类胚胎基因编辑临床研究的主要理由。国家应尽快酝酿制定CRISPR-CAS技术临床应用的伦理准则、技术标准和监管细则。 展开更多
关键词 胚胎基因编辑技术 临床研究 风险感知 治理
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GnRH-a预处理在冻融胚胎移植中的价值 被引量:10
2
作者 东亚君 李玉艳 +5 位作者 李敏 刘永刚 李明舵 朱向飞 邓丽 何畏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1619-1622,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中的价值。方法回顾分析我科2012年6月至2013年10月因不孕接受FET治疗的507个冻融胚胎移植周期,根据是否接受GnRH-a预处理分为:GnRH-a组(A组)与非GnRH-a组(B组)。分析比较两组患者平均年龄、女性不孕病因、孕激素启动日子宫内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率及多胎率等之间的差异。结果 A组(60个冻融胚胎移植周期)的临床妊娠率明显高于B组(447个冻融胚胎移植周期),分别为58.34%和43.40%,差异有统计学意义(P<0.05);继续妊娠的观察中,A组胚胎停育及异位妊娠发生率明显低于B组;两组患者平均年龄、移植日子宫内膜厚度、冷冻胚胎复苏率、移植胚胎数目以及优质胚胎率差异均无统计学意义。在盆腔输卵管性不孕人群中,GnRH-a预处理组的临床妊娠率明显高于常规人工周期组(P<0.05)。结论 GnRH-a预处理的方法可以改善子宫内膜容受性,有利于胚胎早期种植,尤其对于盆腔输卵管性不孕患者。 展开更多
关键词 GNRH-A 冻融胚胎 子宫内膜容受性 移植 结局
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体外受精-胚胎移植后3胎妊娠有无行减胎术的妊娠结局 被引量:9
3
作者 李予 陈玉珍 +2 位作者 张清学 王文军 杨冬梓 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第31期4438-4440,共3页
目的:比较体外受精-胚胎移植后3胎妊娠行减胎术患者与未行减胎术患者的妊娠结局。方法:回顾性分析2002年1月-2005年12月于我院生殖中心行辅助生育技术后获3胎妊娠的20例患者,按有无行减胎术分组,未减胎组5例,减胎(减为双胎妊娠)... 目的:比较体外受精-胚胎移植后3胎妊娠行减胎术患者与未行减胎术患者的妊娠结局。方法:回顾性分析2002年1月-2005年12月于我院生殖中心行辅助生育技术后获3胎妊娠的20例患者,按有无行减胎术分组,未减胎组5例,减胎(减为双胎妊娠)组15例。15例减胎术根据胚芽大小采用经阴道B超引导下的微创减胎术,包括抽吸胚芽、抽吸加机械破坏和注射氯化钾3种方法。比较两组的流产率、早产率、分娩时平均孕周、新生儿平均出生体重和〈2500g低出生体重新生儿的比例。结果:两组流产率无差异,减胎组无术后1个月内近期流产病例;未减胎组和减胎组的早产率分别为100%和30.8%,差异显著(P〈0.05),相对危险度为3.25;未减胎组和减胎组分娩时的平均孕周、新生儿平均出生体重分别为(31.8±1.5)周和(36.9±1.6)周、(1720±194)g和(2584±428)g,差异显著(P=0.000);〈2500g的低出生体重新生儿比例未减胎组比减胎组明显增加(P=0.000)。结论:对体外受精一胚胎移植后3胎妊娠的患者行减胎术减为双胎可以显著改善妊娠结局,早期妊娠胚胎减灭术安全、有效。 展开更多
关键词 3胎妊娠 减胎术 妊娠结局 体外受精-胚胎移植
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无GnRH-a降调激素替代和hMG促排作子宫内膜准备对冻融胚胎移植影响的研究 被引量:17
4
作者 田辉 傅永伦 匡延平 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期344-347,共4页
目的:研究以无GnRH-a降调激素替代作为子宫内膜准备方式对冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率和胚胎植入率的影响。方法:对我中心进行的88个以无GnRH-a降调激素替代(A组)和hMG促排(B组)两种方法进行子宫内膜准备的FET周期进行回顾性分析,比较... 目的:研究以无GnRH-a降调激素替代作为子宫内膜准备方式对冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率和胚胎植入率的影响。方法:对我中心进行的88个以无GnRH-a降调激素替代(A组)和hMG促排(B组)两种方法进行子宫内膜准备的FET周期进行回顾性分析,比较组间移植日子宫内膜厚度以及临床妊娠率、胚胎植入率的差异。结果:A组32个周期,共移植91枚胚胎,胚胎植入率13.19%,临床妊娠率31.25%(10/32);B组56周期,共移植156枚胚胎,胚胎植入率15.48%,临床妊娠率32.14%(18/56)。两组移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率和胚胎植入率等方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:无GnRH-a降调激素替代、hMG促排作为FET子宫内膜的准备方式,得到的FET临床妊娠率和胚胎植入率无差异。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 激素替代 HMG 控制性促排卵 临床妊娠率 胚胎植入率
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IVF-ET周期中GnRH-a、FSH、hMG配伍方案的比较研究 被引量:6
5
作者 邓晓惠 张慧琴 +4 位作者 于红玲 董 艳 闫 旻 杜丽娟 翟 旭 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期36-39,共4页
目的:探讨IVF周期中采用不同促排卵方案时,卵泡液及血清中FSH、LH、E2水平的变化及对胚胎发育、受精、妊娠的影响;单用国产hMG促排卵的效果。方法:120例分成4组。测定卵泡液及取卵日血清中FSH、LH、E2水平,比较四种方案的取卵数、受精... 目的:探讨IVF周期中采用不同促排卵方案时,卵泡液及血清中FSH、LH、E2水平的变化及对胚胎发育、受精、妊娠的影响;单用国产hMG促排卵的效果。方法:120例分成4组。测定卵泡液及取卵日血清中FSH、LH、E2水平,比较四种方案的取卵数、受精率、Ⅰ级、Ⅱ级胚胎形成率和每移植周期妊娠率。结果:四种促排卵方案的卵泡液和血清FSH、E2水平没有差别(P>0.05),不同垂体降调节者,卵泡液和血清LH水平明显升高(P<0.0001),四种促排卵方案的取卵数、受精率、优质胚胎形成率、移植周期妊娠率经统计学处理均无显著性差异。结论:卵泡液和血清中LH水平升高可能与应用垂体降调节有关,而与选择纯FSH还是hMG促排卵无关。轻度LH升高并不影响卵泡发育、卵子质量和以后的胚胎发育。IVF周期首选垂体降调节加FSH或FSH/hMG促排卵方案,单用hMG促排卵也可以作为选择。 展开更多
关键词 卵泡刺激素 促性腺激素 体外受精 超促排卵 不孕症
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PCOS患者体外受精周期r-FSH和HP-HMG促排卵临床结局的比较 被引量:12
6
作者 刘景瑜 王玢 孙海翔 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期291-294,共4页
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)周期重组人卵泡刺激素(r-FSH)与高纯度尿促性素(HP.HMG)促排卵临床结局的差异。方法:选择2012年1月一12月于我院进行IVF助孕的PCOS患者且符合纳入条件的211例,随机分为两组... 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)周期重组人卵泡刺激素(r-FSH)与高纯度尿促性素(HP.HMG)促排卵临床结局的差异。方法:选择2012年1月一12月于我院进行IVF助孕的PCOS患者且符合纳入条件的211例,随机分为两组,并分别给予r-FSH(r-FSH组,n=137)和HP-HMG(HP-HMG组,n=74)促排卵,比较两组促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、临床妊娠率、种植率、HCG日生殖激素水平以及OHSS周期取消率。结果:HP-HMG组获卵数较r-FSH组明显减少(P=0.03),但其优质胚胎数增加(P=0.04),两组临床妊娠率和种植率差异无统计学意义(P=0.18,P=0.31),但HP-HMG组有增加趋势。HP-HMG组预防OHSS周期取消率较r-FSH组明显下降(P=0.04)。结论:HP-HMG能改善胚胎质量,降低OHSS发生率。 展开更多
关键词 体外受精 多囊卵巢综合征 重组人卵泡刺激素 高纯度尿促性素
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体外受精-胚胎移植周期中第3天移植胚胎细胞数与妊娠率的相关性 被引量:12
7
作者 王贺 李蓉 郝桂琴 《生殖医学杂志》 CAS 2007年第4期242-245,共4页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第3天移植的不同细胞数目的胚胎,其妊娠率有无差别;并进一步分析哪些分裂阶段的胚胎不适合于体外培养后第3天移植。方法以2004年1月至2006年6月在本中心接受IVF-ET治疗的788对夫妇,共792个周... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第3天移植的不同细胞数目的胚胎,其妊娠率有无差别;并进一步分析哪些分裂阶段的胚胎不适合于体外培养后第3天移植。方法以2004年1月至2006年6月在本中心接受IVF-ET治疗的788对夫妇,共792个周期为研究对象。ET后4周B超测到胎心搏动视为妊娠。将所有移植胚胎按细胞数目的不同分为4组:移植胚胎细胞数≤4(a组);移植胚胎细胞数为5-(b组);移植胚胎细胞数为7-9(c组);移植胚胎细胞数≥10(d组)。通过计数胎心数标定每一组胚胎的种植率,分析4组胚胎种植率有无差异。结果c组胚胎其种植率(34.0%)显著高于其他3组(P〈0.05);其中8细胞胚胎的种植率最高(34.8%),其次是9细胞胚胎(34.3%)和7细胞胚胎(31.6%),再次是10细胞的胚胎(14.3%),最后是5-6细胞胚胎(8.7%);在对所移植的胚胎全部种植或全部不种植的周期分析中,移植≤4细胞胚胎或移植≥11细胞胚胎发生种植的可能性为0。结论在IVF-ET周期中第3天移植7-9细胞的胚胎其妊娠率显著高于移植其他细胞数的胚胎;选择胚胎时应首选8细胞的胚胎,然后是9、7、10细胞的胚胎,最后是5-6细胞胚胎;体外培养第3天≤4或≥11细胞胚胎不适合移植。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 细胞数 妊娠率 种植率
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Emerging frontiers in assisted reproductive technology: Balancing innovation and ethics in AI-driven embryo selection and personalized medicine
8
作者 Nancy Nair Vaishnavi Mishra +1 位作者 Ankit Badge Sahil Shendre 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2025年第4期189-190,共2页
The rapidly evolving environment of assisted reproductive technology(ART)requires consideration of how new innovations are reshaping clinical practice as much as research.In particular,there are three key areas that,w... The rapidly evolving environment of assisted reproductive technology(ART)requires consideration of how new innovations are reshaping clinical practice as much as research.In particular,there are three key areas that,while full of promise,also present significant challenges:the use of artificial intelligence(AI)in embryo selection,the impact of personalized medicine on ART success rates,and the ethical considerations of genetic screening of embryos[1].This letter is meant to provoke further discussion and highlight the need for harmonized global guidelines as these advances continue to reshape the reproductive medicine environment. 展开更多
关键词 embryo selection assisted reproductive technology art requires genetic screening artificial intelligence ai genetic screening embryos embryo selectionthe artificial intelligence personalized medicine
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13例先天子宫发育畸形患者行体外受精-胚胎移植后妊娠情况分析 被引量:6
9
作者 李宁 刘冬娥 +2 位作者 李艳萍 刘能辉 李玉梅 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第4期346-348,共3页
目的了解子宫畸形患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后的妊娠情况。方法对我院2006年11月至2008年1月间收治的13例畸形子宫患者行IVF-ET后情况进行回顾性分析,随机抽取同期子宫正常、单纯输卵管因素不孕者73例作对照组。结果行IVF-ET患... 目的了解子宫畸形患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后的妊娠情况。方法对我院2006年11月至2008年1月间收治的13例畸形子宫患者行IVF-ET后情况进行回顾性分析,随机抽取同期子宫正常、单纯输卵管因素不孕者73例作对照组。结果行IVF-ET患者子宫畸形患病率为1.30%,13例子宫畸形患者总妊娠数6例次,临床妊娠率46.2%,着床率29.6%,足月产占66.7%,平均孕周(37.83±0.73)w;与同期子宫正常、单纯输卵管因素不育者比较着床率、妊娠率及足月产率差异无显著性(P>0.05)。结论行IVF-ET患者子宫畸形发生率高于一般人群,如重视早期诊断及加强孕期监护,其妊娠率及妊娠结局良好。 展开更多
关键词 子宫畸形 妊娠 体外受精-胚胎移植
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治疗GnRH-a引发的卵巢囊肿对体外受精结局的影响 被引量:2
10
作者 王玢 孙海翔 +2 位作者 胡娅莉 张宁媛 陈华 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第6期470-472,共3页
目的:了解体外受精-胚胎移植过程中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)引发的卵巢囊肿黄体晚期穿刺治疗对体外受精结局的影响。方法:选择2002年2月至2004年7月在我院行体外受精,黄体中期应用GnRH-a长方案的患者,其中35周期应用GnRH-a后... 目的:了解体外受精-胚胎移植过程中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)引发的卵巢囊肿黄体晚期穿刺治疗对体外受精结局的影响。方法:选择2002年2月至2004年7月在我院行体外受精,黄体中期应用GnRH-a长方案的患者,其中35周期应用GnRH-a后引发卵巢囊肿,全部行囊肿穿刺治疗,设为研究组(A);对照组设为B、C两组,B组(46周期):选择与A组同期应用GnRH-a,未发现卵巢囊肿者;C组(35周期)选择与A组同期取卵进行体外受精-胚胎移植(IVF)或卵细胞浆单精子注射(ICSI)者。3组分别比较临床过程(降调满意时间、Gn的用量、获卵数)、实验室结果(受精率、卵裂率、可移植胚胎率、种植率)及结局(妊娠率、流产率)。结果:3组间临床、实验室结果及妊娠结局,统计学均无显著差异(P>0.05)。结论:黄体晚期穿刺治疗GnRH-a引发的卵巢囊肿,不影响体外受精的结局。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 卵巢囊肿 人工授精 体外受精 妊娠率 流产率
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输卵管性不孕患者IVF助孕后自然妊娠--附13例临床分析 被引量:2
11
作者 黄仲英 李尚为 +5 位作者 马黔红 耿丽红 李小红 胡寒 罗珊 靳松 《现代生物医学进展》 CAS 2008年第11期2077-2078,2081,共3页
目的:探讨输卵管性不孕患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后自然妊娠的可能性以及与发生自然妊娠相关的临床条件。方法:对1999年11月至2007年6月于本院生殖中心因输卵管因素不孕进行IVF的患者进行随访,回顾性分析IVF后发生自然妊娠的1... 目的:探讨输卵管性不孕患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后自然妊娠的可能性以及与发生自然妊娠相关的临床条件。方法:对1999年11月至2007年6月于本院生殖中心因输卵管因素不孕进行IVF的患者进行随访,回顾性分析IVF后发生自然妊娠的13例患者的临床特征、IVF助孕情况和自然妊娠情况。结果:13例输卵管因素不孕患者行IVF治疗时的年龄为31.8±4岁(27-41岁),不孕年限5.2±2.2年(2-8年)。行IVF治疗发生生化妊娠1例,流产1例,单胎足月分娩1例。11例患者在IVF后6月内发生自然妊娠,另2例分别在IVF后2年和8年发生自然妊娠。其中,2例有异位妊娠史的患者发生对侧输卵管妊娠,1例发生流产,7例已生育健康后代,3例正处于中孕期。结论:输卵管因素不孕患者行IVF后仍有可能发生自然妊娠,尤其是年轻(<35岁)患者。IVF失败或放弃IVF治疗后患者心理状态的变化,也可能有助于激发其生育潜能,促成自然妊娠的发生。 展开更多
关键词 IVF-ET 输卵管性不孕 自然妊娠 心理因素
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改良Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵和胚胎玻璃化保存效果的比较 被引量:2
12
作者 王利红 连方 张宁 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第12期70-73,共4页
目的比较改良的Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵子和胚胎的玻璃化保存效果。方法将接受体外受精-胚胎移植周期中剩余的98枚未受精卵和76枚废弃胚胎,分别采用Cryoleaf(A组)与改良的Hemi-straw(B组)为载体进行玻璃化冷冻,复苏后观察并计算... 目的比较改良的Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵子和胚胎的玻璃化保存效果。方法将接受体外受精-胚胎移植周期中剩余的98枚未受精卵和76枚废弃胚胎,分别采用Cryoleaf(A组)与改良的Hemi-straw(B组)为载体进行玻璃化冷冻,复苏后观察并计算两种玻璃化载体的卵子存活率,24h继续存活率与卵裂率;胚胎存活率,24h继续存活率及囊胚形成率。结果Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存人未受精卵分别为43、55枚,复苏存活分别为29(67.4%)、31(56.4%)枚,24h继续存活分别为23(53.5%)、25(45.5%)枚,卵裂分别为3(7.0%)、1(1.8%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05)。Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存废弃胚胎分别为39、37枚,复苏存活分别为29(74.4%)、33(89.2%)枚,24h继续存活分别为28(71.8%)、33(89.2%)枚,形成囊胚分别为5(12.8%)、1(2.7%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05)。结论改良的Hemi-straw与Cryoleaf法具有相似的保存效率,但前者具有材料来源广泛,价格低廉的优越性。 展开更多
关键词 卵子 胚胎 玻璃化 载体 低温保存
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国产卵泡刺激素结合人绝经期促性腺素用于体外受精-胚胎移植促排卵493例临床病例分析 被引量:2
13
作者 任海琴 孙淑杰 +4 位作者 李伟 许薇 连喜玉 颜红 翁宁 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第3期291-292,共2页
卵泡刺激素(FSH)和人绝经期促性腺素(HMG)作为一种促排卵药物,已经广泛应用于体外受精-胚胎移植(IVF~ET)超促排卵用药,但在2002年之前,国内不能生产FSH,我们应用的FSH均是进口的,2002年之后,国产的FSH开始投入使用,本研... 卵泡刺激素(FSH)和人绝经期促性腺素(HMG)作为一种促排卵药物,已经广泛应用于体外受精-胚胎移植(IVF~ET)超促排卵用药,但在2002年之前,国内不能生产FSH,我们应用的FSH均是进口的,2002年之后,国产的FSH开始投入使用,本研究的目的是观察国产的FSH结合HMG促排卵能否取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 超促排卵 卵泡刺激素 人绝经期促性腺素
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GnRH-a降调节及种植窗后移对反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:6
14
作者 周丽颖 宋蕊 +4 位作者 雷玲玲 李颖 梁毓 兰永连 王树玉 《中国优生与遗传杂志》 2018年第5期102-104,共3页
目的探讨应用Gn RH-a降调节及种植窗后移进行子宫内膜准备对反复种植失败患者妊娠结局的影响。方法回顾分析2016年1月-2017年1月在我中心诊断为反复种植失败并进行冻融胚胎激素替代移植(HRT)的139个周期。根据内膜准备方式及移植时间安... 目的探讨应用Gn RH-a降调节及种植窗后移进行子宫内膜准备对反复种植失败患者妊娠结局的影响。方法回顾分析2016年1月-2017年1月在我中心诊断为反复种植失败并进行冻融胚胎激素替代移植(HRT)的139个周期。根据内膜准备方式及移植时间安排分为四组:A组:激素替代(n=31);B组:激素替代+种植窗后移(n=33);C组:降调节激素替代(n=42);D组:降调节激素替代+种植窗后移(n=33)。分析降调节及种植窗后移对妊娠结局的影响。结果四组患者移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率、早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。D组雌激素用药天数较长,与A组与B组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论四种准备方案都可以使子宫内膜达到移植所需的条件。降调节组雌激素用量明显增加。反复种植失败患者没有发现绝对优势的内膜准备方案。 展开更多
关键词 GNRH-A 种植窗后移 反复种植失败 冻融胚胎激素替代移植 妊娠结局
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PGE_2、PGF_(2α)和Iloprost对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响 被引量:1
15
作者 李晓燕 倪和民 +4 位作者 刘云海 曲杨燕 赵雁伟 刘京威 郭勇 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2008年第2期122-126,共5页
目的研究PGE2、PGF2α以及Iloprost(PGI2的稳定类似物)对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响。方法在含0.5%BSA的mCZB液中分别添加0、10-4、10-5和10-6mol/L的PGE2,0、10-4、10-5和10-6mol/LPGF2α以及0、1×10-6、2×10-6和4×1... 目的研究PGE2、PGF2α以及Iloprost(PGI2的稳定类似物)对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响。方法在含0.5%BSA的mCZB液中分别添加0、10-4、10-5和10-6mol/L的PGE2,0、10-4、10-5和10-6mol/LPGF2α以及0、1×10-6、2×10-6和4×10-6mol/LIloprost,观察小鼠2-细胞胚胎的体外发育,同时利用H33342染色进行囊胚和孵化囊胚的细胞核计数。结果添加PGE2、PGF2α以及Iloprost的各处理组2-细胞胚胎体外培养的囊胚率和孵化率均显著低于对照组(P<0.05),但各处理组与对照组之间在囊胚或孵化胚胎的细胞数上差异不显著(P>0.05)。结论培养液中添加这三种前列腺素均不利于小鼠2-细胞胚胎的体外发育,但不影响囊胚或孵化胚胎的细胞数。 展开更多
关键词 小鼠 2-细胞胚胎 体外发育 PGE2 PGF2a ILOPROST
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体外受精-胚胎移植失败者子宫内膜整合素β_3及细胞间隙连接蛋白43的表达研究 被引量:4
16
作者 马彩辉 古少君 《中国医刊》 CAS 2018年第6期623-625,共3页
目的探讨子宫内膜中整合素β_3、细胞间隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)表达水平与妊娠结局的关系,进而分析其与子宫内膜容受性的相关性。方法选择行体外受精-胚胎移植失败者35例作为观察组,既往有正常生育史者15例作为对照组,于黄体中... 目的探讨子宫内膜中整合素β_3、细胞间隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)表达水平与妊娠结局的关系,进而分析其与子宫内膜容受性的相关性。方法选择行体外受精-胚胎移植失败者35例作为观察组,既往有正常生育史者15例作为对照组,于黄体中期行宫腔镜检查并取内膜,应用免疫组化方法检测子宫内膜整合素β_3和Cx43表达的HSCORE评分并进行组间比较。结果观察组与对照组子宫内膜腔上皮整合素β_3表达的平均HSCORE评分分别为0.22±0.34和0.57±0.48,组间比较差异有显著性(P=0.01),而两组子宫内膜腺上皮的整合素β_3表达未见明显差别(P>0.05)。观察组与对照组子宫内膜间质细胞Cx43表达的平均HSCORE评分分别为2.11±0.83和1.49±0.77,组间比较差异有显著性(P=0.02),而两组子宫内膜上皮部的Cx43表达未见明显差别(P>0.05)。结论体外受精-胚胎移植者妊娠失败可能与子宫内膜腔上皮整合素β_3表达降低、子宫内膜间质细胞Cx43表达升高有关。 展开更多
关键词 整合素Β3 细胞间隙连接蛋白43 体外受精-胚胎移植 妊娠
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D3胚胎短暂延长培养对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 赵晓鹏 王玲 +4 位作者 张文华 张丽媛 贾俊龙 桑元坤 常飞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期55-60,共6页
目的:探讨短暂延长培养辅助生殖助孕中第3天(D3)上午的胚胎7~8小时在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的应用价值。方法:本中心458个取卵周期根据培养方法分为短暂延长培养组(A组)及常规培养组(B组),对其临床妊娠... 目的:探讨短暂延长培养辅助生殖助孕中第3天(D3)上午的胚胎7~8小时在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的应用价值。方法:本中心458个取卵周期根据培养方法分为短暂延长培养组(A组)及常规培养组(B组),对其临床妊娠结局进行回顾全面分析及比较。结果:通过延长培养,有52.72%的胚胎发生卵裂球数目增加或致密化。A组新鲜周期和冻融胚胎移植(FET)周期的胚胎种植率显著高于B组(P<0.05),A组平均胚胎种植率也显著高于B组(P<0.05)。A组新鲜周期和FET周期的临床妊娠率、活产率均高于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05),而A组平均临床妊娠率、平均活产率以及每移植周期活产率均显著高于B组(P<0.05)。A组新鲜周期和FET周期的流产率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组平均流产率显著低于B组(P<0.05),A组每移植周期的新生儿出生率显著高于B组(P<0.001),并且A组每移植胚胎的新生儿出生率也显著高于B组(P<0.001)。A、B两组患者的累积妊娠率、累积活产率以及平均新生儿体质量间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对IVF/ICSI-ET助孕患者D3上午的胚胎延长培养7~8小时,并没有提高累积妊娠率和活产率,但是可以帮助选择更具有发育潜能的胚胎优先用于移植,提高了胚胎着床率和临床妊娠率,从而改善了患者每个移植周期的妊娠结局。 展开更多
关键词 短暂延长培养 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 妊娠结局
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53例IVF-ET失败者的宫内膜病理组织学探讨 被引量:2
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作者 王彬 陈凤娴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期435-436,共2页
目的:探讨IVF-ET失败患者的宫内膜组织学改变及对IVF-ET的影响。方法:对53例IVF-ET失败者的临床资料、宫腔镜检查的镜下改变及病理组织学改变进行分析。结果:宫内膜组织形态学异常8例(宫内膜息肉6例,结核性子宫内膜炎2例),宫内膜组织功... 目的:探讨IVF-ET失败患者的宫内膜组织学改变及对IVF-ET的影响。方法:对53例IVF-ET失败者的临床资料、宫腔镜检查的镜下改变及病理组织学改变进行分析。结果:宫内膜组织形态学异常8例(宫内膜息肉6例,结核性子宫内膜炎2例),宫内膜组织功能性异常4例(无排卵性宫内膜3例,混合性宫内膜1例),异常者12例,占全部病例的22.64%。结论:子宫内膜组织形态学异常和功能性异常是IVF-ET失败的一个重要原因。用宫腔镜作IVF-ET术后随访检查,便于对异常子宫内膜进行必要的治疗,恢复子宫内膜的正常功能,可能是提高IVF-ET临床妊娠率的重要方法之一。 展开更多
关键词 子宫内膜 体外受精 胚胎移植
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GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响 被引量:4
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作者 江璐 张莉 程建云 《中国优生与遗传杂志》 2019年第8期1010-1012,1019,共4页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长过渡方案对子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响。方法选取2016年1月~2018年1月期间医院收治的子宫内膜异位症IVF-ET150例,采用随机数表... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长过渡方案对子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响。方法选取2016年1月~2018年1月期间医院收治的子宫内膜异位症IVF-ET150例,采用随机数表法将患者分为超长过渡组、长过渡组和短过渡组,每组50例。短过渡组给予GnRH-a短效过渡方案治疗,长过渡组给予GnRH-a长效过渡方案治疗,超长过渡组给予GnRH-a超长效过渡方案治疗,3组均给予IVFET和孕三烯酮治疗。对比3组助孕作用;对比3组治疗前后血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平;对比3组妊娠率和不良妊娠结局情况。结果超长过渡组获卵率、受精率、优胚率与长过渡组、短过渡组相比显著较高(P<0.05),长过渡组与短过渡组相比显著较高(P<0.05);治疗后3组FSH、LH、E2水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后3组相比,超长过渡组E2水平均显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05),长过渡组显著高于短过渡组(P<0.05),FSH、LH水平差异均不显著(P>0.05);超长过渡组妊娠率显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05);3组相比,各项不良妊娠结局发生率差异均不显著(P>0.05)。结论 GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后助孕作用理想,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案均可以改善性激素水平,且GnRH-a超长过渡方案效果最佳,GnRH-a超长过渡方案对妊娠率改善作用显著优于短过渡方案、长过渡方案,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案不良妊娠结局发生率相近。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植 不良妊娠结局
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改良GnRH-a长方案在控制性促排卵中的应用 被引量:5
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作者 陈新娜 陈贵安 +3 位作者 刘平 张丽珠 乔杰 李美芝 《中国妇产科临床杂志》 2002年第2期75-77,共3页
目的探讨改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在控制性促排卵中的应用以及国产阿拉瑞林在此方案中的使用。方法以回顾性分析的方法对174例改良GnRH-a长方案和48例超短方案控制性促排卵的资料进行回顾性分析。结果 改良GnRH—a/FSH/hMG联合长... 目的探讨改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在控制性促排卵中的应用以及国产阿拉瑞林在此方案中的使用。方法以回顾性分析的方法对174例改良GnRH-a长方案和48例超短方案控制性促排卵的资料进行回顾性分析。结果 改良GnRH—a/FSH/hMG联合长方案在FSH/hMG用药天数、用药量、取卵数、移植数、冻存胚胎数、hCG丑内膜厚度、临床妊娠率、种植率、流产率、OHSS发生率等方面与短方案组相比差异均无显著性(P>0.05),其中流产率明显低于超短方案组。结论改良国产阿拉瑞林/FSH/hMG联合长方案是一种简单、经济、有效的控制性促排卵方案,值得在IVF—ET周期中推广。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 控制下促排卵 体外受精
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