目的系统评价血液灌流联合血液透析(HP+HD)与单独血液灌流(HP)治疗急性百草枯(PQ)中毒的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、CBM、知网、万方、维普数据库,检索时限为建库起至2019年11月。...目的系统评价血液灌流联合血液透析(HP+HD)与单独血液灌流(HP)治疗急性百草枯(PQ)中毒的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、CBM、知网、万方、维普数据库,检索时限为建库起至2019年11月。由2名研究员独立筛选纳入文献,提取数据资料并进行质量评价。用Review Manage 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献22篇,样本总量1258例,其中HP+HD组624例,单独HP组634例。Meta分析结果显示:HP+HD组较单独HP组治疗总有效率更高(OR=3.12,95%CI为[2.24,4.36],P<0.00001),病死率更低(OR=0.47,95%CI为[0.32,0.69],P=0.0001),血丙氨酸氨基转移酶(SMD=-3.35,95%CI为[-4.52,-2.18],P<0.00001)、血肌酐(SMD=-3.88,95%CI为[-5.22,-2.53],P<0.00001)均更低。结论HP+HD较单独HP治疗急性PQ中毒可提高治疗总有效率,降低病死率及PQ致肝肾功能的损害,但在改善氧合水平方面还需要更多的研究来比较二者优劣。展开更多
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年4月-2018年11...目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年4月-2018年11月南京医科大学附属苏州医院发生心跳骤停后自主循环恢复且入住重症医学科(ICU)超过24 h的患者,共30例。回顾性分析患者的临床资料,根据出院结局将其分为存活组和死亡组。比较2组患者入住ICU 24 h内及48~72 h NLR、PLR动态变化及组间差异,行多变量分析及ROC曲线探讨NLR、PLR对住院死亡率的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入住ICU 24 h内PLR明显较低(P<0.05),而48~72 h NLR明显较高(P<0.05)。存活组患者入住ICU 48~72 h NLR较24 h明显降低(P<0.05);而死亡组患者48~72 h NLR、PLR较24 h无统计学差异(P>0.05)。多变量logistic回归分析及ROC曲线结果显示,入住ICU 48~72 h NLR是住院死亡率预测的独立危险因子,预测死亡结局时具有较高的敏感性和特异性。结论NLR和PLR有助于判断心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者的疾病结局。展开更多
文摘目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年4月-2018年11月南京医科大学附属苏州医院发生心跳骤停后自主循环恢复且入住重症医学科(ICU)超过24 h的患者,共30例。回顾性分析患者的临床资料,根据出院结局将其分为存活组和死亡组。比较2组患者入住ICU 24 h内及48~72 h NLR、PLR动态变化及组间差异,行多变量分析及ROC曲线探讨NLR、PLR对住院死亡率的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入住ICU 24 h内PLR明显较低(P<0.05),而48~72 h NLR明显较高(P<0.05)。存活组患者入住ICU 48~72 h NLR较24 h明显降低(P<0.05);而死亡组患者48~72 h NLR、PLR较24 h无统计学差异(P>0.05)。多变量logistic回归分析及ROC曲线结果显示,入住ICU 48~72 h NLR是住院死亡率预测的独立危险因子,预测死亡结局时具有较高的敏感性和特异性。结论NLR和PLR有助于判断心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者的疾病结局。
