氢气对大鼠缺氧缺血性脑病的抗炎和神经保护作用 被引量：1

1

作者 尚云 王倩楠 +5 位作者 申英俊 焦新新 牛海玲 李珍珍 唐成和 崔清洋 《医学研究杂志》 2025年第3期80-84,共5页

目的通过检测脑组织中白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),以及血清中S-100β、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolases,NSE)在新生大鼠缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic enc... 目的通过检测脑组织中白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),以及血清中S-100β、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolases,NSE)在新生大鼠缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)不同治疗方案中的变化,探讨氢气的抗炎及脑保护作用。方法选取7日龄SD大鼠制作新生大鼠HIE动物模型,按照完全随机数字表法(通过计算机程序采用完全随机数字表法)将其分为假手术组、对照组、实验组1(饱和氢盐水组)、实验组2(亚低温组)、实验组3(联合组)。假手术组不做特殊处理,对照组仅造模,实验组1造模后腹腔注射饱和氢盐水,实验组2造模后行亚低温治疗,实验组3造模后同时进行亚低温联合注射饱和氢盐水治疗。造模后1、3、7天各组均取出10只大鼠留取脑组织,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脑组织中IL-6、TNF-α的表达水平,抽血清检测S-100β及NSE的表达水平。结果对照组在造模后1天,脑组织中IL-6、TNF-α以及血清中S-100β及NSE的表达水平明显升高,3天开始回落,7天已降至正常,与假手术组在1、3天比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而实验组1和实验组2在造模后1、3天各指标的表达水平均较对照组减低(P<0.05),但高于实验组3及假手术组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组1和实验组2各阶段各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢气在某种程度上可降低神经系统的炎性反应,同时对新生大鼠HIE有一定的神经保护作用。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑病 氢气 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α S-100Β 神经元特异性烯醇化酶 大鼠

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氢气对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的抗氧化作用

2

作者 尚云 王卫卫 +5 位作者 孙亚洲 朱健健 席慧芳 崔清洋 高渐联 郭锦辉 《医学研究杂志》 2024年第12期105-109,共5页

目的通过检测氧化应激和抗氧化防御机制密切相关的生物学标志物超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤不同治疗方案... 目的通过检测氧化应激和抗氧化防御机制密切相关的生物学标志物超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤不同治疗方案中的变化,探讨氢气的抗氧化作用。方法选取7日龄新生大鼠制作新生儿缺氧缺血性脑病动物模型,将其通过计算机程序采用完全随机数字表法分为对照组、假手术组、试验组1(饱和氢盐水组)、试验组2(亚低温组)、试验组3(联合组)。试验组1造模后腹腔注射饱和氢盐水,试验组2造模后行亚低温治疗,试验组3造模后同时进行亚低温联合注射饱和氢盐水治疗,对照组仅造模,假手术组不做特殊处理。造模后第1、3、7天各组均取出10只大鼠留取脑组织检测SOD、GSH-PX及MDA的表达水平。结果对照组在造模后第1天SOD及GSH-PX表达水平均下降,第3天更明显,第7天有所回升,MDA的表达水平上升,第3天更明显,第7天有所回降,与假手术组各阶段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而试验组1和试验组2在造模后3个阶段SOD及GSH-PX的表达水平均较对照组高,低于试验组3及假手术组,MDA的表达水平均较对照组低,高于试验组3及假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组1和试验组2各阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论饱和氢盐水治疗在某种程度上可通过降低体内氧化应激水平而对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤有一定的保护作用,而亚低温联合氢气治疗对大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用具有时效性。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑损伤 氢气 超氧化物歧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶 丙二醛

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新生儿重症监护高危儿脑损伤的多因素风险评估与分析

3

作者 黄道丹 何国华 +3 位作者 朱敏 赵晓科 阚清 孙子家 《世界临床药物》 CAS 2024年第9期967-971,共5页

目的 探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)高危儿脑损伤的危险因素。方法 选择芜湖市第二人民医院2019年3月至2023年3月收治的NICU高危儿655例作为研究对象,根据是否发生脑损伤将其分为脑损伤组(n=131)和无脑损... 目的 探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)高危儿脑损伤的危险因素。方法 选择芜湖市第二人民医院2019年3月至2023年3月收治的NICU高危儿655例作为研究对象,根据是否发生脑损伤将其分为脑损伤组(n=131)和无脑损伤组(n=524)。监测并记录两组基线资料、胎儿宫内窘迫(fetal distress in uterus,FDIU)、分娩方式、机械通气(mechanical ventilation,MV)、辅助生育技术、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、25羟基维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]等。以单因素分析、logistic回归分析方法分析影响NICU高危儿脑损伤的危险因素。结果 较无脑损伤组,脑损伤组低体质量例数、FDIU例数、MV例数、产前高危因素、母亲感染、BDNF和25(OH)D水平均较高(P<0.05)。Logistic回归分析示,低体质量、FDIU、MV、产前高危因素、母亲感染、BDNF、25(OH)D是影响NICU高危儿脑损伤的危险因素(P<0.05)。结论 低体质量、FDIU、MV、产前高危因素、母亲感染、BDNF、25(OH)D是影响NICU高危儿脑损伤的危险因素。在考虑上述因素基础上,在临床中可有针对性地防控干预,帮助降低脑损伤发生风险。 展开更多

关键词 新生儿重症监护病房 高危儿 脑损伤 危险因素

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高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征疗效及并发症观察 被引量：30

4

作者 王亚云 薛江 +1 位作者 朱晓波 王一彪 《山东医药》 CAS 2020年第9期73-75,共3页

目的观察高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及并发症情况。方法重度NRDS患儿67例,随机分为高频振荡叠加常频通气组(H+C组)和高频振荡通气组(H组)。患儿均接受机械通气治疗,H+C组患儿为高频振荡叠加常频通... 目的观察高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及并发症情况。方法重度NRDS患儿67例,随机分为高频振荡叠加常频通气组(H+C组)和高频振荡通气组(H组)。患儿均接受机械通气治疗,H+C组患儿为高频振荡叠加常频通气,H组患儿为高频振荡通气。机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时抽取患儿动脉血,检测氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2),观察并记录两组患儿治疗过程中脑室周围脑白质软化(PVL)、颅内出血、早产儿视网膜病变(ROP)及支气管肺发育不良(BPD)等并发症发生情况。结果H+C组患儿机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时动脉血PO2分别为(52.08±4.70)、(60.86±6.30)、(63.50±4.29)、(66.42±4.90)mmHg,PCO2分别为(58.63±5.64)、(56.14±5.41)、(44.67±4.62)、(41.47±6.53)mmHg;H组PO2分别为(52.32±4.73)、(61.65±4.01)、(65.77±4.70)、(62.26±3.57)mmHg,PCO2分别为(59.61±5.61)、(55.16±7.55)、(37.13±4.37)、(32.55±4.13)mmHg;两组机械通气治疗24 h、72 h、1周时动脉血PO2、PCO2与0 h相比,P均<0.05;H+C组24 h时动脉血PO2与H组相比,P<0.05;H+C组1周时动脉血PO2、PCO2与H组相比,P均<0.05。H+C组患儿并发PVL 3例、颅内出血5例、ROP 6例、BPD 7例,H组患儿并发PVL 10例、颅内出血11例、ROP 8例、BPD 14例,H+C组患儿并发PVL、颅内出血、BPD例数与H组相比,P均<0.05。结论高频振荡叠加常频通气和高频振荡通气治疗均可升高重度NRDS患儿的动脉血PO2、降低PCO2,高频振荡叠加常频通气治疗的并发症发生率更低。 展开更多

关键词 机械通气 高频振荡通气 常频通气 新生儿呼吸窘迫综合征 机械通气并发症

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双阴性T淋巴细胞在儿童腺病毒肺炎患儿中的变化及意义探讨 被引量：5

5

作者 李权恒 董伟然 +4 位作者 李金英 高文杰 徐丽娟 张中馥 张丽君 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1490-1494,共5页

目的:探讨外周血淋巴细胞亚群各细胞尤其双阴性T淋巴细胞(DNT)在儿童腺病毒肺炎患儿中的变化及意义。方法:选择2016年1月至2019年12月312例住院确诊为腺病毒肺炎患儿为研究对象,其中轻症腺病毒肺炎197例,重症腺病毒肺炎患儿115例,并选... 目的:探讨外周血淋巴细胞亚群各细胞尤其双阴性T淋巴细胞(DNT)在儿童腺病毒肺炎患儿中的变化及意义。方法:选择2016年1月至2019年12月312例住院确诊为腺病毒肺炎患儿为研究对象,其中轻症腺病毒肺炎197例,重症腺病毒肺炎患儿115例,并选择同期保健科体检同年龄段儿童作为正常对照组,采用流式细胞术对三组患儿外周血进行总T细胞(CD3^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))、辅助性T/抑制性T(CD4^(+)/CD8^(+))、双阴性T细胞(CD3^(+)CD4^(-)CD8-)、双阳性T细胞(CD3^(+)CD4^(+)CD8^(+))、总B细胞(CD19^(+))、自然杀伤淋巴细胞(CD56^(+))百分比测定,并按年龄分层,对两组腺病毒肺炎患儿的结果进行分析。结果:三组CD3^(+)、CD4^(+)、DNT、双阳性T淋巴细胞、CD19^(+)百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较轻症、重症腺病毒肺炎患儿DNT、CD3^(+)、CD4^(+)显著下降,重症腺病毒肺炎组下降更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),重症腺病毒肺炎组与正常对照组和轻症腺病毒肺炎组比较CD19^(+)百分比,差异均有统计学意义(P<0.05),而正常对照组和轻症腺病毒肺炎组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组腺病毒肺炎患儿按年龄进行分层研究结果显示13岁重症腺病毒肺炎患儿DNT、CD3^(+)、CD4^(+)低于轻症腺病毒肺炎组,CD19^(+)高于轻症腺病毒肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),而01岁、36岁两组患儿外周血淋巴细胞亚群值,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腺病毒感染人体后引起临床症状轻重与机体免疫功能紊乱有关,病情越重细胞免疫抑制程度越明显,DNT可能参与重症腺病毒肺炎发生发展的过程,腺病毒肺炎患儿尤其是13岁儿童测定外周血T淋巴细胞亚群水平,对预测重症腺病毒肺炎的发生可能具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 双阴性T淋巴细胞 腺病毒肺炎 儿童 淋巴细胞亚群

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振动筛网雾化吸入肺表面活性物质和布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察 被引量：14

6

作者 陈丽 陈信 +2 位作者 张阵 赵冰 高亚 《山东医药》 CAS 2023年第18期77-80,共4页

目的观察振动筛网雾化吸入肺表面活性物质(PS)和布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法早产儿RDS患儿47例,随机分为干预组23例、对照组24例,干预组使用振动筛网雾化吸入PS和布地奈德治疗,对照组使用振动筛网雾化吸入P... 目的观察振动筛网雾化吸入肺表面活性物质(PS)和布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法早产儿RDS患儿47例,随机分为干预组23例、对照组24例,干预组使用振动筛网雾化吸入PS和布地奈德治疗,对照组使用振动筛网雾化吸入PS治疗。观察并比较两组患儿雾化给药前及雾化给药6 h后的动脉血气分析指标,包括pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。观察并比较两组患儿治疗后主要结局指标,包括进行气管插管机械通气、发生BPD、再次使用PS情况及呼吸支持时间。观察并比较两组患儿治疗后气胸、坏死性小肠结肠炎(NEC)、高血糖、肺出血、消化道出血、脑室内出血(IVH)、晚发型败血症、呼吸机相关性肺炎(VAP)、有血流动力学改变的动脉导管未闭(PDA)、早产儿视网膜病(ROP)等并发症发生情况。结果与雾化给药前相比,两组患儿雾化给药6 h后的pH值和PaO_(2)/FiO_(2)升高、PaCO_(2)降低(P均<0.05);但两组患儿雾化给药前及雾化给药6 h后的pH值、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)组间比较,P均>0.05。干预组患儿呼吸支持时间低于对照组(P<0.05)。两组患儿并发症发生情况相比,P均>0.05。结论与单独使用振动筛网雾化吸入PS相比,振动筛网雾化吸入PS和布地奈德治疗早产儿RDS效果相当,可缩短患儿呼吸支持时间,且不增加并发症。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 振动筛网雾化吸入 肺表面活性物质 布地奈德

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EB病毒传染性单核细胞增多症肝功能异常患儿的临床特征及高危因素分析 被引量：26

7

作者 姚艳青 孔玮晶 +1 位作者 丁瑛雪 崔红 《中国医刊》 CAS 2021年第3期317-320,共4页

目的分析EB病毒传染性单核细胞增多症(EBV-infectious mononucleosis,EBV-IM)合并肝功能异常患儿的临床特征及高危因素分析,为临床早期识别肝功能损害患儿提供理论支持。方法回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属... 目的分析EB病毒传染性单核细胞增多症(EBV-infectious mononucleosis,EBV-IM)合并肝功能异常患儿的临床特征及高危因素分析,为临床早期识别肝功能损害患儿提供理论支持。方法回顾性分析2018年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京友谊医院儿科因EBV-IM住院的100例患儿的临床资料,根据入院后谷丙转氨酶的检测结果,分为肝功能正常组(谷丙转氨酶为5~40U/L)和肝功能异常组(谷丙转氨酶>40U/L)。分析其肝功能指标与临床症状及其他实验室检查之间的关系。结果EBV-IM患儿中肝功能异常的发生率为55%。肝功能异常组患儿的平均年龄大于肝功能正常组患儿,其中学龄期儿童占比明显高于肝功能正常组(P<0.05)。两组患儿的临床表现比较差异无显著性(P>0.05)。与肝功能正常组患儿相比,肝功能异常组患儿的中性粒细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比值更低,淋巴细胞百分比、异型淋巴细胞百分比更高,差异均有显著性(P<0.05)。两组患儿的体液免疫IgG、IgM、IgA、C3、C4水平比较,差异均无显著性(P>0.05)。肝功能异常组患儿的CD3^(+)、CD8^(+)明显高于肝功能正常组患儿,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD19^(+)明显低于肝功能正常组患儿,差异均有显著性(P<0.05)。高CD8^(+)水平是合并肝功能异常的独立危险因素,受试者工作特征曲线分析结果显示,CD8^(+)T细胞在EBV-IM并发肝功能异常的诊断中的cut-off值为48.175%,曲线下面积为0.819,灵敏度为97%,特异度为56.5%。结论在EBV-IM患儿中,学龄期儿童更易出现肝功能异常,肝功能异常与炎症指标及细胞免疫具有相关性,其中当CD8^(+)T高于48.175%时并发肝功能异常的风险较高,因此在临床诊疗中,对于学龄期EBV-IM患儿要更加警惕肝功能异常的发生,在治疗过程中,应注意细胞免疫功能的恢复。 展开更多

关键词 EB病毒 传染性单核细胞增多症 肝功能异常 高危因素

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先天性支气管动脉-肺循环瘘的预防性介入栓塞治疗 被引量：1

8

作者 黄静 郑芸芸 +5 位作者 李萍 荣星 张松跃 夏天和 仇慧仙 吴蓉洲 《温州医科大学学报》 CAS 2018年第12期921-924,928,共5页

目的:探讨预防性介入栓塞治疗先天性支气管动脉-肺循环瘘(CBPF)的疗效。方法:2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的11例CBPF患儿(男6例,女5例),年龄11个月～12岁,均伴随动脉导管未闭(PDA),且在PDA封堵过程... 目的:探讨预防性介入栓塞治疗先天性支气管动脉-肺循环瘘(CBPF)的疗效。方法:2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的11例CBPF患儿(男6例,女5例),年龄11个月～12岁,均伴随动脉导管未闭(PDA),且在PDA封堵过程中经选择性支气管动脉造影确诊。针对其中10例CBPF瘘口直径大于同一水平相邻支气管动脉(提示血管扩张畸形)的患儿,分别选择不同规格可解脱带纤毛弹簧圈或pfm弹簧圈进行预防性CBPF栓塞术。术后常规进行1、3、6、12个月及此后每年1次规律随访。结果:10例患儿CBPF完全栓塞,PDA均封堵成功,封堵后降主动脉造影提示所有患儿PDA即刻完全封堵;余1例患儿因CBPF较细小并扭曲,未予完全封堵;术后随访提示所有患儿均未出现咯血等并发症。结论:预防性介入栓塞治疗CBPF安全有效,近期疗效好,但其能否有效预防大咯血仍有待后续随访。 展开更多

关键词 支气管动脉-肺循环瘘 预防性介入栓塞 弹簧圈

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100例儿童肺炎的肺脏超声影像分析 被引量：8

9

作者 陈水文 张雪君 +3 位作者 任其秀 王春凤 刘文娟 刘纯义 《广东医科大学学报》 2018年第2期200-203,共4页

目的分析儿童肺炎的肺脏超声表现,探讨肺脏超声在儿童肺炎诊断和病情监测中的应用价值。方法分析50例普通肺炎、50例重症肺炎患儿的肺脏超声影像,并与50例无肺脏疾病患儿作对照。结果 50例无肺疾病的肺脏超声影像可见胸膜线和A-线。50... 目的分析儿童肺炎的肺脏超声表现,探讨肺脏超声在儿童肺炎诊断和病情监测中的应用价值。方法分析50例普通肺炎、50例重症肺炎患儿的肺脏超声影像,并与50例无肺脏疾病患儿作对照。结果 50例无肺疾病的肺脏超声影像可见胸膜线和A-线。50例普通肺炎的超声征象主要为:A-线消失50例(100.0%),肺实变50例(100.0%),胸膜线异常37例(74.0%),肺间质综合征41例(82.0%),胸腔积液2例(4.0%);50例重症肺炎的超声征象主要为:A-线消失50例(100.0%),肺实变50例(100.0%),胸膜线异常48例(96.0%),肺间质综合征48例(96.0%),胸腔积液12例(24.0%),肺搏动4例(8.0%)。这些异常超声表现在无肺脏疾病组中均未见。随着肺炎病情恢复,上述异常的征象逐渐减轻至消失。100例肺炎中,17例肺炎在胸部X线上未见肺水肿等异常征象,但在超声下均发现肺实变和/(或)肺间质综合征等异常的超声征象,超声结果和X线结果的差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺脏超声可以诊断肺炎以及监测病情的变化,比X线更能发现肺部的病灶改变。 展开更多

关键词 儿童 肺脏超声 肺疾病 肺炎

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小儿阴囊急症30例诊治分析 被引量：2

10

作者 刘洪涛 于忠浩 +2 位作者 陈晨 蒋东非 陈国强 《黑龙江医学》 2014年第3期282-282,共1页

目的探讨小儿阴囊急症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析并研究我院近期收治的30例小儿阴囊急症患者的诊治资料。结果 30例患儿中有14例为睾丸扭转,有4例为附睾睾丸炎,有12例为睾丸附件扭转,其中急诊手术者为28例。结论小儿阴囊急症诊... 目的探讨小儿阴囊急症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析并研究我院近期收治的30例小儿阴囊急症患者的诊治资料。结果 30例患儿中有14例为睾丸扭转,有4例为附睾睾丸炎,有12例为睾丸附件扭转,其中急诊手术者为28例。结论小儿阴囊急症诊断困难,容易误诊,危害大,应选择合适的方法及早治疗,不能明确诊断者应积极行手术探查。 展开更多

关键词 小儿阴囊急症 诊断 误诊 手术探查

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Turner综合征儿科诊治进展

11

作者 秦淼 巩纯秀 刘莹 《医学综述》 CAS 2021年第17期3467-3472,共6页

Turner综合征是一种女性罕见病,与普通人群相比,Turner综合征患者各种伴发疾病的发病率和病死率均增加。尽管大多数患者有明显的临床表现,但仍有许多患者诊断延迟。近年来Turner综合征存在双重诊断,也给疾病的诊治带来困难。目前关于Tur... Turner综合征是一种女性罕见病,与普通人群相比,Turner综合征患者各种伴发疾病的发病率和病死率均增加。尽管大多数患者有明显的临床表现,但仍有许多患者诊断延迟。近年来Turner综合征存在双重诊断,也给疾病的诊治带来困难。目前关于Turner综合征的研究已经取得一定进展,且涵盖了Turner综合征管理的所有专业领域,但仍有许多问题需要未来进一步研究,包括Turner综合征的遗传基础、潜在的致病机制、开始激素替代治疗的最佳年龄和剂量以及维持内源的生育潜力等。 展开更多

关键词 TURNER综合征 双重诊断 生长 青春期

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听觉脑干诱发电位在小儿脑病中的研究进展 被引量：2

12

作者 李恩耀 丁凯 +2 位作者 李立国 于谦 原丹 《系统医学》 2020年第4期189-191,共3页

听觉脑干诱发电位是一种非侵入性临床检查工具,是反映脑干听觉通路的神经兴奋、传导和传递的电生理现象。孤独症、脑瘫、注意缺陷多动障碍等小儿脑病患儿受年龄小、认知差以及配合度低等因素的影响,使患儿的检查工具类别局限。该文通过... 听觉脑干诱发电位是一种非侵入性临床检查工具,是反映脑干听觉通路的神经兴奋、传导和传递的电生理现象。孤独症、脑瘫、注意缺陷多动障碍等小儿脑病患儿受年龄小、认知差以及配合度低等因素的影响,使患儿的检查工具类别局限。该文通过总结近年来国内外关于听觉脑干诱发电位在小儿常见脑病的研究进展,以期为小儿脑病的临床应用提供借鉴。 展开更多

关键词 听觉脑干诱发电位 孤独症 脑瘫 注意缺陷多动障碍 研究进展

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儿童重症监护室多重耐药菌主动筛查分布分析 被引量：6

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作者 李敏敏 邝舒敏 +1 位作者 黄冬平 彭淑梅 《广东医学》 CAS 2020年第24期2559-2563,共5页

目的分析儿童重症监护室多重耐药菌定植情况及其相关因素。方法用快速显色培养基筛查患儿鼻咽拭子、肛拭子标本,筛查超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌和耐药金黄色葡萄球菌(MRSA),比较新生儿科、儿科、小儿外科重症监护室新入院患儿不... 目的分析儿童重症监护室多重耐药菌定植情况及其相关因素。方法用快速显色培养基筛查患儿鼻咽拭子、肛拭子标本,筛查超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌和耐药金黄色葡萄球菌(MRSA),比较新生儿科、儿科、小儿外科重症监护室新入院患儿不同性别、年龄、标本采集时间、病种、感染情况、感染部位及病种的ESBL和MRSA主动筛查阳性率。结果ESBL及MRSA主动筛查例数及阳性率分别为2049例(48.5%)及1923例(8.8%);男女患儿间ESBL及MRSA阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段患儿ESBL与MRSA阳性检出率间的总差异有统计学意义(P<0.05);其中围产期新生儿ESBL及MRSA筛查阳性率较非围产期新生儿低;3个月内小婴儿ESBL筛查阳性率较新生儿显著升高,余各年龄分段间的差异无统计学意义(P>0.05)。两种筛查的阳性率在春夏秋冬四季的差异有统计学意义(P<0.05),两两比较后ESBL阳性率在夏季及冬季较春季高;冬季较春季、夏季、秋季MRSA阳性率高。儿科阳性率较新生儿科、小儿外科高;感染性疾病患儿较非感染性疾病患儿两种主动筛查阳性率显著升高,其中呼吸道感染较肠道感染患儿ESBL阳性率高;MRSA阳性率在各感染部位的差异无统计学意义(P>0.05)。非感染性疾病的新生儿中,高胆红素血症两种检验阳性率均较高;患儿二次住院ESBL阳性率高于首次检查阳性率。结论本院各儿童重症监护室的多重耐药筛查阳性率以小婴儿、夏季及冬季、感染性疾病、呼吸道感染、高胆红素血症等因素的患儿较高,本研究可为探索多重耐药机制及早期发现筛选高危宿主和制定相应对策提供本底资料。 展开更多

关键词 重症医学科 多重耐药 超广谱Β-内酰胺酶

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灌注指数作为足月儿脓毒性休克患儿血管活性药物需求预测指标的评估 被引量：6

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作者 刘雪琴 张卫星 +2 位作者 沈洁 刘玉霞 唐成和 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期2477-2481,共5页

目的评估灌注指数(perfusion index,PI)在预测新生儿脓毒性休克患儿早期复苏过程中血管活性药物需求的作用。方法选择新乡市中心医院2018年1月至2020年06月入住新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的诊断为新生儿脓毒... 目的评估灌注指数(perfusion index,PI)在预测新生儿脓毒性休克患儿早期复苏过程中血管活性药物需求的作用。方法选择新乡市中心医院2018年1月至2020年06月入住新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的诊断为新生儿脓毒性休克的病例56例,均为足月儿,根据是否需要使用血管活性药物分为血管活性药物组和非血管活性药物组,需要血管活性药物的有31例,不需要使用血管活性药物的病例有25例。结果(1)PI预测血管活性药物需求的临界值为0.28,灵敏度为90.3%,特异性为96%,AUC为0.96(95%CI:0.91~1.00;P<0.001);(2)动脉血乳酸预测升压药需求的临界值为5.45 mg/dL,灵敏度为74.2%,特异性为92%,AUC为0.89(95%CI:0.81~0.97;P<0.001);(3)其他灌注变量不能预测严重脓毒性休克患儿血管活性药物的需求。结论PI和动脉血乳酸水平可以很好地预测足月儿脓毒性休克患儿是否需要使用血管活性药物。 展开更多

关键词 灌注指数 脓毒性休克 足月儿 血管活性药物 动脉血乳酸 新生儿重症监护室

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危重新生儿生后早期血流灌注指数的变化及意义 被引量：1

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作者 刘雪琴 张卫星 +2 位作者 沈洁 刘玉霞 唐成和 《实用临床医学（江西）》 CAS 2020年第7期44-47,51,共5页

目的探讨危重新生儿生后早期血流灌注指数(PI)的变化及意义。方法将106例新生儿按胎龄分为足月组(胎龄>37周)51例与早产组(胎龄≤37周)55例,按新生儿危重病评分表(NCIS评分)将足月组、早产组新生儿分为A组(病情稳定)和B组(病情危重)... 目的探讨危重新生儿生后早期血流灌注指数(PI)的变化及意义。方法将106例新生儿按胎龄分为足月组(胎龄>37周)51例与早产组(胎龄≤37周)55例,按新生儿危重病评分表(NCIS评分)将足月组、早产组新生儿分为A组(病情稳定)和B组(病情危重)2个亚组,其中足月A组30例、足月B组21例、早产A组34例、早产B组21例。对所有入组的新生儿在出生后第1—7天用MasimoRadical-7(USA)SpO2监测仪进行PI监测,并对各组数据进行组内和组间比较。结果足月组A、B 2个亚组新生儿生后1~7 d PI值呈逐渐上升的趋势,在生后1~4 d,足月B组PI值均显著低于足月A组(P<0.05或P<0.01),在生后5~7 d足月A、B组PI值比较差异无统计学意义(P>0.05);早产组A、B 2个亚组新生儿生后1~7 d PI值亦呈逐渐上升的趋势,在生后1~7 d,早产B组PI值均显著低于早产A组(P<0.05或P<0.01);在生后1~2 d,早产A组PI值均显著低于足月A组(P<0.01),在生后3~7 d,2组PI值比较差异无统计学意义(P>0.05);足月B组和早产B组生后1~7 d PI值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测PI值对发现新生儿病情变化有指导作用,生后早期PI值受胎龄影响,胎龄越小PI越低。 展开更多

关键词 危重新生儿 生后早期 血流灌注指数 新生儿危重病评分

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支气管哮喘患儿体力活动状态影响分析 被引量：1

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作者 尹惠梅 杨栋 李昌崇 《健康研究》 CAS 2018年第5期495-497,504,共4页

目的比较哮喘儿童和正常儿童的体力活动状态,分析影响哮喘儿童体力活动的主要因素。方法选取门诊随访的10~17岁哮喘儿童及同期体检的10~17岁健康儿童(对照组)各50名,采用国际体力活动问卷(IPAQ),通过统计中等和重度体力活动的频度和每... 目的比较哮喘儿童和正常儿童的体力活动状态,分析影响哮喘儿童体力活动的主要因素。方法选取门诊随访的10~17岁哮喘儿童及同期体检的10~17岁健康儿童(对照组)各50名,采用国际体力活动问卷(IPAQ),通过统计中等和重度体力活动的频度和每次持续时间来评估体力活动状态;将调查对象分为达标与未达标两类。哮喘组还需完成哮喘控制测试评分表及哮喘儿童体力活动影响因素调查表。结果哮喘组体力活动达标者占总人数的58%,对照组为78%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。哮喘儿童中,体力活动达标者的平均用药时间大于未达标者;认为哮喘儿童能跟正常儿童参加一样多运动以及认为运动对哮喘儿童有益的父母,达标者多于未达标者;而担心运动对哮喘儿童有害或有危险的父母,未达标者多于达标者;差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论哮喘儿童的体力活动状态水平低于正常儿童,哮喘控制药物及父母观念可能影响哮喘患儿体力活动。 展开更多

关键词 支气管哮喘 体力活动 儿童

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富含蛋白质食物的摄入与青春期发育关系的研究进展 被引量：1

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作者 杜一鸣 顾威 《现代医学》 2023年第1期140-144,共5页

青春期是儿童逐渐发育为成年人的过渡时期,青春期发育过早会影响儿童终身高,导致儿童心理问题的产生,甚至增加成年后患相关激素癌症的风险。近年来,我国儿童青春期启动有明显提前趋势。与此同时,多种研究表明性发育提前与饮食因素有关... 青春期是儿童逐渐发育为成年人的过渡时期,青春期发育过早会影响儿童终身高,导致儿童心理问题的产生,甚至增加成年后患相关激素癌症的风险。近年来,我国儿童青春期启动有明显提前趋势。与此同时,多种研究表明性发育提前与饮食因素有关。蛋白质作为三大营养元素之一,与性发育有着密不可分的关系。本综述总结了各类蛋白与青春发育关系的研究现状,为该领域的进一步研究提供线索。 展开更多

关键词 饮食 蛋白质 青春发育 性早熟

原文传递

硫氧还蛋白相互作用蛋白与肥胖相关性肾小球病的研究进展

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作者 刘佳琳 姜红 姜红堃 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1130-1132,1142,共4页

随着全球肥胖患病率逐渐增加,肥胖相关性肾小球病(ORG)的发病率日益增高。ORG以非肾病性蛋白尿为主要临床表现,随病情发展可进展至终末期肾病。病理表现以肾小球肥大、局灶节段肾小球硬化为特征。研究表明,ORG的发病与慢性组织低度炎症... 随着全球肥胖患病率逐渐增加,肥胖相关性肾小球病(ORG)的发病率日益增高。ORG以非肾病性蛋白尿为主要临床表现,随病情发展可进展至终末期肾病。病理表现以肾小球肥大、局灶节段肾小球硬化为特征。研究表明,ORG的发病与慢性组织低度炎症反应、氧化应激、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及胰岛素抵抗等密切相关。硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)为一种多蛋白复合物,可促进氧化应激,参与多种炎症反应。本文将对Txnip与肥胖相关性肾小球病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肥胖相关性肾小球病 硫氧还蛋白相互作用蛋白 氧化应激

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疏风解毒胶囊治疗小儿急性咽喉炎(风热证)对患儿T淋巴细胞亚群的影响 被引量：6

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作者 廖日晖 李鹏 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第7期65-67,共3页

目的探讨疏风解毒胶囊对小儿急性咽喉炎(风热证)T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2017年10月至2019年10月中山市横栏医院收治的120例急性咽喉炎(风热证)患儿,按数字抽签法随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组患儿予以磷酸奥司他... 目的探讨疏风解毒胶囊对小儿急性咽喉炎(风热证)T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2017年10月至2019年10月中山市横栏医院收治的120例急性咽喉炎(风热证)患儿,按数字抽签法随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组患儿予以磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用疏风解毒胶囊,两组患儿疗程均为5 d。观察治疗后两组患儿临床疗效和临床症状消失时间,比较治疗前后两组患儿炎性因子和免疫功能指标水平。结果治疗后观察组患儿总有效率显著高于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组患儿治疗后体温恢复正常所需时间、咽痛持续时间、咽部红肿持续时间、咳嗽持续时间均显著缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿CRP、WBC、IL-6水平均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及观察组患儿CD3+百分比均显著升高,观察组显著高于对照组;两组患儿CD8+百分比均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗小儿急性咽喉炎(风热证)可有效调节血清炎性因子水平,降低炎症反应,缓解患儿症状,缩短其临床症状持续时间,增强免疫功能,临床疗效显著提高。 展开更多

关键词 小儿急性咽喉炎 疏风解毒胶囊 风热证 免疫功能

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小儿急性高热惊厥的病因分析及其综合护理效果观察 被引量：5

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作者 黄园园 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第16期105-107,共3页

目的观察小儿急性高热惊厥的病因和综合护理效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年12月江苏省邳州市人民医院收治的110例急性高热惊厥患儿和同期参加体检的55例健康儿童的临床资料。统计患儿急性高热惊厥的病因,分析影响患儿发病的相... 目的观察小儿急性高热惊厥的病因和综合护理效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年12月江苏省邳州市人民医院收治的110例急性高热惊厥患儿和同期参加体检的55例健康儿童的临床资料。统计患儿急性高热惊厥的病因,分析影响患儿发病的相关危险因素;住院期间对患儿实施综合护理,出院前评估患儿家长对护理的满意度。结果110例患儿中,病因为呼吸道感染的患儿占比最高,为70.9%,其中又以0.5~3岁患儿占比最高,为43.6%;与健康儿童比,年龄≤3岁、体温为39~40℃、有惊厥病史、有家族史的患儿占比升高(P<0.05);年龄、体温、惊厥病史、家族史均是小儿急性高热惊厥的独立危险因素(OR=4.230、5.788、4.635、3.804,P<0.05);患儿家长对护理服务的总满意度为95.4%。结论小儿急性高热惊厥的病因主要是呼吸道感染,年龄、体温、惊厥病史、家族史均是小儿急性高热惊厥的独立危险因素,对患儿实施综合护理可帮助患儿快速缓解高热症状,提高护理满意度。 展开更多

关键词 高热惊厥 病因 综合护理 相关因素 满意度

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