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Eliminating oxidative stress during peripheral nerve regeneration with melatonin loaded nerve conduits
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作者 Li Xueqi Yang Jiawei +4 位作者 Wu Yibing Cheng Chen Zhang Chi Mei Jin Wang Zonghuan 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期137-151,共15页
Objective Peripheral nerve injury leads to various degrees of functional defects.Nerve guidance conduits are considered as a new promising scaffold for peripheral nerve repair.However,conventional single-material nerv... Objective Peripheral nerve injury leads to various degrees of functional defects.Nerve guidance conduits are considered as a new promising scaffold for peripheral nerve repair.However,conventional single-material nerve conduits have shown limited efficacy in protecting cells from posttraumatic inflammation.This study aims to develop a single-process PLGA-based nerve conduit loaded with melatonin to enhance the biological performance of pure PLGA materials by suppressing oxidative stress and inflammatory responses.Methods The PLGA conduit is prepared with dry-jet wet spinning methods.The melatonin is integrated into PLGA conduits directly with the single-step process.Scanning electrical microscope observation,FTIR test,degradation test and drug releasing test were performed to characterize the morphology and physical properties of the nerve conduits.Schwann cells were cultured to test the biocompatibility of the prepared nerve conduits.Oxidative stress was applied on Schwann cell using hydrogen peroxide.Then the protecting effects of the nerve conduits were tested on the hydrogen peroxide-treated cells.SD rat sciatic model was applied to test the conduit in vivo.Results The melatonin is successfully integrated into the nerve conduit with the dry-jet wet spinning method.Cell adhesion and proliferation test of the Schwann cell indicated that the nerve conduits exhibit excellent biocompatibility.While the mitochondrial morphology observation and JC-1 potential detection also showed protecting effects on Mitochondria.The q-PCR analysis showed nerve conduits reduced cellular oxidative stress and inflammatory responses while enhancing cellular proliferation.A marked enhancement on SD rat sciatic nerve regeneration was also observed on melatonin loaded conduits.Conclusions By integrating melatonin into PLGA using the dryjet wet-spinning technique,the conduit is endowed with multiple functional advantages,including antiinflammatory,antioxidant,and neuroprotective properties.This approach is expected to create a favorable microenvironment for nerve tissue regeneration and provide a new perspective for the treatment of peripheral nerve injuries. 展开更多
关键词 Peripheral nerve repair Nerve conduit MELATONIN MITOCHONDRIA
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分流手术时机在创伤性脑积水治疗中的意义及相关危险因素分析 被引量:8
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作者 陈楠 鲍风 +2 位作者 江幸福 叶雷 程宏伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期190-194,共5页
目的研究创伤性脑积水(post⁃traumatic hydrocephalus,PTH)的临床特征,分析与其发病相关的危险因素,并探讨手术治疗时机对患者结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月安徽省中医院神经外科创伤性颅脑损伤(traumatic brain inj... 目的研究创伤性脑积水(post⁃traumatic hydrocephalus,PTH)的临床特征,分析与其发病相关的危险因素,并探讨手术治疗时机对患者结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月安徽省中医院神经外科创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)数据库的641例TBI患者的资料,根据纳入和排除标准分为PTH组与无PTH组(nPTH),收集两组患者的资料,采用统计学方法进行分析;并进一步将分流手术患者分为早期分流组及晚期分流组,通过比较两组患者的疗效,评估分流手术时机对患者治疗结局的影响。结果(1)PTH组患者具有更多颅内占位的影像学证据(P<0.001),行手术治疗的病例更多(P<0.001),急性期住院时间也明显延长(P<0.001)。(2)在接受脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,VPS)的PTH患者中,早期行分流手术与更好的治疗结局有关,并且可以独立预测更高的功能独立性量表(functional independent measures,FIM)评分(P<0.001),和更短的创伤后遗忘症(post⁃traumatic amnesia,PTA)的持续时间(P=0.027)。结论早期有颅内占位表现和行开颅减压手术的TBI患者更容易进展为PTH;在行分流手术的PTH患者中,早期手术预示更好的治疗结局。 展开更多
关键词 创伤性脑积水 创伤性颅脑损伤 脑室腹腔分流术 危险因素 神经状态进展
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麝香保心丸对小鼠蛛网膜下腔出血的保护作用及机制 被引量:2
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作者 邵帅 陈彦霖 +1 位作者 地里热巴提·地力木拉提 贾锋 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2021年第2期6-12,共7页
目的利用颈内动脉穿刺法建立小鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型,探究麝香保心丸(SBP)在小鼠SAH中的保护作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分成4组:假手术组(Sham组)、模型组(SAH组)、低剂量(22.5 mg·kg-1)麝香保心丸组(LSBP组)、高剂量... 目的利用颈内动脉穿刺法建立小鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型,探究麝香保心丸(SBP)在小鼠SAH中的保护作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分成4组:假手术组(Sham组)、模型组(SAH组)、低剂量(22.5 mg·kg-1)麝香保心丸组(LSBP组)、高剂量(45 mg·kg-1)麝香保心丸组(HSBP组),分别以生理盐水,低、高剂量SBP进行灌胃4周,建立SAH模型,24 h后取材。记录各组小鼠的脑出血程度、脑组织含水量、神经功能学评分,利用Tunnel染色技术分析神经元凋亡情况,并通过蛋白免疫印迹法(WB)分析Clevead-Caspase3、Bcl-2、Bax等凋亡蛋白和PI3K/AKT/mTOR信号通路的表达情况。结果与SAH组相比,LSBP组和HSBP组可以减少出血量(LSBP组vs SAH组,P=0.036;HSBP组vs SAH组,P<0.001),降低脑组织含水量(LSBP组vs SAH组,P=0.007;HSBP组vs SAH组,P<0.001),减少神经功能缺损(LSBP组vs SAH组,P=0.028;HSBP组vs SAH组,P<0.001),抑制神经元的凋亡(LSBP组vs SAH组,P<0.001;HSBP组vs SAH组,P<0.001),并通过激活PI3K/AKT/mTOR(PI3K:LSBP组vs SAH组,P=0.021;HSBP组vs SAH组,P<0.001;P-AKT/AKT:LSBP组vs SAH组,P<0.001;HSBP组vs SAH组,P<0.001;mTOR:LSBP组vs SAH组,P<0.001;HSBP组vs SAH组,P<0.001)信号通路使Clevead-Caspase3(LSBP组vs SAH组,P<0.001;HSBP组vs SAH组,P<0.001)的表达减少并提高Bcl-2/Bax(LSBP组vs SAH组,P=0.003;HSBP组vs SAH组,P<0.001)的表达水平。结论SBP可以缓解SAH引起的早期脑损伤,其机制可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路和减少神经元的凋亡有关,为临床用药提供新思路。 展开更多
关键词 麝香保心丸 蛛网膜下腔出血 神经元 凋亡 PI3K/AKT/mTOR信号通路 动物 实验 小鼠
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脊神经后根部分切断术对痉挛型脑瘫癫痫的影响
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作者 高安亮 倪艳 +2 位作者 王丹 陈乐为 李宁 《实用医院临床杂志》 2020年第1期17-19,共3页
目的研究痉挛型脑瘫伴癫痫患儿的危险因素,以及行脊神经后根部分切断术后对癫痫的影响。方法 选择2013年10月至2018年3月我院脑瘫中心收治行脊神经后根部分切断术的痉挛型脑瘫患儿332例,分为痉挛型脑瘫组(n=285)和痉挛型脑瘫伴癫痫组(n=... 目的研究痉挛型脑瘫伴癫痫患儿的危险因素,以及行脊神经后根部分切断术后对癫痫的影响。方法 选择2013年10月至2018年3月我院脑瘫中心收治行脊神经后根部分切断术的痉挛型脑瘫患儿332例,分为痉挛型脑瘫组(n=285)和痉挛型脑瘫伴癫痫组(n=47),收集患儿围产期资料、头部磁共振检查,24小时视频脑电图监测,寻找脑瘫伴癫痫患儿的危险因素及评估最常见癫痫发作类型。此外痉挛型脑瘫伴癫痫组按照患儿监护人意愿和脑瘫治疗团队建议分康复治疗+抗癫痫药物组(PT组)23例、脊神经后根部分切断术+抗癫痫药物组(SPR组)24例,随访6月,按照恩格尔分级评定癫痫效果。测试患者术前,术后6月智力量表韦氏幼儿智力量表或韦氏儿童智力量表。结果痉挛型脑瘫伴癫痫组与痉挛型脑瘫组在出生时低体重、新生儿惊厥和MRI检查情况方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);部分性发作继发全面性发作是最常见的发作类型(59.6%);SPR组与PT组治疗6月后癫痫效果Engel分级及癫痫无发作率比较,差异有统计学意义(P<0.05);SPR组智力评分高于PT组(P<0.05)。结论 出生时低体重、新生儿惊厥和磁共振提示脑发育不良发生痉挛性脑瘫伴癫痫的可能性更大,脊神经后根部分切断术对痉挛型脑瘫伴癫痫有治疗作用,有利于提高患儿认知功能。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 癫痫 脊神经后根部分切断术 预后
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多脑叶癫痫的外科治疗疗效及危险因素分析 被引量:2
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作者 黄军 高安亮 +4 位作者 杨子茵 倪艳 邬正贵 李宁 雍文盛 《实用医院临床杂志》 2020年第1期128-131,共4页
目的探讨多脑叶癫痫(multilobar epilepsy,MLE)患者经切除性手术治疗后的远期疗效及术后癫痫未控制的危险因素。方法回顾性纳入2006年1月至2012年1月成都医学院第二附属医院神经外科经多脑叶切除术MLE患者共42例。分析患者的临床数据(... 目的探讨多脑叶癫痫(multilobar epilepsy,MLE)患者经切除性手术治疗后的远期疗效及术后癫痫未控制的危险因素。方法回顾性纳入2006年1月至2012年1月成都医学院第二附属医院神经外科经多脑叶切除术MLE患者共42例。分析患者的临床数据(年龄、性别、致痫危险因素、起病年龄、发作类型、病程、致痫皮质部位、病理类型、致痫皮质切除程度及术后远期疗效等),采用Kaplan-Meier生存曲线分析术后远期疗效,多因素Logistic回归方法分析术后癫痫未控制的危险因素。结果术后1~5年,癫痫控制率分别为:85.7%、69.0%、61.9%、45.2%、42.9%,术后年平均复发率8.6%。Fisher确切四格表结果提示起病年龄、病程、PET-CT和致痫皮质切除程度的差异有统计学意义(均P<0.05),而年龄、性别、致痫危险因素、发作类型、致痫皮质部位及病理类型等因素之间差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析提示病程(>5年)(P=0.044)和致痫皮质切除(部分)(P=0.001)是术后癫痫未控制的独立危险因素。结论尽管MLE术后疗效随时间长而下降,但切除性手术仍然是一种有效的治疗方式。患者的病程长及术中致痫皮质部分切除与术后癫痫控制不佳密切相关。 展开更多
关键词 多脑叶癫痫 切除性手术 远期疗效 危险因素
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