中老年男性逼尿肌活动低下及合并膀胱出口梗阻的尿动力学特点 被引量：1

1

作者 张艳 吕磊 +4 位作者 张瑞莉 贾亮花 王庆伟 王焱 文建国 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2694-2697,共4页

目的探讨中老年男性逼尿肌活动低下(DU)及合并膀胱出口梗阻(BOO)的尿动力学特点。方法对郑州大学第一附属医院尿动力学中心2020年11月至2023年6月尿动力学资料完整的50岁以上男性患者317例进行回顾性分析,通过压力流率Schaefer列线图将... 目的探讨中老年男性逼尿肌活动低下(DU)及合并膀胱出口梗阻(BOO)的尿动力学特点。方法对郑州大学第一附属医院尿动力学中心2020年11月至2023年6月尿动力学资料完整的50岁以上男性患者317例进行回顾性分析,通过压力流率Schaefer列线图将患者分为DU组、BOO组、DU+BOO组和对照组。对组间尿动力学参数进行比较。结果DU组67例,BOO组144例,DU+BOO组70例,对照组36例,4组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05)。DU组较对照组初始排尿感容量、残余尿量和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、膀胱排空率和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05);DU组较BOO组初始排尿感容量、最大膀胱测压容量和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率时逼尿肌压力、逼尿肌过度活动比率、膀胱出口梗阻因子(BOOI)和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05);DU组较DU+BOO组初始排尿感容量、最大尿流率和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率时逼尿肌压力、逼尿肌过度活动比率、BOOI和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05)。结论中老年DU男性主要尿动力学特点为充盈期膀胱感觉降低,逼尿肌过度活动比率低和排尿时腹压增高,合并BOO者则残余尿量增多,BOOI和逼尿肌收缩力因子高,而最大尿流率和膀胱排空率低,应及时给予治疗。 展开更多

关键词 中老年男性 逼尿肌活动低下 膀胱出口梗阻 尿动力学特点

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主动脉夹层覆膜支架患者术后生活质量和心理韧性的相关性 被引量：21

2

作者 张欢欢 杨玉金 +5 位作者 杜春红 赵亚莎 郑春艳 曾庆福 王苹 潘静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期5300-5302,共3页

目的探讨主动脉夹层覆膜支架腔内修复术(TEVAR)术后生活质量与心理韧性状况及两者之间的关系。方法采用便利抽样法,抽取主动脉夹层覆膜支架术后患者作为研究对象,采用普适生活质量量表和Connor-Davidsion韧性量表(CD-RISC)评估60例主动... 目的探讨主动脉夹层覆膜支架腔内修复术(TEVAR)术后生活质量与心理韧性状况及两者之间的关系。方法采用便利抽样法,抽取主动脉夹层覆膜支架术后患者作为研究对象,采用普适生活质量量表和Connor-Davidsion韧性量表(CD-RISC)评估60例主动脉夹层覆膜支架腔内修复术后患者生活质量和心理韧性状况,并进行相关性分析。结果TEVAR治疗主动脉夹层术后6个月的生活质量各维度得分、心理韧性中乐观性、坚韧性2个维度得分均明显高于术后1个月(P<0.05);TEVAR术后患者生活质量和心理韧性呈正相关(r=0.792,P<0.05)。结论主动脉夹层覆膜支架术后1个月生活质量与心理韧性状态不高,6个月后逐渐提高,且两者之间呈正相关,正性心理有利于提高患者生活质量,进一步延长术后长期结局,医护人员应加强术后心理护理及随访,改善患者心理健康,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 主动脉夹层 生活质量 心理韧性

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循证干预对腹主动脉瘤覆膜支架术后康复生活质量的影响 被引量：10

3

作者 张欢欢 杨玉金 +2 位作者 郑春艳 曾庆福 张加乐 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期4683-4685,共3页

目的探讨循证护理干预对确保腹主动脉瘤覆膜支架修复术手术质量、减少术后并发症、提高患者术后康复生活质量的效果。方法将60例行腹主动脉瘤覆膜支架植入术的住院患者随机分为实验组和对照组,实验组依据循证护理的要求进行全面准确评... 目的探讨循证护理干预对确保腹主动脉瘤覆膜支架修复术手术质量、减少术后并发症、提高患者术后康复生活质量的效果。方法将60例行腹主动脉瘤覆膜支架植入术的住院患者随机分为实验组和对照组,实验组依据循证护理的要求进行全面准确评估护理问题、系统分析、制定护理干预措施并予以实施;对照组只进行常规护理。采用SF-36生活质量量表评价两组生活质量。结果实验组在实施循证护理干预后,术后住院时间、手术成功率及术后并发症显著少于对照组(P<0. 05);生活质量明显优于对照组(P<0. 05)。结论覆膜支架在治疗腹主动脉瘤效果较好,循证护理干预能够减少患者的术后并发症,促进康复,能显著提高腹主动脉瘤覆膜支架术后患者的生活质量。 展开更多

关键词 循证护理 护理干预 腹主动脉瘤 覆膜支架 生活质量

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老年全膝关节置换后谵妄的危险因素分析及nomogram预测模型建立 被引量：4

4

作者 林鹰 廖琪 +1 位作者 严来秀 赖建鸿 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第33期5340-5345,共6页

背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用... 背景:术后谵妄是全膝关节置换术后严重并发症之一,通常发生在术后1-5 d,以意识混乱、认知障碍等为主要表现,不利于老年患者术后关节功能恢复。目前针对影响老年全膝关节置换术后谵妄的危险因素尚不明确,亦缺乏将其直观呈现以便推广应用的临床预测研究。目的:探究老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,并建立列线图(nomogram)预测模型。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在江西中医药大学附属赣州市中医院诊治的116例接受全膝关节置换老年患者的病历资料,其中29例术后发生谵妄的患者作为观察组,余下87例术后未发生谵妄的患者作为对照组。比较两组患者术前一般临床资料、实验室检查结果以及手术资料,多因素Logistic回归分析影响老年患者全膝关节置换术后谵妄的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析独立危险因素并获得最佳截断值,通过R软件构建nomogram模型。结果与结论:①两组患者年龄、脑血管意外病史、术前住院时间、术前白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间、麻醉时间以及术中输血量比较差异有显著性意义(P<0.05);②由多因素Logistic回归分析可知,高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级以及手术时间过长是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的危险因素,高白蛋白以及高血红蛋白是老年膝关节置换患者术后发生谵妄的保护因素;③年龄、术前住院时间、白蛋白、血红蛋白、美国麻醉医师协会分级、手术时间的曲线下面积分别为0.784,0.706,0.853,0.762,0.617,0.542,最佳截断值分别为75岁、7 d、40 g/L、125 g/L、3、200 min;④采用内部数据进行验证,一致性指数为0.974,该模型的实际曲线与理想曲线的吻合度较好;⑤提示基于高龄、术前住院时间长、高美国麻醉医师协会分级、低白蛋白、低血红蛋白以及手术时间过长所构建的nomogram模型对老年患者全膝关节置换术后谵妄发生风险的早期识别、预警与诊断有着深远的临床意义。 展开更多

关键词 老年患者 全膝关节置换 术后谵妄 列线图 预测模型

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经皮介入治疗幼儿继发孔型房间隔缺损的临床疗效 被引量：3

5

作者 张炜 王强 +4 位作者 杨士娟 徐乃勋 马卫军 关欣 王兵 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第5期475-478,共4页

目的探讨经皮介入治疗幼儿继发孔型房间隔缺损(ASD)的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年2月—2017年12月间我院收治的40例确诊为继发孔型ASD患者(年龄≤2岁)的临床资料,其中男13例,女27例,心脏超声显示单发ASD 37例,多发ASD 3例,合... 目的探讨经皮介入治疗幼儿继发孔型房间隔缺损(ASD)的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年2月—2017年12月间我院收治的40例确诊为继发孔型ASD患者(年龄≤2岁)的临床资料,其中男13例,女27例,心脏超声显示单发ASD 37例,多发ASD 3例,合并肺动脉瓣狭窄1例,动脉导管未闭1例,合并肺动脉高压6例,患儿ASD直径(10.6±2.0)mm。采用经皮介入治疗,建立轨道后,输送系统沿股静脉、下腔静脉、右心房,通过房间隔缺损送至左心房,释放封堵器。结果 40例患儿中38例成功封堵,另2例封堵器位置不满意收回,改为择期手术。选择ASD封堵器直径(12.0±2.1)mm,输送鞘7~9 F。合并动脉导管未闭的患者术中予Plug2封堵成功;合并肺动脉瓣狭窄的患者同时行肺动脉瓣球囊成形术,压差明显下降后行房间隔缺损封堵术。所有患者术后无残余分流,随访2个月~3年,未见封堵器移位及ASD再通,术后肺动脉压均降至正常,右房、右室有不同程度缩小,复查心电图无异位心律失常、无其他并发症。结论幼儿继发孔型ASD经导管介入治疗安全,可靠,并发症少,值得推广应用。术中应根据ASD大小、边缘情况选择合适封堵器以减少残余分流、瓣膜损伤等并发症的发生。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 房间隔缺损 幼儿 介入治疗

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下腔静脉滤器植入术后生活质量影响因素 被引量：2

6

作者 杨玉金 张欢欢 +2 位作者 颜兴伟 郑春艳 王苹 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期5835-5837,共3页

目的探讨下腔静脉滤器植入术后患者生活质量的影响因素。方法选取160例植入下腔静脉滤器的患者,于出院时、出院后1、3、6个月进行随访,采用健康状况调查问卷(SF-36)及自制影响因素问卷进行调查。结果下腔静脉滤器植入术患者出院时、出院... 目的探讨下腔静脉滤器植入术后患者生活质量的影响因素。方法选取160例植入下腔静脉滤器的患者,于出院时、出院后1、3、6个月进行随访,采用健康状况调查问卷(SF-36)及自制影响因素问卷进行调查。结果下腔静脉滤器植入术患者出院时、出院6个月QOL的差异有统计学意义(P<0. 05);单因素分析显示健康状况、服抗凝剂、经济情况、合并并发症、高危因素是QOL的显著影响因素(P<0. 05)。多因素回归分析显示,服抗凝剂、合并并发症、高危因素是QOL的显著影响因素(P<0. 05)。结论随访干预能够明显提高下腔静脉滤器植入术后患者的生活质量,明确下腔静脉滤器植入术的生活质量影响因素。医护人员要根据患者出入院的不同阶段的生活质量及影响因素对其进行针对性的干预,从而改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 延续性干预 下腔静脉滤器 生活质量

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环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响 被引量：4

7

作者 梁卓虹 杨婷 欧阳杰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第5期7-8,共2页

目的探究环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年9月在东莞东华医院乳腺科接受治疗的45例男性乳房发育症患者的临床资料,按手术切口不同分为对照组(22例)和观察组(23例)。观... 目的探究环乳晕切口对男性乳房发育症患者瘢痕宽度和乳晕区感觉神经的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年9月在东莞东华医院乳腺科接受治疗的45例男性乳房发育症患者的临床资料,按手术切口不同分为对照组(22例)和观察组(23例)。观察组患者采用环乳晕切口,对照组患者采用乳房下皱襞切口。观察两组患者手术相关指标;比较两组患者术后24h感觉神经情况;术后随访1年对比两组患者美观满意度。结果与对照组比,观察组患者手术瘢痕宽度显著减小,切口愈合时间显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),但两组患者感觉神经情况及美观满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环乳晕切口应用于男性乳房发育症患者手术可有效减小手术瘢痕,缩短切口愈合时间,减少术中出血量,促进术后乳晕区神经功能恢复,增加患者满意度。 展开更多

关键词 男性乳房发育症 环乳晕切口 乳晕区感觉神经 手术瘢痕宽度

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DAPT对人胶质瘤细胞系SHG-44增殖的抑制作用及机制

8

作者 倪伟民 房艳 +3 位作者 衣服新 邱建武 丛明 王冰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期3668-3671,共4页

目的探讨γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞体外增殖的抑制作用及机制。方法应用不同浓度的DAPT作用SHG-44细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞周期及CD133+的肿瘤干细胞(TSC)数量的变化;应用RT-PCR及W... 目的探讨γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对人脑胶质瘤细胞系SHG-44细胞体外增殖的抑制作用及机制。方法应用不同浓度的DAPT作用SHG-44细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞周期及CD133+的肿瘤干细胞(TSC)数量的变化;应用RT-PCR及Western印迹法检测Notch通路关键分子(Notch-1,Delta-l,Hes-1)基因及蛋白水平的表达。结果 DAPT作用SHG-44细胞后,明显抑制了细胞增殖(P<0.05),且抑制作用呈剂量依赖性。细胞周期结果显示S期细胞比例减少,G0/G1期细胞比例显著增加;CD133+的TSC数量明显减少。随着DAPT浓度的增加,Notch-1,Delta-l,Hes-1 mRNA及蛋白表达水平逐渐下降。结论 DAPT可以下调Notch通路中Notch-l、Delta-1、Hes-1的表达,减少TSC数量,抑制SHG-44细胞增殖。 展开更多

关键词 人脑胶质瘤 SHG44细胞 DAPT NOTCH通路

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丁苯酞治疗急性脑梗死对患者神经功能及血清炎性因子的影响

9

作者 王浩 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第14期127-128,共2页

目的丁苯酞治疗急性脑梗死对患者神经功能及血清炎性因子的影响。方法选取2019年5月至2020年1月江苏省徐州市睢宁县人民医院收治的急性脑梗死患者150例,按抽签法分为对照组和观察组,均75例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合丁苯... 目的丁苯酞治疗急性脑梗死对患者神经功能及血清炎性因子的影响。方法选取2019年5月至2020年1月江苏省徐州市睢宁县人民医院收治的急性脑梗死患者150例,按抽签法分为对照组和观察组,均75例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合丁苯酞治疗,治疗周期为14 d。比较两组患者治疗14 d后临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗7 d、14 d后神经功能评分,治疗前和治疗14 d后血清炎性因子水平。结果治疗14 d后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗7~14 d后观察组患者NIHSS评分较治疗前呈逐渐降低趋势,治疗7 d、14 d后观察组患者NIHSS评分比对照组降低显著;治疗14 d后两组患者血清CRP、IL-1β、IL-6水平较治疗前均显著下降,观察组降低更显著(均P <0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死能够有效调节患者机体炎性因子水平,降低炎症反应程度,提高患者生活能力,减轻症状,改善神经功能,临床疗效显著提高。 展开更多

关键词 急性脑梗死 丁苯酞 神经功能 炎性因子 C-反应蛋白 白介素-6 白介素-1Β

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二尖瓣成形环Carpentier-Edwards PhysioⅡ的临床应用与疗效评价 被引量：1

10

作者 梅松 蒋雯 +3 位作者 白向锋 陶杰 王文杰 李家宇 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第6期85-88,共4页

目的总结二尖瓣Carpentier-Edwards PhysioⅡ成形环在二尖瓣关闭不全患者外科治疗中的应用并评估其治疗效果。方法 2018年6月至2019年7月在昆明医科大学第一附属医院心脏外科接受二尖瓣膜成型手术治疗的18例二尖瓣关闭不全患者,其中8例... 目的总结二尖瓣Carpentier-Edwards PhysioⅡ成形环在二尖瓣关闭不全患者外科治疗中的应用并评估其治疗效果。方法 2018年6月至2019年7月在昆明医科大学第一附属医院心脏外科接受二尖瓣膜成型手术治疗的18例二尖瓣关闭不全患者,其中8例合并三尖瓣关闭不全者同期行三尖瓣成形术。分别在术前、术后6个月、术后12个月采用经胸壁超声测量LA、LVEDD、LVEF,观察手术前后各项数值变化,评估该二尖瓣成形环的治疗疗效。结果 18例患者中男性8例,平均年龄(46±9)岁。其中Barlow氏病2例,退行性病变4例,其余12例为风湿性病变。18例患者中二尖瓣关闭不全合并三尖瓣关闭不全8例。共置入二尖瓣成形环18枚(Carpentier-Edwards PhysioⅡ),三尖瓣成形环8枚(Edwards MC3)。与术前相比,术后6个月、12个月左房内径(P<0.05)、左室舒张末内径均明显缩小(P<0.05),左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。结论Carpentier-Edwards PhysioⅡ成形环置入后较术前扩张的左房、左室舒张末内径均明显缩小,心脏重构情况得以缓解。从力学与仿生学角度来看,双马鞍形设计的成形环与二尖瓣环形态和力学特点更为吻合,在治疗二尖瓣关闭不全的同时,能稳定心脏正常解剖构型,但中远期疗效仍有待进一步随访观察。 展开更多

关键词 二尖瓣关闭不全 二尖瓣成形术 二尖瓣成形环 Carpentier-Edwards PhysioⅡ

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颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学变化趋势及临床药物干预效果 被引量：4

11

作者 王奕 张坤 赵文利 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第6期606-610,共5页

目的探讨颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学变化趋势及临床药物干预效果。方法选取该院颅内动脉瘤介入手术患者86例(2017年11月—2019年6月),随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采取瑞芬太尼+七氟醚,研究组在... 目的探讨颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学变化趋势及临床药物干预效果。方法选取该院颅内动脉瘤介入手术患者86例(2017年11月—2019年6月),随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采取瑞芬太尼+七氟醚,研究组在对照组基础上加用右美托咪定。统计两组围术期[麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、麻醉后15 min(T2)、术毕(T3)]血流动力学指水平、脑氧代谢情况、拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时、不良反应。结果(1)血流动力学:①不同时间点的HR、MAP、SBP、SPO2有差别(P<0.05),②组间HR、MAP、SBP、SPO2有差别(P<0.05),③研究组与对照组的HR、MAP、SBP、SPO2变化趋势有差别(P<0.05);(2)脑氧代谢:①不同时间点的CERO2、Da-jvO2有差别(P<0.05),②组间CERO2、Da-jvO2有差别(P<0.05),③研究组与对照组的CERO2、Da-jvO2变化趋势有差别(P<0.05);(3)拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时:研究组拔管时间短于对照组(P<0.05),睁眼时间、恢复自主呼吸时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)不良反应:研究组不良反应发生率(13.95%)低于对照组(32.56%)(P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学异常波动,通过右美托咪定复合七氟醚可抑制其波动程度,并能改善脑氧代谢状态,缩短术后拔管时间,且不良反应发生率较低,此方法安全可靠。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤介入手术 七氟醚 右美托咪定 血流动力学 脑氧代谢

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心理护理与康复锻炼提升骨科术后康复效果的研究 被引量：4

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作者 徐卫军 陈尹 林永生 《中国城乡企业卫生》 2021年第4期116-117,共2页

目的观察心理护理与康复锻炼的方式进行护理的临床效果。方法将2018年1-10月肇庆市第一人民医院骨科收治的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理,观察组实施心理护理与康复锻炼,观察比较两组患者生活质量、住院时... 目的观察心理护理与康复锻炼的方式进行护理的临床效果。方法将2018年1-10月肇庆市第一人民医院骨科收治的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理,观察组实施心理护理与康复锻炼,观察比较两组患者生活质量、住院时间、疼痛评分、焦虑评分、骨折愈合时间及肢体功能活动恢复时间。结果观察组患者住院时间、生活质量评分、疼痛评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间为(81.53±5.11)d、肢体功能活动恢复时间为(77.28±5.41)d,短于对照组的(96.28±5.64)d和(93.75±8.34)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施心理护理和康复锻炼能缓解骨科手术患者疼痛程度,提高其生活质量,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 心理护理 康复锻炼 骨科术后护理 效果

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原发性胃恶性黑色素瘤伴同时性肝转移1例

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作者 刘杰 黄泽平 +1 位作者 刘海鹏 陈晓 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期243-244,共2页

1病史资料男性患者,61岁。因“间断性黑便9 d余”于2020年5月20日入院。曾于当地医院行胃镜检查,诊断为贲门癌(BorrmannⅡ型)。全腹增强CT提示贲门区胃壁增厚,考虑胃癌(图1,白色箭头)。肝右叶见一巨块型低密度影(图1,红色箭头),范围12.4... 1病史资料男性患者,61岁。因“间断性黑便9 d余”于2020年5月20日入院。曾于当地医院行胃镜检查,诊断为贲门癌(BorrmannⅡ型)。全腹增强CT提示贲门区胃壁增厚,考虑胃癌(图1,白色箭头)。肝右叶见一巨块型低密度影(图1,红色箭头),范围12.4 cm×9.6 cm×12.0 cm,考虑肝细胞癌。胃镜检查提示贲门胃底连续隆起增生型病变,致管腔狭窄,触之易出血(图2),内镜诊断为贲门胃底癌。 展开更多

关键词 病史资料 肝右叶 贲门胃底 内镜诊断 恶性黑色素瘤 胃镜检查 贲门区 巨块型

原文传递

外泌体源性miRNA-200b对糖氧剥夺/再灌注相关神经元损伤的影响

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作者 葛俊文 李红梅 +1 位作者 张儒舫 沈立 《医学研究杂志》 2019年第5期32-37,共6页

目的检测糖氧剥夺/再灌注(oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)刺激后,海马细胞外泌体中miR-200家族的表达;探索外泌体源性miR-200家族对OGD/R诱导的神经元细胞损伤的影响。方法分离培养大鼠原代海马细胞,收集OGD/R刺激前后... 目的检测糖氧剥夺/再灌注(oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)刺激后,海马细胞外泌体中miR-200家族的表达;探索外泌体源性miR-200家族对OGD/R诱导的神经元细胞损伤的影响。方法分离培养大鼠原代海马细胞,收集OGD/R刺激前后的外泌体,应用电镜观察、Westernblot法、纳米粒子跟踪分析技术鉴定外泌体,实时PCR检测外泌体内miR-200家族的表达,选取其中表达差异最显著的miR-200b进行深入研究。分别将以上两组外泌体及antagomiR-200b预处理后的OGD/R外泌体与正常海马细胞共培养,实时PCR检测共培养的受体细胞内miR-200b的表达;MTT检测受体细胞增殖情况;DHE探针检测受体细胞内活性氧水平;Western blot法检测共培养细胞内抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xl和促凋亡蛋白Bax含量。结果OGD/R刺激后海马细胞外泌体内miR-200家族表达上调,其中miR-200b上调最显著;此外泌体与正常海马细胞共培养后,受体细胞内的miR-200b水平上调(P<0.01),并导致细胞增殖受抑、细胞内ROS水平升高、细胞内Bcl-xl和Bcl-2蛋白显著降低,Bax蛋白表达升高(P<0.01)。预先以antagomiR-200b处理之后,受体细胞内miR-200b表达降低,OGD/R导致的细胞损伤作用得到恢复(P<0.01)。结论miR-200b在OGD/R刺激海马细胞分泌的外泌体中发挥重要作用,外泌体可以通过运载miR-200b促进海马神经元细胞OGD/R损伤的形成。 展开更多

关键词 糖氧剥夺/再灌注 神经元损伤 miR-200b 外泌体

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利伐沙班、华法林及阿司匹林对脑梗死合并房颤超高龄患者PT、FIB、ATPP的影响 被引量：2

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作者 农树雄 廖驰林 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第5期31-33,共3页

目的探讨利伐沙班、华法林及阿司匹林对脑梗死合并房颤超高龄患者PT、FIB、ATPP的影响。方法选取2017年1月至2018年10月百色市人民医院收治的脑梗死合并房颤的超高龄患者150例,按随机数字表法分为A、B及C组,各50例。A组患者给予阿司匹... 目的探讨利伐沙班、华法林及阿司匹林对脑梗死合并房颤超高龄患者PT、FIB、ATPP的影响。方法选取2017年1月至2018年10月百色市人民医院收治的脑梗死合并房颤的超高龄患者150例,按随机数字表法分为A、B及C组,各50例。A组患者给予阿司匹林肠溶片,B组患者给予华法林钠片,C组患者给予利伐沙班片,3组患者均治疗1年。治疗后观察3组患者再次梗死、出血情况及不良反应总发生率;比较治疗前后3组患者PT、ATPP、FIB水平变化。结果 C组患者出血发生率为6.00%,显著低于A组的34.00%和B组的40.00%;A组患者的再次梗死率为38.00%,显著高于B组的6.00%和C组的2.00%;与治疗前比,治疗后3组患者APTT、PT均显著延长,A、B、C 3组呈逐渐延长趋势;FIB水平均显著升高,A、B、C 3组呈逐渐升高趋势;A组患者不良反应总发生率为26.00%,显著高于C组的6.00%(均P<0.05)。结论利伐沙班治疗脑梗死合并房颤超高龄患者可有效延长APTT、PT,升高FIB水平,降低患者出血发生率和再次梗死率,且安全性良好。 展开更多

关键词 脑梗死 房颤 利伐沙班 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原

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两种手术方法治疗股骨转子间骨质疏松性骨折的疗效 被引量：3

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作者 蔡韵律 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第6期734-737,744,共5页

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ)术式治疗股骨转子间骨质疏松性骨折的治疗效果。方法:根据手术方式将220例股骨转子间骨质疏松性骨折患者均分为DHS组和PFNAⅡ组,记录2组患者手术时间、术中出血量、切口长... 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ)术式治疗股骨转子间骨质疏松性骨折的治疗效果。方法:根据手术方式将220例股骨转子间骨质疏松性骨折患者均分为DHS组和PFNAⅡ组,记录2组患者手术时间、术中出血量、切口长度和术后卧床时间、住院时间及骨折愈合时间;术后随访半年,采用Harris评分评价2组患者关节功能恢复优良率,采用自制满意度调查问卷评价骨折复位满意度,观察治疗及随访期间的并发症。结果:DSH组手术时间、术中出血量及术后卧床时间均显著高于PFNAⅡ组,切口长度、骨折愈合时间显著低于PFNAⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05);DSH组Harris评分优良率及Ⅲ、Ⅳ型骨折复位满意度均显著低于PFNAⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05);DSH组并发症发生率显著高于PFNAⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DHS和PFNAⅡ两种手术均能用于股骨转子间骨质疏松性骨折治疗,但PFNAⅡ术式更适于重度骨折。 展开更多

关键词 动力髋螺钉 PFNA Ⅱ术 骨质疏松 股骨转子间骨折 疗效 关节功能 并发症

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腹腔镜治疗82例肝包虫病的不同术式选择及安全性分析 被引量：6

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作者 李春林 母齐鸣 +1 位作者 廖波 卢建利 《实用医院临床杂志》 2019年第3期142-144,共3页

目的探讨腹腔镜治疗肝包虫病的术式选择及安全性。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月我院收治的82例行腹腔镜手术治疗肝包虫病患者的临床资料,其中行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术患者27例,行腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者30例,行腹腔镜... 目的探讨腹腔镜治疗肝包虫病的术式选择及安全性。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月我院收治的82例行腹腔镜手术治疗肝包虫病患者的临床资料,其中行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术患者27例,行腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者30例,行腹腔镜解剖性(精准)肝叶切除术25例。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症及复发发生率。结果腹腔镜解剖性肝叶切除术患者手术时间、术中出血量显著高于外囊完整切除及内囊摘除术(P <0. 05);腹腔镜内囊摘除术组术后带管时间、住院时间显著长于腹腔镜外囊完整切除术及肝叶切除术,且术后胆漏、残腔积液、残腔感染发生率及术后复发率均显著高于另外两组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜肝叶切除术出血多、手术时间长,腹腔镜内囊摘除术较易出现并发症及术后复发,且术后恢复慢,腹腔镜外囊完整切除术优势明显,但实际应用仍需结合患者病情进行选择。 展开更多

关键词 包虫病 肝脏 腹腔镜 手术方式

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基于神经可塑性理论探讨脑梗死恢复期上肢运动功能障碍的治疗效果 被引量：3

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作者 张瑜 孙锐 +2 位作者 唐润东 孙继岭 阎路达 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第6期113-116,共4页

制定脑梗死恢复期上肢运动功能障碍康复策略的关键,是同侧大脑皮层和半球间恢复模型的建立,因此对患者进行合理分层并有针对性地制定康复方案于疗效而言至关重要。通过结合神经可塑性的最新研究成果,探讨分析脑梗死恢复期上肢运动功能... 制定脑梗死恢复期上肢运动功能障碍康复策略的关键,是同侧大脑皮层和半球间恢复模型的建立,因此对患者进行合理分层并有针对性地制定康复方案于疗效而言至关重要。通过结合神经可塑性的最新研究成果,探讨分析脑梗死恢复期上肢运动功能障碍的治疗效果,以期能为临床更好地治疗恢复期脑梗死提供参考。 展开更多

关键词 脑梗死 上肢运动障碍 治疗效果 神经可塑性

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氯吡格雷对老年脑梗死患者神经功能及血清S-100β、NSE水平的影响

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作者 林芳 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第5期37-38,共2页

目的研究氯吡格雷对老年脑梗死患者神经功能及血清S-100β、NSE水平的影响。方法选取2019年2月至10月在延安大学附属医院治疗的84例老年脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者... 目的研究氯吡格雷对老年脑梗死患者神经功能及血清S-100β、NSE水平的影响。方法选取2019年2月至10月在延安大学附属医院治疗的84例老年脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者在对照组的基础上联合硫酸氯吡格雷片,两组患者均治疗2周。治疗后观察两组患者不良反应发生率,比较治疗前后两组患者NIHSS、CSS、ADL评分及血清S-100β、NSE水平。结果与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS、CSS评分、血清NSE水平、血小板聚集率及观察组患者血清S-100β水平均显著下降,观察组显著低于对照组;ADL评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为7.14%,显著低于对照组的23.80%(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗老年脑梗死可有效调节血清S-100β、NSE水平,降低血小板聚集率,改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性良好。 展开更多

关键词 老年脑梗死 氯吡格雷 神经功能 酸性钙结合蛋白 神经元特异性烯醇化酶

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VSD对下肢坏死性筋膜炎患者术后创面愈合及VEGF、bFGF表达的影响 被引量：2

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作者 石寒兵 刘卫华 +1 位作者 钱严云登 贺振华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第5期25-26,共2页

目的分析VSD对下肢坏死性筋膜炎患者术后创面愈合及VEGF、bFGF表达的影响。方法选取2016年12月至2019年3月航空工业襄阳医院收治的下肢坏死性筋膜炎患者64例,以回顾性分析开展研究,按治疗方案不同将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=32)... 目的分析VSD对下肢坏死性筋膜炎患者术后创面愈合及VEGF、bFGF表达的影响。方法选取2016年12月至2019年3月航空工业襄阳医院收治的下肢坏死性筋膜炎患者64例,以回顾性分析开展研究,按治疗方案不同将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组患者给予单纯清创术,观察组患者在对照组的基础上联合VSD,两组患者均治疗15 d。治疗后观察两组患者临床相关指标、并发症发生率;比较治疗前后两组患者VEGF、bFGF阳性表达情况及创面愈合评分。结果与对照组比,观察组患者换药次数、清创次数均显著减少,创面愈合率显著升高,创面完全愈合时间显著缩短;与治疗前比,治疗后两组患者创面肉芽组织VEGF、bFGF阳性细胞数量均显著升高,观察组显著高于对照组;与治疗前和对照组治疗后比,观察组患者创面愈合评分显著降低;观察组患者并发症总发生率为6.26%,显著低于对照组的25.00%(均P<0.05)。结论 VSD治疗可有效促进下肢坏死性筋膜炎患者术后创面肉芽组织VEGF、bFGF的表达,利于其下肢创面组织新生,加速创面愈合,且具有较高的安全性。 展开更多

关键词 下肢坏死性筋膜炎 负压封闭引流术 创面 碱性成纤维细胞生长因子 血管内皮生长因子

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