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牙髓干细胞及衍生产物在牙髓再生中的应用与进展
1
作者 徐海超 罗丽花 潘乙怀 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期153-162,共10页
背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出... 背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出广阔的临床应用前景。目的:系统综述牙髓干细胞及其衍生产物在牙髓组织工程中的研究成果和应用进展。方法:检索PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网,以“牙髓干细胞,细胞外囊泡,外泌体,凋亡小体,条件培养液,脱细胞基质,再生”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,extracellular vesicles,exosomes,apoptotic bodies,conditioned medium,decellularized matrix,regeneration”为英文检索词进行检索,检索时限为2005年1月至2023年6月。根据文题和摘要对初检文献进行筛选,排除重复文献和与主题不相关的文献,最终纳入103篇与牙髓再生高度相关的文献进行综述分析。结果与结论:牙髓干细胞及其衍生产物富含多种生物活性因子,能够有效促进成牙本质、成血管和成神经分化,在牙髓-牙本质复合体的形成过程中展现出巨大的应用潜力。然而,牙髓干细胞及其衍生产物在临床应用转化中仍面临挑战,未来的研究应着重于优化制备流程、明确作用机制和完善安全性评价,为推动临床牙髓损伤修复提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 牙髓干细胞 细胞外囊泡 条件培养液 脱细胞基质 牙髓再生 组织工程 工程化干细胞
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透析用留置针在血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期的应用研究
2
作者 骆芬霞 周建芳 +3 位作者 胡婷 姚洁 徐春英 支剑青 《中国血液净化》 2026年第1期78-82,共5页
目的观察透析用留置针在血液透析患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)启用初期的安全性及应用效果。方法纳入2021年3月─2024年3月的新AVF启用患者,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组采用透析用留置针穿刺,对照组采... 目的观察透析用留置针在血液透析患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)启用初期的安全性及应用效果。方法纳入2021年3月─2024年3月的新AVF启用患者,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组采用透析用留置针穿刺,对照组采用金属针穿刺。2组分别穿刺2个月(动、静脉各穿刺26次)。比较2组主要、次要结局指标及安全性指标的差异。结果试验组完成38例,对照组完成40例。试验组透析中动脉压(t=6.646,P<0.001)、静脉压(t=6.708,P<0.001)及血肿发生率(χ=10.789,P=0.001)低于对照组,10 min止血率(χ^(2)=4.347,P=0.037)及舒适度(t=9.199,P<0.001)高于对照组。2组均无针滑出、针刺伤、动脉瘤、感染及过敏事件。结论AVF启用初期采用透析用留置针穿刺安全可行,在保证穿刺成功率、充足血流量及透析充分性的前提下,可减少血肿的发生,提高患者舒适度,缩短拔针后止血时间。 展开更多
关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 透析用留置针
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自体动静脉内瘘术后锻炼的争议与进展
3
作者 徐元恺 段青青 张丽红 《中国血液净化》 2026年第1期48-50,共3页
自体动静脉内瘘是指南和专家共识普遍推荐的血管通路,活动和锻炼对维持性血液透析患者的生活质量改善有利,但术后锻炼对自体动静脉内瘘发育成熟是否有帮助存在争议。本文拟梳理自体动静脉内瘘术后锻炼的相关观点,为将来相关专家共识或... 自体动静脉内瘘是指南和专家共识普遍推荐的血管通路,活动和锻炼对维持性血液透析患者的生活质量改善有利,但术后锻炼对自体动静脉内瘘发育成熟是否有帮助存在争议。本文拟梳理自体动静脉内瘘术后锻炼的相关观点,为将来相关专家共识或指南的制定提供参考。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 血液透析 运动 锻炼
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基于“清浊相干”理论探析溃疡性结肠炎的微观机制及理药思辨 被引量：1
4
作者 许钰颖 赵长普 +6 位作者 罗磊 陈仁伍 李子舜 李美玲 李荣枝 张雨 束光杰 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期288-299,共12页
《国语·周语上》:“天地之气,不失其序”,清升浊降,气立如故,阴阳肇基;清浊相干,命曰乱气,苛疾自起。“清浊相干”是升降逆乱,出入无序的病理状态,渐作发变为“浊害清和”“浊化成邪”可用于诠释分析疾病病机的内核与原力所在。营... 《国语·周语上》:“天地之气,不失其序”,清升浊降,气立如故,阴阳肇基;清浊相干,命曰乱气,苛疾自起。“清浊相干”是升降逆乱,出入无序的病理状态,渐作发变为“浊害清和”“浊化成邪”可用于诠释分析疾病病机的内核与原力所在。营卫调和、一气周流、玄府转枢系联贯通“清浊”理论并与免疫反应及营养代谢系统、肠黏膜屏障功能、线粒体能量合成有着共通蕴意。现代研究表明,肠道菌群失调、胆汁酸受体失活、巨噬细胞极化失衡、上皮-间充质转化、铁死亡等相关微观病理机制参与溃疡性结肠炎发生进展,深刻剖析祖国医学经典“清浊相干”理论与现代医学病理机制的共同内涵,归纳总结出相关微观病理机制与“清浊相干”理论对溃疡性结肠炎发挥的统调指导作用的对应性。甘温合用,中气敦厚,一气周流,清浮浊沉;辛开苦降,温清并举、风药升达,启透玄府,清布浊安,具风药之性和甘温、辛苦、温清合化之义的方药契合“清浊相顺”理法之机。该文将辨宏观-辨微观相结合,旨在基于“清浊相干”视域下阐明溃疡性结肠炎的科学内涵与微观病理机制,并为溃疡性结肠炎临床诊疗与防治提供理法方药新思辨。 展开更多
关键词 清浊相干 溃疡性结肠炎 微观机制 理药思辨
原文传递
负载淫羊藿苷的丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合
5
作者 詹蕾 吴丽娜 +4 位作者 李欢 刘敏 陈涛 蒲小兵 周长春 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5178-5187,共10页
背景:中药负载生物支架一直是近几年研究的热点及难点,构建载药复合生物支架材料为腱骨愈合提供了新的思路与方法。目的:探讨淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合的作用。方法:①分别制备甲基丙烯酰化丝素蛋白... 背景:中药负载生物支架一直是近几年研究的热点及难点,构建载药复合生物支架材料为腱骨愈合提供了新的思路与方法。目的:探讨淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合的作用。方法:①分别制备甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S水凝胶)、羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S-H水凝胶)和淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S-H-I水凝胶),表征水凝胶的微观形貌、理化性能、体外释药性能。②将MC3T3-E1细胞分别接种于与上述3种水凝胶表面,CCK-8法与活死染色检测细胞增殖与活性,细胞骨架染色观察细胞形态,成骨诱导后进行碱性磷酸酶染色与茜素红染色。③取18只新西兰兔,沿左侧股骨及胫骨端起止点剪断原生前交叉韧带构建骨损伤模型,沿前交叉韧带起止点做直径3 mm、长10mm的骨隧道,随机分3组干预:空白对照组(n=6)骨隧道不植入任何材料,对照组(n=6)骨隧植入S-H水凝胶,实验组(n=6)骨隧植入S-H-I水凝胶。术后4,8周取材,分别进行苏木精-伊红染色与Msaaon染色。结果与结论:①3组水凝胶均具有疏松多孔结构,微观形貌相似,其中S水凝胶孔径最大,S-H-I水凝胶孔径最小,3组水凝胶均表现出先快后慢的溶胀和降解特性;S水凝胶的压缩模量最大,S-H水凝胶的压缩模量最低;S-H-I水凝胶中的淫羊藿苷呈初始快速释放和后期缓慢释放特征。②CCK-8与活死染色显示,S-H-I水凝胶可促进MC3T3-E1细胞增殖并保持细胞活性;细胞骨架染色显示,S-H-I组细胞密度最高,骨架结构完整且清晰,细胞间相互连接;碱性磷酸酶染色和茜素红染色显示,S-H-I水凝胶的促成骨能力最强。③苏木精-伊红染色与Msaaon染色显示,相较于S-H水凝胶,S-H-I水凝胶可进一步促进腱骨损伤部位细胞的有序排列和组织构建、减少炎性细胞浸润、促进胶原纤维成熟和有序排列。④结果表明,淫羊藿苷/羟基磷灰石/丝素蛋白水凝胶具备良好的力学性能、生物相容性和成骨诱导能力,可促进腱骨愈合。 展开更多
关键词 丝素蛋白 羟基磷灰石 淫羊藿苷 光固化水凝胶 腱骨愈合 腱骨损伤
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经皮椎体成形与椎体后凸成形治疗中骨水泥弥散高度的定量分析和疗效比较
6
作者 马在超 麦麦提依不巴吉·阿不都卡迪尔 +3 位作者 杨增强 李标 张峥 崔泳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第26期6826-6832,共7页
背景:研究表明,骨质疏松性椎体压缩骨折患者预后转归存在显著的个体差异,潜在机制与手术术式的选择、骨水泥在椎体内的分布特征以及伤椎高度复位程度密切相关。目的:探讨经皮椎体成形与椎体后凸成形手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的... 背景:研究表明,骨质疏松性椎体压缩骨折患者预后转归存在显著的个体差异,潜在机制与手术术式的选择、骨水泥在椎体内的分布特征以及伤椎高度复位程度密切相关。目的:探讨经皮椎体成形与椎体后凸成形手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的骨水泥弥散高度差异。方法:纳入2019年5月至2025年2月新疆医科大学第五附属医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者112例,按手术方式分为经皮椎体成形组(n=57)与经皮椎体后凸成形组(n=55),比较两组患者术后6个月的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎局部后凸角与并发症发生率,比较两组椎体前柱、中柱的骨水泥弥散高度以及椎体骨水泥最大弥散高度,采用Pearson相关系数分析骨水泥弥散高度与术后6个月Oswestry功能障碍指数的相关性。结果与结论:(1)两组术后6个月的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎局部后凸角均低于术前(P<0.05);术后6个月,经皮椎体后凸成形组测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎局部后凸角均低于经皮椎体成形组(P<0.05),两组骨水泥渗漏率与邻近椎体骨折发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)经皮椎体后凸成形组椎体前柱、中柱的骨水泥弥散高度以及椎体最大弥散高度均高于经皮椎体成形组(P<0.05);(3)Pearson相关系数分析显示,经皮椎体成形组、经皮椎体后凸成形组椎体前柱骨水泥弥散高度、椎体骨水泥最大弥散高度与术后6个月Oswestry功能障碍指数存在显著负相关(r=-0.730,P<0.001;r=-0.700,P<0.001;r=-0.581,P<0.001;r=-0.468,P<0.001),两组椎体中柱骨水泥弥散高度与术后6个月Oswestry功能障碍指数无明显相关性(r=-0.089,P<0.520;r=-0.024,P<0.859);(4)结果表明,骨水泥在椎体内的三维弥散高度可作为评估经皮椎体成形与椎体后凸成形手术疗效的潜在影像学预测因子。 展开更多
关键词 骨质疏松骨折 经皮椎体成形 经皮椎体后凸成形 骨水泥三维弥散 定量分析 骨水泥弥散高度
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白藜芦醇洗脱支架的理化特性和体外生物学效应
7
作者 李可韵 杨玉琪 +1 位作者 费莹莹 黄帅 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5243-5256,共14页
背景:传统药物洗脱支架虽然已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的主流选择,但仍存内皮修复延迟、晚期血栓风险及慢性炎症反应等问题,因此,开发具有选择性细胞调控功能和可降解载体的新型药物洗脱支架已成为当前研究的迫切需求。目... 背景:传统药物洗脱支架虽然已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的主流选择,但仍存内皮修复延迟、晚期血栓风险及慢性炎症反应等问题,因此,开发具有选择性细胞调控功能和可降解载体的新型药物洗脱支架已成为当前研究的迫切需求。目的:制备负载白藜芦醇洗脱涂层的316L不锈钢支架,系统研究该涂层的理化性能、生物相容性以及对动脉粥样硬化病灶的治疗效果。方法:①配置白藜芦醇与聚乳酸-羟基乙酸共聚物质量比分别为0%,10%,20%,30%,40%的溶液,采用蒸发沉积法在316L不锈钢片材表面制备质量分数0%,10%,20%,30%,40%白藜芦醇洗脱涂层,表征5组涂层的水接触角、血液相容性、抗氧化特性以及对人脐静脉内皮细胞、人主动脉平滑肌细胞与巨噬细胞生长行为的影响,表征质量分数30%白藜芦醇洗脱涂层的药物释放动力学与机械性能;将巨噬细胞分别接种于316L不锈钢片材、负载聚乳酸-羟基乙酸共聚物涂层316L不锈钢片材与负载质量分数30%白藜芦醇洗脱涂层316L不锈钢片材表面,加入脂多糖刺激因子建立动脉粥样硬化模型,免疫荧光染色检测CD206(抗炎型巨噬细胞)、CD86(促炎型巨噬细胞)表达。②配置白藜芦醇与聚乳酸-羟基乙酸共聚物质量比分别为0%,30%的溶液作为喷涂液,采用超声雾化喷涂法在316L不锈钢支架表面制备质量分数0%,30%白藜芦醇洗脱涂层,通过球囊扩张实验评估涂层的机械性能。结果与结论:①负载涂层316L不锈钢片材表面的水接触角均大于316L不锈钢片材,并且随着涂层中白藜芦醇质量分数的增加,不锈钢片材表面的水接触角呈降低趋势。316L不锈钢片材与负载涂层316L不锈钢片材均具有较低的溶血率(溶血率<5%);体外血小板黏附与激活实验显示白藜芦醇洗脱涂层有效抑制了血小板的附着与活化,其中质量分数30%,40%白藜芦醇洗脱涂层的作用更显著。白藜芦醇洗脱涂层可抑制巨噬细胞的活性氧释放,发挥抗氧化特性。白藜芦醇洗脱涂层可促进人脐静脉内皮细胞的增殖、抑制人主动脉平滑肌细胞与巨噬细胞的增殖,其中质量分数30%,40%白藜芦醇洗脱涂层的作用更显著。因此,后续实验选择质量分数30%白藜芦醇洗脱涂层。白藜芦醇洗脱涂层能够实现至少30d的稳定可控药物释放。免疫荧光染色显示白藜芦醇洗脱涂层能够促进巨噬细胞向抗炎表型转化。②经球囊扩张后,不锈钢支架表面的白藜芦醇洗脱涂层未出现剥落、裂缝扩展等问题,具有良好的机械性能。 展开更多
关键词 白藜芦醇 洗脱支架 超声雾化喷涂 动脉粥样硬化 生物相容性 血液相容性 抗血栓 药物释放
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瑞马唑仑抑制软骨细胞衰老缓解骨关节炎的作用及机制
8
作者 柯燕琴 原杰 +1 位作者 贺光辉 张晓玲 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3005-3013,共9页
背景:研发能够阻止甚至逆转关节软骨退化的药物,一直是研究领域的重要科学问题,近年来细胞衰老及靶向调控细胞衰老的策略受到科研人员的关注。目的:探讨瑞马唑仑对小鼠软骨细胞衰老的调控机制,评估瑞马唑仑在骨关节炎中的治疗效果及作... 背景:研发能够阻止甚至逆转关节软骨退化的药物,一直是研究领域的重要科学问题,近年来细胞衰老及靶向调控细胞衰老的策略受到科研人员的关注。目的:探讨瑞马唑仑对小鼠软骨细胞衰老的调控机制,评估瑞马唑仑在骨关节炎中的治疗效果及作用机制。方法:(1)体外细胞实验:培养原代小鼠软骨细胞,使用10 ng/mL白细胞介素1β来诱导骨关节炎软骨细胞模型。通过CCK-8实验确定瑞马唑仑对小鼠软骨细胞的最佳干预浓度。实验设置正常对照组、白细胞介素1β组、瑞马唑仑组,干预24 h后采用Western blot、免疫荧光染色、β-半乳糖苷酶实验检测各组软骨细胞的合成与分解代谢蛋白指标、衰老蛋白指标以及核因子κB信号通路相关指标。(2)动物体内实验:选取8周龄C57/BL6小鼠,随机分为假手术组、内侧半月板失稳组、瑞马唑仑组。在瑞马唑仑治疗4周后,分析小鼠步态,采用番红O-固绿染色观察关节软骨的病理学变化,免疫荧光染色检测Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶13表达水平。结果与结论:(1)体外细胞实验:相对于白细胞介素1β组,使用60μmol/L瑞马唑仑处理后,软骨细胞衰老指标P16、P21表达水平降低,合成代谢指标Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖表达增加,分解代谢指标基质金属蛋白酶3和基质金属蛋白酶13表达降低以及核因子κB信号通路被抑制。(2)动物体内实验:瑞马唑仑治疗4周后,与内侧半月板失稳组相比,瑞马唑仑组小鼠下肢功能恢复,组织病理学评分改善,Ⅱ型胶原表达增加,基质金属蛋白酶13表达降低。结果表明:瑞马唑仑通过抑制核因子κB信号通路减轻软骨细胞衰老,改善软骨结构,为骨关节炎治疗提供了新的策略。 展开更多
关键词 骨关节炎 瑞马唑仑 软骨细胞 细胞衰老 核因子ΚB信号通路 Ⅱ型胶原 基质金属蛋白酶
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成机制及危险因素研究现状
9
作者 杨宇涛 李文 +3 位作者 阮琳 杨艳丽 任广伟 张丽红 《中国血液净化》 2026年第1期40-43,共4页
目前,维持性血液透析患者血管通路主要以自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)、移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)、中心静脉导管(central venous catheter,CVC)组成。自体AVF作为各指南推荐的首选血管通路... 目前,维持性血液透析患者血管通路主要以自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)、移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)、中心静脉导管(central venous catheter,CVC)组成。自体AVF作为各指南推荐的首选血管通路,也是我国血液透析(hemodialysis,HD)患者主要的血管通路类型。功能良好的血管通路是保证透析治疗的基础,但AVF的成熟、狭窄、闭塞及血栓形成等不良事件为HD患者的常见问题。其中动静脉内瘘血栓可直接导致透析过程中断,更可能导致AVF废弃。因此为了更好的预防AVF血栓形成,减少AVF失功。本文就AVF血栓形成机制及影响因素进行综述。 展开更多
关键词 维持性血液透析 自体动静脉内瘘 血栓形成 狭窄
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超声引导下经皮吸脂术在自体动静脉内瘘应用中的有效性及安全性分析
10
作者 雷营 李文 +4 位作者 郭岐峰 阮琳 张凯迪 杨艳丽 张丽红 《中国血液净化》 2026年第3期251-255,共5页
目的评估超声引导下经皮吸脂术在前臂脂肪较厚导致的自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)透析穿刺困难患者中的有效性和安全性。方法回顾性收集2023年9月—2025年5月在河北医科大学第一医院因前臂脂肪较厚导致透析穿刺困难住院,... 目的评估超声引导下经皮吸脂术在前臂脂肪较厚导致的自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)透析穿刺困难患者中的有效性和安全性。方法回顾性收集2023年9月—2025年5月在河北医科大学第一医院因前臂脂肪较厚导致透析穿刺困难住院,并行前臂经皮吸脂术的患者。记录患者手术前、手术后3 d及手术后1月AVF目标穿刺静脉距皮深度、肱动脉流量;手术前及手术后1月头静脉血管内径,成功穿刺时间及围手术期并发症。结果共纳入9例患者,平均年龄(46.44±14.23)岁,体质量指数(body mass index,BMI)为(31.90±2.76)kg/m2。手术后所有患者可成功应用AVF进行血液透析。与手术前相比,手术后3 d(t=8.903,P<0.001)、手术后1月(t=13.910,P<0.001)穿刺静脉距皮深度均变浅;手术后1月目标穿刺静脉直径增宽(t=3.786,P=0.007)。小于1月未行经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)的5名患者,与手术前相比,手术后3 d(t=0.653,P=0.550)及1月(t=0.922,P=0.409)肱动脉流量无明显变化。9例患者中4例手术前肱动脉流量>500 ml/min,吸脂术后成功穿刺时间为(22±12)d,1个月初级通畅率100%;其余5例手术前肱动脉流量<500 ml/min,均于吸脂术后20~36 d行PTA治疗。所有患者成功穿刺后1个月初级通畅率和次级通畅率均为100%,其中1例患者随访期未满半年,余患者半年初级通畅率75%,次级通畅率100%。1例患者手术后吸脂部位出现血肿,于手术后28 d血肿部分消退,成功穿刺。结论超声引导下经皮吸脂术是一种安全、有效、微创的AVF静脉浅表化方法。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 吸脂术 血液透析
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前列腺癌术前动态增强磁共振成像特征及定量参数在淋巴结转移预测中的应用
11
作者 毛立华 姚伟根 +2 位作者 鲁鹏聪 谢清 周彬 《解剖学报》 2026年第1期42-47,共6页
目的 探讨前列腺癌术前动态增强磁共振成像(DCE-MRI)特征及定量参数在淋巴结转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月~2023年5月宁波大学附属阳明医院(余姚市人民医院)收治的102例前列腺癌患者临床资料,所有患者术前均接受影像... 目的 探讨前列腺癌术前动态增强磁共振成像(DCE-MRI)特征及定量参数在淋巴结转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月~2023年5月宁波大学附属阳明医院(余姚市人民医院)收治的102例前列腺癌患者临床资料,所有患者术前均接受影像学检查,并接受术后组织病理检查。统计患者淋巴结转移情况,将患者分为淋巴结转移组(LMG,15例)与非淋巴结转移组(LNMG,87例),对比两组DCE-MRI特征及定量参数,采用Logistic回归分析其与前列腺癌患者淋巴结转移的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析前列腺癌术前DCE-MRI特征及定量参数对淋巴结转移的预测价值。结果 淋巴结转移组肿瘤直径>2 cm,肿瘤边缘模糊占比高于非淋巴结转移组,容积转移常数(Ktrans)、反向弥散速率常数(Kep)值大于非淋巴结转移组(P<0.05);Logistic回归分析显示,肿瘤直径>2 cm、肿瘤边缘模糊、Ktrans值和Kep值较大是前列腺癌患者发生淋巴结转移的危险因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,肿瘤直径、肿瘤边缘、Ktrans值、Kep值对前列腺癌患者发生淋巴结转移具有一定的预测价值,其曲线下面积(AUC)分别为(0.715、0.740、0.935、0.821,P<0.05)。结论 前列腺癌原发灶的DCE-MRI特征及定量参数,对术前预测淋巴结转移具有重要价值。临床综合评估上述指标,有助于评估前列腺癌患者淋巴结转移状态,为个体化治疗方案的制定提供客观影像学依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 淋巴结转移 影像学特征 定量参数 动态增强磁共振成像 人
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人工关节感染治疗失败的危险因素分析与药学干预对策
12
作者 李业 周建寅 +2 位作者 钱宇章 何丹丹 李澍 《现代生物医学进展》 2026年第2期203-209,共7页
目的:探讨人工关节假体周围感染(PJI)治疗失败的危险因素,并分析个性化药学干预对改善预后的作用。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月收治的45例PJI患者临床资料,根据治疗结局分为失败组(12例)和成功组(33例)。收集患者基线特征、... 目的:探讨人工关节假体周围感染(PJI)治疗失败的危险因素,并分析个性化药学干预对改善预后的作用。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月收治的45例PJI患者临床资料,根据治疗结局分为失败组(12例)和成功组(33例)。收集患者基线特征、感染指标及药学干预细节,采用多因素Logistic回归筛选失败危险因素,并比较普通与个性化药学干预的疗效。结果:感染症状持续时间>14天(OR=12.632,P=0.004)、术前窦道形成(OR=4.891,P=0.036)、未接受个性化药学干预(OR=8.367,P=0.019)是独立危险因素。个性化干预组治疗失败率显著低于普通干预组(10.7%vs 52.9%,P<0.001),且药敏指导用药比例、疗程达标率更高,不良反应发生率更低(P均<0.05)。联合危险因素模型预测失败的AUC为0.926(灵敏度83.3%,特异度90.9%)。结论:延长感染症状持续时间、术前窦道形成及缺乏个性化药学干预会增加PJI治疗失败风险。多学科协作的个性化药学干预可显著提升疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 人工关节假体周围感染 治疗失败 危险因素 药学干预 个性化治疗
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心脏起搏器:守护心跳的“智能卫士”
13
作者 张文迪 《家庭医生(月末版)》 2026年第1期21-23,共3页
在现代医学的璀璨星空中,心脏起搏器就像一颗闪耀的星辰,为无数心脏疾病患者带来了希望与新生。随着科技的飞速发展,心脏起搏器已经从一种罕见的医疗设备,逐渐走进了更多患者的生活。心脏起搏器不仅改变了患者的身体健康状况,更在很大... 在现代医学的璀璨星空中,心脏起搏器就像一颗闪耀的星辰,为无数心脏疾病患者带来了希望与新生。随着科技的飞速发展,心脏起搏器已经从一种罕见的医疗设备,逐渐走进了更多患者的生活。心脏起搏器不仅改变了患者的身体健康状况,更在很大程度上提升了他们的生活质量和心理状态。今天,让我们深入探索心脏起搏器的奥秘,了解它如何成为守护心跳的“智能卫士”。 展开更多
关键词 心脏疾病 心脏起搏器 现代医学 智能卫士
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腹主动脉及桡动脉钙化与自体动静脉内瘘成熟的相关性研究
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作者 何聪爽 杨涛 +3 位作者 穆广琴 郜同心 葛桂珍 吕爱清 《中国血液净化》 2026年第1期68-72,共5页
目的探讨终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)、桡动脉钙化(radial artery calcification,RAC)与自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)成熟的关系及影响因素。方法纳... 目的探讨终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)、桡动脉钙化(radial artery calcification,RAC)与自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)成熟的关系及影响因素。方法纳入2023年4月—2024年12月在北京市中关村医院及北京京煤集团总医院接受AVF手术的ESRD患者,手术前采用X线评估AAC与RAC程度,行桡动脉-头静脉端侧吻合术,手术中记录桡动脉手术部位钙化情况。根据AAC程度将患者分为对照组与钙化组,手术后3个月,每月评估内瘘成熟情况,并记录成熟时间。结果共纳入75例患者,其中钙化组31例,对照组44例。对照组AVF成熟率高于钙化组(84.1%比58.1%,χ^(2)=6.300,P=0.012),钙化组成熟时间较对照组延长[(69.33±26.50)d比(46.54±17.92)d,t=-3.300,P=0.003]。单因素分析显示女性(OR=13.180,95%CI:0.038~0.376,P<0.001)、年龄(OR=2.961,95%CI:0.995~1.086,P=0.085)、头静脉扩张度(OR=4.766,95%CI:0.053~0.854,P=0.029)、手术部位桡动脉钙化(OR=5.669,95%CI:1.258~10.629,P=0.017)、AAC(OR=3.817,95%CI:1.229~11.216,P=0.015)是内瘘成熟不良的影响因素。多因素分析显示女性(OR=11.477,95%CI:0.024~0.370,P=0.001)、头静脉扩张度(OR=4.664,95%CI:0.032~0.847,P=0.031)、手术部位桡动脉钙化(OR=5.788,95%CI:1.362~20.618,P=0.016)、AAC(OR=0.149,95%CI:0.028~0.786,P=0.025)为内瘘成熟不良的独立危险因素。结论AAC、手术部位桡动脉钙化、头静脉扩张度低、女性是自体动静脉内瘘成熟不良风险的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹主动脉钙化 桡动脉钙化 自体动静脉内瘘 内瘘成熟
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HBOC循环内性能评价模型应用进展
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作者 张雨 苏春元 +2 位作者 吴昌淘 杨康 赵会民 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第2期71-79,共9页
全球血红蛋白氧载体(HBOC)研发方兴未艾,循环内性能评价模型作为重要研发工具日益引起国内外学者重视。以下重点围绕失血性休克模型、等容血液置换模型、循环超载模型、缺血再灌注模型等主要HBOC循环内性能评价模型的造模方法、观察指... 全球血红蛋白氧载体(HBOC)研发方兴未艾,循环内性能评价模型作为重要研发工具日益引起国内外学者重视。以下重点围绕失血性休克模型、等容血液置换模型、循环超载模型、缺血再灌注模型等主要HBOC循环内性能评价模型的造模方法、观察指标、性能评价、选择建议以及其他仿生模型发展等进行综述。 展开更多
关键词 红细胞替代品 血红蛋白氧载体 实验动物 失血性休克 等容血液置换 稀释性贫血 再灌注损伤 循环超载
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基因转染技术与组织纤维化修复
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作者 吴显元 张霓霓 黄桂林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第13期3424-3434,共11页
背景:近年来研究发现外泌体在组织损伤修复领域具有巨大潜力,作为天然纳米级囊泡载体,外泌体具有低免疫原性与较好的生物相容性等优点,在细胞间通讯中发挥重要作用,基因工程化细胞通过旁分泌作用发挥组织修复功能已成为目前研究者们关... 背景:近年来研究发现外泌体在组织损伤修复领域具有巨大潜力,作为天然纳米级囊泡载体,外泌体具有低免疫原性与较好的生物相容性等优点,在细胞间通讯中发挥重要作用,基因工程化细胞通过旁分泌作用发挥组织修复功能已成为目前研究者们关注的重点。目的:总结基因转染技术在肺、肝、心脏、肾、唾液腺纤维化修复中的作用,展望工程化外泌体的未来研究方向与发展趋势。方法:在PubMed数据库中以“gene transfection,gene therapy,transfection,tissue fibrosis,mechanism of fibrosis,radiation-induced salivary gland injury,repair”为关键词进行检索,在CNKI数据库中以“基因转染,基因治疗,组织纤维化,纤维化的机制,放射性唾液腺损伤,组织修复”为关键词进行检索,通过快速浏览文章题目及摘要进行筛选,排除与主题关系不密切的文章,最终筛选出80篇文献进行综述。结果与结论:①通过基因工程化干细胞、基因工程化干细胞衍生外泌体将外源基因导入目的细胞可以发挥抗细胞凋亡、抗炎、抗纤维化等作用,在修复肺、肝、心脏、肾、唾液腺纤维化损伤疾病中发挥重要作用;②外泌体作为一种天然的纳米级细胞间通讯载体,因其优异的生物相容性、低免疫原性和高效的细胞摄取能力,逐渐成为基因治疗的新型载体;基因工程化干细胞衍生外泌体克服了传统干细胞移植过程中细胞寿命有限、细胞植入效率低以及细胞移植可能带来的免疫排斥反应和肿瘤形成风险等,具有更高的安全性和更有效的靶向递送能力;③通过基因工程、化学修饰等手段增强外泌体的靶向性,并结合基于微流控的分离技术和跨学科治疗策略进一步提高了治疗效果;但目前运用基因工程化细胞并使其通过旁分泌作用发挥组织修复作用的研究较少,且多数为体外实验研究或小动物模型研究,缺乏大动物模型和长期安全性评估数据,未来仍需加强临床转化研究进一步验证其治疗安全性和长期有效性。 展开更多
关键词 纤维化 肌成纤维细胞 基因治疗 基因转染 组织修复 外泌体 旁分泌 外泌体靶向修饰
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含万古霉素的猪皮脱细胞外基质水凝胶促进皮肤感染创面愈合
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作者 许艺璇 姚俊 +3 位作者 刘旭璐 李新莲 刘志雄 张志红 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5214-5228,共15页
背景:针对感染性皮肤创面,临床上常使用药物比如聚维酮碘乳膏和夫西地酸乳膏以控制感染为主,但忽略了创面微环境如炎症的调节,因此,需要开发一种有效抗菌并能调节炎症以促进皮肤愈合的生物材料。目的:探讨万古霉素-猪皮脱细胞外基质水... 背景:针对感染性皮肤创面,临床上常使用药物比如聚维酮碘乳膏和夫西地酸乳膏以控制感染为主,但忽略了创面微环境如炎症的调节,因此,需要开发一种有效抗菌并能调节炎症以促进皮肤愈合的生物材料。目的:探讨万古霉素-猪皮脱细胞外基质水凝胶的抗菌、抗炎性能以及治疗皮肤感染性创面的效果。方法:①制备含0,1,2,4 mg/mL万古霉素的猪皮脱细胞外基质水凝胶,分别记为PAEH、VA-PAEH1、VA-PAEH2、VA-PAEH4,检测各组水凝胶的药物包封率与药物释放性能。将小鼠胚胎成纤维细胞NIH-3T3分别与4组水凝胶非接触共培养,通过活死染色检测水凝胶的细胞毒性;将小鼠胚胎成纤维细胞NIH-3T3分别与4组水凝胶浸提液共培养,通过CCK-8法检测细胞活力。将4组水凝胶分别与大鼠红细胞悬液共培养,检测溶血率。将耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别与4组水凝胶共培养,检测水凝胶的抗菌性能。综合上述实验结果,筛选出性能优异的VA-PAEH1水凝胶进行后续实验。表征VA-PAEH1水凝胶的微观形貌、溶胀性能、降解性能与流变学特性。②将PAEH水凝胶、VA-PAEH1水凝胶、壳聚糖水凝胶分别与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(或大肠杆菌)共培养,通过琼脂平板涂布实验、抑菌圈实验、扫描电镜观察评估水凝胶的抗菌性能。将小鼠单核巨噬细胞RAW264.7分5组培养:空白组不进行任何处理,对照组加入脂多糖诱导炎症反应,其余3组加入脂多糖24 h后分别加入PAEH水凝胶、壳聚糖水凝胶和VA-PAEH1水凝胶,继续培养24 h后进行CD86(M1型巨噬细胞标记物)、CD206(M2型巨噬细胞标记物)免疫荧光染色。将PAEH水凝胶、壳聚糖水凝胶和VA-PAEH1水凝胶分别与小鼠胚胎成纤维细胞NIH-3T3非接触共培养,通过EdU染色检测细胞增殖,划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移。③在28只SD大鼠背部制作1个直径12 mm全层皮肤缺损创面,随后滴加耐甲氧西林金黄色葡萄球菌液模拟感染,随机分4组干预:对照组(n=7)创面注射生理盐水,PAEH组(n=7)、壳聚糖水凝胶组(n=7)和VA-PAEH1组(n=7)创面注射对应的水凝胶,观察创面愈合情况。术后3 d取材,进行髓过氧化物酶和CD206免疫组化染色;术后14 d取材,进行苏木精-伊红与Masson染色。结果与结论:①VA-PAEH1、VA-PAEH2和VA-PAEH4水凝胶的药物包封率分别为98.34%,98.15%和97.68%,3种水凝胶均具有良好的药物缓释效果,但VA-PAEH2和VA-PAEH4水凝胶药物累计释放量可能存在安全隐患。CCK-8检测与活死染色显示PAEH、VA-PAEH1水凝胶无明显的细胞毒性,具有良好的细胞相容性。溶血实验显示PAEH、VA-PAEH1水凝胶的溶血率在安全范围内,具有良好的血液相容性。VA-PAEH1、VA-PAEH2、VA-PAEH4均具有良好的抗菌性能。VA-PAEH1水凝胶由互相交织的纤维组成,具有良好的溶胀性能、降解性能与流变学特征。②琼脂平板涂布实验、抑菌圈实验、扫描电镜观察结果显示,相较于PAEH水凝胶、壳聚糖水凝胶,VA-PAEH1水凝胶可有效抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与大肠杆菌的生长繁殖。与壳聚糖水凝胶相比,PAEH、VA-PAEH1水凝胶可促进巨噬细胞从M1型向M2型转化,具有良好的抗炎能力。与壳聚糖水凝胶相比,PAEH、VA-PAEH1水凝胶可促进NIH-3T3细胞增殖与迁移。③与其他3组比较,VA-PAEH1组创面愈合最快。苏木精-伊红与Masson染色显示VA-PAEH1组创面炎症细胞浸润较轻、胶原组织致密,创面愈合质量最高。髓过氧化物酶免疫组化染色显示,相较于PAEH水凝胶、壳聚糖水凝胶,VA-PAEH1水凝胶可明显减轻细菌引起的炎症细胞浸润;CD206免疫组化染色显示,相较于PAEH水凝胶、壳聚糖水凝胶,VA-PAEH1水凝胶可提升M2巨噬细胞比例,促进创面愈合。 展开更多
关键词 感染皮肤创面 脱细胞外基质 水凝胶 抗感染 抗炎 组织修复 生物工程材料
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干细胞源性外泌体调控炎性微环境提高少突胶质细胞的修复活性
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作者 张希贤 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第19期5007-5014,共8页
背景:神经损伤后炎症微环境与少突胶质细胞的动态相互作用是神经退行性疾病和脱髓鞘疾病的核心病理环节。干细胞源性外泌体凭借天然的低免疫原性、高效的屏障穿透能力、靶向递送多样促修复因子特性,在调控少突胶质细胞分化和炎症微环境... 背景:神经损伤后炎症微环境与少突胶质细胞的动态相互作用是神经退行性疾病和脱髓鞘疾病的核心病理环节。干细胞源性外泌体凭借天然的低免疫原性、高效的屏障穿透能力、靶向递送多样促修复因子特性,在调控少突胶质细胞分化和炎症微环境方面发挥了促进神经修复与再生的关键作用。目的:探讨干细胞源性外泌体调控炎性微环境促进少突胶质细胞存活、分化和髓鞘修复的作用机制,为干细胞源性外泌体通过多组分协同(miRNA、蛋白、代谢物)和微环境适配治疗神经疾病提供“无细胞治疗”新范式。方法:检索中国知网、万方数据库、PubMed数据库中2010-2025年发表的文献,中文检索词为“外泌体,干细胞,工程化,诊断,炎性微环境、少突胶质细胞,信号通路”,英文检索词为“Stem cell-derived exosomes,Oligodendrocytes,Inflammatory microenvironment,signaling pathway,regulatory mechanisms”,剔除与研究主题无关的文献,根据纳入及排除标准,对符合纳入标准的65篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)概述了外泌体的生物学特性及在中枢神经系统中的作用,分析了炎性微环境对少突胶质细胞的影响及外泌体的调控机制,包括miRNA介导的信号通路调节、抗炎因子分泌和免疫细胞功能调控等方面;(2)阐述炎症微环境对少突胶质细胞生物学行为的调控机制及在疾病发生发展中的作用;(3)提出基于靶向肽修饰和功能分子负载的工程化外泌体递送系统,结合中药活性成分调控策略构建无细胞治疗新范式;(4)从分子层面解释外泌体功能网络与髓鞘动态平衡之间的深度互作关系,为开发外泌体靶向递送系统干预神经系统脱髓鞘疾病提供了治疗新方向。 展开更多
关键词 干细胞 外泌体 炎性微环境 少突胶质细胞 信号通路 调节机制
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孕期低剂量六氟环氧丙烷二聚酸暴露对子代小鼠肾脏毒性的影响机制
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作者 洪润洋 周琦玥 +3 位作者 范臻成 时语婕 陈昊 潘春 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第11期2752-2763,共12页
背景:六氟环氧丙烷二聚酸作为全氟辛酸的新型替代物被广泛使用在涂料、油墨及抗氧剂等领域,但六氟环氧丙烷二聚酸具有多器官毒性,并且六氟环氧丙烷二聚酸暴露可引起大鼠血尿素氮水平升高、肾脏病理损伤。目的:探究孕期低剂量六氟环氧丙... 背景:六氟环氧丙烷二聚酸作为全氟辛酸的新型替代物被广泛使用在涂料、油墨及抗氧剂等领域,但六氟环氧丙烷二聚酸具有多器官毒性,并且六氟环氧丙烷二聚酸暴露可引起大鼠血尿素氮水平升高、肾脏病理损伤。目的:探究孕期低剂量六氟环氧丙烷二聚酸暴露对子代小鼠肾脏的毒性影响及机制。方法:①动物实验:选用性成熟的8周龄雌性BALB/c小鼠,与雄性小鼠交配见阴道栓后随机分2组干预,对照组(n=6)给予ddH2O灌胃,六氟环氧丙烷二聚酸组(n=6)给予六氟环氧丙烷二聚酸2 mg/(kg·d)灌胃,直至子代小鼠出生。收集两组3周龄和8周龄雌性、雄性子代小鼠肾脏组织,苏木精-伊红染色和Masson染色检测肾脏病理结构和纤维化情况,免疫组化染色检测肾脏组织炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素6)表达,β-半乳糖苷酶染色检测肾脏衰老情况,钙黏蛋白E、波形蛋白免疫荧光染色检测肾脏上皮间质转化情况,免疫荧光染色检测转化生长因子β1表达。②细胞实验:将肾小管上皮细胞HK-2分3组处理:对照组不进行任何处理,六氟环氧丙烷二聚酸组加入600μmol/L六氟环氧丙烷二聚酸处理72 h,六氟环氧丙烷二聚酸+雷帕霉素组加入10 nmol/L雷帕霉素预处理1 h后加入600μmol/L六氟环氧丙烷二聚酸处理72 h,取培养上清备用。将肾脏成纤维细胞NRK-49F分3组处理,分别加入上述3组培养上清处理48 h,免疫荧光染色检测成纤维细胞活化标志物α-平滑肌肌动蛋白和纤连蛋白表达。结果与结论:①动物实验:孕期低剂量六氟环氧丙烷二聚酸暴露可导致雌性、雄性子代小鼠肾脏结构损伤与组织纤维化,引发雌性、雄性子代小鼠肾脏组织炎症反应与肾脏衰老,诱导雌性、雄性子代小鼠肾脏组织上皮间充质转化的发生,提高雌性、雄性子代小鼠肾脏内转化生长因子β1表达;②细胞实验:免疫荧光染色显示,六氟环氧丙烷二聚酸处理后的HK-2细胞培养上清显著增加NRK-49F细胞α-平滑肌肌动蛋白和纤连蛋白表达,但该作用可被衰老抑制剂雷帕霉素抑制;③结果表明,孕期六氟环氧丙烷二聚酸暴露对子代小鼠肾脏具有毒副作用,引起肾脏炎症和纤维化的发生,主要通过加速肾小管上皮细胞衰老、促进肾上皮细胞间质转化、促进成纤维细胞增殖活化最终导致肾纤维化的发生。 展开更多
关键词 六氟环氧丙烷二聚酸 肾纤维化 衰老 上皮间充质转化 肾脏毒性 子代小鼠
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基于伤口微环境智能调控的纤维材料 被引量：1
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作者 吴金丹 《纺织高校基础科学学报》 2025年第1期15-17,共3页
社会老龄化的加剧导致慢性疾病高发,由此引发的慢性伤口问题日益严峻。这些伤口常伴随持续的炎症反应、高血糖环境诱发的细菌快速滋生以及过量渗液的产生,不仅延缓伤口愈合,还可能进一步引发感染和全身性并发症,严重威胁患者生命安全。... 社会老龄化的加剧导致慢性疾病高发,由此引发的慢性伤口问题日益严峻。这些伤口常伴随持续的炎症反应、高血糖环境诱发的细菌快速滋生以及过量渗液的产生,不仅延缓伤口愈合,还可能进一步引发感染和全身性并发症,严重威胁患者生命安全。伤口微环境变化直接影响创面愈合过程^([1-2]),而传统的伤口护理方法在微环境调控方面存在诸多局限性,难以满足慢性伤口治疗的复杂需求。本研究团队通过纤维结构设计实现微环境pH、湿度等重要因素的调控,进而促进伤口的抗感染和修复,为慢性伤口的精准管理与高效治疗提供创新性解决方案^([3]). 展开更多
关键词 伤口微环境 智能纤维 纳米酶 长效抗菌 可控导液
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