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急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者循环微粒致大鼠血管内皮细胞损伤
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作者 常凤军 王星 +1 位作者 杨禹娟 李红文 《基础医学与临床》 2026年第3期381-387,共7页
目的探究急性冠状动脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者的循环微粒(MPs)对血管内皮的损伤作用。方法提取对照组(control,n=15)、ACS患者(ACS组,n=18)、T2DM患者(T2DM组,n=18)以及ACS合并T2DM患者(ACS+T2DM组,n=18)的MPs。用MPs孵育... 目的探究急性冠状动脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者的循环微粒(MPs)对血管内皮的损伤作用。方法提取对照组(control,n=15)、ACS患者(ACS组,n=18)、T2DM患者(T2DM组,n=18)以及ACS合并T2DM患者(ACS+T2DM组,n=18)的MPs。用MPs孵育大鼠胸主动脉后,生物法测定MPs对内皮依赖性血管舒张的影响;Western blot检测小窝蛋白-1(caveolin-1)的表达、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)与热休克蛋白90(Hsp90)的偶联;化学法测定一氧化氮(NO)和超氧阴离子的变化。结果ACS+T2DM患者的MPs浓度高于对照组(P<0.05);但与ACS、T2DM患者比较,3组间MPs浓度差异无统计学意义。与对照组比较,ACS、T2DM和ACS+T2DM患者,其MPs均抑制内皮依赖性血管舒张功能、eNOS与Hsp90的偶联及NO的产生,而刺激caveolin-1蛋白的表达和的生成(P<0.05)。然而,与ACS、T2DM患者比较,ACS+T2DM患者的MPs的上述作用更强(P<0.05)。结论ACS合并T2DM患者的MPs的质量(或功能)改变,导致MPs对离体大鼠血管内皮的损伤。MPs具有作为内皮功能受损靶标的潜质。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 循环微粒 内皮功能障碍 血管损伤 氧化应激
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青少年特发性脊柱侧弯进展的影响因素及列线图预测模型构建 被引量:1
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作者 李洁 赵晓峰 +4 位作者 曾琪 周润田 陈容 胡希鉴 赵斌 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第11期2727-2735,共9页
背景:建立青少年特发性脊柱侧弯患者首次诊断后未来不同时点发生侧弯进展的预测模型,以期在疾病发展早期个体化精准识别和预测进展风险。目的:探究青少年特发性脊柱侧弯首次确诊后侧弯进展的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法:... 背景:建立青少年特发性脊柱侧弯患者首次诊断后未来不同时点发生侧弯进展的预测模型,以期在疾病发展早期个体化精准识别和预测进展风险。目的:探究青少年特发性脊柱侧弯首次确诊后侧弯进展的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月于山西医科大学第二医院首次确诊青少年特发性脊柱侧弯患者的临床资料,并追踪随访至侧弯进展即主弯Cobb角进展≥6°、末次来访或截止日期(2023年6月)。按照8∶2随机拆分为训练集和验证集,以患者是否发生侧弯进展分为进展组与非进展组。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)-Cox回归分析探究青少年特发性脊柱侧弯发生侧弯进展的独立影响因素,并构建基于Cox回归算法的列线图风险预测模型,以受试者工作特征曲线的曲线下面积、校准曲线、决策曲线分析对模型区分度、准确性和临床应用价值进行验证和评价。结果与结论:①共纳入符合标准的294例青少年特发性脊柱侧弯患者,进展率为41.84%;②LASSO-Cox回归分析结果显示,初诊年龄≥14.5岁、支具治疗、Risser征≥1级、顶椎偏移>1.6 cm、T1椎体倾斜角≥1.2°为侧弯进展的保护因素,而初诊Cobb角>16.5°、顶椎旋转度≥2度、脊柱增长速率>4.5 cm/年为侧弯进展的危险因素;③根据以上因素构建的列线图模型有出色的预测能力和临床意义,训练集和验证集6,12,18,24个月的曲线下面积值分别为0.731,0.852,0.855,0.843和0.766,0.850,0.850,0.830,C-index分别为0.795和0.771,模型区分度好;校准曲线显示实际观测结果与预测结果拟合较好,模型准确度高;此外,决策曲线分析表明使用模型做出临床决策将为患者带来净收益;④此次研究构建的青少年特发性脊柱侧弯进展风险预测列线图模型可使用简单变量判断患者在未来不同时点发生进展的风险概率,进而指导临床医生选择更加合理的治疗方式。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧弯 侧弯进展 影响因素 LASSO COX回归 预测模型 列线图
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不同扩散敏感系数弥散加权成像对脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的诊断价值 被引量:2
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作者 孙娜 王辉 +1 位作者 赵古月 宇洪浩 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5597-5604,共8页
背景:脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的临床表现相似,但治疗方案迥异,传统影像学检查难以精准鉴别;弥散加权成像通过表观扩散系数量化组织水分子扩散差异,或为早期鉴别提供新途径,但不同扩散敏感系数下表观扩散系数与炎症指标的关联性尚不... 背景:脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的临床表现相似,但治疗方案迥异,传统影像学检查难以精准鉴别;弥散加权成像通过表观扩散系数量化组织水分子扩散差异,或为早期鉴别提供新途径,但不同扩散敏感系数下表观扩散系数与炎症指标的关联性尚不明确。目的:探究不同扩散敏感系数弥散加权成像对脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的临床诊断价值,并分析表观扩散系数与炎症指标的关联性。方法:选择2021年6月至2024年6月于中国医科大学附属盛京医院收治并明确诊断的60例脊柱结核患者与60例布氏杆菌性脊柱炎患者作为研究对象,其中脊柱结核组男35例,女25例,平均(53.36±5.45)岁;布氏杆菌性脊柱炎组男38例,女22例,平均(55.47±6.43)岁。采用曲线下面积评估不同扩散敏感系数下弥散加权成像-表观扩散系数鉴别脊柱结核、布氏杆菌性脊柱炎的诊断价值;Pearson相关性分析检验变量之间的关系;应用配对t检验对操作者A和B之间的表观扩散系数进行比较;采用组内相关系数分析不同操作者及同一操作者测量的一致性。结果与结论:①两组患者的血沉、C-反应蛋白、白细胞水平、腰椎及胸椎受累部位的分布差异有显著性意义(P<0.05),脊柱结核最易累及腰椎与胸椎,布氏杆菌性脊柱炎最易累及腰椎;②不同扩散敏感系数下脊柱结核组患者病变椎体的表观扩散系数均显著高于布氏杆菌性脊柱炎组(P<0.05);在不同扩散敏感系数下同一组别中,病变椎体、椎旁脓肿表观扩散系数相比差异有显著性意义(P<0.05);③扩散敏感系数为400 s/mm^(2)时表观扩散系数的鉴别诊断效能最大,敏感度为95.00%,特异度为96.67%;④不同操作者脊柱结核患者与布氏杆菌性脊柱炎患者弥散加权成像-表观扩散系数的组内相关系数均大于0.75;⑤Pearson相关性分析显示,不同扩散敏感系数下病变椎体的表观扩散系数(1.03×10^(-3)-1.49×10^(-3) mm^(2)/s)与血沉、C-反应蛋白、白细胞水平均存在显著相关性(P<0.001);⑥说明弥散加权成像是一种操作简便、稳定性较高的脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的检测方法,扩散敏感系数为400 s/mm^(2)时的弥散加权成像-表观扩散系数鉴别脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的诊断效能最大,并且不同扩散敏感系数下病变椎体的表观扩散系数与炎症状态关联密切。 展开更多
关键词 脊柱结核 布氏杆菌性脊柱炎 弥散加权成像 扩散敏感系数 炎症状态
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全身骨骼三维建模成像系统检测脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性 被引量:1
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作者 周峰 符鹏飞 +3 位作者 钱宇帆 许平成 郭炯炯 张磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期596-603,共8页
背景:随着人们生活方式的变化和年龄增长,脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题,对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制,对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的:使用全身骨骼三维建模成像系统... 背景:随着人们生活方式的变化和年龄增长,脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题,对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制,对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的:使用全身骨骼三维建模成像系统评估脊柱-骨盆-下肢矢状位排列模式,分析脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性,并探讨其代偿机制。方法:纳入2021-01-01/2023-12-31就诊于苏州大学附属第一医院骨科门诊的71例慢性下腰痛或髌股关节痛患者,采用全身骨骼三维建模成像系统进行放射学测量,确定骨盆倾斜角、骨盆入射角、腰椎前凸角、脊柱矢状轴、整体倾斜角、髋-膝-踝角、屈膝角股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角。根据SRS-Schwab脊柱畸形分类按骨盆入射角与腰椎前凸角差值(PI-LL)将患者分为正常组(PI-LL<10°)、代偿组(PI-LL为10°-20°)和失代偿组(PI-LL>20°),检测各组间放射学参数的差异。对比各组患者美国膝关节协会评分和Oswestry功能障碍指数的差异。根据临床症状将患者分为慢性下腰痛组和无慢性下腰痛组、髌股关节痛组和无髌股关节痛组,分析放射学参数差异与临床症状的关系。结果与结论:①PI-LL<20°时,股骨远端外侧角和胫骨近端内侧角趋于稳定;当PI-LL>20°时,其与股骨远端外侧角和胫骨近端内侧角呈线性相关,随着PI-LL增大,股骨远端外侧角值增大、胫骨近端内侧角值减小;②与正常组相比,代偿组骨盆倾斜角明显增大(P<0.01),髋-膝-踝角和屈膝角无明显差异,失代偿组的骨盆倾斜角显著增大(P<0.01),髋-膝-踝角和屈膝角显著减小(P<0.01);与代偿组相比,失代偿组髋-膝-踝角显著减小(P<0.05),而骨盆倾斜角和屈膝角无明显差异;③与无髌股关节痛组相比,髌股关节痛患者腰椎前凸角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角显著减小(P<0.05),PI-LL显著增大(P<0.05);④慢性下腰痛患者放射学参数与无慢性下腰痛患者均有显著差异(P<0.05);⑤与正常组相比,代偿组和失代偿组的美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P<0.05);与代偿组相比,失代偿组美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P<0.05);⑥PI-LL随着年龄增加而变大,女性PI-LL相比男性较高;⑦提示脊柱与下肢在疾病进展和临床症状中具有重要作用;髌股关节痛和慢性下腰痛与脊柱-骨盆-下肢排列稳定有关;此外,高龄和女性患者的脊柱矢状位失衡较为严重。 展开更多
关键词 全身骨骼三维建模成像系统 膝关节参数 脊柱矢状位失衡 慢性下腰痛 髌股关节痛
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踝关节有限元模型的特性及临床应用 被引量:1
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作者 张楠 孟庆华 鲍春雨 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2343-2349,共7页
背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖... 背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖结构应选择什么样的材料性能,以满足不同的研究目的。目的:在前人踝关节有限元研究的基础上,总结踝关节有限元模型建模方法、材料特性、模型验证以及临床和康复应用。方法:检索PubMed数据库、中国知网,检索时限为2000-2024年,英文检索词为“ankle joint,finite elements,material selection,ligament injury,osteoarthritis等”;中文检索词为“踝关节,有限元,材料选择,韧带损伤,骨关节炎等”,对入选的71篇文献进行归纳总结。结果与结论:①踝关节结构复杂,准确的解剖结构和材料是建立仿真模型的基础;②踝关节的有限元建模可以深入了解踝关节的生物力学特性,开发新的置入材料,预测踝关节疾病,改进手术技术,并指导康复锻炼;③过去的研究大多没有考虑体温和关节液对模型的影响,未来需要解决这个问题;此外,踝关节作为下肢重要的负重关节,还可以进行屈曲、伸展和旋转活动,踝关节有限元模型模拟复杂运动将是未来研究的重点。 展开更多
关键词 踝关节 有限元 生物力学 材料选择 韧带损伤 骨关节炎
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脂代谢影响骨质疏松症的文献可视化分析 被引量:1
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作者 黄杰 曾浩 +2 位作者 王文驰 吕柱成 崔伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第6期1558-1568,共11页
背景:研究表明,脂代谢及其相关疾病能影响骨质疏松症的发展。目的:运用文献计量学可视化分析软件分析归纳脂代谢影响骨质疏松症领域的前沿内容与研究热点。方法:以Web of Science核心合集数据库为检索平台,检索2004-2024年脂代谢影响骨... 背景:研究表明,脂代谢及其相关疾病能影响骨质疏松症的发展。目的:运用文献计量学可视化分析软件分析归纳脂代谢影响骨质疏松症领域的前沿内容与研究热点。方法:以Web of Science核心合集数据库为检索平台,检索2004-2024年脂代谢影响骨质疏松症领域的相关文献,运用VOSviewer和CiteSpace可视化软件进行文献计量与可视化分析。结果与结论:共纳入1277篇文献,国内外关于脂代谢影响骨质疏松症的发文量呈逐年增长趋势,中国发文量417篇居于榜首,美国243篇位居第二。上海交通大学以发文量30篇排名第一,文章产量最高的是塔夫茨大学医学院的Rosen Clifford J教授,克雷顿大学Recker Robert R教授是被引用最多的作者。荷兰的《BONE》杂志发表文献量位居首位,英国的《JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY&METABOLISM》杂志为被引次数最多的期刊。骨密度、骨代谢、绝经、肥胖为核心关键词,同时也是该领域的研究热点。近20年来脂代谢影响骨质疏松症领域的研究注重于脂质代谢异常对于骨密度和骨代谢的作用,从而调节骨质疏松症及绝经后骨质疏松症,明确这种机制的作用途径以及“骨脂平衡”是未来的研究思路和方向。 展开更多
关键词 VOSviewer软件 CiteSpace软件 脂代谢 骨质疏松症 文献计量学 可视化分析
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脐带间充质干细胞条件培养基对小型猪创伤性颅脑损伤组织修复的影响 被引量:1
7
作者 崔连旭 李昊旻 +4 位作者 许峻荣 谭宝东 陆大鸿 彭四维 王进辉 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1730-1735,共6页
背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的... 背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的治疗作用。方法:选取12头健康小型猪,随机分为模型组和实验组,每组6只,通过外力打击建立猪颅脑损伤模型,实验组造模后以微量注射泵将脐带间充质干细胞条件培养基注入脑损伤处周围4个点进行治疗。术后第1-14天,评价小型猪空间记忆能力;术后第5天,核磁共振扫描评价小型猪脑组织损伤、水肿情况;术后第14天,剖检小型猪脑组织损伤部位,进行苏木精-伊红染色,胶质纤维酸性蛋白、Iba1免疫组化染色和TUNEL染色,评价小型猪脑组织的损伤和修复情况。结果与结论:①实验组小型猪空间记忆能力评分与模型组相比无统计学差异(P>0.05);②术后第5天,两组小型猪脑部均出现明显的脑组织水肿信号,与模型组比较,实验组小型猪脑组织水肿范围缩小;③术后第14天,模型组小型猪损伤部位脑组织可见水肿、淤血、坏死,苏木精-伊红染色可见脑组织坏死,实验组小型猪损伤部位脑组织水肿较模型组减轻;④两组小型猪损伤部位脑组织均可见胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达,实验组胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达量均低于模型组;⑤TUNEL染色显示两组小型猪损伤部位脑组织均有细胞凋亡阳性表达,实验组凋亡细胞表达量低于模型组。结果表明,脐带间充质干细胞条件培养基通过减少脑组织水肿、降低脑组织炎症、减轻细胞凋亡,对小型猪颅脑损伤发挥治疗作用。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 条件培养基 分泌组 颅脑损伤 神经修复 神经炎症 小型猪 工程化干细胞
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口腔医学用氧化锆陶瓷复合材料的制备及力学性能 被引量:1
8
作者 金慧 陈晖 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3548-3556,共9页
背景:3%(摩尔百分比)氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷在实际应用中易导致对颌牙的过度磨耗,进而增加牙本质暴露的风险,引发牙齿酸痛、牙髓感染等问题,因此,进一步提升3%氧化钇稳定四方氧化锆多晶陶瓷摩擦磨损性能成为当前口腔医学修复材料研... 背景:3%(摩尔百分比)氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷在实际应用中易导致对颌牙的过度磨耗,进而增加牙本质暴露的风险,引发牙齿酸痛、牙髓感染等问题,因此,进一步提升3%氧化钇稳定四方氧化锆多晶陶瓷摩擦磨损性能成为当前口腔医学修复材料研究的热点之一。目的:探究钛酸钡掺杂比例对3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷微观结构、力学性能及摩擦磨损性能的影响。方法:以3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷为主体,通过高温烧结法制备钛酸钡掺杂的3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷材料,其中钛酸钡掺杂量分别为陶瓷粉体质量的0%,2%,4%,6%。检测4组材料的晶格结构、力学性能、微观形貌、耐磨性能。结果与结论:①X射线衍射结果显示,随着钛酸钡掺杂量的增多,复合陶瓷中单斜相氧化锆和钛酸钡的物相占比不断增大,四方相氧化锆的占比不断减小。②扫描电镜观察结果显示,单纯的3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷表面存在大量气孔,并且表面致密度较低;4%,6%钛酸钡掺杂陶瓷表面的气孔数量减少、表面致密度提高。③随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的密度持续降低,孔隙率先降低后升高,其中6%钛酸钡掺杂陶瓷的密度最低,4%钛酸钡掺杂陶瓷的孔隙率最低;随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的维氏硬度与断裂韧性持续降低,弹性模量先升高后降低,其中4%钛酸钡掺杂陶瓷的弹性模量最大。④利用直径10μm的金刚石进行划痕实验,结果显示:随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的摩擦系数和划痕深度均呈先降低后升高的趋势,其中4%钛酸钡掺杂陶瓷的摩擦系数与划痕深度最低;扫描电镜观察结果显示,4组陶瓷试样划痕两侧出现了不同程度的破碎,其中单纯氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷的划痕边缘破碎最为严重,4%钛酸钡掺杂陶瓷的划痕边缘破碎最轻。⑤结果表明,4%钛酸钡掺杂氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷复合材料具有高的耐磨性和强度,可保持长期稳定性。 展开更多
关键词 钛酸钡 氧化锆 陶瓷 口腔医学 耐磨性能 微观形貌 工程化口腔材料
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加权基因共表达网络分析结合机器学习筛选及验证骨关节炎生物标记物 被引量:1
9
作者 张倩 黄东锋 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1096-1105,共10页
背景:脂质代谢异常影响软骨细胞代谢,在骨关节炎的发生和进展中有着重要的作用,但目前其机制尚不明确。目的:采用加权基因共表达网络分析结合机器学习算法鉴定骨关节炎软骨细胞脂质代谢特征基因,并进行初步验证。方法:采用加权基因共表... 背景:脂质代谢异常影响软骨细胞代谢,在骨关节炎的发生和进展中有着重要的作用,但目前其机制尚不明确。目的:采用加权基因共表达网络分析结合机器学习算法鉴定骨关节炎软骨细胞脂质代谢特征基因,并进行初步验证。方法:采用加权基因共表达网络分析和微阵列数据的线性模型获得差异共表达基因,结合机器学习方法,最终筛选得到脂质代谢相关的特征基因。通过蛋白质互作网络分析,探究差异共表达基因的蛋白质互作网络关系;采用基因本体论和京都基因与基因组百科全书富集分析探索差异共表达基因所在信号通路;运用免疫相关性分析鉴定特征基因与免疫细胞浸润模式;体外分子实验验证特征基因的mRNA和蛋白表达水平。结果与结论:①经数据标准化处理和主成分分析、加权基因共表达网络分析和微阵列数据的线性模型获得高/低表达的差异共表达基因123和110个;②运用逻辑回归、随机森林和支持向量机3种机器学习算法筛选得到特征基因37个,最终得到2个脂质代谢相关的特征基因SMPD3和CYP4F3;③蛋白质互作网络分析显示SMPD3和CYP4F3蛋白相互作用均较低;④基因本体论结果显示差异共表达基因主要富集在中性粒细胞脱颗粒、中性粒细胞免疫反应和应答、中性粒细胞激活和白细胞脱颗粒等;而京都基因与基因组百科全书富集分析提示差异共表达基因主要涉及细胞外基质受体的作用和黏附等关键通路;⑤基于基因表达数据的细胞类型亚型鉴定分析显示8种免疫细胞在骨关节炎中具有显著差异;相关性分析显示SMPD3与静息态树突状细胞显著正相关(r=0.44,P=3.6×10^(-3)),与中性粒细胞显著负相关(r=-0.48,P=1.7×10^(-3));而CYP4F3与单核细胞和中性粒细胞显著正相关(r=0.76,P=7.6×10^(-9);r=0.73,P=6.0×10^(-8)),与T细胞滤泡辅助细胞和静息态树突状细胞显著负相关(r=-0.38,P=0.01;r=-0.38,P=0.01);⑥体外分子实验证明,在骨关节炎组SMPD3 mRNA和蛋白水平显著增高,而CYP4F3降低;⑦结果显示,骨关节炎软骨细胞脂质代谢特征基因SMPD3和CYP4F3可作为骨关节炎靶向治疗及软骨修复或退变的潜在生物标记物,为深入探究国人群体中脂质代谢异常与骨关节炎的关系及临床靶向治疗提供新策略。 展开更多
关键词 骨关节炎 脂质代谢 加权基因共表达网络分析 机器学习 靶向治疗 软骨修复或退变
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可穿戴电子器件在生物电信号传感中的研究进展 被引量:1
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作者 杨云 陈颖芝 《纺织科学研究》 2026年第1期28-35,共8页
系统探讨了可穿戴导电水凝胶与智能织物在生物电信号智能传感中的关键技术突破、应用潜力及核心挑战,并展望其未来发展方向。可穿戴导电水凝胶凭借类组织力学特性、优异生物相容性及离子-电子双导机制,与智能织物结合后,突破传统刚性电... 系统探讨了可穿戴导电水凝胶与智能织物在生物电信号智能传感中的关键技术突破、应用潜力及核心挑战,并展望其未来发展方向。可穿戴导电水凝胶凭借类组织力学特性、优异生物相容性及离子-电子双导机制,与智能织物结合后,突破传统刚性电极的适配性局限,实现了对肌电、心电及脑电信号的高精度动态监测。然而,长期佩戴的界面稳定性不足、多模态数据标准化难题、生产工艺与临床转化瓶颈仍需突破。未来研究需聚焦仿生界面设计、可解释算法开发及闭环诊疗系统构建。随着材料理性设计与规模化工艺优化,导电水凝胶与智能织物融合技术有望重塑健康监测与智能医疗生态,为人机协同与个性化诊疗提供变革性技术支撑。 展开更多
关键词 可穿戴导电水凝胶 智能织物 生物电信号 柔性电子 可穿戴设备 机器学习 临床转化 人机交互
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人类白细胞抗原新等位基因DQB1*06:436和DQB1*02:108的序列分析和确认
11
作者 王满妮 王小芳 +5 位作者 王天菊 尚利侠 陈乐 李昱辉 张嫄 齐珺 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1782-1789,共8页
背景:人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)系统具有高度遗传多态性,在抗原呈递、免疫识别中发挥重要作用,主要应用于造血干细胞移植和器官移植供受者选择、群体遗传学、输血医学等领域。目的:对新等位基因HLA-DQB1*06:436和HLA... 背景:人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)系统具有高度遗传多态性,在抗原呈递、免疫识别中发挥重要作用,主要应用于造血干细胞移植和器官移植供受者选择、群体遗传学、输血医学等领域。目的:对新等位基因HLA-DQB1*06:436和HLA-DQB1*02:108进行确认并分析核苷酸序列。方法:应用DNA测序分型技术对2019年中国造血干细胞捐献者进行入库HLA检测,发现2个样本DQB1位点无完全匹配的等位基因,采用二代测序方法对2个样本的DQB1位点进行序列确认,分析核苷酸差异。结果与结论:样本1 DQB1位点与其同源性最高的HLA-DQB1*06:79:01相比,在第2外显子205位碱基由T替换为G,导致第37位氨基酸由酪氨酸(Tyr)变为天冬氨酸(Asp)。样本2 DQB1位点与其同源性最高的HLA-DQB1*02:01:01:01相比,第3外显子485位碱基发生了G>A突变,第130位氨基酸由精氨酸(Arg)变为谷氨酰胺(Gln)。实验验证2个等位基因均为HLA-DQB1新等位基因,分别被世界卫生组织HLA因子命名委员会命名为HLA-DQ B1*06:436和HLA-DQB1*02:108。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 基因分型 新等位基因 碱基突变 SBT NGS DQB1
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芦丁促进MC3T3-E1细胞成骨分化:调控中性粒细胞胞外陷阱形成
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作者 李杰 刘洋 +10 位作者 王大禹 万强 朱家毅 冯文俊 陈锦伦 揭珂 黄艺伟 辛鹏飞 曾建春 曾意荣 张海涛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第19期4972-4982,共11页
背景:芦丁能够有效抗骨质疏松症,但作用机制尚不明确。目的:探讨芦丁在中性粒细胞胞外陷阱作用下对MC3T3-E1细胞成骨的影响。方法:(1)采用佛波酯刺激人源髓细胞白血病dHL60细胞,体外诱导中性粒细胞胞外陷阱形成。将dHL60细胞分4组进行培... 背景:芦丁能够有效抗骨质疏松症,但作用机制尚不明确。目的:探讨芦丁在中性粒细胞胞外陷阱作用下对MC3T3-E1细胞成骨的影响。方法:(1)采用佛波酯刺激人源髓细胞白血病dHL60细胞,体外诱导中性粒细胞胞外陷阱形成。将dHL60细胞分4组进行培养,对照组加入Hank’s平衡盐溶液,其余3组均加入50 nmol/L佛波酯;后2组再加入250μmol/L芦丁或250μmol/L芦丁和5 U/mL DNaseI。通过流式细胞术检测dHL60细胞凋亡情况,RT-qPCR和Western blot检测中性粒细胞胞外陷阱形成标志性基因和蛋白的表达。(2)将MC3T3-E1细胞分为6组进行培养:对照组加入Hank’s平衡盐溶液,其余5组分别加入50 nmol/L佛波酯;dHL60细胞和50 nmol/L佛波酯;100μmol/L芦丁;dHL60细胞、50 nmol/L佛波酯和250μmol/L芦丁;dHL60细胞、50 nmol/L佛波酯、250μmol/L芦丁和5 U/mL DNaseI。通过流式细胞仪检测在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞凋亡情况,碱性磷酸酶染色、茜素红染色明确在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞的成骨及矿化能力,RT-qPCR和Western blot检测在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞的成骨相关基因和蛋白表达。结果与结论:(1)与空白对照组比较,芦丁能够显著抑制dHL60细胞中蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶的mRNA和蛋白表达(P<0.000 1);与芦丁组比较,芦丁与DNaseI联合干预对蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶的下调作用更加明显(P<0.05),说明芦丁能够显著抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成;(2)将dHL60诱导出中性粒细胞胞外陷阱后与MC3T3-E1共培养,MC3T3-E1细胞的Runt相关转录因子2、β-连环蛋白和骨形态发生蛋白2的mRNA和蛋白表达显著下调(P<0.000 1),凋亡率显著上升(P<0.000 1),说明中性粒细胞胞外陷阱在体外能显著抑制MC3T3-E1细胞的成骨能力,并促进细胞凋亡;在经芦丁单独干预或芦丁与DNaseI联合干预后,中性粒细胞胞外陷阱作用下的MC3T3-E1细胞的凋亡和成骨能力显著改善,且芦丁与DNaseI联合干预的作用较芦丁单独干预更为显著,表明芦丁可能抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成,从而改善MC3T3-E1细胞的成骨能力;(3)分子对接和分子动力学模拟显示,芦丁与蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶靶蛋白的结合作用良好,说明芦丁能够靶向抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成。 展开更多
关键词 芦丁 DNase I 骨质疏松症 成骨前体细胞 中性粒细胞胞外陷阱 成骨 靶向
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不同3D打印同种异体骨和人工高分子复合多孔支架材料修复大鼠颅骨缺损的比较
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作者 刘伟伟 苟元彬 +5 位作者 崔晓雪 李昕 刘大卫 史梦柔 陈斌 李智峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第26期6744-6751,共8页
背景:同种异体骨材料具有良好的骨缺损修复作用,但存在免疫排斥反应、价格昂贵及刚性较低等不足。目的:评价3种3D打印同种异体骨与人工高分子复合多孔支架材料的骨缺损修复能力和组织反应及降解性能。方法:制备3种骨修复材料:(1)样品A:... 背景:同种异体骨材料具有良好的骨缺损修复作用,但存在免疫排斥反应、价格昂贵及刚性较低等不足。目的:评价3种3D打印同种异体骨与人工高分子复合多孔支架材料的骨缺损修复能力和组织反应及降解性能。方法:制备3种骨修复材料:(1)样品A:将聚乳酸-羟基乙酸共聚物与同种异体骨粉按质量比1∶4混合,基于低温沉积3D打印制备骨修复材料;(2)样品B:将聚己内酯与同种异体骨粉按质量比1∶4混合,基于低温沉积3D打印制备骨修复材料;(3)样品C:将聚己内酯与同种异体骨粉按质量比3∶7混合,基于高温熔融3D打印制备骨修复材料。在35只SD大鼠矢状缝两侧各钻取1个直径为5 mm的圆形骨缺损,其中10个缺损处不进行任何干预(空白对照组),15个缺损部位植入同种异体骨材料(阳性对照组),15个缺损部位植入样品A(样品A组),15个缺损部位植入样品B(样品B组),15个缺损部位植入样品C(样品C组)。术后2,4,8,12,26周取材,苏木精-伊红染色观察材料降解、植入部位组织反应和新骨形成情况,Masson染色观察胶原纤维形成状况,免疫组化染色观察RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色:实验周期内,各植入材料均有不同程度降解,其中样品A和B降解较快,其次为阳性对照品,样品C降解较慢。随着时间的延长,各植入材料组的炎症反应均有减轻趋势,但纤维组织增生和新生血管仍较明显;术后26周,样品A组炎症反应减轻明显,其次为样品B组和阳性对照组,样品C组减轻趋势不明显。样品B组术后8周即可见少量新骨形成,样品A组和阳性对照组术后12周可见新骨形成,该3组术后26周可见大量新骨形成;样品C组始终未见明显新骨形成。(2)Masson染色:术后2周,各植入材料组可见少量排列较紊乱的胶原沉积;术后26周,各植入材料组可见大量排列较规则的胶原沉积。(3)免疫组化染色:随着时间的延长,各植入材料组RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达增加,阳性对照组、样品A组、样品B组术后12,26周的RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达高于样品C组。(4)结果表明:聚乳酸-羟基乙酸共聚物或聚己内酯与同种异体骨粉低温沉积3D打印的样品比高含量聚己内酯与同种异体骨粉高温熔融打印的样品降解快、炎症反应减轻、成骨因子表达及新骨形成更明显。 展开更多
关键词 3D打印 同种异体骨 人工高分子材料 颅骨缺损 骨修复 体内研究 大鼠
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个性化3D打印导板引导下胸腰椎手术皮质骨轨迹螺钉置入准确性
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作者 朱寅 王黎明 +4 位作者 沙卫平 宋锦程 林小龙 曹泽 盛晓磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3862-3870,共9页
背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操... 背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操作、提高手术效率,但目前国内外相关报道较少。目的:探讨应用个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松胸腰椎骨折的准确性与安全性。方法:选择2020年1月至2024年1月行皮质骨轨迹螺钉内固定的58例合并骨质疏松的胸腰椎(T_(11)-L_(4))骨折患者,共置入348枚螺钉。根据置钉方案分为2组,3D导板组30例行个性化3D打印导板辅助置钉,共置入螺钉180枚;对照组28例行徒手方式置钉,共计置入螺钉168枚。通过比较两组间手术相关指标、置钉情况、伤椎的复位与脊柱后凸畸形矫正情况以及术后疗效等,评估不同置钉方案的效果和适用性。结果与结论:①3D导板组在切口长度、手术时间、置钉时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量以及住院天数方面均显著优于对照组(P<0.05),但是两组的总费用相比差异无显著性意义(P>0.05);②3D导板组的置钉准确率高于对照组,螺钉对上关节突的侵犯率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);③术后评估结果显示,两组在伤椎前缘高度百分比、Cobb角、目测类比评分以及Oswestry功能障碍指数方面均较术前有所改善,且差异有显著性意义(P<0.05);组间相比,3D导板组的Oswestry功能障碍指数更低,显示出更佳的胸腰椎功能(P<0.05),而在术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及目测类比评分方面,两组之间无显著性差异(P>0.05);④在围术期及随访期间,两组患者均未出现并发症;⑤提示个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松的胸腰椎骨折是一种可行的方式,具有微创、高效、精准及安全等优势,可获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨质疏松 皮质骨轨迹螺钉 内固定 3D打印导板 置钉准确性
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脑机接口(BCI)的科学定义——必要组件、基本特征、能力边界与范畴界定
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作者 伏云发 程天骄 +4 位作者 罗荣章 赵磊 李天文 苏磊 徐家萍 《生物医学工程学杂志》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
脑机接口(BCI)是一种以脑信号为核心、将用户及其大脑共同纳入闭环的通信与控制系统,是具有变革意义的新型人机交互技术。然而,尽管BCI已有较为公认的定义,但随着BCI产业转化过于快速的推进,仍出现了BCI定义被模糊化、范畴被泛化、能力... 脑机接口(BCI)是一种以脑信号为核心、将用户及其大脑共同纳入闭环的通信与控制系统,是具有变革意义的新型人机交互技术。然而,尽管BCI已有较为公认的定义,但随着BCI产业转化过于快速的推进,仍出现了BCI定义被模糊化、范畴被泛化、能力被夸大等问题。为此,本文首先给出BCI的科学定义,梳理了BCI的七个必要组件、七个基本特征,以及限制其能力边界的主要与具体因素,最后对BCI范畴进行了界定和讨论。期望本文能够促进学术界对BCI概念、范畴与能力边界的深入理解,并为其转化与长期发展提供必要的理论依据,从而在一定程度上缓解研究与产业实践中的概念泛化与预期失真风险,推动BCI领域形成更加理性、健康且可持续的发展生态。 展开更多
关键词 脑机接口 科学定义 技术范畴 能力边界 神经技术
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新型股骨颈前倾角测量器在股骨转子间骨折髓内钉固定过程中的应用
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作者 王树方 康晓琴 +4 位作者 刘志 沈冰 张峰 宋远征 张率功 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3885-3896,共12页
背景:股骨转子间骨折行髓内钉内固定时,手术医师难以实时、准确判断股骨颈导针置入的前倾角度,目前临床缺乏可以实现该功能的手术器械。目的:研发一种可配合常见股骨转子间骨折髓内钉内固定手术器械使用,可在术中实时监测并指示股骨颈... 背景:股骨转子间骨折行髓内钉内固定时,手术医师难以实时、准确判断股骨颈导针置入的前倾角度,目前临床缺乏可以实现该功能的手术器械。目的:研发一种可配合常见股骨转子间骨折髓内钉内固定手术器械使用,可在术中实时监测并指示股骨颈导针前倾角度的测量仪器,辅助手术医师精准完成股骨颈导针置入。方法:根据Brunner法原理,设计股骨颈前倾角测量器并3D打印实体模型。用等比例人体股骨模型构建手术模型,模拟在牵引床上行转子间骨折闭合复位髓内钉内固定的手术过程。使用3D打印模型对3组股骨模型进行辅助置入导针实验,记录实验数据并进行统计分析。优化设计、制作仪器实物。选择20例股骨转子间骨折患者进行临床试验,试验组及对照组各10例,试验组用前倾角测量仪置入导针,对照组由同一组医师用传统方式置入导针。记录两组试验数据并统计分析,确定该仪器效能。结果与结论:①新型前倾角测量器(专利号:ZL202120806525.X)可以实时测量髓内钉近端导向架的前倾角度;②新型前倾角测量器可以真实反映Brunner法测得的股骨颈前倾角,并指示股骨颈导针置入时所需的髓内钉近端导向架的前倾角度;③临床试验结果显示,与对照组相比,试验组患者手术时间更短(P=0.042)、股骨颈导针偏差角度更小(P=0.001)、透视次数更少、导针置入重复次数更少、导针置入时间更短(P<0.05);④提示新型前倾角测量器可以在术中实时、准确测量并指示股骨颈导针置入的前倾角度,可配套多种股骨近端髓内钉内固定器械系统使用,不直接接触人体,无附加损伤,有临床推广价值。 展开更多
关键词 股骨颈前倾角 测量器 股骨转子间骨折 术中测量 手术器械 自制仪器
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人脱落乳牙牙髓干细胞在组织再生及疾病治疗中的作用与机制
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作者 范永晶 金武龙 +2 位作者 白浩宇 马萍 王姝 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1850-1857,共8页
背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨... 背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨组织再生的能力以及在口腔和非口腔疾病治疗方面的研究进展。方法:利用计算机检索PubMed、中国知网和万方数据库,中文检索词为“人脱落乳牙牙髓干细胞,再生,治疗”,英文检索词为“human deciduous tooth pulp stem cells,regeneration,treatment”。共检索得到96篇文献,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,最终纳入52篇文献进行综述。结果与结论:人脱落乳牙牙髓干细胞比牙髓干细胞、牙囊干细胞和骨髓间充质干细胞在牙齿、牙周及颌骨组织再生方面更具优势。人脱落乳牙牙髓干细胞对口腔疾病包括牙周炎、颞下颌关节炎和干燥综合征有明显的治疗作用,对非口腔疾病包括神经系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统、免疫系统、内分泌系统、呼吸系统及精神系统疾病也有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 人脱落乳牙牙髓干细胞 牙囊干细胞 组织再生 口腔疾病 非口腔疾病 治疗 工程化干细胞
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基于疲劳寿命计算PauwelsⅢ型骨折两种内固定方式生物力学的有限元分析
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作者 曲爱丽 余俊辉 +2 位作者 孙建斌 叶鹏 安维军 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5411-5420,共10页
背景:对于无法进行闭合复位的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,传统的倒三角空心钉内固定方法无法有效地对抗较大剪切力。为了解决这一问题,此次研究个性化设计了一种内支持钢板,并将其与倒三角空心钉内固定方案联合使用,以提高治疗效果。目... 背景:对于无法进行闭合复位的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,传统的倒三角空心钉内固定方法无法有效地对抗较大剪切力。为了解决这一问题,此次研究个性化设计了一种内支持钢板,并将其与倒三角空心钉内固定方案联合使用,以提高治疗效果。目的:在步态载荷作用下,针对PauwelsⅢ型股骨颈骨折“倒三角”排列3钉、“倒三角”排列3钉结合内侧支持板两种内固定方式,通过有限元计算方法比较生物力学表现。方法:根据CT扫描数据,首先使用Mimics软件进行逆向建模,生成股骨的点云模型。随后,利用Geomagic软件对模型进行精细化处理,优化其几何结构并确保模型的准确性。最后,将处理后的模型导入NX软件建立Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,基于Ansys软件计算步态载荷下“倒三角”排列3钉全螺纹、无螺纹模型、“倒三角”排列3钉+个性化内支持板(全螺纹、无螺纹)模型的力学、疲劳寿命结果。结果与结论:①在步态载荷作用下,引入内支持板与单独3钉固定方式相比,股骨平均应力减小,其中断端和残端应力分别下降6.6 MPa和11.0 MPa,位移分别下降0.24 mm和0.12 mm,且骨折面相对移位减小;②内固定方式降低了骨系统的疲劳寿命,加入内支持板后,疲劳寿命降低更多;③提示有限元分析对螺纹参数较为敏感,因此在模型构建时应考虑螺钉的螺纹类型及特征;与仅采用螺纹3钉固定方案相比,加入内支持板的固定方式会降低应力和变形水平,能提供更稳定的骨愈合力学环境;从疲劳寿命看,内固定方法降低了股骨系统寿命,且内植物数量越多,寿命越低,加入了内支持板后的固定方案疲劳寿命最低;④说明临床在设计固定方案时应充分考虑植入物对远期愈合效果的影响,内植物的数量与固定方式应综合考量。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 有限元 疲劳寿命 倒三角空心钉内固定 内支持钢板 生物力学
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特征百分位中国男性头部损伤仿生模型参数化建模
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作者 李海岩 高甜 +3 位作者 王彦鑫 贺丽娟 吕文乐 崔世海 《医用生物力学》 北大核心 2026年第1期232-238,I0001-I0003,共10页
目的系统评估全尺寸系列人体头部在碰撞工况下的损伤机制,提出更具代表性且更优化的头部测评方法与安全防护策略。方法以GB/T 10000中国成年人人体尺寸中男性头部参数为基础,基于TUST IBMs Head模型,分别采用渐进式、直接式和邻近式3种... 目的系统评估全尺寸系列人体头部在碰撞工况下的损伤机制,提出更具代表性且更优化的头部测评方法与安全防护策略。方法以GB/T 10000中国成年人人体尺寸中男性头部参数为基础,基于TUST IBMs Head模型,分别采用渐进式、直接式和邻近式3种参数化建模路径,构建涵盖18~70岁各主要百分位的头部有限元模型,在此基础上评估3种建模路径的优劣,最终选取最优参数化建模路径开发了包含5个年龄段、7个百分位的系统化头部损伤仿生模型;通过重构Nahum与Trosseille经典尸体实验,验证并分析头部损伤仿生模型的有效性及头型尺寸对损伤机制的影响。结果采用渐进式参数化建模路径所构建的头部有限元模型生物仿真度最高,其外部尺寸误差低于0.8%,动态重构实验的Pearson相关系数高于0.91。在相同作用力下,头部百分位与颅内压力峰值呈负相关;在相同加速度下,头部百分位与额叶、枕叶处压力峰值呈正相关。结论基于渐进式建模路径构建的特征百分位尺寸系列头部模型具有较高的生物仿真度,头型尺寸对头部损伤风险具有显著影响,可为头部碰撞防护与评估提供可靠建模基础。 展开更多
关键词 全尺寸系列头部模型 参数化建模 特征百分位尺寸 头部损伤 尸体实验验证
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人机协作优化现行Oswestry功能障碍指数
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作者 王喆人 倪诚 +2 位作者 喻任 徐志远 裘世静 《医用生物力学》 北大核心 2026年第1期214-221,共8页
目的探讨现行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)(v2.1a)在临床应用中的局限性,通过人机协作模式识别问题并提出优化方案,以提升其评估准确性、适用性及患者填写的便利性。方法结合研究者与生成式人工智能(ChatGPT-4.... 目的探讨现行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)(v2.1a)在临床应用中的局限性,通过人机协作模式识别问题并提出优化方案,以提升其评估准确性、适用性及患者填写的便利性。方法结合研究者与生成式人工智能(ChatGPT-4.5与DeepSeek-R1)的多轮交互,系统分析ODI 2.1a存在的问题。基于人机协作提出条目修改、分级调整与漏填处理优化方案,形成更契合现代临床需求的优化版ODI量表。结果识别出ODI 2.1a在功能障碍分级设置、漏填条目处理、部分条目适应性及表述清晰度等方面存在不足。优化措施包括:将0%得分单列为“正常功能”;明确81%~100%区间的适用人群;以“排尿功能”替代高漏填率的“性生活”条目;细化“提重物”“社交活动”“旅游”等条目的描述。优化版量表在保留原有结构的基础上,提高了评估准确性、填写完整性及临床适应性。结论在人机协作基础上提出了保持原有框架下的ODI量表优化策略,提升了量表的临床实用性与科学性。虽然人工智能在结构审视与内容优化中发挥了有效辅助作用,但最终仍需临床专业人员的综合判断。 展开更多
关键词 OSWESTRY功能障碍指数 人工智能 人机协作 量表优化 腰痛评估
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