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选择虫类中药治疗类风湿性关节炎的中西医结合思路 被引量：12
1
作者 刘端勇 曾鸿鹄 +2 位作者 赵海梅 程绍民 左志琴 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期1227-1229,共3页
类风湿性关节炎属于中医"痹证"范畴,治疗时多选择或配伍虫类中药,然而由于虫类中药多有毒性,往往不为寻常医家和患者所接受,选择虫类中药治疗类风湿性关节炎应当熟悉其适应中医理论基础和功效、辨证用药等特点,以及抗炎、免... 类风湿性关节炎属于中医"痹证"范畴,治疗时多选择或配伍虫类中药,然而由于虫类中药多有毒性,往往不为寻常医家和患者所接受,选择虫类中药治疗类风湿性关节炎应当熟悉其适应中医理论基础和功效、辨证用药等特点,以及抗炎、免疫等现代医学作用机制或途径。 展开更多
关键词 虫类中药 类风湿性关节炎 中西医结合
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肌骨超声检查对血清阴性类风湿关节炎与骨关节炎的鉴别诊断价值 被引量：24
2
作者 沈华良 谭燕 陈佳佳 《中国医刊》 CAS 2019年第5期565-567,共3页
目的探讨肌骨超声鉴别诊断血清阴性类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)与骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床价值。方法选取2015年6月至2017年7月在浙江省绍兴市人民医院临床确诊的血清阴性RA患者和OA患者各40例,通过肌骨超声观察肌... 目的探讨肌骨超声鉴别诊断血清阴性类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)与骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床价值。方法选取2015年6月至2017年7月在浙江省绍兴市人民医院临床确诊的血清阴性RA患者和OA患者各40例,通过肌骨超声观察肌腱、滑膜、关节面、关节腔以及骨面情况,测量最厚处滑膜厚度,记录RA患者的疾病活动分数(disease activity score28,DAS28)评分,利用彩色多普勒及能量多普勒超声观察滑膜内血流信号及形态并进行组间比较。结果 RA组骨髓水肿、关节积液、滑膜炎与肌腱腱鞘炎检出率明显高于OA组,滑膜厚度及血流信号高于OA组,差异均有显著性(P<0.05)。RA患者滑膜厚度、血流信号等级随着DAS28评分的增长而增高(P<0.05)。结论肌骨超声对RA与OA的病理改变具有较高的敏感性,可定量测定滑膜厚度及血流信号等级,有利于两者的鉴别诊断及监测RA的病情活动度。 展开更多
关键词 肌骨超声 血清阴性类风湿关节炎 骨关节炎
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低剂量IL-2治疗对活动性类风湿关节炎调节性T细胞的影响及临床疗效 被引量：7
3
作者 王佳 孙何花 +4 位作者 乔军 郝育飞 张升校 王彩虹 李小峰 《中国临床研究》 CAS 2019年第10期1310-1314,共5页
目的探讨低剂量白细胞介素(IL)-2治疗活动性类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及其对RA患者的免疫调节作用机制。方法收集2016年2月至8月于山西医科大学第二医院就诊的活动性RA患者41例,按随机数字表法分为传统治疗组(n=15,抗风湿药及/或... 目的探讨低剂量白细胞介素(IL)-2治疗活动性类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及其对RA患者的免疫调节作用机制。方法收集2016年2月至8月于山西医科大学第二医院就诊的活动性RA患者41例,按随机数字表法分为传统治疗组(n=15,抗风湿药及/或小剂量糖皮质激素)和IL-2联合治疗组(n=26,传统治疗联合IL-2连续5 d皮下注射50万IU/d),另选同期40例健康体检者作为健康对照组。用改进的流式细胞术检测健康受试者及RA患者治疗前后外周血辅助性T(Th)细胞(Th1、Th2、Th17)和调节性T(Treg)细胞的绝对计数和比例;检测RA患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,评估关节肿胀指数(SJC)、关节压痛指数(TJC)和计算疾病活动度(DAS) 28评分,并进行治疗前后和组间的比较;对RA患者外周CD4+T亚群计数与疾病活动指标的相关性行Spearman秩相关分析。结果治疗后,两组RA患者SJC、TJC、DAS28评分明显下降,且IL-2联合治疗组低于传统组(P均<0.05);无IL-2相关的明显、不可逆的不良反应发生;RA患者外周血Treg细胞绝对计数[M(QL,QU)]为195(122,289)个/μl,较健康对照组的355(246,467)个/μl显著下降(P<0.05);IL-2联合治疗组Treg细胞绝对计数由治疗前的226(144,297)个/μl增加至652(479,1016)个/μl(P<0.05),Th17/Treg比值由治疗前的040(023,076)%回降至正常的023(012,044)%(P<0.05)。Treg细胞绝对计数与RA疾病活动指标DAS28、ESR、CRP、TJC、SJC呈负相关(P<0.05,P<001)。结论低剂量IL-2可能通过增加CD4+T细胞亚群中Treg细胞绝对计数,调节并维持RA患者的免疫平衡而发挥作用,可有效且安全改善活动性RA患者的临床症状。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 白细胞介素-2 疾病活动 免疫调节 调节性T细胞
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