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补肾祛痰化瘀健脑法在治疗阿尔茨海默病中作用及对患者智力状态及生活能力的影响
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作者 刘美真 周蓉靖 +2 位作者 陈慧丽 吴王芳 凌军 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期48-51,共4页
目的研究补肾祛痰化瘀健脑法在治疗阿尔茨海默病中作用及对患者智力状态及生活能力的影响。方法选取2023年4月—2024年1月医院诊治的阿尔茨海默病患者80例,采用单双号法对患者进行分组,分为观察组、对照组,每组40例。对照组采用西药盐... 目的研究补肾祛痰化瘀健脑法在治疗阿尔茨海默病中作用及对患者智力状态及生活能力的影响。方法选取2023年4月—2024年1月医院诊治的阿尔茨海默病患者80例,采用单双号法对患者进行分组,分为观察组、对照组,每组40例。对照组采用西药盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用补肾祛痰化瘀健脑法联合西药盐酸多奈哌齐治疗,均用药12周,比较两组患者症状(中医证候评分)、智力状态[阿尔茨海默病评定量表认知分表(Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale,ADAS-Cog)、简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)]、生活能力[日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)]、血清指标[β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)、磷酸化Tau(phosphorylated Tau protein,p-Tau)蛋白、促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin-releasing factor,CRF)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(cortisol,CORT)]及不良反应情况。结果治疗后,观察组中医证候二便失禁、腰膝酸软、耳鸣耳聋、夜尿频多评分均显著下降(P<0.05),并且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组ADAS-Cog、MMSE、MoCA评分以及ADL评分均显著改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清Aβ、p-Tau蛋白、CRF、ACTH、CORT水平均显著改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论补肾祛痰化瘀健脑法治疗阿尔茨海默病能够显著改善患者症状,提高其智力状态及生活能力,可以作为安全、有效的优选治疗方案。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 补肾祛痰化瘀健脑法 盐酸多奈哌齐 智力状态 生活能力
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复元通络汤联合尼麦角林治疗前循环短暂性脑缺血发作疗效观察
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作者 李萌 李聪 范存林 《河南中医》 2026年第2期294-299,共6页
目的:观察复元通络汤联合尼麦角林治疗前循环短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效。方法:选择周口市中心医院2022年1月至2024年12月收治的114例前循环TIA患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和联合组,每... 目的:观察复元通络汤联合尼麦角林治疗前循环短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效。方法:选择周口市中心医院2022年1月至2024年12月收治的114例前循环TIA患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和联合组,每组各57例。两组均给予降血压、抗血小板、调血脂、降血糖等常规西医治疗,参照组给予尼麦角林片口服,联合组在参照组治疗的基础上联合复元通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、血液流变学指标[全血高切黏度(high shear viscosity,HBV)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、全血低切黏度(low shear viscosity,LBV)]、血清炎症介质[趋化因子12(chemokine 12,CXCL12)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(soluble leukocyte differentiation antigen 40 ligand,s CD40L)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]变化情况。结果:参照组有效率为78.95%,联合组有效率为94.74%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后联合组低于参照组(P<0.05)。两组患者治疗后HBV、HCT、PV、LBV、CXCL12、hs-CRP、s CD40L、IL-6水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:复元通络汤联合尼麦角林治疗前循环TIA,可提高临床疗效,缓解患者的临床症状,其作用机制可能与改善血液流变学指标及炎症介质水平有关。 展开更多
关键词 前循环短暂性脑缺血发作 复元通络汤 尼麦角林 中西医结合疗法
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铁死亡相关LncRNA在中医药防治脑缺血再灌注损伤中的研究进展 被引量:1
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作者 樊程程 张新宇 +4 位作者 王奡 王圣澎 孙梦月 王哲 刘继东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期52-58,共7页
铁死亡,一种由铁依赖性脂质过氧化所驱动的细胞凋亡模式,在脑缺血再灌注损伤的复杂病理过程中占据重要位置。此类损伤通常发生在脑部缺血后血流恢复阶段,此时脑组织会经历更为严重的二次伤害。在一连串的复杂生理反应中,包括氧化应激、... 铁死亡,一种由铁依赖性脂质过氧化所驱动的细胞凋亡模式,在脑缺血再灌注损伤的复杂病理过程中占据重要位置。此类损伤通常发生在脑部缺血后血流恢复阶段,此时脑组织会经历更为严重的二次伤害。在一连串的复杂生理反应中,包括氧化应激、细胞内钙浓度超标以及炎症反应等多种机制共同作用,铁死亡为其中不可忽视的一环。近期研究显示,某些LncRNA能够通过影响铁死亡相关基因的表达,进而对脑缺血再灌注损伤过程产生显著影响。某些LncRNA通过调控与细胞自噬有关的基因表达,从而在脑缺血再灌注损伤后的细胞凋亡过程中发挥作用。关于LncRNA在脑缺血再灌注损伤中如何影响铁死亡的研究尚处于初始阶段,但这一领域的研究价值和应用潜力已经显现。未来,可以更深入地探索LncRNA调控铁死亡的相关作用机制,并努力发现更多与铁死亡相关的LncRNA,以期找到治疗脑缺血再灌注损伤的新方法和新途径。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 脑缺血再灌注损伤 中风 铁死亡 LncRNA 中医药疗法
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活血化瘀法治疗脑出血临床应用专家共识 被引量:1
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作者 王新志 高颖 +5 位作者 周红霞 王菁婧 宋研博 中华中医药学会内科分会《活血化瘀法治疗脑出血临床应用专家共识》起草组 荆志伟 赵敏 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期248-258,共11页
脑出血(Intracerebral haemorrhage, ICH)严重危害人民健康,影响经济社会发展,发挥中医药在ICH治疗方面的特色优势,对ICH防治具有重要意义。活血化瘀法治疗ICH已积累了大量的临床证据,但是目前对其临床应用安全性仍存在不同声音,对临床... 脑出血(Intracerebral haemorrhage, ICH)严重危害人民健康,影响经济社会发展,发挥中医药在ICH治疗方面的特色优势,对ICH防治具有重要意义。活血化瘀法治疗ICH已积累了大量的临床证据,但是目前对其临床应用安全性仍存在不同声音,对临床常用的治疗ICH的活血化瘀治法及其方药,以及具体应用原则、应用时机等方面尚缺乏规范的指导和建议。共识文件遵照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》等,通过系列文献研究、专家访谈、问卷调研、名义组法等,在充分总结临床医生应用经验的基础上,结合现有循证证据,遵循“循证为主,共识为辅,经验为鉴”的原则,共集中解决了临床广泛关注的17个共识问题,明确了活血化瘀法治疗ICH的适应证、注意事项和禁忌、常用方药、优势环节、应用原则与时机、安全性问题等,旨在为临床医生合理使用活血化瘀法治疗ICH提供指导和参考,以提高临床疗效,避免安全风险,促进临床受益。共识适用于各级医疗机构的医师在使用活血化瘀法治疗ICH时作为参考。 展开更多
关键词 活血化瘀法 专家共识 脑出血 循证医学 中医药
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桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症中的应用 被引量:2
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作者 何金泉 卢梦琴 +1 位作者 刘聪聪 李丽梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期204-207,共4页
目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组... 目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组予以重复经颅磁刺激,持续8周;观察组予以桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激,持续8周。评价疗效和不良反应,治疗前和治疗8周评定白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),相互比较。结果对照组的临床疗效低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组血清IL-1β[(32.81±5.80)ng/mL]、IL-6[(20.15±3.56)ng/mL]、CRP[(8.46±2.15)mg/mL]高于观察组[(28.63±5.47)ng/mL、(14.08±3.12)ng/mL、(5.13±1.86)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组SAS评分[(49.81±1.63)分]、SDS评分[(52.10±1.22)分]高于观察组[(48.42±1.56)分、(50.06±1.16)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激应用于COPD合并焦虑抑郁症,可以改善焦虑、抑郁症状,减轻炎症反应,并且安全性高。 展开更多
关键词 桂枝龙骨牡蛎汤 重复经颅磁刺激 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁症
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针刺对缺血性脑卒中后认知及躯体运动功能障碍康复研究进展 被引量:5
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作者 郑斯嘉 尤红 +4 位作者 张敏 赵容瑞 吴平平 孙维霞 姚硕 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期225-229,共5页
缺血性脑卒中是临床常见心脑血管疾病,目前在我国的发病率处于高速上升阶段,超过了全球平均增长水平,发生的分子机制复杂,预后效果较差,且经规范化治疗后患者仍可能遗留多种后遗症,主要为认知功能、躯体运动功能障碍,可严重威胁人类健... 缺血性脑卒中是临床常见心脑血管疾病,目前在我国的发病率处于高速上升阶段,超过了全球平均增长水平,发生的分子机制复杂,预后效果较差,且经规范化治疗后患者仍可能遗留多种后遗症,主要为认知功能、躯体运动功能障碍,可严重威胁人类健康。现代康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用效果有限,且康复过程长、起效缓慢,增加了配合难度,患者获益有限。气血逆乱、阴阳失调是脑卒中后遗症的总病机,针刺是中国传统医学的重要组成部分,弥补了现代医学治疗短板,可通过经络、腧穴的传导作用以及特定的操作手法进行治疗,经治疗后患者的认知功能及躯体运动功能障碍均有不同程度的改善。回顾当前针刺对缺血性脑卒中后的认知功能及躯体运动功能障碍康复的促进作用,并进一步阐明针刺在缺血性脑卒中患者中的相关作用机制,揭示针刺多靶点、多层面、多通路的作用特点,同时指出当前研究存在的问题与缺陷,为今后患者的康复治疗提供理论依据与方法参考。 展开更多
关键词 针刺 缺血性脑卒中 认知功能 躯体运动功能 康复 研究进展
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中药靶向PI3K/Akt信号通路治疗阿尔茨海默病的研究进展 被引量:3
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作者 李佳欣 王少锋 +3 位作者 郝彦伟 段学庆 李莉 李斌 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期72-76,共5页
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是痴呆中最常见的一种类型,以记忆障碍和认知功能下降为主要特点。大脑内细胞信号转导通路的有序运转,维持着神经细胞的生理功能活动。磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase... 阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是痴呆中最常见的一种类型,以记忆障碍和认知功能下降为主要特点。大脑内细胞信号转导通路的有序运转,维持着神经细胞的生理功能活动。磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路是细胞增殖、分化、生长、凋亡的经典通路,可调控下游效应分子参与AD的发生发展,在异常蛋白聚集、脑内胰岛素抵抗、神经炎症、氧化应激、细胞凋亡、细胞自噬等多方面发挥重要作用。基于国内外的研究现状,梳理总结了近年来中药通过靶向PI3K/Akt信号通路治疗AD的研究进展,以期为AD药物治疗开拓新的思路,也为后续更深入的机制研究提供参考依据。 展开更多
关键词 PI3K/AKT信号通路 阿尔茨海默病 中药 研究进展
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通腑醒神汤在高血压病脑出血治疗中的作用研究 被引量:1
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作者 李东峰 周文科 +4 位作者 周详 周国平 刘海玉 薛富娜 陆毅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期122-125,共4页
目的探讨通腑醒神汤联合西药治疗高血压病脑出血的临床价值。方法选取住院治疗的高血压病脑出血患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组均给予常规西医治疗,同时观察组在对照组的治疗基础上给予通腑醒神汤辅助治疗,治疗疗程4... 目的探讨通腑醒神汤联合西药治疗高血压病脑出血的临床价值。方法选取住院治疗的高血压病脑出血患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组均给予常规西医治疗,同时观察组在对照组的治疗基础上给予通腑醒神汤辅助治疗,治疗疗程4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能及认知功能、血清脑损伤及自由基指标、清炎症因子水平变化。结果两组治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者两组治疗前格拉斯哥(Glasgow Coma Scale,GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、简易精神状态量表(Mini-mental State Examiniation,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后GCS、MMSE、MoCA评分升高,且观察组升高程度大于对照组,NIHSS评分下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者两组治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NSE及S100β水平下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、内皮素-1(Endothelin-1,NT-1)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),MDA、NT-1治疗后下降,且观察组下降程度大于对照组,SOD、NO治疗后升高,且观察组升高程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑醒神汤联合西药治疗高血压病脑出血可明显改善患者临床症状、神经功能及认知功能,其作用可能与抑制炎性介质及自由基所致的脑损伤有关。 展开更多
关键词 通腑醒神汤 高血压病脑出血 疗效 中医证候 神经功能 认知功能 脑损伤 自由基 炎症因子
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高树中基于颈关理论治痫经验撷要 被引量:2
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作者 孙逸旸 王鹏飞 +4 位作者 杨桂蓉 孟宁宁 闫文丽 李笑颜 马玉侠 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期188-191,共4页
介绍高树中教授论治痫病经验。高树中教授强调整体观念、系统论治,认为痫病基本病机为气机失调、窍阻神乱,非独痰瘀浊邪所致,并强调颈关之重要性。治则上倡导理气调神、通关开窍并重,使神有所养、通窍达神。治法上主张内外合治、针药并... 介绍高树中教授论治痫病经验。高树中教授强调整体观念、系统论治,认为痫病基本病机为气机失调、窍阻神乱,非独痰瘀浊邪所致,并强调颈关之重要性。治则上倡导理气调神、通关开窍并重,使神有所养、通窍达神。治法上主张内外合治、针药并举,形成以高氏通关法配伍开窍调神穴组的针灸治疗与隔药灸脐治疗的特色痫病外治方法,以及简验效速的急救外治方法,内治法以口服中药为主,间歇期以柴胡桂枝汤理气安神、平调阴阳,发作期以柴胡加龙骨牡蛎汤祛邪降逆、理气安神,并形成开郁、通络、祛瘀、化痰的特色辨证配伍思路,化裁加减、清晏消翳,值得借鉴。 展开更多
关键词 整体观念 高树中 痫病 颈关 高氏通关法
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基于“胃强脾弱”理论探讨帕金森病胃肠功能障碍的病理机制 被引量:1
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作者 张冰晗 李宁 +4 位作者 刘继法 姜玉华 雷晶晶 荆业腾 杨金生 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期94-98,共5页
“胃强脾弱”最初用于阐释“脾约证”津液输布失常,肠腑不得津液濡润致大便秘结的病理机制,后被引申为脾虚不能行津液,留于胃中郁而化火的气机失调状态。“胃强脾弱”与脾胃运纳、升降、润燥3个方面功能失调相关,是胃肠及多种脏腑发病... “胃强脾弱”最初用于阐释“脾约证”津液输布失常,肠腑不得津液濡润致大便秘结的病理机制,后被引申为脾虚不能行津液,留于胃中郁而化火的气机失调状态。“胃强脾弱”与脾胃运纳、升降、润燥3个方面功能失调相关,是胃肠及多种脏腑发病的重要病理机制。胃肠功能障碍是帕金森病(Parkinson's disease,PD)前驱期与疾病期皆可出现的典型非运动症状(Non-motor Symptoms,NMS),以吞咽困难、唾液过多、胃排空延迟、腹胀和便秘为主要症状,是PD发生发展的重要病理环节,其病理机制与肠道微生物及其代谢物紊乱、肠道屏障受损及炎症反应、肠神经及中枢神经(Central Nervous System,CNS)α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)聚集有关。胃受纳过多、脾运化不及可致饮食停于胃腑不能及时排出,引发肠道微生物代谢紊乱、炎症反应激活等病理改变。胃通降失和致心、肺气机均阻滞于上,脾升举无力则肝肾之精皆不上承,可致肠道运输时间延迟,引发肠道通透性增加、病原体代谢产物易位等病理改变。湿困于脾、胃燥盛伤阴可致肠道屏障功能受损,引发炎症反应及α-syn聚集。“胃强脾弱”与PD胃肠功能障碍发病密切相关,对二者关系的探讨可以深化疾病中医视角的理解,为临床辨证治疗提供新思路。 展开更多
关键词 帕金森病 非运动症状 胃肠功能障碍 胃强脾弱 半夏泻心汤
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安神交泰益智汤治疗帕金森病睡眠障碍临床效果及对患者同型半胱氨酸、白细胞介素-1β水平影响
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作者 蒲俪丹 赵亚伟 +3 位作者 曹利红 杨浩雷 袁子薇 杨丽静 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期213-216,共4页
目的研究安神交泰益智汤治疗帕金森病睡眠障碍临床效果及对患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、白细胞介素-1β(Interleukin—1β,IL-1β)水平影响。方法选取帕金森病合并睡眠障碍患者110例,按照随机数字表法均分为两组。对照组55例... 目的研究安神交泰益智汤治疗帕金森病睡眠障碍临床效果及对患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、白细胞介素-1β(Interleukin—1β,IL-1β)水平影响。方法选取帕金森病合并睡眠障碍患者110例,按照随机数字表法均分为两组。对照组55例进行西医治疗,观察组55例采用西医联合安神交泰益智汤治疗,治疗2周后比较两组患者的临床疗效、睡眠质量、睡眠结构指标、相关因子水平及不良反应。结果观察组总有效率96.36%(53/55),高于对照组的83.64%(46/55)(P<0.05)。爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分:治疗2周后观察组(7.92±1.83)分显著低于对照组(9.14±2.11)分(P<0.05)。治疗前两组睡眠结构各指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗2周后观察组睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒次数、呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopnea index,AHI)、最低氧饱和度显著优于对照组[(78.89±6.20)%、(23.10±4.08)min、(1.97±0.56)次、(9.08±1.03)、(89.15±5.80)%vs(73.39±6.14)%、(27.82±5.26)min、(2.75±0.67)次、(11.71±1.34)、(86.30±5.52)%](P<0.05)。治疗前两组血清Hcy、IL-1β可比(P>0.05),治疗2周后观察组低于对照组[(1.01±0.06)mg/L、(8.90±1.85)pg/mL vs(1.20±0.06)mg/L、(10.13±1.91)pg/mL](P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为14.55%(8/55)、10.91%(6/55),差异无统计学意义(P>0.05)。结论安神交泰益智汤治疗帕金森病睡眠障碍临床效果更佳,能够显著改善睡眠状态、调节脑内神经免疫炎症反应,是安全有效的治疗方案,值得应用。 展开更多
关键词 帕金森病 睡眠障碍 安神交泰益智汤 同型半胱氨酸 白细胞介素-1Β 多导睡眠监测
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针刺配合康复训练治疗吞咽障碍56例 被引量:12
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作者 张玉凤 杨晓华 张桂云 《中国临床康复》 CSCD 2002年第13期1991-1991,共1页
关键词 针刺治疗 治疗方法 脑梗死 脑出血 康复训练 吞咽障碍
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基于肝肾同源理论的帕金森病病因病机及治法研究 被引量:27
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作者 王文武 何建成 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期1252-1254,共3页
从肝肾同源理论探讨帕金森病的病因病机和治法。认为帕金森病病位在脑,并涉及多个脏腑,但肝肾失调为其关键。病机以肝肾阴虚为本,风、痰、瘀、毒为标。治疗宜以滋补肝肾为主,兼顾风、痰、瘀、毒。
关键词 肝肾同源 帕金森病 病因病机 中医治法
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基于生物信息学与机器学习的坐骨神经痛与内质网应激相关生物标志物筛选及调控中药预测
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作者 韦业 陈广辉 +4 位作者 覃小伶 蒙映彤 邓豪 祁祥 何育风 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期80-85,I0029-I0035,共13页
目的旨在筛选坐骨神经痛发病进程中的诊断性生物标志物,分析该病进程中的内质网应激相关基因。方法检索GEO(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo)数据库获得坐骨神经痛芯片数据,分析差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)与... 目的旨在筛选坐骨神经痛发病进程中的诊断性生物标志物,分析该病进程中的内质网应激相关基因。方法检索GEO(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo)数据库获得坐骨神经痛芯片数据,分析差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)与内质网应激基因取交集获得内质网应激相关差异基因,对差异基因进行富集分析及免疫细胞浸润分析,结果进一步结合加权基因共表达网络分析获得免疫相关差异表达基因。基于最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)、极限梯度提升算法(eXtreme gradient boosting,XGBoost)与随机森林(random forest,RF)方法筛选关键基因构建诊断性模型并进行验证。分析内质网应激相关基因与诊断性基因的相关性,然后预测能干预坐骨神经痛发病过程中与内质网应激基因相关的中药。结果差异分析获得286个DEGs,DEGs主要富集于细胞对活性氧的反应,细胞对化学应激的反应,免疫受体活性,氧化还原酶活性等生物学过程,以及过氧化物酶增殖物激活受体(peroxisomeproliferater-activatedreceptor,PPAR)信号通路,磷脂酶D信号通路,坏死性凋亡等信号通路。免疫浸润分析发现调节性T细胞、滤泡辅助性T细胞、记忆性CD4 T细胞差异表达,这也表明以上3种免疫细胞对坐骨神经痛发病发挥着一定作用。加权基因共表达网络分析(weighted correlation network analysis,WGCNA)结合免疫浸润分析获得83个关键模块基因,蛋白-蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)分析得到含锌指CCCH型15(zinc finger CCCH domain-containing protein 15,ZC3H15)、核糖体蛋白L7(ribosomal protein L7,RPL7)、核糖体蛋白L26样1(RPL26L1-ribosomal protein L26 like 1,RPL26L1)、翻译调节肿瘤蛋白1(tumor protein,translationally-controlled 1,TPT1)、核糖体蛋白L22样1(ribosomal protein L22 like 1,RPL22L1)、核糖体蛋白S15A(ribosomal protein S15A,RPS15A)、核糖体蛋白S3A(ribosomal protein S3A,RPS3A)、核糖体蛋白L36A(ribosomal protein L36A,RPL36A)、核糖体蛋白S24(ribosomal protein S24,RPS24)、核糖体蛋白L30(ribosomal protein L30,RPL30)等10个Hub基因。机器学习方法筛选出KLF9、SCARF1、CYP27A1、CEBPA等4个诊断性基因,4个诊断性基因与Hub基因的表达具有相关性。最后预测得到可调控Hub基因的中药共计36味。结论KLF9、SCARF1、CYP27A1、CEBPA基因对坐骨神经痛具有诊断价值,内质网应激相关基因在坐骨神经痛发病中起着一定作用,预测出的全蝎、眼镜蛇、紫河车、硫磺、鹿茸等中药可能是防治坐骨神经痛的潜在药物。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 中药 机器学习 生物信息学 内质网应激
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中医五行辨证针刺联合应用行为分析法训练治疗孤独症患儿效用研究
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作者 张彦芳 王贝贝 +4 位作者 王雪丽 赵庆 赵梦姿 张猛昌 张少华 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第12期195-199,I0057,共6页
目的 分析中医五行辨证针刺联合应用行为分析法(ABA)训练治疗孤独症患儿的效用研究。方法 选取2022年3月—2024年3月南阳市第一人民医院儿科收治的孤独症患儿90例为研究对象,45例对照组采用ABA训练治疗,45例观察组在上述基础上予以中医... 目的 分析中医五行辨证针刺联合应用行为分析法(ABA)训练治疗孤独症患儿的效用研究。方法 选取2022年3月—2024年3月南阳市第一人民医院儿科收治的孤独症患儿90例为研究对象,45例对照组采用ABA训练治疗,45例观察组在上述基础上予以中医五行辨证针刺治疗,对比两组临床效果、量表评分[孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale, CARS)、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)]、血清学指标[组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator, t-PA)和血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)]。结果 观察组与对照组总有效率对比,97.78%(44/45)高于82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组ATEC评分均有所降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组CARS评分、ABC评分均有所降低(P<0.05),且相较于对照组,观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组t-PA均有增高,PAI-1均有所降低(P<0.05),与对照组比较,观察组t-PA升高更显著,PAI-1降低更为明显(P<0.05)。结论 被诊断为孤独症的患儿采取ABA训练、中医五行辨证针刺联合治疗后,治疗效果显著,可有效减轻患儿的临床症状,改善其血清学指标,促进患儿恢复。 展开更多
关键词 孤独症 ABA训练 中医五行辨证 针刺 临床效果
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基于生物信息学筛选帕金森病关键基因与信号通路
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作者 刘金瑛 马培 +4 位作者 胡天时 张一新 李志更 岳利峰 刘树权 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期168-171,I0037-I0039,共7页
目的通过生物信息学方法筛选与帕金森病(Parkinson's disease,PD)相关的关键基因、功能富集及信号通路。方法从基因表达综合数据库(Gene expression omnibus,GEO)下载帕金森病芯片数据集GSE7621,运用加权基因共表达网络分析(Weighte... 目的通过生物信息学方法筛选与帕金森病(Parkinson's disease,PD)相关的关键基因、功能富集及信号通路。方法从基因表达综合数据库(Gene expression omnibus,GEO)下载帕金森病芯片数据集GSE7621,运用加权基因共表达网络分析(Weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)筛选关键基因模块,并使用R软件进行差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs)的筛选。对筛选出的DEGs进行GO和KEGG通路分析,并通过STRING数据库和Cytoscape软件识别DEGs中的关键基因。结果WGCNA和差异基因筛选共得到133个关键基因。GO与KEGG分析显示,主要生物过程涉及泛素化及组蛋白修饰。关键基因包括CUL7、KAT2A、DDB1、ANAPC7、ATXN7L2、TADA2B、SGF29、PSMB1、RSAD1及MRPL30。结论本研究筛选出与帕金森病相关的关键基因,揭示了泛素化、组蛋白修饰等机制的潜在作用。结合中医辨证理论,为中医药治疗帕金森病的现代化研究提供了科学依据。 展开更多
关键词 帕金森病 基因表达数据库 加权基因共表达网络 差异基因分析
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脊髓煎剂促进脊髓修复再生的实验研究 被引量:2
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作者 韩凤岳 刘卫东 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 1997年第9期16-16,共1页
哺乳动物中枢神经元修复再生是一个诱人而又令人困惑的领域。作者通过大量的实验,发现某些中药可以激动大鼠脊髓神经元的修复再生。在此基础上,我们比较了3个中药方剂的激动效应。本文就此做一简要报道。
关键词 脊髓煎剂 中药品 脊髓修复再生 药理学
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银杏酮酯分散片联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效 被引量:2
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作者 周前鹏 龙已婷 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期126-129,共4页
目的研究银杏酮酯分散片联合高压氧治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法取2019年4月—2022年10月于医院接受治疗的326例ACI患者作为研究对象,依据干预方式的不同将其分为治疗组(163例)与对照组(163例)。两组均接受吸氧、降压调脂、抗... 目的研究银杏酮酯分散片联合高压氧治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法取2019年4月—2022年10月于医院接受治疗的326例ACI患者作为研究对象,依据干预方式的不同将其分为治疗组(163例)与对照组(163例)。两组均接受吸氧、降压调脂、抗血小板聚集等对症处理,在此基础上,治疗组予以银杏酮酯分散片合高压氧治疗,而对照组仅予高压氧治疗,两组患者均连续治疗2周。分别于治疗前后进行颈动脉粥样硬化指标[颈动脉厚度(intimal-medial thickness,IMT)、颈动脉斑块面积]、核因子-κB(nuclear factorkappa-B,NF-κB)信号通路相关因子[核因子-κB(nuclear factorkappa-B p50,NF-κB p50)、核因子-κB p65(nuclear factor-kappaB p65,NF-κB p65)信使RNA(Messenger RNA,mRNA)和蛋白]及其下游炎症因子[白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)IL-1β、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平检测,同期评价Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、中医证候评分,另外于疗程结束后评价临床疗效,记录试验期间所出现的药物相关不良事件。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.71%,高于对照组的84.66%,组间差异显著统计学意义(P<0.05),而两组间不良事件则差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两组治疗后的BI评分均明显升高,且治疗组较对照组更高(P<0.05),而两组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分、IMT、斑块面积、TNF-α、IL-8、IL-1β、NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白均明显降低,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。结论银杏酮酯分散片联合高压氧能够显著抑制ACI患者NF-κB炎症信号通路的激活,并改善其炎症损伤状态,进一步稳定动脉粥样硬化斑块,明显提升临床疗效,不良反应少,同时利于神经功能及预后质量的优化。 展开更多
关键词 急性脑梗死 银杏酮酯分散片 高压氧 临床治疗效果
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理中汤治疗脊髓亚急性联合变性1例 被引量:2
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作者 王立存 崔远武 《新中医》 CAS 北大核心 2008年第5期110-111,共2页
脊髓亚急性联合变性是由维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。患者年龄多在中年以后,无性别差异,隐袭起病;一般在出现神经系统症状之前有贫血、倦怠、腹泻等病史,临床表现多为双下肢无力、发... 脊髓亚急性联合变性是由维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。患者年龄多在中年以后,无性别差异,隐袭起病;一般在出现神经系统症状之前有贫血、倦怠、腹泻等病史,临床表现多为双下肢无力、发硬和动作笨拙、步行不稳、踩棉花感,以及随后出现的手指、脚趾末端感觉异常,对称性刺痛、麻木和灼烧感等。本病早期诊断和治疗是治愈的关键,在发病后3月内积极治疗可恢复,如未得到及时治疗,病程延至轴突发生破坏,预后较差。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 理中汤 病案
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基于血浊理论探讨铁死亡与帕金森病的关系
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作者 刘绮瑛 赵艳赛 裘涛 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期145-148,共4页
血浊是指血液循行失常,失去其清纯状态的一种病理现象或其产生的病理产物。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性进行性神经退行性疾病,随着人口老龄化的加重,其患病率正逐年上升。多位医家认为PD患者多为本虚标实之证,以肝肾... 血浊是指血液循行失常,失去其清纯状态的一种病理现象或其产生的病理产物。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性进行性神经退行性疾病,随着人口老龄化的加重,其患病率正逐年上升。多位医家认为PD患者多为本虚标实之证,以肝肾亏虚为病之本,以风、痰、火、瘀、毒为病之标。随着PD的进展,清浊升降失常,血浊内生,蓄积于内,阻滞经络,脏腑功能失调,最终导致PD临床症状的出现或加重。故认为血浊留滞为PD的基本病机变化。多项研究发现铁死亡作为一种铁依赖性的以脂质过氧化为特点的细胞死亡形式,与PD的发生发展密切相关。铁、脂的异常积累是铁死亡的病理特征,也是血浊的微观体现之一,随着铁、脂的持续积累,多巴胺能神经元逐渐受损死亡,促使PD的进展。血浊理论的提出为解释PD的机制以及指导PD的临床防治提供了新思路。在血浊理论指导下,提出活血化瘀、解毒化浊、和脉复清的治法,同时结合临床研究,以铁死亡为切入点,配合西药使用实现对PD的协同干预,减少西药的使用剂量或不良反应,提高治疗的有效率。 展开更多
关键词 帕金森病 铁死亡 血浊理论 铁沉积 脂质过氧化
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