目的:基于网络药理学方法探讨丹参-牡丹皮配伍治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCM...目的:基于网络药理学方法探讨丹参-牡丹皮配伍治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)检索并筛选丹参-牡丹皮活性成分及相关靶点蛋白,利用UniPort数据库进行靶点蛋白名转化。构建丹参-牡丹皮活性成分-靶点网络。在人类基因数据库(the human gene database,GeneCards)、Disgenet数据库、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)、药物靶标数据库(therapeutic targetdatabase,TTD)、DrugBank数据库检索KOA疾病相关靶点。筛选丹参-牡丹皮作用于KOA的活性成分靶点。利用Cytoscape 3.7.2软件及其插件Bisogenet、CytoNCA对靶点进行交集分析并构建蛋白-蛋白互作(protein-protein interactions,PPI)网络图。将直接作用靶点输入核心靶基因功能注释数据库(the database for annotation visualization and integrated discovery,DAVID)进行基因本体论(gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果:筛选出丹参65个活性成分,牡丹皮11个活性成分。获得丹参靶点蛋白932个,牡丹皮靶点蛋白237个。通过UniPort数据库转化最终获得作用靶点214个。筛选出KOA疾病靶点1207个,得到药物与疾病共同作用靶点97个。IL-6、VEGF、TP53、ESR1、MMP、MYC、CXCL8、FOS、JUN、TNF等可能是丹参-牡丹皮治疗KOA的关键靶点;GO功能富集分析获得349个富集结果,其中包括分子功能、细胞组分、生物过程;KEGG通路富集分析获得90个相关通路。结论:丹参-牡丹皮的有效成分包括槲皮素、木樨草素等,它们通过作用于IL-6、VEGFA、TNF、MMP等靶点,主要介导MAPK信号通路,从而调控软骨细胞的凋亡与退变,减少细胞外基质的降解,抑制骨吸收,介导炎症反应,促进血管新生,加速炎症吸收和代谢分解,最终减缓软骨组织的病损进展,发挥抗KOA的治疗作用。展开更多
目的观察温针疗法结合本体感觉训练治疗膝骨关节炎的临床效果。方法研究纳入2022年1月—2023年12月收治膝骨关节炎患者共计110例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者(56例)均采取西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗,治疗组患者(54例)...目的观察温针疗法结合本体感觉训练治疗膝骨关节炎的临床效果。方法研究纳入2022年1月—2023年12月收治膝骨关节炎患者共计110例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者(56例)均采取西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗,治疗组患者(54例)采取西乐葆+温针疗法结合本体感觉训练治疗,对比两组患者治疗前后各项观察指标变化情况:治疗总有效率、治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评分、外周血中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP),并观测不良反应。结果治疗组患者总有效率为91.07%(51/56),比对照组患者总有效率72.22%(39/54)更高(P<0.05);治疗前两组患者中医证候积分(膝关节疼痛、关节肿胀、关节畏寒、倦怠乏力)、VAS评分及WOMAC评分、外周血中IL-1β及TNF-α、CTX-II及COMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论温针疗法结合本体感觉促进训练治疗膝骨关节炎临床效果显著,可较好改善患者临床症状及膝关节功能,可较好控制机体炎症反应,促进患者病情好转,治疗不良反应少,较为安全可靠。展开更多
文摘目的:基于网络药理学方法探讨丹参-牡丹皮配伍治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)检索并筛选丹参-牡丹皮活性成分及相关靶点蛋白,利用UniPort数据库进行靶点蛋白名转化。构建丹参-牡丹皮活性成分-靶点网络。在人类基因数据库(the human gene database,GeneCards)、Disgenet数据库、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)、药物靶标数据库(therapeutic targetdatabase,TTD)、DrugBank数据库检索KOA疾病相关靶点。筛选丹参-牡丹皮作用于KOA的活性成分靶点。利用Cytoscape 3.7.2软件及其插件Bisogenet、CytoNCA对靶点进行交集分析并构建蛋白-蛋白互作(protein-protein interactions,PPI)网络图。将直接作用靶点输入核心靶基因功能注释数据库(the database for annotation visualization and integrated discovery,DAVID)进行基因本体论(gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果:筛选出丹参65个活性成分,牡丹皮11个活性成分。获得丹参靶点蛋白932个,牡丹皮靶点蛋白237个。通过UniPort数据库转化最终获得作用靶点214个。筛选出KOA疾病靶点1207个,得到药物与疾病共同作用靶点97个。IL-6、VEGF、TP53、ESR1、MMP、MYC、CXCL8、FOS、JUN、TNF等可能是丹参-牡丹皮治疗KOA的关键靶点;GO功能富集分析获得349个富集结果,其中包括分子功能、细胞组分、生物过程;KEGG通路富集分析获得90个相关通路。结论:丹参-牡丹皮的有效成分包括槲皮素、木樨草素等,它们通过作用于IL-6、VEGFA、TNF、MMP等靶点,主要介导MAPK信号通路,从而调控软骨细胞的凋亡与退变,减少细胞外基质的降解,抑制骨吸收,介导炎症反应,促进血管新生,加速炎症吸收和代谢分解,最终减缓软骨组织的病损进展,发挥抗KOA的治疗作用。
文摘目的观察温针疗法结合本体感觉训练治疗膝骨关节炎的临床效果。方法研究纳入2022年1月—2023年12月收治膝骨关节炎患者共计110例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者(56例)均采取西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗,治疗组患者(54例)采取西乐葆+温针疗法结合本体感觉训练治疗,对比两组患者治疗前后各项观察指标变化情况:治疗总有效率、治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评分、外周血中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP),并观测不良反应。结果治疗组患者总有效率为91.07%(51/56),比对照组患者总有效率72.22%(39/54)更高(P<0.05);治疗前两组患者中医证候积分(膝关节疼痛、关节肿胀、关节畏寒、倦怠乏力)、VAS评分及WOMAC评分、外周血中IL-1β及TNF-α、CTX-II及COMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论温针疗法结合本体感觉促进训练治疗膝骨关节炎临床效果显著,可较好改善患者临床症状及膝关节功能,可较好控制机体炎症反应,促进患者病情好转,治疗不良反应少,较为安全可靠。
