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基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制
1
作者 陈勇 宗贝 +3 位作者 刘军 吴远松 沈珏如 胡起茂 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第3期476-485,共10页
目的基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制。方法收集GEO数据库GSE55235数据集中的数据,筛选出显著差异表达基因;通过TCM-ID数据库得到舒筋汤的药物成分,挑选合适的活性成分并获取活性成分靶点;在Gen⁃eCards、PharmGkb和Drug... 目的基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制。方法收集GEO数据库GSE55235数据集中的数据,筛选出显著差异表达基因;通过TCM-ID数据库得到舒筋汤的药物成分,挑选合适的活性成分并获取活性成分靶点;在Gen⁃eCards、PharmGkb和DrugBank数据库筛选关节粘连靶点;将筛选的舒筋汤治疗靶点与关节粘连疾病靶点与差异表达基因取交集,制作交集靶点的Network。将交集靶点导入STRING数据库,分析各蛋白之间的联系并筛选核心靶点。对数据集GSE55235进行免疫细胞浸润分析,绘制差异小提琴图与免疫细胞相关性热图,并绘制GO富集分析桑基气泡图与KEGG信号通路桑基气泡图。在RCSB PDB数据库下载大分子结构,在PubChem下载小分子结构,用AutoDockTools1.5.7软件和PyMOL2.6.0软件进行分子对接运算和可视化。结果对GSE55235数据集数据进行差异分析得到932个关节粘连靶点;从舒筋汤味中药筛选出31个活性成分,基于口服生物利用度(OB≥30%)、类药性(DL≥0.18)及文献报道的抗炎、抗纤维化活性证据,选取前15个活性成分,通过对靶点取并集得到538个关节粘连治疗靶点;舒筋汤治疗靶点、关节粘连疾病靶点与显著差异表达基因取交集得到33个交集靶点。核心靶点根据Betweenness Centrality≥中间值,Closeness Centrality≥中间值,degree≥2倍中间值标准筛选。KEGG信号通路表明,舒筋汤通过TNF、IL-17、C型凝集素受体、TGF-β等信号通路对炎症进行调控,涉及靶点包括JAK2、STAT1、TNF、EGFR、MAPK8、VEGFA、PIK3CD、PRKCB等。结论舒筋汤可能通过多成分协同作用于炎症相关信号网络,调控JAK2/STAT1等关键靶点改善关节粘连。 展开更多
关键词 舒筋汤 关节粘连 生物信息学 网络药理学 分子对接 作用机制
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罗素兰运用“三正”骨伤手法治疗骶髂关节错缝症的学术经验 被引量：1
2
作者 蓝蓝 罗素兰 +3 位作者 邱能望 唐小燕 宋敏慧 陈广辉 《中国民间疗法》 2026年第2期41-43,共3页
罗素兰教授在诊治骶髂关节错缝症方面具有独特经验,在继承中医经典理论的同时,结合现代解剖学与病理生理学加以指导。罗素兰教授认为该病病因病机可概括为虚与瘀,治疗时遵循正肌肉、正筋、正骨的序贯原则,并综合运用复贴、松解、正骨等... 罗素兰教授在诊治骶髂关节错缝症方面具有独特经验,在继承中医经典理论的同时,结合现代解剖学与病理生理学加以指导。罗素兰教授认为该病病因病机可概括为虚与瘀,治疗时遵循正肌肉、正筋、正骨的序贯原则,并综合运用复贴、松解、正骨等手法。该文系统总结罗素兰教授运用“三正”骨伤手法治疗骶髂关节错缝症的学术经验,并附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 骶髂关节错缝症 骨错缝 筋出槽 痛痹 “三正”骨伤手法 罗素兰
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新生儿先天性膝关节脱位一例治疗及个案报道
3
作者 胡美超 姚忠琦 +1 位作者 郝文杰 吕婧 《罕少疾病杂志》 2026年第3期20-21,共2页
目的探讨中医手法治疗在先天性膝关节脱位(CDK)早期干预中的疗效及可行性。方法本文报告了一例在我院(赤峰市妇产医院)接受治疗的先天性膝关节脱位患儿,患儿为女性,足月顺产,出生体重3080g,出生后即发现右膝关节反张,诊断为先天性膝关... 目的探讨中医手法治疗在先天性膝关节脱位(CDK)早期干预中的疗效及可行性。方法本文报告了一例在我院(赤峰市妇产医院)接受治疗的先天性膝关节脱位患儿,患儿为女性,足月顺产,出生体重3080g,出生后即发现右膝关节反张,诊断为先天性膝关节脱位。在患儿出生9小时后,我科介入进行早期手法康复治疗,主要采用中医的揉法、按法、拨法,针对紧张的股四头肌进行松解,并点按患侧风市、伏兔、梁丘、血海、箕门、足三里等穴位,每次治疗30分钟,每日2次。同时,治疗结束后使用弹力绷带固定。结果经过13天的治疗,患儿右膝关节基本恢复正常,无屈曲受限,活动度与健侧无差别,膝上皮肤褶皱基本消失。治疗第8天时,患儿右膝已可屈曲90°,并可平放于床面。患儿42日龄时进行膝关节及髋关节超声检查,结果显示双膝未见明显异常,髋关节超声显示右侧髋关节为GrafⅡa(+)型,左侧髋关节亦在正常范围内。结论本例先天性膝关节脱位患儿通过早期中医手法治疗,取得了显著的疗效,证明了中医手法在CDK早期康复治疗中的有效性和可行性。该方法无痛苦、无副作用,操作简便,为CDK的保守治疗提供了新的思路。未来可进一步探索中医手法在CDK治疗中的具体应用和长期效果。 展开更多
关键词 先天性膝关节脱位 康复治疗 中医
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基于“筋束骨”理论探析颈椎病“筋出槽、骨错缝”手法的治疗策略 被引量：3
4
作者 李景虎 朱清广 +3 位作者 孔令军 吴志伟 张帅攀 房敏 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1195-1198,共4页
颈椎病是临床常见病、多发病,手法治疗该病在临床实践中已经被广泛认可。现从“宗筋主束骨而利机关”生理状态到“筋出槽、骨错缝”病理状态阐释与颈椎病手法治疗之间的关系。通过对颈椎筋骨系统的“筋束骨、骨张筋”作用和肌骨系统生... 颈椎病是临床常见病、多发病,手法治疗该病在临床实践中已经被广泛认可。现从“宗筋主束骨而利机关”生理状态到“筋出槽、骨错缝”病理状态阐释与颈椎病手法治疗之间的关系。通过对颈椎筋骨系统的“筋束骨、骨张筋”作用和肌骨系统生物力学的动态变化,总结颈椎病手法治疗过程中应重视“筋骨”动态评估、“理筋舒骨”和“微调骨柔筋”的作用。但颈椎病“筋出槽、骨错缝”手法治疗尚未形成统一的标准,需要进一步探究其内在关系,为手法治疗颈椎病提供科学依据和临床方案优选。 展开更多
关键词 筋束骨 颈椎病 筋出槽 骨错缝 手法 防治策略 筋骨并重 治则
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急诊科DAVOS法治疗肩关节前脱位36例
5
作者 汪志炯 徐可林 《医学理论与实践》 2025年第4期714-716,共3页
肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的部位之一,临床习惯将盂肱关节脱位称为肩关节脱位(anterior shoulder dislo-cations)。急性肩关节前脱位是急诊科常见的急诊病种,也是关节脱位最常见的类型之一。临床治疗肩关节脱位的方法很多,祖国... 肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的部位之一,临床习惯将盂肱关节脱位称为肩关节脱位(anterior shoulder dislo-cations)。急性肩关节前脱位是急诊科常见的急诊病种,也是关节脱位最常见的类型之一。临床治疗肩关节脱位的方法很多,祖国医学最早记载的一部骨科专著《仙授理伤续断秘方》中首先记载了采用“椅背复位法”治疗“肩甲骨出”(即肩关节脱位)[1]。 展开更多
关键词 DAVOS法 肩关节前脱位 急诊
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“骨正筋柔”理论下针灸联合手法复位治疗老年退行性腰椎滑脱症的临床观察 被引量：1
6
作者 廉由之 詹红生 +2 位作者 商海滨 李国中 石印玉 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期532-537,共6页
目的探讨基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位对老年退行性腰椎滑脱症(DLS)患者疼痛和腰椎功能的影响。方法选取2021年1月至2023年4月上海中医药大学附属宝山医院收治的90例老年腰椎滑脱症患者作为研究对象。采用随机数字表法... 目的探讨基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位对老年退行性腰椎滑脱症(DLS)患者疼痛和腰椎功能的影响。方法选取2021年1月至2023年4月上海中医药大学附属宝山医院收治的90例老年腰椎滑脱症患者作为研究对象。采用随机数字表法将受试者分为试验组和对照组,每组45例。对照组接受针灸治疗,试验组在此基础上联合手法复位治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分、腰椎功能障碍指数(ODI)、血清炎症因子水平及临床疗效的差异。结果治疗前,两组患者的中医证候积分与VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的中医证候积分与VAS评分均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者JOA评分及ODI评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的JOA评分较治疗前均显著升高,且试验组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的ODI评分较治疗前均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的68.89%(P<0.05)。结论基于“骨正筋柔”理论指导下针灸联合手法复位能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的各项中医证候和腰椎功能水平,临床疗效显著。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症(DLS) 手法复位 针灸 炎症因子 腰椎功能障碍指数
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椎旁肌肉状态在颈椎病“筋出槽,骨错缝”防治中的作用
7
作者 李景虎 孔令军 +3 位作者 张帅攀 吴志伟 朱清广 房敏 《世界中医药》 北大核心 2025年第23期4265-4269,共5页
在全球范围内,颈椎病是一种高发的慢性疾病,常引发颈部疼痛、颈椎功能障碍,甚至造成不同程度的残疾。椎旁肌作为分布于颈椎两侧的核心稳定肌群,在维持颈椎正常运动、生物力学稳定与负重平衡方面发挥着关键作用。临床研究表明,颈椎病可... 在全球范围内,颈椎病是一种高发的慢性疾病,常引发颈部疼痛、颈椎功能障碍,甚至造成不同程度的残疾。椎旁肌作为分布于颈椎两侧的核心稳定肌群,在维持颈椎正常运动、生物力学稳定与负重平衡方面发挥着关键作用。临床研究表明,颈椎病可导致椎旁肌的功能障碍与形态学改变,包括肌肉萎缩、代偿性肥大及纤维化变性等,这些改变可进一步破坏颈椎的肌骨协调系统。中医“筋出槽,骨错缝”理论揭示了筋骨失衡在颈椎病发病机制中的关键地位,亦可为现代防治策略提供重要参考。因此,从“肌肉-骨结构”整体协调角度出发,系统评估椎旁肌状态,有助于深化对“筋出槽,骨错缝”病机的理解。未来临床上应重视椎旁肌的功能评估与干预,将其纳入颈椎病的分型诊断与精准治疗体系之中,为优化中西医结合治疗策略提供理论支持与实践依据。 展开更多
关键词 颈椎病 椎旁肌 功能障碍 筋出槽 骨错缝 生物力学稳定 临床评估
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关节镜下肩关节bankart损伤修复术治疗复发性肩关节前脱位的效果分析
8
作者 王龙 张旭辉 赵刚领 《罕少疾病杂志》 2025年第9期108-110,共3页
目的探讨复发性肩关节前脱位患者行关节镜下Bankart修复术治疗的效果。方法纳入2021年2月至2023年12月收治的75例Bankart损伤患者,随机分为关节镜组(n=38,行关节镜下Bankart修复术)与保守组(n=37,行保守治疗),比较两组的临床效果。结果... 目的探讨复发性肩关节前脱位患者行关节镜下Bankart修复术治疗的效果。方法纳入2021年2月至2023年12月收治的75例Bankart损伤患者,随机分为关节镜组(n=38,行关节镜下Bankart修复术)与保守组(n=37,行保守治疗),比较两组的临床效果。结果关节镜组优良率为92.11%,与保守组72.97%相比有明显差异(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月,关节镜组疼痛评分均低于保守组(P<0.05);治疗后12个月,关节镜组肩关节稳定性评分、活动度评分、功能评分及总评分均高于保守组(P<0.05);关节镜组并发症发生率低于保守组(P<0.05)。结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位在提高优良率、缓解疼痛、恢复肩关节功能及减少并发症等方面均具有显著优势。 展开更多
关键词 复发性肩关节前脱位 关节镜手术 Bankart修复术 保守治疗 临床效果
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细胞外基质合成与降解的失衡对椎间盘退变的影响
9
作者 郑健虎 田增辉 +3 位作者 陈云刚 王进 贾泽涛 郝延科 《中国民间疗法》 2025年第2期21-25,共5页
椎间盘退变可引起多种疾病,是下腰痛的主要原因之一。目前椎间盘退变的发生机制尚不明确。近年来,为阐明椎间盘退变的分子机制,细胞外基质(ECM)合成与降解的动态平衡与椎间盘退变的关系备受关注。该文重点论述了ECM的定义、成分、作用,... 椎间盘退变可引起多种疾病,是下腰痛的主要原因之一。目前椎间盘退变的发生机制尚不明确。近年来,为阐明椎间盘退变的分子机制,细胞外基质(ECM)合成与降解的动态平衡与椎间盘退变的关系备受关注。该文重点论述了ECM的定义、成分、作用,以及ECM合成与降解对椎间盘退变的影响,为寻求延缓椎间盘退变进程的治疗方法提供理论支持。 展开更多
关键词 细胞外基质 合成 降解 椎间盘退变 髓核细胞
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肩关节脱位并发腋神经损伤的研究进展
10
作者 朱光耀 郭程湘 杨伟毅 《中医正骨》 2025年第2期34-38,共5页
腋神经损伤是肩关节脱位较为常见的隐匿性并发症。腋神经损伤的症状与肩关节脱位的症状存在重叠,如肩部疼痛、活动受限等,因此在临床上腋神经损伤容易被误诊或漏诊。为了提高广大医生对肩关节脱位并发腋神经损伤的认识,本文对肩关节脱... 腋神经损伤是肩关节脱位较为常见的隐匿性并发症。腋神经损伤的症状与肩关节脱位的症状存在重叠,如肩部疼痛、活动受限等,因此在临床上腋神经损伤容易被误诊或漏诊。为了提高广大医生对肩关节脱位并发腋神经损伤的认识,本文对肩关节脱位和腋神经损伤进行了概述,并从发生机制、影响因素、诊断方法3个方面对肩关节脱位并发腋神经损伤的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 肩关节 肩脱位 腋神经损伤 综述
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温针灸结合中药内服外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床疗效 被引量：3
11
作者 陈浩阳 《内蒙古中医药》 2025年第6期100-102,共3页
目的:探究温针灸结合中药内服外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:选取2023年10月—2024年10月期间收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机设置两组各30例,对照组西药治疗,观察组联合治疗。对比两... 目的:探究温针灸结合中药内服外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:选取2023年10月—2024年10月期间收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机设置两组各30例,对照组西药治疗,观察组联合治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗效果及膝关节功能表现均高于对照组(P<0.05);观察组患者的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:针对风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者采取联合治疗方式,可提高患者临床疗效及膝关节改善情况,值得推广采纳。 展开更多
关键词 温针灸 中药内服外敷 风寒湿痹型膝关节骨性关节炎 临床疗效 膝关节功能
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活血舒筋汤联合循经点揉推拿法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对p38MAPK信号通路的影响 被引量：3
12
作者 汪荣贵 何康乐 《安徽中医药大学学报》 2025年第2期29-33,共5页
目的探讨活血舒筋汤联合循经点揉推拿法治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效及其可能的作用机制。方法将108例血瘀型LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组54例;对照组采取循经点揉推拿法,治疗组在对照组治疗同... 目的探讨活血舒筋汤联合循经点揉推拿法治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效及其可能的作用机制。方法将108例血瘀型LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组54例;对照组采取循经点揉推拿法,治疗组在对照组治疗同时予活血舒筋汤口服,两组均连续治疗4周;比较两组治疗前后腰腿疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,腰椎功能日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,血瘀证证候评分,血清磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase,p-ERK)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylated p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38MAPK)、磷酸化c-Jun氨基端激酶(phosphorylated c-Jun N-terminal kinase,p-JNK)表达水平,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6水平以及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组患者腰腿疼痛VAS评分,血瘀证证候评分,p-ERK、p-p38、p-JNK蛋白表达水平,TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著降低(P<0.05),JOA评分均显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标降低或升高程度均显著大于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论活血舒筋汤联合循经点揉推拿法治疗血瘀型LDH疗效显著,可有效改善患者临床症状,其作用机制可能与激活p38MAPK信号通路,减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 活血舒筋汤 循经点揉推拿法 P38MAPK信号通路
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筋骨并重理论在儿童寰枢关节半脱位治疗中的临床研究
13
作者 裴童杰 宋龙辉 +2 位作者 张军 祝劲松 方长海 《中医药临床杂志》 2025年第11期2326-2331,共6页
目的:探究“筋骨并重”理论指导下治疗儿童寰枢关节半脱位(atlantoaxial joint subluxation,AJS)的临床疗效。方法:选择2023年8月—2025年2月就诊于芜湖市中医医院儿童骨科,并确诊为寰枢关节半脱位的患儿共70例,采用随机数字表法将其分... 目的:探究“筋骨并重”理论指导下治疗儿童寰枢关节半脱位(atlantoaxial joint subluxation,AJS)的临床疗效。方法:选择2023年8月—2025年2月就诊于芜湖市中医医院儿童骨科,并确诊为寰枢关节半脱位的患儿共70例,采用随机数字表法将其分为2组,对照组34例于门诊治疗,予儿童颈托外固定制动;观察组36例予以住院治疗,采用平卧位枕颌带牵引,结合2次/d戴氏理筋手法治疗,2组患儿均治疗1周。比较2组患儿的临床疗效,同时对治疗前后颈椎影像中寰齿前间隙(anterior atlantodental space,AAS)值和寰齿侧间隙(atlantoodontoid space,AS)差值、颈椎主动活动度(cervical active motion,CAM)、Wong-Baker疼痛评分等指标进行比较。结果:治疗1周后,疗效评估显示,观察组有效率达100%,对照组为93.33%,差异具有统计学意义。2组治疗前AAS值、AS差值、颈椎主动旋转活动度、颈椎主动屈伸活动度、Wong-Baker疼痛评分比较,差异均无统计学意义;与本组治疗前比较,治疗后2组AAS值、AS差值、颈椎主动旋转活动度、颈椎主动屈伸活动度、Wong-Baker疼痛评分差异具有统计学意义;治疗后2组间AAS值、AS差值、颈椎主动旋转活动度、颈椎主动屈伸活动度、Wong-Baker疼痛评分比较,差异具有统计学意义。结论:“筋骨并重”理论指导下,采用平卧位枕颌带牵引结合戴氏理筋手法治疗儿童寰枢关节半脱位,筋骨同治,可明显提高临床疗效,值得推广及应用。 展开更多
关键词 儿童寰枢关节半脱位 戴氏理筋手法 筋骨并重
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基于“骨错缝、筋出槽”诊治椎间盘病症 被引量：67
14
作者 张明才 詹红生 +2 位作者 石印玉 黄仕荣 王翔 《中国骨伤》 CAS 2008年第6期441-443,共3页
目前,包括颈椎和腰椎在内的椎间盘病症发病率居我国各种慢性难治性疾病的第8位。如何正确诊疗本病症,才能提高和稳定疗效、降低复发率是世界性医学难题。以往认为椎间盘变性、膨出或突出是引起椎间盘病症临床症状的主要原因,在这一理论... 目前,包括颈椎和腰椎在内的椎间盘病症发病率居我国各种慢性难治性疾病的第8位。如何正确诊疗本病症,才能提高和稳定疗效、降低复发率是世界性医学难题。以往认为椎间盘变性、膨出或突出是引起椎间盘病症临床症状的主要原因,在这一理论指导下,现代临床也较多地针对椎间盘进行治疗。但是,这一理论并未获得充分的临床证据支持。根据椎间盘病症的临床特点,结合中医学认识,我们认为其发病的关键病机是"骨错缝、筋出槽、筋骨失和"。本文试从这一认识出发,探讨椎间盘病症诊治的新思路。 展开更多
关键词 颈椎 腰椎 椎间盘移位 中医病机
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坐位旋转手法治疗退行性腰椎滑脱的椎间盘力学分析 被引量：23
15
作者 陈忻 于杰 +5 位作者 冯敏山 杨克新 高春雨 银河 唐彬 朱立国 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1395-1400,共6页
目的:分析坐位旋转手法作用于退行性腰椎滑脱节段时椎间盘的应力和位移分布,初步探讨手法治疗退行性腰椎滑脱症的作用机制及安全性。方法:采集退行性腰椎滑脱症患者L4-5 CT断层图片,应用Mimics 10.01软件与Abaqus 6.10软件建立退行性腰... 目的:分析坐位旋转手法作用于退行性腰椎滑脱节段时椎间盘的应力和位移分布,初步探讨手法治疗退行性腰椎滑脱症的作用机制及安全性。方法:采集退行性腰椎滑脱症患者L4-5 CT断层图片,应用Mimics 10.01软件与Abaqus 6.10软件建立退行性腰椎滑脱L4-5节段三维有限元模型。模拟向右侧进行坐位旋转手法,将手法分解后的各项力学参数代入有限元模型,利用Abaqus 6.10软件分析坐位旋转手法作用下退行性腰椎滑脱节段椎间盘的应力和位移分布。结果:椎间盘应力主要集中在纤维环,髓核的应力较小,纤维环左后侧及左后外侧的应力最为集中,前侧、右外侧及右后侧的应力较为集中;椎间盘右后侧的位移最小,位移从此区域向四周呈层状递增,椎间盘右前外侧的位移最大,左后侧的位移较大,主要为向前上方的拉伸位移。结论:坐位旋转手法作用于退行性腰椎滑脱节段时,旋转对侧的后外侧纤维环是应力分布最为集中区域,因此在手法操作中应把握好力度,切忌蛮力,以免造成医源性损伤;手法引起了旋转对侧椎间盘后侧向前上方的拉伸位移,可以改变椎间盘与神经根的位置关系,有利于松解神经根粘连;手法向两侧旋转都是可行的,而旋转向有症状的对侧可能更为合理。 展开更多
关键词 坐位旋转手法 退行性腰椎滑脱 有限元 椎间盘
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应用肘内侧切口治疗儿童完全移位的髁上骨折 被引量：28
16
作者 张克民 赵德伟 +4 位作者 吕占辉 王明山 周忠水 张耀 王来旭 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第5期397-398,共2页
小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定，自1998年2月～2002年3月应用肘内侧入路，对完全移位的42例小儿肱骨髁上骨折进行切开复位内固定，通过随访效果满意，现报告如下。1临床资料 1.1．一般资料本组42例，... 小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定，自1998年2月～2002年3月应用肘内侧入路，对完全移位的42例小儿肱骨髁上骨折进行切开复位内固定，通过随访效果满意，现报告如下。1临床资料 1.1．一般资料本组42例，男19例，女23例，年龄3～12岁，平均6．5岁。右侧24例，左侧18例，伸直型4例，伸直尺偏型26例，伸直桡偏型7例，屈曲型5例：合并尺神经损伤症状4例。 展开更多
关键词 小儿肱骨髁上骨折 切口治疗 移位 切开复位内固定 肘内侧 儿童 肘外侧入路 3~12岁 尺神经损伤 内侧入路
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退行性腰椎滑脱症中医治疗方案临床疗效的影响因素分析 被引量：12
17
作者 陈琳 杨克新 +7 位作者 于杰 尹逊路 银河 魏戌 孙凯 梁龙 陈忻 朱立国 《海南医学院学报》 CAS 2020年第8期594-597,601,共5页
目的:探讨可能影响中医方案治疗退行性腰椎滑脱症(DLS)获得显著疗效的相关因素。方法:选取前期多中心RCT研究中通过中医方案治疗的DLS患者267例,剔除数据缺失病例36例,观察患者JOA评分及其疗效指数变化情况,根据治疗结束后JOA疗效指数... 目的:探讨可能影响中医方案治疗退行性腰椎滑脱症(DLS)获得显著疗效的相关因素。方法:选取前期多中心RCT研究中通过中医方案治疗的DLS患者267例,剔除数据缺失病例36例,观察患者JOA评分及其疗效指数变化情况,根据治疗结束后JOA疗效指数划分为疗效显著(≥50%)和疗效欠佳(<50%)。采用单因素筛选和多因素Logistic回归分析方法分析影响DLS疗效的因素。结果:单因素Logistic回归分析表明病程、平卧翻身-计分、洗漱动作-计分、长时间久坐-计分、举重物并保持-计分对纳入患者获得显著疗效的影响有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析示治疗前JOA评分总分、平卧翻身-计分对患者疗效的影响有统计学意义(P<0.05)。中医方案治疗DLS疗效影响因素较多,患者治疗前JOA评分总分及平卧翻身-计分每增加1分获得显著疗效的概率分别增加1.167和0.410倍。结论:临床采用中医方案治疗DLS时JOA评分越高或平卧翻身受限程度越小的患者疗效更佳。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症 中医治疗 LOGISTIC回归分析 JOA评分
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腹针疗法联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕 被引量：20
18
作者 范德辉 林锦坤 +5 位作者 张振宁 苏美意 吴维 李锡行 罗孟西 魏美华 《中医正骨》 2014年第4期19-22,共4页
目的:比较龙氏手法、腹针疗法与腹针疗法结合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕的临床疗效。方法:将164例寰枢关节半脱位致颈性眩晕患者随机分为3组,腹针手法组55例,腹针组53例和手法组56例。腹针手法组采用腹针疗法联合龙氏手法治... 目的:比较龙氏手法、腹针疗法与腹针疗法结合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕的临床疗效。方法:将164例寰枢关节半脱位致颈性眩晕患者随机分为3组,腹针手法组55例,腹针组53例和手法组56例。腹针手法组采用腹针疗法联合龙氏手法治疗,腹针组采用腹针疗法治疗,手法组采用龙氏手法治疗。治疗2个疗程后及治疗结束后1个月,比较3组患者的临床疗效。结果:①治疗结束后的即时疗效。治疗2个疗程后,腹针手法组痊愈32例,显效15例,有效5例,无效3例;腹针组痊愈21例,显效10例,有效13例,无效9例;手法组痊愈25例,显效11例,有效12例,无效8例。3组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(H=6.600,P=0.037)。进一步两两比较(调整检验水准:α'=0.017),腹针手法组的临床疗效优于腹针组(Z=-2.635,P=0.008);腹针手法组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-2.028,P=0.043);腹针组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-0.622,P=0.534)。②治疗结束后1个月时的近期疗效。治疗结束后1个月,腹针手法组痊愈25例,显效11例,有效12例,无效7例;腹针组痊愈16例,显效12例,有效10例,无效15例;手法组痊愈12例,显效9例,有效17例,无效18例。3组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(H=9.724,P=0.008)。进一步两两比较(调整检验水准:α'=0.017),腹针手法组的临床疗效与腹针组比较,差异无统计学意义(Z=-1.930,P=0.054);腹针手法组的临床疗效优于手法组(Z=-3.128,P=0.001);腹针组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-1.193,P=0.233)。结论:腹针疗法联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕,可以改善患者的临床症状与体征,提高患者生活质量;其治疗结束后的即时疗效优于腹针疗法,而治疗结束后1个月时的近期疗效优于龙氏手法。但其即时疗效与龙氏手法比较以及近期疗效与腹针疗法比较均无优势;其临床疗效是否在不同时期均可达到协同的作用尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 眩晕 寰枢关节 脱位 针刺疗法 腹针 手法 捏脊 治疗 临床研究性
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中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准)研究 被引量：9
19
作者 李金学 朱立国 +7 位作者 高云 张兴平 王尚全 赵敏 蔡静怡 曹勇 顾骐 刘洪伟 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1001-1003,共3页
目的:试行建立中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准)。方法:采用联网数据库检索及人工对教材、专著检索、问卷调查、临床测评和专家论证等综合分析、评价方法。结果:从CNKI、万方和中医药数据库中检出手法频次分别为3326、12864和8131,... 目的:试行建立中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准)。方法:采用联网数据库检索及人工对教材、专著检索、问卷调查、临床测评和专家论证等综合分析、评价方法。结果:从CNKI、万方和中医药数据库中检出手法频次分别为3326、12864和8131,从81本骨伤推拿教材、专著中检出手法196种。回收有效问卷276份(92%),88·0%的人支持建立此规范(标准)。在确定骨伤推拿基本手法范围、条目和框架基础上,编制了首部骨伤推拿基本手法技术规范(标准)。经16个省市23家医院151名骨伤推拿专家的综合测评,认为技术指标适当的频次达80532/84554(95·3%)。结论:研究、编制首部中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准),对于骨伤推拿手法临床应用的有效性、安全性和民族文化遗产保护都具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 骨伤 推拿 手法 技术 标准
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试论颈椎病“骨错缝”的影像学测量 被引量：17
20
作者 张明才 詹红生 +2 位作者 石印玉 王翔 黄仕荣 《上海中医药大学学报》 CAS 2009年第3期19-22,共4页
分析颈椎"骨错缝"的医学影像学表现,论述并提出了颈椎"骨错缝"测量的思路与方法。规范、可量化的颈椎"骨错缝"影像学诊断方法,可为颈椎骨错缝的临床诊疗提供依据。
关键词 颈椎病 骨错缝 影像学 量化测量
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