文摘目的分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗患者骨髓抑制的危险因素及其管理策略。方法选取2022年6月至2024年6月于宁波市医疗中心李惠利医院接受化疗的102例NSCLC患者作为研究对象。根据化疗期间首次出现的骨髓抑制分级分为Ⅱ级及以上组(n=40)与Ⅰ级及以下组(n=62)。采用Logistic回归分析筛选骨髓抑制的危险因素并构建列线图预测模型,采用受试者操作特征曲线下面积评估模型效能。结果两组患者的年龄、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期、接受化疗次数、化疗前血红蛋白(hemoglobin,Hb)、化疗前白细胞计数(white blood cell,WBC)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、接受化疗次数、化疗前Hb与化疗前WBC水平低表达是骨髓抑制的独立危险因素。基于以上危险因素构建NSCLC化疗患者骨髓抑制风险列线图预测模型,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.956(95%CI:0.916~0.997),敏感度与特异性分别为95.2%、90.0%。结论临床可根据TNM分期、接受化疗次数等高危因素制定个体化化疗方案,提升患者耐受性。
