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慢性胰腺炎癌恶性转化过程中证候-证素演变规律的临床研究
1
作者 石智尧 王晞星 +5 位作者 刘丽坤 郭智 孙祎濛 秦康妮 王海燕 高宇 《广州中医药大学学报》 2025年第9期2089-2096,共8页
【目的】探索慢性胰腺炎(CP)、胰腺导管上皮内瘤变(Pan IN)、胰腺导管腺癌(PDAC)转化过程中的中医证候、证素分布情况及演变规律。【方法】回顾性分析与整理2021年1月至2024年6月山西省中医药研究院收治住院的经病理或临床诊断为CP的患... 【目的】探索慢性胰腺炎(CP)、胰腺导管上皮内瘤变(Pan IN)、胰腺导管腺癌(PDAC)转化过程中的中医证候、证素分布情况及演变规律。【方法】回顾性分析与整理2021年1月至2024年6月山西省中医药研究院收治住院的经病理或临床诊断为CP的患者330例及Pan IN 104例、PDAC 276例,共计710例。应用EpiData 3.1建立数据库,记录患者一般资料、辅助检查结果及中医四诊信息。基于因子分析及K-均值聚类分析,运用SPSS 27.0软件对其证候、证素进行判定及统计分析。【结果】共得到CP、Pan IN、PDAC中医证候类型7个。其中CP患者的证候分布主要以肝胆湿热证(22.42%)、胃肠实热证(20.91%)为主,实证证候占比较多(43.33%);证素分布以热(51.52%)、湿(35.15%)为主;病位在胰腺,与肝、脾胃相关。Pan IN患者的证候分布主要以脾虚湿阻证(23.08%)、肝胆湿热证(17.31%)为主,虚实夹杂证候占比较多(30.00%);证素分布以热(41.35%)、湿(40.38%)、气虚(37.50%)为主;病位在胰腺,与脾、肝相关。PDAC患者的证候分布主要以脾虚湿阻证(29.71%)、气血亏虚证(20.29%)为主,虚证证候占比较多(49.82%);证素分布以气虚(50.00%)、湿(36.23%)为主;病位在胰腺,与脾、肾、肝相关。经过卡方检验后发现,CP癌恶性转化过程中不同阶段证候(中医证候χ^(2)=100.419,P<0.001。虚实证候χ^(2)=73.722,P<0.001)、证素(χ^(2)=117.384,P<0.001)及病位(χ^(2)=127.191,P<0.001)组间均存在显著性差异。在CP癌恶性转化过程中呈现出实证占比逐渐减少(43.33%→12.32%),而虚证占比逐渐增多(26.67%→49.82%);且实性证素(火、热、气滞、血瘀)比例逐渐减少(53.48%→25.36%),虚性证素(气虚、阴虚、阳虚、血虚)比例逐渐增加(25.15%→49.64%);病位由炎症阶段的以肝、脾胃为主,转变至癌症阶段的以脾、肾为主。【结论】CP癌恶性转化过程中基本病位在胰腺,前期与肝、脾胃相关,后期常累及于肾。且随着病程进展,证候、证素演变规律总体表现为“虚实夹杂、由实至虚、脾虚日益加重”的特点。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 癌恶性转化 证候 证素 演变规律 因子分析 聚类分析
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大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的研究进展 被引量：3
2
作者 朱燃培 李小青 +4 位作者 张华 张亚玲 孙婷婷 屈浩然 郑玉玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期166-173,共8页
大黄[庶虫]虫丸出自《金匮要略》,是治疗“虚劳干血”类疾病的经典名方,近年来广泛用于多种恶性肿瘤尤其是肝癌的综合治疗中。检索整理近20年文献,从中医组方特色、临床应用、分子机制三方面总结大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的相关研究,发现... 大黄[庶虫]虫丸出自《金匮要略》,是治疗“虚劳干血”类疾病的经典名方,近年来广泛用于多种恶性肿瘤尤其是肝癌的综合治疗中。检索整理近20年文献,从中医组方特色、临床应用、分子机制三方面总结大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的相关研究,发现大黄[庶虫]虫丸在中医组方上具有虫类逐瘀、草本养虚,肝脾同调、两脏兼顾,蜜丸为剂、峻药缓图等特色,配伍严谨,用药精当。在临床上无论是联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)还是联合静脉化疗,均可减轻治疗不良反应,提高临床有效率,延长患者生存时间;此外,对于晚期原发性肝癌患者以及肝转移癌患者,单药应用也可明显改善症状,提高生活质量,延长终末期患者带瘤生存时间,临床疗效确切,且可长期应用,安全性较高。机制研究中发现大黄[庶虫]虫丸具有抗肝癌前病变、保护肝细胞,调节肝功能,抗肝癌细胞转移、抑制肿瘤血管新生,促进血管正常化、调节免疫等相关机制,分子机制明确。通过以上三方面,全面详细阐述了大黄[庶虫]虫丸治疗肝癌的研究现状,并对目前的临床和实验研究提出不足与改进,以期为后续深入研究及抗肿瘤新药的研发提供思路和依据。 展开更多
关键词 大黄[庶虫]虫丸 肝癌 研究进展 中医药 综述
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抗胰腺癌中药多糖的研究进展 被引量：5
3
作者 胡玉龙 孔媛芳 +3 位作者 李杰明 丁侃 蒋士卿 董春红 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第7期140-145,共6页
胰腺癌是一种侵袭性强、预后差的消化道恶性肿瘤,其五年生存期不到5%。迄今为止,人们还没有办法能攻克胰腺癌。目前,手术结合化疗仍然是胰腺癌治疗的主要手段,但疗效非常有限。因此,研发新的药物对胰腺癌的治疗具有重要意义。中药多糖... 胰腺癌是一种侵袭性强、预后差的消化道恶性肿瘤,其五年生存期不到5%。迄今为止,人们还没有办法能攻克胰腺癌。目前,手术结合化疗仍然是胰腺癌治疗的主要手段,但疗效非常有限。因此,研发新的药物对胰腺癌的治疗具有重要意义。中药多糖具有抗胰腺癌的活性,具有多靶点、多途径、多环节的优势,凸显了巨大的应用潜力。对近20年来发现的具有抗胰腺癌活性的中药多糖进行了总结,并对多糖类抗胰腺癌药物的研究前景进行展望,以期为今后开发多糖类抗胰腺癌药物提供参考。 展开更多
关键词 中药多糖 胰腺癌 抗肿瘤 多靶点 多途径
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中医治疗胰腺癌研究现状 被引量：4
4
作者 戴玲玲 段金龙 《山东中医杂志》 2014年第10期869-871,共3页
回顾近十年来中医治疗胰腺癌的病因病机认识、临床观察和实验研究,阐明中医药是胰腺癌综合治疗的重要手段,可最大限度地控制肿瘤的发展过程,提高生活质量,延长生存期。参考文献23篇。
关键词 胰腺癌 中医治疗 文献综述
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康莱特注射液辅助同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床研究 被引量：7
5
作者 王红玲 张翼 +1 位作者 王俊涛 蒋士卿 《中医学报》 CAS 2015年第9期1242-1243,共2页
目的:观察康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法:将92例局部晚期胰腺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用同步放化疗,观察组联合应用康莱特注射液治疗,2个周期后对比两组近期疗效及化疗完成率;长... 目的:观察康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法:将92例局部晚期胰腺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用同步放化疗,观察组联合应用康莱特注射液治疗,2个周期后对比两组近期疗效及化疗完成率;长期随访,对比两组患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及生存期(overall survival,OS)。结果:观察组肿瘤有效率为56.52%,生存质量改善率为84.78%,同期放化疗成功率为54.35%,均分别优于对照组的34.78%、52.17%及28.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组放疗中断时间(1.37±0.67)d少于对照组(4.19±1.13)d,观察组PFS为(9.16±1.73)个月,OS为(18.31±2.29)个月均分别高于对照组的(5.19±1.48)个月,(13.17±2.08)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:局部晚期胰腺癌患者同步放化疗治疗中联合应用康莱特注射液,可提高同步放化疗耐受性及疗效,改善生存质量,延长生存周期。 展开更多
关键词 胰腺癌 康莱特注射液 放疗 化疗
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