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中药膏膜联合补中益气汤治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征临床观察
1
作者 戴军 李鑫 陶源 《河南中医》 2026年第2期288-293,共6页
目的:观察中药膏膜联合补中益气汤治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:选取2020年6月至2024年12月北京市朝阳区中医医院收治的90例消化系统肿瘤术后胃瘫综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45... 目的:观察中药膏膜联合补中益气汤治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:选取2020年6月至2024年12月北京市朝阳区中医医院收治的90例消化系统肿瘤术后胃瘫综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗过程中,对照组脱落2例,最终纳入43例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药膏膜联合补中益气汤。比较两组患者的临床疗效、胃管留置时间及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天中医证候积分、胃液引流量、卡氏评分(karnofsky performance status,KPS)变化情况。结果:治疗组第7天、第14天、第21天、第28天的有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗第7天、第14天、第21天及第28天的中医证候积分、胃液引流量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃管留置时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组第14天、第21天及第28天KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药膏膜联合补中益气汤治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征,能有效改善患者的临床症状,缩短胃管留置时间,提高生活质量。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 术后胃瘫综合征 中药膏膜 补中益气汤
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启膈散治疗食管癌的作用机制和临床研究进展
2
作者 菅佳宁 李若菡 +5 位作者 程亚楠 肖小乔 史参参 李晨 吴耀松 陈玉龙 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期128-132,共5页
食管癌是以食管黏膜上皮异型增生为病理表现的恶性肿瘤,发病率高且预后差,有效防治食管癌是医学领域亟待解决的重要问题。启膈散出自《医学心悟》一书,为“通噎膈的开关之剂”,临床广泛应用于食管癌各阶段的治疗中。藉此,以“启膈散、... 食管癌是以食管黏膜上皮异型增生为病理表现的恶性肿瘤,发病率高且预后差,有效防治食管癌是医学领域亟待解决的重要问题。启膈散出自《医学心悟》一书,为“通噎膈的开关之剂”,临床广泛应用于食管癌各阶段的治疗中。藉此,以“启膈散、启膈方、行气化痰法、食管癌、食道癌、网络药理学”为检索词,共检索出2002—2023年文献142篇,有效文献136篇,从病因病机、方药内涵释义、临床应用、基础研究证据方面进行系统性的分析,深入探讨启膈散治疗食管癌的研究现状及可行性,为启膈散在治疗食管癌中的应用提供理论及证据支持。 展开更多
关键词 食管癌 启膈散 行气化痰 癌前病变 综述
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基于铁死亡探讨中医药治疗食管癌研究进展
3
作者 梁亚楠 曹玉风 《河南中医》 2026年第1期149-155,共7页
中药(包括单味中药、单味中药提取物、中药活性成分以及中药复方)可通过调控铁代谢、促进脂质过氧化累积以及抑制关键抗氧化防御系统,诱导食管癌(esophageal cancer,EC)细胞铁死亡,杀伤EC细胞,抑制其增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化,... 中药(包括单味中药、单味中药提取物、中药活性成分以及中药复方)可通过调控铁代谢、促进脂质过氧化累积以及抑制关键抗氧化防御系统,诱导食管癌(esophageal cancer,EC)细胞铁死亡,杀伤EC细胞,抑制其增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化,甚至能增敏放疗效果或重塑免疫微环境。但目前的研究仍存在不足,首先,中药化学成分多样且相互作用复杂,有效活性成分的精细分离、纯化及作用机制阐明面临挑战;其次,EC的进展受多条信号通路共同调控,其复杂交互网络尚未完全明晰,当前研究多聚焦单一通路,整体效应评估不足;最后,现有研究多集中于细胞和动物实验层面,缺乏大规模、高质量的临床数据支撑,导致实验室成果向临床应用转化困难。今后应对中药活性成分进行精细分离和纯化,阐明其作用机制;结合多组学技术系统解析铁死亡相关信号网络,揭示中药干预EC的多靶点协同作用机制;推进临床前瞻性研究,开展大样本、多中心随机对照试验,验证中药调控铁死亡的疗效与安全性,加速成果转化;同时加强中药质量控制与标准化建设,确保制剂稳定性和可重复性,为中医药现代化提供依据。 展开更多
关键词 食管癌 石见穿 雄黄 β-榄香铜酸 阿魏酸 葫芦巴碱 青蒿琥酯 圣草次苷 异土木香内酯 小檗碱 乌索酸 冬凌草复方 虎七散 铁死亡
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下气汤对Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者癌因性疲乏的疗效分析 被引量：2
4
作者 李寿杰 高海利 张念华 《广州中医药大学学报》 2025年第2期358-366,共9页
【目的】探讨下气汤(由茯苓、法半夏、炙甘草、杏仁、橘红、白芍、何首乌、牡丹皮等中药组成)对伴有癌因性疲乏的Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者的临床疗效。【方法】将2023年1月至2024年3月就诊于广东省第二中医院的60例伴有癌因性疲乏的Ⅲ-... 【目的】探讨下气汤(由茯苓、法半夏、炙甘草、杏仁、橘红、白芍、何首乌、牡丹皮等中药组成)对伴有癌因性疲乏的Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者的临床疗效。【方法】将2023年1月至2024年3月就诊于广东省第二中医院的60例伴有癌因性疲乏的Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗的患者按随机数字表法随机分为化疗组和下气汤组,每组各30例。化疗组给予Avastin+mFOLFOX6/FOLFIRI方案化疗,下气汤组在化疗组的基础上给予服用下气汤治疗,每2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、EORTC核心生活质量问卷(QLQ-C30)评分、患者主观整体营养评估(PG-SGA)评分、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分、食欲减退评分及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2个疗程后,下气汤组的总有效率为86.21%(25/29),化疗组为62.07%(18/29),组间比较(χ^(2)检验),下气汤组的疗效明显优于化疗组(P<0.05)。(2)疲乏程度方面,化疗第2周和第4周,2组患者的PFS-R评分均较化疗前1 d升高(P<0.05),但下气汤组化疗后的PFS-R评分均明显低于化疗组(P<0.01)。(3)生活质量方面,化疗第2周和第4周,化疗组的QLQ-C30评分均较化疗前1 d降低(P<0.05),而下气汤组的QLQ-C30评分均较化疗前1 d无明显变化(P>0.05);组间比较,下气汤组化疗后的QLQ-C30评分均明显高于化疗组(P<0.01)。(4)营养状况方面,化疗第4周,2组患者的PG-SGA评分、食欲减退评分及下气汤组的KPS评分均较化疗前1 d升高(P<0.05),而化疗组的KPS评分较化疗前1 d降低(P<0.05);组间比较,下气汤组化疗后的PG-SGA评分、食欲减退评分低于化疗组,KPS评分高于化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(5)炎症因子方面,化疗组化疗第2周的血清TNF-α、IL-6水平及化疗第4周的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较化疗前1 d升高(P<0.05),而下气汤组的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较化疗前1 d有所降低,其中化疗第2周的血清IL-6水平和化疗第4周的血清IL-1β、IL-6水平与化疗前1 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,下气汤组化疗后的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显低于化疗组(P<0.05或P<0.01)。【结论】下气汤可以改善Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者临床症状,提高治疗效果;同时可抑制炎症因子的表达,改善患者的癌因性疲乏和营养状况,提高患者的生活质量,且安全性较好,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 下气汤 结直肠癌 化疗 癌因性疲乏 炎症因子 营养状况 生活质量
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小柴胡汤治疗肝癌的研究进展 被引量：2
5
作者 王泽坤 张顺超 +1 位作者 王俊涛 郑玉玲 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期140-144,共5页
肝癌是临床上最常见的肿瘤性疾病之一,其发病率和病死率在所有癌种中均居前列,且中国肝癌病例初次确诊以晚期居多,治疗难度大,复发转移率高,预后差。现代医学治疗肝癌有外科手术、介入治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段,疗效确切... 肝癌是临床上最常见的肿瘤性疾病之一,其发病率和病死率在所有癌种中均居前列,且中国肝癌病例初次确诊以晚期居多,治疗难度大,复发转移率高,预后差。现代医学治疗肝癌有外科手术、介入治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段,疗效确切,但有不良反应多、依从性差、耐药性高等局限性问题。中医学认为肝癌发生与湿、热、痰、毒、瘀、虚等病理因素相关,病性为正虚邪实,治疗特点为辨证论治,一人一方,可有效改善患者生活质量,延长患者生存期。小柴胡汤是治疗肝癌的经典方剂,记载于《伤寒论》,具有和解少阳、疏肝健脾的功效。近年来诸多研究发现,其对肝癌具有良好的治疗作用。临床研究方面,小柴胡汤可提高手术疗效,促进术后恢复,改善放化疗不良反应,治疗癌性发热等并发症和预防肝癌发生;基础研究方面,小柴胡汤治疗肝癌的作用机制可能与可促进线粒体途径凋亡、阻滞细胞周期、逆转化疗耐药、提高免疫功能和抗氧化作用相关。主要从基础方证理论、临床研究及基础研究3个方面对小柴胡汤治疗肝癌展开讨论,旨在深入研究小柴胡汤治疗肝癌的新进展,以期为临床诊疗提供更加广阔的思路。 展开更多
关键词 小柴胡汤 肝癌 经方
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基于数据挖掘探讨143例晚期大肠癌的中医证型分布及中医药治疗的核心处方与临床疗效 被引量：3
6
作者 梁霜 张蕾 宋卿 《广州中医药大学学报》 2025年第5期1041-1052,共12页
【目的】基于数据挖掘探讨晚期大肠癌(CRC)的中医证候、证型分布规律以及中医药治疗晚期CRC的用药规律并挖掘核心处方,同时回顾性分析该核心处方的临床疗效。【方法】收集2022年1月至2024年3月南京中医药大学附属苏州市中医医院肿瘤内... 【目的】基于数据挖掘探讨晚期大肠癌(CRC)的中医证候、证型分布规律以及中医药治疗晚期CRC的用药规律并挖掘核心处方,同时回顾性分析该核心处方的临床疗效。【方法】收集2022年1月至2024年3月南京中医药大学附属苏州市中医医院肿瘤内科门诊及病房收治的晚期CRC首诊医案,录入中医传承辅助平台V2.5,分析其中医证候与证型、用药频次与中药属性,通过关联规则和聚类分析形成核心处方(健脾化湿方)。对比经过该核心处方4周、8周和12周治疗后的疾病显愈率和总有效率,并评估治疗前后中医证候积分、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分及大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C)评分的变化情况。【结果】(1)数据挖掘方面:本研究共纳入143首方剂,涉及214味中药,性味以甘温类为主,主归脾、肝经。关联规则分析结果显示,以姜半夏→陈皮的支持度最高(94次),置信度为95.92%,并挖掘出14个核心药物组合,获得7个新处方。频次分析结果显示,排前5位的中医证候为食欲不振、夜寐欠佳、乏力倦怠、大便稀溏、腹胀,排前3位的中医证型为脾虚湿盛证、脾气虚证、脾肾阳虚证,以脾虚的辨证频次最高。经Apriori关联分析及熵聚类方法得到核心处方(健脾化湿方):陈皮、姜半夏、生黄芪、白术、薏苡仁、鸡内金、延胡索、鸡血藤、大血藤、茯神及合欢皮。(2)临床研究方面:治疗8、12周后中医证候疗效的显愈率分别为25.87%(37/143)、50.35%(72/143),总有效率分别为60.14%(86/143)、79.02%(113/143),均明显高于治疗4周后的13.99%(20/143)、41.96%(60/143),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);同时,患者治疗12周后的各项中医证候积分、KPS评分以及FACT-C各领域评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】晚期CRC患者以脾虚为本,癌毒与痰、湿、瘀等病邪兼夹为标,健脾化湿方在ⅢB-Ⅳ期CRC治疗中能提升临床疗效,降低中医证候积分,改善患者体力状况和生活质量。 展开更多
关键词 晚期大肠癌 数据挖掘 中医证型 用药规律 健脾化湿方 临床疗效 体力状况 生活质量
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芪胶升白胶囊治疗消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制临床效果与安全性观察 被引量：16
7
作者 李燕 陈蓉 徐新倩 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期235-238,共4页
目的 观察消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制采取芪胶升白胶囊治疗临床效果与安全性。方法 研究纳入消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者合计96例(2021年2月-2022年4月收治),将其以随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。对照组患者实施化... 目的 观察消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制采取芪胶升白胶囊治疗临床效果与安全性。方法 研究纳入消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者合计96例(2021年2月-2022年4月收治),将其以随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。对照组患者实施化疗治疗+重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组化疗治疗同时结合重组人粒细胞集落刺激因子及芪胶升白胶囊治疗。两组数据对比:疗效、白细胞减少继发感染率、治疗前后中医证候积分(食少纳呆、神疲乏力、头晕心悸、面色无华及少气懒言、自汗盗汗等)变化、血常规指标变化、免疫指标变化、生活质量量表(KPS)评分变化、不良反应。结果 观察组患者治疗后总有效率(97.92%,47/48)高于对照组(85.42%,41/48)(P<0.05);观察组患者白细胞减少继发感染率(4.17%,2/48)低于对照组(16.67%,8/48)(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(食少纳呆、神疲乏力、头晕心悸、面色无华及少气懒言、自汗盗汗等)、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)等血常规指标、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标、KPS评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(食少纳呆、神疲乏力、头晕心悸、面色无华及少气懒言、自汗盗汗等)、WBC、PLT、Hb、IgA、IgM、IgG、KPS评分等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候积分(食少纳呆、神疲乏力、头晕心悸、面色无华及少气懒言、自汗盗汗等)、WBC、PLT、Hb、IgA、IgM、IgG、KPS评分等指标均比对照组更佳(P<0.05);对照组患者不良反应率(2.08%,1/48)与观察组(4.17%,2/48)比较,P>0.05。结论 消化道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制采取芪胶升白胶囊治疗临床效果较好,可降低患者白细胞减少继发感染率,提升患者生活质量与免疫能力,不良反应率低,安全可靠。 展开更多
关键词 消化道恶性肿瘤 化疗 骨髓抑制 芪胶升白胶囊 疗效 白细胞减少继发感染 不良反应
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甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应临床观察 被引量：13
8
作者 李勇 程璐 《中医学报》 CAS 2012年第9期1091-1091,1093,共2页
目的:观察甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效。方法:所有入选病例均以甘草泻心汤治疗,并观察其临床疗效。结果:70例患者中显效23例,有效32例,无效15例,有效率为78.5%。结论:甘草泻心汤能减轻肿瘤患者化疗后消化道反应,改善... 目的:观察甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效。方法:所有入选病例均以甘草泻心汤治疗,并观察其临床疗效。结果:70例患者中显效23例,有效32例,无效15例,有效率为78.5%。结论:甘草泻心汤能减轻肿瘤患者化疗后消化道反应,改善全身状况,增强患者对化疗的耐受性。 展开更多
关键词 甘草泻心汤 肿瘤 化疗 消化道反应
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circ-0002133/miR-182/Bcl2L12轴影响细胞凋亡与肝癌发生发展及绞股蓝皂苷的干预作用
9
作者 王柏山 孙小扉 +6 位作者 杨莹 朱敬轩 高浩 赵宇琪 王嘉鑫 杨潇 崔鹏 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期35-40,I0016,I0017,共8页
目的探究circ-0002133/miR-182/Bcl2L12轴影响细胞凋亡与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生发展及绞股蓝皂苷(gypenosides,GPs)干预作用。方法在TCGA数据库中获取肝癌相关数据,进行Bcl2样蛋白12(Bcl2 like protein 12,Bcl2L... 目的探究circ-0002133/miR-182/Bcl2L12轴影响细胞凋亡与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生发展及绞股蓝皂苷(gypenosides,GPs)干预作用。方法在TCGA数据库中获取肝癌相关数据,进行Bcl2样蛋白12(Bcl2 like protein 12,Bcl2L12)的差异分析、生存分析及基因表达与临床相关性分析;分别使用miRanda和targetscan数据库与circAtlas和circRNADisease预测肝癌相关且与Bcl2L12能够建立ceRNA网络的circ-0002133miRNA、miR-182;并采用qRT-PCR进行临床标本验证;再将HepG2肝癌细胞予以GPs干预后,CCK-8法检测GPs对HepG2细胞抑制率,划痕实验观察细胞迁移能力;qRT-PCR检测细胞Caspase-3、Caspase-7、Bcl2L12 mRNA表达;Western Blot法检测细胞Caspase-7、Caspase-3、Bcl2L12蛋白表达。结果TCGA数据库结果显示,Bcl2L12在LIHC组织中表达显著升高,高Bcl2L12与年龄、性别和TNM分期异常相关,高Bcl2L12 HCC患者的生存时间比低Bcl2L12 HCC患者短;与癌旁组比较,肝癌组circ-0002133 mRNA降低(P<0.01),miR-182、Bcl2L12 mRNA升高(P<0.01);划痕实验结果表明,与Control组相比,GPs组对HepG2肝癌细胞有明显的抑制作用;与Control组比较,GPs组细胞中Caspase-7、Caspase-3 mRNA升高(P<0.01),Bcl2L12 mRNA降低(P<0.01);与Control组比较,GPs组细胞中Caspase-7、Caspase-3蛋白水平升高(P<0.01),Bcl2L12蛋白水平降低(P<0.01)。结论GPs可以抑制肝癌细胞的增殖,其作用机制可能与circ-0002133/miR-182/Bcl2L12轴介导细胞凋亡途径有关。 展开更多
关键词 绞股蓝皂苷 肝癌 circRNA miR-182 细胞凋亡
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慢性胰腺炎癌恶性转化过程中证候-证素演变规律的临床研究
10
作者 石智尧 王晞星 +5 位作者 刘丽坤 郭智 孙祎濛 秦康妮 王海燕 高宇 《广州中医药大学学报》 2025年第9期2089-2096,共8页
【目的】探索慢性胰腺炎(CP)、胰腺导管上皮内瘤变(Pan IN)、胰腺导管腺癌(PDAC)转化过程中的中医证候、证素分布情况及演变规律。【方法】回顾性分析与整理2021年1月至2024年6月山西省中医药研究院收治住院的经病理或临床诊断为CP的患... 【目的】探索慢性胰腺炎(CP)、胰腺导管上皮内瘤变(Pan IN)、胰腺导管腺癌(PDAC)转化过程中的中医证候、证素分布情况及演变规律。【方法】回顾性分析与整理2021年1月至2024年6月山西省中医药研究院收治住院的经病理或临床诊断为CP的患者330例及Pan IN 104例、PDAC 276例,共计710例。应用EpiData 3.1建立数据库,记录患者一般资料、辅助检查结果及中医四诊信息。基于因子分析及K-均值聚类分析,运用SPSS 27.0软件对其证候、证素进行判定及统计分析。【结果】共得到CP、Pan IN、PDAC中医证候类型7个。其中CP患者的证候分布主要以肝胆湿热证(22.42%)、胃肠实热证(20.91%)为主,实证证候占比较多(43.33%);证素分布以热(51.52%)、湿(35.15%)为主;病位在胰腺,与肝、脾胃相关。Pan IN患者的证候分布主要以脾虚湿阻证(23.08%)、肝胆湿热证(17.31%)为主,虚实夹杂证候占比较多(30.00%);证素分布以热(41.35%)、湿(40.38%)、气虚(37.50%)为主;病位在胰腺,与脾、肝相关。PDAC患者的证候分布主要以脾虚湿阻证(29.71%)、气血亏虚证(20.29%)为主,虚证证候占比较多(49.82%);证素分布以气虚(50.00%)、湿(36.23%)为主;病位在胰腺,与脾、肾、肝相关。经过卡方检验后发现,CP癌恶性转化过程中不同阶段证候(中医证候χ^(2)=100.419,P<0.001。虚实证候χ^(2)=73.722,P<0.001)、证素(χ^(2)=117.384,P<0.001)及病位(χ^(2)=127.191,P<0.001)组间均存在显著性差异。在CP癌恶性转化过程中呈现出实证占比逐渐减少(43.33%→12.32%),而虚证占比逐渐增多(26.67%→49.82%);且实性证素(火、热、气滞、血瘀)比例逐渐减少(53.48%→25.36%),虚性证素(气虚、阴虚、阳虚、血虚)比例逐渐增加(25.15%→49.64%);病位由炎症阶段的以肝、脾胃为主,转变至癌症阶段的以脾、肾为主。【结论】CP癌恶性转化过程中基本病位在胰腺,前期与肝、脾胃相关,后期常累及于肾。且随着病程进展,证候、证素演变规律总体表现为“虚实夹杂、由实至虚、脾虚日益加重”的特点。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 癌恶性转化 证候 证素 演变规律 因子分析 聚类分析
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养胃颗粒辅助肠内营养支持对胃癌患者术后营养状况和Th1/Th2细胞的影响研究 被引量：1
11
作者 王良义 林中满 王德奋 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期71-74,共4页
目的探讨养胃颗粒辅助肠内营养支持对胃癌术后患者营养状况及辅助性T细胞(T helper cells,Th)1/Th2的影响。方法选取2018年2月—2023年2月医院117例胃癌术后患者,采用随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(59例)。两组均采取常规处理,... 目的探讨养胃颗粒辅助肠内营养支持对胃癌术后患者营养状况及辅助性T细胞(T helper cells,Th)1/Th2的影响。方法选取2018年2月—2023年2月医院117例胃癌术后患者,采用随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(59例)。两组均采取常规处理,对照组术后给予肠内营养支持,试验组基于对照组给予养胃颗粒,连续治疗10 d。观察对比两组胃肠功能恢复优良率、不良事件(含并发症及不良反应)及治疗前后中医证候积分(便结、腹胀、食少)、营养状况[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、总蛋白(total protein,TP)]、营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)评分、Th1/Th2细胞及其因子[干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)]。结果试验组胃肠功能恢复优良率83.05%高于对照组65.52%(P<0.05);治疗后试验组便结、腹胀、食少评分低于对照组(P<0.05);治疗后试验组TP、Hb水平高于对照组(P<0.05);治疗后试验组Th1、Th1/Th2细胞水平高于对照组,Th2细胞水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清IFN-γ、IL-12水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(P<0.05);两组碱性反流性胃炎、胃肠不适、吸入性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养胃颗粒辅助肠内营养支持应用于胃癌术后患者,可调节Th1/Th2细胞及其因子表达,促进胃肠功能恢复,改善中医证候及营养状况,且安全性高。 展开更多
关键词 养胃颗粒 肠内营养支持 胃癌 TH1/TH2细胞 营养状况
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中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍Meta分析 被引量：14
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作者 王燕 陈思思 +1 位作者 江海丽 李平 《河南中医》 2021年第1期88-94,共7页
目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月。检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠... 目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月。检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman 5.3软件进行数据分析及质量评价。结果:最终纳入17个RCT研究,共1388例患者,其中观察组699例,对照组689例。Meta分析结果显示,中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的有效率[OR=5.00,95%CI(2.93,8.53),P<0.00001]高于西医常规治疗,且治疗后观察组在肛门排气恢复时间[SMD=-2.33,95%CI(-2.99,-1.66),P<0.00001]、肛门排便恢复时间[SMD=-2.18,95%CI(-2.98,-1.37),P<0.00001]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.29,95%CI(-2.91,-1.66),P<0.00001]、胃管留置时间[SMD=-1.72,95%CI(-2.82,-0.62),P=0.002]、饮食恢复时间[SMD=-0.70,95%CI(-1.09,-0.31),P=0.0004]及住院时间[SMD=-1.92,95%CI(-2.52,-1.33),P<0.00001]方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床有效率高于单纯西医治疗,观察组主要临床症状改善情况均优于对照组。但纳入RCT的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 中医外治法 消化道肿瘤术后 胃肠功能障碍 系统评价 META分析
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扶元复衡汤辅助化疗对结直肠癌细胞免疫功能、不良反应及预后的影响 被引量：2
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作者 穆美玲 文小强 +1 位作者 秋彤 崔寅箫 《广州中医药大学学报》 2025年第4期863-871,共9页
【目的】探究扶元复衡汤辅助化疗治疗结直肠癌(CRC)脾肾亏虚证患者的临床疗效及其对细胞免疫功能、不良反应及预后的影响。【方法】对2021年1月~2023年1月陕西中医药大学第二附属医院收治的120例CRC脾肾亏虚证患者的临床资料开展回顾性... 【目的】探究扶元复衡汤辅助化疗治疗结直肠癌(CRC)脾肾亏虚证患者的临床疗效及其对细胞免疫功能、不良反应及预后的影响。【方法】对2021年1月~2023年1月陕西中医药大学第二附属医院收治的120例CRC脾肾亏虚证患者的临床资料开展回顾性研究,根据治疗方案的不同将120例患者分为研究组和对照组,每组各60例。2组患者均予以CRC根治切除术治疗,对照组术后给予mFOLFOX6化疗方案(5-氟尿嘧啶^(+)奥沙利铂^(+)亚叶酸钙)治疗,研究组在对照组的基础上联合扶元复衡汤治疗。以14 d为1个周期,连续治疗12个周期。观察2组患者治疗前后中医证候积分、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和自然杀伤(NK)细胞]、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分、癌因性疲乏程度Piper疲乏量表(PFS)评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、预后相关标志物[糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸脱氢酶(LDH)]的变化情况,并比较2组患者的治疗效果、不良反应发生率与1年生存率。【结果】(1)治疗效果方面:治疗12个周期后,研究组的总缓解率为75.00%(45/60),明显高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(χ^(2)=6.125,P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的神疲乏力、腰膝酸软、食欲不振、头晕目眩、大便溏稀等证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)细胞免疫功能方面:治疗后,2组患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和NK细胞水平均较治疗前降低(P<0.05),但研究组的降低幅度均明显小于对照组(P<0.01)。(4)生活质量、癌因性疲乏程度和功能状态方面:治疗后,2组患者的EORTC QLQ-C30评分、KPS评分均较治疗前升高(P<0.05),PFS评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组对EORTC QLQ-C30评分和KPS评分的升高幅度及对PFS评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)预后相关标志物方面:治疗后,2组患者的血清CA199、CEA、VEGF、LDH水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)不良反应方面:研究组患者的恶心/呕吐、消化道反应、血小板减少、白细胞减少、红细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。(7)生存率方面:治疗结束后随访1年,随访期间研究组脱落3例,对照组脱落5例。在完成随访的患者中,研究组的生存率为96.49%(55/57),明显高于对照组的83.64%(46/55),差异有统计学意义(χ^(2)=5.223,P=0.022)。【结论】扶元复衡汤辅助mFOLFOX6化疗方案治疗CRC的总缓解率明显升高,可改善临床症状、免疫功能及机体功能状态,提高生活质量,降低癌因性疲乏程度,并可提高生存率,减少不良反应发生,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 结直肠癌 脾肾亏虚证 扶元复衡汤 化疗 mFOLFOX6方案 免疫功能 生活质量 癌因性疲乏 预后 不良反应
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中西医结合疗法运用于胃癌术后50例 被引量：5
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作者 符玉章 《河南中医》 2016年第4期682-683,共2页
目的:观察中西医结合疗法运用于胃癌术后的临床疗效。方法:选取2011年3月—2014年3月本院就诊的100例胃癌术后患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予单纯化疗,观察组在对照组的基础上给予自拟方剂口服。观察两组患者的临... 目的:观察中西医结合疗法运用于胃癌术后的临床疗效。方法:选取2011年3月—2014年3月本院就诊的100例胃癌术后患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予单纯化疗,观察组在对照组的基础上给予自拟方剂口服。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率、生存率及复发率。结果:观察组有效率为52.0%,对照组有效率为36.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为96.0%,观察组不良反应发生率为66.0%,两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率、18个月、24个月的生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法运用胃癌术后可提高临床疗效,降低不良反应发生率及复发率,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 胃癌术后 化疗 中西医结合
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中医药治疗食管癌作用机制研究进展
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作者 宋闯 戚子龙 +2 位作者 张爽 赵新妍 崔娜 《河南中医》 2025年第6期966-972,共7页
中医药治疗食管癌的常用方法主要包括中药汤剂、中成药和中医外治法等,具有理气、润燥、扶正祛邪等功效。中医药主要通过促进癌细胞自噬、抑制癌细胞增殖、抑制血管生成、抑制癌细胞转移和侵入、改善患者免疫功能和提升化疗敏感程度等... 中医药治疗食管癌的常用方法主要包括中药汤剂、中成药和中医外治法等,具有理气、润燥、扶正祛邪等功效。中医药主要通过促进癌细胞自噬、抑制癌细胞增殖、抑制血管生成、抑制癌细胞转移和侵入、改善患者免疫功能和提升化疗敏感程度等途径发挥抗肿瘤作用。然而,目前中医药治疗食管癌的研究仍存在一些不足,如临床试验设计缺陷、缺乏高质量的双盲随机对照试验、缺少量化指标、患者选择偏倚、西医客观指标和中医症状改善标准不统一等。未来研究应着重解决这些问题,为中医药治疗食管癌提供更多更高质量的数据支撑,并探索中西医结合治疗食管癌的新方法。 展开更多
关键词 食管癌 中医药 食管癌细胞自噬 食管癌细胞增殖 癌细胞转移 癌细胞侵入 免疫功能 作用机制
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四逆汤加味联合复方益肝灵胶囊治疗原发性肝癌
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作者 冯振清 王智慧 《河南中医》 2025年第9期1323-1327,共5页
目的:观察四逆汤加味联合复方益肝灵胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效及其对患者肝功能、免疫功能的影响。方法:将100例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组在护肝、抗病毒等常规治疗的基础上给予索拉非... 目的:观察四逆汤加味联合复方益肝灵胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效及其对患者肝功能、免疫功能的影响。方法:将100例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组在护肝、抗病毒等常规治疗的基础上给予索拉非尼治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予四逆汤加味联合复方益肝灵胶囊治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物水平、免疫功能指标、肝功能指标及生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后甲胎蛋白、癌胚抗原低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD8^(+)均低于本组治疗前,CD4^(+)高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为38.00%,低于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后karnofsky量表评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:四逆汤加味联合复方益肝灵胶囊治疗原发性肝癌,可以有效改善患者的中医证候,降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,保护肝功能,并减少不良反应发生率,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 四逆汤 复方益肝灵胶囊 索拉非尼 中西医结合疗法 《伤寒论》 张仲景
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中药结合免疫制剂疗维适治疗晚期肿瘤病人的临床研究 被引量：1
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作者 马纯政 程红 +1 位作者 柏龙 李永伟 《河南中医学院学报》 2004年第4期31-32,共2页
目的 :观察中药结合疗维适对恶性肿瘤的治疗作用及对病人免疫功能的影响。方法 :选择 2 0 0 2～ 2 0 0 3年经病理证实的恶性肿瘤病人分成两组 ,5 8例为治疗组 (疗维适加中药 ) ,5 1例为对照组 (单用中药 )。结果 :近期疗效方面 ,治疗组... 目的 :观察中药结合疗维适对恶性肿瘤的治疗作用及对病人免疫功能的影响。方法 :选择 2 0 0 2～ 2 0 0 3年经病理证实的恶性肿瘤病人分成两组 ,5 8例为治疗组 (疗维适加中药 ) ,5 1例为对照组 (单用中药 )。结果 :近期疗效方面 ,治疗组有效率 (RR率 )为 18.96 % ,而对照组为 11.76 % ,(P <0 .0 5 )。在免疫功能方面 ,治疗组治疗后与治疗前相比 ,CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 4 /CD+ 8、NK细胞、IL -Ⅱ都升高 (P <0 .0 1)。CD+ 8下降 (P <0 .0 1)。而单纯中药组 (对照组 )治疗后与治疗前相比较 ,CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 4 /CD+ 8、NK细胞、IL -Ⅱ ,CD+ 8无明显变化 (P <0 .0 1)。其他方面 ,有 4例病人用疗维适后出现低热 ,两组中只有病情进展病人中部分出现肝功能及血常规异常。结论 :疗维适与中药结合较单用中药抗癌效果好。疗维适有明显的增强病人免疫功能的作用。 展开更多
关键词 疗维适 中西医结合疗法 晚期肿瘤
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参苓白术散加减方联合化疗治疗脾胃虚弱型乳腺癌的临床效果
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作者 田蔚 韩俊泉 《内蒙古中医药》 2025年第5期41-42,共2页
目的:探究参苓白术散加减方联合化疗治疗脾胃虚弱型乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月期间的60例脾胃虚弱型乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数表法设置两组各30例。前者采取化疗治疗,后者联合治疗。对比两组患者治疗后... 目的:探究参苓白术散加减方联合化疗治疗脾胃虚弱型乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月期间的60例脾胃虚弱型乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数表法设置两组各30例。前者采取化疗治疗,后者联合治疗。对比两组患者治疗后肿瘤标志物变化、中医证候积分改善情况及临床治疗效果的客观评价。结果:观察组患者的肿瘤标志物指标及中医证候积分改善情况低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:针对脾胃虚弱型乳腺癌采取参苓白术散加减方联合化疗治疗,可改善患者的临床各项症状,值得推广采纳。 展开更多
关键词 参苓白术散加减方 化疗治疗 脾胃虚弱型乳腺癌 临床效果
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培元固本方联合盐酸安罗替尼胶囊治疗原发性肝癌临床研究 被引量：1
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作者 魏高鹏 《河南中医》 2025年第2期289-293,共5页
目的:观察培元固本方联合盐酸安罗替尼胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将89例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组43例和观察组46例。对照组给予盐酸安罗替尼胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予培元固本方。比较两组... 目的:观察培元固本方联合盐酸安罗替尼胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将89例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组43例和观察组46例。对照组给予盐酸安罗替尼胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予培元固本方。比较两组患者的临床疗效及治疗前后免疫功能指标[血免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)]、肝功能[外周血清白蛋白(albumin, ALB)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatas, ALP)、天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase, AST)]、肿瘤标记物[甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、细胞角蛋白19(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYRFA21-1)、肝癌高表达基因10(paternally expressed gene 10,PEG10)]水平变化情况。结果:两组患者治疗后外周血免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、NK细胞水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ALB高于本组治疗前,ALP、AST低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后外周AFP、CYRFA21-1、PEG10低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为54.35%,高于对照组的39.53%(P<0.05)。结论:培元固本方联合盐酸安罗替尼胶囊治疗原发性肝癌,能够提高患者免疫功能,改善肝功能,降低肿瘤标记物水平。 展开更多
关键词 原发性肝癌 培元固本方 盐酸安罗替尼胶囊 中西医结合疗法
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林兰教授治疗腹膜假黏液瘤临床经验
20
作者 王斌 倪青 苏诚炼 《中医学报》 CAS 2011年第8期931-932,共2页
目的:总结林兰教授治疗腹膜假黏液瘤的临床经验。方法:确立峻下逐水,利湿化痰的治则,选用牵牛子、大黄、黄芪、苍术等中药加减治疗。结果:中医药加减治疗改善症状明显。结论:腹膜假黏液瘤为难治之症,临床病例甚少,探讨中药治疗本病的立... 目的:总结林兰教授治疗腹膜假黏液瘤的临床经验。方法:确立峻下逐水,利湿化痰的治则,选用牵牛子、大黄、黄芪、苍术等中药加减治疗。结果:中医药加减治疗改善症状明显。结论:腹膜假黏液瘤为难治之症,临床病例甚少,探讨中药治疗本病的立法方药还需临床大量病例,系统总结。 展开更多
关键词 林兰 腹膜假黏液瘤 峻下逐水 利湿化痰
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