目的系统评价中医外治法治疗胃肠道肿瘤术后胃瘫综合征的疗效和安全性。方法从PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、维普信息服务平台等8个数据库中检索建库...目的系统评价中医外治法治疗胃肠道肿瘤术后胃瘫综合征的疗效和安全性。方法从PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、维普信息服务平台等8个数据库中检索建库至2024年8月关于中医外治法治疗胃肠道肿瘤术后胃瘫综合征的随机对照试验,并根据Cochrane偏倚风险指标进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行meta分析,采用GRADEprofiler 3.6软件评价证据质量。结果共纳入25项研究,1765例患者。研究结果显示,中医外治法可提高常规治疗的总有效率[RR=1.23,95%CI(1.13,1.34),P<0.00001],根据疗效评价标准分组分析后结论一致,标准1:[RR=1.24,95%CI(1.12,1.37),P<0.0001];标准2:[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32),P<0.00001]。中医外治法可缩短胃管留置时间[MD=-4.33,95%CI(-5.87,-2.79),P<0.00001]、胃肠动力恢复时间(以恢复经口进食时间作为评价指标)[MD=-5.61,95%CI(-7.54,-3.69),P<0.00001]。以X线造影显示的胃肠蠕动恢复时间作为评价指标[RR=1.57,95%CI(1.21,2.04),P=0.0008]、腹胀缓解时间[MD=-3.51,95%CI(-5.35,-1.66),P=0.0002]、肠鸣音恢复正常时间[MD=-4.80,95%CI(-7.89,-1.71),P=0.002]以及住院天数[MD=-9.11,95%CI(-13.14,-5.09),P<0.00001],减少胃液引流量[MD=-203.99,95%CI(-268.32,-139.67),P<0.00001]。中医外治组和常规治疗组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=1.83,95%CI(0.70,4.77),P=0.21]。结论中医外治法可提高胃肠道肿瘤术后胃瘫综合征的治疗总有效率,缩短胃管留置时间、胃肠动力恢复时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复正常时间以及住院天数,减少胃液引流量,且具有较好的安全性。展开更多
