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基于多模态表型建模的胃“炎-癌”转化病证结合诊疗系统的构建 被引量:3
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作者 李浩 张惠瑶 +6 位作者 白薇 周婷婷 黄国栋 饶显俊 杨洋 白丽君 魏玮 《中医杂志》 北大核心 2025年第5期458-463,共6页
通过分析多模态数据在胃“炎-癌”转化诊断中的应用现状,探讨构建胃“炎-癌”转化病证结合诊疗系统的可行性和策略。提出在中医表型组学的基础上,将文献研究、横断面调查、队列随访产生的多模态数据,利用人工智能技术构建多维度的病证... 通过分析多模态数据在胃“炎-癌”转化诊断中的应用现状,探讨构建胃“炎-癌”转化病证结合诊疗系统的可行性和策略。提出在中医表型组学的基础上,将文献研究、横断面调查、队列随访产生的多模态数据,利用人工智能技术构建多维度的病证结合诊疗指标体系,以揭示胃“炎-癌”转化过程的复杂病机及转化规律;再利用远期随访诊疗系统动态收集患者的中医四诊资料信息与现代医学诊疗数据,构建信息提取、多模态表型建模及信息输出三大模块,实现基于真实临床数据的慢性萎缩性胃炎远期随访诊疗。该系统可为临床诊疗和科研提供技术支持,并为中医智能诊断提供思路和方法。 展开更多
关键词 多模态 表型组学 慢性萎缩性胃炎 病证结合 人工智能 炎-癌转化
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左归丸通过调控p38 MAPK/ERK信号通路抑制乳腺癌诱导的破骨细胞活化及机制 被引量:3
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作者 付剑江 梅殷珑 +3 位作者 麻俊超 朱小翠 王伟 吕红 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第1期1-9,共9页
目的:探讨左归丸的抗乳腺癌诱导的破骨细胞活化及机制。方法:为了模拟乳腺癌诱导的破骨性骨转移,该实验采用含50%乳腺癌细胞MDA-MB-231培养上清的条件培养基培养RAW264.7细胞;实验中左归丸的给药浓度分别为5%、10%的左归丸含药血清。抗... 目的:探讨左归丸的抗乳腺癌诱导的破骨细胞活化及机制。方法:为了模拟乳腺癌诱导的破骨性骨转移,该实验采用含50%乳腺癌细胞MDA-MB-231培养上清的条件培养基培养RAW264.7细胞;实验中左归丸的给药浓度分别为5%、10%的左归丸含药血清。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测破骨细胞活化情况;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测RAW264.7细胞Cathepsin K分泌;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测骨钙素(OCN)、唾液酸蛋白(BSP)mRNA表达水平;采用免疫共沉淀法检测Runt-相关转录因子2(Runx2)与核心结合因子β亚基(CBF-β)间相互作用;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Runx2、磷酸化(p)-Runx2、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、p-ERK1/2、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、p-p38 MAPK及CBF-β等蛋白表达。结果:与空白组比较,MDA-MB-231细胞上清组TRAP阳性细胞数目、CathepsinK分泌显著增加;p-Runx2蛋白表达、与CBF-β相互作用结合能力、BSP和OCNmRNA表达、p-p38MAPK和p-ERK1/2蛋白表达显著降低(P<0.01)。与MDA-MB-231细胞上清组比较,左归丸含药血清可显著减少TRAP阳性细胞数目、Cathepsin K分泌(P<0.01),显著增加p-Runx2蛋白表达、BSP和OCN mRNA表达、p-p38 MAPK和p-ERK1/2蛋白表达,并促进Runx2与CBF-β相互作用(P<0.01),Runx2表达则未见明显改变。与空白组比较,BVD-523组p-p38 MAPK和p-ERK1/2蛋白表达显著降低(P<0.01);与BVD-523组比较,低、高浓度左归丸含药血清组p-p38 MAPK表达显著升高(P<0.01),高浓度左归丸含药血清组p-ERK1/2表达也显著升高(P<0.01),低剂量组差异无统计学意义。结论:左归丸可以通过诱导破骨细胞内骨形成的关键性转录调节蛋白Runx2磷酸化而抑制破骨细胞活化,这一过程与p38 MAPK/ERK信号转导途径的活化密切相关。 展开更多
关键词 左归丸 破骨性骨转移 乳腺癌 Runt相关转录因子2 p38丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶 信号通路
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基于Wnt/β-catenin通路探讨葛根芩连汤对结直肠肿瘤生长的影响和机制 被引量:1
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作者 蔡蓉 王上 +3 位作者 肖柳 周燕萍 胡作为 李云海 《科学技术与工程》 北大核心 2025年第8期3142-3151,共10页
基于Wnt/β-catenin通路探究葛根芩连汤(Gegen Qinlian Decoction,GQD)对结直肠癌的抗肿瘤作用及对胞质分裂的蛋白质调节因子1(protein regulator of cytokinesis 1,PRC1)核易位的影响。采用BALB/c裸鼠皮下接种CT26结直肠癌细胞株制备... 基于Wnt/β-catenin通路探究葛根芩连汤(Gegen Qinlian Decoction,GQD)对结直肠癌的抗肿瘤作用及对胞质分裂的蛋白质调节因子1(protein regulator of cytokinesis 1,PRC1)核易位的影响。采用BALB/c裸鼠皮下接种CT26结直肠癌细胞株制备结直肠肿瘤体内模型,分别按低(L-GQD)、中(M-GQD)及高(H-GQD)剂量连续灌药干预25 d,模型组(Control)作为空白对照,并记录裸鼠皮下肿瘤生长变化,于末次给药后取出肿瘤后观察。苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)、免疫组化(immunohistochemistry,IHC)和原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测肿瘤的增殖和凋亡情况,并通过qRT-PCR和蛋白质免疫印迹分析(western blot,WB)检测Wnt/β-catenin信号及其下游因子的表达变化;此外,WB检测GQD对PRC1的磷酸化水平其亚细胞定位的影响。结果表明:相较于Control组,GQD以剂量依赖方式抑制体内结直肠肿瘤的生长并提高其凋亡水平;IHC结果显示GQD下调了增殖相关蛋白细胞周期蛋白D1(Cyclind1)、增殖标志物Ki-67(Ki67)和血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)的表达(P<0.05),同时促进了凋亡相关蛋白胱天蛋白酶3(Caspase 3)和胱天蛋白酶9(Caspase 9)的表达(P<0.05);进一步发现GQD可抑制Wnt/β-catenin信号的激活,推测可能与降低PRC1磷酸化水平并增加其核保留比例有关。GQD可显著抑制结直肠肿瘤的增殖并促进其凋亡,GQD还可抑制Wnt/β-catenin信号通路的激活,且可能与介导PRC1的核易位有关。 展开更多
关键词 葛根芩连汤(GQD) 结直肠癌(CRC) Wnt/β-catenin信号 蛋白质调节因子1(PRC1)
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基于主成分分析和聚类分析的中央型气道恶性肿瘤中医证候研究 被引量:2
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作者 王林洋 余祥丰 +4 位作者 王金娥 崔植芳 孙凯 王洪武 关秋红 《中国中医药现代远程教育》 2025年第1期105-107,共3页
目的分析中央型气道恶性肿瘤的中医证候特点,探索其中医证型分布规律。方法收集298例中央型气道恶性肿瘤患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准,确定此病中医证候要素特点;再应用系统聚类分析法,对条目进行聚类分析... 目的分析中央型气道恶性肿瘤的中医证候特点,探索其中医证型分布规律。方法收集298例中央型气道恶性肿瘤患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准,确定此病中医证候要素特点;再应用系统聚类分析法,对条目进行聚类分析,探索此病中医证候分布规律。结果中央型气道恶性肿瘤的证候要素主要为痰浊、气虚、痰热、血瘀和湿热。聚类分析结果显示,其中医分型以痰热初起证占比(35.6%)最多,其余依次为痰热兼有肺肾气虚证(33.6%)、脾肾阳虚证(5.3%)、寒湿兼有瘀血证(4.0%)。结论中央型气道恶性肿瘤的病位主要在肺,病性属虚实夹杂、本虚标实,临床辨证可分为痰热初起证、痰热兼有肺肾气虚证、肺气阴两虚证、脾肾阳虚证、寒湿兼有瘀血证,其中以痰热初起证、痰热兼有肺肾气虚证占比较高。 展开更多
关键词 痰核 中央型气道恶性肿瘤 中医证候 主成分分析 聚类分析
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基于“扶正祛邪”探讨黄芪苦参配伍改善结肠癌荷瘤小鼠肿瘤免疫微环境作用机制 被引量:3
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作者 董晓茜 董笑博 +5 位作者 高雪 郑迪 杨瑞 唐思 刘君 杨晓彤 《辽宁中医药大学学报》 2025年第2期7-12,共6页
目的研究黄芪苦参药对配伍改善结肠癌荷瘤小鼠肿瘤免疫微环境的作用机制。方法采用结肠癌细胞皮下移植瘤模型小鼠,通过药效学指标、酶联免疫吸附试验、免疫组化实验、蛋白质免疫印迹实验等从多方面确证对肿瘤免疫微环境的影响。结果实... 目的研究黄芪苦参药对配伍改善结肠癌荷瘤小鼠肿瘤免疫微环境的作用机制。方法采用结肠癌细胞皮下移植瘤模型小鼠,通过药效学指标、酶联免疫吸附试验、免疫组化实验、蛋白质免疫印迹实验等从多方面确证对肿瘤免疫微环境的影响。结果实验结果表明,与模型组比较,中、高剂量组荷瘤小鼠的抑瘤率升高,脾脏和胸腺指数上升,促进血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)表达,提高免疫T淋巴细胞中的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)比例以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;降低荷瘤小鼠瘤体中的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达,上调小鼠肿瘤组织中多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)、抑癌基因p53、活化半胱氨酸蛋白酶3(cleaved-caspase3)表达和促细胞凋亡蛋白(Bax)/B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)比值,促进腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)蛋白磷酸化。结论黄芪苦参两药配伍可抑制恶性肿瘤的生长,调节机体免疫功能,改善结肠癌荷瘤小鼠肿瘤免疫微环境,发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 黄芪 苦参 结肠癌 肿瘤微环境
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中医药分阶段防治宫颈癌思路初探 被引量:1
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作者 史宇思 范乐 《中医杂志》 北大核心 2025年第2期193-196,共4页
根据宫颈癌的病机变化,认为中医药可从以下三个阶段进行有效防治:持续性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染阶段,此阶段尚无宫颈病变形成,可归为未病状态,宜未病先防,病机为肝郁脾虚、湿浊内蕴,可选完带汤加减以健脾疏肝、益气祛湿;子宫颈... 根据宫颈癌的病机变化,认为中医药可从以下三个阶段进行有效防治:持续性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染阶段,此阶段尚无宫颈病变形成,可归为未病状态,宜未病先防,病机为肝郁脾虚、湿浊内蕴,可选完带汤加减以健脾疏肝、益气祛湿;子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)伴持续性HR-HPV感染阶段,即既病状态,宜既病防变,病机为气血亏损、湿瘀互结,可选用当归芍药散加减,治以健脾柔肝、活血利水;宫颈癌前病变术后及宫颈癌术后阶段,即瘥后状态,宜瘥后防复,病机为虚、瘀、湿并存,尚存少量癌毒,可选用当归芍药散合防己茯苓汤加减,治以益气温阳、活血利水,兼以解毒。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 高危型人乳头瘤病毒 子宫颈低级别鳞状上皮内病变
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周珉运用疏、清、化、养四法治疗肝癌之经验 被引量:1
7
作者 宁丽琴 商璐 +5 位作者 严晶 曹婷婷 谭唱 陆语卿 何晶 周珉(指导) 《江苏中医药》 2025年第8期5-8,共4页
原发性肝癌(以下简称肝癌)是发病率和死亡率均居全球前列的恶性肿瘤,中医药在改善肝癌患者症状、延长生存期方面具有独特优势。周珉教授立足中医经典与临床实践,提出肝癌核心病机为湿热瘀毒互结,肝脾两伤,久病及肾,并据此建立肝癌初、... 原发性肝癌(以下简称肝癌)是发病率和死亡率均居全球前列的恶性肿瘤,中医药在改善肝癌患者症状、延长生存期方面具有独特优势。周珉教授立足中医经典与临床实践,提出肝癌核心病机为湿热瘀毒互结,肝脾两伤,久病及肾,并据此建立肝癌初、中、末三期疏、清、化、养四法辨治体系。初期肝癌患者病机总属肝郁脾虚,湿热瘀毒互结,拟疏肝健脾清毒汤“疏”“清”并举;中期病机总属肝络瘀阻,肝肾阴伤,制化瘀养肝和络汤“化”“养”兼施;末期病机总属正气虚衰,立养正固本消积汤“养”正固本。该辨治体系为中医药治疗肝癌提供了重要的理论指导和临床参考,具有确切的学术价值与实践意义。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 肝癌 分期 辨证论治 周珉 名医经验
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范忠泽运用“全身扶正、局部治癌”理论治疗癌因性疲乏经验 被引量:1
8
作者 陈彬 石晓兰 +2 位作者 韩建宏 张瑞娟 范忠泽 《中医文献杂志》 2025年第1期70-72,共3页
总结上海市名中医范忠泽教授对癌因性疲乏的中医诊疗经验。范忠泽教授认为,癌因性疲乏的病因是癌症疾病本身及癌症相关治疗,病机总属正虚为主,具体为五脏亏虚,阴阳失调,气血不足所致。治疗上以“全身扶正”为要则,尤以肺、脾、肾为要,... 总结上海市名中医范忠泽教授对癌因性疲乏的中医诊疗经验。范忠泽教授认为,癌因性疲乏的病因是癌症疾病本身及癌症相关治疗,病机总属正虚为主,具体为五脏亏虚,阴阳失调,气血不足所致。治疗上以“全身扶正”为要则,尤以肺、脾、肾为要,同时根据患者实际情况配以不同解毒散结类中药以达到“局部治癌”的效果,通过整体与局部的有机结合,方可取得满意的疗效。 展开更多
关键词 扶正治癌 癌因性疲乏 名医经验
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基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻患者肠黏膜屏障功能的影响 被引量:1
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作者 修俊青 周雍明 +1 位作者 宋学敬 王佳 《中医肿瘤学杂志》 2025年第1期16-24,共9页
目的基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2023年7月~2024年11月中国中医科学院广安门医院南区收治的135例MBO患者作为研究对象,其中15例不... 目的基于析因设计探讨皮内针联合大承气汤加减灌肠方对恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2023年7月~2024年11月中国中医科学院广安门医院南区收治的135例MBO患者作为研究对象,其中15例不符合纳入标准,最终纳入120例患者。采用随机数字法将患者分为4组,A组:甘油灌肠;B组:甘油灌肠+皮内针;C组:中药灌肠;D组:皮内针+中药灌肠,每组各30例。重复测量方差分析比较4组患者治疗前后症状评分、胃肠动力功能指标以及肠黏膜屏障功能指标、卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分。析因方差设计分析比较各组患者肠黏膜屏障功能指标。线性回归方法分析患者症状评分、胃肠动力功能指标与肠黏膜屏障功能指标的关联。结果4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的症状评分比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的症状评分均有差异(P<0.05);②4组患者症状评分均有差异(P<0.05),D组治疗后各评分最低;③4组患者症状评分变化趋势有差异(P<0.05)。4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的胃肠动力功能指标比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的胃肠动力功能指标均有差异(P<0.05);②4组患者胃肠动力功能指标均有差异(P<0.05),D组治疗后血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平最低,胃泌素、胃动素水平最高;③4组患者胃肠动力功能指标变化趋势有差异(P<0.05)。对4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的肠黏膜屏障功能指标进行比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的D-乳酸、内毒素(endotoxin,ET)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平均有差异(P<0.05);②4组患者D-乳酸、ET、DAO水平均有差异(P<0.05),D组治疗后较其他三组水平低;③4组患者D-乳酸、ET、DAO水平的变化趋势有差异(P<0.05)。析因设计方差分析结果显示,中药灌肠与皮内针的交互效应显著,D-乳酸:F=10.317,P<0.001,偏η^(2)=0.376;ET:F=18.025,P<0.001,偏η^(2)=0.599;DAO:F=20.114,P<0.001,偏η^(2)=0.623。线性回归分析结果显示,患者各症状评分、胃肠动力功能指标与肠黏膜屏障功能指标存在相关性(P<0.05)。对4组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后的KPS评分进行比较,经重复测量方差分析,结果显示:①不同时间点的KPS评分有差异(P<0.05);②4组患者KPS评分有差异(P<0.05),D组治疗后较其他三组评分高;③4组患者KPS评分变化趋势有差异(P<0.05)。A、B、C、D组患者临床有效率分别为:53.33%、70.00%、80.00%和83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05),与其他三组比较,D组表现出较好的临床疗效。结论皮内针联合大承气汤加减灌肠方可以改善患者肠梗阻相关症状,提高MBO患者胃肠动力功能以及肠黏膜屏障功能,从而改善患者健康状况。 展开更多
关键词 恶性肠梗阻 大承气汤 皮内针 肠黏膜屏障功能
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补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的疗效观察 被引量:1
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作者 陆晓玲 李宗菊 +3 位作者 吴晨 管兵如 钱璐 唐婷玉 《浙江中医药大学学报》 2025年第2期179-184,196,共7页
[目的]观察补肺益肾方对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的作用。[方法]搜集2021年10月至2023年1月浙江医院确诊的肺肾气虚型COPD稳定期患者55例,随机分成试验组(26例)和对照... [目的]观察补肺益肾方对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的作用。[方法]搜集2021年10月至2023年1月浙江医院确诊的肺肾气虚型COPD稳定期患者55例,随机分成试验组(26例)和对照组(29例)。对照组予稳定期吸入剂+肺康复运动训练治疗方案,试验组在此基础上予补肺益肾方加减治疗。评估两组患者治疗前,治疗第4周、第8周的肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second to predicted values,FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV1/FVC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)评分、咳嗽能力评分、咳痰难度评分、体质量指数(body mass index,BMI),并监测患者不良反应情况。[结果]与本组治疗前比较,两组在治疗4周、8周,FEV1、FEV1%均有升高,CAT评分、咳嗽难度均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05);BMI、咳嗽能力差异无统计学意义(P>0.05);试验组FEV1/FVC治疗4周差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组在治疗4周、8周,CAT评分降低、咳嗽难度下降,差异均有统计学意义(P<0.05),FEV1、FEV1%、咳嗽能力、BMI差异均无统计学意义(P>0.05);试验组FEV1/FVC在治疗4周差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补肺益肾方在COPD稳定期患者中对肺康复起到协同作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺肾气虚 补肺益肾方 肺功能 慢性阻塞性肺疾病评估测试 咳嗽能力 体质量指数 肺康复
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基于四君子汤联合肠内营养液对食管癌术后患者肠内营养治疗方案的研究 被引量:1
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作者 陈瑞 吴艳 沙娅·玛哈提 《西部中医药》 2025年第3期135-138,共4页
目的:探索四君子汤联合肠内营养液在治疗食管癌方面的优势。方法:纳入经手术治疗的100例食管癌患者分为两组,每组50例,给予观察组四君子汤联合标准肠内营养液治疗,给予对照组肠内营养液治疗。观察并比较两组在营养指标、免疫指标、炎症... 目的:探索四君子汤联合肠内营养液在治疗食管癌方面的优势。方法:纳入经手术治疗的100例食管癌患者分为两组,每组50例,给予观察组四君子汤联合标准肠内营养液治疗,给予对照组肠内营养液治疗。观察并比较两组在营养指标、免疫指标、炎症指标、黏膜屏障指标和临床症状方面的差异。结果:治疗前两组各方面指标差异无统计学意义。治疗后观察组营养指标[白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)]均有所提高,且观察组升高更明显(P<0.05);治疗后两组免疫指标即4型辅助性T细胞(cluster of differentiation 4 positive,CD4+)、8型辅助性T细胞(cluster of differentiation 4 positive,CD8+)、CD4/CD8比率(CD4 to CD8 Ratio,CD4+/CD8+)有所上升,观察组上升更明显(P<0.05);治疗后两组CD8+均有所下降,且观察组下降更明显(P<0.05);治疗后两组炎症指标即肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均有所下降,观察组下降更明显(P<0.05);治疗后两组黏膜屏障指标即二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、尿L/M(urinary lactulose/mannitol ratio,L/M)均有所下降,观察组下降更明显(P<0.05));观察组术后肠鸣音恢复时间、初次排气时间、初次排便时间和住院时间少于对照组(P<0.05);观察组术后大便中乳酸杆菌多于对照组,大肠杆菌少于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤联合肠内营养液可以作为治疗食管癌的有效辅助选择,可以提高术后康复水平,改善肠道微生态。 展开更多
关键词 食管癌 四君子汤 肠内营养液 术后康复 肠道微生态
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中医药调控原发性肝癌相关信号通路研究进展 被引量:1
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作者 张强 许斌 +4 位作者 乔杰 韦思玲 张政 颜士朝 郭徽 《中医学》 2025年第4期1541-1549,共9页
原发性肝癌(PLC)是一种我国常见的恶性肿瘤,有较高的发生率和死亡率,目前西医主要采取外科手术治疗和消融治疗,虽然对肝癌症状具有一定疗效,但大多数患者发现已是中晚期,已经失去最佳治疗时机。近年来,随着中医药对原发性肝癌的研究日... 原发性肝癌(PLC)是一种我国常见的恶性肿瘤,有较高的发生率和死亡率,目前西医主要采取外科手术治疗和消融治疗,虽然对肝癌症状具有一定疗效,但大多数患者发现已是中晚期,已经失去最佳治疗时机。近年来,随着中医药对原发性肝癌的研究日益增多,其不仅可以通过调整患者的体质,提高病人的免疫力,扶正固本,还可以通过外敷、口服中药汤剂、中药离子介入等方式结合治疗,通过调控体内信号传导方式来影响肝癌细胞因子,从而达到治疗肝癌相关疾病的作用。目前大部分文章都是以中医药防治肝癌为主,而缺乏通过信号通路以及发病机制的总结性研究。本文重点论述了近些年来中医药治疗肝癌相关信号通路的研究进展,即RaF/MEK/ERK通路、PI3K/AKT/mTOR通路、WNT/β-catenin通路、肝细胞生长因子/c-MET通路、生长因子调节的血管生成信号途径。通过阐述肝癌的发病机制,为治疗肝癌提供一些靶点和临床思路。Primary liver cancer (PLC) is a common malignant tumor in China, with a high incidence and mortality rate. At present, Western medicine mainly adopts surgical treatment and ablation treatment, although it has a certain effect on liver cancer symptoms, but most patients are found to be in the middle and advanced stages and have lost the best treatment opportunity. In recent years, with the increasing research on primary liver cancer in traditional Chinese medicine, it can not only improve the patient’s immunity by adjusting the patient’s physique, but also strengthen the foundation. It can also be combined with external application, oral Chinese medicine decoction, traditional Chinese medicine ion intervention, etc., to affect liver cancer cytokines by regulating the signal transduction mode in vivo, so as to achieve the effect of treating liver cancer-related diseases. At present, most of the articles focus on the prevention and treatment of liver cancer with traditional Chinese medicine, but there is a lack of summary research on signaling pathways and pathogenesis. This article discusses the research progress of TCM in the treatment of HCC-related signaling pathways, namely RaF/MEK/ERK pathway, PI3K/AKT/mTOR pathway, WNT/β-catenin pathway, hepatocyte growth factor/c-MET pathway, and growth factor-regulated angiogenic signaling pathway. This article provides some targets and clinical ideas for the treatment of liver cancer by elaborating on the pathogenesis of liver cancer. 展开更多
关键词 中医药 肝癌 研究进展 信号通路 发病机制
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基于扶正祛邪理论齐元富教授治疗肿瘤的用药规律及临床经验总结 被引量:1
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作者 徐晓卿 戴欣 齐元富 《中国医学创新》 2025年第10期106-110,共5页
目的:探析基于扶正祛邪理论齐元富教授治疗肿瘤的用药规律,总结其临床诊疗经验。方法:选取2018年1月—2024年6月在山东中医药大学附属医院经齐元富教授治疗的肿瘤患者106例,收集患者病例首次处方并对处方药物进行归纳整理。使用频数统... 目的:探析基于扶正祛邪理论齐元富教授治疗肿瘤的用药规律,总结其临床诊疗经验。方法:选取2018年1月—2024年6月在山东中医药大学附属医院经齐元富教授治疗的肿瘤患者106例,收集患者病例首次处方并对处方药物进行归纳整理。使用频数统计学、聚类分析等数据挖掘技术总结基于扶正祛邪理论齐元富教授治疗肿瘤的用药规律及临床经验。结果:106例患者中,性别方面以男性居多,年龄段集中在41~50岁;疾病类型根据占比从高到低依次为肺癌、骨肉瘤、膀胱癌、前列腺癌。106首处方中包含154种中药,累积使用频次为1182次。处方使用频次高于30次的中药有23味,其中前三名依次为柴胡、黄柏、白术。106首处方治疗肿瘤药物根据频次从高到低进行排序,药性依次为温性药、凉性药、平性药;药味依次为苦味、甘味、辛味、涩味。药物归经涉及十二经,以肺经占比最高,其余依次为脾经、膀胱经、肝经、肾经、胃经、大肠经。组方规律分析提取使用频次在20次以上的核心药物共10个数据,其中2味药核心组合有9条,3味药核心组合有1条。通过无监督熵层次聚类算法得到治疗肿瘤新处方7首。结论:齐元富教授认为肿瘤的发生与正气不足、邪毒入侵密切相关,临证过程以扶正不留邪,祛邪不伤正为首要,灵活应用增强机体正气及袪除病邪之品。 展开更多
关键词 扶正祛邪理论 齐元富教授 肿瘤 用药规律 临床经验总结
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中医药在恶性肿瘤防治领域的独特优势与作用 被引量:1
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作者 张英 杨洪军 《中国医药导报》 2025年第10期161-165,共5页
恶性肿瘤严重危害中国人民健康,中医药在恶性肿瘤防治领域具有独特优势和作用。习近平总书记曾指出要“充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用”,本文通过中医药在肿瘤综合防治中重要作用的总结、中医药在肿瘤诊疗中独特优势的汇总、... 恶性肿瘤严重危害中国人民健康,中医药在恶性肿瘤防治领域具有独特优势和作用。习近平总书记曾指出要“充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用”,本文通过中医药在肿瘤综合防治中重要作用的总结、中医药在肿瘤诊疗中独特优势的汇总、限制中医独特优势作用发挥因素的提出、进一步发挥中医治疗肿瘤独特优势作用的途径和方法的探讨4个部分,从整体和宏观角度系统阐述中医药在恶性肿瘤防治领域的独特优势与作用,为全面了解中医药肿瘤现状提供帮助,并为中医药防治肿瘤的现代化研究提供参考。 展开更多
关键词 中医药 恶性肿瘤 独特优势 发展困境
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复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌伴肿瘤破溃临床研究
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作者 薛娜 李欣 +6 位作者 许炜茹 张怡 于明薇 张青 富琦 刘声 杨霖 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第7期60-63,共4页
目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌伴破溃患者的临床疗效及安全性。方法 采用前瞻性随机对照临床研究设计,纳入2022年4月—2024年4月首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科住院的乳腺癌伴有胸壁肿物破溃的患者共70例,随机分为对... 目的 观察复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌伴破溃患者的临床疗效及安全性。方法 采用前瞻性随机对照临床研究设计,纳入2022年4月—2024年4月首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科住院的乳腺癌伴有胸壁肿物破溃的患者共70例,随机分为对照组35例,治疗组35例。对照组采用TP(白蛋白紫杉醇联合顺铂)方案化疗,治疗组采用TP方案化疗联合复方苦参注射液,观察两组患者肿瘤破溃缓解率、肿瘤客观缓解率(objective response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、乳腺癌患者生存质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast, FACT-B)测定生活质量评分、不良反应发生率等指标评价中西结合治疗乳腺癌肿瘤破溃临床疗效及安全性。结果 两组患者治疗后,治疗组患者肿瘤的客观缓解率及疾病控制率分别为65.7%(23/35)、82.8%(29/35),对照组患者的肿瘤客观缓解率及疾病控制率分别为40%(14/35)、60%(21/35),治疗组近期疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者的肿瘤破溃缓解率为80.0%(28/35),高于对照组57.1%(P<0.05),两组患者治疗前后FACT量表多维度生活质量评分均较治疗前提高,且治疗组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在骨髓抑制、消化道反应等不良反应方面两组患者发生率相似(P>0.05)。结论 复方苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌伴肿瘤破溃患者具有较好的疗效,可提高化疗客观缓解率及疾病控制率,提高肿物破溃好转率,改善乳腺癌患者生活质量,并且安全性良好,未显著增加不良反应。 展开更多
关键词 乳腺癌 破溃 化疗 复方苦参注射液
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鹿蓉三草汤加减对分化型甲状腺癌术后患者生活质量和免疫功能影响的随机对照试验
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作者 袁明 杨帆 +6 位作者 邹楠 贾贵红 马红帆 吴晓宇 钟晨 侯建忠 袁今奇 《中医杂志》 北大核心 2025年第17期1777-1782,共6页
目的观察鹿蓉三草汤加减对分化型甲状腺癌术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法将328例接受甲状腺癌手术的患者随机分为对照组和试验组,每组164例。术后次日开始两组患者均口服左甲状腺素钠片口服,试验组加服鹿蓉三草汤加减,每日1剂... 目的观察鹿蓉三草汤加减对分化型甲状腺癌术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法将328例接受甲状腺癌手术的患者随机分为对照组和试验组,每组164例。术后次日开始两组患者均口服左甲状腺素钠片口服,试验组加服鹿蓉三草汤加减,每日1剂。两组共治疗3个月,于治疗前后采用中文版欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表C30(EORTC QLQ-C30)进行生活质量评价(包括躯体、角色、认知、情绪和社会5个功能领域和整体生活质量评分);检测细胞免疫相关指标(CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T)和体液免疫相关指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)];对中医症状(包括咽部异物感/颈部不适感、烦躁易怒、倦怠乏力)进行评分,治疗后比较中医证候疗效。治疗前后进行心电图、血常规、肝功能、肾功能检查,评价安全性。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及整体生活质量评分均升高,CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T、IgG、IgM及IgA水平均升高,CD8^(+)T水平则降低;试验组患者咽部异物感/颈部不适感、烦躁易怒、倦怠乏力评分降低,对照组患者仅咽部异物感/颈部不适感评分降低(P<0.05)。治疗后组间比较,除CD8^(+)T外,试验组其余各指标改善效果均优于对照组(P<0.05)。试验组中医证候疗效总有效率为84.76%(139/164),显著高于对照组的53.66%(88/164,P<0.05)。两组治疗前后心电图、血常规、肝功能、肾功能均在正常范围内。结论鹿蓉三草汤加减能显著提高分化型甲状腺癌术后患者生活质量,增强机体免疫功能,改善中医证候从而提高中医证候疗效。 展开更多
关键词 甲状腺癌 生活质量 免疫功能 中医证候 鹿蓉三草汤
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蠲痹活络方泡洗联合雷火灸预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床效果
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作者 邢益阳 徐小雨 +2 位作者 吴疆 赵景芳 张乐裕 《临床合理用药》 2025年第1期4-7,共4页
目的观察蠲痹活络方泡洗联合雷火灸预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于江阴市中医院接受含奥沙利铂方案治疗的恶性肿瘤患者70例,按照随机数字表法分为泡洗+雷火灸组(35例)和维生素B_1组(35例)。2... 目的观察蠲痹活络方泡洗联合雷火灸预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于江阴市中医院接受含奥沙利铂方案治疗的恶性肿瘤患者70例,按照随机数字表法分为泡洗+雷火灸组(35例)和维生素B_1组(35例)。2组均采用奥沙利铂两药方案化疗,维生素B_1组化疗后予维生素B_1治疗,泡洗+雷火灸组化疗后采用蠲痹活络方泡洗联合雷火灸治疗,2组均治疗4个周期。比较2组外周神经毒性发生率及分级,治疗前后正中神经、左腓总神经、右腓总神经的运动、感觉神经传导速度、Karnofsky评分法(KPS)评分及不良反应。结果泡洗+雷火灸组外周神经毒性总发生率(71.43%)低于维生素B_1组(91.43%),毒性分级程度低于维生素B_1组(P<0.05或P<0.01)。治疗4个周期后,2组正中神经、左腓总神经、右腓总神经的运动、感觉神经传导速度大于治疗前,且泡洗+雷火灸组大于维生素B_1组(P<0.05或P<0.01);维生素B_1组KPS评分低于治疗前,泡洗+雷火灸组KPS评分高于维生素B_1组(P<0.01),泡洗+雷火灸组KPS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。泡洗+雷火灸组血液毒性发生率、分级及肝肾功能异常发生率均低于维生素B_1组(P<0.05)。结论蠲痹活络方泡洗联合雷火灸应用于采用奥沙利铂化疗的癌症患者可有效降低外周神经毒性发生率,保护神经功能,提高生存质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 外周神经毒性 奥沙利铂 蠲痹活络方 雷火灸
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化毒祛邪汤联合CHOP化疗方案治疗淋巴瘤疗效及对细胞免疫功能的影响
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作者 蒋文蔚 寿黎红 姚金 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期220-223,共4页
目的 探讨化毒祛邪汤联合CHOP化疗方案治疗淋巴瘤的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法 选择医院2020年1月-2023年12月所接诊的102例淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(51例)、观察组(51例)。对照组采用CHOP化疗方... 目的 探讨化毒祛邪汤联合CHOP化疗方案治疗淋巴瘤的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法 选择医院2020年1月-2023年12月所接诊的102例淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(51例)、观察组(51例)。对照组采用CHOP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合化毒祛邪汤治疗,4周为1个治疗周期,两组患者均接受4个周期的治疗。治疗4个周期后,比较两组的临床疗效,并比较治疗前、治疗4个周期后的细胞免疫功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、胸腺嘧啶脱氧核苷激酶(TK-1)]变化,并记录治疗期间不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的细胞免疫功能指标CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的肿瘤标志物血清VEGF、TK-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化毒祛邪汤联合CHOP化疗方案治疗淋巴瘤的疗效显著,能提高细胞免疫功能,降低肿瘤标志物血清VEGF、TK-1水平表达,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 淋巴瘤 化疗 化毒祛邪汤 疗效 细胞免疫功能
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基于共生菌探讨调气解毒论治肺癌的作用机制
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作者 李娟 刘瑞 花宝金 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第1期136-139,共4页
共生菌与肺癌之间存在明显相关性,可能通过免疫、炎症、代谢等途径影响肺癌的发生发展。气机正常升降出入是一切生命活动的基础,文章通过类比论述了共生菌与气机运动在动态平衡、助脾运化、情志调节方面的相通之处,并以此为基础进一步... 共生菌与肺癌之间存在明显相关性,可能通过免疫、炎症、代谢等途径影响肺癌的发生发展。气机正常升降出入是一切生命活动的基础,文章通过类比论述了共生菌与气机运动在动态平衡、助脾运化、情志调节方面的相通之处,并以此为基础进一步探讨共生菌在肺癌发生发展中的关键作用,提出气机失调、毒邪内聚是共生菌紊乱影响肺癌的重要病机。提出以调气解毒为基本治则,探讨中药通过干预“媒介”共生菌以达论治肺癌的作用机制,以期为中医药论治肺癌提供新思路。 展开更多
关键词 调气解毒 共生菌 肺癌 气机升降 肺合大肠
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MAPK/ERK信号通路在多囊卵巢综合征的研究进展
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作者 丁宁 韩延华 +2 位作者 孙畅 王浩田 匡洪影 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期205-209,共5页
多囊卵巢综合征(phlycycstic orarg syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌疾病,其病因及病机繁杂,并可伴不孕、胰岛素抵抗、月经不调、肥胖等并发症,严重威胁女性身心健康;颗粒细胞的增殖与凋亡、胰岛素信号转导与代谢,细胞自噬与慢性... 多囊卵巢综合征(phlycycstic orarg syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌疾病,其病因及病机繁杂,并可伴不孕、胰岛素抵抗、月经不调、肥胖等并发症,严重威胁女性身心健康;颗粒细胞的增殖与凋亡、胰岛素信号转导与代谢,细胞自噬与慢性炎症,雄激素水平等因素参与了多囊卵巢综合征发病及进展过程。丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节激酶(MAPK/ERK)信号通路参与各种细胞功能调节,对颗粒细胞的增殖与凋亡、胰岛素信号转导与代谢,细胞自噬与慢性炎症,雄激素水平等功能调控发挥着重要作用。文章就近年来MAPK/ERK通路参与多囊卵巢综合征的机制研究进展进行综述,以期为PCOS的治疗提供更多元的途径。 展开更多
关键词 丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节激酶 多囊卵巢综合征 生殖内分泌
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