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超声引导下肌筋膜触发点针刺联合常规西医治疗原发性痛经的临床疗效观察
1
作者 王君 李强 +3 位作者 郑业英 周媛 缪娟 刘琳 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1280-1285,共6页
目的 探讨超声引导下肌筋膜触发点针刺联合常规西医治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择2023年1月至2024年8月自贡市第四人民医院麻醉科接诊的112例原发性痛经患者进行研究。以随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组给予布洛芬颗... 目的 探讨超声引导下肌筋膜触发点针刺联合常规西医治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择2023年1月至2024年8月自贡市第四人民医院麻醉科接诊的112例原发性痛经患者进行研究。以随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组给予布洛芬颗粒治疗,观察组在此基础上加以超声引导下肌筋膜触发点针刺。比较两组疗效、疼痛强度、痛经症状、子宫微循环情况、血清疼痛介质水平。结果观察组总有效率为94.64%,高于对照组的80.36%(P<0.05)。治疗后,两组简式McGill疼痛问卷(short form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)得分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)得分、血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值/舒张期峰值(systolic/diastolic,S/D)、前列腺素E2、P物质水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组β-内啡肽水平均升高,且观察组更高(P<0.05)。结论 超声引导下肌筋膜触发点针刺联合常规西医治疗可显著提升原发性痛经的临床疗效,缓解疼痛、改善子宫微循环并调节疼痛相关血清介质。 展开更多
关键词 超声引导 肌筋膜触发点针刺 原发性痛经 临床疗效
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龙砂开阖枢针法联合来曲唑、人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究
2
作者 王燕美 周亚红 温丽娜 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第3期240-243,共4页
目的研究龙砂开阖枢针法联合来曲唑(letrozole,LE)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的效果。方法纳入2021年6月—2022年10月无锡市中医医院收治的PCOS患... 目的研究龙砂开阖枢针法联合来曲唑(letrozole,LE)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的效果。方法纳入2021年6月—2022年10月无锡市中医医院收治的PCOS患者84例,通过随机数字表法分为对照组(42例)与针灸组(42例)。对照组予以LE、HCG治疗,针灸组在对照组基础上接受龙砂开阖六气针法治疗,均治疗6个月经周期。比较两组治疗前、治疗6个月经周期后子宫内膜指标、性激素、代谢指标,治疗6个月经周期后疗效,治疗期间不良反应及妊娠情况。结果较治疗前,治疗6个月经周期后两组子宫内膜厚度(endometrial thickness,ET)、子宫内膜分型A型比例,血清雌二醇(estradiol,E2)水平升高,且针灸组更高(P<0.05)。较治疗前,治疗6个月经周期后,两组搏动指数(pulsing index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、血清睾酮(testosterone,T)、促黄体素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、胰岛素(insulin,INS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)降低,且针灸组更低(P<0.05)。与对照组治疗6个月经周期后的疗效比较,针灸组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未因治疗出现明显不良反应而终止治疗,两组不良反应发生率比较,14.29%(6/42)vs 9.52%(4/42),差异无统计学意义(P>0.05);针灸组生化妊娠率、临床妊娠率发生率更高(P<0.05)。结论龙砂开阖枢针法联合LE、HCG治疗PCOS不孕,可改善子宫内膜指标,调节性激素、代谢指标,最终改善妊娠情况,疗效确切,安全性良好。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 龙砂开阖枢针法 来曲唑 人绒毛膜促性腺激素 子宫内膜指标 性激素 妊娠情况
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逍遥汤加味治疗肝郁血虚脾弱型月经不调型不孕的临床研究
3
作者 李友云 张丽 +1 位作者 王珊 赵慧玲 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期79-82,共4页
目的观察逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果及安全性。方法研究纳入96例月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)患者(2023年1月-2024年1月收治)以随机数字表法分为西药组与联合中药组,各组48例,西药组患者单纯采取西药治疗... 目的观察逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果及安全性。方法研究纳入96例月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)患者(2023年1月-2024年1月收治)以随机数字表法分为西药组与联合中药组,各组48例,西药组患者单纯采取西药治疗,联合中药组在西药组患者治疗基础上联合逍遥汤加味治疗,比较各组数据:治疗后6个月患者成功妊娠率、临床疗效、治疗前后月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分变化及雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平变化、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标变化、不良反应。结果联合中药组患者治疗后6个月成功妊娠率[27.08%(13/48)]高于西药组[8.33%(4/48)],P<0.05;联合中药组的总有效率[97.92%(47/48)]比西药组[83.33%(40/48)]更高,P<0.05;各组患者治疗前月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH等激素水平、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH等激素水平、子宫内膜厚度以及卵泡直径改善,治疗后,联合中药组患者月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标均优于西药组,P<0.05;西药组与联合中药组患者不良反应率均较低,P>0.05。结论逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果良好,可较好改善患者激素水平及临床证状,促进患者成功妊娠,治疗不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 月经不调型不孕 肝郁血虚脾弱型 逍遥汤加味 妊娠 疗效 激素水平 不良反应
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补肾活血方对宫腔粘连患者Th1/Th2相关细胞因子水平的影响
4
作者 闫晓彤 张勤华 +1 位作者 章晓乐 赵丽杰 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期102-106,共5页
目的评估补肾活血方对宫腔粘连患者的治疗效果,并分析其对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月于上海中医药大学附属曙光医院接受治疗的184例宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗... 目的评估补肾活血方对宫腔粘连患者的治疗效果,并分析其对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月于上海中医药大学附属曙光医院接受治疗的184例宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组各92例,对照组患者接受宫腔镜粘连分解术后服用雌激素,连续28 d,后14 d加用孕激素周期用药,治疗组术后接受对照组治疗同时加用补肾活血方治疗,连续服用3个月后分析其临床效果、T细胞亚群以及Th1/Th2相关细胞因子水平。并根据治疗组的治疗效果进行亚分组,采用多因素Logistic回归分析补肾活血方治疗效果的影响因素。结果接受治疗3个月后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);CD_(4)^(+)百分比以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值高于治疗前,且治疗组高于对照组,而CD_(8)^(+)百分比低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);接受治疗3个月后,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值(OR=1.649)、INF-γ(OR=0.760)以及IL-4(OR=1.234)水平是影响治疗效果的影响因素(均P<0.05)。结论补肾活血方可以提高宫腔粘连患者的临床疗效,降低Th1/Th2相关细胞因子水平以改善炎症状态,且可通过Th1/Th2相关细胞因子水平评估补肾活血方的治疗效果。 展开更多
关键词 宫腔粘连 补肾活血方 炎症反应 TH1/TH2型细胞因子 临床疗效
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先兆流产患者中医证候与肠道菌群结构的相关性研究
5
作者 陈小凤 林欣仪 +1 位作者 陈垭亮 郜洁 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期560-571,共12页
目的分析先兆流产(TM)患者不同中医证型间肠道菌群结构的差异及相互关联,评估肠道菌群作为中医证候潜在客观标志物及生物学基础的可能性。方法收集先兆流产患者粪便样本共96例(肾虚证组42例、气血两虚证组21例、血热证18例,血瘀证15例)... 目的分析先兆流产(TM)患者不同中医证型间肠道菌群结构的差异及相互关联,评估肠道菌群作为中医证候潜在客观标志物及生物学基础的可能性。方法收集先兆流产患者粪便样本共96例(肾虚证组42例、气血两虚证组21例、血热证18例,血瘀证15例),利用16S rRNA高通量测序技术研究分析不同中医证候间肠道菌群的差异性及相关性。结果肾虚证、气血两虚证患者的肠道菌群Alpha多样性均显著高于血热证与血瘀证患者(P<0.05)。Indicator分析发现肾虚证组指标性物种是另枝菌属(Alistipes)和UCG-002,Indicator值分别为0.592、0.509;气血两虚证组指标性物种是粪杆菌属(Faecalibacterium)和罕见小球菌(Subdoligranulum),Indicator值分别为0.484、0.469;血热证组指标性物种是OTU_4737拟杆菌属(Bacteroides),Indicator值分别为0.421;血瘀证组指标性物种是OTU_3665蓝绿藻菌属(Lachnoclostridium),Indicator值为0.535。物种相关性分析发现肾虚证组指标性物种UCG-002与气血两虚证组指标性物种Subdoligranulum正相关,r=0.248,肾虚证组指标性物种真杆菌属_eligens_group([Eubacterium]_eligens_group)与气血两虚证组指标性物种粪杆菌属(Faecalibacterium)正相关,r=0.283。结论先兆流产患者不同中医证候表现出不同的肠道菌群结构,其可能是中医辨证论治的客观指标。同时发现肾虚证与气血两虚证在肠道菌群上存在有相关性,这或许是中医五脏与气血整体观念的生物学基础。 展开更多
关键词 先兆流产 中医证候 肠道菌群 辨证论治 整体观念
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基于ChatGLM的中医妇科知识图谱自动化构建与临床决策支持研究
6
作者 汤少梁 龙秋予 +2 位作者 李君妍 申俊龙 赵楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期1-6,I0001-I0005,共11页
构建基于大语言模型的中医妇科知识图谱,旨在系统化整理并展现中医妇科领域复杂知识体系,揭示病症间的内在联系与演变规律,以提升临床决策的精准度。选取中国知网349篇中医妇科文献,采用ChatGLM通过多轮提示词模板实现零样本实体关系抽... 构建基于大语言模型的中医妇科知识图谱,旨在系统化整理并展现中医妇科领域复杂知识体系,揭示病症间的内在联系与演变规律,以提升临床决策的精准度。选取中国知网349篇中医妇科文献,采用ChatGLM通过多轮提示词模板实现零样本实体关系抽取,设计评价指标评估抽取效果,借助API接口与模型交互,使用Neo4j图数据库构建并可视化知识图谱。研究表明,ChatGLM在知识抽取方面优于传统Bi-LSTM-CRF模型,显著提升了精确率、召回率和F1值。所构建的知识图谱有效支持了中医妇科领域的临床决策,提高了诊疗效率与准确性,体现了其实用价值。 展开更多
关键词 大语言模型 中医妇科 知识图谱 知识抽取 Neo4j Bi-LSTM-CRF
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加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连对微炎症状态及性激素水平的影响观察
7
作者 游志恒 于清茜 王慧霞 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期219-223,共5页
目的探究加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)对患者微炎症状态及性激素水平的影响。方法选取轻度IUA患者92例为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以戊酸雌二醇片... 目的探究加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)对患者微炎症状态及性激素水平的影响。方法选取轻度IUA患者92例为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上联合加味芍药甘草汤治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫检查指标(子宫内膜厚度、子宫内膜容积)、血流动力学指标[子宫内膜螺旋动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)]以及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-3、MMP-9、炎症因子[转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6]、性激素[雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]水平间差异。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组各项中医证候积分及TGF-β1、TNF-α、IL-6、LH水平均降低,且观察组降幅均高于对照组(均P<0.05),两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、PI、RI及MMP-2、MMP-3、MMP-9、E_(2)、LH水平均升高,且观察组升幅均高于对照组(均P<0.05)。结论加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度IUA,可有效改善患者临床症状、子宫形态及血流动力学指标,疗效确切,其作用机制与调控基质金属蛋白酶、炎症因子及性激素表达相关。 展开更多
关键词 宫腔粘连 轻度 芍药甘草汤 戊酸雌二醇 炎症状态 性激素水平
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宫颈HPV感染痰湿体质的中医分析及益气健脾法疗效观察
8
作者 王海颖 有小娟 赵长普 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期78-81,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者中医体质与证型的相关性,并评估益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染中的疗效及不良反应。方法分析2022年4月—2023年11月河南省中医院1500例宫颈HPV感染患者的体质,选取400例痰... 目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者中医体质与证型的相关性,并评估益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染中的疗效及不良反应。方法分析2022年4月—2023年11月河南省中医院1500例宫颈HPV感染患者的体质,选取400例痰湿质患者随机分为试验组和对照组(各200例)。对照组给予保妇康栓和重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,试验组在此基础上加用益气健脾祛湿解毒方。6个月后记录两组临床疗效、中医证候积分及不良反应。结果在1500例宫颈HPV感染患者中,痰湿质最为常见,且脾虚湿阻证与痰湿质相关性分析显示差异有统计学意义(P<0.05)。经过6个月的治疗,试验组的总有效率为97%(194/200),而对照组为90%(180/200)。两组治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染患者中的应用效果显著,有效改善临床症状及不良反应。 展开更多
关键词 宫颈HPV感染 中医体质 益气健脾 祛湿解毒 痰湿质
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张庆祥应用柴平汤加减调治月经病经验探析
9
作者 孔辉 张庆祥 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期28-31,共4页
月经病为妇科临床中的常见病、多发病,给患者的身心健康带来诸多影响。张庆祥教授研其病机,认为月经病的核心病机为肝脾不调,气机失常,在治疗上采用肝脾同调,通调气血的方法,方选柴平汤加减,立足肝脾二脏,促进气血畅通,恢复月经的正常... 月经病为妇科临床中的常见病、多发病,给患者的身心健康带来诸多影响。张庆祥教授研其病机,认为月经病的核心病机为肝脾不调,气机失常,在治疗上采用肝脾同调,通调气血的方法,方选柴平汤加减,立足肝脾二脏,促进气血畅通,恢复月经的正常生理。 展开更多
关键词 月经病 柴平汤 张庆祥 名中医经验 气机
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知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响
10
作者 陈莉 张勤华 +3 位作者 陈琰 顾卫华 牛凝 房彩平 《广州中医药大学学报》 2026年第1期28-35,共8页
【目的】探究知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。【方法】选取2022年3月至2023年9月就诊于泰州市中医院妇科的肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者86例,采用随机数字表法将患者随机... 【目的】探究知柏地黄丸联合芬吗通对卵巢储备功能减退患者卵巢平均容积及卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。【方法】选取2022年3月至2023年9月就诊于泰州市中医院妇科的肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者86例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组个43例。对照组给予芬吗通口服治疗,观察组在对照组的基础上联合知柏地黄丸口服治疗。以28 d为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组患者治疗后的卵泡液活性氧(ROS)水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性,观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢功能[卵巢平均容积(OVA)、平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)]、血清性激素[抗缪勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、子宫动脉血流参数[卵巢血流收缩期峰流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况,评估2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗3个疗程后,观察组的总有效率为90.70%(39/43),对照组为72.09%(31/43),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)卵泡液ROS水平及卵巢颗粒细胞线粒体活性方面,治疗3个疗程后,观察组的ROS水平显著低于对照组(P<0.01),颗粒细胞线粒体活性显著高于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的月经异常、急躁易怒、烘热汗出、失眠多梦、烦忧抑郁积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)卵巢功能方面,治疗后,2组患者的OAV均较治疗前增大(P<0.05),MOD均较治疗前延长(P<0.05),AFC均较治疗前增多(P<0.05),且观察组对各项卵巢功能指标的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)性激素水平方面,治疗后,2组患者的血清AMH、E2水平均较治疗前升高(P<0.05),血清FSH水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清AMH、E2水平的升高幅度及对血清FSH水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)子宫动脉血流参数方面,治疗后,2组患者的PSV均较治疗前升高(P<0.05),PI、RI均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对PSV的升高幅度及对PI、RI的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(7)安全性方面,对照组的不良反应发生率为9.30%(4/43),观察组为13.95%(6/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】知柏地黄丸与芬吗通联合可以有效改善肝肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的临床症状,增强卵巢功能及卵巢颗粒细胞线粒体活性。 展开更多
关键词 知柏地黄丸 芬吗通 卵巢储备功能减退 肝肾阴虚型 卵巢平均容积 卵巢颗粒细胞线粒体活性 卵巢功能
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从“瘀血癥积”论治子宫内膜异位症纤维化
11
作者 时思毛 李娜 +3 位作者 孙可丰 杨新鸣 尤佳慧 马红丽 《辽宁中医药大学学报》 2026年第2期135-139,共5页
子宫内膜异位症是妇科领域中一种常见的慢性疾病,以异位子宫内膜组织的生长、周期性出血和纤维化为特征,严重影响女性的健康和生活质量。纤维化是子宫内膜异位症的重要病理特征之一,与临床表现密切相关,常导致慢性疼痛、瘢痕形成和不孕... 子宫内膜异位症是妇科领域中一种常见的慢性疾病,以异位子宫内膜组织的生长、周期性出血和纤维化为特征,严重影响女性的健康和生活质量。纤维化是子宫内膜异位症的重要病理特征之一,与临床表现密切相关,常导致慢性疼痛、瘢痕形成和不孕等问题。“瘀血癥积”理论源自《景岳全书·妇人规·血癥》,该理论认为寒凝血瘀、肝郁气滞、脾肾阳虚等因素可导致体内“离经之血”瘀阻胞宫,无法正常排出。这种瘀阻使得新血无以归经,进而血聚成瘀、瘀聚成癥瘕,最终引发纤维化。基于《景岳全书》中“瘀血留滞作癥”的理论,针对不同的病机,临证对因采用温经散寒、理气化瘀、健脾补肾等法以调理冲任之功能,能够有效化解瘀血、消散癥瘕,修复纤维化组织。通过这些方法,可以显著缓解患者的症状,改善体征,缩小包块,提高治疗的有效率。该文结合现代医学对子宫内膜异位症纤维化的认识,深入探讨了“瘀血癥积”理论在子宫内膜异位症纤维化治疗中的应用价值,以期为中医药治疗子宫内膜异位症提供理论依据和临床思路。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 纤维化 癥瘕 瘀血 活血
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针刺治疗原发性痛经作用机制与临床研究进展
12
作者 薛晓 易明 +8 位作者 曹越 岳铭坤 江钰 夏飞雁 张可 黄艳 王智芳 刘余 刘鑫 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期165-168,共4页
本文基于调节免疫炎性反应、调控下丘脑-垂体-卵巢轴、脊髓通路探讨针刺治疗原发性痛经作用机制,并综述该领域针刺方法、腧穴配伍特点、时效量效规律及多组学、磁共振成像等技术应用研究进展,针对研究现状提出临床试验设计存在的问题。... 本文基于调节免疫炎性反应、调控下丘脑-垂体-卵巢轴、脊髓通路探讨针刺治疗原发性痛经作用机制,并综述该领域针刺方法、腧穴配伍特点、时效量效规律及多组学、磁共振成像等技术应用研究进展,针对研究现状提出临床试验设计存在的问题。今后研究应聚焦大样本、多中心、长期随访的临床试验,探索精准医疗背景下个性化治疗方案,可从个性化治疗、联合治疗及机制研究等方面进行深入探索。同时,应进一步完善相关规范与标准,为针刺疗法科学推广及广泛应用提供坚实基础。 展开更多
关键词 针刺 原发性痛经 作用机制 临床疗效 综述
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铁代谢紊乱对多囊卵巢综合征的影响及中药治疗研究进展
13
作者 韩冰 柴美伶 +2 位作者 王昕 李品 陈旭 《中国处方药》 2026年第5期115-120,共6页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种涉及内分泌与代谢功能紊乱的综合性疾病,其发病机制是遗传易感性与环境因素的交互作用,临床以排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊形态为特征性表现。近年来,铁代谢异常在PCOS病理进程中的作用机制逐渐成为研... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种涉及内分泌与代谢功能紊乱的综合性疾病,其发病机制是遗传易感性与环境因素的交互作用,临床以排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊形态为特征性表现。近年来,铁代谢异常在PCOS病理进程中的作用机制逐渐成为研究热点,研究表明铁过载可通过诱发胰岛素抵抗、脂代谢异常、高雄激素血症、氧化应激及慢性炎症反应等多重途径参与疾病的发生发展。本文系统梳理铁代谢紊乱与PCOS病理特征间的分子关联机制,并从调节铁稳态角度切入,对中药单体及中药复方在改善PCOS患者内分泌代谢异常方面的潜在作用靶点进行系统总结。通过整合现代药理学研究成果与中医“整体调控”理论优势,为构建基于铁代谢调控的中医药干预PCOS新策略提供理论依据和研究思路。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 铁代谢 铁过载 中医药治疗 代谢异常
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中药督脉熏蒸治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的临床效果
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作者 吴燕燕 田丽蔚 +2 位作者 徐秀玲 金央 陈茗 《浙江临床医学》 2026年第2期216-218,共3页
目的 观察中药督脉熏蒸治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法 选取2023年1月至2024年1月在医院就诊的60例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予口服中药治疗;观察... 目的 观察中药督脉熏蒸治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法 选取2023年1月至2024年1月在医院就诊的60例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予口服中药治疗;观察组在口服中药基础上,于月经第7天开始加用中药督脉熏蒸治疗,30 min/次,1次/周,月经来潮即停止。以1个月经周期为1个疗程,每疗程治疗3次,共治疗3个疗程。比两组治疗前后的中医证候积分、生活质量评分(SF-36量表)、最大卵泡直径及治疗结束后半年内的妊娠情况。结果 治疗后,两组中医证候积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-36评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最大卵泡直径均较治疗前增加,且观察组大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后半年内随访,观察组妊娠8例,对照组妊娠5例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在口服中药基础上,联合中药督脉熏蒸治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症,能显著改善患者的中医临床症状,提升其生活质量,并有效促进卵泡发育,临床总有效率优于单纯口服中药。然而,两组患者在治疗结束后半年内的妊娠率差异无统计学意义,其对于最终妊娠结局的促进作用仍需更大样本、更长周期的研究进一步验证。 展开更多
关键词 中药督脉熏蒸 肾虚血瘀型 排卵障碍性不孕症 卵泡
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许昕基于“补肾层次论”辨治妇科疾病经验
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作者 韩强 梁婧翘 +1 位作者 李博 许昕 《北京中医药》 2026年第1期109-112,共4页
许昕教授基于《黄帝内经》“肾主生殖”学说,认为辨治妇科疾病分为辨病、辨证、论治,在辨病方面坚持中医四诊与西医辅助检查相结合,从辨证角度突出抓主症、辨病机的重要意义,在应用脏腑辨证的同时应明确病势轻重,急则治标,缓以治本;而... 许昕教授基于《黄帝内经》“肾主生殖”学说,认为辨治妇科疾病分为辨病、辨证、论治,在辨病方面坚持中医四诊与西医辅助检查相结合,从辨证角度突出抓主症、辨病机的重要意义,在应用脏腑辨证的同时应明确病势轻重,急则治标,缓以治本;而在论治方面,结合肾虚相关证型立法选方,在明辨精、气、阴、阳之不足的基础上,灵活用药,并兼顾整体观念,从而达到妇科疾病的整体辨治。辨病、辨证与论治三者环环相扣,共同构成了“补肾层次论”。 展开更多
关键词 补肾层次论 许昕 妇科疾病 肾虚 肾主生殖 名医经验
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基于宫颈Bishop评分联合胎儿纤维连接蛋白检测探讨保产无忧散诱导宫颈成熟的临床疗效
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作者 骆世存 罗盈 +2 位作者 黄雅 吴惠君 成靖 《广州中医药大学学报》 2026年第1期56-62,共7页
【目的】基于宫颈Bishop评分联合胎儿纤维连接蛋白(简称纤连蛋白)检测探讨保产无忧散诱导宫颈成熟的临床价值。【方法】选取2023年6月至2024年6月期间在深圳市中医院产科就诊,具备催引产指征的孕足月孕妇115例,采用随机数字表法将患者... 【目的】基于宫颈Bishop评分联合胎儿纤维连接蛋白(简称纤连蛋白)检测探讨保产无忧散诱导宫颈成熟的临床价值。【方法】选取2023年6月至2024年6月期间在深圳市中医院产科就诊,具备催引产指征的孕足月孕妇115例,采用随机数字表法将患者随机分为3组,其中西医组35例,中医组及中西医组各40例。西医组采用放置子宫颈扩张球囊或/和静滴缩宫素引产,中医组仅采用口服保产无忧散引产,中西医组先口服保产无忧散处理,随后放置宫颈扩张球囊或/和静脉滴注缩宫素进行引产。通过Bishop评分联合胎儿纤连蛋白检测评估宫颈成熟度,分析3组病例干预前后宫颈成熟度的变化,对比3组在宫颈成熟度、分娩方式、产道损伤、各产程时长(第一、第二、第三及总产程)以及产后24 h出血量的差异。【结果】(1)在分娩方式方面,西医组顺产率为62.86%(22/35),中医组为55.00%(22/40),中西医组为82.50%(33/40),中西医组的顺产率明显高于中医组,差异有统计学意义(P<0.05),而中医组与西医组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在产妇类型(初产妇、经产妇)和产道裂伤情况方面,3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在孕周、产程和出血量方面,中西医组的第一产程时长及总产程时长均较中医组和西医组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);而3组的孕周、第二产程时长、第三产程时长及产后24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)在宫颈成熟度方面,3组干预后宫颈Bishop评分<6分且胎儿纤连蛋白阴性比例均较干预前减少,宫颈Bishop评分≥6分且胎儿纤连蛋白阳性比例均较干预前增加,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后组间比较,中西医组宫颈Bishop评分≥6分且胎儿纤连蛋白阳性的比例较中医组和西医组均显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】保产无忧散联合子宫颈扩张球囊或/和静滴缩宫素可能更有助于促宫颈成熟,提升顺产率,并减少第一产程和总产程时间,为临床分娩方案的优化提供了重要参考。 展开更多
关键词 胎儿纤连蛋白 宫颈BISHOP评分 保产无忧散 宫颈成熟 顺产率 临床研究
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脊髓麻醉对不同中医体质剖宫产产妇血压及应激激素的影响比较
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作者 徐达 郦惠芳 商建飞 《中国医学创新》 2026年第5期108-112,共5页
目的:探究及比较脊髓麻醉对不同中医体质剖宫产产妇血压及应激激素的影响。方法:将2020年6月—2023年6月常州市中医医院的360例剖宫产产妇根据中医体质的不同分为阳虚质组、气虚质组、瘀血质组、阴虚质组、痰湿质组、湿热质组、气郁质... 目的:探究及比较脊髓麻醉对不同中医体质剖宫产产妇血压及应激激素的影响。方法:将2020年6月—2023年6月常州市中医医院的360例剖宫产产妇根据中医体质的不同分为阳虚质组、气虚质组、瘀血质组、阴虚质组、痰湿质组、湿热质组、气郁质组、特禀质组及平和质组,每组40例。比较九组的低血压发生率、麻醉前后的血压(SBP、DBP)水平及应激激素[血清皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)]。结果:阳虚质组、气虚质组及瘀血质组的低血压发生率显著高于阴虚质组、痰湿质组、湿热质组、气郁质组、特禀质组及平和质组,阳虚质组的低血压发生率显著高于气虚质组及瘀血质组(P<0.05),麻醉前九组的血压水平及应激激素比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后1 min及5 min阳虚质组、气虚质组及瘀血质组的SBP、DBP、Cor、AngⅡ及ALD均低于阴虚质组、痰湿质组、湿热质组、气郁质组、特禀质组及平和质组,阳虚质组的SBP、DBP、Cor、AngⅡ及ALD显著低于气虚质组及瘀血质组(P<0.05)。结论:脊髓麻醉对阳虚质、气虚质及瘀血质剖宫产产妇血压及应激激素的影响相对较大,尤其对阳虚质的影响最大,中医体质可作为脊髓麻醉剖宫产产妇血压干预措施制定的参考依据。 展开更多
关键词 脊髓麻醉 中医体质 剖宫产 产妇 血压 应激激素
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心脏康复训练联合艾灸对乳腺癌化疗患者心功能和活动耐力的影响
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作者 寄婧 王恒国 +4 位作者 张丽蓉 李宁 孙巧芬 陆静 蒋凯凯 《西部中医药》 2026年第4期139-143,共5页
目的:观察早期心脏康复训练联合艾灸对接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者心功能及活动耐力的改善作用。方法:将32例乳腺癌术后拟行蒽环类药物化疗的患者,按1∶1比例随机分为对照组和试验组。两组均采用相同化疗方案,对照组予常规护理,试... 目的:观察早期心脏康复训练联合艾灸对接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者心功能及活动耐力的改善作用。方法:将32例乳腺癌术后拟行蒽环类药物化疗的患者,按1∶1比例随机分为对照组和试验组。两组均采用相同化疗方案,对照组予常规护理,试验组在对照组基础上予心脏康复训练。比较两组患者化疗前(T1)、第1次化疗结束后2周(T2)、第4次化疗结束后2周(T3)以及整个化疗周期结束后2个月(T4)、6个月(T5)的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6分钟步行试验距离(the six minutes walking distance,6MWD)及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果:化疗前(T1)两组患者LVEF及6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗开始后两组患者LVEF均降低,6MWD均增加,T2、T3、T4各节点比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者T5时段LVEF较T1明显降低(P<0.05),6MWD较T1明显增加(P<0.05)。化疗前(T1)两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗开始后两组患者VAS评分逐渐降低,与T1比较,两组患者T2、T3时VAS评分无明显改变(P>0.05),T4、T5时明显降低(P<0.01),且试验组下降幅度高于对照组(P<0.01)。结论:心脏康复训练可减缓蒽环类药物化疗导致的心功能下降,提升活动耐力并减轻疲劳,从而改善乳腺癌患者的生存质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 心功能 活动耐力 心脏康复 蒽环类药物
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CT结合DR乳腺钼靶X线诊断乳腺良恶性病变的价值分析
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作者 谭延召 徐红卫 +1 位作者 梁盼 夏燕娜 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期97-100,共4页
目的探析CT结合数字化(DR)乳腺钼靶X线成像技术(DBT)诊断乳腺良恶性病变的价值。方法对2022年12月至2023年12月我院收治的80例乳腺病变患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行CT、DBT及病理学检查,以病理结果为金标准,分析不同检查... 目的探析CT结合数字化(DR)乳腺钼靶X线成像技术(DBT)诊断乳腺良恶性病变的价值。方法对2022年12月至2023年12月我院收治的80例乳腺病变患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行CT、DBT及病理学检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法诊鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。结果80例患者经病理确诊为良性病变42例(52.50%),恶性病变者38例(47.50%);良性组和恶性组在CT、DBT各检查中的影像学特征对比,差异均有统计学意义(P<0.05);CT、DBT单独及联合检测诊断乳腺良恶性病变与病理检查的Kappa值分别为0.474、0.424、0.800(P<0.05),二者联合的灵敏性、准确率均高于上述方式单独检测(P<0.05)。结论CT结合DBT在乳腺良恶性病变诊断中具有一定的价值,其病灶形态、边缘、钙化灶分布等影像学征象可为疾病的鉴别诊断提供丰富的依据。 展开更多
关键词 乳腺病变 CT 乳腺钼靶数字化X线成像技术 鉴别诊断 价值
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运用正交法优选中药治疗PCOS-HA方案的临床研究
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作者 王静 陈勤 +3 位作者 朱琪蕾 曾超 王俊俊 周沛华 《浙江中医杂志》 2026年第1期17-19,共3页
目的:探讨中药治疗高雄激素型多囊卵巢综合征(PCOS-HA)的优选方案。方法:以多毛、痤疮、黑棘皮症状为观察指标,通过正交法优选7因素2水平的中药治疗方案,对患者连续治疗6个月经周期后,通过多毛、痤疮、黑棘皮症改善情况进行综合评价。结... 目的:探讨中药治疗高雄激素型多囊卵巢综合征(PCOS-HA)的优选方案。方法:以多毛、痤疮、黑棘皮症状为观察指标,通过正交法优选7因素2水平的中药治疗方案,对患者连续治疗6个月经周期后,通过多毛、痤疮、黑棘皮症改善情况进行综合评价。结果:根据极差分析得出各因素影响的主次顺序为A(辨证治法)>F(用法)>B(方药选择)>D(治疗时间)>E(治疗频次)>C(介入时间)>G(用药量),本项目研究确定的最优治疗方案为A1(健脾补肾)、F2(补虚泻实)、B2(四君子汤联合苍附导痰汤)、D1(6个月)、E1(3次/d)、C1(非经期)、G2(服药量100mL)。结论:运用正交法优选的中药治疗方案能够改善PCOS-HA患者痤疮、多毛、黑棘皮的临床症状,为优化PCOS-HA的中药治疗方案提供了一种简便、有效的临床研究方法。 展开更多
关键词 正交设计法 多囊卵巢综合征 高雄激素血症 中药
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