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整合脂质代谢重编程与转录调控网络解析健脾活骨方治疗激素性股骨头坏死的功效科学内涵 被引量:3
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作者 李涛 张楚 +3 位作者 贾雁 陈卫衡 林娜 张彦琼 《中国中药杂志》 北大核心 2026年第2期332-340,共9页
综合运用临床转录组学、脂质代谢组学与生物分子网络挖掘技术,系统解析健脾活骨方治疗激素性股骨头坏死(SONFH)痰瘀阻络证的功效科学内涵。研究发现,健脾化痰组(党参、白术、茯苓、陈皮)通过115种化学成分靶向ALDH7A1、ACOX1等效应靶标... 综合运用临床转录组学、脂质代谢组学与生物分子网络挖掘技术,系统解析健脾活骨方治疗激素性股骨头坏死(SONFH)痰瘀阻络证的功效科学内涵。研究发现,健脾化痰组(党参、白术、茯苓、陈皮)通过115种化学成分靶向ALDH7A1、ACOX1等效应靶标基因,调控AMPK、鞘脂信号通路,显著降低甘油二酯(DAG)、胆固醇酯水平,有效纠正脂代谢紊乱;活血通络组(当归、川芎、赤芍、牛膝、桂枝)凭借197种化学成分干预趋化因子、NOD样受体通路,抑制中性粒细胞诱捕网形成,下调炎性因子表达,促进血管功能修复;补肾强骨组(熟地黄、鹿角)则通过调控PI3K/Akt、Ras/MAPK信号通路,抑制破骨分化基因CTSK和MMP9,推动骨稳态重建。进一步对健脾活骨方治疗SONFH前后的临床血样进行转录组学和脂质代谢组学检测,经多组学整合分析,揭示该方3个功效组协同构建起“脂代谢-免疫-骨稳态”多维作用网络。临床转录组筛选出594个方药干预前后差异表达的效应靶标基因(367个下调、227个上调),临床脂质代谢组鉴定出179个与方药疗效相关的差异脂质代谢物(以甘油三酯和DAG为主),结合2657个病证基因构建“病-证-症-方”关联网络。通过拓扑特征值计算与功能挖掘显示,健脾活骨方干预SONFH的核心网络靶标主要通过调节破骨细胞分化、细胞凋亡、Ras、MAPK、PI3K/Akt和p53等信号通路,实现抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞增殖、平衡骨吸收与骨形成过程、改善骨髓微环境的作用。该研究系统揭示了健脾活骨方通过“脂质代谢重编程-转录调控网络”协同作用,从脂代谢、炎症、骨重塑3个关键维度干预SONFH病理进程的功效科学内涵,充分体现了中医药复方多成分、多靶点、多通路协同调节的整体优势,为阐释中医药防治SONFH的作用机制提供了创新视角与数据支撑。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 痰瘀阻络证 健脾活骨方 脂质代谢重编程 转录组学
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血塞通眼部雾化干预非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚证效果分析 被引量:1
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作者 王姗姗 方朝晖 窦丽娜 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期99-102,共4页
目的观察血塞通眼部雾化护理技术干预非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚证的临床效果。方法选取该科62例非增殖期糖尿病视网膜病变住院病人,依照随机规则分为对照组与观察组各31例。对照组采用降血糖、改善微循环、营养神经及对症治疗,... 目的观察血塞通眼部雾化护理技术干预非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚证的临床效果。方法选取该科62例非增殖期糖尿病视网膜病变住院病人,依照随机规则分为对照组与观察组各31例。对照组采用降血糖、改善微循环、营养神经及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血塞通眼部雾化护理技术治疗。比较两组治疗前后视疲劳评分、眼底情况(视网膜微动脉瘤与出血点)、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组视疲劳评分[(17.85±5.16)分]优于对照组[(21.77±8.14)分];两组眼底视网膜微动脉瘤与出血点均好转,且观察组更优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分比较,观察组积分[(14.08±3.88)分]较对照组[(15.97±5.31)分]减少(P<0.05);两组临床总有效率比较,治疗后观察组为87.1(27/31)%,优于对照组的67.7%(21/31)(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论血塞通眼部雾化可改善糖尿病视网膜病变非增殖期患者临床症状,缓解患者视疲劳,安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 非增殖期 2型糖尿病 血塞通 眼部雾化 效果分析
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消风散的关键信息考证与现代临床应用 被引量:1
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作者 牛蔚露 杨孟洁 +7 位作者 吕承启 沈萃萃 王宁丽 贾皇超 王丽云 刘学伟 苗明三 王晓萌 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期238-249,共12页
采用文献计量学的方法,依据考证原则,对消风散的处方来源、方名、组成衍变、剂量衍变、基原与炮制、古代应用及现代应用等进行系统的考证。消风散,又名人参消风散、蝉蜕消风散,最早记载于南宋的《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)... 采用文献计量学的方法,依据考证原则,对消风散的处方来源、方名、组成衍变、剂量衍变、基原与炮制、古代应用及现代应用等进行系统的考证。消风散,又名人参消风散、蝉蜕消风散,最早记载于南宋的《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》),方剂组成包括荆芥穗、甘草、川芎、羌活、僵蚕、防风、茯苓、蝉蜕、广藿香、人参、厚朴、陈皮,共计12味药材。各朝代的方剂组成基本与《局方》记载一致,仅存在少数的增减应用。方剂剂量的考证结果显示,《局方》中1剂药物折合现代剂量为荆芥穗、甘草、川芎、羌活、僵蚕、防风、茯苓、蝉蜕、广藿香、人参均为82.6 g,姜厚朴、陈皮均为20.65 g,所有组成药物的基原均与2020年版《中华人民共和国药典》记载一致。煎服方法的考订结果显示,将上述药物剉为细末(过五号筛),每服取8.26 g,取茶叶用沸水第1次冲泡澄清数分钟后的清汁调下,每日3服,饭后30 min服用。清风散功效消解风热、去恶散满、辅正调中,主治以皮肤疾病为主要表现的一切风热之证,部位以上部为主,多为头面部。现代应用所涉及的疾病多为皮肤科疾病,包括荨麻疹、湿疹、特应性皮炎等疾病。该文通过梳理相关古籍文献,考证关键信息,以期为消风散的现代应用及研发提供参考依据。 展开更多
关键词 消风散 文献考证 关键信息 现代应用 经典名方 方剂组成 基原 用法用量
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胃癌前病变中医药防治研究现状及展望
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作者 白海燕 张泰 +6 位作者 王萍 刘林 徐伟超 田亚欣 胡蓝烁 杨倩 唐旭东 《中医杂志》 北大核心 2026年第4期410-415,共6页
中医药通过多靶点、系统性调节作用,在胃癌前病变治疗过程中展现出独特优势。目前胃癌前病变的中医理论研究主要体现在宏观辨证和现代机制的整合、名老中医经验传承的系统化和科学化方面。高质量循证研究成果是胃癌前病变临床实践指南... 中医药通过多靶点、系统性调节作用,在胃癌前病变治疗过程中展现出独特优势。目前胃癌前病变的中医理论研究主要体现在宏观辨证和现代机制的整合、名老中医经验传承的系统化和科学化方面。高质量循证研究成果是胃癌前病变临床实践指南的根基,中医药在国际胃癌前病变防治领域获得了学术认可。中医药作用机制研究分别在信号通路、基因表达调控、细胞表观遗传、组蛋白修饰、肠道微生态方面取得了一系列重要研究成果。提出胃癌前病变未来研究将聚焦于建立基于多组学数据、关键节点的靶向干预策略、中西医集合防治技术的标准化进程、分层筛查与干预平台建立。中医药微观作用机制与中医宏观辨证论治体系深度融合以及多学科融合研究可为胃癌前病临床治疗及科学研究提供有益的参考。 展开更多
关键词 胃癌前病变 中医药疗法 炎-癌转化 文献综述
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以《肘后备急方》窥探恶性肿瘤遣药组方之精要
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作者 赵凡 谭峰 +4 位作者 闫秋莹 沈卫星 吴勉华 程海波 孙东东 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期52-54,共3页
恶性肿瘤属中医学“癥瘕”“积聚”“癌瘤”等范畴,《中医内科学》将恶性肿瘤统归为癌病。《肘后备急方》中治疗现代类似于癌症的疾病内容多集中于卷四“治卒心腹癥坚方”及“治心腹寒冷食饮积聚结癖方”中,共涉及43首方剂。现代中医治... 恶性肿瘤属中医学“癥瘕”“积聚”“癌瘤”等范畴,《中医内科学》将恶性肿瘤统归为癌病。《肘后备急方》中治疗现代类似于癌症的疾病内容多集中于卷四“治卒心腹癥坚方”及“治心腹寒冷食饮积聚结癖方”中,共涉及43首方剂。现代中医治疗恶性肿瘤常从复合病机认识,采以复法制方,多方兼顾,扶正祛邪。而《肘后备急方》中治疗恶性肿瘤的方剂简单、便捷、疗效明确,具有显著的遣药组方特色。总结为:多用毒物,以毒攻毒,中病即止;祛邪为主,注重食补,攻补兼施;剂型多样,丸剂为主,善用酒剂;内外同治,不避粪药,用法精妙。组方灵活多变,便于急救使用,突出《肘后备急方》“简、便、廉、验”的特点,对后世治疗恶性肿瘤具有一定的启示和参考意义。 展开更多
关键词 肘后备急方 葛洪 恶性肿瘤 组方特色
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调气消风法指导儿童呼吸道过敏性疾病的辨证论治与研究展望
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作者 汪受传 卢志远 +1 位作者 柴二曦 林丽丽 《南京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期1-8,共8页
儿童呼吸道过敏性疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题,中医药在调节免疫稳态、改善体质、减少复发方面具有潜在优势。本文提出“调气为纲,消风为要”的调气消风法,用于指导儿童呼吸道过敏性疾病的临床辨... 儿童呼吸道过敏性疾病的发病率呈逐年上升趋势,已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题,中医药在调节免疫稳态、改善体质、减少复发方面具有潜在优势。本文提出“调气为纲,消风为要”的调气消风法,用于指导儿童呼吸道过敏性疾病的临床辨证论治。特禀质儿童伏风内潜,肺常不足,冒受虚邪贼风,而致肺失宣肃,则发生变应性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等呼吸道过敏性疾病。同时,从易感基因、免疫调节、表观遗传等三个方面,认识特禀质儿童发生呼吸道过敏性疾病的病理机制。总结消风宣窍法治疗儿童变应性鼻炎、消风涤痰法治疗支气管哮喘、消风止咳法治疗咳嗽变异性哮喘的临床实践与研究思路。 展开更多
关键词 儿童呼吸道过敏性疾病 调气消风法 伏风理论 特禀质 易感基因 免疫调节 表观遗传
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逍遥汤加味治疗肝郁血虚脾弱型月经不调型不孕的临床研究
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作者 李友云 张丽 +1 位作者 王珊 赵慧玲 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期79-82,共4页
目的观察逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果及安全性。方法研究纳入96例月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)患者(2023年1月-2024年1月收治)以随机数字表法分为西药组与联合中药组,各组48例,西药组患者单纯采取西药治疗... 目的观察逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果及安全性。方法研究纳入96例月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)患者(2023年1月-2024年1月收治)以随机数字表法分为西药组与联合中药组,各组48例,西药组患者单纯采取西药治疗,联合中药组在西药组患者治疗基础上联合逍遥汤加味治疗,比较各组数据:治疗后6个月患者成功妊娠率、临床疗效、治疗前后月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分变化及雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平变化、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标变化、不良反应。结果联合中药组患者治疗后6个月成功妊娠率[27.08%(13/48)]高于西药组[8.33%(4/48)],P<0.05;联合中药组的总有效率[97.92%(47/48)]比西药组[83.33%(40/48)]更高,P<0.05;各组患者治疗前月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH等激素水平、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH等激素水平、子宫内膜厚度以及卵泡直径改善,治疗后,联合中药组患者月经异常、两胁胀满不舒、头晕目眩、烦躁易怒等中医证候积分、E_(2)、LH及FSH、子宫内膜厚度、卵泡直径等指标均优于西药组,P<0.05;西药组与联合中药组患者不良反应率均较低,P>0.05。结论逍遥汤加味治疗月经不调型不孕(肝郁血虚脾弱型)临床效果良好,可较好改善患者激素水平及临床证状,促进患者成功妊娠,治疗不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 月经不调型不孕 肝郁血虚脾弱型 逍遥汤加味 妊娠 疗效 激素水平 不良反应
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知柏地黄丸对老年前列腺癌药物去势治疗后骨密度及骨代谢指标的影响
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作者 包勤文 董小蕾 +1 位作者 姚东伟 申潇竹 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期215-220,I0044,I0045,共8页
目的观察知柏地黄丸对老年前列腺癌药物去势治疗后骨密度及骨代谢指标的影响。方法选取老年前列腺癌药物去势治疗患者82例,使用随机数字表法,将其分为两组,实验组42例、对照组40例。两组患者均给予药物去势治疗,对照组应用药物去势治疗... 目的观察知柏地黄丸对老年前列腺癌药物去势治疗后骨密度及骨代谢指标的影响。方法选取老年前列腺癌药物去势治疗患者82例,使用随机数字表法,将其分为两组,实验组42例、对照组40例。两组患者均给予药物去势治疗,对照组应用药物去势治疗基础上补钙,不加服任何中医药治疗;实验组在对照组的基础上再加服知柏地黄丸,观察时限均为12个月,分别记录治疗前与治疗后3、6、12个月的总前列腺抗原(Prostate specific antigen,PSA)、游离前列腺特异抗原(Free prostate specific antigen,FPSA)、骨密度(Bone mineral density,BMD)T值(腰椎L2~4、股骨颈以及Wards三角),以及骨代谢指标,即骨钙素(Bone glaprotein,BGP)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(C-terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)、骨源性碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase,BALP)、25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]等指标。结果治疗后3个月,两组PSA、FPSA、骨密度T值(腰椎L2~4、股骨颈以及Wards三角)、骨代谢指标差异无统计学意义;治疗6个月后,实验组BALP指标明显低于对照组、骨密度T值(腰椎L2~4、股骨颈以及Wards三角)明显高于对照组(P<0.05),其余指标差异无统计学意义;治疗后12个月,实验组BALP、CTX明显低于对照组(P<0.05)、骨密度T值(腰椎L2~4、股骨颈以及Wards三角)、25-D及BGP明显高于对照组(P<0.05),其余指标差异无统计学意义。实验组组内治疗前后比较结果为,实验组患者治疗前后VAS评分组内两两比较差异均有显著统计学意义;实验组患者治疗前后骨代谢指标,除了BALP治疗3个月与6个月、6个月与12个月两两比较差异无统计学意义,其余组内两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论知柏地黄丸可显著改善老年前列腺癌药物去势治疗后的骨质疏松,能够增加骨密度,抗氧化应激,有助于提高老年前列腺癌患者的生活质量。 展开更多
关键词 知柏地黄丸 老年 前列腺癌 药物去势 骨密度 骨代谢指标
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补肾活血方对宫腔粘连患者Th1/Th2相关细胞因子水平的影响
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作者 闫晓彤 张勤华 +1 位作者 章晓乐 赵丽杰 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期102-106,共5页
目的评估补肾活血方对宫腔粘连患者的治疗效果,并分析其对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月于上海中医药大学附属曙光医院接受治疗的184例宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗... 目的评估补肾活血方对宫腔粘连患者的治疗效果,并分析其对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月于上海中医药大学附属曙光医院接受治疗的184例宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组各92例,对照组患者接受宫腔镜粘连分解术后服用雌激素,连续28 d,后14 d加用孕激素周期用药,治疗组术后接受对照组治疗同时加用补肾活血方治疗,连续服用3个月后分析其临床效果、T细胞亚群以及Th1/Th2相关细胞因子水平。并根据治疗组的治疗效果进行亚分组,采用多因素Logistic回归分析补肾活血方治疗效果的影响因素。结果接受治疗3个月后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);CD_(4)^(+)百分比以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值高于治疗前,且治疗组高于对照组,而CD_(8)^(+)百分比低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);接受治疗3个月后,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值(OR=1.649)、INF-γ(OR=0.760)以及IL-4(OR=1.234)水平是影响治疗效果的影响因素(均P<0.05)。结论补肾活血方可以提高宫腔粘连患者的临床疗效,降低Th1/Th2相关细胞因子水平以改善炎症状态,且可通过Th1/Th2相关细胞因子水平评估补肾活血方的治疗效果。 展开更多
关键词 宫腔粘连 补肾活血方 炎症反应 TH1/TH2型细胞因子 临床疗效
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基于燥湿互结以“肝病三法”论治咽喉反流性疾病
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作者 张天麒 陶琳 +4 位作者 周改兰 李晓庆 赵红鱼 孟梦 王帅 《北京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期89-94,共6页
咽喉反流性疾病之燥湿互结证,为肝失疏泄、斡旋失司所致,表现为肝气郁遏,上不能宣肺布津,金燥火郁而咽喉灼痛;横乘中土,脾运困顿,湿浊氤氲而生痰滞;久耗肾阴,则龙雷之火上灼,下汲癸水而燥湿胶结。本文基于《临证指南医案》“肝病三法”... 咽喉反流性疾病之燥湿互结证,为肝失疏泄、斡旋失司所致,表现为肝气郁遏,上不能宣肺布津,金燥火郁而咽喉灼痛;横乘中土,脾运困顿,湿浊氤氲而生痰滞;久耗肾阴,则龙雷之火上灼,下汲癸水而燥湿胶结。本文基于《临证指南医案》“肝病三法”,并结合临床实践提出体用同治三法:辛散春木之郁,启三焦气化之轮,使津随气行而解上焦之燥;甘缓培土荣木,复太阴转输之职,绝中焦湿浊之源;酸泻柔肝以涵养乙癸,滋水以制龙雷,润下焦阴亏之燥。三法相济,体用同治,燥湿得解,使疏泄有权则肺得肃降,脾运复常则湿无由生,肾精充盈则火归其宅,终使咽喉清窍得濡,以提高中医药干预此类疾病的临床疗效。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 燥湿互结 肝病三法
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先兆流产患者中医证候与肠道菌群结构的相关性研究
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作者 陈小凤 林欣仪 +1 位作者 陈垭亮 郜洁 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期560-571,共12页
目的分析先兆流产(TM)患者不同中医证型间肠道菌群结构的差异及相互关联,评估肠道菌群作为中医证候潜在客观标志物及生物学基础的可能性。方法收集先兆流产患者粪便样本共96例(肾虚证组42例、气血两虚证组21例、血热证18例,血瘀证15例)... 目的分析先兆流产(TM)患者不同中医证型间肠道菌群结构的差异及相互关联,评估肠道菌群作为中医证候潜在客观标志物及生物学基础的可能性。方法收集先兆流产患者粪便样本共96例(肾虚证组42例、气血两虚证组21例、血热证18例,血瘀证15例),利用16S rRNA高通量测序技术研究分析不同中医证候间肠道菌群的差异性及相关性。结果肾虚证、气血两虚证患者的肠道菌群Alpha多样性均显著高于血热证与血瘀证患者(P<0.05)。Indicator分析发现肾虚证组指标性物种是另枝菌属(Alistipes)和UCG-002,Indicator值分别为0.592、0.509;气血两虚证组指标性物种是粪杆菌属(Faecalibacterium)和罕见小球菌(Subdoligranulum),Indicator值分别为0.484、0.469;血热证组指标性物种是OTU_4737拟杆菌属(Bacteroides),Indicator值分别为0.421;血瘀证组指标性物种是OTU_3665蓝绿藻菌属(Lachnoclostridium),Indicator值为0.535。物种相关性分析发现肾虚证组指标性物种UCG-002与气血两虚证组指标性物种Subdoligranulum正相关,r=0.248,肾虚证组指标性物种真杆菌属_eligens_group([Eubacterium]_eligens_group)与气血两虚证组指标性物种粪杆菌属(Faecalibacterium)正相关,r=0.283。结论先兆流产患者不同中医证候表现出不同的肠道菌群结构,其可能是中医辨证论治的客观指标。同时发现肾虚证与气血两虚证在肠道菌群上存在有相关性,这或许是中医五脏与气血整体观念的生物学基础。 展开更多
关键词 先兆流产 中医证候 肠道菌群 辨证论治 整体观念
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金银花口服液干预急性化脓性扁桃体炎的作用及病原菌清除效果分析
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作者 张华 张治成 +2 位作者 潘旭 林丹 丁红云 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期117-121,共5页
目的探讨金银花口服液在急性化脓性扁桃体炎(Acute suppurative tonsillitis,APT)患者中的临床干预作用,重点评估其对细菌清除率、菌落数量及炎症反应指标的影响,为中药辅助治疗APT提供病原生物学依据。方法采用前瞻性随机对照设计,纳入... 目的探讨金银花口服液在急性化脓性扁桃体炎(Acute suppurative tonsillitis,APT)患者中的临床干预作用,重点评估其对细菌清除率、菌落数量及炎症反应指标的影响,为中药辅助治疗APT提供病原生物学依据。方法采用前瞻性随机对照设计,纳入2024年4月至2025年5月于本院门急诊确诊的APT患者共186例,按1∶1比例随机分为金银花干预组与对照组(各93例)。两组均口服阿莫西林克拉维酸钾,干预组在此基础上加用金银花口服液10 mL,tid,疗程7 d。分别于治疗前、第3天和第7天采集咽拭子行细菌培养及菌落计数,计算细菌阴转率及logCFU/mL变化;同时检测外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU%),并记录发热缓解时间与咽痛评分下降时间。结果两组治疗前性别、年龄、体温、炎症指标及病原构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第7天,干预组细菌阴转率为83.87%(78/93),显著高于对照组的64.52%(60/93)(P<0.01);GAS患者中,干预组阴转率为85.71%(36/42),亦高于对照组的65.85%(27/41)(P=0.034)。干预组菌落数下降更为显著(第7天为3.22±0.71 logCFU/mL,对照组为3.76±0.72 logCFU/mL,P<0.01)。CRP、WBC和NEU%下降幅度在干预组分别为(15.90±3.41)mg/L、(3.62±1.14)×10~9/L、(16.35±4.27)%,均显著优于对照组(均P<0.01)。干预组发热缓解时间和咽痛评分下降时间分别为(1.86±0.67)d和(2.94±0.88)d,显著短于对照组的(2.41±0.74)d和(3.67±0.95)d(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示,金银花干预(OR=3.976,95%CI:1.778~8.889,P<0.01)及初始菌落数较低(OR=4.274,95%CI:2.397~7.619,P<0.01)为细菌阴转的独立影响因素。结论金银花口服液联合抗生素治疗APT可显著提高细菌清除率,促进菌落负荷下降,改善全身炎症反应,并加快症状缓解,尤其对GAS感染具有良好的辅助治疗效果,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 金银花口服液 急性化脓性扁桃体炎 细菌清除率 A组链球菌
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基于经筋理论的峨眉伤科流派手法在肱骨外上髁炎中的临床应用研究
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作者 杨爱国 王颖 +1 位作者 钟毓东 卢苇 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第1期235-241,共7页
目的以经筋理论为依据,着力于解剖与功能的整体观,探讨峨眉伤科手法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法本研究纳入80例肱骨外上髁炎患者,随机分配至治疗组与对照组,每组各40例。对照组治疗方案为传统推拿手法联合针灸,治疗组则应用基于经筋... 目的以经筋理论为依据,着力于解剖与功能的整体观,探讨峨眉伤科手法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法本研究纳入80例肱骨外上髁炎患者,随机分配至治疗组与对照组,每组各40例。对照组治疗方案为传统推拿手法联合针灸,治疗组则应用基于经筋理论的峨眉伤科手法进行治疗。每天1次治疗,共治疗20次。分别于治疗前、治疗后对2组进行疼痛评分(VAS)、肘关节功能评分(Mayo)及肌骨超声评价。结果经过20次治疗,治疗后2组患者在VAS及Mayo评分、肌骨超声学评估均较治疗前明显改善(P均<0.05),治疗组改善效果较对照组更显著(P<0.05)。结论基于经筋理论的峨眉伤科流派手法在肱骨外上髁炎的效果优于传统针灸推拿方法治疗。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 经筋理论 峨眉伤科流派手法
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小续命汤对急性脑梗死合并卒中相关性肺炎风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响
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作者 陈菊华 张力 +1 位作者 陈丽吉 沈春锋 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期226-229,共4页
目的观察小续命汤对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)合并卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法选择ACI合并SAP患者90例,采用随机数字表法分为两组。对照组4... 目的观察小续命汤对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)合并卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法选择ACI合并SAP患者90例,采用随机数字表法分为两组。对照组45例给予常规西药治疗,研究组45例在对照组基础上加予小续命汤口服治疗。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、卒中量表及认知功能评分、实验室指标及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)及Rankin量表评分(Modified rankin scale,mRS)、血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)、色素上皮衍生因子(Pigment epithelium-derived factors,PEDF)、肾上腺髓质素前体(Proadrenomedullin,pro-ADM)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子-κB(Nuclear factorκB,NF-κB)表达水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小续命汤治疗急性脑梗死合并SAP风痰阻络证可通过调节TLR4/NF-κB信号通路有效缓解患者临床症状,提高认知功能,改善炎症反应,保护患者神经功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中相关性肺炎 疗效
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基于ChatGLM的中医妇科知识图谱自动化构建与临床决策支持研究
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作者 汤少梁 龙秋予 +2 位作者 李君妍 申俊龙 赵楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期1-6,I0001-I0005,共11页
构建基于大语言模型的中医妇科知识图谱,旨在系统化整理并展现中医妇科领域复杂知识体系,揭示病症间的内在联系与演变规律,以提升临床决策的精准度。选取中国知网349篇中医妇科文献,采用ChatGLM通过多轮提示词模板实现零样本实体关系抽... 构建基于大语言模型的中医妇科知识图谱,旨在系统化整理并展现中医妇科领域复杂知识体系,揭示病症间的内在联系与演变规律,以提升临床决策的精准度。选取中国知网349篇中医妇科文献,采用ChatGLM通过多轮提示词模板实现零样本实体关系抽取,设计评价指标评估抽取效果,借助API接口与模型交互,使用Neo4j图数据库构建并可视化知识图谱。研究表明,ChatGLM在知识抽取方面优于传统Bi-LSTM-CRF模型,显著提升了精确率、召回率和F1值。所构建的知识图谱有效支持了中医妇科领域的临床决策,提高了诊疗效率与准确性,体现了其实用价值。 展开更多
关键词 大语言模型 中医妇科 知识图谱 知识抽取 Neo4j Bi-LSTM-CRF
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基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制
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作者 陈勇 宗贝 +3 位作者 刘军 吴远松 沈珏如 胡起茂 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第3期476-485,共10页
目的基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制。方法收集GEO数据库GSE55235数据集中的数据,筛选出显著差异表达基因;通过TCM-ID数据库得到舒筋汤的药物成分,挑选合适的活性成分并获取活性成分靶点;在Gen⁃eCards、PharmGkb和Drug... 目的基于网络药理学探究舒筋汤治疗关节粘连的作用机制。方法收集GEO数据库GSE55235数据集中的数据,筛选出显著差异表达基因;通过TCM-ID数据库得到舒筋汤的药物成分,挑选合适的活性成分并获取活性成分靶点;在Gen⁃eCards、PharmGkb和DrugBank数据库筛选关节粘连靶点;将筛选的舒筋汤治疗靶点与关节粘连疾病靶点与差异表达基因取交集,制作交集靶点的Network。将交集靶点导入STRING数据库,分析各蛋白之间的联系并筛选核心靶点。对数据集GSE55235进行免疫细胞浸润分析,绘制差异小提琴图与免疫细胞相关性热图,并绘制GO富集分析桑基气泡图与KEGG信号通路桑基气泡图。在RCSB PDB数据库下载大分子结构,在PubChem下载小分子结构,用AutoDockTools1.5.7软件和PyMOL2.6.0软件进行分子对接运算和可视化。结果对GSE55235数据集数据进行差异分析得到932个关节粘连靶点;从舒筋汤味中药筛选出31个活性成分,基于口服生物利用度(OB≥30%)、类药性(DL≥0.18)及文献报道的抗炎、抗纤维化活性证据,选取前15个活性成分,通过对靶点取并集得到538个关节粘连治疗靶点;舒筋汤治疗靶点、关节粘连疾病靶点与显著差异表达基因取交集得到33个交集靶点。核心靶点根据Betweenness Centrality≥中间值,Closeness Centrality≥中间值,degree≥2倍中间值标准筛选。KEGG信号通路表明,舒筋汤通过TNF、IL-17、C型凝集素受体、TGF-β等信号通路对炎症进行调控,涉及靶点包括JAK2、STAT1、TNF、EGFR、MAPK8、VEGFA、PIK3CD、PRKCB等。结论舒筋汤可能通过多成分协同作用于炎症相关信号网络,调控JAK2/STAT1等关键靶点改善关节粘连。 展开更多
关键词 舒筋汤 关节粘连 生物信息学 网络药理学 分子对接 作用机制
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加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连对微炎症状态及性激素水平的影响观察
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作者 游志恒 于清茜 王慧霞 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期219-223,共5页
目的探究加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)对患者微炎症状态及性激素水平的影响。方法选取轻度IUA患者92例为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以戊酸雌二醇片... 目的探究加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)对患者微炎症状态及性激素水平的影响。方法选取轻度IUA患者92例为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上联合加味芍药甘草汤治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫检查指标(子宫内膜厚度、子宫内膜容积)、血流动力学指标[子宫内膜螺旋动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)]以及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-3、MMP-9、炎症因子[转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6]、性激素[雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]水平间差异。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组各项中医证候积分及TGF-β1、TNF-α、IL-6、LH水平均降低,且观察组降幅均高于对照组(均P<0.05),两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、PI、RI及MMP-2、MMP-3、MMP-9、E_(2)、LH水平均升高,且观察组升幅均高于对照组(均P<0.05)。结论加味芍药甘草汤联合戊酸雌二醇片治疗轻度IUA,可有效改善患者临床症状、子宫形态及血流动力学指标,疗效确切,其作用机制与调控基质金属蛋白酶、炎症因子及性激素表达相关。 展开更多
关键词 宫腔粘连 轻度 芍药甘草汤 戊酸雌二醇 炎症状态 性激素水平
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当归补血汤化裁治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血随机对照研究
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作者 刘浩 刘阳 +2 位作者 邢海洋 耿景超 周玉海 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2026年第1期44-49,共6页
目的 探究当归补血汤化裁对InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血患者的效果。方法 选择2021年1月—2022年12月沧州中西医结合医院收治的股骨粗隆间骨折后出现隐性失血的老年患者96例,随机分为观察组(48例)和对照组(48例),患者均接受... 目的 探究当归补血汤化裁对InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血患者的效果。方法 选择2021年1月—2022年12月沧州中西医结合医院收治的股骨粗隆间骨折后出现隐性失血的老年患者96例,随机分为观察组(48例)和对照组(48例),患者均接受InterTAN髓内钉治疗,观察组加用当归补血汤化裁,随访3个月。记录两组术后7天总失血量、隐性失血量、输血率;观察术后1、3、7天血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)水平;术后3个月使用Harris髋关节评分评价患者髋关节功能;观察患者临床疗效并记录患者并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组术后7天总失血量和隐性失血量减少(P<0.01),输血率降低(P<0.05);术后3、7天Hb、Hct水平升高(P<0.01)。随访3个月后观察组Harris髋关节评分高于对照组(P<0.01)。观察组临床总有效率100.00%(48/48)高于对照组87.50%(42/48,χ^(2)=4.444,P=0.035)。观察组仅有1例失血性贫血出现,并发症发生情况为2.08%(1/48)低于对照组16.67%(8/48,χ^(2)=4.414,P=0.036)。结论 当归补血汤化裁能够有效改善InterTAN治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血患者的血常规指标,减少并发症发生。 展开更多
关键词 当归补血汤化裁 InterTAN髓内钉治疗 股骨粗隆间骨折 隐性失血 老年患者 随机对照试验
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补肾健脾方调控HIF-1α/BNIP3介导的线粒体自噬影响细胞焦亡改善骨质疏松症的实验研究
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作者 孙鑫 杨芳 +1 位作者 付夜平 方佳琪 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第4期601-607,共7页
目的探讨补肾健脾方通过调控HIF-1α/BNIP3通路介导的线粒体自噬,影响细胞焦亡,从而改善骨质疏松(OP)大鼠骨状态的分子机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、福善美组、补肾健脾方高、中、低剂量组,除空白组外均采用地塞米松... 目的探讨补肾健脾方通过调控HIF-1α/BNIP3通路介导的线粒体自噬,影响细胞焦亡,从而改善骨质疏松(OP)大鼠骨状态的分子机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、福善美组、补肾健脾方高、中、低剂量组,除空白组外均采用地塞米松建立OP模型,模型建立同时予以药物干预,连续5周,结束后进行相应指标测定。酶联免疫检测法检测大鼠ALP、PINP、IL-1β、IL-18的含量;Micro-CT进行各组大鼠股骨远端三维图像重建并检测骨密度;HE染色进行各组大鼠股骨组织的病理观察;蛋白免疫印迹法检测大鼠股骨组织中线粒体自噬蛋白HIF-1α、BNIP3、p62、LC3蛋白表达情况;检测细胞焦亡关键蛋白NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达情况。结果补肾健脾方能够提高骨密度,改善骨组织结构;上调HIF-1α和BNIP3的表达,促进线粒体自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I比值及p62的表达,下调IL-1β、IL-18、ROS表达,抑制NLRP3、Caspase-1和GSDMD的表达。结论补肾健脾方通过调控HIF-1α/BNIP3通路介导的线粒体自噬,抑制细胞焦亡,从而改善骨质疏松大鼠的骨状态。 展开更多
关键词 骨质疏松 补肾健脾方 HIF-1α/BNIP3 线粒体自噬 细胞焦亡
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宫颈HPV感染痰湿体质的中医分析及益气健脾法疗效观察
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作者 王海颖 有小娟 赵长普 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期78-81,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者中医体质与证型的相关性,并评估益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染中的疗效及不良反应。方法分析2022年4月—2023年11月河南省中医院1500例宫颈HPV感染患者的体质,选取400例痰... 目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者中医体质与证型的相关性,并评估益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染中的疗效及不良反应。方法分析2022年4月—2023年11月河南省中医院1500例宫颈HPV感染患者的体质,选取400例痰湿质患者随机分为试验组和对照组(各200例)。对照组给予保妇康栓和重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,试验组在此基础上加用益气健脾祛湿解毒方。6个月后记录两组临床疗效、中医证候积分及不良反应。结果在1500例宫颈HPV感染患者中,痰湿质最为常见,且脾虚湿阻证与痰湿质相关性分析显示差异有统计学意义(P<0.05)。经过6个月的治疗,试验组的总有效率为97%(194/200),而对照组为90%(180/200)。两组治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾祛湿解毒法在痰湿质HPV感染患者中的应用效果显著,有效改善临床症状及不良反应。 展开更多
关键词 宫颈HPV感染 中医体质 益气健脾 祛湿解毒 痰湿质
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