大肠息肉患者病例特点和中医证型分布及其与焦虑抑郁的关系 被引量：2

1

作者 李志青 欧泽莹 +3 位作者 古越鸣 梁民联 杨锦辉 马新蕾 《广州中医药大学学报》 2025年第1期18-25,共8页

【目的】探讨大肠息肉患者的流行病学特征、中医证型分布及焦虑抑郁情况。【方法】选取2022年1月至2023年12月期间在广州中医药大学东莞医院内镜中心行结肠镜检查或治疗的大肠息肉患者200例(息肉组)和肠道未见异常者100例(非息肉组),收... 【目的】探讨大肠息肉患者的流行病学特征、中医证型分布及焦虑抑郁情况。【方法】选取2022年1月至2023年12月期间在广州中医药大学东莞医院内镜中心行结肠镜检查或治疗的大肠息肉患者200例(息肉组)和肠道未见异常者100例(非息肉组),收集2组患者的相关病历资料,对大肠息肉患者进行中医辨证分型,并对其流行病学特征包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、烟酒史等进行问卷调查和记录,同时进行医院焦虑抑郁量表(HAD)评分,以评估其焦虑、抑郁状态。【结果】(1)流行病学特征方面,息肉组与非息肉组患者的性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒等一般情况比较,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。具体表现为,息肉组以男性为主(63.5%),而非息肉组以女性为主(58.0%),说明相比女性患者,男性患者更易患大肠息肉;年龄方面,息肉组以51~60岁年龄段为主(36.0%),非息肉组以41~50岁年龄段为主(38.0%),说明息肉组的平均年龄较非息肉组大;另外,息肉组的肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)、吸烟、饮酒人数占比均较非息肉组高。(2)息肉情况方面,大肠息肉多发病于左半结肠,占息肉组的53.5%;腺瘤性息肉占所有息肉病理类型的57.0%;肠息肉大小以<1.0 cm为主,占所有息肉的81.5%;单发性肠息肉占45.5%,多发性肠息肉占54.5%,说明大肠息肉仍以多发为主。(3)中医证型分布方面,200例大肠息肉患者中,脾虚湿滞证93例(46.5%),大肠湿热证59例(29.5%),肝郁气滞证27例(13.5%),湿瘀阻滞证21例(10.5%)。不同性别、年龄、BMI和饮酒情况的大肠息肉患者中医证型分布比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);而不同吸烟情况的大肠息肉患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P <0.05)。不同发病部位、息肉数目、病理类型的大肠息肉患者中医证型分布比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);而不同息肉大小的大肠息肉患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P <0.05),其中,息肉大小<1.0 cm者脾虚湿滞证及大肠湿热证的比例明显高于≥1.0 cm者,湿瘀阻滞证的比例明显低于≥1.0 cm者。(4)焦虑、抑郁状态方面,息肉组患者HAD量表的焦虑、抑郁状态评分均高于非息肉组,差异均有统计学意义(P <0.01)。进一步分析发现,对于大肠息肉患者而言,除息肉大小的焦虑状态评分外,不同发病部位、发病数目、病理类型与焦虑状态、抑郁状态评分以及息肉大小与抑郁状态评分均无关,差异均无统计学意义(P> 0.05)。另外,不同中医证型的焦虑、抑郁状态评分比较,差异也均无统计学意义(P> 0.05)。【结论】(1)大肠息肉的中医证型分布以脾虚湿滞证、大肠湿热证为多,其中医证型分布与焦虑抑郁及肠息肉的发病部位、数目、病理类型无关,而与息肉大小具有一定的相关性;(2)焦虑抑郁可能是大肠息肉发病的危险因素,但大肠息肉的发病部位、发病数目、病理类型与焦虑抑郁无关,息肉大小可能与焦虑具有一定的相关性。(3)性别、年龄、吸烟、饮酒可能是大肠息肉发病的危险因素。 展开更多

关键词 大肠息肉 病例特点 中医证型 脾虚湿滞证 大肠湿热证 焦虑抑郁 危险因素

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健胃清肠合剂应用于电子结肠镜检查中肠道准备的研究 被引量：5

2

作者 杨维建 李娟 《中医学报》 CAS 2012年第11期1487-1488,共2页

目的:观察健胃清肠合剂在电子结肠镜检查中肠道准备的临床应用效果。方法:90例患者随机分为3组,清洁灌肠组30例、甘露醇组30例和健胃清肠合剂组30例。3组在肠道清洁程度、耐受性和可接受度指标及不良反应进行对比。结果:健胃清汤组肠腔... 目的:观察健胃清肠合剂在电子结肠镜检查中肠道准备的临床应用效果。方法:90例患者随机分为3组,清洁灌肠组30例、甘露醇组30例和健胃清肠合剂组30例。3组在肠道清洁程度、耐受性和可接受度指标及不良反应进行对比。结果:健胃清汤组肠腔清洁程度与灌肠组、甘露醇组比较,差异无统计学意义(P>0.05);耐受性和可接受度明显优于甘露醇组、灌肠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服健胃清肠合剂在电子结肠镜检查中的临床效果满意,检查成功率高,便捷,舒适,不良反应少,为临床选择合适的肠道准备方法提供依据。 展开更多

关键词 健胃清肠合剂 肠道疾病 电子结肠镜 肠道准备

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基于因子分析和Logistic回归分析的溃疡性结肠炎证候分类及量化标准研究 被引量：4

3

作者 刘艳 李毅 +3 位作者 许永攀 王捷虹 唐梦凡 孙婳 《山东中医杂志》 2017年第10期844-846,共3页

目的:探讨因子分析和Logistic回归分析在溃疡性结肠炎中医证候研究中的应用,为溃疡性结肠炎证候分类及制定诊断标准提供一定的科学依据。方法:采用自拟《溃疡性结肠炎中医证候流行病学调查表》收集溃疡性结肠炎患者441例,并行因子分析和... 目的:探讨因子分析和Logistic回归分析在溃疡性结肠炎中医证候研究中的应用,为溃疡性结肠炎证候分类及制定诊断标准提供一定的科学依据。方法:采用自拟《溃疡性结肠炎中医证候流行病学调查表》收集溃疡性结肠炎患者441例,并行因子分析和Logistic回归分析。结果:应用因子分析的方法,得出溃疡性结肠炎基本中医证候为脾胃气虚证、大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴虚肠燥证、血瘀肠络证6类;运用多元Logistic回归分析,得出溃疡性结肠炎证候的症状量化指标。结论:因子分析和Logistic回归分析结合的多元统计方法可用于溃疡性结肠炎中医证候分类及量化诊断研究,为该病的证候诊断标准研究提供了一种新的方法。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 证候 因子分析 LOGISTIC回归分析

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中药内服外灌法治疗家族性息肉病15例 被引量：1

4

作者 安阿玥 郑丽华 黄跃 《中级医刊》 1995年第12期44-45,共2页

家族性息肉病全称为家族性多发性结肠息肉病。在直肠和结肠内发生无数息肉样腺瘤和无蒂的腺瘤,有的在小肠和胃内也有腺瘤。有一定的家族遗传因素,但不属于先天性疾患。其癌变的趋向很大。多见于青年人,也有的发生在婴儿或40多以上的成... 家族性息肉病全称为家族性多发性结肠息肉病。在直肠和结肠内发生无数息肉样腺瘤和无蒂的腺瘤,有的在小肠和胃内也有腺瘤。有一定的家族遗传因素,但不属于先天性疾患。其癌变的趋向很大。多见于青年人,也有的发生在婴儿或40多以上的成年人。目前国内外普遍采用手术切除的方法,但手术造成的不可逆性的生理功能障碍无法解决,病人难以接受。 展开更多

关键词 家族性 结肠息肉病 中医药疗法

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结肠缺血再灌注损伤和活血化瘀5号治疗作用

5

作者 齐清会 伍孝先 《天津医药》 CAS 1995年第8期486-488,共3页

中药对心肌缺血再灌注损伤的防治作用已有报道,但对结肠缺血再灌注损伤作用的报告尚少。为此,我们选择活血化瘀5号注射液(HHI-5),以结肠静脉血清中前列环素(6-keto-PGF_1α)、血栓素(TXB_2)和结肠组织中Even蓝含量为指标,观察大鼠右半... 中药对心肌缺血再灌注损伤的防治作用已有报道,但对结肠缺血再灌注损伤作用的报告尚少。为此,我们选择活血化瘀5号注射液(HHI-5),以结肠静脉血清中前列环素(6-keto-PGF_1α)、血栓素(TXB_2)和结肠组织中Even蓝含量为指标,观察大鼠右半结肠缺血再灌注损伤和HHI-5的治疗作用。 材料与方法 一、材料:1.选择体重约400g雄性Sprague Dawley大鼠为实验对象。腹部正中切口打开腹腔,切除全部空肠、回肠、左半结肠和部分十二指肠。充分游离腹主动脉和下腔静脉。 展开更多

关键词 结肠 缺血 再灌注损伤 活血化瘀5号 中医药疗法

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庆大霉素预防直肠癌术后造口感染效果观察 被引量：5

6

作者 李莉 董惠莉 +1 位作者 刘颖斌 宗慧霞 《浙江临床医学》 2014年第2期329-330,共2页

直肠癌根治手术的方式依据肿瘤距离肛门的位置，虽然随着手术技术不断提高，低位保肛的直肠癌根治术已广泛被采纳，但是经腹部会阴联合手术仍是低位直肠癌的经典手术方式。该手术通常需要进行肠造口手术，肠造口手术改变了患者正常的排... 直肠癌根治手术的方式依据肿瘤距离肛门的位置，虽然随着手术技术不断提高，低位保肛的直肠癌根治术已广泛被采纳，但是经腹部会阴联合手术仍是低位直肠癌的经典手术方式。该手术通常需要进行肠造口手术，肠造口手术改变了患者正常的排便方式，让原本在会阴处的肛门迁移到腹部位置，通过腹部进行排便。造口手术术后容易发生造口周围皮肤出现红肿、糜烂及破溃。鉴于引起造口边缘组织感染的致病菌多为大肠杆菌，因此本科考虑采用庆大霉素对造口进行涂抹，以防止造口受到致病菌的侵袭，且庆大霉素价格较低，使用方法简便，效果满意。报告如下。 展开更多

关键词 造口感染 庆大霉素 直肠癌术后 直肠癌根治手术 肠造口手术 预防 直肠癌根治术 排便方式

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健脾类方剂治疗溃疡性结肠炎的临床研究进展 被引量：12

7

作者 周慧文 王佳佳 +4 位作者 迟莉 王文娟 巴寅颖 张玉雯 王天芳 《中国中医药图书情报杂志》 2022年第2期71-76,共6页

溃疡性结肠炎发病率日益升高,病情复杂多变,易迁延反复,甚至癌变,严重影响患者的身心健康。中医药治疗溃疡性结肠炎具有整体调节的优势,复发率低、不良反应小。众多医家“从脾论治”,应用健脾类方剂治疗溃疡性结肠炎取得显著疗效。本文... 溃疡性结肠炎发病率日益升高,病情复杂多变,易迁延反复,甚至癌变,严重影响患者的身心健康。中医药治疗溃疡性结肠炎具有整体调节的优势,复发率低、不良反应小。众多医家“从脾论治”,应用健脾类方剂治疗溃疡性结肠炎取得显著疗效。本文对近10年应用健脾类方剂如参苓白术散、理中汤、痛泻要方、四君子汤、升阳益胃汤等治疗溃疡性结肠炎的临床研究进行综述,为进一步研究健脾法治疗溃疡性结肠炎的证治规律和病理机制提供参考。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 健脾法 参苓白术散 理中汤 痛泻要方 四君子汤 综述

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肠息肉中医证型分布及与大便性状改变相关性研究和危险因素分析 被引量：5

8

作者 曾夏诗 樊冬梅 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第11期2708-2715,共8页

【目的】探讨结直肠息肉(简称肠息肉)的中医证型分布及与大便性状的相关性和相关危险因素。【方法】采用回顾性分析方式,收集2020年1月至2022年12月于广州中医药大学第一附属医院脾胃科住院的患者共299例,根据有无肠息肉分为肠息肉组20... 【目的】探讨结直肠息肉(简称肠息肉)的中医证型分布及与大便性状的相关性和相关危险因素。【方法】采用回顾性分析方式,收集2020年1月至2022年12月于广州中医药大学第一附属医院脾胃科住院的患者共299例,根据有无肠息肉分为肠息肉组202例和无肠息肉组97例,根据大便性状有无改变分为大便性状改变组161例和非大便性状改变组138例。分析肠息肉与大便性状之间的相关性,通过单因素分析及二元Logistic回归分析肠息肉的危险因素。【结果】(1)中医证型分布结果显示,202例肠息肉患者的中医证型分布频次从高到低排序依次为脾虚湿瘀证92例(45.54%)、肠道湿热证71例(35.15%)、气滞血瘀证39例(19.31%)。(2)单因素分析结果显示,肠息肉组与无肠息肉组的性别、年龄、吸烟史、幽门螺旋杆菌(Hp)感染、胆囊病史、血脂异常、体质量指数(BMI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)二元Logistic回归分析结果显示,男性患者(OR=2.17,95%CI:1.15-4.10,P=0.017)、年龄(OR=1.03,95%CI:1.01-1.06,P=0.008)、Hp感染(OR=2.18,95%CI:1.20-3.94,P=0.010)、BMI≥25 kg·m^(-2)(OR=2.52,95%CI:1.34-4.74,P=0.004)是结直肠息肉发生的独立危险因素。(4)肠息肉与大便性状改变的相关性:大便性状改变患者的结直肠息肉检出率为64.60%(104/161),其病理类型以管状腺瘤为主,占39.42%(41/104);且以多发性息肉为主,占86.54%(90/104);大小多在1~10 mm之间,占88.46%(92/104)。肠息肉患者中大便性状改变者占51.49%(104/202),而且以腹泻患者居多,占31.68%(64/202)。【结论】肠息肉患者的中医证型以脾虚湿瘀证为主。大便性状改变患者的肠息肉检出率高,且以管状腺瘤为主;肠息肉患者中大便性状改变患者占比高,且以腹泻患者居多。年龄的增长、男性患者、Hp感染、BMI≥25 kg·m^(-2)是肠息肉发生的危险因素。 展开更多

关键词 大便性状 结直肠息肉 便秘 腹泻 中医证型 脾虚湿瘀证 危险因素

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伪膜性肠炎的中医药治疗 被引量：1

9

作者 隋吉东 隋冠华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期29-30,共2页

伪膜性肠炎为医源性并发症,中医文献少有报道。该病本属少见病,但由于广谱抗生素(氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、林可霉素、氯林可霉素等)的广泛应用,近年来有增多趋势。从1990年1月～1996年12月,笔者共收治24例,其中14例用自拟健脾保膜汤... 伪膜性肠炎为医源性并发症,中医文献少有报道。该病本属少见病,但由于广谱抗生素(氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、林可霉素、氯林可霉素等)的广泛应用,近年来有增多趋势。从1990年1月～1996年12月,笔者共收治24例,其中14例用自拟健脾保膜汤治疗,效果满意,现报道如下。 展开更多

关键词 小肠结肠炎 伪膜性 中医药疗法

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黄连解毒汤在结肠梗阻手术中的应用 被引量：1

10

作者 陈潭林 《江苏中医》 北大核心 1998年第3期30-30,共1页

降结肠肿瘤或乙状结肠扭转造成急性低位性结肠梗阻,这些病例术前虽然经过清洁肠道等准备,但常因肿瘤较大或乙状结肠扭转完全梗阻,无法清洁梗阻近段结肠,近端结肠内有较多粪便。过去均先采用降结肠造瘘,以后再作二期吻合手术。我院外科从... 降结肠肿瘤或乙状结肠扭转造成急性低位性结肠梗阻,这些病例术前虽然经过清洁肠道等准备,但常因肿瘤较大或乙状结肠扭转完全梗阻,无法清洁梗阻近段结肠,近端结肠内有较多粪便。过去均先采用降结肠造瘘,以后再作二期吻合手术。我院外科从1987年起对急性低位结肠梗阻术前肠道准备欠佳的20例患者,术中采用黄连解毒汤灌洗结肠,清洁肠道,在切除肿瘤或坏死肠袢后作一期吻合手术。由于肠道清洁效果好,手术顺利,20例无一发生吻合口瘘、腹腔感染、切口感染等并发症。 展开更多

关键词 结肠梗阻 黄连解毒汤 灌洗法 外科手术

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微小RNA(miRNA)在溃疡性结肠炎研究及中医治疗中的应用 被引量：4

11

作者 曹蛟 刘文奇 +1 位作者 杨晓航 彭玉琴 《山东中医杂志》 2017年第10期902-905,共4页

微小RNA(miRNA)是一种存在于体内、长度约为20~25个碱基,广泛参与机体生物调节的短链非编码RNA,通过与靶基因特异性结合而抑制靶基因表达,从而发挥生物学效应。溃疡性结肠炎(UC)被认为是一种慢性自身免疫性疾病,机制尚未完全阐明。近年... 微小RNA(miRNA)是一种存在于体内、长度约为20~25个碱基,广泛参与机体生物调节的短链非编码RNA,通过与靶基因特异性结合而抑制靶基因表达,从而发挥生物学效应。溃疡性结肠炎(UC)被认为是一种慢性自身免疫性疾病,机制尚未完全阐明。近年来,越来越多的文献表明,miRNA的特异性表达与UC的致病机制存在密切的关系。本文阐述了miRNA的特异性表达与人体免疫系统,UC的发病机制及UC的临床诊断和中医治疗方面之间的最新进展。参考文献33篇。 展开更多

关键词 微小RNA UC 免疫 机制 中医 应用

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参苓白术散加减联合脐灸法治疗脾虚型肠息肉摘除术后伴肠道功能紊乱的临床观察 被引量：21

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作者 柯可 冯群虎 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第9期1821-1828,共8页

【目的】观察参苓白术散加减联合脐灸法治疗脾虚型肠息肉摘除术后伴肠道功能紊乱患者的临床疗效。【方法】将62例行电子结肠镜检查及结直肠息肉摘除术,术后伴有肠道功能紊乱,中医证型为脾虚型的患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。... 【目的】观察参苓白术散加减联合脐灸法治疗脾虚型肠息肉摘除术后伴肠道功能紊乱患者的临床疗效。【方法】将62例行电子结肠镜检查及结直肠息肉摘除术,术后伴有肠道功能紊乱,中医证型为脾虚型的患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。2组患者均给予调整饮食及营养支持等对症治疗,在此基础上,对照组给予酪酸梭菌活菌胶囊口服治疗,治疗组给予参苓白术散加减方口服联合脐灸法治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候量化积分、生活质量健康调查简表(SF-36)评分的变化情况,比较2组患者的首次止泻时间及治疗后1个月随访的复发情况,评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为100.0%(31/31),对照组为83.9(26/31);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的主要证候积分、次要证候积分及证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者SF-36量表的躯体疼痛、精力、健康变化等维度积分及总分均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),且治疗组的提高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗组患者的首次止泻时间为(5.04±0.81)d,明显短于对照组的(7.79±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)疗程结束1个月后随访,治疗组的复发率为9.7%(3/31),明显低于对照组的64.5%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05)。(6)研究期间,2组患者均未出现身体麻木、眩晕、头痛等不良反应或过敏反应情况,患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、心率、血压)和肝、肾功能等安全性指标均无异常变化。【结论】参苓白术散加减联合脐灸法治疗脾虚型肠息肉摘除术后伴肠道功能紊乱患者疗效显著,可有效改善症状,提高生活质量和防治复发。 展开更多

关键词 参苓白术散 脐灸法 肠息肉摘除术后 肠道功能紊乱 脾虚型 生活质量

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参术肠炎清丸治疗脾虚型溃疡性结肠炎70例临床观察 被引量：1

13

作者 刘建萍 《湖南中医杂志》 2017年第7期57-58,共2页

目的:观察参术肠炎清丸治疗脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将140例脾虚型UC患者随机分为2组各70例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加参术肠炎清丸治疗。结果:总有效率治疗组为88.57%,对照组为68.57%,2组... 目的:观察参术肠炎清丸治疗脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将140例脾虚型UC患者随机分为2组各70例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加参术肠炎清丸治疗。结果:总有效率治疗组为88.57%,对照组为68.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组肠黏膜病变活动指数(Sutherland)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参术肠炎清丸治疗脾虚型UC有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 脾虚型 中西医结合疗法 参术肠炎清丸

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雷公藤防治克隆病术后复发疗效观察

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作者 陈耀清 江宗贤 徐惠琴 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1999年第5期329-330,共2页

关键词 克隆病 手术后 复发 中医药疗法 雷公藤

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辨证治疗脊柱、脊髓损伤后腹胀便秘165例 被引量：2

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作者 邹崇祺 《广西中医药》 2000年第2期36-37,共2页

关键词 脊髓损伤 腹胀 便秘 辨证论治 脊柱损伤

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