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参附注射液治疗阳气暴脱证型脓毒症休克对组织灌注、血氧代谢影响
1
作者 童译庆 李永霞 +3 位作者 徐卿 盛露露 王宇新 封启明 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期89-92,共4页
目的探讨参附注射液治疗阳气暴脱证型脓毒症休克对组织灌注、血氧代谢的影响。方法采用回顾性病例对照研究,统计分析2023年2月—2024年2月于上海交通大学医学院附属第六人民医院急诊内科观察室以及急诊EICU就诊的92例阳气暴脱证型脓毒... 目的探讨参附注射液治疗阳气暴脱证型脓毒症休克对组织灌注、血氧代谢的影响。方法采用回顾性病例对照研究,统计分析2023年2月—2024年2月于上海交通大学医学院附属第六人民医院急诊内科观察室以及急诊EICU就诊的92例阳气暴脱证型脓毒症休克患者作为研究对象,根据是否联合参附注射液治疗将符合标准的患者分为对照组46例(采用脓毒症休克常规治疗)和观察组46例(脓毒症休克常规治疗+参附注射液治疗),对比两组血流动力学指标、乳酸水平及清除率、尿量、急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分等。结果治疗后各时间点观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、中心静脉氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScVO_(2))、乳酸清除率、尿量高于对照组,乳酸水平低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、血管活性药物使用时间及早期目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)达标时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分与SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论对阳气暴脱证型脓毒症休克患者应用参附注射液治疗可有效改善患者组织灌注水平及血氧代谢情况,提高乳酸清除率,增强组织循环氧供及血液循环,更快纠正休克,促使患者预后改善。 展开更多
关键词 脓毒症休克 阳气暴脱证型 参附注射液 组织灌注 血氧代谢 中西医结合治疗
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血瘀型老年创伤脓毒症患者营养不良风险评估及影响因素分析
2
作者 黄文静 王诗婷 +4 位作者 李淑芳 黄少娟 周建仪 曾奕云 刘旭微 《广州中医药大学学报》 2025年第12期2920-2928,共9页
【目的】分析血瘀型老年创伤脓毒症患者在客观营养指数下的营养不良风险状况及相关影响因素。【方法】选取2018年1月1日至2024年10月31日佛山市中医院收治的214例血瘀型老年创伤脓毒症患者作为研究对象,运用改良危重症营养风险评分(mNUT... 【目的】分析血瘀型老年创伤脓毒症患者在客观营养指数下的营养不良风险状况及相关影响因素。【方法】选取2018年1月1日至2024年10月31日佛山市中医院收治的214例血瘀型老年创伤脓毒症患者作为研究对象,运用改良危重症营养风险评分(mNUTRIC)和控制营养状态评分(CONUT)对患者营养状态进行量化评估并分析其影响因素。【结果】(1)在mNUTRIC评分中,有197例(92.06%)患者存在营养不良风险,其中高营养不良风险有146例(68.22%)。在CONUT评分中,有187例(87.38%)患者存在营养不良风险,其中高营养不良风险有55例(25.70%)。(2)mNUTRIC显示,血瘀型老年创伤脓毒症患者中,高营养不良风险组的创伤数量、降钙素原(PCT)、肌酐、乳酸、序贯器官衰竭评分(SOFA)以及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)均显著高于低或中营养风险不良组和(或)无营养风险不良组(P<0.05);CONUT显示,血瘀型老年创伤脓毒症患者中,高营养不良风险组的红细胞压积、血红蛋白、淋巴细胞计数及百分比、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)均低于无营养不良风险组和(或)低或中营养不良风险组(P<0.05),凝血酶原时间、PCT、中性粒细胞百分比(NEUT%)、乳酸、SOFA评分及APACHE II评分均高于无营养不良风险组和(或)低或中营养不良风险组(P<0.05);低或中营养不良风险组的淋巴细胞计数及百分比、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、HDL-C、LDL-C及TC均低于无营养不良风险组(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示,在mNUTRIC评估中,白细胞计数(WBC)及血红蛋白是血瘀型老年创伤脓毒症患者营养不良风险的保护因素;前白蛋白、HDL-C、LDL-C及WBC是CONUT营养筛查方法下营养不良风险的保护因素,中性粒细胞百分比是血瘀型老年创伤脓毒症患者营养不良风险的危险因素。两种筛查工具均对患者死亡风险具有预测价值(P<0.05),其中mNUTRIC评分在预测血瘀型老年创伤脓毒症患者死亡风险中灵敏度为80.0%,阴性预测值为82.4%,比CONUT表现更优。【结论】血瘀型老年创伤脓毒症患者营养不良风险发生率较高,应早期开展营养风险筛查,加强对保护因素和危险因素的干预,以改善患者预后。 展开更多
关键词 老年 创伤 脓毒症 血瘀型 营养不良 营养风险评估
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清瘟败毒饮治疗脓毒症疗效观察及对细胞因子的影响 被引量：27
3
作者 冷建春 王卫星 +2 位作者 李巧林 李军 陈绍宏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2009年第6期11-13,共3页
目的观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症的临床疗效以及对血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1和抗炎因子IL-10水平的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为治疗组(西医常规治疗加清瘟败毒饮)18例和对照组(西医常规... 目的观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症的临床疗效以及对血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1和抗炎因子IL-10水平的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为治疗组(西医常规治疗加清瘟败毒饮)18例和对照组(西医常规治疗)20例,疗程7d,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及外周静脉血TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平的变化。结果2组总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床控制率优于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平均降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症患者的临床疗效,可调节TNF-α、IL-6、IL-1和IL-10水平,抑制过度炎症反应。 展开更多
关键词 脓毒症 细胞因子 清瘟败毒饮 中西医结合疗法
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早期应用血必净注射液治疗脓毒症临床观察 被引量：4
4
作者 杨廷旭 李雪琴 +1 位作者 夏铭 曾海龙 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第3期69-70,共2页
在脓毒症的发生机制中,凝血功能紊乱很常见,随着病情的发展纤溶活性下降,纤维蛋白沉积于组织,进而出现组织代谢障碍、器官功能衰竭。因此,改善凝血状态可能有助于预防多器官功能障碍综合征（MODS）的发生,从而降低患者的病死率。笔者采... 在脓毒症的发生机制中,凝血功能紊乱很常见,随着病情的发展纤溶活性下降,纤维蛋白沉积于组织,进而出现组织代谢障碍、器官功能衰竭。因此,改善凝血状态可能有助于预防多器官功能障碍综合征（MODS）的发生,从而降低患者的病死率。笔者采用前瞻、随机、对照临床研究的方法观察了早期应用血必净注射液对脓毒症患者凝血指标及预后的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 血必净注射液 脓毒症 凝血指标 中医疗法
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玉竹提取物A对内毒素血症小鼠血清中肿瘤坏死因子α及一氧化氮水平影响的量效依赖性 被引量：4
5
作者 卢颖 李会 +2 位作者 金艳书 李淑华 李宏伟 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第3期104-106,共3页
目的:观察百合科黄精属中草药玉竹的醇提取物玉竹提取物A对内毒素血症小鼠72h存活率、血清中肿瘤坏死因子及一氧化氮水平的影响。方法:①实验于2005-01/03在锦州医学院免疫学实验室完成。选用6～8周龄雄性昆明种小鼠150只。150只小鼠被... 目的:观察百合科黄精属中草药玉竹的醇提取物玉竹提取物A对内毒素血症小鼠72h存活率、血清中肿瘤坏死因子及一氧化氮水平的影响。方法:①实验于2005-01/03在锦州医学院免疫学实验室完成。选用6～8周龄雄性昆明种小鼠150只。150只小鼠被随机分为2组:Ⅰ组100只,Ⅱ组50只。②将Ⅰ组小鼠随机分为4组:模型组和玉竹提取物A(由锦州医学院潘兴瑜教授提供)低、中、高剂量组,每组25只。玉竹提取物A低、中、高剂量组腹腔注射玉竹提取物A0.5,1,2g/kg,1次/d,连续7d,模型组腹腔注射等量生理盐水。末次给药后1h模型组和玉竹提取物A组应用内毒素腹腔注射(10mg/kg)建立小鼠内毒素血症模型,记录小鼠72h存活率。③Ⅱ组小鼠随机分为5组:正常对照组,模型组和玉竹提取物A低、中、高剂量组,每组10只。模型组和玉竹提取物A低、中、高剂量组干预措施同Ⅰ组,正常对照组给予等量生理盐水。内毒素给药后6h采血并应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测各组小鼠血清肿瘤坏死因子α水平,化学比色硝酸还原酶法检测血清一氧化氮水平。④组间显著性检验应用单向方差分析,组间比较方差齐时选用LSD法,方差不齐时用DunnetT3法。结果:昆明种小鼠150只均进入结果分析。①玉竹提取物A各剂量组72h生存率均明显高于模型组(P<0.05),玉竹提取物A各剂量组间72h生存率比较,差异不明显(P>0.05)。②模型组血清肿瘤坏死因子α和一氧化氮水平明显高于正常对照组(P<0.01)。玉竹提取物A低、中、高剂量组血清肿瘤坏死因子α和一氧化氮水平明显低于模型组,且呈量效依赖性(P<0.01),玉竹提取物A中、高剂量组血清一氧化氮水平明显低于模型组(P<0.01),但玉竹提取物A低剂量组血清一氧化氮水平与模型组比较,差异不明显(P>0.05)。结论:玉竹提取物A能够显著提高内毒素血症小鼠72h存活率;玉竹提取物A可明显降低血清中肿瘤坏死因子α和一氧化氮水平,且呈量效依赖性。 展开更多
关键词 玉竹 内毒素类 肿瘤坏死因子Α 一氧化氮 玉竹提取物A 内毒素血症
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尿源性脓毒血症中医证候规律研究 被引量：9
6
作者 彭琳 《山东中医药大学学报》 2018年第2期153-156,共4页
目的：了解尿源性脓毒血症临床基本证候分布情况，探讨其中医证候特点。为中医辨证施治提供客观依据。方法：收集2014年9月至2017年3月广州中医药大学一附院泌尿外科及重症医学科42例尿源性脓毒血症患者中医四诊资料，进行中医辨证，确... 目的：了解尿源性脓毒血症临床基本证候分布情况，探讨其中医证候特点。为中医辨证施治提供客观依据。方法：收集2014年9月至2017年3月广州中医药大学一附院泌尿外科及重症医学科42例尿源性脓毒血症患者中医四诊资料，进行中医辨证，确定证型，并行急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分。结果：尿源性脓毒血症发病早期主要表现为实证及虚实夹杂证，血瘀、热毒、湿热、阴虚是主要的临床证候要素。结论：水道不通，气机闭郁，湿、热、瘀互结内蕴于里是尿源性脓毒血症的病机特点，虚实辨证可以反映病情严重程度。 展开更多
关键词 尿源性脓毒血症 血瘀 热毒 湿热 阴虚 证候规律
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抗炎汤治疗小儿脓毒症63例临床分析 被引量：2
7
作者 林广裕 庄婉莉 +1 位作者 冯晶 马廉 《中医儿科杂志》 2006年第4期19-21,共3页
目的:探讨自拟抗炎汤治疗小儿脓毒症的临床疗效。方法:123例符合诊断标准的脓毒症患儿随机分为观察组63例与对照组60例。两组患儿均按常规给予抗感染及对症处理等西医治疗,观察组患儿在此基础上加用自拟抗炎汤治疗,并观察两组患儿的退... 目的:探讨自拟抗炎汤治疗小儿脓毒症的临床疗效。方法:123例符合诊断标准的脓毒症患儿随机分为观察组63例与对照组60例。两组患儿均按常规给予抗感染及对症处理等西医治疗,观察组患儿在此基础上加用自拟抗炎汤治疗,并观察两组患儿的退热天数、病情加重例数及症状体征消失天数的差别。结果:观察组患儿平均退热天数为(2.44±1.52)d,对照组为(3.90±1.77)d,两组比较t=5.03,P<0.01;观察组2例出现病情加重(3.17%),对照组7例(11.66%),两组比较χ2=3.27,P>0.05;观察组患儿症状体征消失天数为(4.49±1.58)d,对照组为(5.71±2.27)d,两组比较t=3.50,P<0.01。结论:加用抗炎汤治疗小儿脓毒症,症状体征消失时间快于单纯西药组,病情加重例数少于单纯西药组,其机理可能与降低机体的炎症介质和促炎性细胞因子有关。 展开更多
关键词 脓毒症 多器官功能不全 抗炎汤 治疗
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基于WHO ICTRP及ChiCTR的中医药干预脓毒症临床试验注册现况分析
8
作者 殷文静 谢凯 +2 位作者 苗心宇 贺晓萱 王海峰 《中国中医药信息杂志》 2025年第9期48-53,共6页
目的了解中医药干预脓毒症临床试验注册现况及特点,为相关临床试验注册提供参考。方法检索国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)和中国临床试验注册中心(ChiCTR)建库至2024年6月30日注册的中医药干预脓毒症临床试验。采用Excel16.0分析纳入... 目的了解中医药干预脓毒症临床试验注册现况及特点,为相关临床试验注册提供参考。方法检索国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)和中国临床试验注册中心(ChiCTR)建库至2024年6月30日注册的中医药干预脓毒症临床试验。采用Excel16.0分析纳入临床试验注册时间、注册中心、地区、机构、参与中心、经费来源、试验设计类型、试验分期、样本量、随机方法、盲法、干预措施、病症类型及结局指标情况。结果纳入中医药干预脓毒症临床试验118项,注册地涉及广东、江苏、上海等,注册机构包括广东省中医院、上海中医药大学附属龙华医院、江苏省中医院等。以单中心临床试验为主(94项,79.66%),经费来源多为医院资助(38项)和地方财政(36项),试验类型以干预性研究为主(105项,88.98%),主要为预试验/探索性研究及Ⅳ期临床试验(52项),样本量多为60~99(51项),随机对照试验主要采用简单随机法(65项)和双盲设计(22项)。干预措施主要为自拟方、中成药及经方,病症类型涉及胃肠功能障碍、肺损伤等。结局指标包括序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACEHⅡ)、病死率等。结论中医药干预脓毒症临床试验注册项数整体呈上升趋势,存在试验分布地区不均衡、注册信息规范性和完整性欠佳等问题,中医药辨治优势及特色待进一步突出。 展开更多
关键词 脓毒症 中医药 临床试验注册
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中医药治疗脓毒症概况 被引量：1
9
作者 柏祥磊 《湖南中医杂志》 2012年第4期175-176,共2页
脓毒症即为感染＋破坏性的全身炎症反应。该病是内外科危重病患者常见的并发症,尤其在危重病人云集的急诊和ICU。目前,治疗脓毒症主要围绕着脓毒症发病机制,给予早期复苏、抗感染、激素、机械通气、营养支持、免疫调节、对症处理等,但... 脓毒症即为感染＋破坏性的全身炎症反应。该病是内外科危重病患者常见的并发症,尤其在危重病人云集的急诊和ICU。目前,治疗脓毒症主要围绕着脓毒症发病机制,给予早期复苏、抗感染、激素、机械通气、营养支持、免疫调节、对症处理等,但病死率仍未有明显改善。经过大量动物实验和临床观察,很多学者从中医药方面找到对脓毒症治疗的方法，现笔者将其概述如下。 展开更多
关键词 脓毒症 中医药疗法 综述 学术性
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参附注射液对兔内毒素休克肺损伤的保护作用 被引量：52
10
作者 罗巍 万兰青 +7 位作者 马超英 罗涵 耿耘 肖子辉 吴伟 欧阳剑波 江光明 罗正曜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1995年第2期68-70,共3页
用兔内毒素（ＥＴ）休克模型，对平均动脉压（ＭＡＰ）及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中蛋白含量及吞噬细胞（ＰＡＭ）变化进行观测，探讨参附注射液（ＳＦ）对兔内毒素休克肺损伤的作用。结果：ＥＴ＋ＳＦ组ＭＡＰ虽下降，但２ｈ后开... 用兔内毒素（ＥＴ）休克模型，对平均动脉压（ＭＡＰ）及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中蛋白含量及吞噬细胞（ＰＡＭ）变化进行观测，探讨参附注射液（ＳＦ）对兔内毒素休克肺损伤的作用。结果：ＥＴ＋ＳＦ组ＭＡＰ虽下降，但２ｈ后开始上升，至６ｈ基本恢复正常，其与ＥＴ组比，Ｐ＜０．０５，与假手术组（Ｓｈａｍ组）比，ＥＴ２ｈ后差异无显著性；对ＢＡＬＦ中细胞总数和ＰＭＮ，ＥＴ＋ＳＦ组与ＥＴ组比较，差异显著（Ｐ＜０；０１）；蛋白定量，ＥＴ＋ＳＴ组与ＥＴ组间差异显著（Ｐ＜０．０５），而与Ｓｈａｍ组间差异不显著（Ｐ＞０．０５），证明参附注射液对肺损伤有明显的保护作用。 展开更多
关键词 休克 内毒素性 兔 参附注射液 肺损伤
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肠胃舒联合常规疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍临床疗效观察 被引量：20
11
作者 陈婷婷 陈分乔 +4 位作者 高海运 高敏 刘丹 史秀焕 梅建强 《广州中医药大学学报》 CAS 2017年第2期163-167,共5页
【目的】观察肠胃舒联合西医常规疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效。【方法】将120例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组给予肠胃舒联合西医常规疗法治疗,7 d后比较2组... 【目的】观察肠胃舒联合西医常规疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效。【方法】将120例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组给予肠胃舒联合西医常规疗法治疗,7 d后比较2组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、腹腔内压力(IAP)、肠功能障碍评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的变化情况,评价2组临床疗效及安全性。【结果】1治疗过程中,治疗组脱落1例,剔除1例,最终纳入统计病例58例;对照组脱落4例,剔除2例,最终纳入统计病例54例。2治疗后,治疗组的总有效率为91.38%,对照组为88.89%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。3治疗后,2组患者的WBC、PCT等炎症指标及IAP均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.01)。4治疗后,2组患者的肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组的降低作用均优于对照组(P<0.01)。5试验过程中,治疗组有4例出现恶心,对照组有5例出现恶心、腹胀,均未作处理,1周后症状自行消失;2组患者的肝、肾功能均未见明显异常。【结论】肠胃舒可减轻脓毒症胃肠功能障碍患者的炎症反应,改善胃肠功能障碍,并能减轻患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 肠胃舒 脓毒症 胃肠功能障碍 降钙素原 腹腔内压力 急性生理学及慢性健康状况评分系统
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活血化瘀中药对内毒素性休克内皮细胞的保护作用 被引量：36
12
作者 杨海贤 白景文 +5 位作者 张宏 赵刚 侯卫 于学宽 沈伟 郭小红 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2000年第6期343-345,共3页
目的 :探讨活血化瘀中药对内毒素性休克大鼠肺微血管内皮细胞的保护作用。方法 :选 Wistar大鼠 ,随机平分为对照组、模型组 (L PS)、地塞米松治疗组 (Dex)和活血化瘀中药治疗组 (AMRS)。电镜观察内皮细胞的超微结构改变 ,用电脑图像分... 目的 :探讨活血化瘀中药对内毒素性休克大鼠肺微血管内皮细胞的保护作用。方法 :选 Wistar大鼠 ,随机平分为对照组、模型组 (L PS)、地塞米松治疗组 (Dex)和活血化瘀中药治疗组 (AMRS)。电镜观察内皮细胞的超微结构改变 ,用电脑图像分析系统进行形态计测及肺微血管通透性指数 (PMPI)和循环内皮细胞 (CEC)数量的测定。结果 :AMRS组与 L PS组比较内皮细胞厚度极明显减小 (P<0 .0 0 1) ,胞饮泡体密度、细胞表面破损线密度、PMPI及 CEC数量均有明显差异 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。 AMRS组与 Dex组比 ,上述大多数指标有显著差异 (P均 <0 .0 5 ) ,微血管内血小板聚集、纤维素沉着和白细胞粘附内皮细胞现象也明显减少。结论 :在内毒素性休克中 ,活血化瘀中药在超微结构水平上能够改善、修复受损的内皮细胞 。 展开更多
关键词 活血化瘀药 内毒素性休克 内皮细胞 中医药疗法
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开闭复方对内毒素休克大鼠微循环的影响 被引量：21
13
作者 皮业庆 陈广文 +5 位作者 尢家騄 罗正曜 万兰清 马超英 吴伟 江光明 《中国中医急症》 1995年第1期17-19,共3页
本实验观察了中药开闭复方对重症内毒素休克大鼠骨骼肌微循环的保护作用.结果显示:中药开闭复方能明显改善骨骼肌微循环,延长动物存活时间,提高存活率.本结果为临床应用中药开闭复方抢救重症感染性休克提供了实验依据.
关键词 内毒素休克 微循环 血流动力学 开闭复方
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理气活血开闭固脱法治疗感染性休克的研究 被引量：7
14
作者 金妙文 周仲瑛 +7 位作者 张世玮 朱荃 周树云 周学平 王志英 黄泉秀 吴勉华 何亚维 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期589-592,共4页
针对感染性休克气滞血瘀、正虚欲脱的病理特点，以理气活血、开闭固脱为基本治法，辨证研制成治疗本病的系列中药新制剂（包括抗厥通脉注射液、益气救阴注射液、益气回阳注射液）共治疗感染性休克１８３例，无效率为４．３７％，与对照... 针对感染性休克气滞血瘀、正虚欲脱的病理特点，以理气活血、开闭固脱为基本治法，辨证研制成治疗本病的系列中药新制剂（包括抗厥通脉注射液、益气救阴注射液、益气回阳注射液）共治疗感染性休克１８３例，无效率为４．３７％，与对照组（２３．０％）比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。实验研究表明，上述药物均有迅速升高血压效应，稳压时间长，能增加肾血流量，降低血液粘度和实验动物主要脏器脂质过氧化物含量，稳定生物膜，保护细胞功能。 展开更多
关键词 感染性休克 肾血流量 中医药疗法
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丹参抗犬感染性休克的作用 被引量：12
15
作者 杜成友 沈文律 +2 位作者 李可洲 王学 吴和光 《华西医学》 CAS 1997年第1期51-54,共4页
１５只健康杂种犬随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。三组犬分别前肢静脉一次性快速推注１ｍｌ／ｋｇ，对庆大霉素敏感的大肠杆菌混悬液１．８×１０１２个／ｍｌ制成感染性休克。随即从同一通道推注庆大霉素（４０００ｕ／ｋｇ）；并按组Ⅰ... １５只健康杂种犬随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。三组犬分别前肢静脉一次性快速推注１ｍｌ／ｋｇ，对庆大霉素敏感的大肠杆菌混悬液１．８×１０１２个／ｍｌ制成感染性休克。随即从同一通道推注庆大霉素（４０００ｕ／ｋｇ）；并按组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ将丹参注射液（７ｇ／ｋｇ），地塞米松（１ｍｇ／ｋｇ），生理盐水（５ｍｌ／ｋｇ）加入５％ＧＮＳ１０００ｍｌ静滴，监测犬的血压、脉博、呼吸、尿量及存活时间。结果示：丹参注射液与地塞米松比较，感染性休克犬存活时间延长，存活率提高（ｐ＜０．０５）；且有较明显地升压，减慢心率，增加尿量的作用（ｐ＜０．０５），但对呼吸频率改变无差异（ｐ＜０．０５）。作者认为丹参具有抗犬感染性休克的作用，提示临床上对感染性休克患者应用丹参，可望提高存活率。 展开更多
关键词 感染性休克 丹参 中医药疗法
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承气合剂对缺血再灌流肠管内毒素转运的影响 被引量：36
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作者 赵卫川 崔乃强 赵琪 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1998年第2期83-86,共4页
本研究通过在体回肠肠系膜动脉缺血再灌流（Ｉ／Ｒ）肠管内加压模型，以１２５Ｉ－ＬＰＳ为示踪剂，动态观察肠腔内毒素的转运规律及通里攻下中药承气合剂在这一病理生理过程中的作用。实验结果表明：肠内压在１０ｃｍＨ２Ｏ时，Ｉ／Ｒ... 本研究通过在体回肠肠系膜动脉缺血再灌流（Ｉ／Ｒ）肠管内加压模型，以１２５Ｉ－ＬＰＳ为示踪剂，动态观察肠腔内毒素的转运规律及通里攻下中药承气合剂在这一病理生理过程中的作用。实验结果表明：肠内压在１０ｃｍＨ２Ｏ时，Ｉ／Ｒ模型组的１２５Ｉ－ＬＰＳ入血量、肠外渗漏量、肠组织吸收率均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；承气合剂预处理Ｉ／Ｒ模型组的１２５Ｉ－ＬＰＳ入血量、肠组织吸收率均明显低于Ｉ／Ｒ模型组（Ｐ＜０．０１）。表明肠内压升高对Ｉ／Ｒ肠腔内内毒素移位有促进作用，且随施压时间的延长而增加。承气合剂可减少肠腔内毒素的移位入血。 展开更多
关键词 缺血再灌流 肠粘膜屏障 内毒素 承气合剂
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脓毒症中医证型与RFcsa及28d生存率的回顾性队列研究 被引量：5
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作者 彭志龙 陈静 +10 位作者 宁怡乐 雷艳艳 周映彬 王俊岩 袁天慧 王陵军 鲁路 杨忠奇 冼绍祥 林新锋 陈伟焘 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第2期37-40,I0014,共5页
目的探讨不同中医证型的脓毒症患者与急性骨骼肌肌肉萎缩进程及临床预后的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,选择2017年10月—2019年5月入医院重症医学科(ICU)的符合纳排标准的61例脓毒症患者作为研究对象。中医证候分型以在入住ICU... 目的探讨不同中医证型的脓毒症患者与急性骨骼肌肌肉萎缩进程及临床预后的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,选择2017年10月—2019年5月入医院重症医学科(ICU)的符合纳排标准的61例脓毒症患者作为研究对象。中医证候分型以在入住ICU后的首个24 h内的电子病历系统及重症辅诊系统中可获取的证素来评定,遵循《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗》(2014)指南分型为标准划分为:急性虚证(34例)、毒热证(15例)、血瘀证(12例)、腑气不通证(0例);比较不同证型之间股直肌横截面积(RFcsa)变化率、ICU停留时间(LOS)、28 d功能独立性评分量表(FIM)中的运动功能评分的关系以及28 d生存率之间的差异。结果在校正混杂因素(年龄、性别、BMI、感染部位、有创通气时长、简化急性生理评分(SAPS)后,血瘀证脓毒症患者与急性虚证组相比,RFcsa变化率为:-14%(95%CI:-27%~-1%,P<0.05)。在校正混杂因素(年龄、性别、BMI、感染部位、有创通气时长、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分)后,中医证型为血瘀证的脓毒症患者与急性虚证组相比,RFcsa变化率为:-14%(95%CI:-26%~-1%,P<0.05)。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行组间生存率的比较,P=0.15,脓毒症患者不同证型28 d生存率差异无统计学意义。校正混杂因素后,不同证型的ICU停留时间及FIM运动功能评分差异无统计学意义。结论在回顾性队列的入住重症监护室的脓毒症患者中,血瘀证表现者的肌肉损耗进程较急性虚证者更为迅速;而不同中医证型的脓毒症患者之间,其ICU停留时间、28 d生存率及FIM的运动功能评分之间暂未发现差异有统计学意义。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肌肉消耗 中医证型 临床预后
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通里攻下法对腹膜炎大鼠脏器组织中PGF_(1α)/TXB_2的影响 被引量：12
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作者 刘竞 崔乃强 +1 位作者 赵琪 周文洛 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1998年第2期76-78,共3页
肠源性内毒素可使脏器中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２发生改变。为研究该变化对组织脏器的影响，本实验采用腹膜炎大鼠模型检测其肝、肺、胃、肠、肾组织中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２含量，并观察通里攻下法对它们的作用。结果表明：腹膜炎所造成的... 肠源性内毒素可使脏器中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２发生改变。为研究该变化对组织脏器的影响，本实验采用腹膜炎大鼠模型检测其肝、肺、胃、肠、肾组织中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２含量，并观察通里攻下法对它们的作用。结果表明：腹膜炎所造成的肠源性内毒素血症，可使脏器中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值下降，引起组织脏器损害。而通里攻下法可对调节腹膜炎大鼠脏器组织中ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２的平衡具有显著作用，故可改善机体的微循环状态，降低脏器组织的病理损害程度。本研究为临床应用通里攻下法治疗肠源性内毒素血症，提供了进一步的实验依据。 展开更多
关键词 肠源性 内毒素血症 前列腺素F1Α 下法 腹膜炎
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人参二醇组皂甙预治疗内毒素休克鼠血清LPO、SOD的变化 被引量：4
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作者 刘媛媛 吕美德 +1 位作者 赵学俭 赵丹 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期163-165,共3页
将粗制大肠杆菌内毒素注入大鼠腹腔复制休克模型，将１２８只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分成内毒素休克组（ＥＳＧ），内毒素休克·人参二醇组皂甙预治疗组（ＥＳＰＧ），对照组（ＣＧ）。结果发现：ＥＳＰＧ组大鼠８ｈ、１６ｈ血清过氧... 将粗制大肠杆菌内毒素注入大鼠腹腔复制休克模型，将１２８只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分成内毒素休克组（ＥＳＧ），内毒素休克·人参二醇组皂甙预治疗组（ＥＳＰＧ），对照组（ＣＧ）。结果发现：ＥＳＰＧ组大鼠８ｈ、１６ｈ血清过氧化脂质含量低于ＥＳＧ组，两组差异显著（Ｐ＜０．０５）；血清超氧化物歧化酶活力与血清过氧化脂质含量呈明显负相关（ｒ＝－０．８０６，Ｐ＜０．０１）。提示人参二醇组皂甙是通过提高超氧化物歧化酶活力，减少过氧化脂质产生来达到稳定细胞膜、治疗休克作用的。 展开更多
关键词 内毒素 休克 人参 过氧化脂质 超氧化物歧化酶
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化解冲剂对脓毒症大鼠神经肽及细胞因子的调节作用 被引量：13
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作者 王文俊 吴咸中 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期84-86,共3页
为阐明传统中医学整体观与现代医学神经内分泌免疫网络学说的一致性。建立了大鼠腹腔感染模型（即脓毒症模型）；动态观察了脓毒症大鼠血浆中β－内啡肽（β－ＥＰ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）及血管活性肠肽（ＶＩＰ）的变化；同时观察... 为阐明传统中医学整体观与现代医学神经内分泌免疫网络学说的一致性。建立了大鼠腹腔感染模型（即脓毒症模型）；动态观察了脓毒症大鼠血浆中β－内啡肽（β－ＥＰ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）及血管活性肠肽（ＶＩＰ）的变化；同时观察了血中单个核细胞分泌肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及白细胞介素６（ＩＬ－６）能力的改变；并观察了活血化瘀代表方剂“化解冲剂”对上述改变的调节作用。结果表明，脓毒症时β－ＥＰ、ＡＶＰ及ＶＩＰ显著升高（Ｐ＜０．０１）；同时血中单个核细胞分泌ＴＮＦα及ＩＬ－６的能力亦增强（Ｐ＜０．０１）；但化解冲剂对上述改变有抑制作用（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。进一步说明了活血化瘀法的整体调节作用及中医整体观与神经内分泌免疫网络学说的关系。 展开更多
关键词 脓毒症 神经肽 细胞因子 中医药疗法 化解冲剂
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