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甲状腺结节、乳腺增生和子宫肌瘤三病的相关性及患病规律:基于真实世界数据的研究 被引量:1
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作者 李春晓 张莹莹 +3 位作者 凌霄 杨玉晴 张业 金艳涛 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期7-12,共6页
目的旨在探究甲状腺结节(thyroid nodules,TN)、乳腺增生(hyperplasia of mammary gland,HMG)和子宫肌瘤(uterine leiomyomas,UL)三种疾病之间的相互关联性及其患病规律,为临床诊疗方案和合理用药提供科学依据。方法回顾性分析了河南中... 目的旨在探究甲状腺结节(thyroid nodules,TN)、乳腺增生(hyperplasia of mammary gland,HMG)和子宫肌瘤(uterine leiomyomas,UL)三种疾病之间的相互关联性及其患病规律,为临床诊疗方案和合理用药提供科学依据。方法回顾性分析了河南中医药大学第一附属医院体检中心2011年10月19日—2018年12月19日进行甲状腺、乳房、子宫超声检查的女性体检者的电子健康记录。根据检出结果,将单独检出任一疾病、任意两种疾病共发及三病并发的病例纳入病例组,未检出任何疾病的个体纳入对照组。通过SPSS Statistics 22.0软件运用Cochran-Mantel-Haenszel检验及描述性统计方法,分析三种疾病之间的相关性及患病规律。结果共纳入符合研究条件的病例5252例,其中病例组2902例。相关性分析显示,任意两病的共发均有显著的正向相关性。其中TN与HMG在45~59岁年龄组(r=0.106,P<0.001)、TN与UL在18~44岁年龄组(r=0.122,P<0.001)、HMG和UL在45~59岁年龄组(r=0.157,P<0.001)的相关性最为显著。描述性统计分析表明,三病或任意两病的并发主要集中在45~59岁年龄段。三种疾病患者的中医体质主要为痰湿质和阳虚质,血压、血脂及血糖水平大多正常,但与对照组相比存在显著差异(P<0.001)。实验室检查结果显示,血常规、肝功能和肾功能指标均处于正常范围内,但与对照组相比存在显著差异(P<0.001)。结论基于真实世界数据的研究结果显示,甲状腺结节、乳腺增生和子宫肌瘤三种疾病间存在显著的正向相关性,且在年龄分布、中医体质、血压、血糖、血脂及实验室检验指标方面与正常组相比均有显著差异,为这三种疾病的早期发现、预防和治疗提供了重要依据。 展开更多
关键词 甲状腺结节 乳腺增生 子宫肌瘤 数据挖掘 真实世界研究 患病规律
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浅表淋巴结结核中西医结合诊断与治疗指南
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作者 钮晓红 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第4期429-447,共19页
制订高质量的指南不仅是提高医疗服务整体水平的重要手段,而且可以降低医疗成本和患者负担,进而促进医疗资源合理利用。中华医学会分别于2005年、2006年出版了《临床诊疗指南:结核病分册》和《临床诊疗指南:外科学分册》,其中有淋巴结... 制订高质量的指南不仅是提高医疗服务整体水平的重要手段,而且可以降低医疗成本和患者负担,进而促进医疗资源合理利用。中华医学会分别于2005年、2006年出版了《临床诊疗指南:结核病分册》和《临床诊疗指南:外科学分册》,其中有淋巴结结核西医诊断与治疗指南,中华中医药学会于2012年出版的《中医外科常见病诊疗指南》中有瘰疬的中医诊断与治疗指南;2023年中国防痨协会发布的《浅表淋巴结结核诊断与治疗专家共识》首次纳入中西医结合内容,但对中医辨证及外治技术规范着墨有限,尚难直接指导临床专科与基层医院的日常决策。近年来,浅表淋巴结结核诊断与治疗的研究证据不断涌现,尚缺乏浅表淋巴结结核中西医结合诊疗指南,因此,由南京中医药大学附属南京市中西医结合医院牵头、天津中医药大学第二附属医院、解放军总医院第八医学中心、中国中西医结合学会疡科专业委员会联合发起,组建多学科团队,采用GRADE方法,制订基于循证证据的《浅表淋巴结结核中西医结合诊断与治疗指南》。本指南对浅表淋巴结结核中西医结合临床诊疗实践做了原则性的提示,涵盖了该病的定义、诊断与分期分型、中医辨证等内容,突出中西医结合治疗的优势,同时纳入了特殊人群的诊治,旨在统一诊断标准、优化中西医结合治疗路径、改善患者结局。 展开更多
关键词 瘰疬 结核 淋巴结 诊断 治疗应用 总结性报告(主题)
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创伤后细胞死亡模式的演变及其影响
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作者 王兴盛 秦启顺 +5 位作者 徐世红 武将 李楷 卢超 彭培 秦煜宸 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第3期274-281,共8页
创伤诱导的细胞死亡模式,作为系统性炎症和多器官功能障碍的起始环节,正成为创伤病理机制研究的关键热点。不同类型程序性细胞死亡在创伤后的激活呈现出阶段性演替与互作特征,涉及线粒体通路激活、炎性小体组装、脂质过氧化链反应及金... 创伤诱导的细胞死亡模式,作为系统性炎症和多器官功能障碍的起始环节,正成为创伤病理机制研究的关键热点。不同类型程序性细胞死亡在创伤后的激活呈现出阶段性演替与互作特征,涉及线粒体通路激活、炎性小体组装、脂质过氧化链反应及金属离子稳态失衡等多层级调控机制。其中,凋亡、焦亡、坏死性凋亡及铁死亡在时间进程中依次主导炎症与代谢异常,而PANoptosis作为整合型死亡程序,体现出对多通路信号的交叉整合能力。新兴死亡形式进一步揭示了线粒体应激、金属稳态及代谢重构与创伤病理间的复杂关联。本综述通过梳理不同死亡模式在修复过程中的双重作用及其干预潜力,以期为精准调控创伤后病理反应提供理论依据与干预靶点。 展开更多
关键词 创伤 程序性细胞死亡 PANoptosis
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益气活血汤治疗重症创伤患者疗效观察
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作者 王杰 姜雪 +3 位作者 刘亚男 李莉 冯卿 李月 《湖北中医药大学学报》 2026年第1期38-41,共4页
目的 观察益气活血汤对重症创伤患者预后的影响。方法 将100例重症创伤患者随机分为对照组与治疗组各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气活血汤治疗。比较两组急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯性... 目的 观察益气活血汤对重症创伤患者预后的影响。方法 将100例重症创伤患者随机分为对照组与治疗组各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气活血汤治疗。比较两组急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯性器官功能衰竭评分(SOFA),院内感染率、死亡率、住院时间,体温、氧合指数、乳酸,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8),总蛋白、白蛋白水平。结果 治疗后,两组APACHEⅡ、SOFA评分低于治疗前,治疗组上述指标低于对照组(P<0.05);两组院内感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组死亡率低于对照组、住院时间短于对照组(P<0.05);两组氧合指数高于治疗前,体温、乳酸低于治疗前,治疗组上述指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);两组CRP、PCT、WBC、TNF-α、IL-6、IL-8低于治疗前,治疗组上述指标低于对照组(P<0.05);两组总蛋白、白蛋高于治疗前,治疗组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论 益气活血汤可显著改善重症创伤患者临床症状,降低死亡率,缩短住院时间,降低炎症因子水平,促进蛋白合成。 展开更多
关键词 重症创伤 中医治疗 益气活血汤
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基于“湿热论治、内外并治”的黄白胶囊联合消痔洗剂治疗混合痔术后并发症临床观察
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作者 蔡而玮 赵诚 +1 位作者 许圳鹏 林峰 《江西中医药大学学报》 2026年第1期51-55,共5页
目的:以“湿热论治、内外并治”为指导思想,探究黄白胶囊联合消痔洗剂治疗混合痔术后并发症的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将90例混合痔术后患者采用随机数字表法分为黄白胶囊组、消痔洗剂组和联合治疗(黄白胶囊+消痔洗剂)组,各3... 目的:以“湿热论治、内外并治”为指导思想,探究黄白胶囊联合消痔洗剂治疗混合痔术后并发症的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将90例混合痔术后患者采用随机数字表法分为黄白胶囊组、消痔洗剂组和联合治疗(黄白胶囊+消痔洗剂)组,各30例。记录3组患者术后第3、7、14天肛门水肿、疼痛、出血情况,完成中医证候积分统计。采用ELISA法检测3组NF-κB、IFN-γ表达情况,利用HE染色观察3组创面肉芽组织情况。结果:3组均能有效缓解混合痔术后疼痛、水肿、出血症状及改善中医证候。术后第14天比较,联合治疗组改善情况优于消痔洗剂组及黄白胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);3组愈合时间比较,联合治疗组短于消痔洗剂组及黄白胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);3组临床总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。术后第14天,3组NF-κB、IFN-γ表达水平均有下降,且联合治疗组低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第14天HE染色光镜下观察发现,联合治疗组成纤维细胞分布相对密集且有序,清晰可见胶原纤维生成及较多毛细血管生成。结论:以“湿热论治、内外并治”理论为指导的黄白胶囊+消痔洗剂对混合痔术后并发症及抑制炎症因子表达的效果更优,值得临床推广。 展开更多
关键词 湿热论治 内外并治 黄白胶囊 消痔洗剂 混合痔 术后并发症 炎症因子
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叶天士肛肠病证治探微
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作者 周巧 高翔 +1 位作者 洪利凯 杨玲玲 《江苏中医药》 2026年第4期65-67,共3页
叶天士作为清代温病学派代表医家,其学术思想影响深远。叶氏对肛肠疾病的诊治经验虽散见于《临证指南医案》等著作,却特色鲜明、疗效卓著。通过对叶氏相关医案的研究分析,笔者总结:叶氏治疗肛肠病首重辨析阴阳、寒热、虚实,将肛肠病病... 叶天士作为清代温病学派代表医家,其学术思想影响深远。叶氏对肛肠疾病的诊治经验虽散见于《临证指南医案》等著作,却特色鲜明、疗效卓著。通过对叶氏相关医案的研究分析,笔者总结:叶氏治疗肛肠病首重辨析阴阳、寒热、虚实,将肛肠病病机归纳为湿热下注与阴虚肠燥。治疗上,善用通腑泻热法以祛邪,同时极为重视甘凉养阴以固本,并巧妙运用升清降浊与宣通肺气法调畅气机。叶氏认为,肛肠类疾病迁延不愈,多循“初病在气”“久则入血”“血伤入络”的规律传变,治疗时详审病机,气血与络病兼顾。其立法处方药简力专、配伍精当,充分体现了卫气营血辨证在内外科领域的灵活运用,对现代中医肛肠病的临床实践具有重要指导意义。 展开更多
关键词 叶天士 肛肠病 《临证指南医案》 医案 通腑泻热 甘凉养阴
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腹内痈变证与器官损害
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作者 傅强 王红 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 2026年第1期5-8,共4页
腹内痈指腹腔内化脓性疾病,常伴有多器官损害,极易进展为急危重症,其“变证”指病情恶化引发的器官损伤,对应现代医学全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征等病症,核心病机为毒邪内蕴、正虚邪实、络脉瘀滞,常见变证包括全... 腹内痈指腹腔内化脓性疾病,常伴有多器官损害,极易进展为急危重症,其“变证”指病情恶化引发的器官损伤,对应现代医学全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征等病症,核心病机为毒邪内蕴、正虚邪实、络脉瘀滞,常见变证包括全身炎性反应、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征、急性胃肠功能衰竭及肝肾损害。相较于西医学,中医学关于“变证”的论述更具宏观性与整体性,为重症腹腔感染及并发症研究开辟了新思路,治疗时应中西医合参,遵循“消托引补”原则。 展开更多
关键词 腹内痈 变证 脓毒症 器官损害 治疗
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基于数据挖掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的选穴规律分析
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作者 崔灿 秦隆 +2 位作者 杨嘉心 李盈 王振宜 《中国医药导报》 2026年第3期51-55,共5页
目的 基于数据发掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的腧穴配伍及选穴规律。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Pub Med、Web of Science核心合集数据库中关于针刺在混合痔术后镇痛的相关文献,检索时间为2000年1月至2025... 目的 基于数据发掘探讨针刺在混合痔术后镇痛的腧穴配伍及选穴规律。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Pub Med、Web of Science核心合集数据库中关于针刺在混合痔术后镇痛的相关文献,检索时间为2000年1月至2025年6月,建立穴位处方数据库,并进行使用频次、归经、部位、特定穴分析,采用SPSS Modeler 18.0统计学软件进行关联规则分析,采用SPSS Statistics 19.0统计学软件对出现频次≥2次的穴位进行聚类分析。结果 本研究共纳入72篇文献,提取有效处方72个,涉及38个穴位,总频次为235次。38个穴位分别归属人体7条经脉、任脉、督脉和经外奇穴,主要分布在腰骶部。特定穴中络穴出现的频次最多,其次为下合穴、背俞穴、奇穴。支持度前3位的关联穴位分别是承山-二白,承山-二白-足三里,承山-二白-长强。聚类分析发现11个主要穴位聚类群。结论 混合痔术后镇痛腧穴的选择以肛周局部腧穴为主,主要涉及承山、二白、长强、足三里、次髎、下髎等穴位。 展开更多
关键词 针刺 数据挖掘 选穴规率 混合痔 术后镇痛
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清解化攻汤联合调脂口服液治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎30例
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作者 康毅 禤传凤 +4 位作者 娄余 廖进 安晓霞 苏攀 凌小丹 《湖南中医杂志》 2026年第3期51-56,共6页
目的:观察清解化攻汤联合调脂口服液治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例轻度/中度重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合口服... 目的:观察清解化攻汤联合调脂口服液治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例轻度/中度重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合口服或鼻饲清解化攻汤和调脂口服液治疗,2组疗程均为7 d。比较2组治疗第1天、第3天、第7天血清炎症相关指标[白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumore necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平、血脂和胰腺炎相关指标[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、淀粉酶(amylase,AMY)、D-二聚体]水平,记录2组并发症的发生率和总住院费用,比较临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%(27/30),对照组为73.33%(22/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗第3天、第7天血清炎症相关指标、血脂和胰腺炎相关指标均较本组前一时间节点下降(P<0.05);治疗组治疗第3天、第7天各指标均低于对照组,但仅CRP、TNF-α、IL-6、TG、TC、D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率、总住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:清解化攻汤联合调脂口服液治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎,能更好地减轻患者炎症反应,促进脂质代谢,改善微循环,促进病情恢复。 展开更多
关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 清解化攻汤 调脂口服液 临床研究
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秀珍菇强化复合营养素抗肝郁气滞证乳腺增生结节的疗效观察
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作者 田莎 王嘉玮 +1 位作者 邓丙之 屈金艳 《中医学》 2026年第2期236-243,共8页
目的:探讨秀珍菇强化复合营养素对肝郁气滞证乳腺增生结节的治疗效果。方法:选取符合肝郁气滞证乳腺增生结节的患者48例,随机分为实验组(24例)和阳性对照组(24例),实验组给予秀珍菇强化复合营养素干预,阳性对照组给予夏枯草口服液治疗,... 目的:探讨秀珍菇强化复合营养素对肝郁气滞证乳腺增生结节的治疗效果。方法:选取符合肝郁气滞证乳腺增生结节的患者48例,随机分为实验组(24例)和阳性对照组(24例),实验组给予秀珍菇强化复合营养素干预,阳性对照组给予夏枯草口服液治疗,观察对比两组患者乳腺高频超声指标、乳房疼痛及中医伴随症状进行评价。结果:组内比较,治疗后患者乳腺低回声结节/囊性结节最大者大小、BI-RADS分类、Cardiff乳房疼痛指数及情绪变化、消化道症状评分均显著降低,且治疗组低于阳性对照组。结论:秀珍菇强化复合营养素对肝郁气滞证乳腺增生结节具有较好的治疗作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 秀珍菇 复合营养素 肝郁气滞证 乳腺增生结节 疗效观察
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基于“中焦虚寒”理论治疗肠系膜脂膜炎的学术经验
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作者 余奎 梁晓强 +1 位作者 戚大川 张静喆 《中国中西医结合外科杂志》 2026年第1期128-131,共4页
肠系膜脂膜炎(MP)是一种少见的以慢性炎症为主的肠系膜炎性疾病,早中期患者以慢性腹痛、腹泻等症状为主要表现,后期因肠系膜增生、挛缩会导致肠梗阻、穿孔或坏死等严重并发症。医学文献中以案例报道为主,部分病例具有自限性,多数临床医... 肠系膜脂膜炎(MP)是一种少见的以慢性炎症为主的肠系膜炎性疾病,早中期患者以慢性腹痛、腹泻等症状为主要表现,后期因肠系膜增生、挛缩会导致肠梗阻、穿孔或坏死等严重并发症。医学文献中以案例报道为主,部分病例具有自限性,多数临床医生对该病缺乏认知。MP在传统医学中无明确归属,笔者近年采用单纯中医药治疗了20余例MP患者,在综合前人研究的基础上,通过梳理该病的临床诊治经验,总结了该病的病因病机,发现“中焦虚寒”是该病发病的主要病机,提出了基于组织病理学分期的中医辨证分型及对应的治法治则,丰富了中医药治疗MP的理论与方法。 展开更多
关键词 肠系膜脂膜炎 辨证论治 中焦虚寒 小建中汤 血府逐瘀汤
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刺络放血联合中药面膜外敷治疗颜面部红斑型玫瑰痤疮临床疗效观察
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作者 李景春 许瑶 刘影 《中国美容医学》 2026年第3期96-100,共5页
目的:研究刺络放血联合祛斑退红中药面膜外敷治疗颜面部红斑型玫瑰痤疮的临床疗效观察。方法:选取2021年6月-2024年6月笔者医院收治的122例颜面部红斑型玫瑰痤疮患者,以简单随机化分组方式分为三组(对照组、观察1组、观察2组)。对照组:4... 目的:研究刺络放血联合祛斑退红中药面膜外敷治疗颜面部红斑型玫瑰痤疮的临床疗效观察。方法:选取2021年6月-2024年6月笔者医院收治的122例颜面部红斑型玫瑰痤疮患者,以简单随机化分组方式分为三组(对照组、观察1组、观察2组)。对照组:40例,采用甲硝唑凝胶外用治疗;观察1组:41例,采用刺络放血治疗;观察2组:41例,采用刺络放血+祛斑退红中药面膜外敷治疗。比较三组近期疗效、中医证候积分、炎症因子、安全性评价。结果:观察2组(92.68%)临床总有效率高于对照组(67.50%)和观察1组(73.17%),(P<0.05);观察2组中医证候积分治疗前后差值[(8.44±4.57)分]高于对照组[(5.55±3.29)分]和观察1组[(6.41±3.80)分](P<0.05);治疗后,观察2组患者血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于观察1组和对照组(P<0.05);三组患者色素沉着、疼痛、结痂、灼热等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刺络放血联合祛斑退红中药面膜外敷治疗颜面部红斑型玫瑰痤疮的疗效和安全性较高,能改善患者的临床症状,缓解体内炎症反应。 展开更多
关键词 刺络放血 祛斑退红中药面膜 红斑型玫瑰痤疮
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腹内痈所致虚劳
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作者 郝成飞 张西波 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 2026年第2期165-169,共5页
腹内痈病情凶险、病灶隐蔽,易引发腹腔脓毒症,导致全身营养障碍、免疫调节失衡乃至衰竭,与中医虚劳病证高度相符。腹内痈所致虚劳的病因病机为全身性气血阴阳俱虚、脏腑功能衰退。现代医学认为,腹内痈所致虚劳与持续性炎症-免疫调节抑制... 腹内痈病情凶险、病灶隐蔽,易引发腹腔脓毒症,导致全身营养障碍、免疫调节失衡乃至衰竭,与中医虚劳病证高度相符。腹内痈所致虚劳的病因病机为全身性气血阴阳俱虚、脏腑功能衰退。现代医学认为,腹内痈所致虚劳与持续性炎症-免疫调节抑制-分解代谢综合征(PICS)相关。代谢紊乱主要表现为葡萄糖利用下降、负氮平衡状态、脂肪分解供能增强;其免疫调节失衡主要表现为调节性T细胞(Treg)增殖、巨噬细胞功能抑制、抗炎细胞因子过度分泌、下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活;胃肠功能障碍是虚劳形成的始动因素和靶器官。针对腹内痈虚劳的治疗,现代医学尚无确切治疗方案,多采用抗炎与抗氧化、免疫调节、合成代谢和抗分解代谢、营养支持等疗法;中医药治疗遵循“扶正不留邪,祛邪不伤正”原则,临床多采用“气虚夹湿”“血虚血瘀”和“阴虚内热”三型论治,同时注重顾护脾胃、营养调理。本文系统阐述腹内痈所致虚劳的病因病机、临床表现及治疗。 展开更多
关键词 腹内痈 虚劳 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征 中医治则
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龚旭初基于“开户逐贼”理念治疗外科疾病验案3则
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作者 张允申 赵冬耕 龚旭初(指导) 《江苏中医药》 2026年第4期57-60,共4页
毒邪内蕴、气血凝滞为外科疾病根本病机,《外科正宗》提出“开户逐贼,使毒外出为第一”,是外科疾病治疗的核心理念。“开户”旨在开通病邪外泄通道,“逐贼”为清除致病邪毒。龚旭初教授深耕外科临床,秉承该理念并灵活施治:针对背部蜂窝... 毒邪内蕴、气血凝滞为外科疾病根本病机,《外科正宗》提出“开户逐贼,使毒外出为第一”,是外科疾病治疗的核心理念。“开户”旨在开通病邪外泄通道,“逐贼”为清除致病邪毒。龚旭初教授深耕外科临床,秉承该理念并灵活施治:针对背部蜂窝织炎,予切开引流外治,配合仙方活命饮加减清热化湿、和营托毒;非哺乳期乳腺炎脓成后行微创旋切清创引流,辅以柴胡清肝汤加减清肝泻热、凉血通络、托毒溃坚;亚急性甲状腺炎以普济消毒饮加减辛凉疏散开肌表门户,兼以清热解毒、消肿散结祛邪,配合芙黄膏外敷清热解毒、消肿止痛,疗效显著。龚教授认为,“开户”是祛邪的前提,“逐贼”是治病的关键,二者相辅相成;临证需精准把握邪正消长与病机演变,动态调整治法,秉持内外并重、中西协同、攻补兼施原则。 展开更多
关键词 《外科正宗》 开户逐贼 背部蜂窝织炎 非哺乳期乳腺炎 亚急性甲状腺炎 龚旭初 名医经验 验案
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自制“祛毒洗剂”联合抗生素在肛周脓肿术后感染中的疗效及对创面菌群及炎症因子水平的影响
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作者 陈凌燕 陈月梅 +1 位作者 王生英 曹冕 《青海医药杂志》 2026年第1期1-9,共9页
目的:探讨本院自制“祛毒洗剂”联合抗生素对肛周脓肿术后创面致病菌定植及全身炎症因子表达的影响,分析“祛毒洗剂”联合抗生素治疗肛周脓肿术后创面感染的临床疗效及安全性。方法:收集2024年7月—2024年12月我院收治的50例肛周脓肿术... 目的:探讨本院自制“祛毒洗剂”联合抗生素对肛周脓肿术后创面致病菌定植及全身炎症因子表达的影响,分析“祛毒洗剂”联合抗生素治疗肛周脓肿术后创面感染的临床疗效及安全性。方法:收集2024年7月—2024年12月我院收治的50例肛周脓肿术后创面感染患者的临床资料,按照计算机随机分组法分为对照组(静滴抗生素+高锰酸钾坐浴)和观察组(静滴抗生素+“祛毒洗剂”坐浴)各25例。观察并比较两组患者不同时间点临床症状评分、创面愈合分级、创面致病菌定植情况及全身炎症因子表达水平,评估“祛毒洗剂”治疗肛周脓肿患者术后创面感染的有效性,并观察两组患者不良反应发生情况,评价其安全性。结果:术前两组患者临床症状评分、创面愈合分级、创面致病菌定植情况及全身炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7 d,观察组肛周疼痛、肛门肿胀及肛周红肿临床症状评分改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者肛周疼痛、肛门肿胀、肛周红肿、排便情况及发热症状评分在术前、术后3 d及术后7 d改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组创面愈合分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术前、术后3 d及术后7 d创面愈合分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组创面大肠埃希菌和屎肠球菌的定植阳性率均低于对照组(P<0.05)。术后3 d、7 d,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),术后7 d,观察组C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现局部皮肤刺激和局部皮疹不良反应。结论:自制“祛毒洗剂”联合抗生素治疗肛周脓肿术后创面感染可显著改善患者临床症状,促进创面愈合,降低创面致病菌定植阳性率,减轻全身炎症反应,且具有良好的安全性,为临床治疗肛周脓肿术后感染患者提供了新的治疗方法。 展开更多
关键词 肛周脓肿 祛毒洗剂 创面 菌群 炎症因子 抗生素
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“提脓祛腐”“煨脓长肉”理论在肛周脓肿术后创面中的应用研究进展
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作者 朱颖 辛世勇 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第1期53-55,64,共4页
肛周脓肿作为一种急性化脓性疾病,需通过手术切开排脓阻断病情进展,但因此类患者多存在正气亏虚、气血运行无力以及创面暴露易受残存坏死组织、粪便反复刺激等问题,术后疼痛症状多较严重,且常出现创面迁延不愈等现象。近年来,“提脓祛... 肛周脓肿作为一种急性化脓性疾病,需通过手术切开排脓阻断病情进展,但因此类患者多存在正气亏虚、气血运行无力以及创面暴露易受残存坏死组织、粪便反复刺激等问题,术后疼痛症状多较严重,且常出现创面迁延不愈等现象。近年来,“提脓祛腐”和“煨脓长肉”作为中医外科治疗疮疡疾病的特色理论,相关药物被广泛应用于多种肛肠疾病术后创面的治疗,并展现出独特优势。基于此,本文针对创面不同发展阶段的特点,系统探讨了“提脓祛腐”和“煨脓长肉”理论在肛周脓肿术后创面中的应用研究进展,以期进一步指导其在临床中的应用。 展开更多
关键词 提脓祛腐 煨脓长肉 肛周脓肿 术后 创面
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从“补、温、化、通、散”论治乳腺癌
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作者 张文风 袁鑫野 姜立娟 《长春中医药大学学报》 2026年第3期253-257,共5页
乳腺癌属中医“乳岩”范畴,病程较长,病机复杂,单一治法往往难以奏效。张文风根据多年临床经验总结“补、温、化、通、散”五法,健脾益肾以固本、温经散寒以温阳、除湿软坚以化痰、活血行瘀以通络、疏肝解郁以散滞,五法相辅相成,动静兼... 乳腺癌属中医“乳岩”范畴,病程较长,病机复杂,单一治法往往难以奏效。张文风根据多年临床经验总结“补、温、化、通、散”五法,健脾益肾以固本、温经散寒以温阳、除湿软坚以化痰、活血行瘀以通络、疏肝解郁以散滞,五法相辅相成,动静兼施,虚实并调,扶正祛邪、标本兼顾,临床治疗乳腺癌疗效显著。 展开更多
关键词 乳腺癌 辨证论治 名医经验
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化浊散结除痹方调控巨噬细胞极化改善慢性痛风性关节炎大鼠低度炎症的作用机制 被引量:1
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作者 李毓婉 张英杰 +9 位作者 林巳塬 陈小华 陈强龙 杨帆 刘俊 陈冰燕 陈鹏 郭洁梅 苏友新 肖艳 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第7期93-104,共12页
目的:观察化浊散结除痹方(HSCD)对慢性痛风性关节炎(CGA)伴低度炎症大鼠的改善作用,并基于调控巨噬细胞极化角度探讨其作用机制。方法:将41只雄性6周龄SD大鼠按随机数字表法随机分为正常组8只及造模组33只。造模组采用氧嗪酸钾(250 mg&#... 目的:观察化浊散结除痹方(HSCD)对慢性痛风性关节炎(CGA)伴低度炎症大鼠的改善作用,并基于调控巨噬细胞极化角度探讨其作用机制。方法:将41只雄性6周龄SD大鼠按随机数字表法随机分为正常组8只及造模组33只。造模组采用氧嗪酸钾(250 mg·kg^(-1)·d^(-1))与次黄嘌呤(300 mg·kg^(-1)·d^(-1))每日灌胃,并每周2次于左踝关节间断注射单钠尿酸盐晶体(MSU)混悬液(50μL,25 g·L^(-1))的方法,以构建CGA伴低度炎症大鼠模型。造模4周后每组随机抽取3只进行模型鉴定,并将成模大鼠随机分为模型组、HSCD组(10.35 g·kg^(-1)·d^(-1),每日灌胃)、M1极化激动剂组(L-蛋氨酸亚砜亚胺,300 mg·kg^(-1),隔日皮下注射)、M1极化激动剂+HSCD组、M2极化抑制剂组(PD0325901,10 mg·kg^(-1)·d^(-1),每日灌胃)、M2极化抑制剂+HSCD组。M1/M2联合HSCD组予相应组合干预;正常组、模型组均予0.5%羟甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液(10.35 g·kg^(-1)·d^(-1),每日灌胃)。所有干预持续4周,且在干预期间,除正常组外,均予隔日灌胃氧嗪酸钾(250 mg·kg^(-1))和次黄嘌呤(300 mg·kg^(-1))混合液,以维持造模。4周后检测各组大鼠血尿酸(SUA)水平、关节直径、肿胀指数;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清及关节液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞趋化因子C-C基元配体2(CCL2)、S100钙结合蛋白A8/A9(S100A8/A9)、白细胞介素-10(IL-10)、精氨酸酶-1(Arg-1)水平;高频超声观察踝关节MSU沉积;苏木素-伊红(HE)染色观察滑膜组织病理变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)与免疫荧光法(IF)分别检测滑膜组织巨噬细胞M1极化标志物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与巨噬细胞M2极化标志物清道夫受体富半胱氨酸1型蛋白M130(CD163)的mRNA及蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠SUA水平明显升高,关节肿胀指数明显升高,血清与关节液中促炎因子及CCL2、S100A8/A9水平明显升高(P<0.05),并出现关节内MSU沉积及滑膜炎症;滑膜组织中M1/M2巨噬细胞标志物(iNOS/CD163)的mRNA与蛋白表达均明显上调(P<0.05)。与模型组比较,HSCD组大鼠SUA水平明显降低,关节肿胀改善,血清促炎因子水平降低,血清和关节液中CCL2、S100A8/A9水平均降低、MSU沉积和滑膜炎症明显减轻(P<0.05);M1标志物iNOS mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05),但对M2标志物CD163的表达无显著影响。与M1极化激动剂组比较,M1极化激动剂+HSCD组关节肿胀程度、血清中促炎因子水平、关节液中CCL2、S100A8/A9水平均明显下降(P<0.05);滑膜组织炎性细胞浸润与血管增生现象有所减轻,iNOS mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05)。与M2极化抑制剂组比较,M2极化抑制剂+HSCD组关节肿胀程度、关节液中CCL2与S100A8/A9水平及滑膜炎症均得到明显改善(P<0.05),但相关抑炎因子(IL-10、Arg-1)水平及CD163 mRNA及蛋白表达未见明显升高。结论:HSCD可通过抑制巨噬细胞向M1表型极化来改善CGA大鼠的低度炎症。 展开更多
关键词 化浊散结除痹方 慢性痛风性关节炎 低度炎症 巨噬细胞极化 M1/M2表型
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顾氏外科应用砭镰法联合综合外治法治疗下肢丹毒的临床效果
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作者 沈义婷 梁越 阙华发 《中国中西医结合外科杂志》 2026年第2期215-219,共5页
目的:探讨顾氏外科应用砭镰法联合综合外治法治疗下肢丹毒患者的临床效果。方法:选取2023年8月—2024年3月上海中医药大学附属龙华医院中医外科收治的下肢湿热毒蕴证型丹毒患者60例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例... 目的:探讨顾氏外科应用砭镰法联合综合外治法治疗下肢丹毒患者的临床效果。方法:选取2023年8月—2024年3月上海中医药大学附属龙华医院中医外科收治的下肢湿热毒蕴证型丹毒患者60例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用中医综合外治法,治疗组在对照组治疗基础上联合用砭镰法治疗。比较两组治疗的有效率、红斑面积及肿胀周径,两组治疗前、后证候积分,不良反应等临床数据。结果:治疗组的痊愈显效率高于对照组(66.7%vs30.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组均能缩小患者红斑面积,治疗14 d后治疗组缩小的红斑面积优于对照组(P<0.05),且治疗第5、7、14天,治疗组红斑面积缩小趋势快于对照组(P<0.01);两组均能减少患者踝部、踝上10 cm肿胀周径差,治疗组治疗第7天及第14天均优于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在治疗第3天即开始显现踝上10 cm肿胀消退优势,第7、14天踝部、踝上10 cm肿胀消退优势更为显著,两组治疗14天时踝部、踝上10 cm肿胀周径差较同组治疗第1天均显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善患者局部证候及全身证候,治疗组在改善证候积分总分、主要证候积分、次要证候积分方面均显著优于对照组(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论:顾氏外科运用砭镰法联合综合外治法能更好地改善下肢湿热毒蕴证型丹毒患者的局部及全身证候,疗效更显著,安全性良好,可作为下肢丹毒的中医诊疗方案进一步研究与推广。 展开更多
关键词 下肢丹毒 顾氏外科 砭镰法 中医外治法
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基于系统生物学对中医外科托法的思考
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作者 沈童 夏存冰 藕二祥 《西部中医药》 2026年第3期46-49,共4页
从中医外科托法的理论内涵与现代临床实践出发,探讨其与系统生物学整体观、组学研究范式结合的潜力,认为系统生物学为解析托法“扶正托毒”的多成分、多靶点协同作用机理提供了新路径,将有力推动这一特色疗法的现代化阐释与创新发展。
关键词 中医外科 托法 系统生物学 整体观
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