从“血不利则为水”探讨膜性肾病病机与辨治 被引量：1

1

作者 康意 靳茜 +4 位作者 周梦琪 刘玉宁 李丹文 王耀献 吕杰 《山东中医药大学学报》 2025年第6期748-752,804,共6页

膜性肾病常以血液高凝为重要病理特征,以水肿为主要临床表现,其血液高凝状态下血行缓慢、易形成血栓栓塞的特点与中医“血不利”所表现的易瘀、易滞病机特点相一致。从“血不利则为水”阐释膜性肾病血液高凝与水肿的病机关系,提出水瘀... 膜性肾病常以血液高凝为重要病理特征,以水肿为主要临床表现,其血液高凝状态下血行缓慢、易形成血栓栓塞的特点与中医“血不利”所表现的易瘀、易滞病机特点相一致。从“血不利则为水”阐释膜性肾病血液高凝与水肿的病机关系,提出水瘀互结是膜性肾病发生发展的核心病机。治疗时运用“健脾补肾以荣血水,化瘀通络以活血,疏利三焦以利水”的方法,血水同调,扶正祛邪兼顾,可达活血利水而不伤阴、活血利水而不出血的目的,为中医药防治膜性肾病提供新的诊疗思路。 展开更多

关键词 膜性肾病 水肿 血不利则为水 血水同调 健脾补肾 化瘀通络 疏利三焦

暂未订购

中西医通过调节肠道菌群防治慢性肾脏病研究进展 被引量：1

2

作者 梁素娜 赵晰 王耀光 《河南中医》 2025年第2期317-324,共8页

基于“肠-肾轴”理论,肾脏疾病与肠道菌群的关系可以概括为慢性肾脏病发生发展过程中肠道菌群的破坏,包括肠道菌群改变、肠源性尿毒症毒素增多、肠道屏障功能障碍和内毒素水平升高。西医常用微生态制剂、吸附剂、缓泻剂、粪菌移植调整... 基于“肠-肾轴”理论,肾脏疾病与肠道菌群的关系可以概括为慢性肾脏病发生发展过程中肠道菌群的破坏,包括肠道菌群改变、肠源性尿毒症毒素增多、肠道屏障功能障碍和内毒素水平升高。西医常用微生态制剂、吸附剂、缓泻剂、粪菌移植调整肠道菌群,增加尿毒症毒素的排泄,修复肠道黏膜及降低内毒素水平。中医认为,肾脏疾病的核心病机为脾肾亏虚,浊毒内蕴,补益脾肾法可调节菌群改变,通腑泄浊法可清除肠源性尿毒症毒素,活血化浊解毒法可降低内毒素水平。诸法合用,整体调节人体内环境,显著改善患者的肠道菌群情况,缓解临床症状。但目前治疗方案尚不完善,作用机制研究还不深入,之后可完善治疗方案,深入研究其作用机制和具体的作用通路与靶点,为中西医通过调节肠道菌群治疗慢性肾脏病提供客观依据。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 “肠-肾轴” 微生态制剂 吸附剂 缓泻剂 粪菌移植 补益脾肾法 通腑泄浊法 活血化浊解毒法 肠道菌群 中西医结合疗法

暂未订购

中医药治疗慢性肾功能衰竭的研究进展 被引量：6

3

作者 张浩 王磊 +1 位作者 邵云霞 郑杨 《中医药学报》 CAS 2006年第1期30-31,共2页

关键词 慢性肾功能衰竭 中医药 治疗 综述

暂未订购

维持性血液透析患者微炎症状态对机体的影响 被引量：5

4

作者 刘志华 董彬 +4 位作者 李颖 任鲁颖 冯国庆 邹永艳 刘丹丹 《河南中医》 2016年第5期838-840,共3页

目的:探讨维持性血液透析患者微炎症状态对机体的影响。方法:根据诊断标准纳入90例患者,以C-反应蛋白(CRP)作为微炎症的标记物,分为微炎症组(透前CRP≥8 mg·L^(-1))和正常组(透前CRP<8 mg·L^(-1))各45例,进行临床对照,检... 目的:探讨维持性血液透析患者微炎症状态对机体的影响。方法:根据诊断标准纳入90例患者,以C-反应蛋白(CRP)作为微炎症的标记物,分为微炎症组(透前CRP≥8 mg·L^(-1))和正常组(透前CRP<8 mg·L^(-1))各45例,进行临床对照,检测两组患者中医证候积分,微炎症及氧化应激指标、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白水平,总结微炎症及氧化应激状态下对患者实验室检查的干预。结果:MHD微炎症状态患者透析后中医证候积分加重(P<0.05),与正常组比较有统计学差异(P<0.05)。C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素、脂蛋白、白蛋白、MDA及AOPP高于正常组(P<0.05);SOD、血肌酐、尿素氮、血红蛋白均低于正常组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者炎性因子及氧化应激状态下严重影响患者的临床症状与病情预后,应给予足够重视。 展开更多

关键词 维持性血液透析 微炎症 氧化应激状态

暂未订购

尿血安合剂对IgA肾病患者TGF-β1水平的影响 被引量：2

5

作者 马春成 伍劲华 +1 位作者 杨爱成 吴光付 《河南中医》 2015年第4期815-816,共2页

目的:观察尿血安合剂对IgA肾病患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取IgA肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予强的松口服治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加服尿血安合剂治疗。结... 目的:观察尿血安合剂对IgA肾病患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取IgA肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予强的松口服治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加服尿血安合剂治疗。结果:两组治疗后血清TGF-β1水平均下降,且治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白、BUN、Scr均优于对照组(P均<0.05)。结论:尿血安合剂能显著改善IgA肾病患者肾功能,降低尿蛋白和血TGF-β1水平,其机制可能是抑制TGF-β1的表达和分泌,从而延缓肾小球硬化和间质纤维化进程。 展开更多

关键词 尿血安合剂 IGA肾病 TGF-Β1

暂未订购

慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证研究述评 被引量：4

6

作者 雷洋洋 杨洪涛 《河南中医》 2018年第8期1290-1293,共4页

慢性疾病患者,正气虚损尤甚,即所谓"久病必虚",导致病人形成动力缺失的一系列症状,脾失固摄,肺失宣降,肾不固精导致精微下泄,水液运行乏力致湿浊痰瘀,久而化热化毒。故在治疗上,重视固护阳气,切忌轻易泻火损伤阳气,制方遣药... 慢性疾病患者,正气虚损尤甚,即所谓"久病必虚",导致病人形成动力缺失的一系列症状,脾失固摄,肺失宣降,肾不固精导致精微下泄,水液运行乏力致湿浊痰瘀,久而化热化毒。故在治疗上,重视固护阳气,切忌轻易泻火损伤阳气,制方遣药上应注重温补元阳,即使是邪实为重者,也不可多用寒凉、渗泄药物,以犯"虚虚"之过,须知邪实乃是正虚的结果。而今人们生活节奏加快,熬夜、饮食不规律、过食辛辣油腻,致脾胃阳气损伤,临床治疗更应该注意,且莫再以寒凉之药物攻伐中焦阳气。在临床上不乏有医家一见患者有面红,口干,脉大等"热象",不假斟酌,就已处方数味寒凉伤阳之品,殊不知有真寒假热证,故今后应注重固护真阳和扶助正气方面的研究,则慢性肾炎的中医治疗必将有更广阔的前景。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 脾肾阳虚证 阳气

暂未订购

知韦地黄汤治疗肾虚火旺型IgA肾病疗效观察 被引量：1

7

作者 赵桥梁 吕宏生 吕昆 《河南中医》 2022年第2期268-270,共3页

目的:观察知韦地黄汤治疗肾虚火旺型IgA肾病的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2018年9月至2020年9月收治的肾虚火旺型IgA肾病97例,随机分为对照组48例和观察组49例,对照组采用替米沙坦片治疗,观察组在对照组治疗的基础... 目的:观察知韦地黄汤治疗肾虚火旺型IgA肾病的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2018年9月至2020年9月收治的肾虚火旺型IgA肾病97例,随机分为对照组48例和观察组49例,对照组采用替米沙坦片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用知韦地黄汤治疗,比较两组患者肾功能指标、肾脏纤维化指标等。结果:治疗后两组患者尿红细胞计数、尿蛋白定量及IgA水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)均明显降低,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,C-Ⅳ)、层黏连蛋白(laminin,LN)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知韦地黄汤能显著减轻IgA患者血尿、蛋白尿症状,改善肾功能。 展开更多

关键词 IGA肾病 肾虚火旺型 知韦地黄汤 替米沙坦片

暂未订购

血瘀证与膜性肾病 被引量：14

8

作者 潘可 胡维 向少伟 《河南中医》 2021年第6期832-836,共5页

血瘀证与膜性肾病发生、发展密切相关,膜性肾病表现无论以本虚为主还是以标实为主,活血化瘀、宣通肾络均应贯穿治疗始终。现代医学也发现,膜性肾病并发的高凝状态、血栓栓塞并发症、高脂血症对患者的治疗效果及预后有较大影响。因此,无... 血瘀证与膜性肾病发生、发展密切相关,膜性肾病表现无论以本虚为主还是以标实为主,活血化瘀、宣通肾络均应贯穿治疗始终。现代医学也发现,膜性肾病并发的高凝状态、血栓栓塞并发症、高脂血症对患者的治疗效果及预后有较大影响。因此,无论是西医免疫抑制治疗还是中医辨证治疗,配合活血化瘀方药对提高膜性肾病的疗效及改善预后均具有积极意义。目前,膜性肾病血瘀证尚无统一、规范的治疗方法,各医家治法、方药不尽相同。膜性肾病为本虚标实证,本虚为脾肾二脏虚损,标实为血瘀证,但部分医家更重视本虚证的治疗,而忽略了血瘀证,合理选方及加减用药有待进一步规范化、统一化。 展开更多

关键词 膜性肾病 血瘀证 本虚标实 活血化瘀 宣通肾络

暂未订购

米杰中西医结合治疗IgA肾病经验 被引量：7

9

作者 丁彦敏 米杰 《山东中医杂志》 2016年第5期441-442,共2页

IgA肾病多有咽炎、肠炎等系列黏膜反应,中医辨证多属于热、毒、瘀证范畴,米杰以补肾健脾、清热解毒、活血化瘀为原则,辨证施治,药石并用,同时结合西医疗法,收效颇著。

关键词 IG A肾病 补肾健脾 清热解毒 活血化瘀 中西医结合 米杰 经验总结

暂未订购

益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征临床研究 被引量：2

10

作者 常英丽 常克 周太光 《河南中医》 2016年第2期267-269,共3页

目的:观察益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床疗效。方法:将100例PNS患儿随机分为观察组52例和对照组48例,对照组使用常规西医治疗方案,主要药物为泼尼松,观察组在对照组治疗的基础上给予益... 目的:观察益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床疗效。方法:将100例PNS患儿随机分为观察组52例和对照组48例,对照组使用常规西医治疗方案,主要药物为泼尼松,观察组在对照组治疗的基础上给予益气利水中药治疗。观察两组水肿消退时间、蛋白尿转阴时间、维持缓解情况和6个月内复发率、感染率、6个月时泼尼松常用剂量,并检测相关指标的变化。结果:1观察组复发率、感染率以及6个月时泼尼松常用剂量小于对照组,两组比较有显著性差异(P>0.05);2治疗1个月、6个月,两组TC、TG、ALB均持续改善,各时段与本组治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且观察组上述指标改善更明显,各时段与对照组同期比较均有显著性差异(P均<0.05)。3治疗6个月后,观察组CD4、CD8、CD4/CD8、CD3与Ig M、Ig G、Ig A水平均有所上升,与本组治疗前比较有显著性差异(P均<0.05);对照组除Ig G外其他指标与治疗前比较无显著性差异(P均>0.05);治疗6个月后,观察组T细胞亚群和免疫球蛋白与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。4两组均未发现明显不良反应。结论:益气利水中药能调节PNS患儿免疫功能,减少感染率、复发率,减少糖皮质激素使用剂量,疗效显著。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 益气利水中药 泼尼松

暂未订购

孙伟治疗肾病综合征经验 被引量：3

11

作者 顾苏姗 孙伟 《河南中医》 2016年第11期1904-1906,共3页

孙伟教授指出肾病综合征临床以气阴两虚型多见,故用药宜甘淡平和。湿热内蕴,阻碍气机运行,耗气伤阴,导致三焦决渎不利,故湿热不去,水肿不消,蛋白难清。孙师强调活血的同时也要兼顾气血关系,常配伍补气行气药。孙伟教授临床十分注意健脾... 孙伟教授指出肾病综合征临床以气阴两虚型多见,故用药宜甘淡平和。湿热内蕴,阻碍气机运行,耗气伤阴,导致三焦决渎不利,故湿热不去,水肿不消,蛋白难清。孙师强调活血的同时也要兼顾气血关系,常配伍补气行气药。孙伟教授临床十分注意健脾养胃,顾护正气,改善机体的免疫功能。对于激素的应用,孙教授认为起始足量激素用至8周有效后开始缓慢减量,若疗效不显(蛋白尿没有降至原来的50%以上),可延长至12周;对于激素敏感型则可在尿蛋白持续阴性4周后开始减量;激素有效者撤减要缓慢,低效者可快撤减,遇反复则停撤减。对于激素依赖患者撤减尤需缓慢。另外,有效地控制感冒,可减少本病的复发,宜加用玉屏风散以益气固表卫外,提高机体免疫力。 展开更多

关键词 肾病综合征 孙伟 激素诱导期 激素使用期 激素撤减期 激素维持期

暂未订购

补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征30例 被引量：1

12

作者 王娜 《河南中医》 2014年第11期2196-2197,共2页

目的:观察自拟补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:选取原发性肾病综合征患者60例,随机分治疗组和对照组各30例。对照组采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组采用自拟补气活血汤经肾区离子导入结合肾上腺糖皮质... 目的:观察自拟补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:选取原发性肾病综合征患者60例,随机分治疗组和对照组各30例。对照组采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组采用自拟补气活血汤经肾区离子导入结合肾上腺糖皮质激素治疗。结果:治疗组总缓解率、有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白均明显优于对照组(P<0.05)。结论:补气活血汤经肾区离子导入治疗原发性肾病综合征疗效确切,安全性好。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 补气活血汤 肾区离子导入疗法

暂未订购

基于Meta分析的复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征的系统评价 被引量：1

13

作者 胡晓磊 郭庆寅 张桂芬 《河南中医》 2022年第2期242-247,共6页

目的:系统评价复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征的疗效与安全性。方法:检索万方、维普、中国知网、CBM、百度学术、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等数据库,时间自建库至2020年5月。依据文献的纳入及排除标准检索所需文献,并进... 目的:系统评价复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征的疗效与安全性。方法:检索万方、维普、中国知网、CBM、百度学术、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等数据库,时间自建库至2020年5月。依据文献的纳入及排除标准检索所需文献,并进行方法质量评价,运用软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入临床随机对照实验研究10篇,包括642例患者;血清白蛋白变化程度比较:治疗组优于对照组[WMD=6.57,95%CI(4.35,8.78),P=0.00001];24小时尿蛋白定量变化程度比较:二者无差别[WMD=-1.52,95%CI(-3.61,0.57),P=0.15];血肌酐变化程度比较:二者无差别[WMD=-21.65,95%CI(-46.35,3.05),P=0.09];胆固醇变化程度比较:治疗组优于对照组[WMD=-0.91,95%CI(-1.38,-0.44),P=0.0001];全血黏度变化程度比较:治疗组优于对照组[WMD=-0.7,95%CI(-0.79,-0.62),P<0.00001];有效率比较:治疗组优于对照组[OR=4.21,95%CI(1.62,10.94),P=0.003]。结论:复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征,可提高血清白蛋白、降低全血黏度及胆固醇,且安全性较高。 展开更多

关键词 肾病综合征 复方丹参注射液 系统评价 META分析

暂未订购

尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究 被引量：6

14

作者 童运涛 《河南中医》 2015年第8期2002-2003,共2页

目的:观察尿毒清颗料保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年1月慢性肾功能衰竭患者114例,随机分为试验组60例和对照组54例,对照组给予控制感染、纠正机体水电解质紊乱、纠正酸碱平衡紊乱、饮食治疗、... 目的:观察尿毒清颗料保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年1月慢性肾功能衰竭患者114例,随机分为试验组60例和对照组54例,对照组给予控制感染、纠正机体水电解质紊乱、纠正酸碱平衡紊乱、饮食治疗、利尿、降压、降糖等常规治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上给予尿毒清中药灌肠治疗,比较两组患者的肾功能、营养状况的变化情况以及临床疗效。结果:治疗后两组患者的各项指标较治疗前均有显著好转,而试验组患者治疗后Scr明显低于对照组,而GRF显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后营养状况均有所好转,而ABL和HB有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者的ABL及HB水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒清颗粒保留灌肠能有效地改善患者的肾功能以及临床症状,延缓肾功能衰竭进展,同时能够有效改善患者的营养状况,无明显不良反应。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 尿毒清颗粒 中药保留灌肠

暂未订购

穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎临床研究 被引量：6

15

作者 孙正伟 孙伟 《中医学报》 CAS 2015年第12期1838-1840,共3页

目的:观察穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效。方法:将90例患者分为随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组30例。治疗1组予穴位治疗贴敷贴加中药汤剂治疗,治疗2组予中药膏方穴位敷贴加中药汤剂治疗,对照组予中药汤剂治... 目的:观察穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效。方法:将90例患者分为随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组30例。治疗1组予穴位治疗贴敷贴加中药汤剂治疗,治疗2组予中药膏方穴位敷贴加中药汤剂治疗,对照组予中药汤剂治疗,3个月为1个疗程。观察治疗前后中医症状、临床疗效变化。结果:治疗组在临床疗效、证候疗效和降低蛋白尿均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中改善中医症状方面优于对照组,腰脊酸痛、乏力、浮肿症状治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿频或夜尿多、大便溏、面色白光白、萎黄等症状3组无明显差异(P>0.05)。结论:穴位敷贴对慢性肾炎蛋白尿及改善症状有显著疗效。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 穴位敷贴 脾肾气虚证

暂未订购